Unifesp - São Paulo

SÍNDROME DE
WEAVER
Uma análise do relatório neuropsicológico
 INTE GRA NTES
Diego Lourenço dos Santos Silva
Rodrigo Lima Marques
Victor Hideky Uchima

ORIENTADORA:
Drª. Claudia Berlim de Mello - Disciplina de psicologia do
desenvolvimento
 IDENTIFICAÇÃO
Paciente: RCN
Data de nascimento: 02 de maio de 2009
Período de avaliação: janeiro - fevereiro de
2020
Idade: 9 anos
Sexo: masculino
Escolaridade : não informada
 “A Síndrome de Weaver foi retratada em 1974 por David D. Weaver, expressando-
se a partir do crescimento excessivo anterior e após o nascimento, malformações
nas estruturas esquelética, neural e craniofacial, com marcantes características
relativas ao peso e estatura, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e rápida
maturação esquelética (ABRAMIDES, 2008; MORETI-FERREIRA, 1988; OSTOS;
JARA; AVILA, 2010).”
DEFINIÇÃO
Histórico e evolução

R. apresenta-se com 9 anos de idade e foi encaminhado para uma avaliação

neuropsicologia breve pela geneticista que o acompanha por apresentar o
diagnóstico de síndrome de Weaver.

Trata-se do filho único do casal, na anamnese estabelecida nesse caso não

apresenta históricos de casos da doença na família ou qualquer aspecto
informado pela mãe que fundamente a origem da doença.
 Queixas atuais

Sem queixas atuais estabelecidas, devendo o encaminhamento da

criança para uma avaliação neuropsicológica pela geneticista.

A relação mais atuante do caso se faz referência aos aspectos maternos

direcionados ao medo de possíveis novas crises advindas da criança e o
seu medo de impor limites aos seus comportamentos com receio de
desencadeamento do quadro.

Quantas sessões foram efetuadas: duas sessões de 90 minutos sem custos

para família
Observações:

Menino pouco engajado (moroso), mas quando estimulado respondia de forma adequada.

Não foram observados comportamentos impulsivos durante a aplicação dos instrumentos, exceto
no teste de aritmética.

Manteve conduta respeitosa e não se opôs a realização de nenhuma atividade.

Comportamento infantilizado (fala, conteúdo e postura). A velocidade em que o crescimento

ocorre desencadeia uma coordenação motora ineficiente, prejuízos no equilíbrio e retardo motor
(COHEN, 2003; ABRAMIDES et al., 2008; QUESADA et al., 2017).
Procedimentos utilizados no processo de
diagnóstico

Avaliação de desempenho intelectual: a investigação do

desempenho intelectual global foi realizada por meio da Escala de
Inteligência Wechsler para crianças - WISC - IV.
 Avaliação cognitiva

Atenção: na bateria de avaliação de atenção, R. teve um resultado adequado para sua idade
tanto para atenção seletiva quanto para atenção sustentada. Não houve indicadores de
impulsividade motora. O relatório não informa qual foi o teste utilizado para análise do
parâmetro de atenção.

Memoria: para avaliação foram utilizadas provas de recordação serial de palavras (memória
auditivo-verbal) e reprodução da figura de Rey após 3 minutos (memória visual). Fragilidades:
memória operacional - Tanto para conteúdo verbal e não verbal.

 Habilidades visoconstrutivas: nos testes de habilidade visoconstrutivas (cópia de

figura complexa), R. apresentou dificuldades importantes no processo de
reprodução grafomotora e na integração visual dos elementos. Todavia, teve um
desempenho adequado em tarefas de habilidades visuoperceptivas, em termos
de análise visual de detalhes, síntese visual e Gestalt.
Hipótese diagnostica:

Sem hipótese diagnóstica estabelecida. Em suma, entendermos que questões

comportamentais atuais podem estar influenciando substancialmente a
expressão das competências de R. Enfatizamos, portanto, orientações a família
e acompanhamento psicoterapêutico.

Medico: profissionais como neurologista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo,

endocrinologista, geneticista e psicólogo são essenciais nesse processo de cuidado,
além da realização de atividades como a natação para a preservação do tônus
muscular.

Encaminhamento: psicopedagogo, neurologista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo e

psicologo.
Quais abordagem fonoaudiológicas podem ser trabalhadas

nesse caso:

1. Atuação nos aspectos de leitura e escrita da criança - Atuando na melhoria de

reprodução dos grafemas abordados e sua compreensão concisa de seus aspectos.

2. Melhoria da memória operacional - auxiliando na melhoria principalmente na

memória operacional fonológica.

Anormalidades nessa área também podem ser representadas por problemas

comportamentais, epilepsia, convulsões, retardo neuropsicomotor e atraso na fala,
tendo esses dois últimos fatores juntamente com a interferência ambiental grande
influência sobre o desenvolvimento da linguagem no portador da SW. (ABRAMIDES,
2008; HERNANDEZ; LLAURADÓ, 2017)

Metas

Tomando como referência as fragilidades identificadas na criança, fica claro que

R. possui uma maior dificuldade nos aspectos de memória operacional (verbal e
não verbal) e na reprodução grafomotora, sendo essencial um maior
direcionamento para esses dois tópicos. Sendo metas a serem alcançadas
gradativamente uma melhor organização de informações, analisando as estruturas
que a formulam como auxílio para sua memorização. Outro ponto abordado é
direcionado a reprodução grafomotora da criança, tendo foco na melhoria desses
aspectos e a integração dos diversos elementos visuais.
 Na escola

Buscar o auxílio referente ao convívio dessa criança no ambiente escolar,

estabelecendo uma relação que possibilite um desenvolvimento adequado desse
indivíduo na escola, incluindo atividades que sejam relevantes para a realidade do
estudante, estimulando sua motivação e formular um ambiente acolhedor para ela,
pois é recorrente que uma criança portadora de algum tipo de síndrome, a qual limite
de certa forma seu desempenho em relação às demais crianças, seja tida como
diferente em relação aos demais.
 Como avaliamos a qualidade do relatório apresentado

Em suma, o relatório apresentado traz consigo uma síntese concisa dos aspectos referente
ao paciente abordado, explanando todos os testes trabalhados com o paciente e seus
respectivos resultados, apoiados em uma curta informação sobre os preceitos da criança
abordada e a conclusão concisa a respeito da avaliação, contudo existem alguns tópicos
que ficaram ausentes na estruturação do relatório, como uma anamnese mais
aprofundada,uma melhor explanação dos testes utilizados (não só um resumo simples e o
resultados adquiridos).
Obrigado!