Material Submittal Form ‫نموذج تقديم مواد‬

Project name Contractor name AMAQ

Renovation of Al Ghadir Ladies
CONTRACTING
‫اسم المشروع‬ Branch #501, Riyadh ‫اسم المقاول‬ COMPANY
Material submittal no. Date
MECH MAS#004 05.10.2022
‫رقم تقديم المواد‬ ‫التاريخ‬
60x60cm Square Grill Diffuser
Material Description
One item only per Form (system) Square Exhaust Grill Approved Subcontractor
(as applicable) RABIE
‫وصف المواد بند واحد فقط لكل نموذج‬ Linear Grill Diffuser )‫مقاول الباطن المعتمد (إذا لزم‬
)‫(نظام‬
Alternative As per specification
GGC Attached
‫البديل‬ ‫حسب المواصفة‬
Drawing reference BOQ reference no.
‫مرجع المخططات‬ - ‫الرقم المرجعي بجدول الكميات‬ -

Manufacturer/Supplier ‫ المورد‬/ ‫المصنع‬

Company name manufacturer
‫اسم الشركة‬
RABIE / GGC RABIE / GGC
‫المصنع‬
Address
-
‫العنوان‬ Other details
Local agent ‫تفاصيل أخرى‬
-
-
‫الوكيل المحلي‬
Contractor’s name Date
ENGR. AKHTAR MAHMOUD 05.10.2022
‫اسم المقاول‬ ‫التاريخ‬
Signature
‫التوقيع‬
Engineer’s comments ‫مالحظات المهندس‬

…………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………

..................................................................... ............................................................................................................................. ..........................

................................................................................................................................................................ ............................................................
(A) Approved (B) Approved as noted, revise and (C) Revise and
‫مع الموافقة‬ resubmit for record resubmit
Status code ‫موافقة حسب المالحظات وتعديل وإعادة التقديم للسجل‬ ‫تعديل وإعادة تقديم‬
‫رمز الحالة‬
(D) Rejected (E) Review not required
‫مرفوض‬ ‫ال يلزم التدقيق‬

PM name Signature Date

‫اسم مدير المشروع‬ ‫التوقيع‬ ‫التاريخ‬
Client
Signature Date
Representative
‫ممثل المالك‬ ‫التوقيع‬ ‫التاريخ‬

Engineer’s name Signature Date

‫اسم المهندس‬ ‫التوقيع‬ ‫التاريخ‬
‫مالحظة‬Note:
These documents have been reviewed for general conformity with Contract terms & conditions, the specifications and bill of quantities. Such review doesn’t
relieve the Contractor of his responsibilities under the terms of the Contract and shall not be deemed as approval for any further compensation or permission to
carry out additional works.
.‫ وال تعفي هذه المراجعة المقاول من مسئولياته العامة التعاقدية وال تعتبر موافقة على أي تعويضات أو تصريح بالقيام بأعمال إضافية‬.‫تمت مراجعة هذه الوثائق للتأكد من مطابقتها ألحكام وشروط ومواصفات وجداول كميات العقد‬

1 of 1Page