ORDEN DE TRABAJO N.

º _______________

FECHA DE INICIO / /20 FECHA DE CONCLUSIÓN / /20

ASIGNADA A

NOMBRE

DIRECCIÓN

CONTACTO

EQUIPO/ACTIVO

NOMBRE

MODELO

MARCA

SECTOR

DESCRIPCIÓN DE LA INSPECCIÓN

DESCRIPCIÓN DEL ACTIVO Y EL SERVICIO FECHA DE INICIO DEL TRABAJO

/ /20 a las

/ /20 a las

/ /20 a las

/ /20 a las

/ /20 a las

ORDEN DE INSPECCIÓN FINALIZADA POR

ORDEN DE TRABAJO N.º _______________
NOMBRE

FIRMA

TÍTULO

FECHA

FINALIZACIÓN DE LA INSPECCIÓN VERIFICADA POR

NOMBRE

FIRMA

TÍTULO

FECHA