保誠人壽樂活終身醫療健康保險（BHRL）

保單利益

被保險人於本契約有效期間內因「疾病」或「傷害」，經醫師診斷須於醫院接受治療或致成身故時，依契約約定給

付各項保險金。

 「疾病」：自契約生效日起持續有效 30 日後(或復效日後)所發生之疾病。

 「傷害」：於契約有效期間內所發生之意外傷害事故，因而蒙受之傷害。

最低投保計劃為 5(500 元/日)，最高投保計劃為 30(3,000 元/日)；每一計劃為 100 元，共分 26 種計劃。

以購買計劃 20 為例： （單位：新臺幣/元）

給 付 項 目 內 容 說 明 計劃 20

因意外傷害或保單生效日起 30 日後發生之疾病而住院，按其住
1、住院日額保險金
院日數（含始日及終日） × 「住院保險金日額」給付；未住院
(每次住院期間給付日數最 2,000
但於醫院持續診療達六小時(含)以上者，按「住院保險金日額」
高 365 天)
的一倍給付。

2、加護病房費用保險金 因意外傷害或保單生效日起 30 日後發生之疾病，需住進加護病

(另行給付，每次住院期間給 房接受治療者，於加護病房治療期間（含始日及終日）
，每日按 4,000

付日數最高 365 天) 其「住院保險金日額」之 2 倍另行給付。

1. 住院接受手術治療時， 另依「住院保險金日額」之 10 倍× 「手

術名稱及費用表」所載比率給付。
3、住院手術費用保險金 20,000
2. 每次住院期間各項手術費用保險金之總和，最高以「住院保險

金日額」之 30 倍為限。

1. 住院接受手術治療時，另依「住院保險金日額」之 5 倍給付。
4、住院手術看護保險金 10,000
2. 每次住院期間，只給付一次「住院手術看護保險金」。

1. 於門診接受手術治療時，依「住院保險金日額」之 3 倍給付。
5、門診手術費用保險金 6,000
同一手術位置或同一器官接受二次以上手術之間隔時間未超
 14 日時，只給付一次「門診手術費用保險金」
。

以救護車緊急醫療運送後，經醫師診斷確認必須住院診療者，另

6、緊急醫療轉送保險金 依「住院保險金日額」之 2 倍給付，每次住院期間以給付一次為 4,000

限。

1. 被保險人於本契約有效期間內因「疾病」或「傷害」身故者，

本公司以「應已繳保險費」的一點零六倍，扣除上述第一

第六項所應申領之各項醫療保險金累計總額後之餘額，給付

「身故保險金」，本契約效力即行終止；倘終止後有未到期之

保險費者，本公司應按日數比例退還未到期之保險費予要保

人。

2. 如被保險人依上述第一～第六項所應申領之各項醫療保險金

累計總額已達前項所稱「應已繳保險費」的一點零六倍者，

本公司不再給付「身故保險金」
。

7、所繳保險費總和的退還、 3. 如被保險人於本契約有效期間且保險年齡達十六歲前因「疾

身故保險金或喪葬費用保險 病」或「傷害」身故者，不適用前二項之約定，本公司改以下 －

金 列約定辦理：

(1) 被保險人實際年齡滿十五足歲前身故：本公司退還所繳保

險費總和予要保人或應得之人。

(2) 被保險人實際年齡滿十五足歲至保險年齡達十六歲之期

間內身故：本公司按所繳保險費總和給付「身故保險金」

予受益人。

(3) 前項所稱所繳保險費總和，係指被保險人身故時已繳之表

定保險費總和。

4. 訂立本契約時，以精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其

行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人，其「身故
 保險金」變更為喪葬費用保險金。

前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投保之喪

葬費用保險金額總和（不限本公司），不得超過訂立本契約時

遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數，其

超過部分本公司不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部

分之已繳保險費。

※ 註：

A. 自本契約生效日起，依本契約第十一條至第十六條之約定累積應申領之各項保險金已達「住院保險金日

額」 之 3,000 倍時，本契約效力即行終止。

B. 本契約「住院保險金日額」減少時，累積總給付金額依減少後「住院保險金日額」之 3,000 倍計算，但須

扣除減少「住院保險金日額」前本公司已給付之倍數。

C. 本契約若於繳費期間內終止者，本公司按日數比例返還未到期保險費予要保人。

D. 應已繳保險費：

 繳費期間內：以被保險人身故當時的「住院保險金日額」為準，按本險標準體年繳保險費乘以當時保

單年度數所得之金額。

 繳費期滿後：以被保險人身故當時的「住院保險金日額」為準，按本險標準體年繳保險費乘以保單首

頁上所載之繳費年期所得之金額。

註：

1. 每次住院各項手術費用保險金之總和，最高以「住院保險金日額」之 30 倍為限。

2. 每次住院期間，只給付一次住院手術看護保險金。

3. 同一手術位置或同一器官接受二次以上手術之間隔時間未超過 14 日時，只給付一次門診手術

費用保險金。

(詳細給付內容請參照保單條款為準）