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FSG - CAXIAS ‘Campus: CAXIAS DO SUL RGM: 24532-3 THOMAS WILLIANS LEITE. M 1119860868 / RS 30/06/1999 RUA GENERAL JACINTO MARIA DE GODOY, 1269) COLINA SORRISO CAXIAS DO SUL RS 95032140 8430277203 Venho, com devido respeito, REQUERER matricula no 2° semestre leivo de 2022 em: 50 - ENGENHARIA MECANICA (BACHARELADO) Noturno o- Géaigo Disciplinats) Turma Cara. Valor do 3206 ELEMENTOS DE ROBOTICA 101A 72 R$3.724,92 3198 PROCESSOS DE FABRICAGAO II 101A 72 RS3.724,32 3208 TRABALHO DE CONCLUSAO DE CURSO EM ENGENHARIA MECANICA 10/4 80 RS.3.724,92 = Verifear sua torma no T* dia de aula TOTAL _RS11.172,96 eclare que recebi op de Canlvala de Preslagio de Servigos Educacionals,cijo ongial esd devdamente reqarado am Oficial de Registre de Tiuos @ Documentos © Civil de Pessoa Juridica» concorde com todas as clausulas, nao havenda qualquer oposigio, Declare, ainda, estar clente de que a) estando maticulado, cabe a mim obedecer& Lel, ao Estatuto e a0 Regimento Geral do(a) FSG - CAXIAS @ aos aios normatvos editados pelos érgios ‘competentes 'b)a matrcula 86 seré efetvada mediante o pagamento da primeira parcela da semestraldade. ¢) 08 ingressantes via Processa Seletvo, que efetuarom matrcula antes da divulgagao de valores para o préximo ano calendario, terao valor da mavicula bbaseado na tabela de propos vigentes & época éa matrcula, Quando os valores para o ano calendar forem dvulgados, a diferenca entre os valores pagos @ 08 novos valores seré aplicada na 2 parcela do semeste 6) deverei manteratuaizados meus dados cadastras,informando a essa inttigdo as alteragBes que porventura ocorerem; ©) devo entregar duas c6pias legiveis dos documentos exigidos em Ecital ara efetivagao da matricula,cujo contetdo, legibilidade ¢ validade, ser8o ‘valados posteriormente pela(a) FSG - CAXIAS, podendo ou néo ser validados, bem como solctadas as substivicbes quando julgadas necesséras: caso seja menor de 18 anos, devo entregar a cSpia do CP, RG © comprovants de residéncia do meu responsival inancsiro. Se emancipado, deversi ‘enrogar eSpia do documento oficial de emancipacso. @) maiz curcular sujeita a ateragées. 111H1_0a190P170Q1D0H1212 CAXIAS DO SUL, 12 Jutho 2022 “Arsnaura do responeavel ance oy akno maior da 12 “Assinatura do Aluno Nome por THOMAS WILLIANS LEITE 042.408.860-98 Data de 30/06/1999 (GPF[atuno) Grau de Aluno PF: (042,403,860-98 Visto do Funcionaro RG. 1119660668 ()Peferdo( jndeferido ESTE REQUERIMENTO NAO TEM VALIDADE DE CERTIDAO

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