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Confección de Temporales. Guia de Selección de Color. Resina Acrílica. Parámetros Estéticos. Biológicos y Oclusales. Cementación
Confección de Temporales. Guia de Selección de Color. Resina Acrílica. Parámetros Estéticos. Biológicos y Oclusales. Cementación
Parámetros
estéticos. Biológicos y Oclusales. Cementación.
PARÁMETROS DE BIOSEGURIDAD:
Requeridos por la secretaría de Salud Actualizados (En cada protocolo deben escribir
diferentes temas) hasta completar el manual de bioseguridad.
Una restauración temporal o provisional es una restauración que se coloca en los dientes
preparados con el fin de dar comodidad devolver estética y función al paciente. La
restauración temporal debe proporcionar protección al diente durante el período entre la
restauración provisional y la colocación de la restauración definitiva.
Parámetros oclusales: los temporales deben garantizar una adecuada función oclusal, en
tanto deben permitir unas guías en movimientos excéntricos ( guía anterior, guía canina,
movimiento de trabajo y no trabajo) de acuerdo al esquema oclusal que posea el paciente.
Adicional a ello los puntos de contacto deben cuidarse de ser dejados puntuales y no como
una superficie, con el fin de no debilitar el tientes pilar o crear patologías como trauma
oclusal o patología periapical.
2. .Materiales e instrumental:
4. Procedimiento:
En 1926 con la creación de los primeros dientes protésicos de la casa alemana Vita,
dió pie para que en 1956 después de varios años de investigación la empresa más
famosa de guías de colores lanzará su guía Luminin Vaccum ®, con colores en las
categorías A-D según el tono de la siguiente forma:
A1 - A4 (rojizo-marronáceo)
B1 - B4 (rojizo-amarillento)
C1 - C4 (grisáceo)
D2 - D4 (rojizo-gris)
Si bien cada fabricante puede tener su clasificación o guía de color, casi todos los
sistemas homologam dicha clasificación a la guía Vita por su uso internacional y
común para la elección del color de las restauraciones.
Las resinas acrílicas para restauración temporal suelen venir con una clasificación
según la guía Vita classical ®, mientras que materiales como las cerámicas de
algunas casas comerciales para elaboración de restauración definitiva adicional a la
clasificación clásica poseen diferentes tipos de acuerdo al tejido que se desea
sustituir (dentina, esmalte) las cuales poseen características ópticas diferentes.
2. .Materiales e instrumental:
3. Procedimiento:
Restauración temporal uso guía clásica: usando la guía clásica de Vita o la del fabricante de
las resinas acrílicas se puede seleccionar de forma fácil el color más adecuado para la
restauración.
1. Con una adecuada iluminación natural o artificial pedir al paciente abrir la boca o
sonreír de acuerdo al diente a restaurar.
2. La guía de colores debe sostenerse con el brazo doblado (a una distancia de aprox.
25 - 30 cm) directamente al diente del paciente.
3. Elija el color con rapidez comparando las muestras de colores de los grupos A–D
con el diente natural.
4. Desinfectar la guía de color después de su uso con desinfectante.
- Recordar que generalmente los dientes anteriores poseen menor saturación
que los dientes posteriores en el mismo paciente.
- La determinación del color dental debe llevarse a cabo antes de la
preparación, dado que después de esta el diente parece más claro por la
deshidratación.
- Siempre que sea posible, debe determinarse el color dental con luz diurna o
con lámparas de selección del color como las Smile Lite.
- Todo el entorno debe ser lo más cromáticamente discreto posible, en lo
posible que el paciente no venga con maquillaje y no tomarlo al lado de
colores vivos.
- Sostener el diente de muestra de color lo más cerca posible del diente del
paciente, para la selección final.
- Para la elección del color se debe tener en cuenta exclusivamente la zona
central del diente para la guía clásica.
- Debe elegirse con rapidez y aceptando la primera decisión, ya que los ojos
se fatigan al cabo de unos 5 a 7 segundos.
La selección del color para temporales también puede ser homologado fácilmente con los
colores de los dientes adyacentes.
Resina Acrílica.
1. Definición
Las resinas acrílicas son materiales poliméricos de cadena cruzadas o entrecruzadas las
cuales se basan en una reacción de polimerización química para pasar de su estado de
fabricación (en la dupla polvo liquido) a un estado polimerizado en dónde el material ya es
usado, conformado y adaptado al uso respectivo en el procedimiento odontológico.
Las resinas acrílicas son químicamente derivadas del etileno y contienen un grupo vinilo en
su interior, las resinas para temporalización pueden ser PMMA (polimetil metacrilato)
compuesto de un líquido de metil metacrilato que se mezcla con polímero en polvo. El
monómero líquido es el encargado de disolver el polímero.
2. .Materiales e instrumental:
Polvo - líquido
Composición Líquido:
● Monómero de metilmetacrilato
● Etilenglicol dimetacrilato (responsable
de las cadenas cruzadas)
● Aminas terciarias (iniciador)
Polvo:
● Polimetilmetacrilato.
● Pigmentos
● Fibras de poliéster
Polvo - líquido
Composición Líquido:
● Monómero de metilmetacrilato de
metilo
● dimetacrilato (responsable de las
cadenas cruzadas)
● Aminas terciarias (iniciador)
● 1,4-dihidroxibenceno
Polvo:
● Polimetilmetacrilato de metilo.
● Pigmentos
● ftalato de dibutilo
● peróxido de dibenzoilo
● dióxido de titanio
Cementación.
Los cementos dentales son materiales los cuales rellenan el espacio entre una
restauración indirecta fija y el diente. Estos materiales se pueden dividir en cementos
no adhesivos o mecánicos, de unión micro mecánica y adhesivos. Muchos cementos
poseen una combinación de los mecanismos de unión pero en el caso de los
cementos temporales estos suelen ser mecánicos para permitir la remoción fácil de
la restauración provisional y del cemento en las paredes de la misma.
6..Materiales e instrumental:
Base - catalizador
7. Procedimiento:
Bibliografía:
● Herbert T. Shillingburg Jr., David A. Sather, Edwin L. Wilson, y Joseph R. Cain
Fundamentals of Fixed Prosthodontics, tercera edición.
● Espinel Araujo, Karina Azucena, Tesis para optar por el título de grado de
odontología, Solubilidad: estudio comparativo entre cementos temporales
utilizados en tratamientos protésicos (estudio in vitro). Universidad central del
Ecuador, 2016
● Juan Luis Román Rodríguez, Eva González Angulo, Antonio Fons Font,
Georgina García Engra, Rubén Agustín Panadero, Lucía Fernández Estevan.
CEMENTOS TEMPORALES AUTOPOLIMERIZABLES VERSUS
DUALES/ESTÉTICOS, Dossier SEPES, Nº 316 | SEPTIEMBRE 2019.