Keselamatan dan Kepuasan Anda adalah Kehormatan Bagi Kami

Prosedur Ringkasan Pasien Pulang

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

/325/SPO1/IRM/RSRZ/XI/
2020 1 1/2
DITETAPKAN
TANGGAL TERBIT : DIREKTUR RUMAH SAKIT
RIZANI
STANDAR
PROSEDUR 02/11/2022
OPERASIONA
L

DR. Dr. Mirrah Samiyah, M.Kes

NIK. 010.01.1309
Tata cara dalam pembuatan resume asuhan pasien
PENGERTIAN
dibuat oleh dpjp sebelum pasien pulang dari rumah sakit
Memberikan panduan dalam langkah-langkah

TUJUAN pembuatan resume asuhan yang dibuat oleh dpjp

sebelum pasien pulang dari rumah sakit

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit

Rizani No 264/PER/DIR/RSRZ/III/2020 tentang
KEBIJAKAN
Kebijakan Pemberlakuan Panduan Ringkasan Pasien
Pulang
PROSEDUR 1. Pasien dinyatakan keluar dari rumah sakit
2. Siapkan form resume ketika DPJP menyetujui untuk
keluar rumah sakit oleh perawat meliputi :
a. Indikasi pasien masuk dirawat, diagnosis dan
komorbiditas
b. Pemeriksaan fisik
c. Diagnosis dan terapi yang telah dikerjakan.
d. Obat yang diberikan selama di rawat inap dan obat
yang digunakan di rumah.
e. Kondisi pasien
f. Intruksi tindak lanjut
3. Isi form ringkasan pasien pulang sebelum pasien
pulang oleh DPJP.
4. Ringkasan pasien pulang di Rumah Sakit Rizani ada
4 salinan yang meliputi:
a. Satu salinan/copy dari ringkasan diberikan kepada

Prosedur Ringkasan Pasien Pulang

Paraf
Keselamatan dan Kepuasan Anda adalah Kehormatan Bagi Kami
tenaga kesehatan yang bertanggung memberikan
tindak lanjut

ALUR PERMINTAAN MOBIL JENAZAH

NOMOR DOKUMEN REVISI HALAMAN

1383/SPO/JNZH/RSRZ/ 1 2/2
XI/2022
memberikan tindak lanjut asuhan kepada pasien.
b. Satu salinan diberikan kepada pasien Salinan
resume medis berada di rekam medis.
c. Satu salinan diberikan kepada penjamin.
d. Salinan resume medis berada di rekam medis.

5. Ringkasan pasien pulang boleh dicopy jika

dibutuhkan maksimal 4 kali.
6. Simpan seluruh isian dokumen rekam medis di
Instalasi Rekam Medis dan diserahkan dalam waktu
kurang 1x24 jam oleh perawat dan petugas rekam
medis
7. Pastikan salinan resume pasien pulang yang berupa
surat kontrol sudah terisi lengkap oleh perawat dan
ditandangani oleh DPJP,perawat dan
pasien/keluarga.

1. Instalasi Rawat Inap

UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Intensif
3. Instalasi Rawat Jalan
4. Instalasi Rekam Medis.

Prosedur Ringkasan Pasien Pulang

Paraf