dr.

•qm;••ao•3
B E
A
e Y
U
d
Boom L
I
A
a
•oqµ L
•aaH
h U
B
I
S
Bedah Urologi
 Tumor Prostat
profiteer
Zong SKDI 3A SKDI 2
transition
SKDI 3A
,
pµ Sindromalhlts
⑧ TT Frek miksi . caprostat
tahun SKDI 2
Harmon DHT Testosterontt ⑧ Terbangunmalamhariilmiksi Usia > 50

⑧ Hematuria
Evaluasipengobatan BPH : ⑥ Miksimenetes ⑧ Disuria
IPSSC International Prostate symptoms score ) ⑨ Miksitersendat ⑧ ttbb anemia ,

⑧ Mengedanuntukmiksi

RT

- Me
"
Prostatmembesar , Kenya
→
, ④ pN5Ñ☒ Prostatmembesar Heras , ,

① berdllngklll ?

berdungkl.tl?,-OnyeriPenunjang:OUS6
,
① nyeri GOLD : ⑦

menguKUrvolumeprostat.8iopsi@PSAi.ca
:

volume urin residual

prostat : > long / DL
7100k
Tatalaksana : RUJUK → Urologilprostatektomi radikal )
④ Flowmetri : menilaipancaranurin .
< 15 cc

⑥ PSA :
normal :< Ling 1dL 2nd : b- ✗ reduktase inhibitor
-

suspect :
4- long 1dL Finasteride :L ✗ 5mg
⑦ HT Dlltasteride 1×015 mg
Tatalaksana :
IPSS 1-7 watchful waiting Cobservasi ) Prazosin
:

Nonselefitif 2✗
:
: :
2mg
✗ ✗2 TERAZOSIN 1×5 -10mg
8 -1g Farmakologi 1st ✗ blocker IPSS Pembedahan
" :
: : -
20-35 :

Selektif : Tamslllosin 0,4 -0,8mg

:
( TURP .TL/lP,ProstateKtomi1
✗ I HT
Silodosin 8mg
:
 Ca Buli SKDI 2

E : Terpapar
bahankarsinogenik.io/iopatikTerseringdiLeherbULi
→ transitional cell carcinoma

DX : ⑧ Usia > 50 tahun

⑧ Painless Hematuria
⑧ It 88 anemia
,

PD teraba didaerah supra pubic

:
Massa keras ,
berdungkul ?
Tatalaksana :
Rujuk

SKDI 3B Priapismus E

DX
:

:
Trauma penis

*
fickel cell anemia
Penis ereksi 74 jamtanpa
,
obat obatan
-

rangsanganseksual
* Nyeri ringan Berat -

High Flow Low Flow Rigid corpus penis

-

KangKang
anemia sickle
ceylkebiruanl,
* Trauma penis ( straddle injury ) * Obat obatan
-

Glans →
placid
* Tipe arterial ( inflow) * Tipe vena Outflow)
* Nyeri penis 1-1 / Ringan * Nyeri hebat
* Potensiiskemik It * Potensiiskemiktt '

Tatalaksana : Kompresdingin Tatalaksana : Awal :

Aspirasi
1
I
lnjeksi Fenilefrin
RUJUK Spill Angiografilembolisasi
: 1

I RUJUK Spill Distal shunting

I
Ligasi
Proksimal shunting
 → zona transitional

→ ca over Rium
→ ca colon
→ ca caput
pancreas
> long 1dL
→ Hcc

lnj.t-enilefp.in → Rviuk 9%4 ( shunting )

→
aspirin →

DX :
P High flow
.
 Trauma Saluran Kemih SKDI 3B

DEO Rupture Ginjal o☒o Ruptur V. Urinaria / Bali )

.

do Rupturllretra
:
E : Trauma padapinggang DX : •① Miksi / Hematuria
E : Trauma perineum
DX : Hematuria • Nyeri supra pubic darah
• Tejas -01
DX :O Mental bleeding menetes
④ Nyeripinggang • Nyeri perineum
④ yejaspada Regio Flank Penllnjang : Statoil : Sistografi • Retensiurin
Retrograde Penunjang llretrografi Retrograde
Penunjang
:

⑦ Statoil FAST
⑦ Statoil
: :
:
FAST cekstravasasikontras
diuretra)
Statoil : CT scan
-

Ekstraperitoneal Intraperitoneal RUPtururetrap.net

Anterior
Ruptururetra
Posterior
,

liqpuoo
-

pwitapi-i.im/--1oatingpdbladderdome
direct trauma
* Fraktur *
pelvic ⑧ Butterfly hematoma
Robot Fascia Buck
Grade -1 Graden Grade IH Grade IV Grade I ⑥
Prostate
.
Hematoma penis
laserasisubkapsullaserasicicmlaserasixcmcedero.it/vcabang cederaltlvutama
renalis
f-Asia Buck intak
Ginjal Korteksginjal korteksginjal renalis

Hematoma "Orte"
Sclbkapscll medina

☒
"
Ekstravasasikontras
Avulsi /
didalamcavllm pelvic "
molar teeth
"

"
Flame shape
"
Ekstravasasikontras
"
kalif Alvtotul 0¥

tyvsebagian diluarcavum pelvic

( peritonitis -101
⑥ Primary survey ABCDE
Tatalaksana :@ Primary survey ABCDE Tatalaksana
Tatalaksana :@ primary survey ABCDE :@ Terapisimptomatik
⑧ Terapisimptomatik KI : Kateter
⑥ Terapisimptomatik ⑥ Retensiurin :

⑧ Retensillrin → kateter ⑧
Punksisuprapubik
⑧ Retensiurin → kateter • sistostomiperkutaneus
⑧ RUNK ⑧ RUIUK Repair
@ Rujuk →
Repair Bali
→ Urethra
 Clem
716m

¥ ¥ .

✗
R buli
.

⑦ peritonitis
.

✗ PP : FAST
✗
meant bleeding
y

✗ R 4 Retro
.
KI taller

→ RT → Floating prottat

✗
 Penyakit Scrotum
Nyeri

BenjolananaK@F.oTorsioTestisoFa.E
SKDI 3B

E : ldiopatikltliperaktivitas .
SKDI 3A
pididimo orchitis
E:
-

Yon STD :B : E. Coli

v. Mumps
8D .
Varicocele SKDI 2
E : ldiopatiklvarisespleksus
☒fo Hidrocele SKDI 2
seringpadaanak ? ) STD :
go & Mongo venapampiniformis ) E :/ diopatiklakumlllasicairan
Terpelintir Spermatic cord padatunika vaginalis scrotum )
DX : ⑧ Nyeri scrotum berat ,akut , DX :@ Nyeri -01 ,
Deman > 38°C
DX : Nyeri scrotum saatberdiri
DX : Edemapada scrotum
tiba ? Tandainflamasitl 840% lnfertil
⑥ ⑦ nyeri -0 inflamasi
PD :O Angle sign 1+1 Prehn sight "
,

PD
"

Bagofworm
.

PD Angle sign H Prehnsignlt) Palpasi

.

pemeriksaan : Transluminasi
:
: :

Reflekscremastert) , .

Reflekscremastertl test -01

Penllnjang : V56 Doppler Vaskularisasitt
:

PD
Grade -1 Grade -116rad@ ii 6rade.ir
:
Testis teraba
Tatalaksana : TATALAKSANA : Palpable Dan Palpable dan palpable dañ Teriihatjelas
< Gjam :
Detorsi manual lorchidopexy) Viral manuvervalsaramanuverralsarateriinatjeias +
:
Terapisimptomatik berulangkali sekaliberbaringtanpamanuver nyeri
7,6 jam : Orchid Otomi otampak vaisava

Bakteri :
Terapilsk
STD :
Terapi 60 ,
Non 60

dewasa
DD Spermatokel
:

lakumulasispermackistaldi
bagianatasepididimis )
PD Gumpalandiatastestis
:

Penunjang : Usb Doppler

Transluminasi
DD : Tonio Appendix Testis Vasklllarisasivenatt Posten
test -0
-

,
lntensitasnyeritdk
seberattorsiotestis Tatalaksana : Rujukke Rs superior
"
Blue dot sign -10
"
lvaricocelectomy ) Testis

Tatalaksana : RUjukke.RS
Komplikasi : MOP ( Vasoektomi )
✗

<
4ojt /ejakulasi
< b-jt/ cc

DX : Hidwkel
→ varicocele
 Kelainan pada Preputium Kelainan pada Uretra
SKDI 3A Meatusllretra
SKDI 4
ME Phimosis BB Paraphimosis
:

E : Defekkongenital E : Defekkongenital
DX :@ Nyeripadapenis Bag Ventral
.

Bag Dorsal
.

T-isiolog.is Patologis PD :
Preputiumdapatditraksike
( Bawah Penis ) SKDI 2 ( Atas penis )

(Resolve spontanljaringanpari.lt
Usia 5-7tahunlint-eksi.in/--lamasi )
, Proksimalitetapi -0 dapatditraksi
kembalikedistal I 1
DX :@ Ujungpreputiummenggembung
Terbentukcincinkontriksi
potensiisremik
☒f Hipospadia ☒0 Epispadia
.

saatmiksi E : Defekkongenital E : Defekkongenital

• Disuria
DX : ① Anomalipancaranurin DX : ① Anomalipancaranurin
PD :
Preputiumodptditraksike ketikamiksi ketikamirsi
proksimal ① Disuria ① Disuria
① terbentukcinciniskemik .

PD :
Meatalllretradibagian pp Meataluretradibagian
potensiiskemiktt
:

Tatalakgana :
Ventral lbawahpenis ) dorsal Cataspenis )
2nd
Tatalaksana : lststeroidtopikal 1st Reduksi manual Donal Derajattlipospadia Tatalaksana :
"' -6min "l slit
2nd Meatal zndgirkumsisicito ! Rujuk → sirkumsisidan
dilatation Uretroplasti
3rd Sirkumsisielektif

Tatalaksana :
RUJUK → sirkumsisidan Be
Uretroplasti
 Llndesienden Testis
SKDI 2 Kriptorkidismus (UDT) dan Retraktil Testis
* kriptorkidismus
Testis tdkberada di
( VDT )
Kant Ung skrotum . ( Satu / Keduanya )
Bukan
jalurturunnya ""

* Retraktil Testis testis jalur¥¥¥

Perubahanposisi testis ldalam #var)

Manipulasi Testis
Cmasukkan kedalam skrotum ,
tahan 30 detik)

1
Tes Reflekskremaster

Testis tetap Testis

naikkembali
I 1
Retraktil Kriptorkidismusl
Testis IUDTI

RUJUK
TX : Observasi 6 bulan kehidllpan takada kemajuan
,

( orkidopeksi ( 6-12 641am Max 24 bulan ) → Komp

.
:
Ca Testis / Semin omg

IDT
 TX : AB

Dx : Parafimosis

DX :
UDT
Bedah Digestif
 Peradangan Gangguan
phasaseusus
Ileus
ME Appendisitis SKDI 3B Do Peritonitis Die Obstruksi
SKDI 3A
E : lnfeksilumen appendix
.

Bro Paralitik
.

vermicular's lobstruksi )
SKDI 3B E: Obat Obatanigangielektrolit
-

✗: Trimer Sekllnder Tarsier Letaktinggi Letakrendah lhipokalemia)

( Duodenum keatasl ldibawah duodenum )
←
* Dominanmllntah * Dominandistensi Tpeitz
Kocher sign lnfeksilangsung lnfeksi Gejala sepsis , abdomen
"Ñ% IRAN) dariorganlain SHOR sepsis
Me? ( app ]
tifoid salpingitis

;* |
, ,

- yeri abdomen .
-0 BAB / Flatus Perutkembung ,
⑦ BAB / Flatus

÷•É•¥¥y DX :@ Nyeriseluruhlapiperut PD Darm Darmsteifung PD Distensi abdomen hipertimpani

:
contour , :
,

T.TT
, ,
Smart Way
Metallic sound -10 Silent abdomen -01
⑨ Deman > 38°C
§ Erect
M¥¥Pi¥h-¥¥
☒É Penunjang Defans
Penunjang
BN03posisikeky.irisele-asD-e.am
⑥ muscular :B Nozposisi supine
KD
:

ftp.ristaltikusus Herringbone Multiple

⑨ Auskultasi : '
* app
* Air Fluid level
-

T¥¥
coiled spring
.

step
tedder
NIDAR
£3 : Bukan app Penunjang :# DR :
leukositosis Tx :
,
a. . :*.in#n;an...us.*.r*an...ras...ia.=ra.ma µ
7- 10 :
very probable app * tlucorakan M . Psoas / Psoas Linette
* Resusitasic AB -

* Resllsitasi ABCDE
*
Atprofilaksistsimptomatik *
* RUIUK → Appendektomi
*
Aoprofilaksistsimptomatik Multiple Air Fluid level
-

step Dilatasidifususus
* Rajan → Laparotomi tedder ( Udaramengisicolonerektum )
Udara -0samPai
McBurney : Kanan bawah Tx : Konservatif
distal
Kiri bawah Kanan bawah
Routing : →
* ampularectikolaps RT
Kanan banal
Blumburg : lepaskivibawah -1
Tx : Operatif
Psoas -

: tekuklutt Kanan , obturator :

luttdiputar
 Hemoroid
Ed -
Eksterna 820 .
Intern a
E:
PelebaranvenarectalisinFeriorDXiO8@njolansekitaranus.b
erdarah -11 - SKDI 4 SKDI 3A
⑧ Nyeri sedang- berat setelah BAO Grade 1 6rad @ 2 Grade 3 Grade 4
-0 Massa ④ Massa masllk ④ Massa masiikdioantu ① Dimasukkankembali
⑧ FR : Diet rendahserat analsex .

,
Hematoskezia Sendiriitlematosketia jari , Hematoskezia walaudibantujari
Hematoskezia

Tx :
Rujuk → Hemoroidektomi E : Pete baran vena rectal's media /superior

DX : ⑧ BAB berdarahmenetes ( Hematoskezia)

⑧ Nyeri / Ringan
-0
Rubber band ligation
⑧ Benjolankeluardarianus 4- I , -11,111
Tx : Diet tinggi serat Skleroterapi
Grade I / ii. : Anti hemoroid supp ↳ indikasi gang .

Grade it / II :
Rujuk → operatip pembidarah

SKDI 3A
E : Staphylococcus
Abses Perianal
aureus

FR :
Tejas peny.kulitsekitarani.is
, ,
anal sex

DX : ① Nyeri di anus
① Denham 738°C
① Benjolansekitaranuslinflamasi -10 fluktuasi -10 )
.

Penllnjang : Da Rut : leukositosis

go.se/=alosporinUtama:lnsisidrainase
TX : AB
 App perforan
.

Appendisitis
Komplikari Abses app
-

NSAID

/
erect :
Herringbone
'
supine/ up
:
stepladder

et :
DX H interns
: .
 Hernia Kelemahanototpenyangga abdomen
lpenuaan , operatif )

Lokasi sifat
Inguinal
Reponible lrreponible lnkarserata Strangulate
/ scrotal, 's
/ SKDI 3B I
H 1. Medial H I. lateral aeiala
I SKDI 2 I
-
.

ileus
-

( Direct) ( indirect )
Finger test Finger test Nyerisedang Berat
1 1 Kevlar Kevlar Maal
-

lateral Jari Ujung jari Masur ② dptmasuk muntah ,

Demain

penitkembungbenjolan-omelewatibenjolan-0-me.ie
Wati
stratum stratum

1 I
MelaluiAHiselbachmelaluicanal.is inguinal

☒☒ : Hernia lokasitsifat
Cth :
Hernia Inguinal's lateral lnkarserata

Tx : Hernia Reponiblellrreponible → Operatifelektif

Hernia lnkarseratalstrangulatq-operatifa.to !
Herniotomi → pemotonganleherkantung hernia
Hernioplasti → Kantungherniadikencangkanldiikat
Herniorapi → Herniotomittlernioplasti
 Trauma Tumpul Abdomen
Organ Padat Organ Berongga
SKDI 3B ( 4545 , gaster)
Komplikasi Peritonitis
< 4am
DX : Nyeri perutihipertimpani -0 BAB / Flatus
Hepar Lien
( komplikasi
,

Peritonitis 724 jam )

• Tejas Klladran Kanan atas • Tejas kuadrankiriatas
• Nyeri area kuadran Kanan • Nyeri area kuadran Kiri
PD :
Seat Belt Sign
atas menjalarkebahu Kanan
atasmenjalarkebahu Kiri

I 1
Boa 's sign Kehr 's sign

Penunjang :-O Statoil : FAST

Penunjang : Foto 81403 posisi → pneumo peritoneum
Statoil : CT scan

TX : RUJUK Ke Rs
t
Operatif
SKDI 2 Karsinoma Kolorektal
E : Diet bahankarsinogeniklmielnstan.ROKok) ldiopatik ,

DX : • BAB berdarah ( Hematoskezial

⑨ BAB hitam sptkotorankambing CEA

• t.to Dan anemia
RT : Massa di anus ,
keras ,
immobile batasotegas
. ,

berdungKUlZ.b@rdarah.P
enllnjang Awal : : B. enema GOLD STD :
Biopsi PA
Apple core APP
*
Tx :
Rujuk → Kemoterapi / Radioterapil
TUMOR Marker :
* Filling Defect
Operatif
CEA
 •
+11L
✗ HIM
✗

PP FAST
:

Ca colorectal
ftp.
Bedah Onkologi
 Glandular
Massa Jinak di Payudara DUKTUS
Jar / katfibrosa
.

E. Polahidup -0 Senat ,

keturunan ① Menyusui

MenyusuildiopatikDto. FAM@o. F i b roki s ti K D3o.T

,

SKDI 2 SKDI 4 SKDI 4

Umor

( Mamaephy1oides@4MastitisD5oAbsesD6o.Ga
⑦ Nyeri

menjelanghaid ⑦ Nyeri Mama@

/ actocele
rdenyumbatan ductus
u
menjelanghaid
•
Bemoan > 15cm
pyamografi batastegas mobile ,
.

⑧ Nyeri payudara ,
demam lactiferus

Hipolisodense • Benjolan < 5cm , batastegas ,

mobile Kenya -0 berdungkuie
, , ⑧ Tanda inflamasi -01 DX : ⑥ Nostalgia
bulat.pin991.mn Kenya -0 berdungkulz.suhuewarnadysuhufwarnaklprog.l.am bat
Absesmamae
⑥ Benjolanpayudara
⑨ Flllktllasi
.

tahan →
,

Rata > Usia 35 ⑥ ① Tanda lnplamasi

prog Lambert Usia < 35 tahan
.

.
. .

Penunjang Biopsi PA Penllnjang Darat

: : : leukositosis ⑥ Fluktuasi -10

Penlinjang : Uscemamae :
Lesitlipoechoicpd
payudara Leaplikepatern Tx : Asilanjutkan
"
"
Asitlentikan
Penllnjang :

GOLD :
Biopsi 178901 -

Blaktam Aspirasibenjolan
lnsisidrainase I
Tx : Rujuk → Operatif
ASI .

Tx Aspirasi
:
 Karsinoma Mamae SKDI 2 Kista pada Sendi
SKDI 2
Ductal lobular Mix Paget Disease Kista Ganglion Kista Baker
170-80%7 18%1 17%1 lkarsinomainsitu ) Predileksi :
Pergelangansendi Belakanglutut
Karsinogenik tangan.siku.lutut ligament
( Ruptur
E :
Terpaparbahan ?

FR : Riw orangtuacamamae ( overuse )

.

( BRCA 1,2 )
DX Nyeri -11
I
: -

DX :@ Benjolanpayudarabatasotegas ,
I PD :
Benjolan , batastegas mobile
,

immobile, berdungkulk.pro g. cepat prog lambat

.

retraksiputing nipple discharge -01

,
,

Peau de Orange (t ) pemb KGB

⑧ ttbodananemia
, .

Glandular Penunjang :
⑦ Jar Sinovial
.
④ Jar .
Sinovial

Penllnjang :@ 456 mamae :

Wanita Usia
Wanita Usia > 35
< 35 thn
-

8101051pA :

Putih Mikwkalrifikasi @ Mamografi :

-
thn Tx :
Rujuk -7 Operatif
Hitam Glandular
Leman ⑥ Gold STD
:
Biopsi 1. core Lemak
Tx :

Rujuk-kemoterapilradioterapi12.TN/t8Operatif
 Massa Jinak pada Ekstremitas
SKDI 2
Benjoianbatastegas-imobile.MN"

ipoma-berdungkulk.suhutwarnadvl.prog.lambat.tt /
'

SKDI 4 Kita Atheroma Kistasebaseal

: Hiperplasiajanlemak Obstruksikelsebaseadifolikelrambut Kista epidermoid
Predileksi Bokongiperuticrurisipunggung
:
.
Cruris antebrachii
,

Pana
PD : Pungtata -01
PD : Pungtata -0

Signet Ring
"
cell
"

"

slippage sign
"

pselldofluktasi
Tx : Ekstirpasi

TX : Eksisi
 DX FAM
:

punctatae

→ ekstirpasi