Síndrome de secreción inadecuada de ADH (SSIHA)

José Manuel Bautista Avilés S21014528

Médico Cirujano | Universidad Veracruzana

El Síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SSIHA) es una

afección en la cual el cuerpo produce demasiada hormona antidiurética (HAD).
Esta hormona ayuda a los riñones a controlar la cantidad de agua que su cuerpo
pierde a través de la orina. El SSIHA provoca que el cuerpo retenga demasiada
agua.
La HAD es una sustancia producida naturalmente en una zona del cerebro
llamada hipotálamo. Después es liberada por la glándula pituitaria en la base del
cerebro.
Causas
Existen muchas razones por las cuales el cuerpo necesita fabricar mucha HAD. Las
situaciones comunes en la que la HDA se libera en la sangre cuando no debería
producirse (inadecuada) incluyen:
• Medicamentos, como ciertos fármacos anticonvulsivos, antidepresivos,
fármacos contra el cáncer, opiáceos (con menos frecuencia) y fármacos para
el corazón, la diabetes y la presión arterial
• Cirugía bajo anestesia general
• Trastornos cerebrales, como una lesión, infecciones y accidente
cerebrovascular
• Cirugía cerebral en la región del hipotálamo
• Tuberculosis, cáncer, infecciones crónicas y enfermedades pulmonares
como la neumonía
• Abuso de sustancias
Las causas menos comunes incluyen:
• Enfermedades poco comunes del hipotálamo o la glándula hipofisaria
• Leucemia y cáncer del intestino delgado, el páncreas y el cerebro
• Trastornos mentales
 Diabetes Insípida

José Manuel Bautista Avilés S21014528

Médico Cirujano | Universidad Veracruzana

La diabetes insípida (DI) es una afección caracterizada por una excesiva

producción de orina diluida y una sed intensa. Es causada por una deficiencia en
la hormona antidiurética (ADH) o vasopresina, que regula la cantidad de agua
reabsorbida por los riñones. Hay dos tipos de DI: central y nefrogénica.
La DI central se debe a una falta de producción o liberación de ADH por parte del
hipotálamo o la glándula pituitaria. La DI nefrogénica se produce cuando los
riñones no responden adecuadamente a la ADH debido a una lesión renal o un
trastorno genético.
Los síntomas de la DI incluyen micción excesiva, sed extrema, fatiga y
deshidratación. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de sangre y orina para
medir los niveles de ADH y determinar la capacidad de los riñones para concentrar
la orina.
El tratamiento de la DI depende del tipo y la causa subyacente. En la DI central, se
puede administrar ADH sintética por vía oral, nasal o inyectable. En la DI
nefrogénica, se pueden recetar diuréticos y restricciones en la ingesta de líquidos,
junto con tratamientos específicos para tratar la causa subyacente de la afección.
La diabetes insípida (DI) puede ser causada por una variedad de factores,
incluyendo:
DI central:
- Lesiones en el hipotálamo o la glándula pituitaria
- Tumores en el cerebro que afectan la producción de ADH
- Enfermedades autoinmunitarias que afectan el sistema endocrino
- Infecciones que dañan el hipotálamo o la glándula pituitaria
DI nefrogénica:
- Trastornos genéticos que afectan la capacidad de los riñones para responder a la
ADH
- Enfermedades renales, como la nefritis intersticial y la enfermedad poliquística
renal
- Ciertos medicamentos, como los diuréticos y el litio
- Altos niveles de calcio o potasio en la sangre
Es importante tener en cuenta que en algunos casos, la causa de la DI puede ser
desconocida.
 Referencias:
Garrahy A, Moran C, Thompson CJ. Diagnosis and management of central diabetes
insipidus in adults. Clin Endocrinol (Oxf). 2019 Feb;90(2):23-30.
Bockenhauer D, Bichet DG. Nephrogenic diabetes insipidus. Pediatr Nephrol. 2015
May;30(5):757-67.
Fujiwara TM, Bichet DG. Molecular biology of hereditary diabetes insipidus. J Am
Soc Nephrol. 2005 May;16(5):2836-46.
Sharma S, Bruni G, Bichet DG. Inherited and acquired nephrogenic diabetes
insipidus. Nat Rev Nephrol. 2016 Jul;12(7):443-57.
Robertson GL. Diabetes insipidus. Endocrinol Metab Clin North Am. 2006
Dec;35(4):837-59.
Síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética: MedlinePlus
enciclopedia médica [Internet]. Medlineplus.gov. 2021 [cited 2023 May 2].
Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000314.htm#:~:text=El%20S%
C3%ADndrome%20de%20secreci%C3%B3n%20inadecuada,el%20cuerpo
%20retenga%20demasiada%20agua.