U-03-27 19:23:2 SERTIFIKAT REKAPITULASI HASIL PENGHITUNGAN PEROLEHAN SUARA DOK.

UJI COBA v83 pdpr,daa,32670,3210

CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DARI SETIAP TPS DI DAERAH PEMILIHAN DALAM WILAYAH KECAMATAN MODEL
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 DAA1-DPR
(diisi berdasarkan Formulir Model DAA1-Plano-DPR) Lembar 1 Hal 1

DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR

DAA1-DPR-1A
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
I. DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
AKHIR *)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

A. DATA PEMILIH

LK 0
1. Jumlah Pemilih dalam DPT
PR 0
(Model A.3-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0
2. Jumlah Pemilih dalam DPTb
PR 0
(Model A.4-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0
3. JumLah Pemilih dalam DPK
PR 0
(Model A.DPK-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Jumlah Pemilih (A.1+A.2+A.3) PR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B. PENGGUNA HAK PILIH

LK 0
1. Jumlah pengguna hak pilih dalam DPT
PR 0
(Model C7.DPT-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0
2. Jumlah pengguna hak pilih dalam
DPTb PR 0
(Model C7.DPTb-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0
3. Jumlah pengguna hak pilih dalam
DPK PR 0
(Model C7.DPK-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Jumlah Pengguna Hak Pilih
PR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(B.1+B.2+B.3)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK

1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 1 Hal 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-1B

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
JUMLAH
I. DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

A. DATA PEMILIH

LK 0 0
1. Jumlah Pemilih dalam DPT
PR 0 0
(Model A.3-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0
2. Jumlah Pemilih dalam DPTb
PR 0 0
(Model A.4-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0
3. JumLah Pemilih dalam DPK
PR 0 0
(Model A.DPK-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Jumlah Pemilih (A.1+A.2+A.3) PR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B. PENGGUNA HAK PILIH

LK 0 0
1. Jumlah pengguna hak pilih dalam DPT
PR 0 0
(Model C7.DPT-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0
2. Jumlah pengguna hak pilih dalam
DPTb PR 0 0
(Model C7.DPTb-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0
3. Jumlah pengguna hak pilih dalam
DPK PR 0 0
(Model C7.DPK-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Jumlah Pengguna Hak Pilih
PR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(B.1+B.2+B.3)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK

1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 2 Hal 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-2A

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
II. DATA PEMILIH DISABILITAS TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

LK 0
Jumlah seluruh Pemilih disabilitas terdaftar
1. PR 0
dalam DPT, DPTb dan DPK
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0
Jumlah seluruh Pemilih disabilitas yang
2. PR 0
menggunakan hak pilih
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
III. DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA

Jumlah surat suara yang diterima termasuk cadangan

1.
2% dari DPT (2+3+4)
0
Jumlah surat suara dikembalikan oleh pemilih karena
2.
rusak/keliru coblos
0

Jumlah surat suara yang tidak digunakan/tidak

3.
terpakai termasuk sisa surat suara cadangan
0

4. Jumlah surat suara yang digunakan

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK

1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 2 Hal 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-2B

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
JUMLAH
II. DATA PEMILIH DISABILITAS TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

LK 0 0
Jumlah seluruh Pemilih disabilitas terdaftar
1. PR 0 0
dalam DPT, DPTb dan DPK
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0
Jumlah seluruh Pemilih disabilitas yang
2. PR 0 0
menggunakan hak pilih
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
III. DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA

Jumlah surat suara yang diterima termasuk cadangan

1.
2% dari DPT (2+3+4)
0 0
Jumlah surat suara dikembalikan oleh pemilih karena
2.
rusak/keliru coblos
0 0

Jumlah surat suara yang tidak digunakan/tidak

3.
terpakai termasuk sisa surat suara cadangan
0 0

4. Jumlah surat suara yang digunakan

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK

1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 1 - 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3A

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 1 Partai Kebangkitan Bangsa

0
A.2 1 H YANUAR PRIHATIN, MSI 0
2 RINA SAADAH, LC, MSI 0
3 AHMAD IRFAN ALAWI 0
4 DRG. ENDAH FUTIHATUL FAJRIYAH 0
5 DEDE IIN SOBIRIN, SH 0
6 ASEP IRFAN 0
7 EVA FITRIAH 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 2 Partai Gerakan Indonesia Raya

0
A.2 1 ARDHYA PRATIWI S, SE 0
2 DADAY HUDAYA, SH., MH 0
3 AHMAD BAHTIAR SEBAYANG, SE 0
4 RUSMIN EFFENDY, SH, MH 0
5 SHEILA AYU SAYIDAH, S.I.Kom 0
6 TUTI ROSINTA HUTAGALUNG, SH 0
7 BAMBANG SUDIYONO 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 1 - 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3B

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 1 Partai Kebangkitan Bangsa

0 0
A.2 1 H YANUAR PRIHATIN, MSI 0 0
2 RINA SAADAH, LC, MSI 0 0
3 AHMAD IRFAN ALAWI 0 0
4 DRG. ENDAH FUTIHATUL FAJRIYAH 0 0
5 DEDE IIN SOBIRIN, SH 0 0
6 ASEP IRFAN 0 0
7 EVA FITRIAH 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 2 Partai Gerakan Indonesia Raya

0 0
A.2 1 ARDHYA PRATIWI S, SE 0 0
2 DADAY HUDAYA, SH., MH 0 0
3 AHMAD BAHTIAR SEBAYANG, SE 0 0
4 RUSMIN EFFENDY, SH, MH 0 0
5 SHEILA AYU SAYIDAH, S.I.Kom 0 0
6 TUTI ROSINTA HUTAGALUNG, SH 0 0
7 BAMBANG SUDIYONO 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 2 - 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3C

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 3 Partai Demokrasi Indonesia Perjuangan

0
A.2 1 Drs. MUHAMAD NURDIN, M.M. 0
2 Ir. H. GATOT TJAHYONO, M.M. 0
3 AUGUSTINA CONNIE 0
4 YAYAN SOPYANI 0
5 LUTHFI FAUZI, S.HI., M.M. 0
6 Dr. ETIN NURHAETIN NINGRUM, S.Ag., M.M., M. 0
7 YESSY DIYANTARI, S.TP., M.M. 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 4 Partai Golongan Karya

0
A.2 1 Drs. AGUN GUNANDJAR SUDARSA, Bc.IP., M.Si. 0
2 KHOLIS MALIK 0
3 HJ. RENNY SOEDIRO 0
4 ENGKUS KUSNADI, S.H 0
5 AYUNINGTYAS WIDARI RAMDHANIAR, S.I.A. 0
6 DENI YUSUP, S.Ag., M.Si 0
7 ETTY ROBIAH AFDHAL, M.A 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 2 - 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3D

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 3 Partai Demokrasi Indonesia Perjuangan

0 0
A.2 1 Drs. MUHAMAD NURDIN, M.M. 0 0
2 Ir. H. GATOT TJAHYONO, M.M. 0 0
3 AUGUSTINA CONNIE 0 0
4 YAYAN SOPYANI 0 0
5 LUTHFI FAUZI, S.HI., M.M. 0 0
6 Dr. ETIN NURHAETIN NINGRUM, S.Ag., M.M., M. 0 0
7 YESSY DIYANTARI, S.TP., M.M. 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 4 Partai Golongan Karya

0 0
A.2 1 Drs. AGUN GUNANDJAR SUDARSA, Bc.IP., M.Si. 0 0
2 KHOLIS MALIK 0 0
3 HJ. RENNY SOEDIRO 0 0
4 ENGKUS KUSNADI, S.H 0 0
5 AYUNINGTYAS WIDARI RAMDHANIAR, S.I.A. 0 0
6 DENI YUSUP, S.Ag., M.Si 0 0
7 ETTY ROBIAH AFDHAL, M.A 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 3 - 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3E

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 5 Partai Nasdem

0
A.2 1 Dr. Ir. MUSTOHA ISKANDAR, SH, MDM 0
2 DR. H. AGUS SUPARMAN, MM. 0
3 ERNA M. MOCHTAR, S.H, M.Si 0
4 TUBAGUS FERI RELASYAH, S.S0S 0
5 KRISNA MUKTI 0
6 SELFI NAFILAH 0
7 LISDA OKTAVIANTI 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 6 Partai Gerakan Perubahan Indonesia

0
A.2 1 Laksma TNI (Purn) H. DIDIN ZAINAL ABIDIN, M. 0
2 Dra. NITA SAFTINA 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 3 - 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3F

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 5 Partai Nasdem

0 0
A.2 1 Dr. Ir. MUSTOHA ISKANDAR, SH, MDM 0 0
2 DR. H. AGUS SUPARMAN, MM. 0 0
3 ERNA M. MOCHTAR, S.H, M.Si 0 0
4 TUBAGUS FERI RELASYAH, S.S0S 0 0
5 KRISNA MUKTI 0 0
6 SELFI NAFILAH 0 0
7 LISDA OKTAVIANTI 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 6 Partai Gerakan Perubahan Indonesia

0 0
A.2 1 Laksma TNI (Purn) H. DIDIN ZAINAL ABIDIN, M. 0 0
2 Dra. NITA SAFTINA 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 4 - 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3G

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 7 Partai Berkarya

0
A.2 1 Drs. H. EKA SANTOSA 0
2 Hj. LESTARI YUSENO, SH 0
3 SIR JOHN 0
4 AHMAD JAYA ADIGUNA 0
5 MULYADI ELHAN ZAKARIA 0
6 NUNI HARMAYANTI 0
7 AVERINA OKTAVIA MENGKO 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 8 Partai Keadilan Sejahtera

0
A.2 1 DR. KH. SURAHMAN HIDAYAT, MA. 0
2 KH. ACHIDIN NOOR, MA. 0
3 ANITA SETIYOWATI, S.Pd. 0
4 Ir. H. ADE BARKAH 0
5 ICIH MINTARSIH, S.Pd 0
6 HJ ETY NURHADIYATI 0
7 H. ISMAIL ELYAS 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 4 - 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3H

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 7 Partai Berkarya

0 0
A.2 1 Drs. H. EKA SANTOSA 0 0
2 Hj. LESTARI YUSENO, SH 0 0
3 SIR JOHN 0 0
4 AHMAD JAYA ADIGUNA 0 0
5 MULYADI ELHAN ZAKARIA 0 0
6 NUNI HARMAYANTI 0 0
7 AVERINA OKTAVIA MENGKO 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 8 Partai Keadilan Sejahtera

0 0
A.2 1 DR. KH. SURAHMAN HIDAYAT, MA. 0 0
2 KH. ACHIDIN NOOR, MA. 0 0
3 ANITA SETIYOWATI, S.Pd. 0 0
4 Ir. H. ADE BARKAH 0 0
5 ICIH MINTARSIH, S.Pd 0 0
6 HJ ETY NURHADIYATI 0 0
7 H. ISMAIL ELYAS 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 5 - 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3I

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 9 Partai Persatuan Indonesia

0
A.2 1 LINDA KARTIKA DEWI 0
2 UUS ALI HUSNI, S.Kom 0
3 A. DARSONO, SH, MH 0
4 AMINUDDIN, S.Sos, MM 0
5 THIYA LATIFFAH SYAEFFUDIN FUTRI, S.Farm 0
6 ARISTOKRA L.J TOMASOA 0
7 BETY PUSPITASARI, AK 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 10 Partai Persatuan Pembangunan

0
A.2 1 ASEP A MAOSHUL AFFANDY 0
2 ARYA PERMANA GRAHA 0
3 DRA. HJ. WARDATUN NA'IM 0
4 DR. H. HERI SOLEHUDIN ATMAWIDJAJA, MM 0
5 IDA NURHAIDAH 0
6 SITI HABSYAH MAYAWATI, S.E. 0
7 ALI SA'RONI, S.IP 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 5 - 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3J

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 9 Partai Persatuan Indonesia

0 0
A.2 1 LINDA KARTIKA DEWI 0 0
2 UUS ALI HUSNI, S.Kom 0 0
3 A. DARSONO, SH, MH 0 0
4 AMINUDDIN, S.Sos, MM 0 0
5 THIYA LATIFFAH SYAEFFUDIN FUTRI, S.Farm 0 0
6 ARISTOKRA L.J TOMASOA 0 0
7 BETY PUSPITASARI, AK 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 10 Partai Persatuan Pembangunan

0 0
A.2 1 ASEP A MAOSHUL AFFANDY 0 0
2 ARYA PERMANA GRAHA 0 0
3 DRA. HJ. WARDATUN NA'IM 0 0
4 DR. H. HERI SOLEHUDIN ATMAWIDJAJA, MM 0 0
5 IDA NURHAIDAH 0 0
6 SITI HABSYAH MAYAWATI, S.E. 0 0
7 ALI SA'RONI, S.IP 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 6 - 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3K

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 11 Partai Solidaritas Indonesia

0
A.2 1 NUNU NUGRAHA 0
2 KURNIASARI AMBAR, S.Pd 0
3 ANDRIANSYAH, S.Si, M.S.E 0
4 BAMBANG PRAKUSO, BA 0
5 Drs. DADANG SETIAWAN, M.Si 0
6 ISMI DIANG MEILAN 0
7 NURUL GEOVANI 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 12 Partai Amanat Nasional

0
A.2 1 BUDI YOUYASTRI 0
2 Ir. H. CHANDRA TIRTAWIJAYA 0
3 Dra. Hj. VETRINA SUTINGAH, M.Pd 0
4 AAN HANAFI 0
5 H. KUSWARA SASTRA PERMANA 0
6 YUMAIZA, SE 0
7 MARINA OKTAVIA, A.Md 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 6 - 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3L

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 11 Partai Solidaritas Indonesia

0 0
A.2 1 NUNU NUGRAHA 0 0
2 KURNIASARI AMBAR, S.Pd 0 0
3 ANDRIANSYAH, S.Si, M.S.E 0 0
4 BAMBANG PRAKUSO, BA 0 0
5 Drs. DADANG SETIAWAN, M.Si 0 0
6 ISMI DIANG MEILAN 0 0
7 NURUL GEOVANI 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 12 Partai Amanat Nasional

0 0
A.2 1 BUDI YOUYASTRI 0 0
2 Ir. H. CHANDRA TIRTAWIJAYA 0 0
3 Dra. Hj. VETRINA SUTINGAH, M.Pd 0 0
4 AAN HANAFI 0 0
5 H. KUSWARA SASTRA PERMANA 0 0
6 YUMAIZA, SE 0 0
7 MARINA OKTAVIA, A.Md 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 7 - 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3M

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 13 Partai Hati Nurani Rakyat

0
A.2 1 AZRAL HARDY 0
2 BUDI WARSITO 0
3 ARIENA JUNISA 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 14 Partai Demokrat

0
A.2 1 H.DIDI IRAWADI SYAMSUDDIN, SH 0
2 H.T.MAMAT ROBBY SUGANDA, M.AP 0
3 HJ. YOYOH RUKIJAH, S.TR. KEB 0
4 TB CEPPY SUBHAN SOLICHIN, SE 0
5 Dr. Hj. IRMA BASTAMAN HARIS 0
6 YETI HERYATI, SH 0
7 DENI DURIYATUL ROMDONAH 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 7 - 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3N

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 13 Partai Hati Nurani Rakyat

0 0
A.2 1 AZRAL HARDY 0 0
2 BUDI WARSITO 0 0
3 ARIENA JUNISA 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 14 Partai Demokrat

0 0
A.2 1 H.DIDI IRAWADI SYAMSUDDIN, SH 0 0
2 H.T.MAMAT ROBBY SUGANDA, M.AP 0 0
3 HJ. YOYOH RUKIJAH, S.TR. KEB 0 0
4 TB CEPPY SUBHAN SOLICHIN, SE 0 0
5 Dr. Hj. IRMA BASTAMAN HARIS 0 0
6 YETI HERYATI, SH 0 0
7 DENI DURIYATUL ROMDONAH 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 8 - 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3O

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 19 Partai Bulan Bintang

0
A.2 1 Dr. Ir. H. AKHMAD BAKHTIAR AMIN, M.Sc., M.Si 0
2 Ir. YULIASTUTI 0
3 NUR EFENDI 0
4 DRA. RAHMI YUSUF LUTAN, M.S. 0
5 ALI NURHAKIM 0
6 SALEH HIDAYAT 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 20 Partai Keadilan dan Persatuan Indonesia

0
A.2 1 RICO JOHANES HASIBUAN 0
2 KARINDRA UKAR 0
3 VONNY RIDHA 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 3 Hal 8 - 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-3P

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 19 Partai Bulan Bintang

0 0
A.2 1 Dr. Ir. H. AKHMAD BAKHTIAR AMIN, M.Sc., M.Si 0 0
2 Ir. YULIASTUTI 0 0
3 NUR EFENDI 0 0
4 DRA. RAHMI YUSUF LUTAN, M.S. 0 0
5 ALI NURHAKIM 0 0
6 SALEH HIDAYAT 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A.1 20 Partai Keadilan dan Persatuan Indonesia

0 0
A.2 1 RICO JOHANES HASIBUAN 0 0
2 KARINDRA UKAR 0 0
3 VONNY RIDHA 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B.
(A.1+A.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . .2. . . . . . . . . . . . .3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . .8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . .10. . . . . . . . . . . .11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . .20. . . . . . . . . . . . .

 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 4 Hal 1
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-4A

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
V. DATA SUARA SAH DAN TIDAK SAH TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
Jumlah Seluruh Suara Sah (IV.1.B + IV.2.B + … +
A.
IV.20.B) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B. Jumlah Suara Tidak Sah

0
Jumlah Seluruh Suara Sah dan Suara Tidak Sah
C.
(A + B) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap
NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. PARTAI
8. PARTAI KEADILAN
KEBANGKITAN 2. PARTAI GERINDRA 3. PDI PERJUANGAN 4. PARTAI GOLKAR 5. Partai NasDem 6. PARTAI GARUDA 7. PARTAI BERKARYA
SEJAHTERA
BANGSA

............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap

10. PARTAI 20. PARTAI KEADILAN

19. PARTAI BULAN
9. PARTAI PERINDO PERSATUAN 11. PARTAI SOLIDARITAS INDONESIA 12. PARTAI AMANAT NASIONAL 13. PARTAI HANURA 14. PARTAI DEMOKRAT DAN PERSATUAN
BINTANG
PEMBANGUNAN INDONESIA

............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap
 DESA/KELURAHAN*) : MUKTISARI KABUPATEN/KOTA *) : KOTA BANJAR MODEL
DAA1-DPR
KECAMATAN/DISTRIK *) : LANGENSARI PROVINSI : JAWA BARAT
Lembar 4 Hal 2
DAERAH PEMILIHAN : JAWA BARAT X

DAA1-DPR-4B

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
JUMLAH
V. DATA SUARA SAH DAN TIDAK SAH TPS 16 TPS 17 TPS 18 TPS 19 TPS 20 TPS 21 TPS 22 TPS 23 PINDAHAN/
PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
Jumlah Seluruh Suara Sah (IV.1.B + IV.2.B + … +
A.
IV.20.B) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B. Jumlah Suara Tidak Sah

0 0
Jumlah Seluruh Suara Sah dan Suara Tidak Sah
C.
(A + B) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ditetapkan di: Tanggal: Bulan: Tahun:

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap
NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. PARTAI
8. PARTAI KEADILAN
KEBANGKITAN 2. PARTAI GERINDRA 3. PDI PERJUANGAN 4. PARTAI GOLKAR 5. Partai NasDem 6. PARTAI GARUDA 7. PARTAI BERKARYA
SEJAHTERA
BANGSA

............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap

10. PARTAI 20. PARTAI KEADILAN

19. PARTAI BULAN
9. PARTAI PERINDO PERSATUAN 11. PARTAI SOLIDARITAS INDONESIA 12. PARTAI AMANAT NASIONAL 13. PARTAI HANURA 14. PARTAI DEMOKRAT DAN PERSATUAN
BINTANG
PEMBANGUNAN INDONESIA

............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap