TANDA TERIMA

Telah terima dari :

Berupa :

Untuk :

Jakarta, .

Yang menyerahkan, Yang menerima,

--------------------------------- ----------------------------
===================================================================

TANDA TERIMA
Telah terima dari :

Berupa :

Untuk :

Jakarta, .

Yang menyerahkan, Yang menerima,

----------------------------- ------------------------
===================================================================

TANDA TERIMA
Telah terima dari :

Berupa :

Untuk :

Jakarta,

Yang menyerahkan, Yang menerima,

---------------------------- ------------------------
===============================================================