PEMERINTAI KABUPATEN SITUBONDO DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BESUKI 31, Garuda No.199 Telp. (0338) 891335 Besuki 68356 LAPORAN HASIL KEGIATAN A. NAMA KEGIATAN : KUNJUNGAN RUMAH BAGIIBU HAMIL ANEMIA/KEK/RISTL B, TANGGAL PELAKSANAAN 21 FEBRUARI 2023 C. TEMPAT KEGIATAN : POSYANDU SEDAP MALAM 2. LANGKAP IATAN ILGA MARISTA N.S, A.Md.Keb dan AYUSIAN SETYANINGBUDI, A.Md.Keb E. SASARAN KEGIATAN :IBU HAMIL F, HASIL KEGIATAN a. PROSES KEGIATAN 1, Nakes menjelaskan maksud dan tujuan kegiatan 2. Nakes melakukan wawancara dan observasi ( pengamatan ) 3. Nakes melakukan pemeriksaan pada ibu hamil 4, Nakes melakukan konseling sesuai dengan permasalahan 5. Nakes melakukan pendokumentasian b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI D, PELAKSANA c. EVALUASIHASIL KEGIATAN ‘© Sasaran : 1 ibu hamil yaitu ibu hamil kek # Pemberian Interven: Ibu Hamil 1 + Didapatkan hasil pemeriksaan ibu hamil Keadaan Umum baik, Tekanan darah normal, tinggi fundus sesuai dengan usia kehamilan = Konseling kepada ibu hamil ( Buku KIA hal 17,18,19, dan 22) = Konseling kepada ibu untuk mengkonsumsi tablet tambah darah 1x1 sesuai dengan anjuran 4. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN + Tbu hamil : memintaibu untuk janji temu 2.minggu lagi di ponkesdes guna melakukan pemeriksaan kehamilan Dipindai dengan CamScannerTOO SOLTOZ LOT]LEOT EIN _ PAPI'S VAON “USVH NVUIWVT"T Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BESUKI Jl. Garuda No. 199 Telp ( 0338 ) 891 335 Langkap - Besuki Duthesmasbesutberianfamel com Bh DOKUMENTASI KEGIATAN Nama Kegiatan KUNJUNGAN RUMAH BAGI IBU HAMIL ANEMIA! KEK/ RIsTI Tanggal Kegiatan 21 FEBRUARI 2023 Lokasi Kegiatan : POSYANDU SEDAP MALAM 2 LANGKAP Pelaksana Kegiatan HELGA MARISTA NS, AMd. Keb dan AYUSIAN SETYANINGBUDI, AMG. Keb Sasaran Kegatan 1BU HAMIL Nakes melahukan honseling sesuai dengan ermasalahan Mengetahut Kepala UPT Puskesmas Besuki jatan, Kep.Ners 1 AMd, 1401 1 020 Nip. 19671107 201705 2 001 Dipindai dengan CamScannerNama Dokter; NoCEMAN Suan dlp atun ARes{a Fa FE ote gun ) fo Rea EVALUASI KESEHATAN IBU HAMIL Kondisi Kesehatan Ibu Status Imunisasi TT Tanggal periksa " etlindungan | aval 3ahun | Stahun ] 4 [12bulan [10 tahun | 5 [12 butan—[>25 tan | Kesimpalan’ Status imunieavr Riwayat Perilaku Berisiko 1 Bulan sebelum hamil [merokok pola makan ait fk | berisiko uray | cohol [Obat-obatan | Rosmetix LUngkart pithan yang sesual Lain-lain,jelaskan, Riwayat Kehamilan dan Persalinan (termasuk Keguguran, Kembar, dan Lahir Mati) [no [eranont [aa : [A] 399% Tanne I | 4 t _ komplikast SS Riwayat Penyakit Keluarga Lain-lain, jelaskan Lingkartplihan yang sesuat Pemeriksaan Khusus dak normal [7 inspetsiy ] | mipeiate ‘Uretra pounal ‘dab normal i “vagina | normal | teak normal | Fluksus ¢/-~ Fluor ) q [rorsio | normal | tidak normal Dipindai dengan CamScannerNOU BY AN OCOD 19) veowowar wrinanisa BUD Guniew = Lahy “al )eg Ze)8k NVA VIS NVUAVHAY 1 4 s a afals sy Sly » 4 Jiols fa liltlely ¥|2 EIN e|2 4} AWS 12 bye leyalalel |g/elé ERS nelolt folate ow (LA ULE TEL a fool Bh a 18 eeeyss iat detattt: = oN | reanwvavax | onononad nomsaia | NYNITYSéad we - GB) £e8e~ ¢ 280 - yy . 1 a oe at Mal- Naw Dipindai dengan CamScannerWASIL PELAYANAN ANC wu YEON kevunan [py a: wan | ow Te [9 Panpaan | Trapt | Payne | Pementsa peal R [Abdomen | noes | em) | dane | [aku tra 7 z alee Te eee ee 2 Jona} 2029. Nes prays” 8/1 [2qty Are terpaw aPrw. MPoraptuenernesce] “teh /80 Pe Katate. | emlearg. |- | - lgo-asem Bit 21/2 ra Laas tag -Kooon | |AE|Ah |B | | sebeagy | E: Jaem [emg mel a/] las -2c ny Pehl Aerasa Gt: a hs a Bau = Gebiy tmftom Fe [tg imninay) ep Heme tn bos 10 a TGPEKULO omataan unnorarioonaonal (Gia sdainciasi) CATATAN PERSALINAN. "Rumah Patien/Poinces|Pusta/PRM/PKMIPONED BPS /OPS/RB/RS.. = [pace Peasnan > Nara Dip! vous Gacbga/ Pas nonalSC BO feces Jronpnss Pessiean : 11 /S/Pe Edam Panis a we | Parron {eka eam Rg ‘a tsi persaa) Loca | BAB |S] eax Herpidan Tasker] Penjusan Kesdaan Bayi | Keadaan bu Tangoal Ketnsn wo | a | ee [sun Sparet £3 Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BESUKI JL. Garuda No., 199 TLP, (0338 ) 891335 Langkap- BESUKI TANDA BUKTI KEDATANGAN [Nama/NIP atasan yang berwenang memberikan perintahy [Yuliadi Setiawan, S.Kep. Ners uIP. 19830718 201401 1.020 1, Helga Marista N.S, A.Md.Keb 2 |Nama/NIP Petugas yang diperintah INtP . 19871107 20170 2 001 2. Ayusian Setyaningbudi, A.Md.Keb NIP. fa Jabatan 1. Bidan b- 3 lb. Pangkat td b.- — ‘Melaksanakan Kunjungan Rumah Bagi pe | eee ne Ibu hamil Anemia” KEK/Risti > fe Tempat beangkat a. Ponkesdes Langkap b._Tempat tujuan lb. Posyandu Sedap Malam 2 a. Lamanya perjlanan I. 1 hati 6 |b. Tanggal berangkat 2.21 februari 2023 fc. Tanggal kembali 5.21 februari 2023 7 _[Anggaran perjalanan IDAK BOK Tahun 2033, &_[Keterangan Dipindai dengan CamScanner