報名參訓者自我身分認定書

訓練單位：財團法人台灣省私立台灣盲人重建院

報名班別：111 年丙級按摩養成班

區
勾選 參訓身分別
分

□ A 就業保險被保險人非自願離職之身心障礙失業者

□ B 身心障礙之失業者

具有參加職業工會、農會或漁會勞工保險被保險人之身心障礙失業
□ C
者

1、以「Ａ」身分身分報名者，須先至公立就業服務機構取得相關
文件資料再報名。
備 註 2、參訓人員如同時具有就業保險被保險人之失業者身分，優先適
用就業保險被保險人身分參訓。
3、以「B」、「Ｃ」身分報名經錄訓後，將無法再申請變更為「就
業保險被保險人非自願離職失業勞工」身分

報名流程
A B、C
就業保險被保險人 1、身心障礙之失業者
非自願離職之身心障礙失業勞工 2、具有參加職業工會、農會或漁會勞
工保險被保險人之身心障礙失業者
開立推介單
（報名截止日前，須至公立就業服務機構，辦理
適訓評估及取得「訓練單位、班次」推介單及職 攜帶「身分證」等雙證件及「印章」至勞工保險
訓生活津貼給付收據暨申請書） 局申請「勞工保險被保險人投保資料表」

攜帶「身分證」等雙證件及「印章」，至勞
工保險局申請「勞工保險被保險人投保資料
表」 持「勞保投保資料表」至訓練單位繳驗資料
及證件完成報名手續

持「推介單」、「勞工保險被保險人投保資
料表」
至訓練單位繳驗資料及證件完成報名手續
訓練單位已充份告知上列報名相關規定，本人已確實瞭解。

報名參訓者簽名： 年 月 日