‫م‪Date: / 7/2023‬‬

‫طلب مشتريات‬

‫تكليف من‪:‬‬ ‫القسم املستفيد‪ :‬األمن والسالمة‬

‫‪02023/ 07 / 17 :‬‬ ‫التاريخ‬ ‫حسن آل مجثل‬ ‫االسم‪:‬‬

‫املدير املباشر‪:‬‬ ‫توقيع املوظف‪:‬‬ ‫مشتريات‬ ‫الوظيفة‪:‬‬

‫) املستودع‬ ‫(‬ ‫) القسم املستفيد‬ ‫(‬ ‫تسليم املشتريات لـ ‪:‬‬

‫الغرض من الشراء‬ ‫اإلجمالي‬ ‫السعر‬ ‫الكمية‬ ‫الوحدة‬ ‫البيان‬ ‫م‬

‫‪280‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪8‬‬ ‫قيمة تعبئة وصيانة طفايات حريق‬ ‫‪1‬‬

‫‪2‬‬

‫‪3‬‬

‫‪4‬‬

‫‪5‬‬

‫‪6‬‬

‫‪7‬‬

‫‪8‬‬
‫ً‬
‫مئتان وثمانون رياال‬ ‫اإلجمالي شامال الضريبة املضافة ‪%15‬‬

‫سبب‬ ‫قبول الطلب نعم(‪ ).....‬ال (‪)........‬‬

‫الرفض‪....................................................................................................................................................................................................... :‬‬
‫مالحظات‪....................................................................................................................................................................................................................................................................................... :‬‬

‫اعتماد‬