Sinh Lý sinh sản

Pretest
PHẦN SINH DỤC
Câu 435: trong đồ thị ‘sự thay đổi độ dày nội mạc tử cung trong suốt chu kỳ king nguyêt bt 28 ngày’ dưới
đây, A tương ứng với gđ nào nhất:

A. Gđ tăng sinh
B. Kinh nguyệt
C. Gđ giữa hoàng thể
D. Rụng trứng chắc là do ngày 14
E. Gđ bài tiết

Câu 436: nam 15t, kiểm tra thể lục hang năm. Khám thấy tinh hoàn ẩn 1 bên. Bác sỹ lên kế hoạch gặp bn và
gđ để thảo luận việc giới thiệu phẫu thuật đê sửa chữa khuyết tật do sự lo lắng của bn về khả năng k sinh sản
được trong tương lai. Điều nào dưới đây miêu tả tốt nhất sự sinh tinh
A. Tế bào Leydig bài tiết testosterone phụ thuộc vào FSH LH
B. LH hoạt động hướng đên té bào sertoli đẻ điều khiển sự phân chia tế bào leydig
C. Sự chín của tinh trùng xảy ra từ lúc sinh ra nhưng không giải phóng cho tới tuổi dậy thì
D. Sự sinh tinh đòi hỏi nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ cơ thể
E. Sự sinh tinh đòi hỏi lien tục giải phóng GnRH
Câu 437: bn nữ 19t, đến khám bsy CSSK ban đầu với triệu chứng ; mất cân đáng kể và vô kinh thứ phát.
Cô ấy có chế độ dinh dưỡng và tập luyện với cừơng độ cao, bận tâm lo lắng về thức ăn và có vẻ như sợ hãi
quá mức về tăng cân. Giảm sản xuất hormone nào dưới đây dẫn đến vô kinh thứ phát trong chứng chán ăn
tâm thần:
A. hCG
B. estradiol
C. GnRH
D. Progesterone
E. Prolactin

Câu 438: bn nam, 32T, đang dùng chlorpromazine đtrị bệnh tâm thần phân liệt xuất hiện suy giảm tình dục,
giảm phát triển lông. Mức prolactin máu 75μg/l xác nhận chẩn đoán tăng prolactin. Điều nào dưới đây đúng
với prolactin:
A. PRL gây bài xuất sữa trong thời gian cho con bú
B. ức chế bài tiết GnRH bởi vùng dưới đồi
C. úc chế gonadotropin bài tiết bởi tuyến yên
D. ức chế sự phát triển mô vú
E. mức PRL ở phụ nữ cao hơn nam giới

câu 439: bn nữ, 22T,tới phòng khám sản phụ khoa than phiền đau kinh nguyệt kèm theo chảy máu kinh
nhiều. Bác sỹ kê ibuprofen và thuốc ngừa thai đường uống. Hoạt động sinh học của estrogen gồm giảm :
A. sự phát triển ống tuyến sữa
B. dục tính
C. phát triển nang trứng
D. mức cholesterol máu
E. nhu động cơ trơn tử cung

câu 440: bn nữ,34T, phát hiện mang thai sử dụng test thử thai tại nhà thấy sự có mắt của hCG trong nước
tiểu.Đường cong nào chỉ ra mức gần đúng hormone này trong thời kỳ mang thai?
 A. A
B. B
C. C
D. D
E. E

Câu 441: bn nam,26t với hội chứng Klinefelter có loạn sản ống sinh tinh.Chức năng của tế bào Sertoli trong
ống sinh tinh?
A. Thể hiện các thụ thể LH bề mặt
B. Duy trì hang rào máu- tinh hoàn
C. Bài tiết FSH vào trong ống lumen
D. Bài tiết tetosteron vào trong ống lumen
 E. Tổng hợp estrogen sau tuổi dây thì

Câu 442: bn nữ 23T, tập luyện marathon bị mất kinh thứ phát. Thử thai (-) vì vậy bắt đầu uống thuốc kháng
opioid naltrexone để khôi phục rụng trứng và kinh nguyệt. Sự rụng trứng gây ra bởi sự tăng tiết đột ngột
hocmon nào sau đây:
A. Estrogen
B. FSH
C. GnRH
D. LH
E. Progesterol

443. Một người phụ nữ đại học 18 tuổi được đưa đến phòng cấp cứu bởi bạn cùng phòng sau khi cô bị hãm
hiếp đi bộ trở về ký túc xá từ thư viện vào ban đêm.Cô yêu cầu các "buổi sáng sau khi uống thuốc", cô đã
nghe nói về t/d tránh thai Cô được đưa ra một biện pháp tránh thai sau giao hợp để ngăn cản sự làm tổ và
thúc đẩy thoái hóa hoàng thể. Điều nào sau đây mô tả cấy của hợp tử trong thành tử cung?
a. Liên quan đến việc xâm nhập của nội mạc tử cung do hợp bào lá nuôi
b. Ức chế sự tiết progesterone từ hoàng thể
c. Xảy ra 3-5 ngày sau khi thụ tinh
d. Xảy ra khi phôi gồm khoảng 128 tế bào
e. Đi trước hình thành các màng trong suốt
Đối với câu hỏi 444 và 445, tham khảo các trường hợp sau đây.
Một phụ nữ 28 tuổi này phát triển buồn nôn và đau vú sau khi mất tích kỳ kinh nguyệt. Một thử thai tại nhà
là (+). Khác với phần lưng dưới đau, nhức đầu thường xuyên, và đi tiểu thường xuyên, mang thai tiến triển
đến quý 2 không có biến chứng.
444. Đối với những thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ, nào dưới đây là nguồn gốc của estrogen và
progesterone trong 2 tháng đầu của thai kỳ với?
a. Thùy trước tuyến yên
b. thể vàng ( hoàng thể)
c. Buồng trứng
d. nhau thai
e. thùy sau tuyến yên
445. Phát biểu nào sau đây là nguồn gốc của estrogen và progesterone trong 7 tháng cuối của thai kỳ?
a. Thùy trước tuyến yên
b. thể vàng
c. Buồng trứng
d. Nhau thai
e. Sau tuyến yên
446. Một người phụ nữ giới thiệu đến bác sĩ sản khoa của mình với mối quan tâm rằng cô đã có rắc rối với
cho con bú . Cô cho biết rằng mẹ chồng nói với cô ấy rằng bia sẽ làm thư giãn và cho phép sữa cô chảy dễ
dàng hơn, nhưng nó đã không giúp, ngay cả với uống lên đến sáu lọ một ngày. Mà các nội tiết tố nào sau đây
tham gia vào việc tống máu sữa từ tuyến vú cho con bú?
a. estrogen
b. Hormone tăng trưởng
c. oxytocin
d. progesterone
e. prolactin
447. Các mô hình bình thường của sự tiết progesterone trong chu kỳ kinh nguyệt được trưng bày mà các
đường cong sau đây?
a. A
b. B
c. C
d. D
e. E
Đối với câu hỏi 448 và 449, tham khảo các trường hợp sau đây.
Một phụ nữ 30 tuổi bị hội chứng buồng trứng đa nang sử dụng một estrogen / progesterone kết hợp cho thừa
androgen và bảo vệ nội mạc tử cung.
448. Quản lý của estrogen ở phụ nữ sẽ gây điều nào dưới đây?
a. Nguyên nhân nhầy cổ tử cung trở nên dày hơn và có tính axit hơn
b. Giảm mật độ xương
c. Hạn chế sự phát triển của nang buồng trứng
d. Sản xuất thay đổi theo chu kỳ trong âm đạo và nội mạc tử cung
e. Làm chậm sự tăng sinh ống động mạch trong vú
449. Phát biểu nào sau đây mô tả progesterone?
a. nồng độ progesterone tăng trong thời kỳ kinh nguyệt.
b. nồng độ progesterone giảm sau khi rụng trứng.
c. nồng độ progesterone không thay đổi sau khi làm tổ.
d. Progesterone được tiết ra bởi hoàng thể.
e. tiết Progesterone bởi nhau thai tăng ở tuần thứ 6 của thai kỳ.
450. Một cặp vợ chồng trẻ có biểu hiện lo ngại rằng họ đã không thể thụ thai một đứa trẻ. Khám thực thể của
người chồng 22 tuổi cho thấy béo phì nhẹ,chứng vú to ở nam, và giảm lông mặt và nách. Ông có cơ quan
sinh dục ngoài là nam, nhưng chiều dài dương vật là giảm và các tinh hoàn nhỏ. phân tích nhiễm sắc thể tiết
lộ XXY mô hình của hội chứng Klinefelter. Điều nào sau đây là androgen chịu trách nhiệm chính cho việc
chuyển đổi cơ quan sinh dục bên ngoài không xác định trong bào thai thành cơ quan sinh dục bên ngoài
nam?
a. androstenedione
b. Androsterone
c. dihydrotestosterone
d. chất Müller-ức chế (MIS)
e. testosterone
451. Một cô gái 12 tuổi trình bày đến văn phòng bác sĩ nhi khoa của cô vì cô chưa bắt đầu chu kỳ kinh
nguyệt của mình và cô thiếu vú phát triển. Sau khi đánh giá,
cô được tìm thấy có hội chứng Turner. Điều nào sau đây mô tả một bệnh nhân bị hội chứng Turner?
a. Nó không liên quan với suy giáp.
b. Nó không phải là liên kết với các bất thường thận.
c. loạn sản buồng trứng (vệt buồng trứng) là đặc trưng.
d. tầm vóc cao lớn là phổ biến.
e. Các nhiễm sắc thể thường gặp nhất là 45, X / 46, XX khảm.
452. Một người phụ nữ 55 tuổi đang trải qua những dấu hiệu và triệu chứng của thời kỳ mãn kinh. Bác sĩ
phụ khoa của cô thảo luận với cô ấy về khả năng liệu pháp hormon thay thế (HRT). Điều nào sau đây là
những tác dụng của HRT sau mãn kinh?
a. Làm tăng nguy cơ loãng xương
b. Giảm tỷ lệ mắc các cơn nóng bừng
c. Giảm nguy cơ ung thư vú
d. Giảm nguy cơ bệnh động mạch vành và đột quỵ
e. Trả về mô hình chu kỳ kinh nguyệt bình thường
453. Một người phụ nữ 29 tuổi sinh một bé gái 7-lb 6 oz không có biến chứng. Cô bắt đầu để sản xuất và
đẩy sữa mẹ một vài ngày sau đó. Tiết prolactin là ngăn cản ở phụ nữ không mang thai bởi nội tiết tố nào sau
đây?
a. dopamine
b. estrogen
c. FSH
d. LH
e. progesterone
454. Một cặp vợ chồng trẻ đã cố gắng để thụ thai một em bé. Các giám đốc y tế của trung tâm sinh sản đã
khuyên người phụ nữ để đo nhiệt độ cơ bản của cô trên một cơ sở hàng ngày và để họ có giao hợp vào thời
điểm người phụ nữ dường như rụng trứng. Một khi thụ thai diễn ra, mà những điều sau đây phải xảy ra trong
trật tự để thai kỳ diễn ra k có biến cố?
a. Hoàng thể phải tiết ra progesterone để duy trì nội mạc tử cung.
b. Các tuyến yên tiết ra hCG phải duy trì hoàng thể.
c. Các tuyến yên tiết prolactin để duy trì nhau thai.
d. Nhau thai phải tiết ra FSH để duy trì chức năng buồng trứng.
e. Nhau thai phải tiết LH để duy trì chức năng buồng trứng.
455. Một người phụ nữ 32 tuổi trình bày tại phòng mạch bác sĩ than phiền cô buồn nôn và ói mửa. Bệnh sử
cho thấy triệu chứng của cô đã có mặt trong hơn một tháng và nó dường như tồi tệ hơn vào buổi sáng. Một
mẫu nước tiểu được lấy và cho thấy rằng người phụ nữ mang thai. Thay đổi sinh lý xảy ra trong suốt thai kỳ
bao gồm điều nào dưới đây?
a. Giảm sản xuất cortisol và corticosterone
b. carbonic tăng
c. Tăng chuyển đổi glucose thành glycogen
d. tăng hematocrit
e. Giảm mức gonadotropin lưu hành
456. Một cặp vợ chồng trình bày tại trung tâm sinh sản với những lo ngại rằng họ đã không thể thụ thai một
đứa trẻ. Các nội tiết sinh sản đánh giá là vợ chắc chắn rằng cô đang rụng trứng. Điều nào sau đây là một dấu
hiệu cho thấy sự rụng trứng đã xảy ra?
a. Sự sụt giảm nhiệt độ cơ thể
b. Sự gia tăng nồng độ estrogen huyết thanh
c. Sự gia tăng nồng độ FSH huyết thanh
d. Sự gia tăng nồng độ LH huyết thanh
e. Sự gia tăng nồng độ progesterone huyết thanh
457. Trong biểu đồ dưới đây cho thấy mức độ hormone huyết tương như một hàm số của thời gian, sự rụng
trứng diễn ra tại điểm chữ nào trên trục thời gian?

a. A
b. B
c. C
d. D
e. E
458. Một người phụ nữ 35 tuổi trình bày đến văn phòng bác sĩ sản khoa của cô / bác sĩ phụ khoa cho kỳ ktra
SK phụ nữ hàng năm của mình. Cô cho biết rằng cô ấy có thể bị "một biểu hiện của cúm "vì cô đã mệt mỏi
và buồn nôn tuần qua và cũng gđoạn thoáng qua của cơn đau vùng bụng dưới. Cô không chắc khi kinh
nguyệt cuối cùng của cô thời gian bắt đầu, nhưng sau khi nhìn vào lịch, nhận ra rằng nó đã được 38 ngày.
Một khối ở phần phụ bên phải được sờ vào khám phụ khoa định kỳ và sau đó quan sát thấy trên siêu âm.
Phân tích nước tiểu xác nhận rằng người phụ nữ có thai và huyết thanh của các điểm đánh dấu khối u CA-
125 đã được nâng lên. Bác sĩ phụ khoa thông báo người phụ nữ mà cô có thể có ung thư buồng trứng và có
thể cần loại bỏbuồng trứng, nhưng họ cần phải chờ đợi thêm một hay hai tuần để PT mở bụng để bảo vệ thai
nhi. Cắt buống trướng trước tuần thứ 6 của thai dẫn đến sảy thai, nhưng sau đó không có hiệu lực vào thời kỳ
mang thai vì nhau thai tiết ra đầy đủ lượng mà các kích thích tố sau đây?
a. Estrogen và progesterone
b. Estrogen và relaxin
c. hormone tăng trưởng –releasing(gp) hormone và hormone corticotropin releasing
d. somatomammotropin màng đệm người và hCG
e. Progesterone và hCG
459. #Một người đàn ông 54 tuổi được kê finasteride, một chất ức chế reductase 5-alpha, cho phì đại tuyến
tiền liệt lành tính. Tại sao vợ đang mang thai được chỉ dẫn thậm chí không xử dụng thuốc?
Làm giảm testosteron. Testosteron chuyển thành DHP làm biệt hoá cấu trúc sinh dục ngoài.
Testosteron làm biệt hoá cơ quan sinh dục trong
Anti muller làm mất ống muller=> k có cơ quan sinh dục ngoài
a. Ngăn sự sản xuất dihydrotestosterone sẽ can thiệp với sự khác biệt bình thường sinh dục của dương vật,
bìu, tuyến tiền liệt trong bào thai nam.
b. Ức chế 5-alpha reductase trong tử cung sẽ làm giảm biểu hiện gen SRY và do đó sự phát triển của tinh
hoàn.
c. Ức chế 5-alpha reductase trong tử cung sẽ dẫn đến dậy thì sớm ở cả hai giới.
d. Ức chế 5-alpha reductase trong tử cung làm suy yếu sự tiết của MIS.
e. Ức chế 5-alpha reductase trong tử cung sẽ làm thoái của ống Wolff như vậy mà một thai nhi nam phát
triển cơ quan sinh dục nữ.
Guyton
6. Một cách điều trị cho rối loạn cương dương là tiêm một chất vào vật hang
của dương vật. Tiêm chất nào sau đây có thể dẫn đến cương dương?
A) Norepinephrine
B) Chất ức chế quá trình hình thành NO
C) Thromboxane A2, một prostaglandin co mạch
D) Angiotensin II
E) Tất cả đều sai
Nhớ là cương dương là phải giãn mạch
-> E) Sự cương dương yêu cầu sự giãn của các cơ trơn mạch máu của các kháng mạch dẫn tới
vật hang. Tất cả các chất kể trên là chất co mạch và sẽ ngăn sự cương dương
7. Một đứa trẻ sinh ra có dương vật, bìu nhưng không có tinh hoàn, không âm
đạo, mang NST XX. Hướng đến một trường hợp lưỡng tính. Đâu là nguyên nhân
của bất thường này?
A) Sản xuất HCG cao bất thường của tế bào lá nuôi phôi
B) Sự hiện diện của u chế tiết testosterone ở tuyến thượng thận phải của mẹ
C) Nồng độ LH cao bất thường trong máu mẹ
D) Nồng độ testosterone thấp bất thường trong máu mẹ
E) Tỷ lệ sản xuất estrogen của nhau thai thấp bất thường
 B) Nồng độ rất cao của testosterone ở thai nữ sẽ thúc đẩy sự hình thành cơ quan
sinh dục nam. U tuyến thượng thận ở mẹ làm tạo ra nhiều testosterone, lượng
khổng kiểm soát này có thể dẫn đến sự nam hóa. Commented [LTN59]: Việc khối u tuyến thượng thận ở
người mẹ đang tổng hợp một lượng cao không được
8. Một người phụ nữ trẻ hàng ngày đều tiêm một chất nào đó kể từ ngày thứ kiểm soát hormon testosterone

16 của chu kì kinh nguyệt bình thường và liên tục trong 3 tuần. Trong quá trình
tiêm chất đó, cô ấy không có kinh. Chất được sử dụng có thể là?
A) Testosterone
B) FSH
C) Chất ức chế hoạt động của progesterone
D) Chất ức chế prostaglandin E2
E) HCG
 E) HCG có tác dụng đồng kích thích như LH ở hoàng thể. Dùng HCG có thể
dẫn đến việc hoàng thể tiếp tục tiết estrogen và progesterone, ngăn cản sự thoái hóa
của nội mạc tử cung và khởi đầu chu kì kinh nguyệt
9. Điều gì có thể ức chế sự khởi đầu của quá trình lâm bồn Commented [LTN60]: chuyển dạ

A) Sử dụng chất đối kháng với tác dụng của progesterone

B) Sử dụng hormone LH
C) Sử dụng chất đối kháng với ảnh hưởng của prostaglandin E2
D) Giản nở và kích thích khung chậu một cách cơ học
E) Sử dụng oxytocin
C) Chất đối kháng tác dụng của progesterone, sự giãn cổ tử cung và oxytocin đều làm tăng tính hưng phấn của cơ trơn tử cung và
tạo điều kiện cho các cơn co thắt để cuộc đẻ bắt đầu. LH không có ảnh hưởng. PGE2 kích thích mạnh sự co cơ trơn tử cung và
được hình thành với mức độ ngày càng tăng bởi nhau thai trong gian đoạn muộn của thai kì
 14. Quá trình sản sinh tinh trùng được điều hòa bởi cơ chế điều hòa ngược âm
tính mà trong đó FSH kích thích các bước của sự hình thành tế bào tinh trùng. Tín
hiệu điều hòa ngược âm tính liên quan đến sự sản xuất tinh trùng nào làm ức chế
sự tổng hợp FSH của tuyến yên?
A) Testosterone
B) Inhibin
C) Estrogen
D) LH
B) Tế bào Sertoli trong ống sinh tinh tiết ra inhibin với tỉ lệ tương xứng với mức
độ sản xuất tinh trùng. Inhibin có tác dụng ức chế trực tiếp ảnh hưởng đến sự bài
tiết FSH ở thùy trước tuyến yên. FSH gắn với thụ thể đặc biệt ở trên tế bào Sertoli
dẫn tới các tế bào này phát triển và tiết các chất kích thích sản xuất tinh trùng. Sự
bài tiết inhibin sau đó gây ra tín hiệu điều hào ngược âm tính từ ống sinh tinh lên
tuyến yên
15. Trong thời gian 12 tiếng trước khi rụng trứng, điều gì sau đây là đúng?
A) Nồng độ estrogen hyết tương đang tăng
B) Sự tăng lên đột ngột của LH được bài tiết bởi tuyến yên Commented [LTN66]: Tuyến yên đột ngột tăng tiết LH

C) Sự tăng tiết LH đột ngột xảy ra ngay lập tức sau sự hình thành hoàng thể
D) Sự tăng tiết LH đột ngột theo sau sự giảm nồng độ progesterone huyết
tương ngay lập tức
E) Số lượng trứng đang phát triển tăng lên
 B) Sự rụng trứng không xảy ra nếu không có đỉnh LH xảy ra trước. Ngay trước Commented [LTN67]: chỉ xảy ra sau khi LH đạt đỉnh

khi rụng trứng, số lượng nang trứng giảm do sự thoái hóa bình thường của tất cả
trừ 1 nang và dẫn tới giảm sự tổng hợp estrogen của buồng trứng. Sự tổng hợp
progesterone được kích thích bởi đỉnh LH

16. Khi nào thì nồng độ progesterone đạt cao nhất trong chu kì kinh nguyệt của Commented [LTN68]: Thời điểm

phụ nữ
A) Giữa thời kì rụng trứng và bắt đầu hành kinh Commented [LTN69]: đầu kỳ kinh

B) Ngay sau khi rụng trứng Commented [LTN70]: trước

C) Khi nồng độ LH trong máu đạt đỉnh

D) Khi 12 nang trứng đang phát triển đến giai đoạn tạo hang Commented [LTN71]: làm tổ

A) Hoàng thể là nguồn sản xuất progesterone duy nhất, trừ một số được tiết ra
bởi nang trứng trước khi rụng trứng. Hoàng thể có chức năng ở giữa giai đoạn rụng
trúng và bắt đầu chu kì kinh nguyệt, trong thời gian đó nồng độ LH bị át chế thấp Commented [LTN72]: đầu kỳ kinh

dưới mức có thể đạt được khi LH đạt đỉnh trước khi rụng trứng
17. Chức năng sinh sản bình thường của nam cần đến estrogen. Đâu là nơi sản
xuất estrogen chủ yếu ở nam giới?
A) Tế bào Leydig
B) Tạo cốt bào
C) Tế bào gan
D) Tế bào tuyến tiền liệt
 C) Lượng lớn estrogen được tạo từ testosterone và androstanediol ở gan, chiếm
hơn 80% tổng lượng estrogen được sản xuất ở nam
18. Một vận động viên nữ chuyên nghiệp ở giữa độ tuổi 20 mà không có kinh trong
5 năm qua, mặc dù vậy đo mật độ xương cho thấy sự khoáng hóa xương vẫn bình
thường. Trong quá trình khai thác bệnh sử, điều gì có thể gợi mở cho việc giải
thích những điều quan sát được ở trên?
A) Cô ấy ăn một chế độ giàu carbonhydrate
B) Bà cô ấy bị gãy cổ xương đùi ở tuổi 79
D) Nồng độ estrogen trong huyết tương của cô ấy rất thấp
E) Cô ấy đã sử dụng steroid hóa hợp bổ sung trong 5 năm qua
E) Anabolic steroids gắn vào thụ thể của testosterone ở vùng dưới đồi gây ra sự Commented [LTN75]: Các steroid đồng hóa

ức chế ngược vào chu kì bình thường của buồng trứng và ngăn cản chu kì hành
kinh, cũng như kích thích hoạt động của tạo cốt bào ở xương
19. Để sự biệt hóa giới tính nam xảy ra trong quá trình phát triển phôi thai, testosterone phải được tinh hoàn tiết ra. Cái gì kích
thích sự bài tiết testosterone trong quá trình phát triển phôi thai?
A) LH từ tuyến yên của mẹ
B) HCG
C) Inhibin tiết ra từ hoàng thể
D) GnRH từ vùng dưới đồi của phôi
B) HCG cũng gắn vào thụ thể của LH trên tế bào kẽ của tinh hoàn của thai nhi nam dẫn đến sự sản xuất testosterone ở bào thai
nam cho tới lúc sinh. Lượng bài tiết nhỏ này của testosterone là nguyên nhân dẫn đến thai phát triển cơ quan sinh dục nam thay vì
cơ quan sinh dục nữ
20. #Khi hành kinh xong nồng độ estrogen trong máu tăng lên nhanh chóng.
Nguồn tiết estrogen là:
A) Hoàng thể
B) Nang trứng đang phát triển
C) Nội mạc tử cung
 D) Tế bào mô đệm của buồng trứng
E) Thùy trước tuyến yên
 B) Ở phụ nữ không mang thai, nguồn tiết estrogen một cách đáng kể là các nang
trứng hoặc hoàng thể. Chu kì kinh nguyệt bắt đầu khi hoàng thể thoái hóa. Chu kì
kinh nguyệt kết thúc khi nang trứng đang phát triển tiết ra lượng đủ estrogen nâng
lượng tuần hoàn lên mức kích thích tăng sinh trở lại của nội mạc tử cung
21. #Một nữ vận động viên sử dụng steroids giống testosterone trong vài tháng
bị dừng chu kì kinh nguyệt bình thường. Điều gì giải thích tốt nhất cho hiện
tượng trên?
A) Testosterone kích thích sự sản xuất inhibin từ hoàng thể
B) Testosterone gắn vào các thụ thể trên nội mạc tử cung kết quả là ngừng
phát triển nội mạc tử cung trong chu kì bình thường
C) Testosterone gắn vào các thụ thể ở thùy trước tuyến yên kích thích sự bài
tiết của FSH và LH
D) Testosterone ức chế vùng dưới đồi tiết ra GnRH, ức chế tuyến yên tiết LH và
FSH
D) Tế bào thùy trước tuyến yên tiết ra LH và FSH, và tế bào vùng dưới đồi tiết
ra GnRH đều bị ức chế bởi cả estrogen và testosterone. Steroid được dung bởi
người phụ nữ này gây ra sự ức chế vừa đủ dẫn tới đình chỉ chu kì kinh nguyệt hàng
tháng
22. Điều gì làm giảm sức cản trong động mạch đi tới các xoang của dương vật?
A) Sự kích thích của thần kinh giao cảm phân bố trong động mạch
B) NO
C) Sự ức chế hoạt động của thần kinh phó giao cảm tới động mạch
D) Tất cả các điều trên
 B) NO là chất giãn mạch được giải phóng một cách bình thường dẫn đến giãn
động mạch
23. #Một người đàn ông đang sử dụng một số thuốc, một trong số đó khi dùng
gây trở ngại cho giai đoạn xuất tinh khi quan hệ tình dục. Thuốc nào là nguyên
nhân của vấn đề này?
A) Thuốc kéo dài thời gian hoạt động của NO
B) Thuốc ức chế receptor của NO trên cơ trơn
C) Thuốc làm tăng giải phóng NO
D) Hợp chất androgen giống testosterone
E) Chất ức chế receptor beta-adrenergic của hệ thần kinh
 E) Sự xuất tinh xảy ra bởi phản xạ trung gian qua hệ beta-adrenergic. Chất đối
 kháng beta-adrenergic ảnh hưởng đến phản xạ này. Các đáp án khác không tham
gia vào quá trình này
24. Phụ nữ có thai dùng prostaglandin E2 (PGE2) có thể dẫn tới xảy thai. Đâu là sự
giải thích tốt nhất cho tác dụng này?
A) PGE2 kích thích mạnh sự co thắt của tử cung
B) PGE2 dẫn tới co động mạch cấp máu cho nhau thai
C) PGE2 kích thích sự giải phóng của oxytocin ở thùy sau tuyến yên
D) PGE2 làm tăng sự bài tiết của progesterone từ hoàng thể
 A) Phần thuộc về thai nhi của nhau thai giải phóng ra nồng độ cao
prostaglandins trong thời kì lâm bồn. Sự giải phóng này liên quan đến sự thoái hóa
của nhau thai. Prostaglandin, đặc biệt là PGE2, kích thích mạnh mẽ sự co thắt cơ tử
cung.
25. Trong vòng vài năm sau mãn kinh, nồng độ FSH bình thường vẫn cực kì cao.
Một phụ nữ 56 tuổi hoàn toàn mãn kinh 3 năm trước. Tuy nhiên, nồng độ FSH
trong máu của bà ấy lại thấp. Sự giải thích hợp lý nhất cho điều này là?
A) Cô ấy có sử dụng liệu pháp hormone thay thế gồm estrogen và progesterone
kể từ khi mãn kinh hoàn toàn
B) Tuyến thượng thận tiếp tục sản xuất estrogen
C) Buồng trứng tiếp tục tiết ra estrogen
D) Cô ấy sử dụng thuốc tránh thai 20 năm trước khi mãn kinh
 A) Sau khi mãn kinh, sự thiếu vắng cơ chế ức chế ngược của estrogen và
progesterone dẫn tới tỷ lệ bài tiết cực lớn của FSH. Phụ nữ dùng estrogen như một
phần của liệu pháp hormone thay thế để giảm các triệu chứng liên quan đến tiền
mãn kinh có sự đàn áp nồng độ FSH gây ra bởi sự ức chế của estrogen.

26. Tại sao sữa chỉ được sản xuất sau đẻ?
A) Nồng độ LH và FSH khá thấp trong thai kì không đủ hỗ trợ quá trình sản xuất
sữa
B) Nồng độ cao của progesterone và estrogen ức chế quá trình sản xuất sữa
C) Các tế bào tuyến của vú không thể trưởng thành cho đến sau khi đẻ
D) Nồng độ cao oxytocin cần để khởi động quá trình sản xuất sữa và oxytocin
không được tiết ra trừ khi đứa trẻ kích thích đầu vú
B) Mặc dù estrogen và progesterone là cần thiết cho sự phát triển sinh lý của vú
trong thời kì mang thai, nhưng hiệu quả đặc biệt của cả hai hormone này là ức chế
sự tiết sữa. Mặc dù nồng độ prolactin tăng 10 đến 20 lần ở cuối thời kì mang thai,
tác dụng ức chế của estrogen và progesterone ngăn sản xuất sữa cho đến khi đứa
trẻ sinh ra. Ngay sau khi đứa trẻ sinh ra, hiện tượng giảm đột ngột sự bài tiết của cả
estrogen và progesterone ở nhau thai dẫn tới sự tổng hợp sữa dưới tác dụng của
prolactin để thúc đẩy quá trình sản xuất sữa
27. #Nếu một phụ nữ có một khối u chế tiết một lượng lớn estrogen từ tuyến
thượng thận thì điều gì sẽ xảy ra?
A) Nồng độ progesterone trong máu sẽ rất thấp
B) Tỷ lệ bài tiết hormon LH sẽ hoàn toàn bị ức chế
C) Cô ấy sẽ không có chu kì kinh nguyệt bình thường
D) Xương của cô ấy sẽ cốt hóa bình thường
E) Tất cả các điều trên
E) Chọn A và D: Sự bài tiết LH sẽ ức chế (B) bởi sự điều hòa ngược âm tính của
estrogen từ khối u; do đó, cô gái này sẽ không có kinh nguyệt (C); khi không có
chu kì bình thường, hoàng thể không phát triển và sẽ không tạo thành progesterone
(A). Nồng độ cao estrogen được sản xuất bởi khối u sẽ kích thích hoạt động của tạo
cốt bào nhằm duy trì hoạt động bình thường của xương
28. #Ở phụ nữ trẻ tuổi bình thường, áp lực lớn nhất có thể đạt được lên vật
hang trong quan hệ tình dục là bao nhiêu?
A) 20 đến 40 mm Hg
B) 60 đến 80 mm Hg
C) 150 đến 250 mm Hg
D) 400 đến 600 mm Hg
 C) Sức cản động mạch dẫn vào thể hang giảm nhiều trong quá trình cương
dương, trong khi sức cản tĩnh mạch dẫn máu ra khỏi xoang tăng lên do sự chèn ép
của các tĩnh mạch chống lại tổ chức xơ bao quanh xoang. Do đó, áp lực trong
xoang khi cương lớn hơn hoặc bằng áp lực động mạch thì tâm thu. Tuy nhiên, sự
co của các cơ vân ở tầng sinh môn che phủ một phần của vật hang có thể ép vào
các khoang, làm áp lực trong xoang tăng đến mức cao hơn đáng kể so với huyết áp
tâm thu.
29. Từ rất sớm trong giai đoạn phát triển phôi thai, testosterone được tạo thành
trong bào thai nam. Chức năng của hormone ở giai đoạn này của sự phát triển
là?
 A) Kích thích xương phát triển
B) Kích thích phát triển cơ quan sinh dục nam
C) Kích thích sự phát triển hệ cơ vân
D) Ức chế sự bài tiết LH
 B) Chức năng cơ bản của testosterone đối với sự phát triển phôi thai nam là kích
thích hình thành cơ quan sinh dục nam.
30. Một phụ nữ 30 tuổi nuôi con bằng sữa mẹ. Trong quá trình cho bú, đáp ứng
với hormone nào xảy ra?
A) Tăng tiết ADH từ nhân trên thị
B) Tăng tiết ADH từ nhân cạnh não thất
C) Tăng tiết oxytocin từ nhân cạnh não thất
D) Giảm tiết protein vận chuyển ADH và oxytocin xuống tuyến yên
E) Tăng nồng độ của cả ADH và oxytocin
 C) Khi trẻ bú, sự kích thích các thụ thể ở đầu vú tăng tín hiệu thần kinh hướng
tâm đền cả nhân trên thị và nhân cạnh não thất. Sự hoạt hóa của các nhân này dẫn
tới sự giải phóng oxytocin và neurophysin từ các nang tiết ở thùy trước tuyến yên.
Trẻ bú không làm kích thích sự bài tiết ADH lượng đáng kể.
31. RU486 dẫn đến xảy thai nếu được dùng trước hoặc sau khi cấy hợp tử vào
tử cung. Hiệu quả đặc biệt của RU486 là?
A) Nó gắn với thụ thể của LH kích thích tiết progesterone ở hoàng thể
B) Nó ức chế thụ thể của progesterone làm cho progesterone không còn tác
dụng với cơ thể
C) Nó ức chế sư bài tiết của FSH ở tuyến yên
D) Nó ức chế tác dụng của thụ thể với oxytocin ở cơ tử cung
 B) Progesterone cần để duy trì các tế bào màng rụng ở nội mạc tử cung. Nếu
nồng độ progesterone hạ thấp thường xảy ra vào ngày cuối của chu kì kinh bình
thường ở phụ nữ không mang thai, thì chu kì kinh nguyệt sẽ xuất hiện sau vài ngày
gây xảy thai. Bổ sung các chất chặn thụ thể progesterone trong một vài ngày sau
khi thụ thai sẽ làm đình chỉ thai nghén.
32. #Tiếp sau quá trình cương dương, dòng máu động mạch chảy vào vật hang
giảm về mức bình thường ở mức khi nghỉ ngơi dẫn đến trạng thái xìu. Lý giải hợp lý
cho sự giảm của dòng máu?
A) Áp lực động mạch hệ thống giảm do thiếu kích thích tình dục
B) Mức độ kích thích thần kinh giao cảm tới các tiểu động mạch cấp máu cho vật
hang giảm
C) Sức cản của tiểu động mạch cấp máu cho vật hang tăng
D) Sự hình thành NO trong tế bào nội mạc của tiểu động mạch cấp máu cho
vật hang được kích thích bởi sự tăng hoạt động của các sợi phó giao cảm
E) Sức cản của các tiểu tĩnh mạch thoát máu khỏi xoang của vật hang tăng
 C) Đáp án đúng duy nhất là tăng sức cản động mạch nhỏ trong hệ mạch cấp
máu cho vật cương (C). Các đáp án khác nhằm duy trì sự cương (B,D,E). (A), giảm
áp lực máu động mạch có ảnh hưởng không đáng kể.
33. #Trong thời kì mang thai, cơ trơn tử cung bị ngừng hoạt động. Khoảng tháng
thứ 9 của thai kì cơ tử cung trở nên dần dần bị kích động hơn. Yếu tố nào góp phần
vào sự tăng kích động đó?
A) Sự tổng hợp Estrogen của nhau thai tăng ở mức độ cao
B) Progesterone tổng hợp ở nhau thai giảm
C) Dòng máu đến tử cung đạt mức độ cao nhất
D) Prostaglandin E2 tổng hợp bởi nhau thai giảm
E) Hoạt động của thai nhi giảm xuống mức thấp
  B) Nồng độ rất cao của progesterone duy trì thạng thái tĩnh của cơ tử cung trong
quá trình mang thai. Trong tháng cuối của thai kì, nồng độ progesterone bắt đầu hạ,
gây tăng tính hưng phấn của cơ tử cung.
34. Một phụ nữ 20 tuổi không có kinh nguyệt. Nồng độ progesterone huyết
tương được tìm thấy ở mức tối thiểu. Đâu là lời giải thích phù hợp cho việc nồng
độ progesterone thấp như vậy?
A) Mức bài tiết LH tăng
B) Mức bài tiết LH bị ức chế
C) Mức bài tiết FSH bị ức chế
D) Không có hoàng thể
E) Nồng độ inhibin cao trong huyết tương đã ức chế sự tổng hợp progesterone
 D) Hoàng thể là nguồn tiết progesterone duy nhất, và nếu cố ấy không có kinh
thì sẽ không có hoàng thể.

35. Chất gì được sản xuất bởi tế bào lá nuôi trong 3 tuần đầu của thai kì?
A) Estrogen
B) LH
C) Oxytocin
D) HCG
E) Không chất nào ở trên
 D) HCG được tiết ra từ tế bào nuôi ngay sau khi phôi bào gắn vào nội mạc tử cung.

36. #Nếu một phụ nữ nghe thấy con cô ấy khóc, cô ấy có thể trải qua sự tiết sữa
ở đầu vú ngay cả trước khi đứa trẻ được bú. Lời giải thích cho điều này là?
A) Tiếng khóc của đứa trẻ đang đói gây ra sự bài tiết oxytocin từ thùy sau
tuyến yên, nó đến vú và dẫn đến sự co của các tế bào cơ biểu mô Commented [LTN104]: [ ]

B) Tiếng khóc của đứa trẻ đang đói dẫn đến phản xạ giãn các tế bào cơ biểu
mô cho phép sữa chảy ra
C) Tiếng khóc của đứa trẻ đang đói gây ra sự tiết nhiều prolactin từ thùy
trước tuyến yên, nó kích thích bài tiết sữa từ vú một cách nhanh chóng
D) Tiếng khóc của đứa trẻ đang đói gây ra sự phóng xung của hệ thần kinh giao
cảm dẫn tới sự co của các tế bào cơ biểu mô
 A) Tín hiệu thần kinh ở vùng cao hơn của não đến vùng dưới đồi có thể kích
thích sự bài tiết oxytocin vào máu từ thùy trước tuyến yên. Khi đến vú, oxytocin
kích thích co các tế bào cơ biểu mô, dồn sữa từ các ống ra đầu vú.
37. #Trước khi giao hợp, một người phụ nữ rửa âm đạo của cô ấy với dung dịch
làm giảm pH của dich âm đạo xuống 4.5. Điều này sẽ ảnh hưởng đến tinh trùng
trong âm đạo như thế nào?
A) Mức chuyển hóa sẽ tăng
B) Mức độ chuyển động sẽ giảm acid làm cho tinh trùng k hoạt động được
C) Sự tạo thành prostaglandin E2 sẽ tăng
D) Mức tiêu thụ oxy sẽ tăng
 B) Khả năng di động của tinh trùng giảm khi pH giảm dưới 6.8. Ở pH 4.5, khả
năng di động của tinh trùng giảm một cách đáng kể. Tuy nhiên, tác dụng đệm của
natri bicarbonate trong dịch tuyến tiền liệt tăng pH phần nào cho phép tinh trùng
lấy lại khả năng di động. Commented [LTN113]: một phần

38. #Đàn ông dùng một lượng lớn testosterone-like androgenic

trong một Commented [LTN114]: steroid androgen dạng testosteron
steroids thời gian dài bị vô sinh. Đâu là giải thích cho hiện tượng này?
A) Nồng độ cao androgen gắn vào thụ thể của testosterone trên tế bào Sertoli
dẫn tới kích thích quá mức sự tạo thành inhibin
B) Kích thích quá mức sản sinh tế bào tinh trùng dẫn tới sự hình thành tinh
trùng khiếm khuyết
C) Nồng độ cao androgen ức chế sự tiết GnRH của vùng dưới đồi dẫn tới ức chế
LH và FSH giải phóng ở thùy trước tuyến yên
D).Nồng độ cao androgen sinh ra phì đại mất chức năng tuyến tiền liệt
 C) Testosterone tiết ra bởi tinh hoàn bởi đáp ứng với LH ức chế tiết GnRH ở
vùng dưới đồi, do đó ức chế thùy trước tuyến yên tiết LH và FSH. Dùng liều lớn
steroid giống testosterone cũng làm suy yếu sự bài tiết GnRH và hormone hướng
sinh dục của tuyến yên dẫn đến việc không có tinh trùng.

39. #Nơi nào thường diễn ra sự thụ tinh?

A) Tử cung
B) Cổ tử cung
C) Buồng trứng
D) Bóng của ống Fallopian
 D) Trứng được thụ tinh một cách bình thường tại bóng của một ống dẫn trứng.
40. #2 ngày trước khi bắt đầu chu kì kinh nguyệt, sự bài tiết FSH và LH chạm đến
mức thấp nhất. Đâu là nguyên nhân của sự bài tiết thấp này? Commented [LTN130]: /hiện tượng

A) Thùy trước tuyến yên trở nên không đáp ứng với ảnh hưởng kích thích
của GnRH
B) Estrogen từ nang trứng đang phát triển dẫn tới ức chế ngược vùng dưới đồi
C) Tăng than nhiệt ức chế vùng dưới đồi tiết GnRH
D) Sự tiết estrogen, progesterone và inhibin bởi hoàng thể ức chế vừng dưới
đồi tiết GnRH và tuyến yên tiết FSH
  D) Estrogen, và ở mức độ thấp hơn, progesterone tiết bởi hoàng thể trong giai
đoạn hoàng thể có tác dụng điều hòa ngược mạnh mẽ thùy trước tuyến yên để duy
trì mức bài tiết thấp của LH và FSH. Thêm vào đó, hoàng thể tiết inhibin, ức chế
tiết FSH.
41. Một đứa trẻ sinh ra với dương vật, bìu nhưng không có tinh hoàn, không có âm đạo, NST XX. Những điều trên hướng tới chẩn
đoán lưỡng giới. Đâu là nguyên nhân của bất thường này?
A) Sản xuất cao bất thường HCG của tế bào lá nuôi phôi
B) Tỷ lệ sản xuất estrogen của nhau thai thấp bất thường
C) Nồng độ cao bất thường LH trong máu mẹ
D) Nồng độ thấp bất thường testosterone trong máu mẹ
 D) Nếu phụ nữ mang thai một trẻ nữ có nồng độ cao androgenic hormone trong Commented [LTN131]: người mẹ

giai đoạn sớm của thai kì, đứa trẻ sinh ra sẽ có cơ quan sinh dục nam dẫn tới một dạng của lưỡng giới.
42. Một nhà khoa học nghiên cứu về sinh lý phát triển tâm thần tiến hành một thí nghiệm trong đó một chất được cung cấp cho
những con chuột mang thai đẻ ra các con chuột con có NST XY nhưng có cơ quan sinh sản nữ. Chất chuột được dùng là?
A) Kháng thể ức chế hiệu quả của HCG trong phôi và thai
Nguyên nhân khả năng là k có testos
B) Lượng lớn chất giống estrogen
C) FSH
D) Testosterone
-> A) Để thai nam có thể phát triển cơ quan sinh dục nam, testosterone phải xuất
hiện trong bào thai. Bình thường, HCG tiết bởi tế bào nuôi kích thích tiết
testosterone từ tinh hoàn. Cho kháng thể chặn HCG sẽ ngăn tiết testosterone dẫn
tới sự phát triển cơ quan sinh dục nữ ở thai nhi nam.
43. #Một người đàn ông bị bệnh dẫn tới hủy hoại tế bào thần kinh vận động ở
đĩa tủy bên dưới vùng ngực. Chức năng sinh dục nào không thực hiện được?
A) Hưng tính
B) Sự cương dương
C) Sự bôi trơn
D) Sự xuất tinh
 D) Nơ ron vận động của đốt tủy thắt lưng và ngực là nơi kích thích các cơ của
đáy chậu có liên quan đến xuất tinh
44. Thuốc tránh thai bao gồm sự kết hợp của estrogen và progesterone tổng Commented [LTN141]: chứa

hợp được dùng vào 21 ngày của chu kì kinh nguyệt có hiệu quả trong việc ngăn
ngừa mang thai. Giái thích cho hiệu quả này là:
A) Ngăn ngừa sự đạt đỉnh của LH tiết ra bởi tuyến yên trước khi trứng rụng
B) Ngăn chặn sự phát triển của nang trứng
C) Át chế chức năng của hoàng thể ngay sau khi nó được tạo thành
D) Ngăn ngừa sự phát triển bình thường của nội mạc tử cung
 A) Bổ sung estrogen hoặc progesterone ở một lượng thích hợp trong nửa đầu
chu kì kinh nguyệt có thể ngăn cản sự rụng trứng do ngăn chặn sự đạt đỉnh của LH
ở thùy trước tuyến yên giai đoạn trước rụng trứng, điều này cần cho sự rụng trứng.
45. Chất “tránh thai” cho đàn ông đã được tìm kiếm hàng thập kỉ. Chất nào cho hiệu quả vô tinh trùng?
A) Chất bắt chước tác dụng của LH
B) Chất ức chế hoạt động của inhibin
C) Chất ức chế hoạt động của FSH
D) Chất bắt chước hoạt động của GnRH
 C) Ngăn chặn hoạt động của FSH trong tế bào Sertoli của ống sinh tinh làm gián đoạn sự sản xuất tinh trùng. Chon C là lựa
chọn duy nhất dẫn tới sự không sản xuất tinh trùng.
46. Để cho sữa chảy ra từ đầu vú của mẹ vào miệng của đứa trẻ mới đẻ, điều gì phải xảy ra?
A) Tế bào cơ biểu mô phải thư giãn
B) Nồng độ prolactin phải hạ xuống
C) Sự bài tiết oxytocin ở thùy sau tuyến yên phải xảy ra
D) Mồm đứa trẻ phải tạo đủ áp lực âm khỏe quanh đầu vú
E) Tất cả các điều trên
 C) Oxytocin được tiết từ thùy sau tuyến yên và được đưa vào máu đến tuyến vú, tại đây nó tác động tới các tế bào ở thành ngoài
của hệ thống nang và ống gây co. Sự co của các tế bào này dẫn tới tăng áp lực thủy tĩnh của sữa trong ống lên 10 đến 20 mmHG.
Hệ quả, dòng sữa chảy ra khỏi núm vú đến miệng đứa trẻ.
47. Nhau thai:
A) Phát triển từ các tế bào hạt
B) Bài tiết LH
C) Bài tiết estrogen
D) Cho phép trực tiếp trộn máu mẹ và máu con
E) Không đáp án nào ở trên đúng
 C) Rau thai tiết cả estrogen và progesterone từ tế bào nuôi.
48. Tại sao loãng xương thường gặp ở phụ nữ già hơn đàn ông lớn tuổi? Commented [LTN145]: lớn tuổi

A) Đàn ông tiếp tục sản xuất testosterone trong suốt cuộc đời mình trong khi
phụ nữ ngưng sản xuất estrogen sau khi mãn kinh
B) Phụ nữ tiêu thụ ít calci trong chế độ ăn hơn đàn ông
 C) Hệ tiêu hóa hấp thu calci hiệu quả hơn ở đàn ông so với phụ nữ
D) Xương phụ nữ chứa ít calci hơn đàn ông kể cả trước khi mãn kinh
 A) Testosterone kích thích chức năng của tế bào xương dẫn tới sự tạo xương.
Sự bài tiết testosterone ở các tế bào kẽ giảm theo tuổi, nhưng vẫn tiếp tục ở mức độ
đủ để kích thích tạo xương trong suốt cuộc đời của nam giới. Trái lại, sự sản xuất
estrogen ở phụ nữ giảm bằng 0 sau khi mãn kinh, dẫn đến xương không được kích
thích dưới tác dụng của estrogen. Hệ quả, loãng xương thường thấy ở phụ nữ mãn
kinh.
49. #Trong giai đoạn cuối của thai kì, rất nhiều phụ nữ trải qua tình trạng mọc
lông cơ thể trong tình trạng mẫu nam tính. Lí giải cho hiện tượng này? Commented [LTN148]: giống nam

A) Buồng chứng tiết ra một lượng testosterone đi kèm với một lượng lớn
estrogen được sản xuất muộn trong thai kì
B) Buồng trứng và tinh hoàn thai nhi tiết ra androgenic steroids
C) Tuyến thượng thận của mẹ và thai nhi tiết ra lượng lớn androgenic
steroids được dùng để tạo estrogen ở nhau thai
D) Nhau thai tiết một lượng lớn estrogen, một số được chuyển hóa
thành testosterone
 C) Estrogen tiết bởi nhau thai không được tổng hợp từ các chất cơ bản của nhau
thai. Thay vào đó, nó được tạo từ các chất androgenic steroid được tạo từ tuyến
thượng thận của mẹ và thai nhi. Những chất androgenic được chuyển vào máu đến
nhau thai và chuyển hóa bởi tế bào nuôi thành estrogen. Nồng độ của chúng trong
máu mẹ có thể kích thích mọc long trên cơ thể.
50. Nguyên nhân của mãn kinh?
A) Giảm lượng hormone hướng sinh dục được tiết ra ở thùy trước tuyến yên
B) Giảm sự đáp ứng của buồng trứng với ảnh hưởng kích thích của
hormone hướng sinh dục
C) Giảm tỷ lệ bài tiết của progesterone của hoàng thể
D) Giảm số lượng nang trứng khả dĩ trong buồng trứng cho sự kích thích của
hormone hướng sinh dục
K rụng nữa thì mãn kinh
 D) Ở tuổi 45, chỉ có một số năng nguyên thủy còn lại trong buồng trứng để
được kích thích bởi hormone hướng sinh dục và sự sản xuất estrogen giảm khi số
nang trứng về không. Khi nồng độ estrogen giảm thấp dưới ngưỡng, nó không còn
 khả năng ức chế sự sản xuất hormone hướng sinh dục của tuyến yên. FSH và LH được sản xuất một lượng lớn nhưng các nang còn
lại tịt, sự sản xuất bởi buồng trứng bằng không.
51. Trong vòng 1 tuần sau sự rụng trứng, niêm mạc tử cung tăng độ dày lên 5 đến 6mm. Cái gì kích thích sự tăng chiều dày này?
A) LH
B) Estrogen từ hoàng thể
C) Progesterone từ hoàng thể
D) FSH
Progesteron làm dày niêm mạc tử cung
 C) Progesterone tiết lượng lớn từ hoàng thể dẫn tới sự xung huyết đáng kể và phát triển tuyến tiết ở nội mạc tử cung
52. #Trước khi thụ thai, phôi nang lấy chất dinh dưỡng từ nội mạc tử cung tiết
ra. Làm thế nào phôi nang lấy được chất dinh dưỡng trong 1 tuần sau khi thụ
thai?
A) Nó tiếp tục lấy chất dinh dưỡng từ nội mạc tử cung tiết ra
B) Các tế bào của phôi nang chứa chất dinh dưỡng dự trữ được chuyển hóa để
hỗ trợ dinh dưỡng
C) Nhau thaicung cấp dinh dưỡng lấy từ máu mẹ
D) Tế bào lá nuôi phôi tiêu hóa tế bào nội mạc tử cung giàu dinh dưỡng và hấp
thu chúng để sử dụng cho phôi nang
 D) Khi phôi bào bám thành công, tế bào nuôi xâm lấn niêm mạc tử cung, tiêu
hóa và hấp thu chúng. Dinh dưỡng dự trữ ở tế bào niêm mạc tử cung được dùng
bởi phôi thai cho sự lớn lên và phát triển của phôi. Trong một tuần sau thụ thai, đây
là nguồn duy nhất mà phôi có thể lấy dinh dưỡng. Thai tiếp tục lấy dinh dưỡng
theo cách này trong 8 tuần tiếp theo, mặc dù nhau thai đã hình thành để cung cấp
dinh dưỡng ngày thứ 16 sau thụ thai (ít hơn 1 tuần sau khi thụ thai

53. #Trước khi LH đạt đỉnh trong thời kì rụng trứng, tế bào lớp hạt của nang
trứng tiết ra chất gì?
A) Testosterone
B) Progesterone
C) Estrogen
D) Inhibin

 C) FSH kích thích tế bào nang của nang trứng tiết estrogen
BRS
Câu hỏi 1-5 Sử dụng đồ thị dưới đây, trong đó cho thấy những thay đổi
trong chu kỳ kinh nguyệt, để trả lời câu hỏi 1-5.

1. Sự gia tăng tại điểm A là do ảnh hưởng của

(A) estrogen trong thùy trước tuyến yên

(B) progesterone vùng dưới đồi
(C) hormone kích thích nang trứng (FSH) trong buồng trứng
(D) hormone khích thích hoảng thể (LH) trong thùy trước tuyến yên
(E) prolactin trong buồng trứng
2. Mức độ trong máu của chất nào được mô tả bởi đường cong B?

(A) Estradiol
(B) estriol
(C) Progesterone
(D) hormone kích thích nang trứng (FSH)
(E) hormone kích thích hoàng thể(LH)
3. #Nguồn gốc của sự gia tăng nồng độ tại điểm C là

(A) vùng dưới đồi

( B) thùy trước tuyến yên
(C) hoàng thể
(D) buồng trứng
(E) vỏ thượng thận
4. Nguồn gốc của sự gia tăng nồng độ tại điểm D là

(A) buồng trứng

(B) vỏ thượng thận
(C) hoàng thể
(D) vùng dưới đồi
(E) thùy trước tuyến yên
5. Nguyên nhân của sự gia tăng đột ngột thể hiện ở điểm E là

(A) feedback âm tính của progesterone lên vùng dưới đồi

(B) feedback âm tính của estrogen lên thùy trước tuyến yên
(C) feedback âm tính của hormone kích thích nang trứng ( FSH) lên
buồng trứng
(D) feedback dương tính của FSH lên buồng trứng
(E) feedback dương tính của estrogen lên thùy trước tuyến yên
6. Một người đàn ông 38 tuổi, người có hiện tượng chảy sữa được tìm
thấy có một khối u tuyến yên (prolactinoma) . Bác sĩ riêng điều trị cho
 anh với bromocriptine, để loại bỏ hiện tượng chảy sữa. Cơ sở cho điều
trị bromocriptine là nó

(A) đối kháng với hoạt động của prolactin trên vú

(B) tăng cường hoạt động của prolactin trên vú
(C) ức chế sự phóng thích prolactin từ thùy trước tuyến yên
(D) ức chế sự phóng thích prolactin từ vùng dưới đồi
(E) giúp tăng cường hoạt động của dopamine trên thùy trước tuyến yên
7. Chức năng nào sau đây của các tế bào Sertoli làm trung gian feedback
âm tính kiểm soát sự bài tiết của hormone kích thích nang trứng (FSH)?

(A) tổng hợp các inhibin

(B) tổng hợp của testosterone
(C) chuyển hóa vòng thơm của testosterone
(D) duy trì hàng rào máu tinh hoàn
8. Điều nào sau đây giải thích sự ngăn chặn tiết sữa khi mang thai?

(A) nồng độ trong máu prolactin là quá thấp để sản xuất sữa
(B) mức độ lactogen nhau thai của con người là quá thấp để sản xuất
sữa
(C) các tuyến thượng thận của thai nhi không sản xuất đủ estriol
(D) nồng độ trong máu của estrogen và progesterone khá cao
(E) thùy trước tuyến yên của mẹ bị ngăn chặn
9. #Nguồn gốc của estrogen trong quý thứ hai và thứ ba của thai kỳ là ?

(A) hoàng thể

(B) buồng trứng của mẹ
(C) buồng trứng thai
(D) nhau thai
(E) buồng trứng của mẹ và tuyến thượng thận thai
(F) tuyến thượng thận của mẹ và gan của thai nhi
(G) tuyến thượng thận của thai nhi, gan thai nhi và nhau thai
1. Sự tiết ra oxytocin tăng lên bởi

(A) sữa tống sữa

(B) giãn nở của cổ tử cung
( C) tăng mức độ prolactin
(D) tăng thể tích dịch ngoại bào (ECF)
(E) tăng độ thẩm thấu huyết thanh
Suckling and dilation of the cervix are the
physiologic stimuli for oxytocin secretion. Milk ejection is the
result of oxytocin
action, not the cause of its secretion. Prolactin secretion is also
stimulated by
suckling, but prolactin does not directly cause oxytocin secretion.
Increased
extracellular fluid (ECF) volume and hyperosmolarity are the
stimuli for the
secretion of the other posterior pituitary hormone, antidiuretic
hormone (ADH
10.Bước nào trong sinh tổng hợp steroid hormone xảy ra trong các mô
sinh dục đích của nam giới và được xúc tác bởi 5α-reductase ?

(A) Cholesterol → Pregnenolone

(B) Progesterone → 11-deoxycorticosterone
(C) 17-Hydroxypregnenolone → dehydroepiandrosterone
(D) Testosterone → estradiol
(E) Testosterone → dihydrotestosterone
11.Một người 16 tuổi, kiểu hình bên ngoài là nữ bình thường được chẩn
đoán mắc chứng rối loạn vô cảm androgen. Cô chưa bao giờ có một
chu kỳ kinh nguyệt và có một âm đạo cụt; không có tử cung, cổ tử
cung, hoặc buồng trứng; một kiểu gen 46 XY; và tinh hoàn trong ổ
bụng. Testosterone trong huyết thanh của bệnh nhân cao.Đặc điểm nào
sau đây được tạo nên là do thiếu thụ thể androgen?

(A) kiểu gen 46 XY

(B) tinh hoàn
(C) tăng cao testosterone trong huyết thanh
(D) không tử cung và cổ tử cung
(E) không chu kỳ kinh nguyệt