Ocena wrażliwości bólowej pacjenta

Dla celów badania można wyróżnić następujące rodzaje bólu:

- ból skórny,
- ból głęboki i przeniesiony,
- ból segmentarny,
- ból kostno-stawowy,
- ból mięśniowy,
- ból naczyniowy,
- ból narządowy.

Skale oceny bólu

Nie istnieją urządzenia pomiarowe ani szczególne badania, które pozwoliłyby na jednolitą i obiektywną
ocenę nasilenia bólu odczuwanego przez pacjenta. Stworzono jednak skale oceny bólu, dzięki którym
pacjent może przedstawić subiektywnie odczuwane natężenie dolegliwości bólowych. Celem
zastosowania skali jest nie tylko określenie nasilenia bólu w danym czasie, ale również ocena
skuteczności leczenia przeciwbólowego.

Dla celów diagnostycznych można wykorzystać skalę klasyfikującą ból (najprostszy podział).
Stopnie Natężenie Częstotliwość Zażywanie leków Aktywność
przeciwbólowych społeczno-
zawodowa
0 bez bólu nie występuje nie zażywa pełna
1 łagodny rzadko sporadycznie obniżona
2 dokuczliwy często regularnie– mało zniesiona
3 intensywny bardzo często regularnie – dużo bezradność

Skala słowna
VRS (Verbal Rating Scale)
Skala porządkowa, zawierająca kolejno ustawione cyfry z przypisanymi do nich określeniami stopnia
natężenia bólu, a pacjent dokonuje jego opisowej oceny. Najczęściej stosuje się skalę 5-stopniową:
0 - brak bólu,
1 - ból słaby,
2 - ból umiarkowany,
3 - ból silny,
4 - ból bardzo silny (nie do zniesienia).
To uproszczona, najmniej dokładna skala, którą łatwo zrozumieć.

Skala obrazkowa
Skale określające np. wyraz twarzy, przeznaczona dla dzieci oraz osób z utrudnionym kontaktem.
Skala numeryczna (najczęściej stosowana)
NRS (Numerical Rating Scale)
Skala numeryczna, łatwa do zastosowania, o dużej czułości i wiarygodności w porównaniu z innymi
skalami pomiaru bólu. Skala zawiera 11 stopni nasilenia bólu - 0 do 10, gdzie 0 oznacza całkowity brak
bólu, natomiast 10 najgorszy wyobrażalny ból.

Skala wzrokowo-analogowa
VAS (Visual Analogue Scale)
Skala ma postać linijki o długości 10 cm. Pacjent wskazuje palcem lub suwakiem nasilenie bólu od 0 -
zupełny brak bólu do 10 - najsilniejszy wyobrażalny ból.