Ankara Özel Koru Hastanesi Radyasyondan Korunma

Planı

1. RADYASYONDAN KORUNMA SORUMLULARI

Sorumlular

Ünvanı Adı Soyadı Görevi

Lisans Sahibi Mesul Müdür Uzm.Dr. Haluk Metin AşıkoğluH Hekim
Radyasyondan Korunma Sorumlusu Sağlık Fizikçisi Ceren Gençalioğlu F Fizikçi
Sorumlu Medikal Fizikçi Sağlık Fizikçisi Ceren Gençalioğlu Fizikçi

Radyasyon Görevlileri

Adı-Soyadı Eğitimi Görevi

Uzm.Dr. Haluk Metin Tıp Fak Radyasyon Onkoloğu
Aşıkoğlu
Ceren Gençalioğlu Yük. Lisans Sağlık Fizikçisi
Merve Deniz Önlisans Teknisyen

2. ALANLARIN SINIFLANDIRILMASI
Radyasyon alanları, 23999 sayılı Radyasyon Güvenliği Yönetmeliği 15. maddesine göre
şu şekilde sınıflandırılmaktadır.

Radyasyon Güvenliği Yönergesi Madde 15: Maruz kalınacak yıllık dozun 1 mSv
değerini geçme olasılığı bulunan alanlar radyasyon alanı olarak nitelendirilir ve
radyasyon alanları radyasyon düzeylerine göre aşağıdaki şekilde sınıflandırılır:

2.1. Denetimli Alanlar

Denetimli alanların girişlerinde ve bu alanlarda aşağıda belirtilen radyasyon uyarı

levhaları bulunması zorunludur:

 Radyasyon alanı olduğunu gösteren temel radyasyon simgeleri,

  Radyasyona maruz kalma tehlikesinin büyüklüğünü ve özelliklerini anlaşılabilir
şekilde göstermek üzere gerekli bilgi, simge ve renkleri taşıyan işaretler,

 Denetimli alanlar içinde radyasyon ve bulaşma tehlikesi bulunan bölgelerde

geçirilecek sürenin sınırlandırılması ile koruyucu giysi ve araçlar kullanılması
gerekliliğini gösteren uyarı işaretleri.

Kliniğimizde yapılan alan ölçümleri referans alınarak belirlenen denetimli alanlar aşağıda
belirtilmiştir.

 Linak Tedavi odası

 BT simülatör Odası

2.2 Gözetimli Alanlar:

Radyasyon görevlileri için yıllık doz sınırının (20 mSv) 1/20’ sinin (1 mSv) aşılma
olasılığı olup, 3/10’ unun (~6 mSv) aşılması beklenmeyen kişisel doz ölçümü gerektirmeyen
fakat çevresel radyasyonun izlenmesi gereken alanlardır.

Kliniğimizde yapılan alan ölçümleri referans alınarak belirlenen denetimli alanlar aşağıda
belirtilmiştir.

 Linak Tedavi Kontrol Konsolu

 BT simülatör Konsolu

Radyasyon alanlarının izlenmesinde uygun radyasyon ölçüm cihazları ve dozimetreler

kullanılır. Radyasyon alanlarının radyasyon/radyoaktivite düzeyi ölçümleri NÜKLEER
DÜZENLEME KURUMU (NDK) tarafından belirtilen sıklık ve yöntemlere uygun olarak yapılır.
Bu ölçümlerde kullanılan cihazların kalibrasyonları NDK tarafından uygun görülen aralıklarla,
Kurumun İkincil Standart Dozimetre Laboratuarı’ nda yapılır.
 16-18 yaşları arasındaki öğrenci ve stajyerlere sadece gözetimli alanlarda eğitim izni
verilebilir.

 Ziyaretçiler denetimli alanlara kesinlikle, gözetimli alanlara ise radyasyon korunması

sorumlusundan izin almadan giremezler. İzin verilen ziyaretçilerin giriş ve çıkış
saatlerinin kayıtlarının tutulması radyasyon korunması sorumlusu tarafından sağlanır.
 Görev gereği ışınlanmalarda yönetmeliklerde belirtilen yıllık doz sınırlarına
uyulması zorunludur. Tanı, tedavi eğitim ve araştırma amaçlı ışınlanmalarda, mesleki ve
toplumsal sağlık taramalarındaki ışınlanmalarda kişilerin alacağı radyasyon dozu, NDK
tarafından öngörülen rehber düzeylerine uygun olmalıdır.

 Görevleri gereği radyasyona maruz kalan kişilerin çalışma koşulları aşağıdaki şekilde
sınıflandırılır:
 I. Çalışma Koşulu A
II. Çalışma Koşulu B

 Yıllık dozun, izin verilen düzeyin 3/10’unu aşma olasılığı bulunan Çalışma Koşulu A
durumunda görev yapan kişilerin, kişisel dozimetre kullanması zorunludur. Belirlenen
dönemlerde değerlendirmek üzere bu dozimetreler NDK’e gönderilir.

 Yapılan işin niteliğine uygun koruyucu giysi ve teçhizat kullanılır.

 Radyasyon görevlilerinin bu radyasyon güvenliği yönetmeliğin 15. maddesinde

belirtilen alanlarda işe başlamadan önce bu yönetmeliğin 51. maddesinin (d) bendinde
belirtilen sağlık raporu istenir, ayrıca hematolojik, dermatolojik ve hekim tarafından
gerekli görülmesi halinde radyolojik tetkikleri yapılır.

Denetimli alanlarda görev yapanların hematolojik tetkikleri yılda en az bir kez yapılır,
gerekli görüldüğü hallerde ise bu süre kısaltılır ve raporları saklanır.

3. MESLEKİ IŞINLANMALARIN KONTROLÜ

Kişisel Doz Ölçümleri

Kişisel Dozimetri Hizmetinin Alındığı Kuruluş: RADKOR

Kişisel Doz Takibinden Sorumlu Kişinin ismi ve Ünvanı: Medikal Fizik Uzmanı Ceren
Gençalioğlu

Doz Ölçümünde Kullanılan Dozimetreler

Doz Ölçümünde Kullanılan Dozimetreler

OSL
Kullanıcı Sayısı

Doz Ölçümleri ve Değerlendirmeler

Doz Ölçümleri ve Değerlendirmeler

Kayıtlar Doz Kayıtlar

uygun değerlendir ilgililerin
Şekilde mesi erişimine
 tutuluyor yapılıyor açık

EVET HAYIR EVET HAYIR EVET

(Sıklığı)

4. RADYASYON SEVİYELERİNİN ÖLÇÜMLERİ

Radyasyon Seviyelerinin Ölçümünden Sorumlu Kişinin İsmi ve Ünvanı: Medikal Fizik

Uzmanı Ceren Gençalioğlu

Radyasyon Seviyelerinin Ölçümünde Kullanılan Cihazlar

Kullanılan Ölçüm Cihazı Son Kalibrasyon Tarihi

ÇNAEM NEB 211

Radyasyon Seviyelerinin Ölçüm Kayıtları ve Değerlendirmeler

Kayıtlar Doz Kayıtlar

uygun değerlendir ilgililerin
Şekilde mesi erişimine
tutuluyor yapılıyor açık

EVET HAYIR EVET HAYIR EVET

(Sıklığı)

5. Yerel Kurallar

Radyasyondan korunmaya ilişkin uygulama ve önlemler üç temel ilkeye göre

düzenlenir:

 Radyasyon Uygulamasının Gerekçelendirilmesi: Işınlanmanın zararlı sonuçları göz

önünde bulundurularak, net bir fayda sağlamayan hiçbir radyasyon uygulamasına izin
verilmez.

 Radyasyon Uygulamasının Optimizasyonu: Radyasyon ışınlanması gerektiren

uygulamalarda olası tüm ışınlanmalar için mümkün olan en düşük dozun alınması sağlanır.
  Doz Sınırları: Halk ve radyasyonla çalışanlar için ilgili yönetmeliklerde verilen doz
sınırları aşılamaz. Tanı ve tedavi amaçlı radyasyon ışınlanmasına maruz kalanlara ve doğal
radyasyon seviyelerine doz sınırlamaları uygulanmaz.

Tedavi amacıyla radyasyon uygulamalarının amacına ulaşması öncelikli olmak üzere hastanın
radyasyon güvenliğini sağlamak üzere aşağıdaki hususlara uyulur.

 Hekimin yazılı kararı olmayan hiçbir ışınlama yapılamaz.

 Hastanın alacağı veya alması gereken doz miktarının tayini ve tıbbi ışınlama
süresince hastanın radyasyon güvenliğini sağlamak üzere gerekli tüm bilgiler hekim
tarafından yazılı olarak önceden belirlenir ve bunlar kesinlikle uygulanır.

 Görevli tüm personel, tedavinin gerektirdiği radyasyon güvenliği konularında

eğitilmiş olmalıdır.

 Kalibrasyon, dozimetri ve cihazların kalite kontrolü bu konuda yetkili kişilerin

denetimi altında yapılır.

6. Lineer Hızlandırıcı Cihazı İçin Tehlike ve Olağan Dışı Durumlarda

İzlenecek Yöntemler

Ankara Özel Koru Hastanesi için Lineer Hızlandırıcı cihazı için tehlike ve olağan dışı
durumlarda izlenecek yöntemler aşağıda verilmiştir.

Elekta Versa HD Lineer Hızlandırıcı Cihazı İçin Acil Durum Planı

Amaç: Ankara Özel Koru Hastanesi’nde bulunan Elekta Versa HD Lineer

Hızlandırıcı Cihazı’nın acil durumlarında zararlı radyasyona karşı kişilerin ve çevrenin
radyasyon güvenliğini sağlayacak müdahalelerin belirlenmesidir.
Kapsam: Bu plan, radyasyon güvenliğinin sağlanmasını gerektiren durumlarda dikkat
edilmesi ve yapılması gereken her türlü faaliyetle ilgili hususları, olay durumunda tutulacak
raporun içeriğini ve acil durum tatbikat talimatlarını içerir.

A) ACİL DURUMLAR
 Yangın, deprem, sel baskını, hırsızlık gibi olaylar
 İstenmeyen sistem hareketleri
 Güç kesintisi durumunda yapılacak işler
 Olay raporu

6.1. Yangın, deprem, sel baskını ve hırsızlık durumları

6.1.1. Yangın durumunda
 Görev Alacaklar
 Yangın durumlarında Ankara Özel Koru Hastanesi Yangın Emniyeti Talimatı”nda
tanımlanmış kişiler kendi alan ve görevleriyle sorumludur.
Ancak yangın sırasında hangi nedenle olursa olsun, tanımlanmış görevlilerin
bulunmaması durumlarında orada bulunan tüm personel yangını ihbar ve söndürme
işleminden sorumludur.
 Tedavi teknikeri tarafından yapılacaklar
 Hastayı tedavi odasından çıkar ve Radyasyon güvenliği sorumlusu ve bölüm
sorumlusuna haber ver.
 Bina yangın alarmını çalıştır.
 Bilgisayarı kapat.
 Ana şalteri kapat.
 Yangın türüne uygun en yakın söndürücüyü kullan.
 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler
 Hastane yönetimi sorumlusuna haber ver
 Lisans veren kurum olan NDK’ e haber ver.
 Elekta Versa HD Lineer hızlandırıcı cihazının bakımından sorumlu en yakın servis
elemanına haber ver.

6.1.2. Deprem Durumunda

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenler

 Deprem sona erinceye kadar bulunduğun yerde kendini koru.
 Depremin sona ermesiyle birlikte yaralanmışsan ilk yardım ve tıbbi yardım için
gerekeni yap.
 Hastayı tedavi odasından çıkar.
 Kumanda bilgisayarını ve ana elektrik kaynağını kapat.
 Yangın varsa yukarıda yazılı yangın prosedürünü uygula.
 Radyasyon güvenlik sorumlusuna ve müdahaleden sorumlu kişilere haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler

 Hastane yönetimi sorumlusuna haber ver.
 Lisans veren kurum olan NDK ’ e haber ver.
 Elekta Versa HD Lineer hızlandırıcı cihazının bakımından sorumlu en yakın servis
elemanına haber ver.

6.1.3. Sel baskını durumunda

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenler
 Kumanda bilgisayarını ve ana elektrik kaynağını kapat.
 Hastayı tedavi odasından çıkar.
 Alan radyasyonu göstergesini kontrol et.
 Radyasyon güvenlik sorumlusuna ve müdahaleden sorumlu kişilere haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler

 Bölüm sorumlusuna haber ver.
 Hastane yönetimi sorumlusuna haber ver.
 Lisans veren kurum olan NDK’ e haber ver.
  Elekta Versa HD Lineer hızlandırıcı cihazının bakımından sorumlu en yakın servis
elemanına haber ver.

6.1.4. Hırsızlık durumunda

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenler
 Radyasyon güvenlik sorumlusuna ve müdahaleden sorumlu kişilere haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler

 Bölüm sorumlusuna haber ver.
 Hastane yönetimi sorumlusuna haber ver.
 Lisans veren kurum olan NDK’ e haber ver.
 Elekta Versa HD Lineer hızlandırıcı cihazının bakımından sorumlu en yakın servis
elemanına haber ver.

6.2. Cihazın istenmeyen hareketleri durumunda ve doz hızı yükselmesinde

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenler

Aşağıdaki acil düğmelerine bas!!!

 Kontrol konsolundaki,
 Kumanda odası duvarındaki,
 El kumandasındaki,
 Masa üzerinde iki yanındaki,
 Tedavi odasında üç yan duvardaki,
 Makine odası duvarında üç yan duvardaki düğmelere bas.

 Yüksek doz hızı durumunda

 Tedavi esnasında doz hızı yükselmesi durumunda ilk önce kontrol konsolundaki
“interrupt” butonunu kullan. Başarılı olunamadıysa acil durum düğmesini kullan.
 Yüksek doz hızı durumunun monitor unit’ ini ve doz hızının değerini kaydet.

 Başarılı olunamadıysa aşağıdaki işlemleri yap.

 Sistemi kapat.
 Ana elektrik bağlantısını kes.
 Hastayı tedavi odasından çıkar.
 Radyasyon güvenliği sorumlusuna haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler

 Muhtemel arıza kaynaklarını araştır.
 Elekta Versa HD Lineer hızlandırıcı cihazının bakımından sorumlu en yakın servis
elemanına haber ver.
 Doz ile ilgili durumlarda bölüm sorumlusuna haber ver.
 Fazla ve yanlış doz alımları durumunda olay raporu düzenle. Bu işlem için bu acil
durum planının 4. Maddesindeki işlemleri takip et.
 6.3. Güç kesintisi durumunda

Güç kesintisi durumunda kesintisiz güç kaynağı (UPS) devreye girerek cihaza
elektrik sağlayacaktır. Bu olmadığı durumda;

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenler

 Hastayı tedavi odasından çıkar.
 Radyasyon güvenliği sorumlusuna haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapması gerekenler

 Olası güç kesintisi nedenlerini araştır.
 Hastane yönetimine haber ver.
 Elektrik tekrar sağlandığında cihazın doğru olarak çalışabilirliğini kontrol et.

6.4 Olay Raporu

 Kaza Kayıtları

Ankara Özel Koru Hastanesi Elekta Versa HD Lineer hızlandırıcı cihazı kaza kayıtlarından
sorumlu kişi

Adı Görev Eğitim Telefon

Soyadı
Ceren Medikal Fizik Yüksek
5319113971
Gençalioğlu Uzmanı Lisans

 Kazanın oluş nedeni için aşağıdaki maddelerden uygun olanı ve ilgili ayrıntılı bilgiyi
rapora yaz.

Muhtemel tehlike veya acil durum nedenleri:

 Cihazın mekanik olarak arızalanması,

 Yangın, deprem, sel baskını, hırsızlık gibi olaylar,
 Bakım onarım hatası,
 Tedavi süresinin hesaplanmasında kullanılan tablo ve eğrilerin hazırlanmasında
yapılabilecek olası hatalar,
 Kabul testlerinde ve hizmete alma esnasında yapılabilecek hatalar veya tedavi planlama
sitemi ve cihaz verimlerinin kontrolündeki eksiklikler,
 Radyasyon onkoloğu ile iletişimden kaynaklanan hatalar, eski protokollerin
kullanılması,
 Tedavi bölgesinin veya hasta tanımının yanlış yapılması,
 Yanlış enerji veya doz hızı kullanılması,
 Radyasyon onkoloğunun, radyoterapi fizikçisinin, radyasyon korunma sorumlusunun,
radyoterapi teknikerinin ve bakım-onarım mühendisinin yetersiz eğitime sahip olması,
 Yeni bir cihaz veya sistem alındıktan sonra tüm personelin o konuda eğitime tabii
tutulmaması,
  Yapılacak tedavi tekniğine uygun eğitimin tüm personele verilmemesi,
 İş yükünün personel ve cihaz sayısı göz önüne alınmadan arttırılması,
 Yetersiz kalite temin programının uygulanması,
 Kabul testleri ve hizmete alma programlarındaki eksiklikler,
 Belirlenmiş olan prosedürlerin atlanması, yanlış anlaşılması veya yetersiz olması,
 Kullanıcının anlayabileceği dilde işletmeye yönelik yeterli doküman olmaması,
 Yazılım ve gösterge mesajlarının yanlış anlaşılması,
 Dikkatsizlik veya dikkati dağıtacak bir çalışma ortamının olması,
 Birimlerin ve niceliklerin yanlış ve hatalı kullanılmasıdır.

 Hasar Tespiti
 Malzeme ve cihaz hasarlarını kaydet.
 Personel ve insanlar üzerindeki zararları tespit et.

 Dozimetrik kayıtlar

a) Müdahale eden personele ait doz değerleri;

 Maruz kaldığı doz ve tipi:
 Dozun tespit yöntemi:
 Personelin adres ve telefon numarası:
 Personele daha sonra yapılan iyileştirici müdahaleler:
 Kaza sonrası personele ait sağlık raporu olay raporuna eklenecektir.

b) Çevre radyasyon seviyesi:

c) Kaza tarihi ve yeri:
d) Kazaya maruz kalan hastanın;
 Maruz kaldığı doz ve tipi:
 Dozun tespit yöntemi:
 Hastanın adres ve telefon numarası:
 Hastaya daha sonra yapılan iyileştirici müdahaleler:
 Kaza sonrası hastaya ait sağlık raporu olay raporuna eklenecektir.

 Hasta yanlış bir tedaviye maruz kaldığında;

 Yanlış olarak vücudun hangi bölgesi ne kadar doza maruz kaldı?
 Bu bölgede meydana gelebilecek olası hasarlar nelerdir?
 Yanlış tedavi anlaşıldığında yapılan işlem nedir?
 Hastanın tüm tedavi sürecine ilişkin kayıtlar.

NÜKLEER DÜZENLEME KURUMU (NDK)

ACİL DURUM BİLDİRİM HATTI: 444 NDK 6 (444 635 6) arayarak
“1”i tuşlayınız
NDK SANTRAL: 0312 289 93 00
 B) ACİL DURUM TATBİKATI

 Bu acil durum plan tatbikatı yılda en az bir kez yapılır.

 Tatbikatta işlemler gerçeğe yakın olarak adım adım gerçekleştirilir.
 Tatbikat yapılmadan önce iç ve dış yetkili kişi ve kurumlar haberdar edilerek
tatbikata katkıları belirlenir.
 Tatbikatta yapılanlar bir rapor halinde kaydedilir.
 Planlarda ve düzenlemelerde görülen aksaklıklar kaydedilir.
 Düzeltme işlemleri tatbikattan sonra başlatılır.
 Bu tehlike durumu 6 ayda bir tümüyle gözden geçirilerek planlarda veya sorumlu
kişilerdeki değişiklikler yapılarak yenilenir.

7. BT Simülatör Cihazı İçin Tehlike ve Olağan Dışı Durumlarda İzlenecek

Yöntemler

Ankara Özel Koru Hastanesi BT Simülatör cihazı için tehlike ve olağan dışı
durumlarda izlenecek yöntemler aşağıda verilmiştir.

Ankara Özel Koru Hastanesi Siemens Somatom Emotion Duo BT-Simulatör Cihazı
İçin Acil Durum Planı

Amaç: Ankara Özel Koru Hastanesi’nde bulunan GE BT-Simülatör Cihazı’ nın acil
durumlarında zararlı radyasyona karşı kişilerin ve çevrenin radyasyon güvenliğini sağlayacak
müdahalelerin belirlenmesidir.

Kapsam: Bu plan, radyasyon güvenliğinin sağlanmasını gerektiren durumlarda dikkat

edilmesi ve yapılması gereken her türlü faaliyetle ilgili hususları, olay durumunda tutulacak
raporun içeriğini ve acil durum tatbikat talimatlarını içerir.

A) ACİL DURUMLAR

 Yangın, deprem, sel baskını, hırsızlık gibi olaylar

 İstenmeyen sistem hareketleri
 Güç kesintisi durumunda yapılacak işler
 Olay raporu

7.1. Yangın, deprem, sel baskını ve hırsızlık durumları

7.1.1. Yangın durumunda
 Görev Alacaklar

Yangın durumlarında Ankara Özel Koru Hastanesi Yangın Emniyeti Talimatı”nda

tanımlanmış kişiler kendi alan ve görevleriyle sorumludur.
 Ancak yangın sırasında hangi nedenle olursa olsun, tanımlanmış görevlilerin
bulunmaması durumlarında orada bulunan tüm personel yangını ihbar ve söndürme
işleminden sorumludur.

 Tedavi teknikeri tarafından yapılacaklar

 Hastayı tedavi odasından çıkar ve Radyasyon güvenliği sorumlusu ve bölüm
sorumlusuna haber ver.
 Bina yangın alarmını çalıştır.
 Bilgisayarı kapat.
 Ana şalteri kapat.
 Yangın türüne uygun en yakın söndürücüyü kullan.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler

 Hastane yönetimi sorumlusuna haber ver.
 Lisans veren kurum olan NDK’ e haber ver.
 GE BT-simulatör cihazının bakımından sorumlu en yakın servis elemanına haber ver.

7.1.2. Deprem Durumunda

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenler

 Deprem sona erinceye kadar bulunduğun yerde kendini koru.
 Depremin sona ermesiyle birlikte yaralanmışsan ilk yardım ve tıbbi yardım için
gerekeni yap.
 Hastayı tedavi odasından çıkar.
 Kumanda bilgisayarını ve ana elektrik kaynağını kapat.
 Yangın varsa yukarıda yazılı yangın prosedürünü uygula.
 Radyasyon güvenlik sorumlusuna ve müdahaleden sorumlu kişilere haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler

 Hastane yönetimi sorumlusuna haber ver.
 Lisans veren kurum olan NDK’ e haber ver.
 GE BT-simulatör cihazının bakımından sorumlu en yakın servis elemanına haber ver.

7.1.3. Sel baskını durumunda

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenler

 Kumanda bilgisayarını ve ana elektrik kaynağını kapat.
 Hastayı tedavi odasından çıkar.
 Alan radyasyonu göstergesini kontrol et.
 Radyasyon güvenlik sorumlusuna ve müdahaleden sorumlu kişilere haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler

 Bölüm sorumlusuna haber ver.
  Hastane yönetimi sorumlusuna haber ver.
 Lisans veren kurum olan NDK’ e haber ver.
 GE BT-simulatör cihazının bakımından sorumlu en yakın servis elemanına haber ver.

7.1.4. Hırsızlık durumunda

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenle

 Radyasyon güvenlik sorumlusuna ve müdahaleden sorumlu kişilere haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler

 Bölüm sorumlusuna haber ver.
 Hastane yönetimi sorumlusuna haber ver.
 Lisans veren kurum olan NDK’ e haber ver.
 GE BT-simulatör cihazının bakımından sorumlu en yakın servis elemanına haber ver.

7.2. Cihazın istenmeyen hareketleri durumunda ve Çekim esnasında

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenler
Aşağıdaki acil düğmelerine bas!!!
 Kontrol konsolunda
 Kumanda odası duvarında
 BT cihazı üzerinde (bulunan 4 adet her hangi birisi)
 Masa üzerinde iki yanında
 Cihaz odasının duvarında
 BT cihazı odasındaki “Acil Stop” butonu elektrik panosunda
 Çekim işlemin durdurulması istendiğinde;
- Kontrol konsolunda acil durdurma düğmesi basılır.

Başarılı olunamadıysa aşağıdaki işlemleri yap.

 Sistemi kapat.
 Ana elektrik bağlantısını kes.
 Hastayı tedavi odasından çıkar.
 Radyasyon güvenliği sorumlusuna haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapacağı işler

 Muhtemel arıza kaynaklarını araştır.
 GE BT-simulatör cihazının bakımından sorumlu en yakın servis elemanına haber ver.
 Çekim (Doz) ile ilgili durumlarda bölüm sorumlusuna haber ver.
 Çekim fazlası veya yanlış çekim durumunda olay raporu düzenle. Bu işlem için bu
acil durum planının 4. Maddesindeki işlemleri takip et.
 7.3. Güç kesintisi durumunda

 Tedavi teknikerinin yapması gerekenler

 Hastayı tedavi odasından çıkar.

 Radyasyon güvenliği sorumlusuna haber ver.

 Radyasyon güvenliği sorumlusunun yapması gerekenler

 Olası güç kesintisi nedenlerini araştır.
 Hastane yönetimine haber ver.
 Elektrik tekrar sağlandığında cihazın doğru olarak çalışabilirliğini kontrol et.

7.4. Olay Raporu

 Kaza Kayıtları

Ankara Özel Koru Hastanesi BT Simulatör cihazı kaza kayıtlarından sorumlu kişi

Adı Soyadı Görev Eğitim Telefon

Ceren
Medikal Fizik Uzmanı Yüksek Lisans 5319113971
Gençalioğlu

 Kazanın oluş nedeni için aşağıdaki maddelerden uygun olanı ve ilgili ayrıntılı bilgiyi
rapora yaz.

Muhtemel tehlike veya acil durum nedenleri:

 Cihazın mekanik olarak arızalanması,

 Yangın, deprem, sel baskını, hırsızlık gibi olaylar,
 Bakım onarım hatası,
 Çekim protokollerin hazırlanmasında yapılabilecek olası hatalar,
 Kabul testlerinde ve hizmete alma esnasında yapılabilecek hatalar,
 Radyasyon onkoloğu ile iletişimden kaynaklanan hatalar, eski protokollerin
kullanılması,
 Tedavi bölgesinin veya hasta tanımının yanlış yapılması,
 Yanlış kV veya mA kullanılması,
 Radyasyon onkoloğunun, radyoterapi fizikçisinin, radyasyon korunma sorumlusunun,
radyoterapi teknikerinin ve bakım-onarım mühendisinin yetersiz eğitime sahip olması,
 Yeni bir cihaz veya sistem alındıktan sonra tüm personelin o konuda eğitime tabii
tutulmaması,
 Yapılacak tedavi tekniğine uygun eğitimin tüm personele verilmemesi,
 İş yükünün personel ve cihaz sayısı göz önüne alınmadan arttırılması,
 Yetersiz kalite temin programının uygulanması,
 Kabul testleri ve hizmete alma programlarındaki eksiklikler,
 Belirlenmiş olan prosedürlerin atlanması, yanlış anlaşılması veya yetersiz olması,
 Kullanıcının anlayabileceği dilde işletmeye yönelik yeterli doküman olmaması,
  Yazılım ve gösterge mesajlarının yanlış anlaşılması,
 Dikkatsizlik veya dikkati dağıtacak bir çalışma ortamının olması,
 Birimlerin ve niceliklerin yanlış ve hatalı kullanılması,

 Hasar Tespiti
 Malzeme ve cihaz hasarlarını kaydet.
 Personel ve insanlar üzerindeki zararları tespit et.

 Dozimetrik kayıtlar

a) Müdahale eden personele ait doz değerleri

 Maruz kaldığı doz ve tipi:
 Dozun tespit yöntemi:
 Personelin adres ve telefon numarası:
 Personele daha sonra yapılan iyileştirici müdahaleler:
 Kaza sonrası personele ait sağlık raporu olay raporuna eklenecektir.

1.a) Çevre radyasyon seviyesi:

1.b) Kaza tarihi ve yeri:
1.c) Kazaya maruz kalan hastanın;
 Maruz kaldığı doz ve tipi:
 Dozun tespit yöntemi:
 Hastanın adres ve telefon numarası:
 Hastaya daha sonra yapılan iyileştirici müdahaleler:
 Kaza sonrası hastaya ait sağlık raporu olay raporuna eklenecektir.

1.d) Hasta yanlış bir çekime maruz kaldığında;

 Yanlış olarak vücudun hangi bölgesi ne kadar doza maruz kaldı?
 Bu bölgede meydana gelebilecek olası hasarlar nelerdir?
 Yanlış çekim anlaşıldığında yapılan işlem nedir?
 Hastanın tüm tedavi sürecine ilişkin kayıtlar.

NÜKLEER DÜZENLEME KURUMU (NDK)

ACİL DURUM BİLDİRİM HATTI: 444 NDK 6 (444 635 6) arayarak
“1”i tuşlayınız
NDK SANTRAL: 0312 289 93 00

YETKİLİ FİRMA:
ELEKTA Telefon: 4446374
En yakın sorumlu Kişi:

B) ACİL DURUM TATBİKATI

 Bu acil durum plan tatbikatı yılda en az bir kez yapılır.

 Tatbikatta işlemler gerçeğe yakın olarak adım adım gerçekleştirilir.
 3.Tatbikat yapılmadan önce iç ve dış yetkili kişi ve kurumlar haberdar edilerek
tatbikata katkıları belirlenir.
 Tatbikatta yapılanlar bir rapor halinde kaydedilir.
 Planlarda ve düzenlemelerde görülen aksaklıklar kaydedilir.
 Düzeltme işlemleri tatbikattan sonra başlatılır.
 Bu tehlike durumu 6 ayda bir tümüyle gözden geçirilerek planlarda veya sorumlu
kişilerdeki değişiklikler yapılarak yenilenir.