B sejtes NHL

Grade Lymphoma Tulajdonságok

- leggyakoribb low grade lymphoma felnőttekben
- lassan progrediáló, fájdalmatlan lymphadenopathia és splenomegalia
Follicularis lymphoma - t(14;18): Bcl-2 → apoptosis
- nodularis, kis sejtek, hasadt magokkal
- Epi.: középkorú férfiak (4:1)
- Pat.: érett B sejtes tumor, gyakori BRAF mutációval
- Klin.: tünetes pancytopenia, masszív splenomegalia, nincs lymphadenopathia, ritka B-tünetek
Indolens (low-grade)

Hajas sejtes leukémia
MZL: Marginal zone B-cell lymphoma
- Extranodalis: MALT-ly., nongastric MALT-ly.
- Nodalis MZL/monocytoid Bc-ly
- lép MZL
Waldenström-macroglobulinemia
SLL: small lymphocytic lymphoma
Diffúz nagy B-sejtes lymphoma (DLBCL)
Agresszív (high-grade)
- Dg.:
• TRAP +
• Flow-cytometria: CD11c marker
• CBC: leukopenia, de 20% leukocytosis!
• Vérkép: hajas sejtek (irregularis cpl.)
• Csv. asp.: dry tap – punctio sicca
- Th.: cladribin, pentostatin KT
- felnőttek
- Non-Gastric: AI betegség asszociált (Hashimoto, Sjögren)
- Gastric: t(11;18) (q21;q21) + H.pylori
- IgM
- ugyanaz, mint a CLL, csak a tumorsejtek inkább a lymphoid szövetben vannak, minthogy keringjenek a
vérben
- leggyakoribb felnőttkori NHL
- gen: Bcl-2, Bcl-6, p53 mutációk: apoptosis
- primer CNS lymphoma altípus:
• EBV, AIDS asszociált
• Focalis neurologiai deficitek, neuropsych. tünetek

• szoliter, gyűrűszerű lézió MR-en

- felnőtt férfiak
- t(11;14): cyclin-D  → S fázisba lépés
Köpenysejtes lymphoma
- CD5 +
- rapid terjedés, általában st. IV-ben diagnosztizálják
- a leggyakoribb gyerekekben
Burkitt-lymphoma
- t(8;14) 75%ban: c-myc proto-oncogen → transzkripció 
- sporadikus: has, medence
- starry night megjelenés a szövettanon
- endémiás: EBV (Afr., D-Am.) maxilla, mandibula
• tingible body macrophagok (megették a tumorsejteket) sok tumorsejt (kék lc) között
- AIDS asszociált
- hasi tu.: obstrukció
Precursor B-sejtes lymphoblastos lymphoma (ALL) - gyermekek, fiatalfelnőttek
Hair can get TRAPped in the hairdryer: hairy cell leukemia, TRAP stain, dry tap
aggresive man: mantle cell lymhoma is in men, and it’s aggressive