JumlahKunjungan

45 - 59
No SASARAN
DESA L P L+P
Urut LANSIA
∑ ∑ Abs s/d
Baru Lama Baru Lama Abs %
blnini
1
2
3
4
5
6
total

Kemandirian
No
DESA SASARAN LANSIA A
Urut
L ∑ P ∑ L+P
 ∑ ∑
BlnIni BlnIni Abs %
BlnLalu BlnLalu
1
2
3
4
5
6

JumlahKunjungan
60 - 69
No SASARAN
DESA L P L+P
Urut LANSIA
∑ ∑ Abs s/d
Baru Lama Baru Lama Abs %
blnini
1
2
3
4
5
6
Total

Kemandirian
B
No Urut DESA SASARAN LANSIA L P L+P
∑ ∑ ∑ JumlahKunjungan
∑
No SASARAN BlnIni BlnIni Abs %
DESA BlnLalu BlnLalu ≥ 70
Urut LANSIA
1 L ∑ P ∑ L+P
2
3
4
5
6
Total
 Abs s/d
Baru Lama Baru Lama Abs %
blnini
1
2
3
4
5
6
Total

Kemandirian
C
No
DESA SASARAN LANSIA L P L+P
Urut
∑ ∑ ∑ ∑
BlnIni BlnIni Abs %
BlnLalu BlnLalu
1
2
3
4
5
6
Total

No SASARAN TOTAL KUNJUNGAN LANSIA

DESA
Urut LANSIA 45 S/D ≥ 70
 L P L+P
∑ ∑ Abs s/d
Baru Lama Baru Lama Abs %
blnini
1
2
3
4
5
6
Total

Kemandarian
A+B+C
No
DESA SASARAN LANSIA L P L+P
Urut
∑ ∑ ∑ ∑ %
BlnIni BlnIni Abs
BlnLalu BlnLalu
1
2
3
4
5
6
Total
 JumlahLansiadenganKelainan Lansiaditangani
No SASARAN
DESA Gg. Mental Abs Abs
Urut LANSIA Abs
s/d % s/d %
L P (∑)
blnini blnini
1
2
3
4
5
6
Total

Jenispenanganlansia
Pengobatan Konseling Penyuluhan
Diobati dirujuk Lama Baru Selesai Abs
Abs s/d Abs s/d
Abs (∑) Abs (∑) L P Abs (∑) s/d
L P L P blnini L P L P L P blnini
blnini
 JlhLansiadengankelainan
Lansiaditangani
IMT
No SASARAN Abs
DESA Abs
Urut LANSIA K L s/d % Abs s/d
(∑) %
blnini blnini
L P L P
1
2
3
4
5
6
Total

Jenispenanganlansia
Pengobatan Konseling Penyuluhan
Abs
diobati dirujuk Lama Baru Selesai Abs
Abs (∑) Abs s/d Abs (∑) Abs s/d L P s/d
(∑)
L P L P blnini L P L P L P blnini blnini
 JlhLansiadenganKelainan
Lansiaditangani
T. Darah
No SASARAN
DESA T R Abs
Urut LANSIA Abs Abs s/d
s/d % %
L P L P (∑) blnini
blnini
1
2
3
4
5
6
21
Total

Jenispenanganlansia
Pengobatan Konseling Penyuluhan
Diobati dirujuk Lama Baru Selesai Abs
Abs s/d Abs s/d Abs
Abs (∑) Abs (∑) L P s/d
L P L P blnini L P L P L P blnini (∑)
blnini

JumlahLansiadenganKelainan Lansiaditangani
No SASARAN
DESA Abs Abs
Urut LANSIA Anemia Abs
s/d % s/d %
(∑)
L P Blnini blnini
1
2
3
4
5
6
Total
 Jenispenanganlansia
Pengobatan Konseling Penyuluhan
Abs
diobati dirujuk Lama Baru Selesai Abs
Abs s/d Abs s/d Abs
Abs (∑) L P s/d
blnini (∑) blnin (∑)
L P L P L P L P L P blnini
i

JumlahLansiadenganKelainan Lansiaditangani
No SASARAN
DESA Diabetes Abs Abs
Urut LANSIA Abs
s/d % s/d %
L P (∑)
Blnini blnini
1
2
3
4
5
6
Total
 Jenispenanganlansia
Pengobatan Konseling Penyuluhan
Diobati dirujuk Lama Baru Selesai Ab
Abs s
Abs s/d Abs Abs
Abs (∑) s/d L P s/d
L P L P blnini L P L P L P (∑) (∑)
blnini bln
ini

JumlahLansiadenganKelainan Lansiaditangani
No SASARAN
DESA
Urut LANSIA
GgGinjal Abs Abs
Abs
s/d % s/d %
(∑)
L P Blnini blnini

Total
 Jenispenanganlansia
Pengobatan Konseling Penyuluhan
Abs Abs
Diobati dirujuk Abs s/d Lama Baru Selesai Abs Abs
Abs (∑) s/d L P s/d
blnini (∑) (∑)
L P L P L P L P L P blnini blnini

JumlahLansiadenganKelainan Lansiaditangani
No SASARAN
DESA Abs Abs
Urut LANSIA Gg. Kognitif Abs
s/d % s/d %
(∑)
L P Blnini blnini
1
2
3
4
5
6
Total
 Jenispenanganlansia
Pengobatan Konseling Penyuluhan
Abs
diobati dirujuk Lama Baru Selesai Abs Abs Abs s/d
Abs (∑) L P
Abs s/d (∑) s/d (∑) blni
L P L P blnini L P L P L P blnini ni

JumlahLansiadenganKelainan Lansiaditangani
No SASARAN
DESA Gg. Abs Abs
Urut LANSIA Abs
Pengelihatan s/d % s/d %
(∑)
L P Blnini blnini
1
2
3
4
5
6
Total

Jenispenanganlansia
 Pengobatan Konseling Penyuluhan
Abs
diobati dirujuk Lama Baru Selesai Abs
Abs s/d Abs s/d Abs
Abs (∑) L P s/d
blnini (∑) blnin (∑)
L P L P L P L P L P blnini
i

Lansia yang
JumlahLansiadenganKelainan
ditangani
No SASARAN
DESA Abs Abs
Urut LANSIA Gg. Pendengaran Abs
s/d % s/d %
(∑)
L P Blnini Jan
1
2
3
4
5
6
Total

JumlahLansia yang dilakukanpenanganan

 Pengobatan Konseling Penyuluhan
Abs Abs
Abs s/d Abs Abs
diobati dirujuk Abs (∑) Lama Baru Selesai s/d L P s/d
blnini (∑) (∑)
blnini blnini
L P L P L P L P L P

Lansia yang
JumlahLansiadenganKelainan
ditangani
No SASARAN
Desa Abs Abs
Urut LANSIA Peny Lain Abs
s/d % s/d %
(∑)
L P Blnini blnini
1
2
3
4
5
6
Total
 JumlahLansia yang dilakukanpenanganan
Pengobata Penyu
Konseling
n luhan

Abs
Abs s/d Selesa Abs
Diobati dirujuk Abs (∑) Lama Baru s/d L P
blnini i (∑)
blnini

L P L P L P L P L P
 TOTAL KUNJUNGAN
KUNJUNGAN TOTAL LANSIA DGN KELAINAN
LANSIA
No SASARAN
Desa DENGAN
Urut LANSIA
KELAINAN L P ABS Abs s/d Apr %

Y T
1
2
3
4
5
6
Total
 TOTAL LANSIA YANG DILAKUKAN PENANGANAN
Lansiaygditangani Pengobatan Konseling Penyuluhan
Ab
Abs
diobati dirujuk Lama Baru Selesai s
Abs s/d Abs s/d Abs s/d Abs
% Abs (∑) L P s/d
Blnini blnini (∑) blni (∑)
bln
L P L P L P L P L P ni
ini