KONSULTACJA RECALL HEALING/ TOTALNEJ BIOLOGII

KARTA KLIENTA

Nazwisko:
Imię:
Dane kontaktowe: (opcjonalnie)
tel.
e-mail:
Adres:
Dane osobowe:
Wiek:
Data urodzenia:
Godzina urodzenia:
Miejsce urodzenia:
Płeć:
Prawo czy leworęczny:

Daty urodzenia rodziców:

Ojciec:
Czym się zajmował zawodowo?
Matka:
Czym się zajmowała zawodowo?
Data ślubu rodziców:

Ile miałaś/ -eś lat, gdy stałeś się całkowicie niezależny finansowo od rodziców (pod względem
wyżywienia, finansowym, mieszkaniowym). Określ jak najdokładniej.
WIEK ROK MIESIĄC
Stan cywilny:
Data ślubu:

Liczba dzieci (wiek, data urodzin)

Sytuacja rodzinna: związek, płynność finansowa, sytuacja rodzinna jeśli są jakieś dysfunkcje,
dysharmonia, autorytety, aspekty, które działają konfliktująco, są obciążające.

Twoja pozycja w rodzinie (twój nr według kolejności urodzenia uwzględniając wszystkie dzieci
nienarodzone, aborcje, poronienia):
Liczba poronień TY:
Liczba aborcji TY:
Liczba poronień Matka:
Liczba aborcji Matka:

Wykształcenie:

Wykonywany zawód:
Co Cię pasjonuję? (jedna lub dwie rzeczy) :

Czego najbardziej nie lubisz? (jedna lub dwie rzeczy):

Główne zmartwienia (powód spotkania). Proszę opisać najszczegółowiej jak się da.
Triady (relacja ojciec- matka- dziecko): określ, w której według Ciebie się wychowałaś/-eś.
Niezależnie od rodzeństwa- każde z dzieci może być w innej triadzie z rodzicami. Triadę tworzymy
z biologicznymi rodzicami.
Relacje z rodzicami, rodzicem tworzymy na 5 poziomach: emocjonalnym, duchowym,
intelektualnym, materialnym i seksualnym. Może być tak, że relacja z rodzicem jest zaburzona,
zablokowana wylącznie na jednym z tych poziomów np. ojciec daje dziecku pieniądze, spełnia
zachcianki, ale wiecznie jest w pracy, jak jest w domu jest odcięty.

1. Ojciec nie komunikuje się, matka nie komunikuję się, dziecko pozostaje samotne w przeżywaniu
odczuć, Cała trójka się od siebie odwraca- wszyscy skierowani na zewnątrz. Rodzice żyją swoim
życiem, dziecko czuję się samotne.

2. Jest odwrotnością drugiego. Dziecko jest bardzo związane z matką i ojcem, matka jest bardzo
związana z ojcem. Pomiędzy wszystkim członkami klanu istnieje bardzo silny związek. Skrajne
skupienie na sobie nawzajem, rodzina samowystarczalna, zamknięta- z takiego układu płynie
sygnał „to, co z zewnątrz, na zewnątrz może nieść zagrożenie, jest obce, inne. Ludzie z zewnątrz to
intruzi, rodzina to forteca. Nie wolno wynosić na zewnątrz tego, co z domu.

3. Matka jest izolowana; odeszła, choroba, nie spełnia obowiązków, odizolowana emocjonalnie.
Ojciec jest złączony z dzieckiem., dobry przepływ komunikacji. Zaburzona komunikacja między
rodzicami.

4. Dziecko komunikuję się z matką, dziecko nie komunikuję się z ojcem. Matka nie komunikuję się
z ojcem, ojciec jest odizolowany, nie ma go lub odcięty egzystencjalnie, brak komunikacji, choroba
(śpiączka, niepełnosprawność), zimny emocjonalnie.

5. Dziecko nie komunikuję się ani z ojcem ani z matką. Ojciec jest w dobrej komunikacji z matką.
Rodzice interesują się sobą, ale nie dzieckiem. Rodzice na poziomie emocjonalnym dziecka. Nie
ma granic ze strony ojca.

6. Rodzice chcę się rozstać. Dziecko komunikuję się z matką i ojcem.

7. Dziecko komunikuję się z ojcem. Ojciec komunikuje się z matką. Dziecko nie komunikuję się z
matką. Ojciec jest łącznikiem, mediatorem, samcem alfa.

8. Dziecko komunikuję się z matką. Matka komunikuję się z ojcem. Ojciec nie komunikuję się z
dzieckiem. Matka samica alfa dźwiga wszystko, dominuję.
Komentarz:
9. Jakie słowa mamy do taty, mamy na tatę, mamy o tacie zapadły Ci w pamięci? Najlepiej to, co
pierwsze przychodzi do głowy. Czy postawa mamy miała wpływ na Twój stosunek do taty?

10. Jak wyżej tylko odwrócić taty na mamę….