Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 3

SURAT KUASA

Nomor: 001/WDN/IX/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Cika Maharani


NIK : 3507290907030003
Tempat dan tanggal Lahir : Malang, 19 Januari 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 30 Tahun
Agama : Islam
Setatus Perkawinan : Kawin
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl, Pagarsih No. 120, Babakan Tarogong, Kec, Astanaanyar,
Kota Bandung
Dengan ini memilih domisili hukum dikantor kuasanya yang akan di sebutkan di bawah ini,
dan menerangkan bahwa dengan ini memberi kuasa kepada :

1.

Nama : Widiantoni Hermawan,S.H., M.H.

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Agama : Islam

Pekerjaan : Advokat

Kewarganegaraan : Indonesia

No Induk Advokat : 22010000062

2.

Nama : Hugolisa Fouk Seran, S.H.,M.H

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Katolik

Pekerjaan : Advokat

Kewarganegaraan : Indonesia

No Induk Advokat : 20010000124


Kesemuanya merupakan Advokat pada KANTOR ADVOKAT WIDIANTONI
HERMAWAN, S.H.,M.H. & REKAN Beralamat di Jl. Pisanng Candi, Kec. Sukun,
Kota Malang, Jawa Timur 65146, Phone +62.341.580 161 ; Email
widiantoadvokat@gmail.com Baik bersama-sama maupun sendiri-sendiri

Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA

__________________________K H U S U S________________________________

Untuk dan atas nama serta mewakili kepentingan PEMBERI KUASA sebagai
TERGUGAT dalam Perkara wanprestasi Nomor: 124/Pdt.G/2021/PN/SDA. terhadap
GISEL SANTIKA; Jenis Kelamin Perempuan; Tempat dan Tangal Lahir Malang, 11
Desember 1990; Agama Islam; Kewarganegaraan Indonesia,; Pekerjaan Karyawan;
Alamat Jl. Akik No. 09, Kec. Lowokwaru, Kota Malang, di Pengadilan Negeri
Bandung.
Untuk penyelenggaraan hukum dari kuasa yang diterimanya, Penerima Kuasa berhak
penuh untuk menghadap Instansi/Pejabat Pemerintah/Sipil maupun militer,
melakukan mediasi melakukan perdamaian di dalam atau di luar Pengadilan,
menyusun, menandatangani dan mengajukan jawaban, menolak keterangan atau dalil-
dalil Penggugat, mengajukan duplik, mengajukan dan menolak bukti-bukti,
mengajukan kesimpulan perkara, menerima, atau menolak putusan, memohon
pemeriksaan hukum dalam tingkat banding atau kasasi berikut menyertakan
memori/kontra memorinya, mengajukan permohonan peninjauan kembali. Untuk
singkatnya, Penerima Kuasa berhak penuh untuk melaksanakan segala tindakan dan
upaya hukum yang dipandang bermanfaat dan diperlukan untuk memenuhi tugas dan
fungsinya selaku kuasa yang sah dalam hal berperkara, sesuai dengan tujuan
pemberian kuasa tersebut.
Kuasa ini diberikan dengan hak retensi dan hak subtitusi untuk melimpahkan kepada
pihak ketiga (Recht van Substitutie), baik sebagian atau seluruhnya, serta berhak
untuk menarik kembali kuasa limpahan tersebut, baik sebagian atau seluruhnya.
Malang, 13 Juni 2023

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA


Meterai 10000
ttd

WIDIANTONI HERMAWAN, S.H.,M.H. CIKA MAHARANI

jttd

HUGOLISA FOUK SERAN, S.H.,M.H.

You might also like