Professional Documents
Culture Documents
2380 10632 1 PB
2380 10632 1 PB
2380 10632 1 PB
Care: Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan Vol 10, No 2, Tahun 2022, hal 198-206
Tersedia online di https://jurnal.unitri.ac.id/index.php/care
ISSN 2527-8487 (Online)
ABSTRACT
Health service is a fundamental right for the Indonesian people. It must be provided and guaranteed by the Government
of Indonesia through health insurance. Health insurance itself defines as a form of health coverage, that yields health care
benefits and protection to fulfill the participant's basic needs in a healthy life. BPJS Kesehatan is a state-owned enterprise
specially assigned by the government to provide the national health care insurance program for all Indonesians. However,
many people have not been assigned and received health coverage due to some barriers. Based on this issue, dr. Stefanus
Bria Seran, MPH as the Regent of Malaka, established a free-of-charge health service program policy based on civil
identity card electronic data. The purpose of this study was to explore the free-of-charge health service program policy
based on civil identity card electronic data effectiveness in Puskesmas. The qualitative design with a case study was used
as the research approach. A total of eight respondents were selected based on the adequacy and suitability criteria. The
results showed that the free-of-charge health service program was running well, meet the effectiveness levels criteria, and
the community showed high-level acceptance and satisfaction with such program.
ABSTRAK
Pelayanan kesehatan bagian dari hak mendasar untuk masyarakat di Indonesia, dimana pelayanan
yang dibutuhkan harus tersedia dan dijaminkan oleh Pemerintah Indonesia. Jaminan kesehatan
adalah jaminan yang berupa jaminan perlindungan kesehatan agar setiap peserta memperoleh manfaat
dari pemeliharaan kesehatan serta perlindungan untuk memenuhi kebutuhan dasar kesehatannya.
Namun dalam menyediakan Jaminan kesehatan tersebut bagi masyarakat masih banyaknya masyarakat
yang belum menjadi peserta dalam program jaminan kesehatan Nasional. Berdasarkan hal ini, oleh
Bupati Malaka, dr. Stefanus Bria Seran, MPH dibuatlah suatu kebijakan program pelayanan kesehatan
gratis berbasis e-KTP. Tujuan penelitian ini untuk mengeksplorasi tentang efektifitas penyelenggaraan
kebijakan program pelayanan kesehatan gratis berbasis e-KTP di Puskesmas. Penelitian yang dibuat
ini merupakan sebuah penelitian kualitatif berdasarkan pendekatan case study. Dengan Jumlah
responden terdiri dari 8 orang yang dipilih berdasarkan kriteria kecukupan dan kesesuaian. Hasil
penelitian bahwa tingkat efektifitas penyelenggaraan kebijakan program pelayanan kesehatan gratis
berbasis e-KTP berjalan baik dan sangat efektif serta daya terima dan kepuasan masyarakat cukup
tinggi.
anggaran dilakukan di Dinas Kesehatan tertentu. Informan dalam penelitian ini dipilih
Kabupaten Malaka, dengan menganggarkan berdasarkan kriteria kecukupan dan kesesuaian.
estimasi berdasarkan jumlah masyarakat kurang
Pemilihan informan dalam penelitian ini adalah
mampu pada setiap FKTP dan Estimasi anggaran
dengan menggunakan Purposive sampling, yaitu
pada Rumah Sakit yang sudah melaksanakan MoU
teknik pengambilan sampel sumber data dengan
dengan Kabupaten Malaka.
pertimbangan tertentu (Sugiyono, 2016). Jumlah
Informan dalam penelitian ini adalah 8 Informan,
dengan kriteria informan adalah berdasarkan
Berdasarkan penjelasan di atas, peneliti ingin
Pertimbangan tertentu yang adalah informan
melakukan pengkajian melalui penelitian tentang
tersebut dianggap paling tahu tentang apa yang
efektivitas penyelenggaraan program jaminan
kita harapkan atau mungkin dia sebagai pengambil
kesehatan gratis terhadap masyarakat Kabupaten
kebijakan sehingga memudahkan peneliti
Malaka yang kurang mampu dengan
menjelajahi obyek atau situasi/interaksi sosial
menggunakan E-KTP yang beralamatkan
dalam pelaksanaan kebijakan pelayanan kesehatan
Kabupaten Malaka. Peneliti berasumsi bahwa
gratis berbasis e-KTP. Instrumen dalam penelitian
Pelaksanaan kebijakan Jaminan Pelayanan
ini menggunakan Wawancara (in-dept interview,
Kesehatan Gratis ini, agar bisa terlaksana secara
telaah dokumen dan observasi. Teknik analisis
maksimal dan dampak programnya dapat
data dalam Penelitian ini menggunakan teknik
tersentuh terhadap semua masyarakat di
model interaktif Miles dan Huberman, model ini
Kabupaten Malaka.
berawal dari pengumpulan data mentah,
mendisplay data, reduksi data, dan sampai ke
Pada tahapan kerja, pelaksanaan program ini, informan di tingkat Dinas Kesehatan, tentang
sesuai tanggapan dari informan di tingkat Dinas pelaksanaan tahapan penyelenggaraan kebijakan
202
Care: Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan Vol 10, No 2,Tahun 2022 , hal 198-206
program ini, pada setiap tahapan dilaksanakan data pasien dan pelayanan kesehatan, pencatatan
serta evaluasi, kita di puskesmas baik secara Tim
secara baik sesuai tugas dan fungsi kerja.
maupun individu kita sudah disiplin dalam
melaksanakan program ini sesuai tahapan dan
fungsi masing-masing...”
Aspek Integritas (informan 5)
Berdasarkan hasil wawancara terhadap informan
mengenai tanggapan mereka tentang aspek
Tanggapan informan bahwa mengenai tanggung
Integritas kerja pada pelaksanaan kebijakan
jawab kerja petugas kesehatan di tingkat
program pelayanan kesehatan secara gratis
Puskesmas dalam pelaksanaan program pelayanan
berbasis e-KTP Kabupaten Malaka, pada 2
gartis berbasi e-KTP, memiliki integritas kerja
komponen yaitu : kedisiplinan dan tanggung jawab
yang baik, tanggung jawab dalam mengerjakan
kerja.
tugas sesuai tugas, dan fungsinya. Bahwa di tingkat
Puskesmas, petugas kesehatan dalam
melaksanakan program ini, bertanggung jawab
Tanggapan informan bahwa mengenai disiplinnya
kerja mulai dari melakukan verifikasi data pasien
petugas kesehatan di tingkat Puskesmas dalam
sesuai syarat dalam penggunaan pelayanan
pelaksanaan program pelayanan gartis berbasis e-
kesehatan berbasis e-KTP dari pendaftaran di
KTP, memiliki integritas kerja yang baik, disiplin
loket, pelayanan di Poli rawat sampai pada
waktu, disiplin dalam mengerjakan tugas sesuai
bertanggung jawab dalam pencatatan dan
tugas, dan fungsinya. Bahwa di tingkat Puskesmas,
pelaporan. Dan semua itu dilaksanakan dengan
petugas kesehatan dalam melaksanakan program
baik dan efektif.
ini, disiplin kerja berdasarkan waktu dan tepat
sasaran, mulai dari disiplin dalam melakukan “...petugas dan Nakes di Puskesmas kami,
dalam program pelayanan kesehatan gratis ini,
verifikasi data pasien sesuai syarat dalam
semua bekerja dengan baik dan tanggung jawab
penggunaan pelayanan kesehatan berbasis e-KTP, pada tugas dan fungsi sesuai tupoksinya masing
masing...” (informan 3)
sejak pendaftaran di loket, pelayanan di Poli rawat
sampai pada pencatatan dan pelaporan. Dan semua
itu dilaksanakan dengan baik dan efektif. Aspek Adaptasi
Berdasarkan hasil wawancara terhadap informan
“...Sejauh ini nakes dan petugas di puskesmas dan
kami semua dalam menjalankan program mengenai tanggapan mereka terhadap aspek
kesehatan gratis ini, semua sudah bekerja dengan Adaptasi kerja pada pelaksanaan program layanan
disiplin dalam menjalan program kesehatan gratis
ini, pada 4 tahapan yaitu sosialisasi, verifikasi kesehatan secara gratis berbasis e-KTP Kabupaten
203
Care: Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan Vol 10, No 2,Tahun 2022 , hal 198-206
Malaka, pada 2 komponen yaitu : komunikasi dan puskesmas dalam berkoordinasi dengan Tim Dinkes
maupun lintas sektor pun semua itu berjalan
kerja sama
baik.Intinya ada hal yang mau kita koordinasikan
dengan tim kerja, semua itu kita lakukan dengan
baik...” (Informan 3)
Tanggapan informan bahwa mengenai komunikasi
antar petugas kesehatan baik di Tingkat Dinas
Tanggapan informan mengenai kerja sama antar
Kesehatan maupun di tingkat Puskesmas,
petugas kesehatan baik di Tingkat Dinas
komunikasi berjenjang dari puskesmas dengan
Kesehatan maupun di tingkat Puskesmas, kerja
Dinas Kesehatan, maupun komunikasi dengan
sama berjenjang dari puskesmas dengan Dinas
Lintas Sektor dalam pelaksanaan program
Kesehatan, maupun komunikasi dengan Lintas
pelayanan gratis berbasi e-KTP, memiliki tingkat
Sektor dalam pelaksanaan program pelayanan
komunikasi kerja yang baik. Di tingkat Dinas
gratis berbasi e-KTP, memiliki tingkat kerja sama
Kesehatan, komunikasi kerja petugas dalam
yang baik. Di tingkat Dinas Kesehatan, kerja sama
melakukan sosialisasi, pendampingan di
petugas dalam melakukan sosialisasi,
Puskesmas dan dalam melakukan verifikasi data
pendampingan di Puskesmas dan dalam
pencatatan pelaksanaan pelayanan kesehatan
melakukan verifikasi data pencatatan pelaksanaan
berbasis e-KTP lewat monitoring dan evaluasi di
pelayanan kesehatan berbasis e-KTP lewat
tingkat Puskesmas berjalan dengan baik. Begitupun
monitoring dan evaluasi di tingkat Puskesmas
di tingkat Puskesmas, petugas kesehatan dalam
berjalan dengan baik. Begitupun di tingkat
melaksanakan program ini, komunikasi kerja
Puskesmas, petugas kesehatan dalam
petugas dalam melakukan verifikasi data pasien
melaksanakan program ini, kerja sama petugas
sesuai syarat dalam penggunaan pelayanan
dalam melakukan verifikasi data pasien sesuai
kesehatan berbasis e-KTP, dari pendaftaran di
syarat dalam penggunaan pelayanan kesehatan
loket, pelayanan di Poli rawat sampai pada
berbasis e-KTP, dari pendaftaran di loket,
pencatatan dan pelaporan semuanya berjalan
pelayanan di Poli rawat sampai pada pencatatan
dengan baik. Komunikasi kerja, baik sesama
dan pelaporan semuanya berjalan dengan baik.
petugas, pelaksana dan atasan, serta komunikasi
Kerja sama, baik sesama petugas, pelaksana dan
dengan Lintas sektor semuanya dilakukan dengan
atasan, serta kerja sama dengan Lintas sektor
baik.
semuanya dilakukan dengan baik.
“...komunikasi dalam kerja antara sesama di tingkat
“...Sejauh ini nakes dan petugas di puskesmas dan
puskesmas selama menjalankan program pelayanan
kami semua dalam menjalankan program kesehatan
kesehatan gratis ini berjalan baik. Dari kami
204
Care: Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan Vol 10, No 2,Tahun 2022 , hal 198-206
gratis ini, semua sudah bekerja dengan baik dan Pelaksanaan program pelayanan kesehatan gratis
bertanggung jawab serta saling kerja sama yang
berbasis e-KTP ini, tidak hanya di tingkat
baik...” (Informan 5)
Puskesmas, tetapi sudah dilakukan MoU dengan
Rumah sakit rujukan baik di RSU Daerah
“....dalam menjalan program kesehatan gratis ini,
pada 4 tahapan, kita di puskesmas kerja sama Kabupaten Malaka, maupun di Rumah Sakit
secara tim internal, dengan Dinkes, dan lintas sektor Umum Daerah Atambua dan RSU Yohanes
berjalan baik dalam melaksanakan program ini
sesuai tahapan dan fungsi masing-masing...” Kupang. Hal ini, masyarakat mengakui bersyukur
(Informan 4) karena dapat memperoleh pelayanan kesehatan
gratis baik di tingkat Puskesmas maupun pelayanan
Aspek Kepuasan Masyarakat kesehatan rujukan di Rumah Sakit dengan
Berdasarkan hasil wawancara terhadap informan menunjukan e-KTP.
mengenai tanggapan mereka terhadap
pelaksanaan kebijakan program pelayanan
kesehatan secara gratis berbasis e-KTP dan Masyarakat (Informan) merasa senang dan Puas
tingkat kepuasan masyarakat (informan) terhadap dengan penyelenggaraan program kesehatan gratis
program ini, bahwa Masyarakat terbantu secara ini, karena tidak lagi mengeluarkan biaya kesehatan
ekonomi (biaya) dengan adanya program baik di tingkat Puskesmas maupun pelayanan
pelayanan kesehatan gratis ini, karena masih kesehatan di Rumah Sakit. Masyarakat (Informan)
banyaknya keluarga yang belum tercover dalam merasa senang dan puas dengan kinerja pelayanan
BPJS yang ditanggung pemerintah, yang mana Tenaga Kesehatan, karena sejak awal pelaksanaan
keluarga atau masyarakat tersebut tergolong program ini, sudah melakukan sosialisasi program
dalam keluarga kurang mampu, sehingga dapat ini sehingga masyarakat luas sudah mengetahui dan
menggunakan fasilitas kesehatan secara gratis menggunakan program ini, serta memperoleh
hanya dengan menggunakan e-KTP. Sebelum pelayanan yang baik dari petugas dan tenaga
adanya program kesehatan gratis berbasis e-KTP kesehatan di fasilitas kesehatan dari Puskesmas dan
ini, masyarakat yang belum memiliki jaminan Rumah Sakit.
kesehatan baik BPJS Mandiri maupun BPJS yang “...kami merasa terbantu dengan adanya pelayanan
ditanggung pemerintah, masyarakat dalam gratis ini karena kami tidak membayar lagi saat
mendapatkan pelayanan kesehatan dikategorikan berobat di puskesmas dan rumah sakit. Kami hanya
membawa e-KTP kami, kami sudah bisa mendapatkan
dalam pasien Umum yang biaya kesehatannya pelayanan kesehatan secara baik dan gratis...”
cukup besar terlebih pada pasien rawat inap. (Informan 6)
205
Care: Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan Vol 10, No 2,Tahun 2022 , hal 198-206
“...kami merasa puas dengan program Bupati ini. Pengadaan Anjungan Mandiri Kepegawaian
Bersyukur dengan program ini, saya selama Berdasarkan Perpres No. 504 Tahun 2010
kontrol penyakit ini mulai di Puskesmas sampai
rawat di Rumah Sakit Betun, semuanya Kepegawaian Daerah Kota Malang).
gratis...”
Aulia, P. (2014) ‘Kebijakan Integrasi Jaminan
(Informan 7)
Kesehatan Daerah Ke Sistem Jaminan
Kesehatan Nasional’, Jurnal Kesehatan
KESIMPULAN Masyarakat Andalas, 8(2), p. 93. doi:
10.24893/jkma.8.2.93-99.2014.
Penyelenggaraan Kebijakan Program Pelayanan
Kesehatan Gratis Dengan Berbasis e-KTP Creswell, J. W. (2015) ‘Penelitian Kualitatif dan
Kabupaten Malaka di Tingkat Puskesmas Desain Riset (memilih diantara lima
terlaksana secara baik dan efektif. Adanya daya pendekatan)’, in Penelitian Kualitatif.
terima dan tingkat kepuasan masyarakat yang Danim, S. (2004) Motivasi Kepemimpinan dan
cukup terhadap Penyelenggaraan Kebijakan Efektivitas Kelompok. Jakarta: Rineka Cipta.
Program Pelayanan Kesehatan Gratis Dengan
Dunn, W. N. (2003) ‘Pengantar Analisis Kebijakan
Berbasis e-KTP Kabupaten Malaka di Tingkat
Publik Edisi Kedua’, Gadjah Mada University
Puskesmas, karena sangat membantu masyarakat
Press.
dalam memperoleh pelayanan kesehatan di tingkat
Puskesmas maupun di Rumah Sakit. Handoyo, E. (2012) Kebijakan Publik, Kebijakan
Publik Deliberatif.
Data Kualitatif: Buku Sumber Tentang Steers (2005) Efektivitas. Edisi Pert. Yogyakarta:
Metode-Metode Baru, Universitas Media Pressindo.
Indonesia_UI Press.
Su’udi, A. and Hendarwan, H. (2018)
Moleong (2010) Metodologi Penelitian Kualitatif, ‘Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Sasaran
BMC Public Health. Program Jaminan Tabalong Sehat di
Kabupaten Tabalong Kalimantan Selatan’,
Nasution, S. D., Utama, A. P. and Tetap (2017)
Jurnal Penelitian dan Pengembangan
‘Penerapan Weighted Sum Model ( Wsm )
Pelayanan Kesehatan, 1(2), pp. 102–112. doi:
Dalam Penentuan Peserta Jaminan’, Jurnal
10.22435/jpppk.v1i2.552.
Riset Sistem Informasi Dan Teknik
Informatika, 2(1), pp. 40–47. Sugiyono (2012) ‘Metode Penelitian Kuantitatif,
Kualitatif dan R & D.Bandung:Alfabeta.’,
Putri, N. E. (2014) ‘Efektivitas Penerapan Jaminan
Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R
Kesehatan Nasional Melalui Bpjs Dalam
& D.Bandung:Alfabeta. doi:
Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin Di
10.1017/CBO9781107415324.004.
Kota Padang’, Tingkap, X(2), pp. 175–189. doi:
10.1016/S1697-2600(13)70010-3. Sugiyono (2016) ‘Memahami Penelitian
Kualitatif’, Bandung: Alfabeta.
Rahardjo, H. M. (2010) Triangulasi dalam
Penelitian Kualitatif, Universitas Islam Negeri Suwitri, S. (2008) Konsep Dasar Kebijakan
Maulana Malik Ibrahim Malang. Publik, Badan Penerbit Universitas
Dipenogoro Semarang.
Ramdhani, A. R. M. A. (2016) ‘Konsep Umum
Pelaksanaan Kebijakan Publik’, Jurnal Publik. Thabrany, H. (2014) Jaminan Kesehatan
Nasional. Jakarta: PT. Radga Grafindo
Rangkuti, F. (2006) ‘Reorientasi konsep
Persada.
perencanaan strategis untuk menghadapi abad
21’, in Analisis SWOT Teknik Membedah Widodo (2017) ‘Metodologi Penelitian, Populer &
Kasus Bisnis. Praktis’, in Metodologi Penelitian, Populer &
Praktis.
Rushananto (2014) ‘Kebijakan Publik’, Kebijakan
Publik. Winarno, B. (2012) Kebijakan Publik: Teori,
Proses dan Studi Kasus. Jakarta: Universitas
Siswanto (2007) Efektivitas Kerja. Jakarta: PT.
Gadja Madja Yogyakarta.
Gramedia Pustaka Utama.