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REGLAS MNEMOTECNICAS COMPENDIO DE LAS REGLAS MNEMOTECNICAS INCLUIDAS EN LOS MANUALES AMIR Este libro es el futo del trabajo de tutoes yprofesores, pero sobre todo de nuestros alumnas. Durante cas’ 6 af, han sido ellos los |que. partcipando incansablemente en al foro de dudas de AMIR, proponiendo nuevas, inteligentes y civertidas regtas nemotécricas, han ido creando ef material que luego nasotros simplemente hemos dado forma Desie su fundacton, AMIR se a sustentado en sus alunos. Estos mismos alumnas que han paricpad en foro, han compartido esintoresadament sus trucos, estrategias yreglas con el resto de sus companeros, desde el nominatoy sin esperar nada a cambio. an sido y son, al fn y el meoto de nuestra vocacién docente Este libro es un vivo refljo de nuestro recanocimienta sincero hacia ellos, y una prueba de que, como en tantos otros aspectos ‘muchas veces somos nosotros las que aprendemas de alos. Por tanto nueswa destcatona es hacia todos eles, hacia todos vosotres; A nuestros alumnos AMIR REGLAS MNEMOTECNICAS AMIR (@ edicion) 'SaN, 978-84.616-5036-4 ‘ACADEMIA DE ESTUDIOS MIR, SL (AMIR) ‘ws academiamir com Info@acadamiamit com DISENO, MAQUETACION E ILUSTRACIONES iceberg Visual Def, SLNE Le pceecon de os derechos de aor irae a pbcnon camo a ea hacen gst ar, Direccién editorial JAIME CAMPOS PAVON (8) BORA RUZ MATEOS (10) EDUARDO FRANCO DIEZ (2) AIDA SUAREZ BARRIENTOS (2) Autores (CARMEN GUERRERO MORALES (12) DAVID PRIEGO CARRILLO (15) ALBERTO LOPEZ SERRANO (3) ‘BEATRIZ SANCHEZ MORENO (8) EDUARDO FRANCO DIEZ @) \VANESA CRISTINA LOZANO GRANERO (11) (CARLOS FERRE ARACIL (11) ISABEL CARDOSO LOPEZ (7) ALBERTO CODINA AROCA ALBERTO GARCIA GARCIA ‘ANA URBANOS NUNEZ (CARMEN POZO SALIDO CHRISTIAN CALVO ENRIQUEZ CLARA COCHO SANTALLA DAVID ESTEBAN MORENO DAVID SACEDA CORRALO ELENA DEL FRESNO VALENCIA, ESTBALZ VILLARREAL VITORICA JORGE ASO VAN (@) IRENE VEGANZONES GUANYABENS (21) \VIVIANA ARREO DEL VAL (6) EUSESIO GARCIA-IZQUIERDO JAEN HUGO RODRIGUEZ PEREZ IRENE SANCHEZ VADILLO JOSE MOYA SANCHEZ JOSUE OMAR MARTINEZ ESPINOSA JUAN SANCHEZ CABALLERO {JULIO RODRIGUEZ RUBIO CORONA LAURA LLOPART ESTREMS LETICIA PEREZ FERNANDEZ LUDIA PEREZ GARCIA [MAR ICON SANMARTIN MARIA DIAZ LOPEZ ROSA DIAZ GARCIA ROSINA COMA NIETO VICTOR MANUEL GONZALEZ COSANO ‘VICTORIA FERNANDEZ-ROLDAN GALAN VICTORIA VILLALTA DEL OLMO Relacién general de autores aeamcaeme eas “ANSEL ALEDO SERRANO (2) - SeRaerinse snee cae eer ceateraenc ener See cease? SNe, Slee Se a 0 vag oa Eee st alae DoUNG0 2) Fenerca sae Wee) Faneseo ae Toca M02 cancers Stim econo rooxcur = fmusttucacutca enon eaelenmoowon {ANE CANPOS PVG ‘Sher ots ceeren 3 RENAUD ‘ghana wammenoe ‘Betas stance co 7) Sv cxos ane ibaa 1 oor nen ‘ago oo 2) al ce as CERES sceea san 27 tik Sepa art kal sa oo 20 naa seer utc ‘ho touna sok Sear cn vapesabe 9) fio sano cur aa, Patan srs 2 ‘urnocr ans soneeca aa Stvatere tiga @ Teeter eres {ba roar au tse cover ena Wetou rena ra OW cos none) Ia oma oe suo Wasco sea Oeste ee (9 ua apm 2) HU Rar Have tga a BM Uecai ttt ae 2 cu Stee Hd ot ton 3 kU eeseenon shoe Ae 3H. Gr Tent Bow 5 AU seccsen tao 5 EU Sacsaianas ves (35). Cince Omens ce re Porn 9) Udine Soca ku Pdecmwe vous (By stoves ge ate 38 sete oe (SFLU Cine tan ate Coes acer 3 2) 0S Cea Cnea Pie Mae 5, fogs Ce et Lees Fee sea Carin Mes (BRU etek Sacre 2H Gerenee ens Aare Be Nieacrn Sct Gb Geel oe Candee Ce 35 HU Miners Rico Sera GB Sela stars ae Gon Coo (GS FeesesnuriitSoceom Catdiologa y Crugia Cardiovascular 9 Dermatologa 1s Digestiv y Cieugla General 13 Endocrinologla, B Estadistca y Epdemiologta. 25 Ginecologta y Obstetica 7 Hematologia 3 Infecciosas y bicrabielogta 35 Inmunologta 33 Miscelenea 41 Netroloaia 3 Neumologisy Cig Tordcica 45 Neurologfa y Neurocrugis, 49 Oftaimeiogia 55 Ctorrinclringoloats 57 Peciatria 53 Psiguatta 6 Reumatologia 3 ‘Traumatolagia y Citugla Ortopedica oa Uroiogla cy indice Pulso arterial uso alsferens ‘en Ia Bileson aortica (DOBLE lesion a6rtica:nsuficienca + estenosis) *Pulso Dlerota ‘en la Distuncion sista severa yen la miccardiopatia Dlatada Los CLICS valvuares son sistoics (CLICStole) los CHASQuidos dastdlcos (@iCHAStOle) ‘Taponamiento cardiaco Vs pericarditis constrictiva # Taponamiento cardiaco empieza por T, como las Tetas —+ las que tenen Tetas solo tienen cromosomas X EL Taponamiento afecta Ia onda X de la curva de presion ‘Pericarditis constrictive empieza por P, como el Pene — os que tlenen Pene tlenen cromosoma x @ ¥ — La Percaritisconsticva afecta a las ondas Xe Y dela curva de presion venosa ote recordar los betabloqueantes que tienen actividad simpaticomimetico intrinseca (ASI, recuercs a palabra Pindolot Alprenciol Acebutolal ‘oxprenotol Cardiologia y Cirugia Cardiovascular Antiarritmicos de clase | PROCainamida quinaina Fésitoina Usocaina if PRoPAFenone © OL rttcainica Antiaritmicos por grupos PROCainamida auinidina Fenitoina Usocaina PROPAtenona FLEcainida Brblogueantes Amidarone MD sotalo! ” ey CAlcoantagonisas ara acoidarte de los farmacos que favorecen la intoxicacion, por digoxina, recuords ls squente fase uiniana VeRApamio| AModarone ERtromicins| PROPAFenona Predisponentes para la intoxicacién digitaica ‘Alco (hipercalceria) CArdoversion eléctrice Hipomagnesemia Hipoxemis HipoTiroidismo Insuficiancia Renal Sangre (squemia) Mens K — hipopotaseria Ena intoxcacion por DIGITAL no est indicsda ls DIALISIS Entiéndase como buscar diales, 0 programar los canales Betabloqueantes El SOTAlo| prolongs el QT Beta-bloquesntes que han demostrado aumentar la supervivencia en la insuficiencia cardiaca Carvedilol MEtopeoio Nevitolol Bisoprola Farmacos que han demostrado en estudios aumentar la supervivencia en pacientes con hipertension DiUréticosy BeraBloquesntes ED Fearn NS == Wwabradina IaBradiNa Bloques los canales de sodio (Na) de la fase IV del notencial de accion Farmacos que disminuyen la mortalidad en la IC Los fermacos que van BIEN son: etablogueante eca Espironolactonaplerenona [Nitratos + idralazna Diuréticos Los diuréticos bejan todo, y suben la GLUcemia recorded que los dlurétcos cieminuyen muchos parémetros pera solo aumentan 3 cosas Glucose Upidos UrK0 racer de ego esovses no css Hperhomoetsteinemia Hoperipoproteinemia A Hiperibrinogenamia pro-BNP Protaina C Reactva ECA (gen de la ECA) Las enzimas de dafio miocérdico en el IAM apatecen cto- nolégicamente por orden alfabético PK = GOT + LOH — Troponinas ‘Técnicas isotbpicas de deteccién de isquemia Talo -fr0 - necross| ‘Tecneco - Caliente - necrosis ‘Sindrome coronario agudo y ECG +E) ST es Sincero Sil infarto es subendacardico desciende yi es subepicardico se eleva ‘La Tes mentirosa Sil infarto es subendacardico se eleva YS! es subopicardico desciende Cardiologia y Cirugia Cardiovascular ‘Manejo inmediato ante la sospacha de SCA Monitonzacién y Martina Oxigeno Nivogicenna Antiagregacién En la enfermedad de BERI-BER existe un gasto carciaco VERY-VERY ato IC de ato gasto) Critetios mayores de Framinghan Los recanacoras por su elacién con el tes Site fas, o empie zan por (tecera letra), 0 llevan un 3 (tercer ruido) 0 Son las casias abreviaturas de 3 letras: Cardiomegala Crepitantes, 3 (tercer ru) AP (edema agudo de pulmon) RHY (refiujo hepato-yu IY (ingurgitacion venosa yugular) DPN (dsnes paroxstica nocutna) El tratamiento del edema agudo de pulmén es una... Mortina ‘oxigen Vasodiatadores Dureticos ‘Aminas smpaticomimétcas (a veces) Terapia de resincronizacion cardiaca Para poder ReSincronizar, el paciente time que estar en RS (atmo sina) Para frenar la FA, ecuerda que ls farmacos que se emplean son ABCD ‘Amriodarona (mal frenador, se usa sobretodo para revert) Betabloqueantes Calcoantagonisas Digoxina sincrome de BRugaDa produce una imagen en BRD (Bloqueo de Rama Derecha) Sindromes de QT largo que se asocian a muerte subita ‘sRomano-Ward 2utosomics dominante y sn sordera Recuerda que los romanos eran dominantes, pero escucha- bana sus sUibstos (no eran sordos) ‘Large-Nielsen.autosomicarecesna y sordera Nelsen as suaco, 0 se hace al suaco (Gordo) Farmacos asociados @ QT largo. Quinicina Quinolonas Tricilicas La cisaPRida es un PRocinético que PRolongs ol QT REM stenosis aortiea Parvus, Tardus y Anacroico Pulso Angina linea Sree progresva Disnes HP ‘Sindrome de Barlow - Witral La" de nial se voltea (_ ) ese prolanso ae la mira Estenosis mitral Prensa en Heidi Es mas frecuente en mujeres y son tipicas las chapetas malares Como regla general recuerda que Eltratamiento quiurgico df valulopatiaaorica es el recam- bio valvular, en la mitral por lo general se intenta una plas 1 posible La Fiebre Reumstca solo se produce por FaRinattis, 2 diferencia de la glomerulonafrits que se puede product tras Una infeccionfaringes 0 cuténea Cardiologia y Cirugia Cardiovascular Urgencia y emergencia hipertensiva La UR-GEN-CIA hipertensiva se debe resolver en 1 D-LA La E-MER-GEN-CIA hipertensva se debe resiver en 1 HO-R-A Ea medat Peer ce Aneurismas de aorta El aneurisma de aorta se trata cuando tie RApido crecimiento (1 cmvato) Sintomas o nsutlencta aortica ‘Taman 36 cm en torax ‘>5.cmen abdomen y en al Marfan Estadios de Fontaine de oclusion arterial cronica |. HiPOperfusion (palidez, falda, ateracon de velo y unas) 1, CLAvdicacion (la 3150 mb <150 m) 1H. DUELE EN REPOSO. W.GLCERA y gangrene ‘Aneurismas de aorta Sobre Aneurismas de la Aor, lo mas frecuente es la A —+ ‘Abdominal, por Ateroesceross, Asintomaticos En [a ataxia de Friedrelch ouecen encontrase MioCardiopatia Hipertrofica Obstructva y Imiocarciopatis DILATADA En la mocatdiopatie DILATADA aumentan la supervencia los vasoDILATADORES (ECAS/ARAl) Deere acy La MH es Mereatania Sintomas de la MCH segtin orden de aparicién Dsnee ‘Angina sincope Exmeeree) Para recordr as manifestaciones del TAPONAMIENTO CARDIACO, recuerda ia siguiente frase Puiso Paredoico X profunda en el pulso venoso AUTERNANCIA léctrica TAPONAMIENTO cardiaco Pericarditis Lomds pico en el ECG dela PeRicarditis el descenso del PR Cardiopatias congénitas Cardiopatias congenitas *Acancticas = Con fujo pulmonar normal: valvulopatias ‘Estenosis pulmonar **Coartaciin de aorta Con fujo pulmonar aumentado: agujeros ea sav Dap cianaticas = Con fiuja pulmanar normal Fallot Eostein ‘Altesiatricuspidee = Con fiujo pulmonar aumentado tev Drenaje vencso pulmonar ancsalo Truncus Cardiologia y Cirugia Cardiovascular Sindrome de Lutembacher Estenass Maral + ‘Comunicacén InterAuricular Cardiopatias congénitas y personajes ‘*Coartacion aortica Johnny Bravo: tiene brazcs fuerte y plernas delgadilas *Persistencia de ductus aterioso Mafalda: es més frecuente en rifas y un factor de riesgo 1% que el embarazo se dessrrole a gran altituc (Mafalda 05, xantomas vverugas LUguen pizno Molluscum contagiosum DULCE (sindrome de Sweet) VASCuits Asociaciones del fenémeno de patergi Pioderms Gangrenoso DULCE (Sindrome de Sweet) BECHET (veces) Dermatosis que afectan a areas de extension PSORiasis vulgar Pris eubra PILAR Dermatitis Herpenitorme xamomas Eritema elevatum dlutinurn Maniobra de Nikolsky NIKOIsey gost: Nacrolis Epidarmica Taxtca Pel da la ESCALDAdk estaflocécica PENEGO Fenémeno de Raynaud lide canotco Roo Porfitia congenita de Gunther ‘nites que no salen a a calle de dla por la fotosensibldad ata ue tienen, ‘La enzia defcitaria 0s a uroportrinogeno coSintetasa Porfiria cutanea tarda ‘Hombres de mediana edad que no salen ala calle de dis por la fotosensibildad cuténea y tnen hyperincoss malar (pelo en la cara) ‘La enzma defcitaria@s la uroportnnogeno decarBOnilasa Pelagra 30: Demencia, Diarea y Dermatitis fotosensible Manifestaciones del Lupus eritematoso sistemico que se ‘atan con antipaladicos Cutsneas, ARTiculares y Asteria Porfrias mixtas coPROporttia Porfiia Variegata PY) Dermatologia [ea Desencadenantes de la psoriasis FArmacos cortices orales) ‘cima (seco) Infecciones (amigdalitsestreptocacica) Lesiones (fendmeno koebner) Estes ‘Tratamiento de la psoriasis QuEraotitcos REtinodes ratamento J EMOlentes topico \tamina D analogos corTicoides FIEL (Piel -tratamientos tépicos) etotexato REtincides (acitretino) CcLosporins A PUvaterapia y UVB SISTEMATICAMENTE ltratemientos sstémicos) Tratamiento sistemico ‘Tratamiento biologico de la psoriasis ETAnercept INFUDimad adalimumab USTEkinumat Tiempo de teratogenia tras la suspension de los corticoides ‘tsotretinoina (acne) Imes * Aciteetio (psonass) + 2 Anos Tipo de retinoides Vocal + Boca Acitretino Evrennato Isovretinoina +i Topica Tazxoteno Tretinomna ‘también soTretinaIna Dermatologia Morfologia de las leslones de liquen plano cutaneo. SP. Pépulas Pisnas. Purpdnce Pioligonales Prunginosas Eritema NODOSo NO vascultis ni ccatez Dobores9 Septal ErisiPEloide ‘Aparece en PEscadores (manipuladores pescado) y se tata con PEniclina ERITrasma Con luz de Wood aparece una coloracién ERFTematasa rojo coral, 1 agente etiologico es el CORynebacterium minutsum Ye tata con ERITROmicina (ees Carcinoma BASOcelular Ese) BASICO INO suele asociar lesiones precursors, NNO afecta mucosas, INO da metastasis frecuentes y tiene buen pronestico Sindrome de Gorlin © del nevus basocelular Los pacientes que padecen el sndrome de GORUN desartolan carcinomas BAScelulares maltoles, presentan Ios caracteristccs y clagnésticos PITS palmo- plantares, Is heredan de manera autosémica DOMINANte ys tumores basocelulares NO son RADIOSENSIBLES ‘Alopecias cicatricial “Mucinosis flicular Alopecia forosante frontal ‘Traumavsmos, Tina capitis inflamatona Iktioss Leora lepromatoss, Lupus vulasr Lupus discoie, Liquen plano pillar (del peo) Dermatomiostis Epidermoliss ampollosa hereditania Sarcoidosis Esclerodermia PseudoPELAda de Broq ‘Alopecias no cicatrciales Sifls Secundaria Efiwio telogeno “Tina no inflamatorias Efluvio anageno Psorsis Alopecia areata / androgénica SEborreica Dermatitis Las TeTracclnas provocan un eccema foToToxéce (inducido por la luz del sol + toxico) Nevus melanociticos dérmicos ‘Newus de OTA en la eabe20TA, Newus de FTO en el homibrTO Dermatologia ema Dont iia 200, GOT >250 Edad 355 10H >350, Leucos >16000 +A las a8 horas aco | 8) Hemogiobina | (Gescanso hamatocrto de ms de 102%) Adbumina | (€3,2), Acidosis (08 >4) Liquids | (deficit >4 itros) ‘Adiaramiento renal | UN >5) Oxigeno | (<60) na anmLasa por encima de MIL es précticamente dlagnéstca de pancreatiis aguda De los tumores pancresticos endocrinos 5 INSULinoma 2s el mas INSULso (pequeho y benigno), por 50 25 el dnico en el que se puede hacer enucieacion Triadas ‘*Giucagonama (porque es duce, ya que glucagon aumenta la glucemia) Diateres Entema Necroltca “Trombosis venosa profunds ‘Somatostatinoma Diabetes Estestorrea Colelitiasis *Vipome Diatrea acucss Hipopotasemia Acorihisia Digestivo y Cirugia General Dont iia 69 Anemia Sexo masculine Histologla:celuanidad mata y deplacon infoctica Sintomas B, masa Bulky Anticoagulantes ‘ HepariNa: actia por a via intrinseca ‘Aatidoto:; sufato de protariNa ‘Como tiene un nombre largo (heparina) ‘se mide con la prueba larga: TRPA ACO: actan por la via extinseca (por eliminacion) Aantidato: tamina K (aKo) Como es ei nombre corto (ACO) se miden con la prueba corta: TP (INR) Los ACO actdan por a via EXTRInsaca y se monitorizan par e Tiempo de Protwombina sInhibidores de la coagulacion Para frenar la cascada de coagulacion hay que estar muy CATKGS: Proteina C ATI X activado Proteina S + Anticoagulantes que actuan come inhibidores del factor X Inhibidores dal factor x RibaroXaban Apixaban Fondaparinux Punteado easofilo Pirimidina S-nucleotidas Talasemias PB (plomo) Patologias con exceso de hierro (no der hiero, ¢ incluso utlzar quelantes) Talasemias Mislodislésicos Sideroblastos en anillo Isonizcda SMD BEBIERON (intoxicacon alcohdlica agua) Sideroblastos en ANILLO 'SATURNisno (Intoxicacion por ploma) Hematologia gene Dont iia Adenocarcinoma ‘Anaplésco © > centrales 1 Enidermoide o —> oxcel v Neumologia y Cirugia Toracica [gem Ener ‘Ante un derrame sero-sanguinolento siempre debes descartar las tes Tumor Te Trauma Indicaciones de cirugfa en el neumotérax Trabajo Reoxpansin falda en 72 h, "Viterales’ Segundos episodios Todos Secundarios 3 patologia subyacente Eman) #lenfisema por tabaco (CENTROScina) predomina en loaulos SUPERIORES El enfisema PANacinar sede en el deficit de a1-PANKtpsina Criterios de infeccién respiratoria en la exacerbacion POC as tres eFes: + Fatiga aumento dela disnea) + Flamas (aumento de la expectoracin) + Faas (aumento de la puruienca) Factores que modifican el metabolismo de la Teofilina ‘*Disminuyen los niveles Son Factores que disminuyen los nveles de teofiina (por aumento de! aclaramiento la edad joven, €l tabaco y la mahuana, el bajo peso y ‘armaces come tuberculestaticos (soniacids,rfempicina) y antieplgnticos (fenitoina y fencberbita) Neumologia y Cirugia Tordcica Dee ‘incrementan los niveles Son factores que Incrementan ls niveles de teoflina (por dsminucion de su adaramiento): la edad avanzada, la obesidad, insuticience cardia y ‘armacos camo los macrolides ole clindaricina, le cmetidina y los esteroides cee El tratamiento del TEP es la TEParina eee Enfermedades intersticiales que predominan en Ibulos superiores Fibrosis quistics Histoctosis X Tuvercuosss Neumonitis por hipersensbiidad cronica Espondiitis anquilosante Sarcoriesis Slices patologias ‘carcinoma de Células Alveolares Linfoma y Linfanaitiscarcinomatoss Protainos's akeola y Pneumocystis Histloctoss X Intersticiales que pueden cursar con patron obstructive Silicosis Histioctosis X Naumonta eosinotia Sarco, Aveoltsalergica extinseca Lnfangioiaomematoss Proteinosis alveolar Tape P Protenas en el alveolo PAS + Predsposcion Pneumocystis jroveci Predominio cba y CoB #SAR-CO-DO-SIS: aumenta COs ‘HLPER-SEN-S!BLE A POL-VOS: aumenta CDB Fabre actrees tema Nodoso ‘Acenopatias hilares ara recordar que en la sarcoidosis y berliosis aumentan los CDA no los COB, contad las sabas: sarcoidoss Berilioss f “80 Lasilcoss 0 sliKOCHsss se asocafrecuertemente «2 tuberculosis (bacio de KOCH) Enfermedades del mediastino Masas en madistine anterior at Timo Troides Teratona “Terrie linfoma Cents La bronaulolts oblteRAnte se asocia 2 ARMs REUmatoide foe Indicaciones de trasplante de pulmon “1 pulmon (unioulmenar)-1 palabra: Enfiserma 2 pulmones (bipulmonat)-2 palabras: Abrosis quisuca 3 6:ganos (cardobipulmonar - 3 palabras: Hipertension pulmonar pnmana Neumologia y Cirugia Toracica [gem Dont iia Motor > Troncoencétalo > Ocular > Cerebeclo » ‘Alteracin de esfinteres Sintomas y signos en el curso de la esclerosis multiple ppor orden de frecuencia ‘Motor > Sensitwo > Cerenelo > Ocular > ‘Troncoencéfalo > Alteracon de estintares, Alteracion de esfinteres en la Esclerosis Multiple y la ELA “EM oA Sindrome de Devic ‘facta ojo (Vista) y médula espinal (Colurina) Emer one nnd ‘Miastenia Gravis La miastenA. NI Afecta refiejos INI Afecta pupias, Sindrome de Eaton-Lambert SSEHVORES ‘Ac anticanal de calcio a nivel PRESinéptica FUMA: asocado al Ca microctco de pulmén Majora con el EXERCICIO La miastenia graws es justo al contraro: afecta a MUJERES (La miastena”), actia 2 nivel POST-sngptco y empeora com el ejericio aoc Sindrome de Wernicke (orden de apancdn clinica y de desapariion tras tratamiento) (040 (otalmopsresia) ANDA (taxa) LOCO (confusion, en grados muy avanzedos, psicasis de Korsakoff) Sindrome de Wernicke Stretrica Deficit de Trina (vitamin 61) Oftalmopleia ATA COnfusibn (sncrome confusional) Alteracon de pruebas Vestbulares Evitar glucosa en el tratamiento Biateral Hiperernesis Desnutridos Alcahoiicas La encefaiopatia hepatica es producida por acumulacan de saminoacidos aromaticos| Encefalopatia anoxico-squemica ‘Ataxia Ceredelosa ‘Agnosia Visual Aninasia Afectacin dela via EXTRAD\ramidal (mioclonias) \Vegetatsmo (aisautonomia) Demencia Disminucion en el ENG de Ia. ‘Amplitud = Axon = Axonal Velocidad = Vaina = Desmielinzante Sindrome de Guillain-Barré Es una polineuropatia desmieiizante simétrica de predomi- rio motora. Todo lo demés que me tengo que saber de ella ‘empieza por A: Aauis Ascandente ‘ARREFLEXICA (muy importante para el MIR) ‘Antecedente de infeccion Afebal ‘Aurnento de protefas (Albmina) en LCR (disociacion aloe ‘mine-citolégica) Sintomas Autonémicos Neurologia y Neurocirugia Polineuropatias segun su evolucion ‘Agudas ORFs Diabetes Intoxcaciones(arsénico..) Guilair-aare cronicas TOxico-MEtabolcas PARAneoplascas HeRedranes Lyme vin Dabetes (OH (aiconal) Etiologia de las mononeurits méltiples PAN (Panarterits Nodosa, que dentro de las vasculitis es la causa mas frecuente) ‘coNectvopatias Sarcoidss Amibidosis Lepre SA ‘Axonales(generalmente son axonales) Diabetes MELLITUS E sindrome de West s trata con le doble V: Vigabatrina 0 Vaiproato La vigabatrina es el antiepiléptico de eleccion en el sindrome de West y produce coma efecto adverso cisminucian dal camao vsual (no ves) Tratamiento general de las epllepsias “Parciales Lamotrigina Fintona Valproato carbamazepina Neurologia y Neurocirugia ‘ Tonico-Clonica (que deja resaca) caroamazepina FEnitoina FENObarbtal VAlproato + Miodlénicas cLonazepam Valproate eausencas ETOswemida (tines) Valproato(atipics) cence Tratamiento del Alzheimer DONerezio GALANtamina Rivastgmina MEMANTIna Enfermedad de Lewy Parkinsonisma ATenci¢n (rastomas de la atencién) ‘Alucinaciones vsuales [Neuroléptics (intoleancia, no se deben administer) Esfinteres (distuncion) Eero) La esclerosis lateral amiotrofica respeta la musculatu ‘ocular y los esfinteres, CT «8S pets Ataxia de Friedreieh ‘Acorderes de que sus atectaciones empiezan por alata € 1 Cordones posterores 2° Cerebelo (haz espinocerebeloso) 3 Cortcosspinal via pramidal) 5 ORIENTada 4 CONFUSa 3. PALABRAS INADECUADAS Gifoescolioss 2 SONIDOS INCOMPRENSIBLES Cavos (pies) 4. Ninguno Cardopatia *N-O-T-O-R-A: 6 lettas (6 puntos) Stainart 6, Obedece érdenes Su dnica se resume en ls propia expansion del rplete que lo 5 Locate proweca 4, REtra al dolor 3 Flecora ae 2 EXtensora 4. Ninguno catace Ctarata subcapsular posterior Coraz6n (bloqueds AV) Cod (empeare con el fio) Escala de Glasgow *FlExOra — DEcOntcacion ‘ ExtEnsora — DEscErebracon rmioTonia 1 4. Tontos (deficit intelectual) ‘moTiidad intestinal dsminuida Giucoss (OM) © | cenadas atrofiacas Patrones respiratorios en el coma De Cheyne-Stokes - Diencefalo KussMaul - Mesencétalo ‘APnéustica - Puente Ataxia de Biot - Buco Pupilas en el coma Mesencefalo - Maraticas Puente ~ Puntiformes (“puentifores”) Escala de Glasgow #O-0-5: 4 letras (4 puntos) 4 ESPONTane2 3. Estimulo VERCa| 2 Estimulo DOLOROs® 1. Ninguno Neurologia y Neurocirugia [wed Dont iia > Eien Patologia de las pupilas *Pupia de Arayl-RObertsOn: miOsis biateral *Sindrome de HOrner: mOsis unilateral *Pupla tonica de Adie: midriAsis unlateral Accion de los musculos extraoculares #105 mm obilcuos llevan al ej al tntaror Los mm rEctos llevan e! oj al Exterior Toxoplasmosis ocular ‘Tratamiento con caTimOxas0! Imalicado en vets Posterior Lesiones exudatvas ASintomatco 0 de dlagnastico casual (or ser no daloroso) Moscas volstes(miodesonsias) Deja Clcatrices en la corides Patologia del cristalino Causas de catarata \VEJEZ (la mas frecuente) Distrofia de STEINERT. HiperTiRojasmo CORTICOIDES. ATOPIA HpotAlcemia GAlactosomia DIABETES La luxacion del crstalino en ef mARTAN es ARibay Aivere Asociaciones ‘+ QuerATacono se da en AsTigmatismo ‘ Lenticona se da en enfermedad de Alport La EPlescleiisbianquea con EPinefina (a esclerits no) La diferencia entre le pinguécula y el pterigion es que el pteri- (GION afecta a la cornea Lentes convergentes CCONPRE en ef HIPER Lentes Convergentes, ven para ls PRESbicia © HIPERMetropis Oftalmologia Dont iia MAxlar ‘nes (nifos) —+ Etmoidsl Otorrinolal gologia [em ED Fearn NS == Inervacion de la laringe *€l nario laringeo Suneror Sensibilidad + masculo crcatioidea 0 tensor cuerdas vocals £1 perio laingeo Inferior Musculatura Intrinsaca dela laringe (menos cricotrotdeo) PAQUIGermis y INOdiulos no se asacian con habitos toxcos (alcohol y TABACO) Polipas laringeos Los POLIpas laringecs son debidos @ POLIIGNces Tuma, bebe y habla Otorrinolaringologia Gierre de. ‘*Ductus = Dias ‘ForaMen = Meses ‘*Fontanala Anterior = al Ato ‘sFontanela pOSterior = d0S meses Hernias diafragmaticas ‘sHloxgagni (° MorgANTI") = ANTerior “*Bocidalek (° BACK-DA-LEFT") = POSTEROLATERAL TZQUIERDA Alteraciones de la pared abdominal ‘Persstencia de urACo = pH ACido ‘*Petsistenca de conducto onfAaLomesenterico = pH Atcalino| Test de Apgar ge Frecuencia cardlaca Estuerzo espiratorio “Tono muscular Inrtabiidad (espuesta a estimulos, sonde nasogéstrca, etc) color Test de Silvermann, Rae ALETEO Disociacion toraco-abdominal RETRACCION xifoides ‘queliDo Patalicis de Erb-Duchenne y de Dejerine-Kiumpke Para saber qué rales ateca la pardlss de Duchenne y cuales la de Klumpke, solo hay que saber que cada una puede atectar hasta 3 relces y que Duchene empieza por D, que es la cuarta letra del abecedario ~+ Duchenne puede afectar C4 y las que le siquen: €5 y C6; Klumoke afecta las races siguientes: C7, cayot stenosis duodenal Estenos's BUOdenal — En la radiograta se ven 2 burbujas Infecciones congénitas ‘Toxoplasma Tetada de SABIN: cororretinits + ‘CAlctcaciones intracraneales + Hidrocefalia + convisianes Infecaon por TOXoplasma + sifilis Pénfiga Palo Plantar Esplenomegala conza siftice Ozteaconaitis *Varicela ck caTorata ATROtia de membros y ccatrices Eels Tres meses: sosTen cetalico ‘#Custra meses: Coge (objetos) ‘Seis meses: EIScestacién, monoSEISlabos ‘cho meses: Opone el pulgar) ‘Diez meses. De ple iipedestacion) Al Afo: habla y Anda Leche artificial Lz ache de vac (artical es mas rca que la materna en Minerales \itamina B calcio P (fesforo) vwtamine K_ Fenilalanina Blacioabomina Pediatria Verduras prohibidas del beikost Prohibidos ESpinacas REmolacha cou coLtior Asociaciones de la enfermedad celiaca No ovvides las 3 D Defict de IgA, Dermatits herpetiforme y Diabetes melitus insulinodepenciente La aTRESig exotsaica més fecuente es la TRES Ls atresia esotdgica més frecuentes la tipo 2 Intolerancia de los celiacos a TACC Tro ‘Avena (contraverida, por eso se puede decir TAC 0 TC) obada Centeno Asociaciones de HLA wnat ies Sarampion CCatattn con fiebron, exantema palmoplanton y kopicon Eritema inFACEoso Afecta ala “FACE” (cars abofeteod) Exantema subito VHS Seis cmv Coriorretints Microcatalia Caleticaciones perVentriculares Pediatria 2D ee Toxoplasmosis Tétrada de Sabin, que son las 4 € Caleficaciones perifericas Convusionas Conoretinits HaroCefala Rubeola Triads de Gregg sordera cARGiopatia (DAP) Wersia VHS congenita Vesieulas Oculates ateraciones Neuroiogicas ateraciones Enfermedades exantematicas con afectacion palmoplantar las exanteraticas que afectan a las palmas-plantas son las ue, al igual que Le pelzbra pAlmas, tenen la letra A en segundo lugar: sArampion Varicela Kawasael vVacunas de Triple Vica Varcela sevin ves FieVre amarila Dente Sintomas positives de esquizofreni Dalinos Alucinaciones Lenguaje ‘coMportamiento Penssmianto ‘Sintomas negativos de esquizofrenia las Avatia Abul ‘Aiogia Anhedonia Aplanamiento afectivo ‘Atencn deminuida ‘Aurisma social (perdide de funconamianto soca) La Olanzapina produce Obesidad y sindrome metabolico £1 Sindrome Neuroléptico Maligno (SNNI se caracterzs por res C0535: Supertiebre Noel de consciencia altarado Afectacién Musculr(nigiez, hipertonia, CPX) anders wiles qu se wan an ancanes DESImipramine iarserina NORTHptlina ISRS que pueden darse en la insuficiencia hepatica SERTRALINA CITAgpram ESCITAlopram Inhibidores de la recaptacion de serotonina y noradre- Tensis que pensar que le echas I bronc a Mirta por zampa- bollos IMIRTAZz0in2 \VENLAFAXINA DULOxetina No olides que la TRAZODONA, te la pone MORCILLONA. (eriapismo como efecto secundaro tipi) Si Tension Intra¢raneal elevad, std contraindicads is Terapia Electroconvisivs ‘Orden de frecuencia ( de mayor 0 menor) de riesgo de suicigio segun patologias psiquiatricas (Alcohete es un sanatorio psquistico de Guadalajara) DEpresion pSlcotica ALCOHOIsma Esquizotrenia Anorexia Neriosa Trastorno Antisocial de personalidad “Trastorno LIMITE de personalidad Bupropion Fs.un antdepresivo que sdlo vale para dejar el tabaco, no tiene nada que ver con el resto En Espaha sdlo esté autorizado para al tratamiento de la ‘adiccion al tabaco, Mecanismo de accion dopaminergico noradrenergic. NorAdrenalina Dopamina Psiquiatria [ema Contraindicacion absoluta del litio Insuficiencia renal Neti EMbarez0 Benzodiacepinas de vida media ultracorta wupazolarn TRIazclam Benzodiacepinas de metabolizacion NO hepatica LoRaceparn TEMAcepam oxAcepam Benzodiacepinas de vida media intermemedia Atprazolam LoRacepam Oxacepam, TEMAcepam Benzodiacepinas de vida media larga CLONAzepam CloracePaTo ‘BROMAZepar Diazepam Hipnoticos puros o inductores del suerio, Te dejen 722 Zopidem, Zopiclona y Zaleplon Psiquiatria Bera) Tete tnd Cou Delirium Lo 12 que se afecta es el nivel de Consciencia Lo 2. la Atencion ‘Y lo ultima la Orentacion La narcolepsia se asocs 3 HLA-DR2 poraue los pacientes se pasan el dla DoR DOS TerroREs NOctumnos ‘Son NO REm (en susfo profundo), NO espiertan, NNO recuerdan el episodio se ttan con benzodiacepiNOs 1e-Levin es el sindvome del Festvalero se chungo pasadlsimo que siempre vernos en los festivals, {que tene hipersomni diuina (duerme la mona), hipersexualidad (van a muerte por las noches), hinerfagia (todo el da camiendo piezas y perritos)y ‘wastornas de la conducta ESindorme de Kl Trastomos de la infancia y adolescen Endl sindome de RETT se produce una RETTencion del crecimiento del craneo, mientras que en el sindrome DESINTEGRATIVO infantl existe ung DESINTEGRACION de! desarrollo esicomotor (Ge plerden habildades adquindas) Regla de las 4 > PAANCA Pernuclaar Ant-mieloPeroxidasa PAN Artrits erosivas Las que se dedican 3 EROSAR la aiticulacion i Reiter PsOrasica septce AR En el liquide sinovial de viscosidad es baja 5 factor reuMatoide es {de tpo ight (aiigido contra la Fe de a 6) Caracteristicas de los anticuerpos anti-Ro AnthRo/SSA AANA NO (se as0cia 3 LES con ANA negativo) BEBE y ANCIANA (Iupus neonatal y del ancizno} FALTA COMPLEtar(higocomplementeria) (N08 SECOS (Sjogren) PIEL ROJA (lupus cuténeo subagudo) RINON SIN Bateria (existe mayor riesgo de netits sino ‘est el SSB ant-La)) Enfermedades con afectacion de la articulacion interta- langica distal Enfermedad de REiter ARTROSIS LEJOS — afectacin DISTAL Avtaits Cronica JUVENI Artis PSORIASICA La Gota es 36 Gota+ AGuas + Birefingencia neGatva Cristales articulares Gota = 2Gujas = neGativas Profostato = Positvos (OXca = BIPIRAMIDAL (G2 X paracen dos pirémides unides por el vértic) HeroxapaTITA = chiguiTITA (0 se ven al microscopic opto, sole al electronica) Factores predisponentes de la calcinosis Mucho CAlco - Hiperparatioidsma Mucho FE (Hiero) - Hernocromatosis Poco P (fstoro) - Hipotostarasia Poco MAGnesio - Hipomagnesemia Pocas hormonas Tiroidess - Hipotioidismo Farmacos que aumentan el acido arico Praznamida Aas, Tiazides Etambutol Vasculitis de pequeno vaso LecontochAsstica PAM CCRloglobuinemia Wegener cHurgstrauss PURPURA de Schoniein Henoch BEncet Reumatologia omy vasculitis de mediano calibre PAN BUERGER KawasakING Vasculitis de gran vaso Avtertis de células GIGANTEs (Horton o arterits de la temporal) Enfermedad oe Takayasu (el JAPONES) PAN (moneneutits mottiple) Pero lo eecribes del reves. (@ ciferenca dela poliangeltis micioscépic) Anatomia patolégica de la PAN clasica Pacheada Aneurismas Necoss fonnode La PAN tne 3 letras y se asocia a cos35 con 3 letras: ves, vac. HTA El Wegener se asocia con ANCA, (Cameron de House siempre piense que es Wegener) ‘vaso PEQUENO WEGENERCITO (cANCA) Los ANCA tambien se laman antiproteinasa 3 ec Reumatologia www.academiamir.com Criterios dlagnosticos de Churg-Strauss Pulmon (inftrado migratoria) Eosinofila Sioustis Infitrado eosinotio en la biopsia Mononeurits Asma Diferencias entre el Churg-trauss y el Wegener se vascultis da Churg-Strauss Granuiomas, Eosincfilos, Necross ‘@natomia patolegica) Los infitrados pulmonares son Migratorios...y por #50 no les da tempo 3 cavitarse ‘Mueren por alteracin CARDIACA (iocardiopatia restctva) Site imaginas una nota musical y le das ls vuelta es ‘como una p (p-ANCA) ‘En ol Wegener todo esto es distinto: ‘Anatomia patol6gica: granulomas y necrosis SIN eosingfiles Infitrados pulmonares NO migratory cavtados ‘Mueren por alteracon RENAL Se socia 8 C-ANCA Arterits de TAKAYASU HA Koartacion Aortica Yavertida Se ciagnostca por Aortogratia y se trata mediante Angicplastia Ls arteria SUclavia es la mas frecuentemente afectads Crioglobulinemia cuténes (Raynaud. vee Complemento bajo Tratamiento: Cortcoides, Cklofostamida, Cambiar el plasma Prasmaferess) Sindrome de Bachet Be 5 letras — HLA-BS, La enfermedad de EALES produce sintomas visuBALES (vescultsretiniana) Criterios diagnésticos de la artritis reumatoide Rigidez matutina >1 hora ‘vin de al menos eben estar presentes al menos 3 terntoros articuares ‘semanas |) Manos: zona facts indisoensable Simetria. Factor Reumatoide postive Radiologa tipce erosiones, ostecpenia en banda [Nodulos reumatoideos Criterios diagnésticos de lupus ‘Ateracones Hematologicas: anemia hemoltica, leucopenia, linfopenia © tromboctopenia iceras orales Afectacin Neurologica:oscosis 0 corwulsiones Serosits pleutis 0 penicaraits Artis Fotosensibildad y lesiones cutaneas: ‘ertema malt y lupus discoide ANAS Afectacién Renal: proteinuria oclindros clulares Alteracones Inmunolagicas: anti-DNA, anti-Sm Recuerda la asccacién del LES con el HLA-DR? y el HLA‘DR-TRES, (2 AR o hacia con el HLA-DRA) Los pacientes empeoran con el so! fotosensibildad) £] antcuerpo més espectico de lupus es el ANTLSM. ‘Autoanticuerpos en el lupus *Ant-DNA Se asocian con Daf renal + Ant-SM (ant-Smith) Son los Specific Most (mas especticos) AntLRNE Reunético, se asocia 2 otfos procesos autoinmunes + Anti-ROSSA Relacionado con lupus SubAgudo want Se asocia @ manifestaciones Psquidtrices y neurologicas ‘Tratamiento de Ia afectacion ronal MEMBRANOproliferatve focal y segmentaria, MEMBRANOproliferatva difusa MEMBRANOSS ‘Anticuerpo mas expecfico de Lupus AntiSM — Super Mage espectico de Lupus Embarazo y LES 1a AR con el embaraza mejoRA, en el LES ls resuitados son vanabLes Espondiloartropatias seronegativas citerios diagnosticos de la EA EXPANSiOn respratoia tad Dolor lumbar LUrritacion movimiento lumbares SecroilTs La espondilitis anquilosante se asocia a uveitis anterior *spondilMIs - UvelTIS ‘ANauilosante - ANerior Manifestaciones extraarticulates de la EA las 10 A vets Antanor Aguda (jimportantisme para el MIR!) Insuficncia Aartica Nefropatis por IgA Fiorosls pulmonar Apical Subluxacion Atlo-Aroidea Quistes Aracnoideos Colonizacion por Asoergilus Hpergammagiobulinemia Io Amibidosis ‘Aneurisma Aorta Ascendente Artritispsoriasica La Oligoarntisasimétrica se asocia @ Onicoliss afectacion Ocular Reumatologia [Ee Ray Etiologia del Sindrome de Reiter confusiones frecuentes) Entérico: NO por Ecol * Genitourinario: NO por Gonococo La escerodermia dfuSA se asoca con

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