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Preguntas de Práctica Del CPHQ, Parte 1
Preguntas de Práctica Del CPHQ, Parte 1
Preguntas de Práctica Del CPHQ, Parte 1
Preguntas de
repaso
CPHQ Preguntas de Práctica -
Pregunta 1
❑ El método científico en la mejora de la calidad está
representado por
A. Variación aleatoria.
B. Variación prevista.
C. Variación asignable.
D. Todos los tipos de variación.
Respuest
a: CLas guías de práctica clínica reducen la variación
❑
asignable. Esta última surge de causas identificables que
pueden rastrearse y eliminarse. En el contexto de las guías
de práctica clínica, la variación asignable representa una
variación inapropiada.
❑ Categoría de contenido: Medición y mejora del
rendimiento Nivel cognitivo requerido para una respuesta:
Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Facilitar la
evaluación/selección de guías de práctica basadas en la
evidencia (por ejemplo, para órdenes permanentes o como
guías para la práctica de órdenes médicas).
Pregunta 3
❑ ¿Cómo debe gestionar un jefe de equipo a un
miembro conflictivo?
A. Rendición de cuentas
B. Mejora de la calidad
C. Investigación
D. Los requisitos de validez y fiabilidad son los
mismos cuando se utilizan medidas para la
rendición de cuentas, la mejora de la calidad o la
investigación.
Respuest
a: AEn general, los requisitos de validez y fiabilidad son
❑
mayores cuando se utilizan medidas de calidad para la
rendición de cuentas. Según la AHRQ, "los usos de las
medidas de calidad con fines de rendición de cuentas
incluyen la toma de decisiones por parte del comprador y/o
el consumidor, la variación del pago en relación con el nivel
de rendimiento y/o la certificación de profesionales u
organizaciones".
❑ Categoría de contenido: Gestión y Liderazgo Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ
a las que está vinculada la pregunta: Identificar medidas
de rendimiento/indicadores clave de rendimiento/calidad
Respuest
a: A
(por ejemplo, cuadros de mando integral, cuadros de
mando).
Cuestión 6
❑ ¿Qué información se considerará una señal de precaución
en las actividades de acreditación?
A. Auditorías de archivos.
B. Encuesta de satisfacción de los profesionales.
C. Informes de productividad.
D. Revisión de la información sobre mejora de la
calidad.
Respuest
a: ALa exhaustividad de las actividades de acreditación puede
❑
evaluarse mediante auditorías de expedientes. Los
expedientes de acreditación pueden seleccionarse al azar o
de acuerdo con algún criterio, por ejemplo, citas iniciales,
privilegios temporales actuales, facultativos que realizan
procedimientos invasivos.
❑ Categoría de contenido: Medición y mejora del
rendimiento Nivel cognitivo requerido para una respuesta:
Recordar
Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a las que
está vinculada la pregunta: Facilitar o participar en el proceso
de otorgamiento de credenciales y privilegios (por ejemplo,
Focused Professional Practitioner Evaluation (FPPE),
Respuest
a: A
Ongoing Professional Practitioner Evaluation (OPPE).
Pregunta 11
Respuest
a: AUn equipo multidisciplinar recibe el encargo de implantar un
❑
sistema de archivo y comunicación de imágenes (PACS) en
un gran centro de cuidados intensivos. El personal del
ambulatorio se resiste a los cambios necesarios. ¿A quién
debe dirigirse el jefe de equipo para tratar este asunto en
primer lugar?
A. Patrocinador del equipo
B. Facilitador del equipo
C. Director de Operaciones
D. Consejero Delegado .
❑ Una de las funciones clave del patrocinador del equipo es
representar los intereses del equipo ante la organización. Esto
incluye obtener el apoyo de los directores ejecutivos y del
personal con el que trabajan.
❑ En este caso, sería inadecuado que el jefe de equipo se
dirigiera inmediatamente al personal médico, al director de
operaciones o al director general.
❑ Categoría de contenido: Medición y Mejora del Rendimiento
Nivel cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Participar en equipos de
mejora del rendimiento/calidad (es decir, como coordinador o
miembro del equipo/líder/facilitador).
Respuest 12
Pregunta
a: A
❑ Un comité de revisión por pares del personal médico ha
llegado a la conclusión de que la atención prestada en el
caso revisado tuvo una desviación marginal de la norma de
atención. ¿Qué es la "norma de asistencia"?
❑ A. Descuento en el seguro
❑ B. Reducción de la frecuencia de las encuestas
estatales para la concesión de licencias
hospitalarias
❑ C. "Estatus considerado" por los Centros de
Servicios de Medicare y Medicaid.
❑ D. Todas las anteriores son ventajas de la
acreditación por el TJC
Respuesta: D
❑ Varias aseguradoras de responsabilidad civil ofrecen un descuento a
las organizaciones acreditadas por el TJC.
❑ La acreditación por el TJC reduce o elimina la necesidad de que los
hospitales acreditados por el TJC se sometan a encuestas para evaluar
el cumplimiento de la normativa estatal sobre licencias hospitalarias.
❑ El "estatus considerado" es un beneficio reconocido de la
acreditación por el TJC.
❑ Categoría de contenido: Gestión y Liderazgo Nivel cognitivo
requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a las que
está vinculada la pregunta: Facilitar la evaluación y/o selección del
programa o programas de acreditación o reconocimiento adecuados
(por ejemplo, The Joint Commission (TJC), Magnet, Baldrige, Det
Norske Veritas (DNV), American Osteopathic Association (AOA),
Healthcare Facility Accreditation Program (HFAP)).
Cuestión 15
❑ ¿Cuál de los siguientes métodos es el MÁS adecuado para
la evaluación estructurada de las competencias no técnicas
en un entorno hospitalario de planta a nivel de equipo?
❑ A. Movimientos cíclicos.
❑ B. Movimientos esporádicos.
❑ C. Una línea de tendencia.
❑ D. Mantenerse dentro de los límites de control.
Respuest
a: Losmovimientos
❑ C seculares, o variación secular, se refieren a
la dirección general en la que parece ir el gráfico de una
serie temporal durante un largo intervalo de tiempo. Los
movimientos seculares se indican mediante una línea de
tendencia.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Facilitar el uso de
herramientas de análisis de procesos para visualizar datos
(por ejemplo, espina de pescado, diagrama de Pareto,
gráfico de ejecución, diagrama de dispersión y gráfico de
control).
Respuest 18
Pregunta
a: C
❑ Un centro de cuidados intensivos pretende reducir las tasas
de infección posquirúrgica aplicando una lista de prácticas
basadas en la evidencia. ¿Cuál de los siguientes objetivos
tiene más probabilidades de lograr el compromiso y la
aceptación si se refuerza?
❑ A. Gráfico de barras.
❑ B. Diagrama de Pareto.
❑ C. Gráfico de control.
❑ D. Histograma.
Respuesta: D
❑ Un histograma es apropiado en este caso porque puede mostrar la forma de
distribución de las lecturas de temperatura en un día determinado. También
puede ayudar a determinar si la dispersión de las lecturas se ajusta a las
especificaciones y, en caso contrario, cuánto se sale de ellas.
❑ Un diagrama de barras o de Pareto es más apropiado para los datos de
atributos. En nuestro caso anterior, los datos no se han categorizado. Por lo
tanto, no se puede utilizar un diagrama de barras o de Pareto para examinar el
grado de variabilidad.
❑ El ejemplo anterior trata de datos transversales (temperatura media de un día
cualquiera), y no de datos de series temporales. Por lo tanto, un gráfico de
control no es apropiado.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la Información Nivel cognitivo requerido
para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a las que está
vinculada la pregunta: Facilitar el uso de herramientas de análisis de
procesos para visualizar datos (por ejemplo, espina de pescado, diagrama de
Pareto, gráfico de ejecución, diagrama de dispersión y gráfico de control).
Pregunta
23 Las caídas por cada 1.000 pacientes-día en un centro de
❑
cuidados intensivos se han mantenido estables en los
últimos 14 meses. La dirección concluyó que el índice de
caídas en el centro es satisfactorio. ¿Qué otros análisis, en
su caso, son útiles para apoyar la conclusión de la
dirección?
❑ A. Revisión del número real de caídas por mes durante
los 14 meses.
❑ B. Comparación del índice de caídas con otras
organizaciones similares.
❑ C. Desglose de la tasa de caídas según la unidad de
atención al paciente.
Pregunta
24 ❑ D. Desglose de la tasa de caídas según la edad del
paciente.
Respuesta: B
❑ No basta con supervisar únicamente los informes de tendencias.
Incluso si el rendimiento se mantiene estable, es decir, una pendiente
plana, la comparación con otras organizaciones sigue siendo
importante para calibrar si el listón ha subido. El conjunto de las
instalaciones puede elevar el listón o punto de referencia. Incluso si el
rendimiento individual es estable, el rendimiento relativo puede
disminuir porque el resto del grupo en el conjunto de datos mejoró.
❑ S eleccionado y preparado por Alaa M. Abu Al Rub, RN, CPHQ,
FISQua, CPKPI, CRM 14
❑ Categoría de contenido: Medición y Mejora del Rendimiento Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a las que
está vinculada la pregunta: Coordinar o participar en proyectos de
mejora de la calidad
Pregunta
24 Un sistema hospitalario participa en una base de datos regional de
❑
medición de la calidad de la enfermería. Los datos se recogen para una
serie de indicadores de calidad sensibles a la enfermeraen las
siguientes categorías: dotación de personal de enfermería, nivel de
formación de la enfermera titulada, certificación, caídas de pacientes,
úlceras por presión, uso de sujeciones, infecciones del torrente
sanguíneo asociadas a la vía central y administración de medicación.
¿Para qué indicadores deben utilizarse gráficos que resuman los
resultados comparativos de los hospitales?
❑ A. Todos los indicadores de la base de datos.
❑ B. Sólo indicadores de la base de datos priorizados para la
mejora del rendimiento.
❑ C. Sólo los indicadores de la base de datos para los que
los datos sugieren resultados insuficientes.
❑ D. Sólo los indicadores de la base de datos para los que
Pregunta
25
los datos sugieren un rendimiento superior.
Respuesta: B
❑ Los gráficos no deben utilizarse para resumir todos los
datos: aunque es habitual, la creación de muchas páginas de
gráficos suele hacer que la gente se pierda los análisis clave.
❑ Los gráficos sólo deben utilizarse para los indicadores
prioritarios para la mejora del rendimiento. La visualización
de datos que no demuestren un rendimiento inferior o
superior puede seguir siendo valiosa.
❑ Categoría de contenido: Medición y Mejora del
Rendimiento Nivel cognitivo requerido para una respuesta:
Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Organizar la
información para las reuniones del comité (por ejemplo,
órdenes del día, informes, actas)
Pregunta 25
❑ El equipo directivo de un centro de cuidados intensivos se
fija un objetivo rompedor de eficiencia.
❑ A. Encuestas a consumidores.
❑ B. Dotación de personal.
❑ C. Medidas de calidad.
❑ D. Resultados de la inspección.
Respuest
a: A
❑ S eleccionado y preparado por Alaa M. Abu Al Rub, RN,
CPHQ, FISQua, CPKPI, CRM 17
❑ El ¡Error! La referencia del hiperenlace no es válida.
para residencias de ancianos consta de tres ámbitos:
resultados de las inspecciones en residencias de ancianos,
dotación de personal y medidas de calidad. Además, hay
una calificación global calculada a partir de los tres ámbitos.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Participar en
actividades de información pública (por ejemplo,
transparencia organizativa, contenido del sitio web,
garantizar la precisión).
Respuest 30
Pregunta
a: A
❑ ¿Cuál de los siguientes es MENOS probable que sea una
perspectiva de calidad del paciente?
❑ A. Siguiendo el estándar de cuidado.
❑ B. Capacidad de respuesta y empatía
❑ C. Seguridad y ausencia de lesiones
❑ D. Suministro de información clara
Respuest
a: ALas perspectivas de los pacientes sobre la calidad incluyen
❑
la seguridad y la ausencia de lesiones, el acceso a la
atención, la capacidad de respuesta y la empatía, la buena
comunicación, el suministro de información clara, el
tratamiento adecuado, el alivio de los síntomas y la mejora
del estado de salud. Es menos probable que los pacientes se
centren en si los proveedores siguen una norma de atención
establecida.
❑ Categoría de contenido: Seguridad del paciente Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Facilitar el desarrollo
Respuest
a: A
continuo y la mejora de un programa de seguridad del
paciente
Pregunta 31
❑ Considere un proceso de tratamiento de cuatro pasos con
rendimientos para cada paso:
Paso 1 - Rendimiento 99% Paso 2 - Rendimiento 95% Paso 3 -
Rendimiento 95% Paso 4 - Rendimiento 94% . Por término medio, ¿qué
porcentaje del esfuerzo de la organización en este proceso requiere
reelaboración?
❑ A. 5%
❑ B. 6%
❑ C. 15%
❑ D. 16%
Respuest
a: D
❑ El rendimiento se define como la relación entre los resultados
deseados y todos los resultados.
❑ En este proceso, sólo el 84%, es decir, el 0,99 × 0,95 × 0,95 × 0,94,
de los pacientes aciertan a la primera en todo el tratamiento. Por tanto,
el 16% de los pacientes, por término medio, son retenidos para recibir
tratamiento adicional o para arreglar papeleo u otra cosa no prevista.
En una primera aproximación, el 16% del esfuerzo de la organización
se destina al retrabajo.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la Información Nivel cognitivo
requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a las que
está vinculada la pregunta: Interpretar datos para apoyar la toma de
decisiones (por ejemplo, evaluación comparativa, datos de resultados).
Respuest 32
Pregunta
a: D
❑ S e pueden realizar análisis de modos de fallo y efectos
❑ A. 0%
❑ B. 3.4%
❑ C. 10%
❑ D. 90%
Respuest
a:
❑ CUn intervalo de confianza del 90% significa que la
probabilidad de que el valor verdadero se encuentre dentro
de este intervalo es del 90%.
Por lo tanto, hay un 10% de posibilidades de que el valor
verdadero no esté cubierto por el intervalo.
❑
❑ A. 99.9%
❑ B. 99.2%
❑ C. 98.3%
D. 91.5%
Respuesta: B
❑ Esta pregunta pone a prueba su comprensión del rendimiento
acumulado del proceso, que se denomina rendimiento a la primera
cuando se expresa cuantitativamente.
❑ La tasa de error es el recuento de errores dividido por el número total
de oportunidades de error. El rendimiento se define entonces como el
complemento de la tasa de error (la tasa de error restada de uno); una
tasa de error del 0,1% significa un rendimiento del 99,9%.
❑ Para tasas de error bajas (como en esta pregunta), las tasas de error
de varias etapas pueden sumarse sin pérdida apreciable de precisión
en el resultado.
❑ Para el sistema contable, la tasa de error es de 25/1.000.000, y hay
200 oportunidades de error. Por lo tanto, el número esperado de errores
contables por paciente es: 25/1.000.000 × 200 = 0,005.
❑ Para la fase de tratamiento, la tasa de error es de 7/1.000.000, y hay 500
oportunidades de error. Por lo tanto, el número esperado de errores de tratamiento por
paciente es 7/1.000.000 ×500 = 0,0035.
El porcentaje de error compuesto se calcula sumando los dos resultados de error
anteriores, es decir, 0,005 + 0,0035 = 0,0085.
❑ El rendimiento del proceso es el complemento de la tasa de error, es decir, 1 - 0,0085
= 0,9915 o 99,2%.
❑ Esta pregunta podría haberse contestado sin utilizar calculadora. Sin embargo, el uso
de una calculadora reduce la posibilidad de cometer un error, por ejemplo, la
colocación incorrecta de un punto decimal. Una calculadora simple puede ser traída al
centro de pruebas y utilizada durante el examen CPHQ - usted debe declararla al
supervisor cuando entre al centro. Recomiendo a los candidatos que lleven al examen
una calculadora electrónica sencilla: la mayoría de la gente tiene una por la oficina o
en casa, y puede salvarte de cometer un error de cálculo tonto.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la Información Nivel cognitivo requerido para
una respuesta: Aplicación Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Interpretar datos para apoyar la toma de
decisiones (por ejemplo, evaluación comparativa, datos de resultados).
Pregunta 45
❑ Cuando se trata de conjuntos de datos con menos de 20
muestras, ¿qué método estadístico se aplica para los
intervalos de confianza de la desviación típica poblacional?
❑ A. Personalización local.
❑ B. Una política cuidadosamente redactada.
❑ C. Que todas las personas implicadas en el
proceso sean propietarias del mismo.
❑ D. Planificar para que el diseño sea casi perfecto
desde el principio.
Respuesta: A
❑La normalizaciónde los procesos clínicos es posible,
pero la metodología de desarrollo y aplicación suele ser defectuosa.
Será necesaria una adaptación local: intentar llegar a un compromiso y
tener en cuenta todas las objeciones y contingencias posibles suele
conducir al fracaso.
❑El desarrollode una política escrita mientras se intenta
implantar un proceso estandarizado suele ser inadecuado. Al proceso se
le debe asignar un propietario, no más. La capacidad de mantener un
protocolo depende de un propietario. El propietario de un
proceso/protocolo tiene varias responsabilidades, entre ellas estar al
tanto de cualquier novedad bibliográfica que pueda afectar al protocolo,
disponer de los datos de cumplimiento relativos al uso del protocolo y
tener datos básicos sobre las razones por las que no se utiliza el
protocolo, si procede. No se pueden realizar cambios en el protocolo sin
el consentimiento y la delegación de dichos cambios por parte del
propietario del proceso.
❑Laestandarización inicialde un proceso asistencial
nunca será perfecta, y los diseñadores deben esperar fallos.
Si en el diseño inicial se intenta tratar todas y cada una de las
probabilidades que intervienen en el proceso clínico, el
protocolo inicial se complicará demasiado. Un diseño
complicado es mucho más difícil de entender para el personal
de primera línea que debe aplicar el protocolo.
❑Categoría de contenido: Medición y Mejora del
Desempeño Nivel cognitivo requerido para una respuesta:
Recordar Tareas del esquema de contenidos del examen
CPHQ a las que está vinculada la pregunta: Participar en
equipos de mejora del rendimiento/calidad (es decir, como
coordinador o miembro del equipo/líder/facilitador)
Pregunta
54 Un equipo planea mejorar la fiabilidad del procedimiento de
❑
"tiempo muerto" en el quirófano. ¿Qué debe hacer primero?
❑ A. Gráfico de líneas
❑ B. Gráfico de ejecución
❑ C. Gráfico de control
❑ D. Diagrama de Pareto
Respuest
a: C datos de series temporales, como la tasa mensual de
Los
neumonía asociada al ventilador, pueden representarse en
un gráfico de líneas, un gráfico de series o un gráfico de
control (pero no en un gráfico de Pareto, que muestra datos
categóricos). Entre estas opciones, un gráfico de control es
la más sensible para identificar la variación por causas
especiales.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la Información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Facilitar el uso de
herramientas de análisis de procesos para visualizar datos
Respuest
a: C
(por ejemplo, espina de pescado, diagrama de Pareto,
gráfico de ejecución, diagrama de dispersión, gráfico de
control).
Pregunta 63
❑ ¿Cuál es la razón más frecuente por la que un equipo tiene
dificultades para elaborar un plan de recogida de datos?
❑ 1. Anestesista
❑ 2. Cirujano
❑ 3. Enfermera de quirófano
❑ 4. Enfermera circulante
Respuest
a: AEl cumplimiento del protocolo clínico puede mejorarse
❑
haciendo que la medida de rendimiento de interés
(administración perioperatoria de antibióticos a tiempo, en
este caso) forme parte del trabajo diario de los cuidadores. El
anestesista sería la persona más adecuada para garantizar
un rendimiento satisfactorio en el momento de la
administración de antibióticos, ya que puede administrar el
antibiótico o antibióticos con la inducción de la anestesia.
❑ Categoría de contenido: Seguridad del paciente Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Integrar los conceptos
de seguridad del paciente dentro de la organización
Pregunta
70 Un centro de cuidados intensivos realizó un análisis de modos de fallo y efectos
❑
(AMFE) del proceso de administración de medicación. Para el último paso del proceso,
un posible modo de fallo identificado fue la disponibilidad de medicamentos
descatalogados para su uso. La probabilidad de que se produzca, la probabilidad de
detección y la gravedad del impacto se valoraron en una escala de 1 a 10:
Ocurrencia 4
❑ Detección 8
❑ Gravedad 6
❑ ¿Qué acción debe recomendar el equipo del AMFE para reducir la aparición de
fallos?
❑ A. Introducir enfermeras especializadas en medicación.
❑ B. Implantar un sistema automatizado de dispensación de
medicación.
❑ C. Formar al personal para que reconozca los signos precoces de
toxicidad farmacológica.
❑ D. Implantar rondas de farmacia para retirar los medicamentos
Pregunta
70 interrumpidos de las unidades de atención al paciente en el plazo de 1
hora desde su interrupción.
Respuest
a: DEn este caso, la detección del modo de fallo es, en términos
❑
relativos, el mayor problema (cuanto mayor es la calificación,
menor es la probabilidad de que se detecte el fallo). En
general, si es improbable que se detecte el modo de fallo, las
estrategias que deben considerarse incluyen:
❑ Identificar otros eventos que pueden ocurrir antes del
modo de fallo y que pueden servir como "banderas" de
que el modo de fallo podría ocurrir;
❑ Añadir un paso al proceso que intervenga en el evento
más temprano para prevenir el modo de fallo (retirar los
medicamentos interrumpidos poco después de su
interrupción es un ejemplo de ello); y
❑ Alertas tecnológicas.
❑ Las enfermeras especializadas en medicación y un sistema
automatizado de dispensación pueden reducir la aparición
del modo de fallo.
❑ Formar al personal para que detecte un suceso poco
después de que se produzca y, por tanto, ofrezca la
oportunidad de una intervención paliativa temprana, es lo
más apropiado si es probable que el fallo cause daños
graves.
❑ Categoría de contenido: Seguridad del paciente Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Realizar o coordinar la
gestión de riesgos: análisis modal de fallos y efectos
Pregunta
71 Las medidas a nivel de sistema de un hospital incluyen la tasa de
❑
mortalidad global y el tiempo de espera en urgencias. Entre los
proyectos que se están llevando a cabo figuran:
❑ Uso de paquetes basados en la evidencia en la atención en UCI
❑ Gestión del flujo de ER
❑ Reducción de la infección de la herida quirúrgica
❑ Transcurridos 12 meses, el porcentaje medio semanal de esperas
inferiores a 4 horas ha aumentado significativamente. Sin embargo, la
tasa de mortalidad no ha mostrado ningún cambio. ¿Qué debe hacer
ahora el hospital?
❑ A. Abandonar uno o varios proyectos.
❑ B. Añadir uno o varios proyectos
❑ C. Modificar los proyectos existentes.
Respuest
a: C
❑ D. Seguir controlando la tasa de mortalidad.
Respuest
a: CAl cabo de 12 meses, el hospital debería haber sido testigo de un
❑
cambio en la tasa de mortalidad si los proyectos seleccionados estaban
relacionados con la mortalidad (por ejemplo, la mejora del flujo
reduciría la mortalidad en este hospital) y los proyectos se aplicaron
correctamente, como demuestran sus medidas de proceso. Sería
razonable suponer que los tres proyectos mencionados influirían en la
tasa de mortalidad. Por lo tanto, el siguiente paso más apropiado sería
revisar y modificar los proyectos actuales.
❑ Categoría de contenido: Medición y Mejora del Rendimiento Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a las que
está vinculada la pregunta: Participar en equipos de mejora del
rendimiento/calidad (es decir, como coordinador o miembro del
equipo/líder/facilitador).
Pregunta
Respuest 72
❑ A continuación se muestra el número de úlceras por presión, el número de ingresos y
a: A
la estancia media anual en un hospital.
❑ A. La incidenciade presión úlceras no se modificó.
❑ ¿Cuál es su conclusión sobre la incidencia anual de úlceras por presión en este
hospital ❑ B. 2010
desde La incidenciade
hasta 2012? presión aumento de las úlceras.
❑ C. La incidenciade presión Las úlceras disminuyeron.
2010 2011 2012
❑ D. La incidenciade presión úlceras demostradas causa común
Úlceras por
variación. 1,200 1,250 1,300
presión
Admisiones 24,000 25,000 26,000
Duración media de la estancia 4.1 4.0 3.8
(días)
❑ La incidencia es el número de casos nuevos durante el periodo de
interés (cada año en este ejemplo). Para calcular la incidencia, el
número de casos es el numerador y el número de ingresos es el
denominador. Por ejemplo, en 2010 hubo 1.200 casos y 24.000
ingresos. Por lo tanto, la incidencia de las úlceras por presión fue del
5% (1.200/24.000) en 2010. La incidencia de las úlceras por presión en
los dos años siguientes también es del 5%. Por lo tanto, la incidencia
anual no cambió entre 2010 y 2012.
❑ La duración de la estancia sólo habría sido relevante si la pregunta
nos exigiera calcular la tasa de incidencia.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la Información Nivel cognitivo
requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a las que
está vinculada la pregunta: Interpretar datos para apoyar la toma de
decisiones (por ejemplo, evaluación comparativa, datos de resultados).
Respuest 73
Pregunta
a: A
❑ ¿Qué elemento(s) de la atención debe(n) pedirse a los
pacientes que enseñen de vuelta?
❑ A. Una semana
❑ B. Un mes
❑ C. Un cuarto
❑ D. Ninguna de las anteriores .
Respuest
a: DEn un gráfico de ejecución, los datos pueden recogerse
❑
semanal, mensual, bimensual, trimestral, semestral o
anualmente.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Facilitar el uso de
herramientas de análisis de procesos para visualizar datos
(por ejemplo, espina de pescado, diagrama de Pareto,
gráfico de ejecución, diagrama de dispersión y gráfico de
control).
Pregunta 81
❑ ¿Cuál es el número mínimo de casos en cada punto de
datos de un gráfico de ejecución?
A. 1
B. 10
C. 25
D. Ninguna de las
anteriores
Respuesta: B
❑ En un gráfico de ejecución, se requiere un mínimo de 10
casos en cada punto de datos.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Facilitar el uso de
herramientas de análisis de procesos para visualizar datos
(por ejemplo, espina de pescado, diagrama de Pareto,
gráfico de ejecución, diagrama de dispersión y gráfico de
control).
Pregunta 82
❑ Un centro de agudos de 700 camas recibe el 40% de sus
ingresos del servicio de urgencias(SU). Los problemas de
calidad, especialmente el tiempo de espera, fueron
expresados por pacientes, familiares y médicos.
❑ ¿Qué herramienta debe utilizar primero el equipo de
urgencias en la fase de investigación del proceso de
mejora?
❑ A. Histograma
❑ B. Gráfico de control
❑ C. Diagrama de flujo
❑ D. Diagrama de Pareto
Respuest
a: CUn diagrama de flujo es la herramienta más adecuada para
❑
comprender mejor la situación e identificar los puntos del
proceso en los que los pacientes podrían experimentar una
espera.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la Información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Facilitar el uso de
herramientas de análisis de procesos para visualizar datos
(por ejemplo, espina de pescado, diagrama de Pareto,
gráfico de ejecución, diagrama de dispersión y gráfico de
control).
Pregunta
83 Un equipo multidisciplinar investigó los tiempos de
❑
respuesta de los laboratorios en un Servicio de Urgencias
que eran superiores a los valores de referencia externos.
Entre las causas subyacentes identificadas figuraban el
transporte manual de las muestras al laboratorio y un número
insuficiente de personal clínico de urgencias para realizar el
procesamiento de los pedidos. ¿Qué debe hacer el equipo a
continuación?
❑ A. Recomendar un aumento del personal clínico de
urgencias.
❑ B. Recomendar un sistema de tubos mecánicos para el
transporte de especímenes.
❑ C. Mostrar el informe del análisis de la causa raíz al personal
Pregunta
83 de urgencias.
❑ D. Probar de forma piloto un aumento del personal clínico de
urgencias y controlar los tiempos de respuesta del
laboratorio.
Respuest
❑a: C
Es importante que el equipo compruebe sus conclusiones
sobre las causas profundas con las personas que mejor
conocen el proceso, es decir, el personal del servicio de
urgencias, antes de realizar/probar cualquier cambio.
❑ Categoría de contenido: Rendimiento/Medición y Mejora
de la Calidad Nivel cognitivo requerido para una respuesta:
Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Coordinar o participar
en proyectos de mejora de la calidad
Pregunta 84
❑ Los datos extraídos manualmente suelen
validarse mediante
A. Puntualidad.
❑
B. Respeto y cariño.
❑
C. Continuidad de la atención.
❑
D. Seguridad.
❑
Respuest
a: C La dimensión de la atención que más se ve afectada por
❑
los resúmenes de alta completos en el momento del
seguimiento es la continuidad de la atención. La seguridad
también se ve afectada por los resúmenes de alta; pueden
producirse incidentes de seguridad como resultado de una
mala transferencia de información en el momento del alta, es
decir, falta de continuidad asistencial.
❑ Categoría de contenido: Medición y mejora del
rendimiento/calidad Nivel cognitivo requerido para una
respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Coordinar o participar
Respuest
a: C
en proyectos de mejora de la calidad
Pregunta 86
❑ Un miembro de un equipo de mejora ha mostrado un
comportamiento disruptivo desde que se empezó a trabajar
en el proyecto hace 6 semanas. ¿Qué debe hacer el jefe de
equipo en primer lugar?
❑ A. No hacer nada.
❑ B. Hable en privado con el miembro perturbador.
❑ C. Tratar la conducta infractora en presencia del
equipo.
❑ D. Expulsar al miembro del equipo.
Respuesta: B
❑ En esta situación, la mejor estrategia suele consistir en que
el jefe del equipo hable en privado con el miembro infractor,
señalándole que el comportamiento disruptivo parece
incoherente con el compromiso de ayudar al equipo a tener
éxito.
❑ Categoría de contenido: Rendimiento/Medición y Mejora
de la Calidad Nivel cognitivo requerido para una respuesta:
Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Participar en equipos
de mejora del rendimiento/calidad (es decir, como
coordinador o miembro del equipo/líder/facilitador).
Pregunta 87
❑ ¿Cuál de las siguientes es una señal para poner fin a un
proyecto?
A. Gráfico lineal
B. Gráfico de barras
C. Gráfico circular
D. Diagrama de dispersión
Respuesta: B
❑ Un gráfico de barras es la mejor opción en este caso. Un
gráfico de líneas es más apropiado para los datos de series
temporales.
❑ Un gráfico circular se utiliza para mostrar proporciones. En
este caso puede utilizarse un gráfico circular, pero un gráfico de
barras muestra los datos con mayor claridad si se trata de una
comparación.
❑ Un gráfico de dispersión muestra la relación entre dos
variables.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la Información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Facilitar el uso de
herramientas de análisis de procesos para visualizar datos (por
ejemplo, espina de pescado, diagrama de Pareto, gráfico de
ejecución, diagrama de dispersión, gráfico de control).
Pregunta
89 A la hora de priorizar las oportunidades de mejora, un
❑
equipo recurrió en primer lugar a la Multivoting para
alcanzar un consenso sobre una lista de los puntos más
importantes. A continuación, realizó una lluvia de ideas
sobre todos los posibles criterios que pueden utilizarse para
evaluar los problemas de rendimiento. Entre los criterios
adecuados se incluyen
❑ A. Probabilidad de éxito.
❑ B. Satisfacción de los médicos.
❑ C. Interés por el liderazgo.
❑ D. Todas las anteriores.
Respuest
a: D
Entre los criterios de evaluación utilizados habitualmente
por las organizaciones sanitarias figuran los siguientes:
❑ Impacto en el cliente
❑ Necesidad de mejorar
❑ Urgencia de la necesidad de mejora
❑ Relación con el plan estratégico de la organización
❑ Frecuencia de aparición
❑ Probabilidad de éxito
Impacto financiero
❑ Interés por el liderazgo
❑ Efecto en los resultados de los pacientes
❑ s atisfacción de los médicos
❑ Apoyo a la misión de la organización
❑ Requisitos reglamentarios
❑ A. Gráfico lineal
❑ B. Gráfico de barras
❑ C. Histograma
❑ D. Gráfico de control
❑ Los datos categóricos, como la frecuencia de varios tipos
de infecciones, se muestran mejor utilizando un gráfico de
barras.
❑ Por otro lado, los datos ordenados en el tiempo se
muestran mejor con un gráfico de líneas, un gráfico de
ejecución o un gráfico de control.
❑ Los histogramas se utilizan para visualizar datos continuos.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la Información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Contribuir al desarrollo
Respuest
a: B
y revisión de un plan escrito para un programa de seguridad
del paciente (por ejemplo, registro de riesgos)
Pregunta 92
❑ Un gráfico lineal puede transformarse en un gráfico de
ejecución mediante
❑ A. Plan de empresa
❑ B. Impacto potencial de las operaciones en la
comunidad
❑ C. Satisfacción de los empleados
❑ D. Todas las anteriores
Respuesta: D
❑ Cuestiones no clínicas importantes que deben medirse a través de un
programa de mejora del rendimiento, entre ellas:
❑ Estabilidad y crecimiento de la organización
❑ Cuestiones operativas
❑ Reputación y posición en la comunidad
❑S atisfacción de los empleados
❑ Cuestiones financieras
❑ Cumplimiento de normas y reglamentos externos
❑ Categoría de contenido: Rendimiento/Medición y Mejora de la
Calidad Nivel cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a las que
está vinculada la pregunta: Facilitar el desarrollo de planes de acción
y proyectos de mejora del rendimiento/calidad
Pregunta 99
❑ Cuando la dirección de una organización utiliza una matriz
de priorización avanzada para seleccionar los proyectos de
mejora para los próximos 12-24 meses,
❑ A. Personas.
❑ B. Documentos.
❑ C. Materiales.
❑ D. Todas las anteriores.
Respuest
a: DUn diagrama de flujo de trabajo es una representación
❑
pictórica de los movimientos de personas, materiales,
documentos o información en un proceso.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ
a las que está vinculada la pregunta: Facilitar el uso de
herramientas de análisis de procesos para visualizar datos
(por ejemplo, espina de pescado, diagrama de Pareto,
gráfico de ejecución, diagrama de dispersión, gráfico de
control).
Pregunta 101
❑ Al crear un diagrama de espina de pescado, ¿por qué es
importante afinar la definición del problema antes de intentar
explorar sus causas?
❑ A. Mejora de la calidad.
❑ B. Marketing.
❑ C. Evaluación del rendimiento del personal.
❑ D. Todas las anteriores.
Respuest
a: A
❑ La medición de los resultados debe hacerse con fines de
mejora interna de la calidad, no de marketing ni de
evaluación del rendimiento del personal.
❑ Categoría de contenido: Gestión y Liderazgo Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ
a las que está vinculada la pregunta: Facilitar el
desarrollo de valores de liderazgo y compromiso con la
calidad
Pregunta 108
❑ El consenso requiere
❑ A. Gráfico lineal
❑ B. Carta radar
❑ C. Diagrama de barras
❑ D. Diagrama de Pareto
Respuest
a: BUna carta radar es ideal en esta situación. Puede utilizarse
❑
para visualizar las diferencias de rendimiento, es decir,
tanto el rendimiento actual como el objetivo, en múltiples
áreas de interés. El rendimiento en 5-10 áreas suele
representarse gráficamente en un gráfico de radar.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la Información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Aplicación
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ
a las que está vinculada la pregunta: Recopilar y redactar
informes de mejora del rendimiento/calidad
Pregunta 112
Respuest
❑ Un modelo de responsabilidad compartida en el que cada
a: C
empleado tenga la oportunidad de tomar decisiones sobre
los procesos asistenciales dará lugar probablemente a
❑ A. Fácilmente identificable.
❑ B. Infrecuente.
❑ C. Extrínseca al proceso normal.
❑ D. Difícil de resolver.
Respuest
a: D Las "causas comunes", a diferencia de las causas
❑
especiales, son más difíciles de identificar, están muy
extendidas y son menos infrecuentes que las "causas
especiales". A diferencia de las causas especiales, las
causas comunes son intrínsecas al proceso. Las causas
comunes se consideran más difíciles de resolver.
❑ Categoría de contenido: Gestión de la información Nivel
cognitivo requerido para una respuesta: Recordar
❑ Tareas del esquema de contenidos del examen CPHQ a
las que está vinculada la pregunta: Utilizar o coordinar el
uso de componentes de control estadístico de procesos (por
ejemplo, variación por causa común y especial, variación
aleatoria, análisis de tendencias).
Respuest 117
Pregunta
a: D
❑ El índice de criticidad en el análisis modal de fallos y
efectos es