Întrebări Practice CPHQ Partea 1

CPHQ
Examinați
întrebările
Întrebări practice CPHQ - Partea 1
Întrebarea 1
❑ Metoda științifică de îmbunătățire a calității este
reprezentată de
A. Modul de eșec și analiza efectelor.

B. Controlul statistic al proceselor.
C. Rezolvarea secvențială a problemelor.
D. Ciclul PDCA.
❑
Răspuns: D
Ciclul Plan-Do-Check-Act (PDCA) exemplifică metoda
științifică în îmbunătățirea calității: planificarea unei
schimbări, efectuarea acesteia, verificarea efectului acesteia
și apoi acționarea asupra a ceea ce am învățat, fie
respingând schimbarea, fie transformând-o într-o parte
standard a procesului.
❑ Categorie conținut : Management și leadership Nivelul
cognitiv necesar pentru un răspuns: Rechemare
❑ Sarcini privind schița conținutului examenului CPHQ la
care este legată întrebarea: Determinați aplicabilitatea
modelelor de îmbunătățire a performanței (de exemplu,
PDCA, Six Sigma, Lean)
Întrebarea 2
❑ Ghidurile de practică clinică reduc
A. Variație aleatorie.
B. Variație anticipată.
C. Variație atribuibilă.
D. Toate tipurile de variații.
Răspuns:
C Ghidurile de practică clinică reduc variațiile atribuibile .
❑
Aceasta din urmă rezultă din cauze identificabile care pot fi
urmărite și eliminate. În contextul ghidurilor de practică
clinică, variația atribuibilă reprezintă o variație inadecvată.
❑ Categoria de conținut : Măsurarea și îmbunătățirea
performanței Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns:
Rechemare
care este legată întrebarea: Facilitarea evaluării / selecției
ghidurilor de practică bazate pe dovezi (de exemplu, pentru
ordinele permanente sau ca linii directoare pentru practica de
comandă a medicului)
Întrebarea 3
❑ Cum ar trebui un lider de echipă să gestioneze un
membru perturbator?
A. Discutați preocupările generale legate de

procesul de grup fără a indica persoane.
B. Confruntați membrul echipei ofensator în
prezența echipei.
C. Discutați în privat cu membrul echipei
perturbatoare.
D. Concediați membrul echipei ofensatoare.
Răspuns:
C Cea mai bună abordare a comportamentului perturbator
❑
este de a vorbi în privat cu membrul echipei ofensator,
subliniind că comportamentul perturbator pare incompatibil
cu angajamentul de a ajuta echipa să reușească.
❑ Categoria conținutului : Măsurarea și îmbunătățirea
aplicare
❑ Sarcini pe schița conținutului examenului CPHQ la care
este legată întrebarea: Participați la echipele de
îmbunătățire a performanței / calității (adică în calitate de
coordonator sau membru al echipei / lider / facilitator)
Întrebarea 4
Răspuns:
❑ Analiza comparativă este un instrument care compară
A performanța actuală cu
A. Performanța liderilor din industrie.

B. Performanță în organizații similare.
C. Obiective de performanță.
D. Toate cele de mai sus.
❑ În general, benchmarking-ul înseamnă "măsurarea
performanței unei organizații față de cea a celor mai bune
companii din clasă, determinarea modului în care cele mai
bune din clasă ating aceste niveluri de performanță și
utilizarea informațiilor ca bază pentru propriile obiective,
strategii și implementări ale companiei.
care este legată întrebarea: Integrarea rezultatelor
procesului de îmbunătățire a performanței / calității în
planificarea strategică pentru organizație
Întrebarea 5
Răspuns:
❑ Atunci când se utilizează măsuri de calitate, în ce scop sunt
A cerințele de valabilitate și fiabilitate cele mai ridicate?
A. Responsabilitate
B. Îmbunătățirea calității
C. Cercetare
D. Cerințele pentru validitate și fiabilitate sunt
aceleași atunci când se utilizează măsuri pentru
responsabilitate, îmbunătățirea calității sau
cercetare.
Răspuns:
A În general, cerințele privind valabilitatea și fiabilitatea sunt
❑
cele mai ridicate atunci când se utilizează măsuri de calitate
pentru responsabilitate. Potrivit AHRQ, "utilizările măsurilor
de calitate în scopul responsabilității includ luarea deciziilor
cumpărătorului și / sau consumatorului, variația plății în
raport cu nivelul de performanță și / sau certificarea
profesioniștilor sau organizațiilor.
care este legată întrebarea: Identificați măsurile de
performanță / indicatorii cheie de performanță / calitate (de
exemplu, tabele de scor echilibrate, tablouri de bord)
Întrebarea 6
Răspuns:
❑ Ce informații vor fi considerate un indicator de avertizare în
D activitățile de acreditare?
Un. O recomandare lipsă de la egal la egal. B. Date

lipsă sau lacune în practică. C. Licențiere în mai
multe state. D. Toate cele de mai sus.
❑ Steagurile de avertizare sunt acele date sau informații care
ar trebui să trimită semnale de avertizare personalului de
acreditare și recenzorilor. Lipsa informațiilor de la egal la
egal, datele lipsă sau lacunele în practică și licențierea în mai
multe state sunt toate steaguri de precauție.
Rechemare
este legată întrebarea: Facilitarea sau participarea la
procesul de acreditare și privilegiere (de exemplu, Evaluarea
concentrată a practicienilor profesioniști (FPPE), Evaluarea
continuă a practicienilor profesioniști (OPPE))
Răspuns: 7
Întrebarea
D
❑ Verificarea sursei primare poate include:
A. O copie trimisă prin fax.
B. O copie de la practicant.
C. O copie transmisă de un alt spital.
D. Niciuna dintre cele de mai sus.
Răspuns:
D Verificarea sursei primare poate fi realizată prin "poștă,
❑
comunicații electronice securizate (inclusiv site-uri web
securizate) sau prin telefon, dacă detaliile verificării sunt
documentate". Medicul sau un alt spital nu este o sursă
primară de informații
Rechemare
Întrebarea
8 Cum diferă evaluarea clinică inter pares de îmbunătățirea
❑
calității?
A. Evaluarea clinică inter pares monitorizează activitățile
medicilor, în timp ce îmbunătățirea calității se
concentrează pe activitatea organizațională.
B. Evaluarea clinică inter pares se concentrează pe
practicienii individuali, în timp ce îmbunătățirea calității se
concentrează pe proces.
C. Evaluarea inter pares identifică valori aberante față de
practica standard, în timp ce îmbunătățirea calității se
referă la procesul în care vor fi abordate valorile
excepționale.
Întrebarea
8
D. Nu există nicio diferență între cele două activități.
Răspuns: B
❑ Evaluarea clinică inter pares poate fi considerată parte a
activităților de îmbunătățire a calității unei organizații. Accentul
său nu se limitează doar la medici (opțiunea de răspuns A), ci și
la asistente medicale, farmaciști și alți profesioniști din domeniul
sănătății. Evaluarea inter pares nu vizează doar identificarea
valorilor excepționale față de practica standard (opțiunea C de
răspuns), de exemplu poate include evaluarea practicii bazate
pe dovezi.
Rechemare
este legată întrebarea: Facilitarea sau participarea la procesul
de acreditare și privilegiere (de exemplu, Evaluarea concentrată
a practicienilor profesioniști (FPPE), Evaluarea continuă a
practicienilor profesioniști (OPPE))
Întrebarea
9
❑ Renumirea sau recreditarea într-un spital acreditat de
Comisia mixtă ar trebui să fie efectuată
A. Anual sau mai frecvent.
B. La fiecare doi ani sau mai frecvent.
C. La fiecare trei ani sau mai frecvent.
D. În mod continuu.
Răspuns:
D În trecut, recreditarea și renumirea în spitalele acreditate
❑
TJC erau de așteptat să se facă la fiecare 2 ani sau mai
frecvent. Cu toate acestea, din 2007, standardele TJC impun
ca performanța practicienilor să fie evaluată în mod continuu.
Rechemare
Întrebarea 10
❑ Caracterul complet al activităților de acreditare poate fi
evaluat prin:
A. Audituri de fișiere.
B. Un sondaj de satisfacție a practicantului.
C. Rapoarte de productivitate.
D. Revizuirea informațiilor privind îmbunătățirea
calității.
Răspuns:
A Caracterul complet al activităților de acreditare poate fi
❑
evaluat prin audituri de dosare. Dosarele de acreditare pot fi
selectate aleatoriu sau în funcție de anumite criterii, de
exemplu, numiri inițiale, privilegii temporare actuale,
practicieni care efectuează proceduri invazive.
Rechemare
care este legată întrebarea: Facilitarea sau participarea la
concentrată a practicianului profesional (FPPE), Evaluarea
continuă a practicianului profesional (OPPE).
Întrebarea 11
Răspuns:
A O echipă multidisciplinară are sarcina de a implementa un
❑
sistem de arhivare și comunicare a imaginilor (PACS) într-o
unitate mare de îngrijire acută. Personalul din departamentul
ambulatoriu se opune schimbărilor necesare. Pe cine ar
trebui să abordeze liderul echipei în legătură cu această
problemă în primă instanță?
A. Sponsorul echipei
B. Facilitator de echipă
C. Director de operațiuni
D. Director executiv .
❑ Unul dintre rolurile cheie ale sponsorului echipei este de a
reprezenta interesele echipei în organizație. Aceasta include
obținerea sprijinului managerilor executivi și al personalului cu
care lucrează.
❑ În acest caz, ar fi nepotrivit ca liderul echipei să abordeze
imediat personalul medical, COO sau CEO.
aplicare
este legată întrebarea: Participați la echipele de îmbunătățire
a performanței / calității (adică în calitate de coordonator sau
membru al echipei / lider / facilitator)
Răspuns: 12
Întrebarea
A
❑ Un comitet de evaluare inter pares a personalului medical
a concluzionat că îngrijirea oferită în cazul revizuit a avut o
abatere marginală de la standardul de îngrijire. Care este
"standardul de îngrijire"?
❑ A. Îngrijire care este în concordanță cu cele mai

bune practici
❑ B. Îngrijire care este o practică minim acceptată
❑ C. Îngrijirea pe care ar oferi-o un medic rezonabil
în circumstanțe similare
❑ D. Îngrijire care poate fi așteptată în general de
pacienți în circumstanțe similare
Răspuns:
C Termenul de "standard de îngrijire" este general acceptat
❑
pentru a însemna "prudența pe care o persoană rezonabilă
în circumstanțe similare ar exercita-o în furnizarea de
îngrijire unui pacient".
aplicare
care este legată întrebarea: Facilitarea sau participarea la
concentrată a practicianului profesional (FPPE), Evaluarea
continuă a practicianului profesional (OPPE))
Întrebarea
13 Care dintre următoarele organizații NU are autoritatea
❑
Centrelor pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) de a
acorda spitalelor "statutul considerat"?
❑ A. Comisia mixtă
❑ B. Asociația Americană de Osteopatie
❑ C. Det Norske Veritas
❑ D. Toate cele trei organizații enumerate mai sus
sunt autorizate să acorde spitalelor "statutul
considerat".
Răspuns: D
❑ Trei organizații au autoritatea de a acorda spitalelor "statutul
considerat":
❑ Comisia mixtă;
❑ Asociația Americană de Osteopatie (prin Programul său de
acreditare a unităților medicale (HFAP)); și
❑ Det Norske Veritas.
❑ Categorie conținut : Management și leadership Nivelul cognitiv
necesar pentru un răspuns: Rechemare
❑ Sarcini privind schița conținutului examenului CPHQ la care este
legată întrebarea: Facilitarea evaluării și / sau selectarea programului
(programelor) de acreditare sau recunoaștere adecvate (de exemplu,
Comisia mixtă (TJC), Magnet, Baldrige, Det Norske Veritas (DNV),
Asociația Osteopatică Americană (AOA), Programul de acreditare a
unităților medicale (HFAP))
Întrebarea 14
❑ Care dintre următoarele este un posibil beneficiu al
acreditării spitalelor de către Comisia mixtă (TJC)?
❑ A. Reducere la asigurare
❑ B. Frecvență redusă a studiilor de autorizare a
spitalelor de stat
❑ C. "Statut considerat" de către Centrele pentru
Servicii Medicare și Medicaid
❑ D. Toate cele de mai sus sunt beneficii ale
acreditării de către TJC
Răspuns: D
❑ Un număr de asigurători de răspundere civilă oferă o reducere
organizațiilor acreditate de TJC.
❑ Acreditarea TJC reduce sau elimină necesitatea ca spitalele acreditate
de TJC să se supună sondajelor pentru a evalua conformitatea cu
reglementările de licențiere a spitalelor de stat.
❑ "Statutul considerat" este un beneficiu recunoscut al acreditării de
către TJC.
legată întrebarea: Facilitarea evaluării și / sau selectarea programului
(programelor) de acreditare sau recunoaștere adecvate (de exemplu,
Comisia mixtă (TJC), Magnet, Baldrige, Det Norske Veritas (DNV),
Asociația Osteopatică Americană (AOA), Programul de acreditare a
unităților medicale (HFAP)).
Întrebarea 15
❑ Care dintre următoarele metode este cea mai potrivită
pentru evaluarea structurată a abilităților non-tehnice într-un
mediu spitalicesc bazat pe secție la nivel de echipă?
❑ A. Administrarea unui test standardizat pe

calculator
❑ B. Utilizarea unui instrument de marker
comportamental
❑ C. Implementarea unui sondaj de satisfacție a
personalului
❑ D. Implementarea unui sondaj privind satisfacția
pacienților
Răspuns: B
❑ Instrumentele de marker comportamental definesc
comportamentele observabile expuse de indivizi sau echipe.
Prin compararea performanței cu un set de abilități necesare,
aceste instrumente facilitează evaluarea structurată a
competențelor non-tehnice în mediul clinic.
Rechemare
este legată întrebarea: Evaluați performanța
echipei
Întrebarea 16
O unitate de îngrijire acută a decis să îmbunătățească fiabilitatea îngrijirii bazate pe dovezi
pentru infarctul miocardic acut (IMA). "Îngrijirea perfectă" este definită ca livrarea tuturor
celor șase intervenții bazate pe dovezi indicate pentru pacienții cu AMI. Performanța
instalației privind îngrijirea perfectă AMI este prezentată în graficul de mai jos. Întrebări
practice CPHQ selectate și pregătite de Alaa M. Abu Al Rub, RN, CPHQ, FISQua, CPKPI,
CRM 9
În ianuarie 2013 (săgeata roșie din grafic), unitatea a introdus educația, comunicarea,
feedback-ul datelor pentru personalul medical și formarea asistenților medicali și a altor
profesioniști pentru a-și îmbunătăți performanța. Care ar trebui să fie următorul curs de
acțiune?
A. Continuați să monitorizați îngrijirea perfectă, dar nu faceți alte modificări.
B. Abandonarea inițiativei de îmbunătățire a fiabilității îngrijirii bazate pe dovezi
pentru AMI.
C. Opriți modificările introduse în ianuarie 2013 și încercați altele noi.
D. Continuarea modificărilor introduse în ianuarie 2013 și luarea de măsuri
suplimentare.
Răspuns:
D Graficul indică faptul că performanța de bază privind îngrijirea
❑
perfectă AMI din ianuarie 2012 până în decembrie 2012 a fost de
aproximativ 80%. În aceeași lună în care au fost introduse modificările
(ianuarie 2013), îngrijirea perfectă a crescut la peste 95%. Dar această
îmbunătățire a performanței a durat doar 3 luni și apoi a revenit la
nivelul de bază. Acest lucru este sugestiv pentru un "efect Hawthorne".
Acțiunile care au fost întreprinse în prima parte a anului 2013 sunt
destul de standard și nu există niciun motiv pentru a înceta să le faceți
(opțiunea de răspuns C). Pentru a îmbunătăți performanța, trebuie
luate măsuri suplimentare.
❑ Categorie conținut : Managementul informațiilor Nivelul cognitiv
necesar pentru un răspuns: Analiză
❑ Sarcini pe schița conținutului examenului CPHQ la care este
legată întrebarea: Interpretați datele pentru a sprijini luarea deciziilor
(de exemplu, benchmarking, date despre rezultate)
Întrebarea 17
❑ Variația seculară a unei serii de timp este reprezentată
grafic prin
❑ A. Mișcări ciclice.
❑ B. Mișcări sporadice.
❑ C. O linie de tendință.
❑ D. Menținerea în limitele controlului.
Răspuns:
C Mișcările seculare, sau variația seculară, se referă la
❑
direcția generală în care graficul unei serii de timp pare să se
deplaseze pe un interval lung de timp. Mișcările seculare
sunt indicate printr-o linie de tendință.
❑ Categorie conținut : Managementul informațiilor Nivelul
este legată întrebarea: Facilitați utilizarea instrumentelor de
analiză a proceselor pentru a afișa date (de exemplu, os de
pește, diagramă Pareto, diagramă de rulare, scattergram și
diagramă de control)
Întrebarea 18
❑ O unitate de îngrijire acută își propune să reducă ratele de
infecție postchirurgicală prin implementarea unei liste de
practici bazate pe dovezi. Care dintre următoarele obiective
este cel mai probabil să câștige angajament și buy-in dacă
este consolidat?
❑ A. Îmbunătățirea îngrijirii pacientului

❑ B. Cost redus al îngrijirii
❑ C. Respectarea regulilor transportatorului de
asigurări
❑ D. Respectarea standardelor de acreditare.
Răspuns:
A Toate cele patru opțiuni de răspuns oferă obiective citate
❑
în mod obișnuit pentru desfășurarea inițiativelor de
îmbunătățire a calității. Cu toate acestea, consolidarea
obiectivelor care sunt legate de îmbunătățirea îngrijirii
pacienților este cel mai probabil să ducă la creșterea
capacității personalului de a suferi schimbări.
cognitiv necesar pentru un răspuns: Aplicație
❑ Sarcini privind conținutul examenului CPHQ schiță la
care este legată întrebarea: Facilitarea evaluării,
dezvoltării și proiectării culturii calității organizației
Întrebarea 19
❑ În ultimii 3 ani au existat 260 de răni provocate de obiecte
ascuțite la o unitate de îngrijire acută. Numărul de angajați
echivalenți cu normă întreagă (WFTE) în această perioadă a
fost de 1050. WFTE în următoarele 12 luni este de așteptat
să crească la 1200. Celelalte lucruri fiind egale, la câte răni
ascuțite se poate aștepta instalația în următoarele 12
Poate doriți să utilizați un calculator.
Luni?
A. 87
❑
B. 99
❑
C. 275
❑
D. 297
❑
Răspuns:
❑ Aceasta este o întrebare relativ simplă, bazată pe matematică. Această sarcină (de a anticipa
impactul unei anumite probleme) este uneori cerută profesioniștilor de calitate. Mai mult, unii
candidați raportează că au fost încurcați de astfel de întrebări bazate pe matematică la examenul
CPHQ.
❑ Numărul mediu anual de leziuni ascuțite este de 260/3. Nu trebuie să calculăm imediat această
cifră.
❑ Rata anuală istorică a rănilor provocate de obiecte ascuțite este, prin urmare, de 260/3 ÷ 1050.
Unitatea de măsură aici este "leziuni ascuțite / WFTE". Din nou, nu trebuie să calculăm această
cifră.
❑ Ni se spune că orice altceva în afară de WFTE a rămas constant. Prin urmare, putem
presupune că rata leziunilor ascuțite va fi aceeași în următoarele 12 luni.
❑ Pentru a calcula numărul de leziuni ascuțite în următoarele 12 luni, înmulțim pur și simplu rata
istorică a leziunilor ascuțite cu WFTE: 260/3 ÷ 1050 × 1200 = 99
❑ Categorie conținut : Managementul informațiilor Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns:
Aplicație
❑ Sarcini pe schița conținutului examenului CPHQ la care este legată întrebarea: Interpretați
datele pentru a sprijini luarea deciziilor (de exemplu, benchmarking, date despre rezultate)
Întrebarea 20
❑ Care dintre următoarele afirmații despre analiza capacității
unui proces este ADEVĂRATĂ?
❑ A. Analiza capabilității necesită prezența unei

cauze speciale de variație.
❑ B. Analiza capabilității necesită ca procesul să fie
în control statistic.
❑ C. Analiza capabilității compară performanța
curentă a procesului cu performanța anterioară.
❑ D. Analiza capabilității este utilizată pentru a
identifica limitele procesului curent.
Răspuns: B
❑ Analiza capabilității unui proces este utilizată pentru a
determina dacă un proces este capabil să îndeplinească
specificațiile sau cerințele sale. Pentru a efectua o analiză a
capacității, procesul trebuie să fie în control statistic.
Capacitatea procesului compară performanța procesului cu
cerințele procesului.
pește, diagramă Pareto, diagramă de rulare, scattergram,
Întrebare
21 Sunteți directorul managementului calității la o unitate de
❑
îngrijire acută care se va deschide în curând. Directorul
executiv v-a solicitat să selectați indicatorii cheie de
performanță ai organizației. Ce informații veți solicita mai
întâi?
❑ A. Resursa umană disponibilă pentru colectarea
datelor
❑ B. Strategia și obiectivele organizației
❑ C. Angajamentul conducerii de a acționa pe baza
rapoartelor de performanță
❑ D. Calendarul pentru întocmirea listei indicatorilor
de performanță .
Răspuns: B
❑ După cum se sugerează în acest articol privind indicatorii de
performanță, în această situație, este probabil cel mai bine să
obțineți mai întâi o înțelegere clară a strategiei și obiectivelor
organizației.
este legată întrebarea: Identificați măsurile de performanță /
indicatorii cheie de performanță / calitate (de exemplu, tabele
de scor echilibrate, tablouri de bord).
Întrebarea 22
❑ Gradul în care temperatura medie din frigiderele dintr-un
spital nu corespunde specificațiilor într-o anumită zi poate fi
afișat într-un
❑ A. Diagramă cu bare.
❑ B. Diagrama Pareto.
❑ C. Diagramă de control.
❑ D. Histogramă.
Răspuns: D
❑ O histogramă este adecvată în acest caz, deoarece poate arăta forma
distribuției citirilor de temperatură într-o anumită zi. De asemenea, vă poate
ajuta să determinați dacă răspândirea citirilor se încadrează în specificații și,
dacă nu, cât de mult nu se încadrează în specificații.
❑ O diagramă cu bare sau o diagramă Pareto este mai potrivită pentru datele
atributelor. În cazul nostru de mai sus, datele nu au fost clasificate. Prin
urmare, o diagramă cu bare sau o diagramă Pareto nu poate fi utilizată pentru
a examina gradul de variabilitate.
❑ Exemplul de mai sus se referă la date transversale (temperatura medie într-o
anumită zi), și nu la date privind seriile cronologice. Prin urmare, o diagramă de
control nu este adecvată.
❑ Categorie conținut : Managementul informațiilor Nivelul cognitiv necesar
pentru un răspuns: Aplicație
❑ Sarcini pe schița conținutului examenului CPHQ la care este legată
întrebarea: Facilitați utilizarea instrumentelor de analiză a proceselor pentru a
afișa date (de exemplu, os de pește, diagramă Pareto, diagramă de rulare,
scattergram și diagramă de control)
Întrebare
23 Scăderile la 1.000 de pacienți-zile într-o unitate de îngrijire
❑
acută au rămas stabile în ultimele 14 luni. Conducerea a
concluzionat că rata de cădere în instalație este
satisfăcătoare. Ce altă analiză, dacă există, este utilă pentru
a susține concluzia conducerii?
❑ A. Analiza numărului real de căderi pe lună în timpul
celor 14 luni.
❑ B. Compararea ratei de cădere cu alte organizații
similare.
❑ C. Defalcarea ratei de cădere în funcție de unitatea de
îngrijire a pacienților.
❑ D. Defalcarea ratei de cădere în funcție de vârsta
Întrebare
24 pacientului.
Răspuns: B
❑ Monitorizarea exclusivă a rapoartelor privind tendințele nu este
suficientă. Chiar dacă performanța rămâne stabilă, adică o pantă plană,
comparația cu alte organizații este încă importantă pentru a evalua
dacă ștacheta a crescut. Grupul general de instalații poate ridica
ștacheta sau punctul de referință. Chiar dacă performanța individuală
este stabilă, performanța relativă poate scădea, deoarece restul
grupului din setul de date s-a îmbunătățit.
❑ Selectat și pregătit de Alaa M. Abu Al Rub, RN, CPHQ, FISQua,
CPKPI, CRM 14
❑ Categoria conținutului : Măsurarea și îmbunătățirea performanței
Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns: aplicare
❑ Sarcini privind conținutul examenului CPHQ schiță la care este
legată întrebarea: Coordonați sau participați la proiecte de
îmbunătățire a calității
Întrebare
24 Un sistem spitalicesc participă la o bază de date regională de
❑
măsurare a calității asistenței medicale. Datele sunt colectate pentru o
varietate de indicatori de calitate sensibili la asistente medicale în
următoarele categorii: personalul asistentei medicale, nivelul de educație
RN, certificarea, căderile pacienților, ulcerele de presiune, utilizarea
restricțiilor, infecțiile sanguine asociate liniei centrale și administrarea
medicamentelor. Pentru ce indicatori ar trebui utilizate graficele pentru a
rezuma performanța comparativă a spitalelor?
❑ A. Toți indicatorii din baza de date.
❑ B. Doar indicatorii din baza de date au prioritizat
îmbunătățirea performanței.
❑ C. Numai indicatorii din baza de date pentru care datele
sugerează performanțe insuficiente.
❑ D. Numai indicatorii din baza de date pentru care datele
sugerează performanțe mai bune.
Răspuns: B
❑ Graficele nu ar trebui utilizate pentru a rezuma toate datele -
deși se face în mod obișnuit, crearea multor pagini de grafice
duce adesea la lipsa analizelor cheie.
❑ Graficele trebuie utilizate numai pentru acei indicatori
prioritizați pentru îmbunătățirea performanței. Afișarea datelor
care nu demonstrează performanțe slabe sau performanțe
superioare poate fi totuși valoroasă.
aplicare
este legată întrebarea: Organizați informații pentru
reuniunile comitetului (de exemplu, ordini de zi, rapoarte,
procese-verbale)
Întrebarea 25
❑ Echipa de conducere a unei unități de îngrijire acută
stabilește un obiectiv revoluționar pentru eficiență.
❑ Care măsură este cea mai potrivită?

A. ❑ Durata șederii
B. ❑ Costuri spitalicești
C. ❑ Costul pe cap de locuitor
D. ❑ Cost pe caz
Răspuns:
C Selectat și pregătit de Alaa M. Abu Al Rub, RN, CPHQ,
❑
FISQua, CPKPI, CRM 15 Costul pe cap de locuitor își asumă
responsabilitatea pentru costul total al îngrijirii, mai degrabă
decât pentru un aspect specific al îngrijirii (de exemplu,
costurile spitalicești, durata spitalizării, costul per caz. Ar fi cea
mai potrivită măsură pentru un obiectiv revoluționar datorită
nivelului său de ambiție și a domeniului său de aplicare -
stabilirea obiectivelor pentru costul total al îngrijirii necesită
concepte de proiectare care se referă la întregul sistem.
este legată întrebarea: Legați activitățile de îmbunătățire a
Răspuns:
C
performanței / calității cu obiectivele strategice
Întrebarea 26
Limita superioară a unei diagrame de control ar trebui să fie
A. 2 abateri standard deasupra liniei centrale.
B. 3 abateri standard deasupra liniei centrale.
C. 4 abateri standard deasupra liniei centrale.
D. Niciuna dintre cele de mai sus.
Răspuns:
D Limita superioară (și inferioară) a unei diagrame de control
❑
este de obicei de 3 abateri standard de la medie, dar acest
lucru nu trebuie neapărat să fie cazul. În funcție de procesul
studiat, limitele de control pot fi mai mari sau mai mici de 3
deviații standard de la medie.
Răspuns:
D
Întrebarea 27
❑ Care este cea mai frecventă cauză a eșecului în orice efort
de îmbunătățire?
❑ A. Instruire inadecvată sau necorespunzătoare

❑ B. Lipsa implicării conducerii superioare și medii
❑ C. Comunicare deficitară în cadrul organizației
❑ D. Așteptări nerealiste .
Răspuns: B
❑ Cea mai frecventă cauză a eșecului în orice efort de
îmbunătățire este managementul superior și de mijloc
indiferent sau neimplicat.
care este legată întrebarea: Facilitarea dezvoltării valorilor
de conducere și a angajamentului față de calitate
Întrebarea
❑28 O echipă dezvoltă o fișă de verificare pentru a înregistra
motivele pentru care pacienții sunt reinternați în termen de 48
de ore de la externare.
❑ Care este cel mai bun mod de a vă asigura că foaia de
verificare este eficientă?
❑ A. Planificați cu atenție formularul pentru a-l face cât
mai complet posibil înainte de a-l utiliza la scară
completă.
❑ B. Revizuiți formularele utilizate în alte organizații și
adoptați-le pentru implementare în prezenta organizație.
❑ C. Testați formularul pe pacienți fictivi înainte de a-l
utiliza la scară completă.
❑ D. Încercați formularul pe un eșantion mic de pacienți
înainte de a-l utiliza la scară largă.
Răspuns:
D În general, atunci când dezvoltați un instrument de colectare
❑
a datelor, cel mai bine este să îl testați pe un eșantion mic de
pacienți reali (nu pe cei fictivi) și să faceți modificările
necesare înainte de implementarea completă. Unele echipe
petrec mult timp încercând să dezvolte
instrumentul/formularul "perfect" (fie pe cont propriu, fie
adoptând unul din altă parte) și apoi încearcă să îl
implementeze (la scară largă) - aceasta nu este de obicei cea
mai bună abordare.
care este legată întrebarea: Efectuați sau coordonați
Răspuns:
D
metodologia de colectare a datelor (de exemplu, calitativă,
cantitativă)
Întrebarea 29
❑ Sistemul de evaluare a calității de cinci stele al Centrelor
pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) pentru casele de
îngrijire medicală constă dintr-un rating general de 5 stele și
un rating separat pentru fiecare dintre următoarele surse de
informații: CU EXCEPȚIA
❑ A. Sondaje în rândul consumatorilor.

❑ B. Personalul.
❑ C. Măsuri de calitate.
❑ D. Rezultatele inspecției.
Răspuns:
A Selectat și pregătit de Alaa M. Abu Al Rub, RN, CPHQ,
❑
FISQua, CPKPI, CRM 17
❑ Eroarea! Referința hyperlinkului nu este validă. Pentru
casele de îngrijire medicală este format din trei domenii:
rezultatele inspecției la domiciliu, personalul și măsurile de
calitate. În plus, există un rating general calculat din cele trei
domenii.
care este legată întrebarea: Participați la activități de
raportare publică (de exemplu, transparența organizațională,
conținutul site-ului web, asigurarea acurateței)
Întrebarea 30
❑ Care dintre următoarele este cel mai puțin probabil să fie o
perspectivă a pacientului asupra calității?
❑ A. Respectarea standardului de îngrijire
❑ B. Receptivitate și empatie
❑ C. Siguranță și absența rănirii
❑ D. Furnizarea de informații clare
Răspuns:
A Perspectivele pacientului privind calitatea includ siguranța și
❑
libertatea de rănire, accesul la îngrijire, capacitatea de reacție
și empatia, o bună comunicare, furnizarea de informații clare,
tratamentul adecvat, ameliorarea simptomelor și
îmbunătățirea stării de sănătate. Este mai puțin probabil ca
pacienții să se concentreze asupra faptului dacă furnizorii
respectă un standard stabilit de îngrijire.
❑ Categoria de conținut : Siguranța pacientului Nivelul
care este legată întrebarea: Facilitarea dezvoltării și
îmbunătățirii continue a unui program de siguranță a
Răspuns:
A
pacienților
Întrebarea 31
Răspuns:
❑ Luați în considerare un proces de tratare în patru etape cu
D
randamente pentru fiecare etapă:
Pasul 1 – Randament 99% Pasul 2 – Randament 95% Pasul 3 –
Randament 95% Pasul 4 – Randament 94%. În medie, ce procent din
efortul organizației în acest proces necesită refacere?
❑ A. 5%
❑ B. 6%
❑ C. 15%
❑ D. 16%
❑ Randamentul este definit ca raportul dintre rezultatele dorite și toate
rezultatele.
❑ În acest proces, doar 84%, adică 0,99 × 0,95 × 0,95 × 0,94, dintre
pacienți primesc tratamentul corect prima dată. Prin urmare, 16% dintre
pacienți, în medie, sunt reținuți pentru tratament suplimentar sau pentru
a repara documente sau altceva neplanificat. La prima aproximare, 16%
din efortul organizației se îndreaptă spre refacere.
necesar pentru un răspuns: Aplicație
(de exemplu, benchmarking, date despre rezultate).
Răspuns: 32
Întrebarea
D
❑ Modurile de eșec și analiza efectelor se pot face
❑ A. De la cauze înainte la efecte.

❑ B. De la efecte înapoi la cauze.
❑ C. De la cauze înainte la efecte sau de la efecte
înapoi la cauze.
❑ D. Prin niciuna dintre abordările de mai sus.
Răspuns:
C Modurile și efectele de eșec se pot face de la efecte înapoi la cauze sau de la cauze înainte la
❑
efecte.
❑ De exemplu, luați în considerare acest efect: o roată iese din coșul de poștă. Ce poate provoca
acest lucru? Roata însăși s-ar putea rupe, piciorul căruciorului s-ar putea rupe, axul s-ar putea
rupe, știftul cuiului ar putea ieși din osie sau coada piciorului în jos prin care trece axul ar putea fi
îndoită astfel încât axul să poată ieși. Am putea merge mai departe înapoi pentru a întreba, ce ar
cauza ruperea osiei? Ei bine, răspunsul poate fi lubrifierea slabă, defectul materialului,
manipularea distructivă în timpul asamblării, abraziunea împotriva tijei, atacul chimic al
dezinfectantului folosit pentru spălarea căruciorului și așa mai departe. Liste similare ar putea fi
elaborate pentru fiecare dintre celelalte cauze ale desprinderii roții.
❑ Alternativ, am putea merge în cealaltă direcție și să ne întrebăm, ce se întâmplă dacă roata se
desprinde? Ei bine, căruciorul ar putea da bacșiș, corespondența ar putea fi aruncată pe podea,
corespondența ar fi reținută, unele corespondențe s-ar putea pierde, culoarul ar putea fi blocat
de epavă, utilizatorul căruței ar putea fi rănit de scurgere, un alt cărucior care merge ar putea fi
răsturnat la rândul său, podeaua ar putea fi golită sau un trecător ar putea primi un buzunar plin
de corespondență.
❑ Categoria de conținut : Siguranța pacientului Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns:
Rechemare
❑ Sarcini pe schița conținutului examenului CPHQ la care este legată întrebarea : Efectuați
Întrebarea
33sau coordonați gestionarea riscurilor: modul de eșec și analiza efectelor
Întrebarea
33 O unitate de îngrijire acută a constatat că rata de incidență a cazurilor de ulcer de
❑
presiune, deși scăzută, nu este la fel de scăzută ca rata de incidență raportată de
organizații comparabile. Deoarece incidenta ulcerelor de presiune poate diminua
reputatia organizatiei de a acorda o buna ingrijire, managementul decide sa ia aceasta
problema in serios si atribuie un manager de proiect si un analist.
❑ La revizuirea înregistrărilor, echipa de proiect decide că politica existentă este cea
corectă și că ceva nu merge bine în implementare.
❑ Care dintre următoarele opțiuni este cea mai potrivită?
A. Elaborați o nouă politică.

B. Moduri de eșec și analiza efectelor.
C. Analiza cauzelor principale.
D. Examinați datele privind ulcerele de presiune.
Răspuns: B
❑ Deoarece politica existentă este considerată a fi cea corectă,
dezvoltarea unei noi politici nu este cea mai bună opțiune în acest
stadiu.
❑ FMEA este adecvată deoarece va ajuta la identificarea modalităților
prin care procesul actual poate eșua și, prin urmare, va ajuta la
îmbunătățirea planului.
❑ Analiza cauzelor principale nu este adecvată, deoarece nu există
dovezi ale variației cauzelor speciale, adică dovezi care să indice că
procesul este scăpat de sub control.
❑ Revizuirea datelor nu este adecvată, deoarece s-a ajuns deja la o
concluzie cu privire la rata de incidență.
❑ Categoria de conținut : Măsurarea și îmbunătățirea performanței
Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns: Rechemare
legată întrebarea: Facilitarea dezvoltării, evaluării, planificării,
proiectelor și activităților programului
Întrebarea 34
❑ Care dintre următoarele afirmații despre coada de așteptare
și blocajul unui flux de lucru este ADEVĂRATĂ?
❑ A. Este de dorit să stați la coadă la blocaj.

❑ B. Coada la blocaj trebuie eliminată.
❑ C. Coada la flacon trebuie redusă la minimum.
❑ D. Coada la blocaj este inevitabilă.
Răspuns:
A
❑ Coada așteaptă serviciul. Coada de așteptare este
adecvată și chiar necesară la blocaj, deoarece este
important pentru organizație ca blocajul să nu rămână
niciodată fără muncă.
Rechemare .
coordonator sau membru al echipei / lider / facilitator).
Întrebarea 35
❑ Dintr-un studiu al unui eșantion de înregistrări ale
pacienților pentru ultimele 20 de luni, rata de eroare a
medicației sa dovedit a fi de 1 la 1000, cu un interval de
încredere de 90% între zero și 3,4 erori la 1000.
❑ Care este șansa ca valoarea reală să NU fie acoperită de
interval?
❑ A. 0%
❑ B. 3,4%
❑ C. 10%
❑ D. 90%
Răspuns:
C
❑ Un interval de încredere de 90% înseamnă că
probabilitatea ca valoarea reală să se afle în acest interval
este de 90%.
Prin urmare, există o șansă de 10% ca valoarea reală să nu
fie acoperită de interval.

❑ Sarcini pe schița conținutului examenului CPHQ la
care este legată întrebarea: Interpretați datele pentru a
sprijini luarea deciziilor (de exemplu, benchmarking, date
Răspuns:
C
despre rezultate).
Întrebarea 36
❑ La cabinetul unui medic stomatolog de familie, el a fost
singurul practician cu un cabinet consacrat. Din perspectiva
îmbunătățirii calității, care este efectul așteptat al alăturării
unui alt dentist la cabinet?
❑ A. Creșterea capacității fără efect asupra
blocajului.
❑ B. Extinderea blocajului fără efect asupra
capacității.
❑ C. Creșterea capacității și strângerea
blocajului.
❑ D. Creșterea capacității și extinderea
blocajului.
Răspuns: D
❑ Adăugarea unui alt dentist va crește capacitatea.
❑ Când primul dentist lucra singur, fluxul de lucru avea un blocaj (ca în
cazul oricărui flux de lucru). Pentru a răspunde la această întrebare, nu
trebuie să ne preocupăm de natura acestui blocaj. Când al doilea
dentist se alătură cabinetului, el / ea va extinde blocajul.
❑ Prin urmare, efectul general al unui al doilea dentist care se alătură
cabinetului este o creștere a capacității și extinderea blocajului.
legată întrebarea: Integrarea rezultatelor procesului de îmbunătățire a
performanței / calității în planificarea strategică pentru organizație
Întrebarea 37
❑ Scopul principal al unui program de a ajuta la selectarea și
dozarea adecvată a antibioticelor este de a
❑ A. Minimizați evenimentele adverse.

❑ B. Reduceți costurile.
❑ C. Preveniți utilizarea greșită și excesivă a
antibioticelor.
❑ D. Reduceți durata medie a sejurului.
Răspuns:
A Scopul unui program de administrare a antibioticelor este de a
❑
minimiza riscul de evenimente adverse, cum ar fi infecția cu Clostridium
difficile și toxicitatea antibioticelor. De asemenea, programul va duce,
probabil, la reducerea costurilor și la scăderea duratei medii de ședere.
Programul va duce la prevenirea utilizării abuzive și excesive a
antibioticelor, dar nu acesta este scopul; Acesta poate fi privit ca un
mijloc de a obține rezultatul dorit.
❑ Categoria de conținut : Măsurarea și îmbunătățirea performanței
Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns: Rechemare
legată întrebarea : Participați la procesul de revizuiri organizaționale
sau audituri pentru: procesele de prevenire și control al infecțiilor.
Întrebarea
38 Într-o unitate de îngrijire acută, termenele de livrare a
❑
rezultatelor cu raze X au fost mai mari sâmbătă și duminică,
comparativ cu celelalte zile ale săptămânii. Ce ar trebui să
facă managementul în continuare pentru a îmbunătăți
performanța în weekend?
❑ A. Creșterea numărului de angajați din Departamentul de
Radiologie.
❑ B. Asigurarea mai multor cursuri de formare pentru
personalul din Departamentul de Radiologie.
❑ C. Utilizați o diagramă de flux de proces pentru a înțelege
mai bine procesul.
❑ D. Examinați productivitatea fiecărui membru al
personalului implicat în proces.
Răspuns:
C Problema se datorează probabil unei neconcordanțe între volumul de muncă și
❑
competențele personalului sau ale personalului. Cu toate acestea, este nevoie de mai
multă muncă pentru a înțelege mai bine problema.
❑ O diagramă de flux de proces ajută managementul, precum și participanții din diverse
departamente să înțeleagă ce se întâmplă în acest proces. Diagrama poate chiar ajuta
participanții informați să înțeleagă mai bine ce se întâmplă, deoarece este posibil să nu
se fi gândit niciodată la lucruri în modul în care au fost prezentate în diagramă. Acest
tip de analiză este adesea primul pas în încercarea de a îmbunătăți un proces.
❑ În această etapă a efortului de îmbunătățire, cel mai bine este să presupunem că
personalul lucrează cât mai productiv posibil în procesul actual.
❑ Categoria conținutului : Măsurarea și îmbunătățirea performanței Nivelul cognitiv
necesar pentru un răspuns: aplicare
❑ Sarcini privind conținutul examenului CPHQ schiță la care este legată
întrebarea: Coordonați sau participați la proiecte de îmbunătățire a calității
Întrebarea 39
❑ Limitele de control superioare și inferioare ale unei
diagrame de control al procesului sunt trei abateri standard
de la medie. Un punct de date care nu se încadrează în
aceste limite
❑ A. Va fi găsit 5% din timp, chiar dacă procesul este

în control statistic.
❑ B. Va fi găsit 5% din timp dacă procesul este în
afara controlului statistic.
❑ C. Indică prezența unui eveniment santinelă.
❑ D. Este un semnal pentru investigații suplimentare.
Răspuns:
D Această întrebare vă testează înțelegerea diagramelor de control (de proces) și a
❑
limitelor de control.
❑ În general, 99,7% din punctele de date se vor încadra în limitele de control dacă
acestea din urmă sunt cu trei deviații standard peste și sub medie, deoarece se
presupune o distribuție normală (cf. teoremei limitei centrale). Prin urmare, există doar
o șansă de 0,3% ca punctele de date să apară în afara acestor limite, chiar dacă
procesul este "în control". Cu alte cuvinte, este posibil ca un punct de date să nu se
încadreze în limitele de control chiar dacă nu există un "eveniment santinelă", dar va fi
extrem de rar și, prin urmare, justifică investigații suplimentare. Dacă punctele de date
rămân în aceste limite, se poate considera că totul funcționează așa cum se așteaptă
să funcționeze, având în vedere sistemul așa cum există în prezent.
❑ Categorie conținut : Managementul informațiilor Nivelul cognitiv necesar pentru un
răspuns: Aplicație
❑ Sarcini pe schița conținutului examenului CPHQ la care este legată întrebarea:
Facilitați utilizarea instrumentelor de analiză a proceselor pentru a afișa date (de
exemplu, os de pește, diagramă Pareto, diagramă de rulare, scattergram, diagramă de
control)
Întrebarea
40
❑ Rata de eroare actuală este de una la 1000 de comenzi de
farmacie.
Spitalul are 200 de paturi acute, plus un serviciu ambulatoriu.
Numărul comenzilor de farmacie este de 2000 de comenzi pe
lună (4 săptămâni). Este planificată o încercare a unui
dispozitiv portabil. Un analist recomandă un eșantion de
3000 de comenzi de farmacie pentru proces. Cele două
unități de îngrijire a pacienților testate generează aproximativ
o treime din totalul comenzilor farmaciei fiecare. Cât va dura
procesul?
❑ A. 6 săptămâni
❑ B. 9 săptămâni
Întrebarea
40
❑ C. 10 săptămâni
❑ D. 12 săptămâni
Răspuns:
❑ Aceasta este în mod clar o întrebare practică de matematică - astfel de
întrebări apar la examenul CPHQ.
❑ Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie doar să alegem informațiile
relevante.
❑ Pentru studiu sunt necesare 3000 de comenzi de farmacie. Doar două unități
de îngrijire a pacienților sunt testate și, împreună, generează două treimi din
totalul comenzilor farmaciei, adică (1/3 + 1/3) × 2000 = 2/3 * 2000 = 1333
comenzi la fiecare 4 săptămâni sau 333 comenzi pe săptămână. Prin urmare,
numărul total de săptămâni pentru a obține un eșantion de 3000 de comenzi
este de 3000/333 = 9 săptămâni.
❑ Sarcini privind schița conținutului examenului CPHQ la care este legată
întrebarea: Efectuați sau coordonați metodologia de colectare a datelor (de
exemplu, calitativă, cantitativă)
Întrebarea
41 Care dintre următoarele afirmații despre Six Sigma este
❑
ADEVĂRATĂ?
❑ A. Six Sigma se bazează pe premisa că obținerea
corectă a procesului va duce în cele din urmă la
rezultatele dorite.
❑ B. Six Sigma își propune să realizeze 6 erori la un
milion de oportunități sau mai puțin.
❑ C. Six Sigma se concentrează pe obținerea
rezultatelor dorite încă de la început.
❑ D. Proiectele Six Sigma sunt potrivite numai pentru
procesele de reproiectare.
Răspuns:
C Spre deosebire de Total Quality Management, Six Sigma se
❑
concentrează pe obținerea rezultatelor (rezultatelor)
imediate, adică 3,4 erori la un milion de oportunități sau mai
puțin.
❑ Six Sigma poate fi utilizat pentru reproiectarea proceselor,
rezolvarea problemelor, instituirea unei schimbări sau
monitorizarea proceselor cheie.
care este legată întrebarea: Determinați aplicabilitatea
modelelor de îmbunătățire a performanței (de exemplu,
Răspuns:
C
PDCA, Six Sigma, Lean)
Întrebarea 42
❑ Procesul de administrare a medicamentelor la o unitate de îngrijire
acută a fost considerat inacceptabil din cauza erorilor frecvente asociate
cu vătămarea pacientului. Un studiu ulterior al unui dispozitiv portabil,
efectuat în aceeași unitate, a arătat că utilizarea dispozitivului în două
unități de îngrijire a pacienților a redus semnificativ rata erorilor de
administrare a medicamentelor.
❑ Cum ar trebui facilitatea să efectueze o analiză cost-beneficiu a trecerii
de la vechiul proces la noul proces?
❑ A. Instalația ar trebui să compare beneficiile și costurile proceselor
vechi și noi numai pe baza rezultatelor studiului.
❑ B. Instalația ar trebui să efectueze o analiză cost-beneficiu numai
după ce utilizarea dispozitivului portabil este extinsă la întreaga
instalație.
❑ C. Instalația ar trebui să ia în considerare și alte îmbunătățiri în
afară de dispozitivul portabil atunci când compară beneficiile și
costurile proceselor vechi și noi.
❑ D. Mecanismul nu ar trebui să efectueze o analiză cost-beneficiu.
Răspuns:
D O analiză cost-beneficiu în acest caz nu va fi semnificativă,
❑
deoarece vechiul proces era inacceptabil, indiferent cât de
favorabile erau costurile sale. Analiza cost-beneficiueste
adecvată numai atunci când se compară soluții suficiente.
care este legată întrebarea: Demonstrați beneficiile
financiare ale unui program de calitate
Întrebarea 43
❑ În care dintre următoarele scenarii este cea mai adecvată
eșantionarea bazată pe reguli?
❑ A. Obținerea feedback-ului de la clienți.

❑ B. Evaluarea conformității cu procedura de
expirare.
❑ C. Măsurarea căderilor pacientului.
❑ D. Testarea funcțională a mașinilor de laborator.
Răspuns:
❑ Eșantionarea bazată pe norme concentrează atenția asupra momentelor-
cheie și a evenimentelor-cheie, care sunt momente în care eșantionarea
aleatorie sau eșantionarea periodică nu ar oferi o perspectivă suficientă.
❑ Când o mașină este pornită, lucrul evident de făcut este să o verificați imediat
și configurarea acesteia pentru a vedea dacă este operabilă. Se știe că
electronica se defectează cel mai adesea doar atunci când mașina este
pornită, astfel încât faptul că mașina a funcționat ieri nu este suficient pentru a
ști că va funcționa astăzi. Într-adevăr, majoritatea mașinilor computerizate se
verifică la pornire tocmai din acest motiv.
❑ Un test funcțional, care implică rularea echipamentului conform unui standard
cunoscut, este o bună practică de fiecare dată când orice mașină este pornită.
întrebarea: Efectuați sau coordonați metodologia de colectare a datelor
Întrebarea 44
❑ Sistemul contabil al unei organizații are o rată de eroare de 25 de erori
la un milion de tranzacții și există 200 de tranzacții contabile în evidența
tipică a pacientului. Etapa de tratament are o rată de eroare de șapte la
un milion de oportunități și există în medie 500 de oportunități de eroare
în tratamentul mediu al pacientului. Care este randamentul procesului,
luând în considerare atât contabilitatea, cât și tratamentul? (Puteți folosi
un calculator.)
❑ A. 99,9%
❑ B. 99,2%
❑ C. 98,3%
❑ D. 91,5%
Răspuns: B
❑ Această întrebare vă testează înțelegerea performanței cumulate a
procesului, care se numește randament pentru prima dată atunci când
este exprimată cantitativ.
❑ Rata de eroare este numărul de erori împărțit la numărul total de
oportunități de eroare. Randamentul este apoi definit ca complementul
ratei de eroare (rata de eroare scăzută din unu); O rată de eroare de
0,1% înseamnă un randament de 99,9%.
❑ Pentru rate de eroare scăzute (ca în această întrebare), ratele de
eroare pentru mai multe etape pot fi adunate fără pierderi semnificative
de precizie a rezultatului.
❑ Pentru sistemul contabil, rata de eroare este de 25/1.000.000 și există
200 de oportunități de eroare. Prin urmare, numărul estimat de erori
contabile per pacient este: 25/1.000.000 × 200 = 0,005.
❑ Pentru etapa de tratament, rata de eroare este de 7/1.000.000 și există 500 de
oportunități de eroare. Prin urmare, numărul estimat de erori de tratament per pacient
este de 7/1.000.000 ×500 = 0,0035.
❑ Rata de eroare compozită se calculează prin găsirea sumei celor două erori rezultate
de mai sus, adică 0,005 + 0,0035 = 0,0085.
❑ Randamentul procesului este complementul ratei de eroare, adică 1 - 0, 0085 = 0,
9915 sau 99, 2%.
❑ La această întrebare s-ar fi putut răspunde fără utilizarea unui calculator. Cu toate
acestea, utilizarea unui calculator reduce șansa de a face o eroare, de exemplu,
plasarea greșită a unui virgulă zecimală. Un calculator simplu poate fi adus în centrul
de testare și utilizat în timpul examenului CPHQ - ar trebui să îl declarați
supraveghetorului atunci când intrați în centru. Recomand candidaților să aducă cu ei
un calculator electronic simplu la examen - majoritatea oamenilor au unul întins în jurul
biroului sau acasă și vă poate salva de la a face o eroare de calcul prostească.
❑ Categoria conținutului : Managementul informațiilor Nivelul cognitiv necesar pentru
un răspuns: Sarcini de aplicare pe rezumatul conținutului examenului CPHQ la care
este legată întrebarea: Interpretați datele pentru a sprijini luarea deciziilor (de
exemplu, benchmarking, date privind rezultatele)
Întrebarea 45
❑ Atunci când se lucrează cu seturi de date cu mai puțin de
20 de eșantioane, ce metodă statistică se aplică
intervalelor de încredere pentru abaterea standard a
populației?
❑ A. Metoda binomului și distribuția

❑ B. Metoda Chi-pătrat și distribuție
❑ C. Metoda și distribuția t a elevului
❑ Metoda și distribuția D. Z
Răspuns: B
❑ Pentru eșantioane mici (de exemplu, mai puțin de 20),
intervalul de încredere pentru valoarea medie a populației se
calculează utilizând metoda t a Studentului și distribuția. Pe
de altă parte, pentru intervalele de încredere pentru abaterea
standard a populației, se aplică metoda chi-pătrat și
distribuția.
❑ Sarcini privind conținutul examenului CPHQ Schița de
care este legată întrebarea: Utilizarea principiilor
epidemiologice în colectarea și analiza
datelor
Întrebarea 46
❑ Unde într-un proces este plasarea ideală a blocajului?
❑ A. Primul pas în acest proces.

❑ B. Mijlocul procesului.
❑ C. Pasul final al procesului.
❑ D. Blocajul ar trebui eliminat.
Răspuns:
❑ În aproape orice proces, va exista un blocaj. Cu toate acestea, plasarea
blocajului poate fi în afara controlului conducerii.
❑ Cu toate acestea, locul ideal pentru a avea un blocaj este la primul pas al
procesului. De exemplu, unele parcuri tematice limitează numărul de patroni
permiși în parc, astfel încât patronii să nu trebuiască să aștepte la nesfârșit la
coadă pentru a merge cu plimbările populare. Ei pun blocajul la primul pas al
procesului lor de service; Acesta este cel mai bun loc pentru a-l avea.
❑ Cel mai bun loc pentru blocaj nu este la sfârșitul procesului. Toți cei care fac
cumpărături la un magazin alimentar sunt înfuriați de blocajul magazinului
alimentar: casele de marcat.
❑ Categoria de conținut : Măsurarea și îmbunătățirea performanței Nivelul
întrebarea: Participați la echipele de îmbunătățire a performanței / calității
(adică în calitate de coordonator sau membru al echipei / lider / facilitator).
Întrebarea 47
❑ Gruparea intenționată a pacienților, astfel încât o
configurație să poată fi utilizată de mai multe ori
❑ A. Crește variabilitatea timpului general de

performanță a serviciului.
❑ B. Crește timpul total de performanță a serviciului.
❑ C. Scade variabilitatea timpului general de
performanță a serviciului.
❑ D. Scade timpul general de performanță a
serviciului.
Răspuns:
❑ Lotizarea este gruparea intenționată a pacienților sau altă muncă, astfel încât
o configurație să poată fi utilizată de mai multe ori. Lotizarea activității
blocajului este adecvată dacă este necesar un anumit timp de configurare la
blocaj, deoarece acel timp de configurare nu este productiv. Utilizarea aceleiași
configurații de mai multe ori la rând prin lotizarea lucrării minimizează partea
neproductivă a zilei și maximizează producția. Prin urmare, timpul general de
performanță a serviciului poate crește sau scădea odată cu lotizarea, în funcție
de locul în care este plasată aceasta din urmă.
❑ Lotizarea crește variabilitatea timpului general de performanță a serviciului.
Pacienții aflați în fruntea lotului sunt procesați în mai puțin timp total decât
pacienții la sfârșitul lotului.
❑ Categoria de conținut: Măsurarea și îmbunătățirea performanței Nivelul
cognitiv necesar pentru un răspuns: Rechemați sarcinile din schița de
conținut a examenului CPHQ la care este legată întrebarea: Participați la
echipe de îmbunătățire a performanței / calității (adică în calitate de
Întrebarea 48
❑ În managementul de proiect, realizarea echilibrului adecvat
între cost, program și calitate este sub controlul
❑ A. Numai sponsorul proiectului.

❑ B. Numai managerul de proiect.
❑ C. Numai clienții.
❑ D. Toate părțile interesate.
Răspuns:
D La începutul oricărui proiect, trebuie convenite trei lucruri: ce ar trebui
❑
construit / proiectat, costul sau prețul produsului / serviciului și când
trebuie livrat. Acest echilibru cost-calitateeste, de asemenea, cunoscut
sub numele de triplă constrângere. Aceste trei variabile definesc
obiectivele generale ale unui proiect. După ce se ajunge la un echilibru
între aceste variabile, o schimbare a uneia le va afecta pe celelalte
două.
❑ Toate părțile interesate, în special cele implicate în selecția
proiectelor, influențează alegerile și compromisurile care alcătuiesc
tripla constrângere.
legată întrebarea: Facilitarea sau participarea la planificarea strategică
la nivel de organizație
Întrebarea 49
❑ Care este efectul cel mai probabil al manipulării frauduloase
atunci când aveți de-a face cu diagrame de control?
❑ A. Reducerea variației atunci când procesul este

stabil
❑ B. Creșterea variației atunci când procesul este
stabil
❑ C. Nerecunoasterea variatiei cauzelor speciale
atunci cand este prezenta
❑ D. Identificarea falsă a variației cauzelor speciale
atunci când nu există
Răspuns: B
❑ Manipularea frauduloasă se referă la răspunsul excesiv la
punctele de date individuale ale cauzelor comune ca și cum
ar însemna cauze speciale - solicitarea de explicații sau
efectuarea de modificări pe baza punctelor de date
individuale. Atunci când un proces este stabil și bine
direcționat, este probabil ca manipularea frauduloasă să
crească variația.
este legată întrebarea: Interpretați datele pentru a sprijini
luarea deciziilor (de exemplu, benchmarking, date despre
rezultate)
Întrebarea 50
❑ Devierea traficului de la podelele umede până la uscarea
într-un spital este un exemplu de
❑ A. Transferul riscului.
❑ B. Reducerea riscurilor.
❑ C. Evitarea riscurilor.
❑ D. Ajustarea riscurilor.
Întrebarea
51 Deoarece podelele umede sunt de obicei alunecoase, pot apărea accidente.
❑
Prin devierea traficului de la podelele umede, se elimină posibilitatea producerii
unui accident ca urmare a udării podelei, adică evitarea riscurilor.
❑ Transferul riscului se referă la transferul riscului către o altă parte, de exemplu
o companie de asigurări.
❑ Reducerea riscului este o strategie de gestionare a riscurilor care încearcă să
optimizeze sau să atenueze riscul.
❑ Ajustarea riscului, în contextul gestionării riscurilor de asistență medicală, este
un "proces statistic care ia în considerare starea de sănătate subiacentă și
cheltuielile de sănătate ale persoanelor înscrise într-un plan de asigurare atunci
când se uită la rezultatele lor de îngrijire a sănătății sau la costurile de îngrijire
a sănătății".
❑ Categoria de conținut : Siguranța pacientului Nivelul cognitiv necesar pentru
un răspuns: Sarcini de aplicare pe rezumatul conținutului examenului CPHQ
la care este legată întrebarea: Facilitarea dezvoltării și îmbunătățirii continue
a unui program de siguranță a pacienților
Răspuns:
C În ce situație poate o diagramă de control să nu aibă un
❑
aspect în formă de scarăîn liniile limită de control superioare
și inferioare?
❑ A. Numărul de cazuri din numărător este practic
același de la o perioadă de timp la alta.
❑ B. Numărul de cazuri din numărător este diferit de
la o perioadă de timp la alta.
❑ C. Numărul de cazuri la numitor este practic același
de la o perioadă de timp la alta.
❑ D. Numărul de cazuri din numitor este diferit de la o
perioadă de timp la alta.
Întrebarea
51 O diagramă de control poate să nu aibă un aspect în formă
❑
de scară în liniile limită de control superioare și inferioare
dacă numărul de cazuri din numitor este practic același de la
o perioadă de timp la alta.
Întrebarea 52
❑ Se poate utiliza un grafic al frecvenței pentru a examina:
Un. Forma datelor. B. Răspândirea datelor. C.

❑
Centrul datelor. D. Toate cele de mai sus.
❑
❑
❑
Răspuns:
D O diagramă de frecvență sau histogramă este utilizată
❑
pentru a examina centrul, răspândirea (intervalul) și forma
datelor.
❑ Sarcini privind rezumatul conținutului examenului
CPHQ la care este legată întrebarea: Utilizarea tehnicilor
statistice de bază pentru a prezenta date (de exemplu,
medie, abatere standard)
Întrebarea 53
❑ Implementarea cu succes a unui proces standardizat
necesită
❑ A. Personalizare locală.
❑ B. O politică scrisă cu atenție.
❑ C. Toate persoanele implicate în proces să fie
proprietari ai procesului.
❑ D. Planificarea astfel încât designul să fie aproape
perfect de la început.
Răspuns: A
❑Standardizarea proceselor clinice este posibilă, dar metodologia de
dezvoltare și implementare este adesea defectuoasă. Va fi necesară
personalizarea locală - încercarea de a face compromisuri și de a ține
cont de toate obiecțiile și situațiile neprevăzute posibile va duce, de
obicei, la eșec.
❑Dezvoltarea unei politici scrise în timp ce încercați să implementați un
proces standardizat este adesea inadecvată. Procesul ar trebui să fie
atribuit unui proprietar, nu mai mult. Capacitatea de a susține un protocol
depinde de un proprietar. Proprietarul unui proces/protocol are mai multe
responsabilități, inclusiv cunoașterea oricărei literaturi noi care ar avea
impact asupra protocolului, deținerea datelor de conformitate privind
utilizarea protocolului și deținerea datelor de bază cu privire la motivele
pentru care protocolul nu este utilizat, dacă este cazul. Nu se pot face
modificări ale protocolului fără consimțământul și delegarea acestor
modificări de la proprietarul procesului.
❑Standardizarea inițială a unui proces de îngrijire nu va fi
niciodată perfectă, iar designerii ar trebui să se aștepte la
eșecuri. Dacă se face o încercare în proiectarea inițială de a
face față oricăror probabilități care angajează procesul clinic,
protocolul inițial va deveni mult prea complicat. Un design
complicat este mult mai greu de înțeles de către personalul
din prima linie care trebuie să implementeze protocolul.
❑Categorie conținut: Măsurarea și îmbunătățirea performanței
Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns: Amintiți-vă
sarcinile pe schița de conținut a examenului CPHQ la care
este legată întrebarea: Participați la echipe de îmbunătățire a
performanței / calității (adică în calitate de coordonator sau
Întrebarea
54 O echipă intenționează să îmbunătățească fiabilitatea
❑
procedurii de "time-out" în sala de operație. Ce ar trebui să
facă mai întâi?
❑ A. Implicați liderii în ceea ce privește transparența

și învățarea continuă.
❑ B. Procese de proiectare fiabile.
❑ C. Oferiți instruire specifică echipei.
❑ D. Studiați sistematic cultura și identificați zonele
de risc.
Răspuns:
A Multor echipe le este greu să știe de unde să înceapă
❑
activitatea de îmbunătățire. Pe baza cercetărilor și teoriilor
testate ale Institutului de Îmbunătățire a Sănătății, primul pas în
"secvențierea pentru acțiune" este implicarea liderilor, atât
seniori, cât și medici, în jurul transparenței și învățării continue.
Acest lucru va implica crearea unui sistem de responsabilitate
și a unui flux sistematic de informații.
performanței/calității Nivelul cognitiv necesar pentru un
răspuns: aplicare
care este legată întrebarea: Coordonați sau participați la
proiecte de îmbunătățire a calității
Întrebarea 55
❑ Care dintre următoarele este declanșatorul cel mai puțin
adecvat pentru a identifica un posibil eveniment advers în
sala de operație?
❑ A. Revenirea neplanificată la operație

❑ B. Transfuzia sau utilizarea produselor din sânge
❑ C. Transfer la un nivel mai ridicat de îngrijire
❑ D. Schimbarea intervenției chirurgicale
Răspuns:
C Printre cele patru opțiuni de răspuns, cea mai puțin probabil
❑
să fie asociată cu un potențial eveniment advers în sala de
operație este "transferul la un nivel mai ridicat de îngrijire".
Cu alte cuvinte, revenirea neplanificată la chirurgie,
transfuzia sau utilizarea produselor din sânge și o schimbare
a intervenției chirurgicale sunt mai susceptibile de a fi
asociate cu un eveniment advers care a avut loc în sala de
operație.
răspuns: Sarcini de aplicare pe rezumatul conținutului
examenului CPHQ la care este legată întrebarea:
Facilitarea sau participarea la procesul de revizuire
Întrebarea
56
departamentală (de exemplu, patologie, radiologie, farmacie,
asistență medicală)
Întrebarea
56 În îmbunătățirea siguranței și fiabilității în sala de operație,
❑
organizația a desemnat un grup de conducere clinică care să
dețină și să conducă activitatea. Care ar trebui să fie
următorul pas?
❑ A. Elaborați măsuri de performanță pentru sala
de operație.
❑ B. Implementați tehnici de comunicare
structurată în sala de operație.
❑ C. Examinați informațiile de evaluare culturală
despre sala de operație.
❑ D. Oferiți instruire în echipă pentru personalul
din sala de operație.
Răspuns: C
Conform opiniilor colective, cercetărilor și teoriilor testate ale unui grup de
experți1, următoarea secvență este recomandată pentru îmbunătățirea
siguranței și fiabilității:
Pasul 1. Implicați liderii, atât seniori, cât și medici.
Pasul 2. Studiați sistematic cultura și identificați zonele de risc.
Pasul 3. Oferiți instruire în echipă care combină instrumente și
comportamente specifice, care sunt încorporate în procesele de îngrijire
specifice domeniului clinic.
Pasul 4. Procese de proiectare fiabile.
Pasul 5. Aplicați observarea directă și feedback-ul pentru a observa
comportamentele de lucru în echipă și pentru a monitoriza succesul
inițiativelor.
Pasul 6. Definiți, implementați, monitorizați și stabiliți un mecanism de
feedback pentru procese, rezultate și măsuri organizaționale pentru a arăta
succesul și a stimula îmbunătățirea.
Pasul 7. Utilizați strategii de îmbunătățire a performanței pentru
a structura îmbunătățirea continuă.
Categoria conținutului: Nivelul cognitiv necesar pentru un
răspuns: Sarcini de aplicare pe rezumatul conținutului
examenului CPHQ la care este legată întrebarea: Integrarea
conceptelor de siguranță a pacienților în cadrul organizației
Referință
1. Leonard M, Frankel A, Federico F, Frush K, Haraden C, eds.
2. Ghidul esențial pentru responsabilii cu siguranța pacienților.
Oakbrook Terrace, IL: Resursele Comisiei mixte, Institutul
pentru îmbunătățirea asistenței medicale; 2013. ISBN:
9781599407036.
Întrebarea 57
❑ În scopul îmbunătățirii, evaluarea culturii siguranței într-un
spital se realizează cel mai bine la nivelul
A. Persoană fizică.
B. ❑ Unitate.
C. ❑ Spital.
D. ❑ Sistem.
❑
Răspuns: B
❑ Evaluarea culturii siguranței în cadrul unui spital ar trebui să
se facă la nivel de unitate. Există mai multă variabilitate între
unitățile dintr-un spital tipic decât între spitale. Deoarece
intervențiile pentru îmbunătățirea siguranței sunt
implementate la nivelul zonei clinice, este esențial să
înțelegem cultura la acest nivel.
❑ Categorie conținut: Siguranța pacientului Nivelul cognitiv
care este legată întrebarea: Facilitarea evaluării și
dezvoltării culturii organizației privind siguranța pacienților
Întrebarea 58
❑ În cadrul unui spital, care sunt locațiile preferate pentru a
viza activitatea de îmbunătățire a siguranței pacienților?
❑ A. Unități cu rate ridicate de evenimente adverse și

cultură mai puțin pozitivă privind siguranța
pacienților.
❑ B. Unități cu rate ridicate de evenimente adverse și
o cultură mai pozitivă a siguranței pacienților.
❑ C. Unități cu rate scăzute de evenimente adverse
și o cultură mai puțin pozitivă a siguranței
pacienților.
❑ D. Unități cu rate scăzute de evenimente adverse
și o cultură mai pozitivă a siguranței pacienților.
Răspuns:
A Zonele cu rate ridicate de evenimente adverse și scoruri
❑
scăzute ale culturii siguranței pacienților, adică o cultură mai
puțin pozitivă a siguranței pacienților, sunt locațiile preferate
pentru a desfășura activități de îmbunătățire a siguranței
pacienților. Acest lucru se datorează faptului că oportunitatea
de îmbunătățire este cea mai mare în aceste domenii.
❑ Categorie conținut : Siguranța pacientului Nivelul cognitiv
care este legată întrebarea: Facilitarea dezvoltării și
îmbunătățirii continue a unui program de siguranță a
Întrebarea
59
pacienților.
Întrebarea
59 Întregul personal chirurgical al unei organizații și-a lucrat abilitățile de lucru în echipă
❑
și comunicare. Într-o zi, în timpul unei proceduri, un chirurg și-a pierdut cumpătul cu
asistenta care circula, deoarece credea că asistenta nu se mișcă suficient de repede
și îl încetinea cerându-i să clarifice situația. În timp ce ea continua să ceară clarificări,
el a aruncat un burete însângerat spre ea și a strigat la ea să se oprească din vorbit
timp de un minut pentru a putea gândi.
❑ În calitate de ofițer pentru siguranța pacienților al organizației, ce ați recomanda să se
facă imediat?
❑ A. Chirurgul este monitorizat pentru un comportament similar în următoarele câteva
luni.
❑ B. Chirurgul este rugat de conducerea organizației să-și ceară scuze asistentei.
❑ C. Chirurgul trebuie să urmeze o pregătire suplimentară în ceea ce privește munca în
echipă și abilitățile de comunicare.
❑ D. O revizuire aprofundată a lucrului în echipă și a abilităților de comunicare oferite
personalului chirurgical.
Răspuns: B
❑ În urma unui astfel de comportament lipsit de respect,
conducerea trebuie să intervină imediat, cerând chirurgului
să-și ceară scuze asistentei imediat. Acest lucru ar consolida
puternic comportamentele dorite și ar trimite un mesaj
puternic restului organizației.
❑ Categoria de conținut: Siguranța pacientului Nivelul cognitiv
care este legată întrebarea: Facilitarea evaluării și
dezvoltării culturii organizației privind siguranța pacienților
Întrebarea 60
❑ Pentru care dintre următoarele situații este comunicarea în
buclă închisă cea mai benefică?
❑ A. Când se administrează medicamente

intravenoase și fluide.
❑ B. În timpul unei predări de la sala de operație la
unitatea de terapie intensivă.
❑ C. Când încercați să atrageți atenția medicului în
timpul unei perioade intense de îngrijire a
pacientului.
❑ D. În timp ce obțineți consimțământul informat de la
un pacient.
Răspuns: B
❑ Comunicarea în buclă închisă ajută la îmbunătățirea fiabilității
comunicării prin faptul că persoana care primește comunicarea
reafirmă ceea ce a spus emițătorul pentru a confirma
înțelegerea. Un tip specific de comunicare în buclă închisă este
repetarea înapoi. Instrumentul implică patru acțiuni distincte:
❑ "Expeditorul" declară concis informații "receptorului".
❑ Receptorul repetă apoi ceea ce a auzit.
❑ Expeditorul recunoaște apoi că repetarea a fost corectă
sau face o corecție.
❑ Procesul continuă până când se verifică o înțelegere
comună.
❑ Organizațiile care necesită acest tip de comunicare în buclă închisă în
perioadele în care comunicarea trebuie să fie fiabilă și eficientă pot ajuta
la fluidizarea procesului de comunicare și se pot asigura că nu se pierd
informații critice. Comunicarea în buclă închisă poate fi deosebit de utilă
în situații cum ar fi în timpul intervenției chirurgicale pentru a confirma
numărul de bureți, în timpul predării pacienților cu risc ridicat pentru a
asigura schimbul cuprinzător de informații (de exemplu, predarea de la
sala de operație la unitatea de terapie intensivă) și în timpul comenzii
medicamentelor pentru a se asigura că medicamentele corecte, doza
corectă și calea corectă sunt comunicate.
❑ Categorie conținut : Siguranța pacientului Nivelul cognitiv necesar
pentru un răspuns: aplicare
❑ Sarcini privind rezumatul conținutului examenului CPHQ la care
este legată întrebarea: Integrarea conceptelor de siguranță a
pacienților în cadrul organizației
Întrebarea
61 În îmbunătățirea siguranței și fiabilității în sala de operație,
❑
organizația a desemnat un grup de conducere clinică care
să dețină și să conducă activitatea. Care ar trebui să fie
următorul pas?
❑ A. Elaborați măsuri de performanță pentru sala de
operație.
❑ B. Implementați tehnici de comunicare structurată
în sala de operație.
❑ C. Examinați informațiile de evaluare culturală
despre sala de operație.
Răspuns: C
Conform opiniilor colective, cercetărilor și teoriilor testate ale unui grup de
experți1, următoarea secvență este recomandată pentru îmbunătățirea
siguranței și fiabilității:
Pasul 1. Implicați liderii, atât seniori, cât și medici.
Pasul 2. Studiați sistematic cultura și identificați zonele de risc.
Pasul 3. Oferiți instruire în echipă care combină instrumente și
comportamente specifice, care sunt încorporate în procesele de îngrijire
specifice domeniului clinic.
Pasul 4. Procese de proiectare fiabile.
Pasul 5. Aplicați observarea directă și feedback-ul pentru a observa
comportamentele de lucru în echipă și pentru a monitoriza succesul
inițiativelor.
Pasul 6. Definiți, implementați, monitorizați și stabiliți un mecanism de
feedback pentru procese, rezultate și măsuri organizaționale pentru a arăta
succesul și a stimula îmbunătățirea.
Pasul 7. Utilizați strategii de îmbunătățire a performanței pentru
a structura îmbunătățirea continuă. Categoria conținutului:
Siguranța pacientului Nivelul cognitiv necesar pentru un
răspuns: aplicare
Sarcini privind rezumatul conținutului examenului CPHQ la
care este legată întrebarea: Integrarea conceptelor de
siguranță a pacienților în cadrul organizației
Referință
1 . Leonard M, Frankel A, Federico F, Frush K, Haraden C, eds.
Ghidul esențial pentru responsabilii cu siguranța pacienților.
Oakbrook Terrace, IL: Resursele Comisiei mixte, Institutul
pentru îmbunătățirea asistenței medicale; 2013. ISBN:
9781599407036.
Întrebarea 62
❑ O unitate de îngrijire acută urmărește rata lunară a
pneumoniei asociate ventilatorului la UTI adult. Care este cel
mai sensibil instrument pentru identificarea variației cauzelor
speciale?
❑ A. Diagramă liniară
❑ B. Rulați diagrama
❑ C. Diagrama de control
❑ Diagrama D. Pareto
Răspuns:
C Datele seriilor de timp, cum ar fi rata lunară a pneumoniei
❑
asociate ventilatorului, pot fi reprezentate pe o diagramă
liniară, o diagramă de rulare sau o diagramă de control (dar
nu o diagramă Pareto, care afișează date categorice). Dintre
aceste opțiuni, o diagramă de control este cea mai sensibilă
pentru identificarea variației cauzelor speciale.
Răspuns:
C
Întrebarea 63
❑ Care este cel mai frecvent motiv pentru care o echipă se
luptă să dezvolte un plan de colectare a datelor?
❑ A. Lipsa sprijinului conducerii.

❑ B. Lipsa de motivație și entuziasm în rândul
membrilor echipei.
❑ C. Expertiză inadecvată în metodele și
instrumentele de colectare a datelor.
❑ D. Obiectivele echipei sunt prea ambițioase.
Răspuns:
C Echipele întâmpină adesea dificultăți în dezvoltarea unui
❑
plan de colectare a datelor, deoarece membrii echipei nu
sunt bine versați în metodele și instrumentele de colectare a
datelor.
Rechemare
care este legată întrebarea: Proiectarea instruirii privind
performanța organizațională / îmbunătățirea calității (de
exemplu, calitatea, siguranța pacientului)
Întrebarea 64
❑ Cum poate directorul executiv să contribuie cel mai bine la
succesul unui proiect cheie de îmbunătățire în organizația
sa?
❑ A. Desemnați un profesionist de calitate care să vă

asiste în proiect.
❑ B. Efectuați evaluări regulate, în persoană, ale
proiectului.
❑ C. Oferiți stimulente financiare.
❑ D. Selectați personal membrii echipei de
îmbunătățire.
Răspuns: B
❑ Un ingredient cheie pentru succesul oricărui efort de
îmbunătățire este revizuirea executivă. Implicarea activă, în
persoană, în timp real a unui director executiv în proiecte
cheie de calitate din organizația sa are un efect mai mare
asupra succesului, scării și răspândirii acestora decât alte
tactici.
Întrebarea 65
❑ Care dintre următoarele este o măsură organizatorică?
❑ A. Antibiotic profilactic primit cu o oră înainte de
incizia chirurgicală
❑ B. Întoarcerea neplanificată la teatru
❑ C. Procentul de pacienți cu intervenție chirurgicală
curată cu infecție chirurgicală
❑ D. Procentul cazurilor chirurgicale care au fost
începute la timp
Răspuns:
D Măsurile organizaționale, spre deosebire de măsurile de
❑
proces și rezultate, reflectă problemele sistemului. Un exemplu
este cât de des cazurile chirurgicale au fost începute la timp.
"Antibioticul profilactic primit cu o oră înainte de incizia
chirurgicală" este un exemplu de măsuri de proces (care arată
dacă au fost urmate procesele de îngrijire). "Întoarcerea
neplanificată la teatru" și "procentul pacienților cu intervenții
chirurgicale curate cu infecție chirurgicală" sunt exemple de
măsurători ale rezultatelor.
Răspuns:
D
Întrebarea 66
❑ Progresul unui proiect de îmbunătățire a stagnat. Una dintre
principalele probleme identificate a fost că câțiva sceptici
gălăgioși blocau implementarea ideilor de către restul
echipei, ceea ce sugerează
❑ A. Absența ideilor suficient de puternice pentru

îmbunătățire.
❑ B. Neexecutarea modificărilor.
❑ C. Lipsa voinței organizaționale.
❑ D. Prea mulți medici în echipă.
Răspuns: C
❑ Dacă un proiect nu obține rezultatele dorite, este probabil din cauza uneia
(sau mai multora) din doar trei probleme:
❑ Lipsa de organizare va fi selectată și pregătită de Alaa M. Abu Al Rub, RN,
CPHQ, FISQua, CPKPI, CRM 40
❑ Absența unor idei suficient de puternice pentru îmbunătățire
❑ Neexecutarea modificărilor
❑ Incapacitatea sau refuzul de a gestiona eficient câțiva sceptici gălăgioși care
blochează implementarea ideilor de către restul echipei sugerează lipsa voinței
organizaționale.
❑ Categorie conținut : Management și leadership Nivelul cognitiv necesar
întrebarea: Facilitarea dezvoltării și evaluării programului / proiectului (de
exemplu, gestionarea riscurilor întreprinderii, siguranța pacienților, prevenirea
și controlul infecțiilor, noi linii de servicii)
Întrebarea 67
❑ În modul de eșec și analiza efectelor, la ce se referă
numărul de prioritate a riscului?
❑ A. Fiecare mod de eșec și procesul

❑ B. Fiecare mod de eșec și efectele sale
❑ C. Numai cauzele potențiale ale fiecărui mod de
eșec
❑ D. Niciuna dintre cele de mai sus.
Răspuns:
A Un număr de prioritate a riscului (RPN) sau un indice de
❑
criticitate ar trebui să fie atribuit fiecărui mod de eșec. În
plus, RPN-ul general pentru proces este suma RPN-urilor
pentru modurile de eșec.
este legată întrebarea : Efectuați sau coordonați
gestionarea riscurilor: modul de eșec și analiza efectelor.
Întrebarea 68
❑ Care dintre următoarele NU este o regulă roșie adecvată?
❑ A. Când o moașă este îngrijorată la patul bolnavului și
îi cere obstetricianului să vină la pat, el sau ea ar trebui
să vină în timp util.
❑ B. Inducerea electivă a travaliului înainte de 39 de
săptămâni din motive non-medicale nu este permisă.
❑ C. Dacă există o discrepanță în numărul de bureți în
timpul intervenției chirurgicale, pacientul trebuie să aibă
o radiografie înainte de a părăsi sala de operație.
❑ D. Asistentele medicale trebuie să respecte cele "5
drepturi" ale administrării medicamentelor atunci când
administrează orice medicament.
Răspuns:
D Regulile roșii sunt reguli care nu pot fi încălcate. Prin urmare, dacă o
❑
regulă roșie este încălcată, organizația ar trebui să fie pregătită să
oprească îngrijirea ulterioară a pacientului asociată cu regula roșie,
indiferent cât de incomodă sau costisitoare, pentru a proteja pacientul
sau angajatul de rău.
❑ Printre cele patru opțiuni de răspuns, cele "5 drepturi" ale administrării
medicamentelor, deși adoptate aproape universal, adesea nu împiedică
erorile de medicație, parțial pentru că "cele 5 drepturi" nu oferă îndrumări
procedurale adecvate. Prin urmare, ei sunt cel mai puțin potrivit candidat
pentru o regulă roșie.
Întrebarea
69 Ca parte a inițiativei sale de îmbunătățire a utilizării
❑
profilactice a antibioticelor perioperatorii, o unitate de îngrijire
acută și-a propus să administreze antibiotice perioperatorii în
decurs de 1 oră de la incizia chirurgicală în 100% din cazuri.
Cui ar trebui atribuită responsabilitatea administrării în timp
util a antibioticelor perioperatorii?
❑ 1. Anestezist
❑ 2. Chirurg
❑ 3. Asistentă medicală
❑ 4. Asistentă medicală circulantă
Răspuns:
A Respectarea protocolului clinic poate fi îmbunătățită prin
❑
includerea măsurii de performanță de interes (administrarea
în timp util a antibioticelor perioperatorii, în acest caz) în
activitatea zilnică a îngrijitorilor. Anestezistul ar fi persoana
cea mai potrivită pentru a asigura performanțe satisfăcătoare
în momentul administrării antibioticelor, deoarece poate
administra antibioticul (antibioticele) cu inducerea anesteziei.
❑ Sarcini privind rezumatul conținutului examenului
CPHQ la care este legată întrebarea: Integrarea
conceptelor de siguranță a pacienților în cadrul organizației
Întrebarea
70 O unitate de îngrijire acută a efectuat analiza modului de eșec și a efectelor (FMEA) a
❑
procesului de administrare a medicamentelor. Pentru etapa finală a procesului, un
posibil mod de eșec identificat a fost disponibilitatea medicamentelor întrerupte pentru
utilizare. Probabilitatea de apariție, probabilitatea de detectare și gravitatea impactului
au primit un rating pe o scară de la 1 la 10:
❑ Apariție 4
❑ Detecție 8
❑ Severitate 6
❑ Ce acțiune ar trebui să recomande echipa FMEA pentru a reduce apariția eșecului?
❑ A. Prezentați asistente medicale dedicate.
❑ B. Implementați un sistem automat de distribuire a medicamentelor.
❑ C. Instruirea personalului pentru a recunoaște semnele precoce ale
toxicității medicamentoase.
❑ D. Implementați runde de farmacie pentru a elimina medicamentele
întrerupte din unitățile de îngrijire a pacienților în decurs de 1 oră de la
întrerupere.
Răspuns:
D În acest caz, detectarea modului de eșec este, în termeni
❑
relativi, cea mai mare problemă (cu cât ratingul este mai
mare, cu atât este mai mică probabilitatea ca eșecul să fie
detectat). În general, dacă este puțin probabil ca modul de
eșec să fie detectat, strategiile care ar trebui luate în
considerare includ:
❑ Identificarea altor evenimente care pot apărea înainte de
modul de eșec și pot servi drept "steaguri" că modul de
eșec s-ar putea întâmpla;
❑ Adăugarea unui pas la procesul care intervine la
evenimentul anterior pentru a preveni modul de eșec
(eliminarea medicamentelor întrerupte imediat după
întrerupere este un exemplu în acest sens); și
Răspuns:
D Alerte tehnologice.
❑
❑ Asistentele medicale dedicate medicamentelor și un sistem
automat de distribuire pot reduce apariția modului de eșec.
❑ Instruirea personalului pentru a detecta un eveniment la
scurt timp după producerea acestuia și, prin urmare, pentru a
oferi posibilitatea unei intervenții timpurii de atenuare, este
cea mai adecvată dacă eșecul este susceptibil să provoace
vătămări grave.
gestionarea riscurilor: modul de eșec și analiza efectelor
Întrebarea
71 Măsurile la nivel de sistem ale unui spital includ rata generală a
❑
mortalității și timpul de așteptare în camera de urgență (ER). Printre
proiectele implementate se numără:
❑ Utilizarea pachetelor bazate pe dovezi în îngrijirea ATI
❑ Managementul fluxului ER
❑ Reducerea infecției plăgilor chirurgicale
❑ După 12 luni, procentul mediu săptămânal de așteptare sub 4 ore a
crescut semnificativ. Cu toate acestea, rata mortalității nu a arătat nicio
schimbare. Ce ar trebui să facă spitalul în continuare?
❑ A. Abandonarea unuia sau mai multor proiecte
❑ B. Adăugați unul sau mai multe proiecte
❑ C. Modificarea proiectelor existente
❑ D. Continuarea monitorizării ratei mortalității
Răspuns:
C După 12 luni, spitalul ar fi trebuit să asiste la o schimbare a ratei
❑
mortalității dacă proiectele selectate erau legate de mortalitate (de
exemplu, îmbunătățirea fluxului ar reduce mortalitatea în acest spital) și
proiectele erau puse în aplicare în mod corespunzător, după cum reiese
din măsurile lor de proces. Ar fi rezonabil să presupunem că cele trei
proiecte enumerate mai sus ar avea un impact asupra ratei mortalității.
Prin urmare, următorul pas cel mai potrivit ar fi revizuirea și modificarea
proiectelor actuale.
❑ Categoria conținutului : Măsurarea și îmbunătățirea performanței
Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns: aplicare
legată întrebarea: Participați la echipele de îmbunătățire a
performanței / calității (adică în calitate de coordonator sau membru al
echipei / lider / facilitator)
Întrebarea
72
❑ Numărul de ulcere de presiune, numărul de internări și durata medie anuală de
ședere la un spital sunt prezentate mai jos.
❑ Un. Incidențade presiune ulcerul a rămas neschimbat.
❑ Care este concluzia dumneavoastră cu privire la incidența anuală a ulcerelor de
presiune❑în acest
B. spital Incidențade presiune
din 2010 până ulcere crescute.
în 2012?
❑ C. Incidențade presiune ulcerele au scăzut.
2010 2011 2012
❑ D. Incidențade presiune ulcere demonstrate Cauză comună
Ulcere devariație.
presiune 1,200 1,250 1,300
Admitere 24,000 25,000 26,000
Durata medie a șederii (zile) 4.1 4.0 3.8
Răspuns:
A Incidența este numărul de cazuri noi în perioada de interes (în fiecare
❑
an în acest exemplu). Pentru a calcula incidența, numărul de cazuri
este numărătorul, iar numărul de internări este numitorul. De exemplu,
în 2010, au existat 1.200 de cazuri și 24.000 de internări. Prin urmare,
incidența ulcerelor de presiune a fost de 5% (1.200/24.000) în 2010.
Incidența ulcerelor de presiune în următorii doi ani este, de asemenea,
de 5%. Prin urmare, incidența anuală nu s-a modificat între 2010 și
2012.
❑ Durata șederii ar fi fost relevantă numai dacă întrebarea ne-ar fi impus
să calculăm rata de incidență.
(de exemplu, benchmarking, date despre rezultate)
Întrebarea 73
❑ Ce element(e) de îngrijire ar trebui să li se ceară pacienților
să predea înapoi?
❑ A. Informații de contact pentru a obține ajutor

❑ B. Importanța menținerii vizitei de monitorizare
❑ C. Auto-îngrijire la întoarcerea acasă
❑ D. Toate cele de mai sus
Răspuns:
D Unele dintre elementele critice de îngrijire pe care pacienții
❑
ar trebui să fie rugați să le predea sunt:
❑ Importanța menținerii vizitei de monitorizare
❑ Auto-îngrijire la întoarcerea acasă
❑ Informații de contact pentru a obține ajutor, dacă este
necesar
❑ Utilizarea și dozele de medicamente prescrise
care este legată întrebarea: Integrarea inițiativelor privind
Întrebarea
74
siguranța pacienților în activitățile organizaționale
Întrebarea
74 Aspectul biroului dintr-o unitate de îngrijire acută restricționa
❑
fluxul de lucru și nu era prietenos cu clienții. Conducerea a
decis că este necesară o reproiectare atât a aspectului, cât și
a procesului în care pacienții sunt înregistrați și primesc
îngrijiri.
Care este cea mai mare barieră în calea succesului?
❑ A. Lipsa cunoștințelor și abilităților în îmbunătățirea
calității
❑ B. Alocarea greșită a timpului personalului
❑ C. Componența suboptimă a echipei
❑ D. Mentalitatea despre lucrare
Răspuns:
D Cel mai provocator aspect al reproiectării – spre deosebire
❑
de îmbunătățirile incrementale – este schimbarea mentalității
despre muncă și stabilirea de noi modalități de a face munca.
Reproiectarea necesită mai mult timp, mai mult efort și o
nouă mentalitate. Aceasta include schimbarea culturii și
angajarea într-un nou dialog.
aplicare
Întrebarea 75
❑ "Zile lucrătoare pierdute la 100 de angajați pe an" este o
măsură a
❑ A. Actualitate.
❑ B. Siguranță.
❑ C. Eficacitate.
❑ D. Eficiență.
Răspuns: B
❑ "Zile lucrătoare pierdute la 100 de angajați pe an" este o
măsură a siguranței, în special a siguranței personalului.
Întrebarea
76 Tacrolimus este un medicament imunosupresor utilizat la pacienții cu
❑
transplant. Medicamentul are o gamă terapeutică îngustă: administrarea
prea mică a medicamentului poate duce la respingerea organului
transplantat; Administrarea unei cantități prea mari de medicament riscă
să dăuneze rinichilor pacientului sau să-i slăbească apărarea împotriva
infecțiilor.
❑ Printre următoarele metode de administrare a tacrolimusului, care este cea mai sigură?
❑ A. Începeți tratamentul cu o doză pe baza recomandărilor, măsurați concentrațiile
sanguine de tacrolimus în mod regulat și ajustați doza în funcție de concentrația
sanguină.
❑ B. Măsurați funcția renală a pacientului înainte de tratament pentru a determina doza
inițială, măsurați funcția renală în mod regulat și modificați doza în funcție de funcția
renală.
❑ C. Începeți tratamentul cu o doză pe baza recomandărilor, măsurați concentrațiile
sanguine de tacrolimus în mod regulat, creați diagrame pentru fiecare pacient și stabiliți
reguli statistice pentru ajustarea dozei.
❑ D. Începeți tratamentul cu o doză conform recomandărilor și ajustați doza în funcție de
răspunsul clinic.
Răspuns:
C Metoda uzuală de administrare a tacrolimusului presupune începerea
❑
tratamentului cu o doză bazată pe ghiduri, măsurarea concentrațiilor sanguine
de tacrolimus la intervale regulate și ajustarea dozei în funcție de concentrația
sanguină. Totuși, această metodă standard este asociată cu o frecvență relativ
scăzută a concentrațiilor de tacrolimus care se situează în intervalul terapeutic
dorit.
❑ Aplicarea controlului statistic al procesului (SPC) la problemă va da mai multe
rezultate mai bune. Furnizorii de asistență medicală pot crea diagrame pentru
fiecare pacient și pot stabili reguli statistice pentru ajustarea dozei. Aceste
reguli, bazate pe SPC, determină dacă un anumit nivel sanguin este doar
"zgomot" (variație de cauză comună) sau este un "semnal" (variație de cauză
specială).
întrebarea: Facilitați utilizarea instrumentelor de analiză a proceselor pentru a
afișa date (de exemplu, os de pește, diagramă Pareto, diagramă de rulare,
scattergram și diagramă de control)
Răspuns: 77
Întrebarea
C
❑ Într-un registru al riscurilor, riscurile sunt clasificate de
❑ A. Probabilitatea apariției.
❑ B. Impact dacă evenimentul a avut loc.
❑ C. Scor de risc.
❑ D. Caracterul atractiv al riscului.
❑ Într-un registru al riscurilor, riscurile sunt de obicei
clasificate în funcție de scorul de risc, care este produsul
probabilității de apariție și al impactului în cazul producerii
evenimentului.
care este legată întrebarea: Contribuiți la dezvoltarea și
revizuirea unui plan scris pentru un program de siguranță a
pacienților (de exemplu, registrul riscurilor)
Întrebarea 78
❑ Un inventar de date și un dicționar de date vor
❑ A. Creșteți nevoia de noi elemente de date.

❑ B. Creșterea eficienței procesului de colectare a
datelor.
❑ C. Creșterea costului procesului de colectare a
datelor.
❑ D. Rezultatul este rezultatul tuturor celor de mai
sus.
Răspuns: B
❑ Un inventar de date listează toate datele colectate în prezent de
organizație.
❑ Un dicționar de date, pe de altă parte, este un catalog al datelor, care
enumeră toate elementele de date colectate, definiția, stocarea,
proprietatea fiecărui element, cine este responsabil pentru obținerea
datelor, utilizatorii etc.
❑ Atât un inventar de date, cât și un dicționar de date vor crește probabil
eficiența și vor reduce costul procesului de colectare a datelor. Acestea
pot crește sau nu nevoia de noi elemente de date.
legată întrebarea: Efectuați sau coordonați activități de listare a
inventarului de date
Întrebarea
79 O unitate de îngrijire acută și-a revizuit recent protocolul clinic
❑
pentru prevenirea pneumoniei asociate ventilatorului. De atunci,
a cunoscut o variație mai mare a performanței lunare a
personalului. Numărul de pacienți ventilați pe lună a rămas
aproximativ același. Atunci când eșantionați dosarele medicale
pentru revizuirea lunară, cum ar trebui organizația să ajusteze
dimensiunea eșantionului?
❑ A. Reduceți dimensiunea eșantionului.
❑ B. Măriți dimensiunea eșantionului.
❑ C. Păstrați dimensiunea eșantionului la fel.
❑ D. Examinați dosarul medical al fiecărui pacient
ventilat până când variația este redusă.
Răspuns: B
❑ În general, cu cât există mai multe variații în cadrul
populației, cu atât este mai mare dimensiunea eșantionului
necesar pentru a face o deducție corectă despre populație.
care este legată întrebarea: Utilizați principiile
epidemiologice în colectarea și analiza datelor .
Întrebarea 80
❑ Care este intervalul maxim de timp dintre punctele de date
dintr-o diagramă de rulare?
❑ A. O săptămână
❑ B. O lună
❑ C. Un sfert
❑ D. Niciuna dintre cele de mai sus .
Răspuns:
D Pe o diagramă de rulare, datele pot fi colectate săptămânal,
❑
lunar, bilunar, trimestrial, semestrial sau anual.
Întrebarea 81
❑ Care este numărul minim de cazuri în fiecare punct de date
dintr-o diagramă de rulare?
A. 1
B. 10
C. 25
D. Niciuna dintre cele

de mai sus
Răspuns: B
❑ Pe o diagramă de rulare, sunt necesare minimum 10 cazuri
în fiecare punct de date.
analiză a proceselor pentru afișarea datelor (de exemplu, os
de pește, diagramă Pareto, diagramă de rulare, scattergram
și diagramă de control).
Întrebarea 82
❑ O unitate de îngrijire acută cu 700 de paturi primește 40%
din admiterea sa de la departamentul de urgență (ED).
Problemele de calitate, în special timpul de așteptare, au
fost exprimate de pacienți, membri ai familiei și medici.
❑ Ce instrument ar trebui să utilizeze echipa ED mai întâi în
faza de investigare a procesului de îmbunătățire?
❑ A. Histogramă
❑ B. Diagrama de control
❑ C. Diagramă
❑ Diagrama D. Pareto
Răspuns:
C O diagramă este instrumentul cel mai adecvat pentru a
❑
înțelege mai bine situația și pentru a identifica punctele din
proces în care pacienții ar putea experimenta o așteptare.
Întrebarea
83 O echipă multidisciplinară a investigat timpii de livrare a
❑
laboratorului într-un departament de urgență care au fost mai
lungi decât valorile de referință externe. Cauzele principale
identificate au inclus transportul manual al probelor la
laborator și numărul insuficient de personal clinic ED pentru a
efectua procesarea comenzilor. Ce ar trebui să facă echipa în
continuare?
❑ A. Recomandați o creștere a numărului de personal clinic ED.
❑ B. Recomandați un sistem de tuburi mecanice pentru
transportul specimenelor.
❑ C. Arătați raportul analizei cauzelor principale personalului
ED.
❑ D. Testați pilot o creștere a personalului clinic ED și
Întrebarea
83 monitorizați timpii de răspuns ai laboratorului.
Răspuns:
❑C Este important ca echipa să-și verifice concluziile cu privire
la cauzele profunde cu persoanele cele mai informate despre
proces, adică personalul ED, înainte de a face / testa orice
modificări.
răspuns: aplicare
proiecte
Răspuns: 84
Întrebarea
A
❑ Datele abstractizate manual sunt cel mai frecvent
validate de
de îmbunătățire a calității
❑ A. Reabstractizarea periodică de către o altă
persoană decât colectorul obișnuit de date.
❑ B. Verificarea rezultatelor prin referințe încrucișate
între măsuri similare sau complementare.
❑ C. Software de colectare a datelor cu funcții de
editare încorporate.
❑ D. Toate cele de mai sus.
❑ Datele abstractizate manual sunt cel mai frecvent validate prin
reabstractizare periodică de către o altă persoană decât
colectorul obișnuit de date pentru un grup eșantion de
înregistrări ale pacienților. Această metodă este denumită
"fiabilitatea interobservatorului sau interobservatorului". Deși
sunt tehnici recunoscute de validare a datelor, verificarea
încrucișată a rezultatelor între măsuri complementare similare și
utilizarea software-ului de colectare a datelor nu sunt modalități
obișnuite de validare a datelor abstractizate manual.
❑ Sarcini privind conținutul examenului CPHQ la care este
legată întrebarea: Efectuați sau coordonați metodologia de
colectare a datelor (de exemplu, calitativă, cantitativă).
Întrebarea 85
❑Răspuns:
Dimensiunea îngrijirii asupra căreia rezumatele complete
A ale externării până la momentul monitorizării au cel mai mare
impact este
A. Actualitatea.
❑
B. Respect și grijă.
❑
C. Continuitatea îngrijirii.
❑
D. Siguranță.
❑
Răspuns:
C Dimensiunea îngrijirii care este afectată cel mai mult de
❑
rezumatele complete ale externării până la momentul
urmăririi este continuitatea îngrijirii. Siguranța este, de
asemenea, afectată de rezumatele descărcărilor de gestiune;
Evenimentele legate de siguranță pot apărea ca urmare a
transferului slab de informații la externare, adică a lipsei de
continuitate a îngrijirii.
răspuns: aplicare
Răspuns:
C
Întrebarea 86
❑ Un membru al unei echipe de îmbunătățire a prezentat un
comportament perturbator de când au început lucrările la
proiect în urmă cu 6 săptămâni. Ce ar trebui să facă liderul
echipei în primă instanță?
❑ A. Nu face nimic.
❑ B. Vorbiți în privat cu membrul perturbator.
❑ C. Să se ocupe de comportamentul ofensator în
prezența echipei.
❑ D. D. D. Concedierea membrului din echipă.
Răspuns: B
❑ În această situație, cea mai bună strategie implică, de
obicei, ca liderul echipei să vorbească în privat cu membrul
echipei ofensator, subliniind că comportamentul perturbator
pare incompatibil cu angajamentul de a ajuta echipa să
reușească.
răspuns: aplicare
Întrebarea 87
❑ Care dintre următoarele este un semnal pentru a încheia un
proiect?
❑ A. Scopul proiectului a fost îndeplinit.

❑ B. S-au înregistrat unele progrese, iar alte progrese
ar necesita un nou efort revoluționar.
❑ C. Analiza problemei a arătat că problema reală
este diferită de carta echipei.
❑ D. Toate cele de mai sus sunt semnale pentru a
încheia un proiect.
Răspuns:
D Opțiunile A, B și C sunt exemple de situații în care este
❑
adecvat să se încheie un proiect.
răspuns: aplicare
care este legată întrebarea: Participați la echipele de
Întrebarea 88
❑ Pentru a compara procentul de căderi cu vătămări în anul
calendaristic 2012 între instalațiile care utilizează sisteme de
imobilizare și cele care nu utilizează astfel de dispozitive, ce
grafic ar trebui utilizat?
A. Diagramă linie
B. Diagramă cu bare
C. Diagramă circulară
D. Scatter complot
Răspuns: B
❑ O diagramă cu bare este cea mai bună opțiune în acest caz. O
diagramă liniară este mai potrivită pentru datele seriilor de timp.
❑ O diagramă radială este utilizată pentru a afișa proporții. O
diagramă radială poate fi utilizată în acest caz, dar o diagramă
cu bare afișează datele mai clar dacă efectuați o comparație.
❑ Un grafic prin împrăștiere afișează relația dintre două variabile.
Întrebarea
89 În prioritizarea oportunităților de îmbunătățire, o echipă a
❑
folosit mai întâi votul multiplu pentru a obține un consens
asupra unei liste cu cele mai importante elemente. Apoi a
făcut brainstorming cu toate criteriile potențiale care pot fi
utilizate pentru a evalua problemele de performanță.
Criteriile adecvate includ:
❑ A. Probabilitatea succesului.
❑ B. Satisfacția medicului.
❑ C. Interesul conducerii.
Răspuns:
D Criteriile de evaluare utilizate în mod obișnuit de
❑
organizațiile de asistență medicală includ:
❑ Impactul asupra clientului
❑ Necesitatea de a îmbunătăți
❑ Urgența necesității de îmbunătățire
❑ Relația cu planul strategic al organizației
❑ Frecvența apariției
❑ Probabilitatea succesului
❑ Impactul financiar
❑ Interesul conducerii
❑ Efectul asupra rezultatelor pacientului
❑ satisfacția medicului
❑ Susținerea misiunii organizației
❑ Cerințe de reglementare

răspuns: aplicare
care este legată întrebarea: Facilitarea stabilirii priorităților
pentru activitățile de îmbunătățire a performanței / calității
Întrebarea 90
❑ Care este scopul principal al cartei echipei?
❑ A. Ajutați membrii echipei să înțeleagă scopul și

funcția echipei.
❑ B. Ajutați-i pe ceilalți membri ai organizației să
înțeleagă scopul și funcția echipei.
❑ C. Facilitarea responsabilității în rândul
membrilor echipei.
❑ D. Informarea liderilor cu privire la resursele
necesare.
Răspuns:
A Scopul principal al cartei echipei, cunoscută și sub numele
❑
de "termeni de referință", este de a ajuta membrii echipei să
înțeleagă scopul și funcția echipei.
răspuns: Rechemare
care este legată întrebarea: Facilitarea dezvoltării planurilor
de acțiune și proiectelor de îmbunătățire a performanței /
calității
Întrebarea
91 Care dintre următoarele formate de afișare este cel mai
❑
bine utilizat pentru a evalua numărul de infecții ale urechii,
infecții ale tractului urinar și conjunctivită cu care se
confruntă persoanele servite într-o casă de grup?
❑ A. Grafic liniar
❑ B. Diagramă cu bare
❑ C. Histogramă
❑ D. Diagrama de control
Răspuns:
B Datele categorice, cum ar fi frecvența diferitelor tipuri de
❑
infecții, sunt cel mai bine afișate folosind o diagramă cu bare.
❑ Pe de altă parte, datele ordonate în timp sunt mai bine
afișate cu o diagramă liniară, o diagramă de rulare sau o
diagramă de control.
❑ Histogramele sunt utilizate pentru a afișa date continue.
care este legată întrebarea: Contribuiți la dezvoltarea și
revizuirea unui plan scris pentru un program de siguranță a
pacienților (de exemplu, registrul riscurilor)
Răspuns: 92
Întrebarea
B
❑ Un grafic liniar poate fi transformat într-o diagramă de
rulare prin
❑ A. Determinarea intervalului de date.

❑ B. Desenarea măsurării mediane.
❑ C. Schimbarea scării verticale.
❑ D. Modificarea scalei de timp.
❑ Un grafic liniar poate fi ușor transformat într-o diagramă de
rulare prin desenarea valorii mediane de măsurare ca linie
centrală.
care este legată întrebarea: Facilitați utilizarea
instrumentelor de analiză a proceselor pentru a afișa date
(de exemplu, os de pește, diagramă Pareto, diagramă de
rulare, scattergram și diagramă de control)
Răspuns: 93
Întrebarea
B
❑ Scopul principal al datelor de referință este:
❑ A. Faceți o comparație pentru a demonstra

inițiativele de îmbunătățire a performanței de
succes.
❑ B. Determinați dacă există o problemă
importantă de abordat.
❑ C. Determinați prioritățile organizaționale.
❑ D. Respectați standardele de acreditare a
spitalelor și conformitatea cu reglementările.
❑ Fiecare opțiune de răspuns oferă un motiv valid pentru
colectarea datelor de referință. Cu toate acestea, utilizarea
principală a datelor de referință este de a determina dacă
există o problemă importantă de abordat.
❑ Sarcini privind conținutul examenului CPHQ la care
este legată întrebarea: Integrarea rezultatelor procesului
de îmbunătățire a performanței / calității în planificarea
strategică pentru organizație.
Răspuns: 94
Întrebarea
D
❑ Responsabilitatea finală pentru asigurarea transformării
datelor colectate în sala de operație în informații revine
❑ A. Directorul sălii de operație.

❑ B. Personalul sălii de operație.
❑ C. Chirurgii.
❑ D. Consiliul de administrație.
❑ Responsabilitatea finală pentru asigurarea faptului că
datele sunt măsurate eficient și transformate în informații
revine liderilor organizației.
Răspuns: 95
Întrebarea
D
❑ Utilizarea restricțiilor asupra rezidenților de îngrijire
medicală
❑ A. Reduce riscul ca rezidenții să se rănească.

❑ B. Este inevitabil.
❑ C. Include utilizarea șinelor de noptieră.
Răspuns:
C În mod tradițional, personalul căminelor de bătrâni a crezut că
❑
reținerea rezidenților a fost necesară pentru a împiedica rezidenții să se
rănească. Cu toate acestea, literatura indică faptul că inactivitatea - ca
urmare a utilizării reținerii - scade masa musculară și densitatea osoasă.
Deci, rezidenții inactivi care cad sunt mai susceptibili de a suferi o
vătămare, cum ar fi o fractură de șold.
❑ Utilizarea restricțiilor nu numai că poate fi redusă, ci și eliminată, adică
îngrijirea fără restricții.
❑ Sistemele de reținere includ șine de noptieră, poziții pentru piept,
sisteme moi de fixare a încheieturii mâinii și gerichairs cu mese blocate
în poziție.
Întrebarea
96
Întrebarea
96 O echipă de îmbunătățire intenționează să colecteze lunar
❑
date privind rata căderilor cu răniri. Numărătorul măsurii de
performanță este: "Toate căderile rezidenților care au dus la
răniri (necesitând intervenția / tratamentul medicului și
rezultând o schimbare temporară sau permanentă a
activităților de viață zilnică ale rezidentului)".
❑ Care este cel mai potrivit numitor?
❑ A. Toți rezidenții
❑ B. Toți locuitorii cad
❑ C. Toți locuitorii care au suferit cel puțin o cădere
❑ D. Toți rezidenții cad care au dus la rănire
Răspuns:
B Cel mai potrivit numitor pentru măsura performanței în acest
❑
caz este "toate căderile rezidenților". Numărătorul ne spune că
"toate căderile rezidenților" sunt luate în considerare.
❑ Utilizarea celorlalte opțiuni, adică "toți rezidenții", "toți rezidenții
care au suferit cel puțin o cădere" și "toți rezidenții care au
căzut care au dus la rănire" va da probabil rezultate foarte
diferite. Ultima opțiune de răspuns (D) este identică cu
numărătorul și, prin urmare, nu va fi utilă, adică măsura
performanței va fi lipsită de sens.
care este legată întrebarea: Efectuați sau coordonați activități
de definire a datelor
Întrebarea
97 Rata lunară a scăderilor rezidenților în ultimele 12 luni a fost
❑
reprezentată grafic pe un grafic de control. Toate punctele de
date se află în limitele de control, dar ultimul punct de date se
încadrează exact în limita superioară de control. Echipa de
îmbunătățire ar trebui să concluzioneze că:
❑ A. Procesul este în control statistic.
❑ B. Procesul este în afara controlului statistic.
❑ C. Sunt necesare mai multe puncte de date pentru
a determina dacă procesul este în control statistic.
❑ D. Alte tehnici statistice ar trebui utilizate pentru a
determina dacă procesul este în control statistic.
Răspuns:
A Un punct de date care se încadrează exact în limita
❑
superioară sau inferioară a controlului nu este considerat a fi
în afara controlului statistic.
Întrebarea 98
❑ Care dintre următoarele aspecte ar trebui măsurate printr-
un program de îmbunătățire a performanței?
❑ A. Plan de afaceri
❑ B. Impactul potențial al operațiunilor în comunitate
❑ C. Satisfacția angajaților
❑ D. Toate cele de mai sus
Răspuns: D
❑ Probleme nonclinice importante care ar trebui măsurate printr-un
program de îmbunătățire a performanței, inclusiv:
❑ Stabilitatea și creșterea organizației
❑ Probleme operaționale
❑ Reputație/Statut comunitar
❑ Satisfacția angajaților
❑ Probleme financiare
❑ Respectarea standardelor și reglementărilor externe
performanței/calității Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns:
aplicare
legată întrebarea: Facilitarea dezvoltării planurilor de acțiune și
proiectelor de îmbunătățire a performanței / calității
Întrebarea 99
❑ Atunci când conducerea unei organizații utilizează o
matrice avansată de prioritizare pentru a selecta proiectele
de îmbunătățire pentru următoarele 12-24 de luni,
❑ A. Criteriile utilizate vor fi la fel de importante.

❑ B. Toate opțiunile ar trebui să fie ordonate, chiar
dacă unele sunt considerate inițial în unanimitate
nefuncționale.
❑ C. Soluțiile ar trebui să se bazeze numai pe
diferitele clasificări ale fiecărui criteriu.
❑ D. Ar trebui discutate diferențele de clasament ale
liderilor pentru diferitele criterii.
Răspuns:
D Atunci când se utilizează o matrice avansată de prioritizare, unele
❑
criterii vor fi considerate mai importante decât altele, iar echipa va trebui
să cântărească criteriile. Criteriile nu vor avea aceeași greutate.
❑ Echipa ar trebui să revizuiască lista opțiunilor luate în considerare și să
elimine elementele despre care toată lumea este de acord că nu pot
funcționa.
❑ Selectarea celor mai bune opțiuni nu ar trebui să se bazeze doar pe
matematică, adică luând media diferitelor clasamente doar de către
membrii echipei. Diferențele ar trebui explorate pentru a ajunge la cea
mai bună decizie.
performanței/calității Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns: aplicare
legată întrebarea: Facilitarea stabilirii priorităților pentru activitățile de
Răspuns:
D
îmbunătățire a performanței / calității
Întrebarea 100
❑ Diagramele flux-lucru sunt utilizate pentru a ilustra mișcările
❑ A. Oameni.
❑ B. Documente.
❑ C. Materiale.
Răspuns:
D O diagramă flux de lucru este o reprezentare picturală a
❑
mișcărilor persoanelor, materialelor, documentelor sau
informațiilor dintr-un proces.
rulare, scattergram, diagramă de control)
Întrebarea 101
❑ Atunci când creați o diagramă a osului de pește, de ce este
important să rafinați definiția problemei înainte de a încerca
să explorați cauzele acesteia?
❑ A. Efortul de a crea diagrama va fi mai ușor de

gestionat.
❑ B. Este mai ușor să identificați posibilele cauze
asupra cărora să luați măsuri.
❑ C. Verificarea cauzelor va fi mai ușor de
gestionat.
Răspuns:
D Este important ca echipa să rafineze definiția problemei înainte de a
❑
încerca să exploreze cauzele acesteia, deoarece:
❑ Efortul de a crea diagrama va fi mai ușor de gestionat.
❑ Va fi mai ușor să veniți cu posibile cauze pentru a lua măsuri.
❑ Efortul de a verifica cauzele va fi mai ușor de gestionat.
❑ Timpul și resursele sunt utilizate mai eficient.
legată întrebarea: Facilitați utilizarea instrumentelor de analiză a
proceselor pentru a afișa date (de exemplu, os de pește, diagramă
Pareto, diagramă de rulare, scattergram, diagramă de control)
Întrebarea 102
❑ Atunci când se colectează date privind evenimentele
adverse într-o unitate de îngrijire acută de-a lungul timpului,
de ce este necesar să se măsoare numărul de pacienți
internați și durata șederii acestora?
❑ A. Pentru a face datele mai valide.

❑ B. Pentru a face datele mai fiabile.
❑ C. Pentru a face datele mai comparabile.
❑ D. Nu este necesar să se măsoare numărul de
pacienți și/sau durata șederii acestora.
Răspuns:
C Atunci când se colectează date în timp, datele trebuie
❑
standardizate pentru a compara datele colectate în diferite puncte.
În acest caz, rata evenimentelor adverse este comparată în timp -
numărătorul este numărul de evenimente adverse, iar numitorul
este numărul de pacienți-zile. Acesta din urmă este de obicei
calculat din numărul de internări ale pacienților și durata medie a
șederii pentru perioada de interes.
❑ Măsurarea numărului de pacienți internați și/sau a duratei șederii
acestora nu îmbunătățește valabilitatea sau fiabilitatea.
❑ Sarcini privind conținutul examenului CPHQ Schița de care este
legată întrebarea: Utilizarea principiilor epidemiologice în colectarea și
analiza datelor
Întrebarea 103
❑ Care este beneficiul studierii unui proces?
❑ A. Pentru a evidenția problemele evidente.

❑ B. Pentru a ajunge la o înțelegere comună între
membrii echipei.
❑ C. Pentru a elimina inconsecvențele.
❑ D. Toate sau cele de mai sus.
Răspuns:
D
❑ Beneficiile studierii unui proces includ:
❑ Evidențierea problemelor evidente.
❑ Eliminarea inconsecvențelor.
❑ Ajungând la o înțelegere comună.
❑ Categoria conținutului: Măsurarea și îmbunătățirea
răspuns: Rechemare
Sarcini privind schița conținutului examenului CPHQ la
care este legată întrebarea: Participați la echipe de
coordonator
Întrebarea 104
❑ Într-un proiect de îmbunătățire a siguranței îngrijirii chirurgicale într-o
unitate de îngrijire acută, care dintre următoarele este o responsabilitate
a profesionistului din domeniul calității asistenței medicale?
❑ A. Învață tehnicile de colectare și analiză, arătând
echipei ce concluzii pot sau nu pot fi trase din date.
❑ B. Efectuați sarcini între întâlniri, intervievați clienții,
observați procesele, colectați și cartografiați date și
scrieți și prezentați rapoarte
❑ C. Convoacă întâlniri și gestionează sau atribuie detalii
administrative.
❑ D. Se asigură că modificările efectuate de echipă sunt
monitorizate și implementează orice modificări pe care
echipa nu este autorizată să le facă.
Răspuns:
❑ Într-o echipă de îmbunătățire, rolul profesionistului în domeniul calității asistenței
A medicale este, de obicei, ca facilitator / antrenor de echipă.
❑ Celelalte responsabilități enumerate mai sus ar trebui să aparțină altor persoane:
❑ Efectuați sarcini între întâlniri, intervievați clienții, observați procesele, colectați și
înregistrați date și scrieți și prezentați rapoarte: Membrii echipei
❑ Convoacă întâlniri și gestionează sau atribuie detalii administrative: Șef de
echipă
❑ Se asigură că modificările efectuate de echipă sunt monitorizate și
implementează orice modificări pe care echipa nu este autorizată să le facă:
Sponsorul echipei
❑ Categoria conținutului : Măsurarea și îmbunătățirea performanței Nivelul
cognitiv necesar pentru un răspuns: aplicare
întrebarea:
Participați la echipe de îmbunătățire a performanței / calității (adică în calitate de

Întrebarea 105
❑ Recenzorii IHI Global Trigger Tool au găsit un caz
neraportat al unui radiolog care a provocat din greșeală un
pneumotorax mic (plămân prăbușit) prin poziționarea
incorectă a unui tub percutanat de alimentare a intestinului
subțire.
❑ Cui ar trebui să raporteze revizorii această

constatare?
❑ A. Director medical
❑ B. Șef Radiologie
❑ C. Manager de risc
❑ D. Director de calitate
Răspuns: B
❑ Un astfel de caz ar trebui raportat șefului secției de
radiologie, deoarece acesta este cel mai în măsură să
evalueze dacă sunt adecvate acțiuni suplimentare.
care este legată întrebarea: Interacționați cu personalul în
ceea ce privește problemele de calitate (de exemplu,
problemele pacientului, furnizarea serviciilor, resursele
umane)
Întrebarea
106 Care dintre următoarele afirmații despre sondajele
❑
neanunțate ale Comisiei mixte este ADEVĂRATĂ?
❑ A. Un obiectiv principal al anchetelor neanunțate
este de a detecta dovezile de neconformitate.
❑ B. Sondajele neanunțate includ sondajele inițiale.
❑ C. Sondajele neanunțate reduc costurile inutile
asociate cu pregătirea sondajului.
❑ D. O organizație poate fi supusă unui sondaj
neanunțat între 12 și 24 de luni de la sondajul
anterior.
Răspuns:
❑C Pentru examenul CPHQ, ar trebui să fiți conștienți de faptele
de bază ale sondajelor neanunțate ale Comisiei mixte.
răspuns: Rechemare
care este legată întrebarea: Facilitați dezvoltarea,
evaluarea, planificarea, proiectele și activitățile programului.
Întrebarea 107
❑ Scopul măsurării rezultatelor calității este
❑ A. Îmbunătățirea calității.
❑ B. Marketing.
❑ C. Evaluarea performanțelor personalului.
Răspuns:
A
❑ Măsurarea rezultatelor ar trebui efectuată în scopul
îmbunătățirii calității interne, nu al evaluării marketingului
sau a performanței personalului.
Întrebarea 108
❑ Consensul necesită
❑ A. Participarea activă a tuturor membrilor echipei.

❑ B. Abilități de comunicare.
❑ C. Gândire creativă.
Răspuns: D
❑ Consensul necesită
❑ Oră
❑ Participarea activă a tuturor membrilor echipei
❑ Abilități de comunicare, ascultare, rezolvare a conflictelor și
facilitare
❑ Gândire creativă și deschidere
răspuns: Rechemare
este legată întrebarea: Participați la echipele de îmbunătățire
a performanței / calității (adică în calitate de coordonator sau
Întrebarea 109
❑ Implementarea unui program de vaccinare antigripală
pentru personalul din mai multe locații ar trebui să fie, în mod
ideal,
❑ A. Personalizat pentru a fi potrivit pentru fiecare

site.
❑ B. Supravegheat de un singur campion al site-ului.
❑ C. Efectuate simultan.
❑ D. Standardizat pentru unificarea valorilor de
evaluare.
Răspuns:
A
❑ Personalizarea implementării poate fi necesară pentru a se potrivi caracteristicilor unice
ale site-ului/instalației individuale. Acest lucru poate implica editarea, eliminarea sau
crearea unuia sau mai multor elemente. Personalizarea va facilita implementarea pe mai
multe site-uri.
❑ Conform teoriei Rogers Diffusion of Innovation, în mod ideal, ar trebui să existe un
campion pentru fiecare site, adică implementarea care acoperă mai multe site-uri nu ar
trebui să fie supravegheată de un singur campion.
❑ Implementarea oricărui program sau modificare pe mai multe site-uri nu trebuie făcută
simultan. Acest lucru ar face punerea în aplicare mai complexă și, eventual, ar crește
șansele de eșec.
❑ Multe organizații încearcă să standardizeze implementarea unui program în mai multe
locații cu unicul scop de a menține aceleași măsuri. Acesta din urmă nu este necesar dacă
scopul este de a implementa programul pe mai multe site-uri și nu de a compara
performanța între site-uri.
❑ Categoria conținutului : Măsurarea și îmbunătățirea performanței / calității Nivelul
cognitiv necesar pentru un răspuns: Sarcini de aplicare pe schița conținutului
examenului CPHQ la care este legată întrebarea: Facilitați dezvoltarea, evaluarea,
planificarea, proiectele și activitățile programului
Răspuns:
ÎAntrebarea 110
❑ Primul pas în colectarea datelor semnificative este
❑ A. Stabilirea obiectivelor colectării datelor.

❑ B. Dezvoltarea definițiilor operaționale.
❑ C. Planificarea consecvenței datelor.
❑ D. Evaluarea resurselor disponibile.
❑ Primul pas în colectarea datelor semnificative este
clarificarea obiectivelor de colectare a datelor.
metodologia de colectare a datelor (de exemplu, calitativă,
cantitativă)
Întrebarea
Răspuns: 111
A
❑ În calitate de consultant extern, ați finalizat o analiză gap a
unei unități de îngrijire acută care se pregătește pentru
acreditarea TJC. Pe care dintre următoarele diagrame le veți
folosi pentru a rezuma constatările dvs. în șase dintre
capitolele standardelor pentru Programul de acreditare a
spitalelor?
❑ A. Diagramă liniară
❑ B. Diagrama radar
❑ C. Diagramă cu bare
❑ D. Diagrama Pareto
Răspuns:
B O diagramă radar este ideală în această situație. Acesta
❑
poate fi utilizat pentru a afișa lacunele de performanță, adică
atât performanța curentă, cât și performanța țintă, în mai
multe domenii de interes. Performanța în 5-10 zone este de
obicei reprezentată grafic pe o diagramă radar.
care este legată întrebarea: Compilați și scrieți rapoarte de
îmbunătățire a performanței / calității
Întrebarea 112
Răspuns:
❑ Un model de responsabilitate partajată în care fiecare
C angajat are posibilitatea de a lua decizii cu privire la
procesele de îngrijire va duce probabil la
A. Creșterea conflictului în rândul personalului.

❑
B. Scoruri mai mici de satisfacție a personalului.
❑
C. O mai mare inovație a personalului.
❑
D. Creșterea volumului de muncă al personalului.
❑
❑ Responsabilitatea partajată este o caracteristică a
managementului participativ. S-a demonstrat că
responsabilitatea partajată îmbunătățește motivația și
inovarea personalului și conduce la o mai mare satisfacție a
personalului.
care este legată întrebarea: Conduceți și facilitați
schimbarea în cadrul organizației
Răspuns: 113
Întrebarea
C
❑ Pentru ce aspect al îngrijirii sunt cele mai credibile
măsurile raportate de pacienți?
❑ A. Comunicarea între furnizori

❑ B. Interacțiuni pacient-furnizor
❑ C. Respectarea ghidurilor de practică clinică
❑ D. Adecvarea terapiei .
Răspuns:
B Aspectul îngrijirii pentru care măsurile raportate de pacienți
❑
sunt cele mai credibile sunt interacțiunile pacient-furnizor.
care este legată întrebarea: Evaluați nevoile / așteptările
clienților (de exemplu, sondaje, focus grupuri, echipe) pentru
a vă asigura că vocea clientului este auzită.
Răspuns: 114
Întrebarea
C
❑ Se administrează Sondajul privind evaluarea furnizorilor și
sistemelor de asistență medicală de către consumatorii din
spitale (HCAHPS)
❑ A. În termen de 48 de ore de la externare.

❑ B. Între 48 de ore și 21 de zile dupăexternare.
❑ C. Între 48 de ore și 42 de zile dupăexternare.
❑ D. După 28 de zile după externare.
❑ HCAHPS se administrează între 48 de ore și șase
săptămâni după externare.
care este legată întrebarea: Evaluați nevoile / așteptările
clienților (de exemplu, sondaje, focus grupuri, echipe) pentru
a vă asigura că vocea clientului este auzită.
Răspuns: 115
Întrebarea
C
❑ Antibioticele pentru un pacient chirurgical cu grefă bypass
coronarian (CABG) trebuie întrerupte în decurs de
❑ A. 24 de ore după ora de încheiere a intervenției

chirurgicale.
❑ B. 48 de ore după ora de încheiere a intervenției
chirurgicale.
❑ C. 72 ore după ora de încheiere a intervenției
chirurgicale.
❑ D. 1 săptămână după ora de încheiere a
intervenției chirurgicale.
Răspuns:
B Literatura actuală sugerează că, în majoritatea cazurilor
❑
chirurgicale, antibioticele trebuie întrerupte în termen de 24 de
ore de la ora de încheiere a intervenției chirurgicale. Cu toate
acestea, pentru procedurile cardiace, antibioticele trebuie
întrerupte în decurs de 48 de ore. Durata antibioticelor
profilactice perioperatorii este o măsură de performanță în
Proiectul de îmbunătățire a îngrijirii chirurgicale (SCIP).
răspuns: Rechemare
care este legată întrebarea: Participați la procesul de
Răspuns:
B
revizuire organizațională pentru auditurile proceselor de
prevenire și control al infecțiilor
Întrebarea 116
❑ În îmbunătățirea calității asistenței medicale, cauzele
comune, în comparație cu cauzele speciale, sunt
❑ A. Ușor de identificat.
❑ B. Rar.
❑ C. Extrinsec la procesul normal.
❑ D. Dificil de rezolvat.
Răspuns:
D "Cauzele comune", spre deosebire de cauzele speciale,
❑
sunt mai dificil de identificat, sunt omniprezente și mai puțin
rare decât "cauzele speciale". Spre deosebire de cauzele
speciale, cauzele comune sunt intrinseci procesului. Cauzele
comune sunt considerate mai dificil de rezolvat.
care este legată întrebarea: Utilizarea sau coordonarea
utilizării componentelor statistice de control al procesului (de
exemplu, variația cauzelor comune și speciale, variația
aleatorie, analiza tendințelor)
Răspuns: 117
Întrebarea
D
❑ Indicele de criticitate în modul de eșec și analiza efectului
este
❑ A. O măsură a eficacității măsurilor de control.

❑ B. Un produs al probabilității estimate de
apariție a modului de defecțiune și al gravității
efectului.
❑ C. O măsură a severității anticipate a efectului
modului de defecțiune.
❑ D. Reflectat în numărul priorității riscului.
❑ Numărul priorității de risc (RPN) se calculează prin înmulțirea
a trei elemente:
❑ Evaluarea apariției;
❑ Evaluarea severității; și
❑ Rata de detectare.
❑ RPN este o indicație a indicelui de criticitate. Modurile de eșec
cu cele mai mari RPN-uri sunt de obicei selectate pentru acțiuni
corective.
❑ Categoria de conținut : Siguranța pacientului Nivelul cognitiv
❑ Sarcini privind rezumatul conținutului examenului CPHQ
la care este legată întrebarea: Efectuați sau coordonați
gestionarea riscurilor: modul de eșec și analiza efectelor.
Întrebarea 118
Răspuns:
D Care dintre următoarele poate fi un declanșator pentru o
❑
analiză intensivă?
❑ A. Literatura de management
❑ B. Feedback-ul personalului
❑ Eveniment C. Sentinel
❑ D. Toate cele de mai sus .
❑ Factorii declanșatori pentru analiza intensivă se pot baza
pe date cantitative sau calitative. Literatura de
management, feedback-ul personalului și evenimentele
santinelă pot declanșa o analiză intensivă.
răspuns: Rechemare
❑ Sarcini privind schița conținutului examenului CPHQ
la care este legată întrebarea: Facilitarea dezvoltării,
evaluării, planificării, proiectelor și activităților programului
Răspuns: 119
Întrebarea
D
❑ O echipă a folosit o diagramă cauză-efect în analiza
cauzelor principale ale unui instrument chirurgical reținut. Ar
trebui să urmeze
❑ A. Elaborați acțiuni corective pentru fiecare

cauză identificată pe diagramă.
❑ B. Utilizați o diagramă pareto pentru a
determina ce cauze trebuie abordate mai întâi.
❑ C. Dezvoltați soluții pentru cele mai profunde
cauze identificate pe diagramă.
❑ D. Verificați cauzele.
❑ Diagrama cauză-efect identifică doar cauzele potențiale.
Înainte de a lua măsuri, echipa trebuie să verifice care
cauze potențiale sunt cauze reale.
rulare, scattergram și diagramă de control)
Întrebarea 120
Răspuns:
D Vi s-a cerut să observați o întâlnire a echipei pentru a
❑
înțelege mai bine modul în care interacționează echipa. Pe
care dintre următoarele acțiuni le veți efectua?
❑ A. Ignorați discutarea subiectelor

❑ B. Ghidați echipa prin procesul întâlnirii
❑ C. Înregistrați-vă interpretările comentariilor și
comportamentelor
❑ D. Împărtășiți observațiile cu echipa în timpul
întâlnirii
Răspuns:
A Profesionistul din domeniul calității asistenței medicale poate fi rugat
❑
să observe o întâlnire a echipei pentru a evalua cât de bine
interacționează echipa. Observatorul nu participă la conținutul reuniunii.
El / Ea acordă doar atenție metodelor de discuție și interacțiunilor dintre
membri.
❑ Observatorul observă comportamente și comentarii textuale, dar nu le
interpretează sau judecă.
❑ Observatorul nu împărtășește observațiile cu echipa în timpul întâlnirii,
ci face acest lucru numai la ora de evaluare programată a întâlnirii.
performanței/calității Nivelul cognitiv necesar pentru un răspuns:
aplicare
legată întrebarea: Evaluați performanța echipei.

Întrebări Practice CPHQ Partea 1

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Întrebări Practice CPHQ Partea 1

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

CPHQ

A. Modul de eșec și analiza efectelor.

A. Discutați preocupările generale legate de

A. Performanța liderilor din industrie.

Un. O recomandare lipsă de la egal la egal. B. Date

❑ A. Îngrijire care este în concordanță cu cele mai

❑ A. Administrarea unui test standardizat pe

❑ A. Îmbunătățirea îngrijirii pacientului

❑ A. Analiza capabilității necesită prezența unei

❑ Care măsură este cea mai potrivită?

❑ A. Instruire inadecvată sau necorespunzătoare

❑ A. Sondaje în rândul consumatorilor.

❑ A. De la cauze înainte la efecte.

A. Elaborați o nouă politică.

❑ A. Este de dorit să stați la coadă la blocaj.

❑ Categorie conținut : Managementul informațiilor Nivelul

❑ A. Minimizați evenimentele adverse.

❑ A. Va fi găsit 5% din timp, chiar dacă procesul este

❑ A. Obținerea feedback-ului de la clienți.

❑ A. Metoda binomului și distribuția

❑ A. Primul pas în acest proces.

❑ A. Crește variabilitatea timpului general de

❑ A. Numai sponsorul proiectului.

❑ A. Reducerea variației atunci când procesul este

Un. Forma datelor. B. Răspândirea datelor. C.

❑ A. Implicați liderii în ceea ce privește transparența

❑ A. Revenirea neplanificată la operație

❑ A. Unități cu rate ridicate de evenimente adverse și

❑ A. Când se administrează medicamente

❑ A. Lipsa sprijinului conducerii.

❑ A. Desemnați un profesionist de calitate care să vă

❑ A. Absența ideilor suficient de puternice pentru

❑ A. Fiecare mod de eșec și procesul

❑ A. Informații de contact pentru a obține ajutor

❑ A. Creșteți nevoia de noi elemente de date.

D. Niciuna dintre cele

❑ A. Scopul proiectului a fost îndeplinit.

❑ Categoria conținutului : Măsurarea și îmbunătățirea

❑ A. Ajutați membrii echipei să înțeleagă scopul și

❑ A. Determinarea intervalului de date.

❑ A. Faceți o comparație pentru a demonstra

❑ A. Directorul sălii de operație.

❑ A. Reduce riscul ca rezidenții să se rănească.

❑ A. Criteriile utilizate vor fi la fel de importante.

❑ A. Efortul de a crea diagrama va fi mai ușor de

❑ A. Pentru a face datele mai valide.

❑ A. Pentru a evidenția problemele evidente.

Participați la echipe de îmbunătățire a performanței / calității (adică în calitate de

❑ Cui ar trebui să raporteze revizorii această

❑ A. Participarea activă a tuturor membrilor echipei.

❑ A. Personalizat pentru a fi potrivit pentru fiecare

❑ A. Stabilirea obiectivelor colectării datelor.

A. Creșterea conflictului în rândul personalului.

❑ A. Comunicarea între furnizori

❑ A. În termen de 48 de ore de la externare.

❑ A. 24 de ore după ora de încheiere a intervenției

❑ A. O măsură a eficacității măsurilor de control.

❑ A. Elaborați acțiuni corective pentru fiecare

❑ A. Ignorați discutarea subiectelor

You might also like