PHIẾU ĐĂNG KÝ THÔNG TIN THAM DỰ

KỲ THI IELTS QUỐC TẾ CÙNG HỘI ĐỒNG ANH

Test date
Ngày thi
Test Location
Hà Nội
Địa điểm thi (ví dụ: Hà Nội, Thanh Hóa, Huế, v.v )
Module (IELTS Academic/IELTS General ✘ Academic
Training)
Loại hình thi IELTS (IELTS Học thuật/IELTS Tổng
General Training
Quát)
Title (Dr/Miss/Mrs/Mr/Ms) Mrs
Danh xưng
Gender (Female/Male) ✘ Female
Giới tính Male
Date of birth (DD-MM-YYYY) 20-7-1987
Ngày tháng năm sinh (ngày-tháng-năm)
Middle name + First name Thanh Phương
Tên đệm + tên
Surname Trần
Họ
Email Tranthanhphuong.hua@gmail.com

Mobile phone 0974369087

Số di động
Address Đặng Xá, Gia Lâm
Địa chỉ
City Hà Nội
Thành phố
Country Việt Nam
Quốc gia
Identity Card type (Vietnamese National Identity ✘ Vietnamese National Identity Card
Card/Passport)
Loại hình giấy tờ tùy thân sử dụng để dự thi
(CMND/Hộ chiếu/Căn cước công dân) Passport

Identity Card number 037187000179

Số CMND/hộ chiếu/căn cước công dân
Identity Card expiry date 20/07/2027
Ngày hết hạn CMND/hộ chiếu (nếu sử dụng
CMND loại 9 số, vui lòng cộng thêm 15 năm kể từ
ngày cấp)
Identity Card issuing authority Cục Cảnh sát quản lý hành chính về trật tự
Cơ quan cấp CMND/Hộ chiếu/Căn cước xã hội
Country/territory of nationality Việt Nam
Quốc tịch
First language Việt Nam
Ngôn ngữ chính
Years of studying English 10
Số năm đã học tiếng Anh
Level of education Secondary (up to 16 years)

1
 Secondary (16-19 years)
Cấp bậc/Học vị Degree (or equivalent)
✘ Post-graduate

Occupation sector ✘ Education

Ngành nghề Other
Occupation level Student
Cấp độ nghề nghiệp ✘ Other
Higher education extended course (3
months or more)
Higher education short course (3 months
or less)
✘ Other educational purposes
Registration as a doctor
Reason for taking test Immigration
Lý do dự thi IELTS Employment
Professional registration (not medical)
Personal reasons
Registration as a nurse (including
CGFNS)
Registration as a dentist
Other
Destination country/territory
Quốc gia dự kiến tới học tập/làm việc
For test taker under 18 years olds

Guardian's first name Đình Du

Tên đệm và tên của người giám hộ
Guardian's surname Nguyễn
Họ của người giám hộ
Guardian's email apcovietnam@gmail.com
Email của người giám hộ (có thể sử dụng email
của thí sinh)
Guardian's mobile 0913633123
Số ĐT của người giám hộ
Relationship Chồng
Quan hệ của người giám hộ với thí sinh (ví dụ bố,
mẹ,anh,chị.v.v)
I give permission for my child to leave the
Minor Pick- up
venue by himself/herself
Lựa chọn đón thí sinh sau khi thi
✘ I will come to pick up my child