ASESSMEN BAHASA INDONESIA

FASE A

Satuan Pendidikan : SLB NEGERI 1 LUBUK SIKAPING

Nama Siswa : AKIFA NAYLA
Jenis Kebutuhan Khusus : Anak Dengan Hambatan Intelektual
Tanggal Asessmen : Senin, 25 September 2023

Elemen Menyimak ( 1 )
Fase Elemen Capaian Tujuan Pelajaran Materi Indikator Penilaian Ket
Belajar Esensial 1 2 3 4
A Menyi- Peserta didik mampu Peserta didik Teks cerita Menyimak dengan seksama  Anak mampu
mak menyimak dengan saksama mampumenyimak dengan dan teks cerita sederhana (teks melaksanakn
teks cerita sederhana dan teks saksama teks cerita deskripsi yang dibacakan) asesmen dengan
deskripsi sederhana yang sederhana dan teks sederhana sedikit bantuan
disajikan dalam teks aural deskripsi sederhana yang Menyimak dengan seksama  Anak mampu
(teks yang dibacakan), teks disajikan dalam teks aural teks deskripsi (teks yang melaksanakn
visual dan atau teks audio (teks yang dibacakan), dibacakan) asesmen dengan
visual. Peserta didik mampu teks visual dan atau teks sedikit bantuan
merespons perintah/arahan audio visual.
sederhana seperti: Peserta didik mampu Perintah atau Merespon perintah 
mencentang, menggambar dan merespons perintah/arahan arahan mencentang suatu objek
atau melakukan sesuatu. sederhana seperti: Merespon perintah 
mencentang, menggambar menggambar suatu benda
dan Mersespon perintak melakukan  Anak
atau melakukan sesuatu. sesuatu ( menyapu kelas) membutuhkan
banyak bantuan
dalam menjalankan
asessmen
 SKOR PEROLEHAN 2 12
Skor perolehan
NA : ¿ x 100%
Skor maksimal
14 Keterangan :
NA : ¿ x 100% = 70 4 = Dapat melakukan secara mandiri (76% - 100%)
20
3 = Dapat melakukan dengan sedikit bantuan (51% - 75 %)
Interpretasi : 2 = Dapat melakukan dengan banyak bantuan ( 26% - 50%)
Dalam elemen Menyimak Nayla dapat menjalankan asessmen dengan sedikit 1 = Dapat melakukan dengan bantuan penuh (0% - 25%)
bantuan dengan skor perolehan 70 %

Elemen Membaca dan Memirsa( 2 )

Fase Elemen Capaian Tujuan Pelajaran Materi Indikator Penilaian Ket
Belajar Esensial 1 2 3 4
A Memba- Peserta didik mampu Peserta didik mampu Pra- Mempraktekkan memegang  Anak mampu
ca dan melakukan kegiatan melakukan kegiatan membaca buku melaksanakn
memirsa pramembaca (cara memegang pramembaca (cara Mempraktekkan jarak mata  asesmen dengan
buku, jarak mata dengan buku, memegang buku, jarak dengan buku sedikit bantuan
cara membalik buku, dan mata dengan buku, cara Mempraktekkan membalik 
memilih pencahayaan untuk membalik buku, dan buku
membaca). Mengenali dan memilih pencahayaan Melakukan pemilihan cahaya  Anak
mengeja kombinasi alfabet untuk membaca). yang baik ketika membaca membutuhkan
pada suku kata. Peserta didik Mengenali dan mengeja banyak bantuan
mampu menjelaskan kata-kata kombinasi alfabet pada dalam menjalankan
yang sering suku kata asessmen
digunakan sehari-hari dan Mengenal alfabet  Anak dapat
memahami kata-kata baru menjalankan
dengan bantuan konteks asessmen dengan
kalimat sederhana dan mandiri
gambar/ilustrasi. Peserta didik
Mengeja kombinasi alphabet  Anak
mampu membaca teks cerita
pada suku kata membutuhkan
sederhana (dua sampai tiga
banyak bantuan
 kata) dan teks deskripsi dalam menjalankan
sederhana yang disajikan asessmen
dalam teks aural, visual, dan Peserta didik mampu Kata sehari- Menjelaskan kata-kata yang 
atau audiovisual. menjelaskan kata-kata hari sering
yang sering digunakan sehari-hari
digunakan sehari-hari dan Memahami kata-kata baru 
memahami kata-kata baru melalui kalimat sederhana
dengan bantuan konteks Memahami kata-kata baru 
kalimat sederhana dan melalui gambar/ ilustrasi
gambar/ilustrasi
Peserta didik mampu Teks cerita Membaca teks cerita sederhana 
membaca teks cerita sederhana ( dua sampai tiga kata)
sederhana (dua sampai Membaca teks deskripsi 
tiga kata) dan teks sederhana yang dibacakan
deskripsi sederhana yang Membaca teks sederhana 
disajikan dalam teks aural, visual
visual, dan atau Membaca teks sederhana audio 
audiovisual. visual
SKOR PEROLEHAN 16 9 4
Skor perolehan
NA : ¿ x 100%
Skor maksimal
29 Keterangan :
NA : ¿ x 100% = 60 4 = Dapat melakukan secara mandiri (76% - 100%)
48
3 = Dapat melakukan dengan sedikit bantuan (51% - 75 %)
Interpretasi : Dalam elemen membaca dan memirsa Nayla dapat menjalankan 2 = Dapat melakukan dengan banyak bantuan ( 26% - 50%)
asessmen dengan sedikit bantuan dengan skor perolehan 60 % 1 = Dapat melakukan dengan bantuan penuh (0% - 25%)

Elemen Menulis( 3 )
Fase Elemen Capaian Tujuan Pelajaran Materi Indikator Penilaian Ket
Belajar Esensial 1 2 3 4
A Menulis Peserta didik mampu Peserta didik mampu Pra-menulis Melakukan kegiatan 
 melakukan kegiatan melakukan kegiatan pramenulis memegang alat Anak mampu
pramenulis seperti: memegang pramenulis seperti: tulis melaksanakn
alat tulis, menjiplak, memegang alat tulis, Melakukan kegiatan  asesmen dengan
menggambar, membuat menjiplak, pramenulis menjiplak sedikit bantuan
coretan yang bermakna, menggambar, membuat Melakukan kegiatan 
menulis di udara, menebalkan coretan yang bermakna, pramenulis menggambar
huruf, menyalin huruf, menulis di udara Melakukan kegiatan 
menyalin suku kata dan kata pramenulis membuat coretan
sederhana dari teks yang bermakna
cerita sederhana dan teks Melakukan kegiatan 
deskripsi sederhana. pramenulis, menulis di udara
Peserta didik menebalkan Huruf dan Melaksanakan kegiatan 
huruf, menyalin huruf, suku kata menebalkan hururf
menyalin suku kata dan Melaksanakan kegiatan 
kata sederhana dari teks menyalin suku kata
cerita sederhana dan teks Melaksanakan kegiatan 
deskripsi sederhana. menyalin kata sederhana
Melaksanakan kegiatan  Anak
menyalin cerita sederhana membutuhkan
Melaksanakan kegiatan  banyak bantuan
menyalin teks deskripsi dalam
sederhana menjalankan
asessmen
SKOR PEROLEHAN 4 24
Skor perolehan
NA : ¿ x 100%
Skor maksimal
28 Keterangan :
NA : ¿ x 100% = 72 4 = Dapat melakukan secara mandiri (76% - 100%)
40
3 = Dapat melakukan dengan sedikit bantuan (51% - 75 %)
Interpretasi : Dalam elemen menulis Nayla dapat menjalankan asessmen 2 = Dapat melakukan dengan banyak bantuan ( 26% - 50%)
dengan sedikit bantuan dengan skor perolehan 72 % 1 = Dapat melakukan dengan bantuan penuh (0% - 25%)
 Lubuk Sikaping, 25 September 2023
Guru Kelas Mahasiswa

Mayang Permata Hakim S.Pd Rizka Purnama Syahri

NIP.199806302022212001 NIM. 20003032
 ASESSMEN BAHASA INDONESIA
FASE A

Satuan Pendidikan : SLB NEGERI 1 LUBUK SIKAPING

Nama Siswa : ATES UTAMA
Jenis Kebutuhan Khusus : Anak Dengan Hambatan Intelektual
Tanggal Asessmen : Senin, 25 September 2023
Elemen Menyimak ( 1 )
Fase Elemen Capaian Tujuan Pelajaran Materi Indikator Penilaian Ket
Belajar Esensial 1 2 3 4
A Menyi- Peserta didik mampu Peserta didik Teks cerita Menyimak dengan seksama  Anak mampu
mak menyimak dengan saksama mampumenyimak dengan dan teks cerita sederhana (teks melaksanakn
teks cerita sederhana dan teks saksama teks cerita deskripsi yang dibacakan) asesmen dengan
deskripsi sederhana yang sederhana dan teks sederhana sedikit bantuan
disajikan dalam teks aural deskripsi sederhana yang Menyimak dengan seksama 
(teks yang dibacakan), teks disajikan dalam teks aural teks deskripsi (teks yang
visual dan atau teks audio (teks yang dibacakan), dibacakan)
visual. Peserta didik mampu teks visual dan atau teks
merespons perintah/arahan audio visual.
sederhana seperti: Peserta didik mampu Perintah atau Merespon perintah  Anak
mencentang, menggambar dan merespons perintah/arahan arahan mencentang suatu objek membutuhkan
atau melakukan sesuatu. sederhana seperti: Merespon perintah  banyak bantuan
mencentang, menggambar menggambar suatu benda dalam
dan Mersespon perintak melakukan  menjalankan
 atau melakukan sesuatu. sesuatu ( menyapu kelas) asessmen

SKOR PEROLEHAN 6 6

Skor perolehan
NA : ¿ x 100%
Skor maksimal
12 Keterangan :
NA : ¿ x 100% = 60 4 = Dapat melakukan secara mandiri (76% - 100%)
20
3 = Dapat melakukan dengan sedikit bantuan (51% - 75 %)
Interpretasi : 2 = Dapat melakukan dengan banyak bantuan ( 26% - 50%)
Dalam elemen Menyimak Ates dapat menjalankan asessmen dengan sedikit 1 = Dapat melakukan dengan bantuan penuh (0% - 25%)
bantuan dengan skor perolehan 60 %

Elemen Membaca dan Memirsa( 2 )

Fase Elemen Capaian Tujuan Pelajaran Materi Indikator Penilaian Ket
Belajar Esensial 1 2 3 4
A Memba- Peserta didik mampu Peserta didik mampu Pra- Mempraktekkan memegang  Anak mampu
melakukan kegiatan melakukan kegiatan
ca dan membaca buku melaksanakn
pramembaca (cara memegang pramembaca (cara
memirsa buku, jarak mata dengan buku, memegang buku, jarak asesmen dengan
cara membalik buku, dan mata dengan buku, cara
sedikit bantuan
memilih pencahayaan untuk membalik buku, dan
membaca). Mengenali dan memilih pencahayaan Mempraktekkan jarak mata 
mengeja kombinasi alfabet untuk membaca).
pada suku kata. Peserta didik Mengenali dan mengeja dengan buku
mampu menjelaskan kata-kata kombinasi alfabet pada Mempraktekkan membalik  Anak
yang sering suku kata
digunakan sehari-hari dan buku membutuhkan
memahami kata-kata baru Melakukan pemilihan cahaya  banyak bantuan
dengan bantuan konteks
kalimat sederhana dan yang baik ketika membaca dalam
gambar/ilustrasi. Peserta didik Mengenal alfabet  menjalankan
mampu membaca teks cerita
asessmen
sederhana (dua sampai tiga Mengeja kombinasi alphabet 
kata) dan teks deskripsi
sederhana yang disajikan pada suku kata
dalam teks aural, visual, dan Peserta didik mampu Kata sehari- Menjelaskan kata-kata yang 
 atau audiovisual. menjelaskan kata-kata hari sering
yang sering digunakan sehari-hari
digunakan sehari-hari dan
memahami kata-kata baru Memahami kata-kata baru 
dengan bantuan konteks melalui kalimat sederhana
kalimat sederhana dan
gambar/ilustrasi Memahami kata-kata baru
melalui gambar/ ilustrasi
Peserta didik mampu Teks cerita Membaca teks cerita sederhana 
membaca teks cerita
sederhana ( dua sampai tiga kata)
sederhana (dua sampai
tiga kata) dan teks Membaca teks deskripsi 
deskripsi sederhana yang
disajikan dalam teks aural, sederhana yang dibacakan
visual, dan atau Membaca teks sederhana 
audiovisual.
visual
Membaca teks sederhana audio 
visual
SKOR PEROLEHAN 22 3

Skor perolehan
NA : ¿ x 100%
Skor maksimal
25 Keterangan :
NA : ¿ x 100% = 52 4 = Dapat melakukan secara mandiri (76% - 100%)
48
3 = Dapat melakukan dengan sedikit bantuan (51% - 75 %)
Interpretasi : Dalam elemen membaca dan memirsa Ates dapat menjalankan 2 = Dapat melakukan dengan banyak bantuan ( 26% - 50%)
asessmen dengan sedikit bantuan dengan skor perolehan 52 % 1 = Dapat melakukan dengan bantuan penuh (0% - 25%)

Elemen Menulis( 3 )
Fase Elemen Capaian Tujuan Pelajaran Materi Indikator Penilaian Ket
Belajar Esensial 1 2 3 4
A Menulis Peserta didik mampu Peserta didik mampu Pra-menulis Melakukan kegiatan  Anak
melakukan kegiatan melakukan kegiatan pramenulis memegang alat membutuhkan
pramenulis seperti: memegang pramenulis seperti: tulis banyak bantuan
 alat tulis, menjiplak, memegang alat tulis, Melakukan kegiatan  dalam
menggambar, membuat menjiplak, pramenulis menjiplak menjalankan
coretan yang bermakna, menggambar, membuat Melakukan kegiatan  asessmen
menulis di udara, menebalkan coretan yang bermakna, pramenulis menggambar
huruf, menyalin huruf, menulis di udara Melakukan kegiatan 
menyalin suku kata dan kata pramenulis membuat coretan
sederhana dari teks yang bermakna
cerita sederhana dan teks Melakukan kegiatan 
deskripsi sederhana. pramenulis, menulis di udara
Peserta didik menebalkan Huruf dan Melaksanakan kegiatan 
huruf, menyalin huruf, suku kata menebalkan hururf
menyalin suku kata dan Melaksanakan kegiatan 
kata sederhana dari teks menyalin suku kata
cerita sederhana dan teks Melaksanakan kegiatan 
deskripsi sederhana. menyalin kata sederhana
Melaksanakan kegiatan 
menyalin cerita sederhana
Melaksanakan kegiatan 
menyalin teks deskripsi
sederhana
SKOR PEROLEHAN 20

Skor perolehan
NA : ¿ x 100%
Skor maksimal
20 Keterangan :
NA : ¿ x 100% = 50 4 = Dapat melakukan secara mandiri (76% - 100%)
40
3 = Dapat melakukan dengan sedikit bantuan (51% - 75 %)
Interpretasi : Dalam elemen menulis Ates dapat menjalankan asessmen dengan 2 = Dapat melakukan dengan banyak bantuan ( 26% - 50%)
banyak bantuan dengan skor perolehan 50 % 1 = Dapat melakukan dengan bantuan penuh (0% - 25%)
 Lubuk Sikaping, 25 September 2023
Guru Kelas Mahasiswa

Mayang Permata Hakim S.Pd Rizka Purnama Syahri

NIP.199806302022212001 NIM. 20003032
ASESSMEN BAHASA INDONESIA
FASE A

Satuan Pendidikan : SLB NEGERI 1 LUBUK SIKAPING

Nama Siswa : ARIFIN
Jenis Kebutuhan Khusus : Anak Dengan Hambatan Intelektual
Tanggal Asessmen : Senin, 25 September 2023
Elemen Menyimak ( 1 )
Fase Elemen Capaian Tujuan Pelajaran Materi Indikator Penilaian Ket
Belajar Esensial 1 2 3 4
A Menyi- Peserta didik mampu Peserta didik Teks cerita Menyimak dengan seksama  Anak
mak menyimak dengan saksama mampumenyimak dengan dan teks cerita sederhana (teks membutuhkan
teks cerita sederhana dan teks saksama teks cerita deskripsi yang dibacakan) banyak bantuan
deskripsi sederhana yang sederhana dan teks sederhana dalam
disajikan dalam teks aural deskripsi sederhana yang Menyimak dengan seksama  menjalankan
(teks yang dibacakan), teks disajikan dalam teks aural teks deskripsi (teks yang asessmen
visual dan atau teks audio (teks yang dibacakan), dibacakan)
visual. Peserta didik mampu teks visual dan atau teks
merespons perintah/arahan audio visual.
sederhana seperti: Peserta didik mampu Perintah atau Merespon perintah 
mencentang, menggambar dan merespons perintah/arahan arahan mencentang suatu objek
 atau melakukan sesuatu. sederhana seperti: Merespon perintah 
mencentang, menggambar menggambar suatu benda
dan Mersespon perintak melakukan 
atau melakukan sesuatu. sesuatu ( menyapu kelas)

SKOR PEROLEHAN 10

Skor perolehan
NA : ¿ x 100%
Skor maksimal
10 Keterangan :
NA : ¿ x 100% = 50 4 = Dapat melakukan secara mandiri (76% - 100%)
20
3 = Dapat melakukan dengan sedikit bantuan (51% - 75 %)
Interpretasi : 2 = Dapat melakukan dengan banyak bantuan ( 26% - 50%)
Dalam elemen Menyimak Arifin dapat menjalankan asessmen dengan banyak 1 = Dapat melakukan dengan bantuan penuh (0% - 25%)
bantuan dengan skor perolehan 50 %

Elemen Membaca dan Memirsa( 2 )

Fase Elemen Capaian Tujuan Pelajaran Materi Indikator Penilaian Ket
Belajar Esensial 1 2 3 4
A Memba- Peserta didik mampu Peserta didik mampu Pra- Mempraktekkan memegang  Anak
ca dan melakukan kegiatan melakukan kegiatan membaca buku membutuhkan
memirsa pramembaca (cara memegang pramembaca (cara sedikit bantuan
buku, jarak mata dengan buku, memegang buku, jarak dalam
cara membalik buku, dan mata dengan buku, cara menjalankan
memilih pencahayaan untuk membalik buku, dan asessmen
membaca). Mengenali dan memilih pencahayaan Mempraktekkan jarak mata  Anak
mengeja kombinasi alfabet untuk membaca). dengan buku membutuhkan
pada suku kata. Peserta didik Mengenali dan mengeja Mempraktekkan membalik  banyak bantuan
mampu menjelaskan kata-kata kombinasi alfabet pada buku dalam
yang sering suku kata Melakukan pemilihan cahaya  menjalankan
yang baik ketika membaca
 digunakan sehari-hari dan asessmen
memahami kata-kata baru Mengenal alfabet  Anak
dengan bantuan konteks Mengeja kombinasi alphabet  membutuhkan
kalimat sederhana dan pada suku kata bantuan penuh
gambar/ilustrasi. Peserta didik dalam
mampu membaca teks cerita menjalankan
sederhana (dua sampai tiga asessmen
kata) dan teks deskripsi Peserta didik mampu Kata sehari- Menjelaskan kata-kata yang 
sederhana yang disajikan menjelaskan kata-kata hari sering
dalam teks aural, visual, dan yang sering digunakan sehari-hari
atau audiovisual. digunakan sehari-hari dan Memahami kata-kata baru 
memahami kata-kata baru melalui kalimat sederhana
dengan bantuan konteks Memahami kata-kata baru 
kalimat sederhana dan melalui gambar/ ilustrasi
gambar/ilustrasi
Peserta didik mampu Teks cerita Membaca teks cerita sederhana 
membaca teks cerita sederhana ( dua sampai tiga kata)
sederhana (dua sampai Membaca teks deskripsi 
tiga kata) dan teks sederhana yang dibacakan
deskripsi sederhana yang Membaca teks sederhana 
disajikan dalam teks aural, visual
visual, dan atau Membaca teks sederhana audio 
audiovisual. visual
SKOR PEROLEHAN 9 6 3
Skor perolehan
NA : ¿ x 100%
Skor maksimal
25 Keterangan :
NA : ¿ x 100% = 37 4 = Dapat melakukan secara mandiri (76% - 100%)
48
3 = Dapat melakukan dengan sedikit bantuan (51% - 75 %)
Interpretasi : Dalam elemen membaca dan memirsa Arifin dapat menjalankan 2 = Dapat melakukan dengan banyak bantuan ( 26% - 50%)
asessmen dengan banyak bantuan dengan skor perolehan 37 % 1 = Dapat melakukan dengan bantuan penuh (0% - 25%)
Elemen Menulis( 3 )
Fase Elemen Capaian Tujuan Pelajaran Materi Indikator Penilaian Ket
Belajar Esensial 1 2 3 4
A Menulis Peserta didik mampu Peserta didik mampu Pra-menulis Melakukan kegiatan  Anak
melakukan kegiatan melakukan kegiatan pramenulis memegang alat
membutuhkan
pramenulis seperti: memegang pramenulis seperti: tulis
alat tulis, menjiplak, memegang alat tulis, banyak bantuan
menggambar, membuat menjiplak,
dalam
coretan yang bermakna, menggambar, membuat
menulis di udara, menebalkan coretan yang bermakna, menjalankan
huruf, menyalin huruf, menulis di udara
asessmen
menyalin suku kata dan kata
sederhana dari teks Melakukan kegiatan 
cerita sederhana dan teks pramenulis menjiplak
deskripsi sederhana. Melakukan kegiatan 
pramenulis menggambar
Melakukan kegiatan 
pramenulis membuat coretan
yang bermakna
Melakukan kegiatan 
pramenulis, menulis di udara
Peserta didik menebalkan Huruf dan Melaksanakan kegiatan 
huruf, menyalin huruf, menebalkan hururf
suku kata
menyalin suku kata dan Melaksanakan kegiatan 
kata sederhana dari teks
menyalin suku kata
cerita sederhana dan teks
deskripsi sederhana. Melaksanakan kegiatan 
menyalin kata sederhana
Melaksanakan kegiatan 
menyalin cerita sederhana
Melaksanakan kegiatan 
menyalin teks deskripsi
sederhana
SKOR PEROLEHAN 20
 Skor perolehan
NA : ¿ x 100%
Skor maksimal
20 Keterangan :
NA : ¿ x 100% = 50 4 = Dapat melakukan secara mandiri (76% - 100%)
40
3 = Dapat melakukan dengan sedikit bantuan (51% - 75 %)
Interpretasi : Dalam elemen menulis Arifin dapat menjalankan asessmen 2 = Dapat melakukan dengan banyak bantuan ( 26% - 50%)
dengan banyak bantuan dengan skor perolehan 50 % 1 = Dapat melakukan dengan bantuan penuh (0% - 25%)

Lubuk Sikaping, 25 September 2023

Guru Kelas Mahasiswa

Mayang Permata Hakim S.Pd Rizka Purnama Syahri

NIP.199806302022212001 NIM. 20003032