Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 66

4.

DENEME SINAVI | SORU KİTAPÇIĞI


NİSAN 2020

ADAYIN

ADI : ..........................................................................................................
SOYADI : ..........................................................................................................
T.C. KİMLİK NO : ..........................................................................................................
SINAV SALONU : ..........................................................................................................

GENEL AÇIKLAMA
1. Bu ktapçıkta Temel Blmler ve Klnk Blmler Tes- 6. Bu test puanlanırken doğru cevaplarınızın sayısın-
t bulunmaktadır. Soru ktapçığınızın kapağındak dan yanlış cevaplarınızın sayısının dörtte br dü-
lgl yerlere adınızı, soyadınızı, T.C. Kmlk numara- şülecek ve kalan sayı ham puanınız olacaktır. Bu
nızı ve sınav salonunuzu yazmayı unutmayınız. nedenle, hakkında hçbr fkrnz olmayan soruları
2. Bu ktapçıktak test toplam 120 sorudan oluşmak- boş bırakınız. Ancak, soruda verlen seçenekler-
tadır. den brkaçını eleyeblyorsanız kalanlar arasında
doğru cevabı kestrmenz yararınıza olablr.
3. Bu test çn verlen toplam cevaplama süres 150
dakkadır (2,5 saat). 7. Cevaplamaya stedğnz sorudan başlayablrs-
nz. Br soru le lgl cevabınızı, cevap kâğıdında o
4. Bu ktapçıktak testte yer alan her sorunun sade-
soru çn ayrılmış olan yere şaretlemey unutma-
ce br doğru cevabı vardır. Br soru çn brden çok
yınız.
cevap yer şaretlenmşse o soru yanlış cevaplan-
mış sayılacaktır. 8. Cevap kağıdında T.C. Kmlk numaranızın eksk ol-
ması halnde sınavınız değerlendrmeye alınmaya-
5. İşaretledğnz br cevabı değştrmek stedğnz-
caktır.
de, slme şlemn çok y yapmanız gerektğn
unutmayınız.

Bu testn her hakkı saklıdır. Hang amaçla olursa olsun, testlern tamamının veya br kısmının Dustme’ın
yazılı zn olmadan kopya edlmes, fotoğrafının çeklmes, herhang br yolla çoğaltılması, yayımlanması
ya da kullanılması yasaktır. Bu yasağa uymayanlar gerekl ceza sorumluluğu ve testlern hazırlanmasın-
dak külfet peşnen kabullenmş sayılır.
Bu ktapçık basıldıktan sonra ortaya çıkacak baskı hataları ve düzeltmeler “www.dustme.com” adresn-
den takp edeblrsnz.
TEMEL BİLİMLER KLİNİK BİLİMLER
01. 6. (6 Soru) Anatom 01. 10. (10 Soru) Restoratf Dş Tedavs
7. 12. (6 Soru) Fzyoloj 11. 20. (10 Soru) Protetk Dş Tedavs
13. 16. (4 Soru) Hstoloj, Embryoloj 21. 30. (10 Soru) Ağız, Dş ve Çene Cerrahs
17. 22. (6 Soru) Byokmya 31. 40. (10 Soru) Ağız, Dş ve Çene Radyolojs
23. 28. (6 Soru) Mkrobyoloj 41. 50. (10 Soru) Peryodontoloj
29. 32. (4 Soru) Patoloj ve Oral Patoloj 51. 60. (10 Soru) Ortodont
33. 36. (4 Soru) Farmakoloj 61. 70. (10 Soru) Endodont
37. 40. (4 Soru) Tıbb Byoloj 71. 80. (10 Soru) Çocuk Dş Hekmlğ

İSTANBUL–MERKEZ MANİSA (OFFLINE) GAZİANTEP (OFFLINE)


Aksaray Mah. Cerrahpaşa Cad. Uncubozköy Mah. 5504 Sok. 13/A/25 Yeditepe Mah. 85061 Nolu Sok. No: 7/1
No: 59 MANİSA Şahinbey / GAZİANTEP
Hasek-Fath / İSTANBUL
BALÇOVA (OFFLINE) MUĞLA (OFFLINE)
TUSTIME / KADIKÖY Poyraz Sok.No: 4/A Balçova / İZMİR Kötekli Mahallesi 274 Sokak No: 12/5
İbrahimağa Zaviye Sokak Kat: 1 Menteşe / MUĞLA
Bağımsız Bölüm No: 3 BORNOVA (OFFLINE)
Koşuyolu - Kadıköy / İSTANBUL Kazım Dirik Mah. 185 Sk. N:2/A RİZE (OFFLINE)
Bornova / İZMİR İslampaşa Mahallesi Şehitler Cad.
ANKARA No:35, 53020
Mamak Cad. Dikimevi Postahanesi YEŞİLYURT (OFFLINE) Merkez / RİZE
Yanı 9049 Sokak Vatan Mahallesi
Dikimevi–Mamak / ANKARA Karabağlar / İZMİR MALATYA (OFFLINE)
Bulgurlu Mah. İnönü Üniversitesi
İZMİR KIRIKKALE (OFFLINE) Mevhibe Erkek Öğrenci Yurdu Altı
Cumhuriyet Bulvarı No: 99/A Kat: 2 Yenişehir Mah. 263. Sok. Battalgazi / MALATYA
M. Rıza İş Merkezi (Anadolubank Doğan Apt. Kat:1
Üstü) Yahşihan/KIRIKKALE KARABÜK (OFFLINE)
Pasaport / İZMİR 100. Yıl Mah. 1002 nolu Cad
ESKİŞEHİR (OFFLINE) No: 24 Kat 1
ISPARTA Büyükdere Mahallesi Adaklı Sok. Karabük / MERKEZ
Gazi Kemal Mah. 1317 Sok. No: 9/A
Henden Ap. No: 11 D: 9/10 Odunpazarı / ESKİŞEHİR DÜZCE (OFFLINE)
Merkez / ISPARTA Orhangazi Mah. Konuralp 435. Sok.
KONYA (OFFLINE) Tekin Apt. No: 14 Zemin Kat
AYDIN Bosna Hersek Mahallesi Çetiner Sok. Merkez / DÜZCE
Hasanefendi Mah. Kızılay Cad. Göktepe Sitesi H Blok No: 10/1
No: 34 Merkez / AYDIN Selçuk / KONYA SAKARYA (OFFLINE)
Güllük Mah. Orhangazi Cad. Belde
PENDİK (OFFLINE) KAYSERİ (OFFLINE) Sok. No:16 Adapazarı / SAKARYA
Fevzi Çakmak Mah. Çınar Sokak Yenidoğan Mahallesi Çimenli Cad.
No: 2 D: 9 Pendik / İSTANBUL Dema B Blok No: 35/E TOKAT (OFFLINE)
Talas / KAYSERİ Semerkant Mah. Gaziosmanpaşa
ANKARA BEŞEVLER (OFFLINE) Bulvarı 10. Sokak No:23 TOKAT
Mereşal Fevzi Çakmak Caddesi VAN (OFFLINE)
No:4 D: 3 Beşevler / ANKARA Van Yüzüncüyıl Üniversitesi Dursun BALIKESİR (OFFLINE)
Odabaşı Tıp Merkezi Karşısı, Kasaplar mah 11003 Sokak 14/2
Merkez/VAN Altıeylül / BALIKESİR

www.dustme.com
0850 840 7834
TEMEL BİLİMLER SORULARI
Bu testte sırasıyla Anatom, Fzyoloj, Hstoloj ve Embryoloj, Tıbb Byokmya, Tıbb Mkrobyoloj,
Tıbb Patoloj, Tıbb Farmakoloj, Tıbb Byoloj ve Genetk soruları bulunmaktadır.

1. Medastnum superus’da bulunmayan oluşum 4. Aşağıdaklerden hangs n. facals tarafından


aşağıdaklerden hangsdr? uyarılmaz?
A) Nervus phrencus A) M. zygomatcus major
B) Arcus aorta B) M.mylohyodeus
C) Vena cava superor C) M.stylohyodeus
D) Oesophagus D) M.stapedus
E) Kalp E) M.buccnator

2. Aşağıdaklerden hangs v. jugulars externa’yı 5. Aşağıdaklerden hangs cornea’dan duyu alan snrdr?
oluşturan vernlerden brdr? A) Nervus supraorbtals
A) V. jugulars nterna B) Nervus nfraorbtals
B) V. facals C) Nervus alveolars superor
C) V. retromandbulars D) Nervus lacrmals
D) V. lnguals E) Nervus ophthalmcus
E) V. thyrodea superor

3. Ductus parotdeus nereye açılır? 6. Cort organı nerede yer alır?


A) Vestbulum ors A) Modolus
B) Cavtas ors propra B) Ductus reunens
C) Recessus prforms C) Ductus cochlears
D) Isthmus faucum D) Helcotrema
E) Caruncula sublnguals E) Aqueductus vestbul

DENEME SINAVI –4 3
7. Aşağıdak taşınma örneklernden hangsnde, 10. Aşağıdak pıhtılaşma faktörlernden hangsnn
doğrudan veya dolaylı olarak enerj kullanılır? eksklğnde sadece aktve parsyel tromboplastn
A) Kas hücresne GLUT-4 le glkoz alınması zamanı (aPTT) uzar?
B) Fe+2’nn bağırsak lümennden kana taşınması A) Faktör III
C) Fruktozun bağırsak lümennden kana taşınması B) Faktör VII
D) Proksmal tübül hücresnde glkozun kana geçş C) Faktör VIII

E) K+ yonlarının ekstraselüler ortamdan snr hücresne D) Faktör X


alınması E) Faktör XIII

8. Kürar veya benzer br laç verldğnde skelet 11. Futbol oynayan br sporcunun Gastrocnemus kasına
kaslarında meydana gelen gevşeme, aşağıdak kramp grmesyle tendonda oluşan aşırı germ blgsn
reseptörlerden hangsnn bloke olması le gerçekleşr? taşıyan afferent lfler hangsdr?
A) Ryanodn Α) γ-motor nöron
B) Dhdroprdn B) α-motor nöron
C) Beta-2 adrenerjk C) Grup Ia lfler
D) Nkotnk asetlkoln D) Grup Ib lfler
E) Muskarnk asetlkoln E) Myelnsz C lfler

9. Alveollerdek yüzey gerlmn azaltan maddey üreten 12. Dş tedavs görmek çn klnğe gelen hastanın önce
hücre hangsdr? akut olarak kan basıncının yükselyor. Brkaç dakka
A) Tp I alveolar hücre çnde tekrar normale düşüyor.
B) Tp II alveolar hücre Bu düzeltmey sağlayan en hızlı ve en etkn fzyolojk
C) Alveolar makrofajlar mekanzma aşağıdaklerden hangsdr?
D) Clara hücres A) Baroreseptör refleks
B) Kemoreseptör refleks
E) Paryetal hücre
C) Merkez snr sstemnn skemk cevabı
D) Renn- anjotensn-aldosteron sstem
E) Tübüloglomerüler feedback

4 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


13. Aşağıdak yapılardan hangsnn embryonel köken 16. Aşağıdak organlardan hangsnn duvarı tek katlı
nöral krsta hücrelerdr? przmatk (kolumnar, slndrk) eptel le örtülü olarak
A) Dş enamel zlenmez?
B) Dş dentn A) Yemek borusu
C) Dş pulpası B) Mde
D) Perodontal lgament C) Duodenum
E) Dş sement D) Kalın barsak
E) Appendks vermforms

14. Aşağıdak hücrelerden hangs mdenn lamna propra 17. Aşağıdaklerden hangs argnn amnoastnden
ve submukoza tabakalarında zlenmez? üretleblen moleküllerden br değldr?
A) Mastost A) Prmdn nükleotdler
B) Melanost B) Orntn
C) Plazmost C) Spermdn
D) Lenfost D) Guandoasetat
E) Hstyost E) Ntrk okst

15. Aşağıdaklerden hangs kök hücrelern yoğun olarak 18. Allosterk enzmlerle lgl aşağıdak fadelerden
zlendğ bölümdür? hangs doğrudur?
A) Dş enamel A) Eğrler hperbolkdr.
B) Dş dentn B) Mchaels-Menten enzm knetğne uyarlar.
C) Dş pulpası C) Kooperatf bağlanma özellkler yoktur.
D) Çoklu polpeptd yapısındadırlar.
D) Perodontal lgament
E) Reaksyonları çft yönlüdür.
E) Dş sement

DENEME SINAVI –4 5
19. Aşağıdak enzm – sınıf eşleştrmelernden hangs 22. Kemk danstesnn korunmasında görev alan vtamn
yanlış olarak verlmştr? çft aşağıdaklerden hangsdr?
A) Pruvat knaz – Transferaz A) A vtamn – C vtamn
B) Laktat dehdrogenaz – Oksdoredüktaz B) A vtamn – D vtamn
C) Pruvat karbokslaz – Lgaz C) C vtamn – D vtamn
D) Bfosfoglserat mutaz – Hdrolaz D) C vtamn – K vtamn
E) Aldolaz A – Lyaz E) D vtamn – K vtamn

20. Pruvat karbokslaz enzm le lgl aşağıdak 23.Aşağıda verlen prokaryotlar le lgl blglerden hangs
fadelerden hangs yanlıştır? yanlıştır?
A) Pruvatı oksaloasetata çevrr A) Prokaryotlar 70S rbozom barındırırlar
B) Koenzm olarak byotn kullanır B) Mkoplasmaların hücre duvarı bulunmaz
C) Asetl KoA tarafından aktve edlr C) Gram negatf bakterler L formuna dönüştüklernde
D) Stoplazmk br enzmdr Protoplast olarak adlandırılır
E) Eksklğnde darda alann amnoast artar D) Prokaryotların, mkoplasmalar harç, hücre zarında
kolesterol bulunmaz
E) Prokaryotlarda kromozom yapıları genel olarak
srkülerdr

21. Aşağıdak Apolpoproten türler le lgl verlen 24. Suud Arabstan seyahatnde develerle temas öyküsü
blglerden hangs doğrudur? bulunan hastanın yurda döndükten sonra ateş,
A) Apo C-II lpoproten lpazı nhbe eder öksürük şkayetler bulunan ve hastanın kısa süre
B) Apo A-I LCAT enzmn nhbe eder sonra çoklu organ yetmezlğne bağlı kaybedldğ vral
enfeksyon büyük olasılıkla aşağıdaklerden hangsyle
C) Apo C-III lpoproten lpazı nhbe eder
uyumludur?
D) Apo C-I CETP’ nhbe eder
A) SARS-CoV
E) Apo A-II LCAT enzmn aktve eder
B) MERS-Cov
C) Influenza H1N1
D) Paranfluenza vrus
E) Influenza H5N1

6 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


25. Alveoler kst hdatk hastalığına sebep olan ve tüm 28. Tatlı sularda bulunan ve olfaktör bulbustan bulaşarak
organlarda sınırlandırılamayan kstlerle seyr gösteren Prmer amp menenjtne sebep olan etken aşağıdak
parazter hastalıkran aşağıdak parazter etkenlerden patojenlerden hangsyle en uyumludur?
hangs sorumlu tutulmalıdır ? A) Acantomoeba
A) Trchnella sprals B) Naeglera fowler
B) Trchomonas dentcola C) Blastocysts homns
C) Echnococcus granulosus D) Mcrosporda
D) Echnococcus multloculars E) Isospora bell
E) Fascola hepatca

26. Ağız florasında ler yaşlarda artış gösteren, dyabetk 29. Hücrenn hasarında öneml rol oynayan reaktf
hastaların ve mmünsupresf hastaların ağız florasında oksjen ürünlernn ortamdan uzaklaştırılmasında
artış gösteren aftöz stomattlere yol açması beklenen aşağıdaklerden hangs görev alır?
etken büyük olasılıkla aşağıdaklerden hangsdr? A) Katalaz
A) Streptococcus salvarus B) Fosfolipaz A2
B) Streptococcus mutans C) Laktat dehidrogenaz
C) Aggregatbacter actnomycetemcomtans D) Kaspaz
D) Candda albcans E) Telomeraz
E) Fusobacterum nucleatum

27. Br bakternn br başka bakterye tutunarak meydana 30. Kurşun ve dğer ağır metallern etks sonucunda
gelen ağ üzernde yaşaması aşağıdaklerden gelşen nekroz tp aşağıdaklerden hangsdr?
hangsnde verlmştr? A) Koagulasyon nekrozu
A) Ko- aggregasyon köprüsü B) Likefaksiyon nekrozu
B) Agresf perodontt C) Gangrenöz nekroz
C) Stomatt D) Kazeifikasyon nekrozu
D) Gngvt E) Enzimatik yağ nekrozu
E) Herpetk dolama

DENEME SINAVI –4 7
31. Aşağıdak odontojenk kstlerden hangs nflamatuar 34. Aşağıdak β blokerlerden hangs en selektfdr?
br sürecn sonunda gelşr? A) Atenolol
A) Lateral periodontal kist B) Propranolol
B) Gingival kist C) Esmolol
C) Odontojenik keratokist D) Nebivolol
D) Erupsiyon kisti E) Labetolol
E) Paradental kist

32. Sıklıkla gngvada multple ağrılı vezkül, bül 35. Aşağıdak nöromüsküler blokerlerden hangsnn
ve ülserlerle seyreden, bazen skar bırakan hstamn salıcı etks vardır?
bazal membrandak lamnn-5 (eplgrn)’e karşı A) Atraküryum
otoantkorların üretldğ otommün hastalık
B) Cisatraküryum
aşağıdaklerden hangsdr?
C) Tübokürarin
A) Pemfigus vulgaris
D) Gallamin
B) Mukozal membran pemfigoid
E) Doksaküryum
C) Büllöz pemfigoid
D) Epdermolzs büllöza
E) Dermatts herpetforms

33. Aşağıdak laç metabolze eden enzmlerden hangs en 36. Aşağıdaklerden hangs atpk br antpskotk laçtır?
fazla sayıda lacı metabolze eder? A) Sertralin
A) CYP2C9 B) Paroksetin
B) CYP1A2 C) Fluoksetin
C) CYP3A4 D) Klozapin
D) CYP2D6 E) Kodein
E) CYP2E1

8 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


37. Janus knaz aşağıdaklerden hangsnn etk 40. Aşağıdaki bileşiklerden hangisi, pirimidin bazlarının
mekanzmasında rol oynar? yıkım ürünü değildir?
A) Prolaktin A) β-Alann
B) Kalsitirol B) Karbondokst
C) İnsulin C) Amonyak
D) Oksitosin D) Ürk ast
E) Glukagon E) β –Amnozobütrk ast

38.Aşağıdakilerden hangisi, protein sentezi sonrasında


gerçekleşen modifikasyonlardan biri değildir?
A) Hidroksilasyon
B) Karboksilasyon
C) Metilasyon
D) Poliadenilasyon
E) Glikozilasyon

39. Aşağıdaki RNA tiplerinden hangisi RNA işlenmesinde


(splicing) görevlidir?
A) mRNA
B) hnRNA
C) tRNA
D) snRNA
E) rRNA

DENEME SINAVI –4 9
KLİNİK BİLİMLER SORULARI
Bu testte sırasıyla Restoratf Dş Tedavs, Protetk Dş Tedavs, Ağız, Dş ve Çene Cerrahs, Ağız, Dş ve Çene Radyolojs,
Peryodontoloj, Ortodont, Endodont ve Çocuk Dş Hekmlğ soruları bulunmaktadır.

1. Alt dam I. molar dşlern köklernn apeksler 4. Kavtelerde dşn dış yüzeyne ulaşmayan prepare
kapanmış ve üst I. premolar dşler sürmüş se hastanın yüzeyne ne ad verlr?
tahmn yaşı aşağıdaklerden hangsdr? A) İnternal duvar
A) 5-6 yaş B) Aksyel duvar
B) 6-7 yaş C) Pulpal duvar
C) 7-8 yaş D) Eksternal duvar
D) 8-9 yaş E) Pulpal taban
E) 11-12 yaş

2. Sement le lgl aşağıdaklerden hangs yanlıştır? 5. Aşağıdaklerden hangs post- operatf kompozt
A) Sement %60 oranında mney örter hassasyet le lşkl değldr?
B) Sement %30 oranında mne le uç ucadır A) Preparasyon sırasında veya var olan br çürük
lezyonu nedenyle ya da hatalı restorasyon sebebyle
C) Sement ve mne %10 oranında brleşmez.
pulpaya bakter nvazyonu
D) Dentn oluşumu devam ederken, embryolojk
B) Smantasyon sırasında yapılan aşırı kurutma veya
fonksyonunu tamamlayan eptel kını rezorbe olarak
uygulanan aşırı basınç nedenyle meydana gelen
parçalanır ve bu eptel kalıntılarına Malassez eptel
basınç farkı
artıkları denr.
C) Dşn anteror veya posteror bölgede olması
E) Dşn sürme yönü le kök gelşm aynı yöndedr.
D) Adezvlern polmerzasyon büzülmelernden
kaynaklanan stres
E) Uygun olmayan tabakalama teknğ kullanılması

3. Aşağıdak restoratf materyallerden hangs ART 6. Aşağıdaklerden hangs renkleşmeler le lgl olarak
yanlıştır?
teknğnde sıklıkla terch edlmektedr?
A) Hamlelğn 3. Trmesternde veya 3-4 yaş le 7-8 yaş
A) Çnko okst ojenol sman
arasında tetraskln lacının kullanılması sonucunda
B) Cam yonomer sman
bant şeklnde renklenmeler meydana geleblr.
C) Kompomer
B) Çocuklukta, dş germ oluşumunda, geçrlmş büyük
D) Kompozt
hastalıklar çsel kaynaklı renk değşmlerne sebep
E) Amalgam olablr.
C) Dşte rengn esas belrleyen mne dokusudur.
D) Pnl ve metal restorasyonlarda korozyon oluşması
sonucunda renklenme meydana geleblmektedr.
E) Mkro veya makro abrazyon da renklenmş dşlern
tedavsnde alternatf seçeneklerdr.

DENEME SINAVI –4 11
7. Karyogramda sarı bölge ne anlama gelmektedr? 10. Aşağıdaklerden hangs yalnızca oklüzal yüz
A) Koşullar çürüğünün tesptnde kullanılmaktadır?
B) Det A) Dagnodent
C) Bakterler B) FOTİ
D) Çürükten korunma şansı C) QLF
E) Şüphel faktörler D) ECM
E) Tranllumnasyon teknğ

8. Aşağıda verlenlerden hangs tatlandırıcılardan 11. Tam protezlerde kullanılan “Monoplane Oklüzyon” le
ksltol çn yanlış br önermedr? lgl olarak aşağıdaklerden hangs yanlıştır?
A) Ksltol ağız bakterlernce fermente edlemez. A) Eksentrk balansa gerek yoktur.
B) Plakta amonyak oluşumuna sebep olur. B) Vertkal overlap oluşturulmaz.
C) Saolojenktr. C) Alt ve üst dşler, knc büyük azı dışında maksmum
D) S. Mutans’ın büyümesn nhbe eder. nterküsptasyon yapacak şeklde dzlmeldr.
E) Bakteryel polsakkart oluşumunu arttırır. D) Ön dşlerle ısırma yaptırılmaz.
E) Kesc yolu eğm, horzontal kondl yolu eğm ve
lateral kondl yolu eğm 30° olarak ayarlanır.

9. Aşağıdaklerden hangs rezn nfltrasyon teknğnn 12. 30 yıldır tam dşszlk sebebyle tam protez kullanan
avantajlarından değldr? 80 yaşındak kadın hasta, son zamanlarda alt dudak
A) Mneye mekank destek sağlar. bölgesnde uyuşukluk sebebyle klnğe başvuruyor.
B) Vskozteler yüksektr. Bu klnk problemn muhtemel çözümü çn aşağıdak
C) Mkroporözteler ve dern demneralze alanlardak önlemlerden hangs alınablr?
porları tıkar. A) Alt tam protezn vestbul kenarları kısaltılmalıdır.
D) Postoperatf hassasyet rsk yoktur. B) Alt tam protezn dudak frenulumu daha fazla
E) Ortodontk tedav sonrası whte spot lezyonlarda açılmalıdır.
kullanılablr. C) Dş dzm nötral bölgede olacak şeklde
değştrlmeldr.
D) Alt protez, br yumuşak kade materyal le
astarlanmalıdır.
E) Protezn clalı yüzeylern polsajı tekrarlanmalıdır.

12 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


13. Aşağıdaklerden hangs post-dam sahasının 16. Üst çene dam dşler le lgl olarak aşağıda verlen
görevlernden br değldr? fadelerden hangs doğrudur?
A) Polmerzasyon sıranda oluşan boyutsal değşklkler A) Anteror dşler arasında mezodstal mesafes en
kompanse eder. genş olan dş kann dştr.
B) Fonksyon sırasında palatal bütünlüğünün korur. B) En fazla aksyal eğme sahp olan dş santral keser dştr.
C) Bulantı refleksn önler. C) Lngual yüzey en çbükey olan dş santral keser dştr.
D) Posteror sınırın altında gıda brkmn önler. D) Kann dşte, tepe noktası kronun mezofasal
E) Ttreşm hattının arkasında hazırlandığında etknlğ yüzünde dşn tepesnden mezale doğru nen sırt,
artar. dstale doğru nen sırttan daha uzundur.
D) Brnc premolar dşn lngual tüberkül yükseklğ
bukkal tüberkül yükseklğnden daha fazladır.

14. 17. Üst çene dam brnc molar dşte görülen


I. Potasyum feldspar se porselenn şeffaflığını prmer tüberkül üçgenn oluşturan tüberküller
arttırırken; fırınlama sırasında eryp kaoln ve kuartzı aşağıdaklerden hangsnde doğru olarak
sararak ktlenn bütünlüğünü sağlar. belrtlmştr?

II. İçerğndek kuartz dayanıklılığı arttırır. A) Mezolngual – Mezobukkal – Dstobukkal

III. Yüksek oranlarda eklenen kaoln translüsensy B) Mezolngual – Dstolngual – Dstobukkal


arttırır. C) Mezolngual – Dstolngual – Mezobukkal
Dental porselen çerğ le lgl verlen blglerden D) Carabell – Mezobukkal – Dstobukkal
hangler doğrudur? E) Dstolngual - Mezobukkal – Dstobukkal
A) Yalnız I
B) Yalnız II
C) I ve II
D) I ve III
E) I, II ve III

15. Slkat seramkler le lgl verlen fadelerden hangs 18. Hareketl bölümlü protezlerde sagtal yöndek fulkrum
yanlıştır? eksen etrafında gözlenen kncl hareket le lgl
A) Esneme kuvvetler sınırlıdır. olarak aşağıdak fadelerden hangs yanlıştır?
B) Astle pürüzlendrme etkszdr. A) Hareket frontal düzlemde gerçekleşr.
C) Kırılgandır. B) Hareket önlemek çn büyük ve küçük bağlayıcıların
D) Slsyum dokst, ana yapıyı oluşturur. tork kuvvetlne karşı koyması gerekr.

E) Cam seramk le kaplanmış br ltyum dslkat cam C) Bağlayıcıların rjt olması gerekldr.
seramk kor, kısa üyel sabt bölümlü protezler çn D) Hareket kontrol etmek brncl harekete göre daha
daha yüksek br dayanıklılık sağlamaktadır. kolaydır.
E) Çft taraflı dşsz sonlanan olgularda fulkrum eksen
br tanedr ve dşsz k arkın tam ortasından geçer.

DENEME SINAVI –4 13
19. Aşağıda belrtlen Kennedy Sınıf I dşsz olguda 21. Aşağıdaklerden hangs trsmus tedavsnde
fulkrum eksennn geçtğ eksen hang doğrultularda kullanılmaz?
doğru olarak fade edlmştr? A) Lokal ısı uygulamaları
B) NSAİİ
C) Myelorelaksan
D) Fzk tedav
E) Dekonjestan

A) 1 – 5
B) 3 – 5
C) 1 – 4
D) 2 – 5
E) 3 – 4 22. Aşağıdak durumlardan hangsnde maksller
hperplaz görülür?
A) Pfeffer Sendromu
B) Gorln-Goltz Sendromu
C) Apert Sendromu
D) DGeorge(Velo-Kardyo-Fasal) Sendromu
E) Perre-Robn Sendromu
20. Aşağıdak şeklde, alt çenenn sagtal düzlemde zlenen
fonksyonel ve sınır hareketler numaralandırılmıştır.

Buna göre, şeklde 1 numara le gösterlen hareket 23. Kondl kırıklarında fragmanın deplasmanıyla lgl
aşağıdaklerden hangsdr? eşleştrmelerden hangs doğrudur?
A) Ön açılış sınır hareket A) Lateral pterygod kas: anteror-medale
B) Sol lateral superor sınır hareket B) Lateral pterygod kas: anteror-laterale
C) Arka açılış sınır hareket C) Medal pterygod kas: anteror-medale
D) Superor temas sınır hareket D) Medal pterygod kas: posteror-laterale
E) Sentrk oklüzyon E) Massater kası: posteror-medale

14 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


24. Aşağıdaklerden hangs malokluzyona sebep olmaz? 27. 32 yaşında erkek hasta trafk kazası sonucu klnğe
A) Maksller alveolar process kırıkları başvuruyor. Klnk muayenede üst dudakta kontüzyon,
B) Mandbular unlateral kondl kırığı maksller vestbülde yaygın hematom, üst molar dşlere
C) Blow-n kırığı bası sırasında ağrı ve ‘çekmece hareket’ zlenyor.

D) Kondler hperplaz En olası tanınız nedr?

E) Perre-Robn sendromu A) Le Fort I kırığı


B) Alveolar Process kırığı
C) Blow-out kırığı
D) Zgomatk Ark kırığı
E) Kondl Boynu kırığı

25. Aşağıdak lokal anesezklerden hanglernn 28. Aşağıdaklerden hangs DDY görülen olgularda
vazodlatasyon yapması beklenmez? ‘Cerrah Önces Ortoped’nn hedeflernden değldr?

A) Artkan A) Premaksllanın retrüzyonu

B) Ldokan B) Alveolar segmentn hzalanması

C) Kokan C) Yarık segmnnetlern yaklaştırılması

D) Prokan D) Nasal yapıların formunun düzeltlmes

E) Mepvakan E) Velo-farengeal fonksyonun yleştrlmes

26. Aşağıdakerden hangsnn ‘Redüksyonsuz Dsk 29. Aşağıdak çene kstlernden hangsnn nüks etme
Deplasmanı’nda görülmes beklenmez? olasılığı daha yüksektr?

A) Retrodskal lgamentlerde nflamasyon ve gevşeme A) Dentgeröz kst

B) Dskn kondln önde konumlanması B) Odontojenk keratokst

C) Mandbulanın etklenmş tarafa devasyonu C) Radküler kst

D) Ağız açımında ‘klk’ ses D) Nazolabyal kst

E) Translasyon hareketnde lmtlenme E) Lateral perodontal kst

DENEME SINAVI –4 15
30. Fssürlü dln aşağıdak hastalıklardan hangs le 33.
brlktelğ vardır? I. Hasta
A) Skleroderma II. Radyograf
B) Lken planus III. Röntgen teknsyen
C) Pemfgus vulgars İntraoral flm paketlernde yer alan kurşun plağın
D) Sstemk lupus ertematozus yukarıdak sayılanlardan hangs ya da hanglerne br
E) Psörazs faydası yoktur?
A) Yalnız III
B) I ve II
C) I ve III
D) II ve III
E) I, II ve III

31. Aşağıdak fadelerden hangs efektf fokal spot çn 34. Yarı sürmüş br dşn nflamasyonunu tarfleyen
yanlış fadedr? perkoront olgusunun aşağıdak lezyonlardan hangs
A) Fokal spotun zdüşümüdür. le ayrımı yapılmasına gerek yoktur?
B) Gerçek fokal spottan daha büyüktür. A) Fbröz dsplaz
C) Görüntü netlğ üzernde drekt etkldr. B) Yoğun kemk adası
D) Target eğml yerleştrldğ çn oluşur. C) Dentgeröz kst
E) Işın bu alandan tüpü terkeder. D) Skuamoz hücrel karsnoma
E) Sklerotk form osteosarkoma

32. 35. Aşağıdak termsel fadelerden hangs br lezyonun


I. CCD perfer yapısını tarflemek çn kullanılmaz?
II. Konvansyonel flm A) Zımba delğ
III. Fosfor plak B) Karışık
Ağız ç teknklerden brs olan paralel teknk C) Güve yenğ
yukarıdak sensörlerden hangs ya da hangler le D) Skallop
uygulanablr? E) Yumuşak doku kapsülü
A) Yalnız II
B) I ve II
C) I ve III
D) II ve III
E) I, II, III

16 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


36. Dört adet dental mplant yerleştrlen cerrah şlem 39.
sonrası aşağıdak teknklerden hangsnn alınması I. Konk ışınlı BT
daha uygundur? II. Manyetk rezonans görüntüleme
A) Perapkal radyograf III. Artrograf
B) Panoramk radyograf Yukarıdak görüntüleme teknklernden hangs ya da
C) Okluzal radyograf hangler temporomandbular eklem dsknde oluşacak
D) Konk ışınlı blgsayarlı tomograf perforasyonun görüntülenmes çn kullanılablr?
E) Blgsayarlı tomograf A) Yalnız II
B) Yalnız III
C) I ve III
D) II ve III
E) I, II ve III

37. Aşağıdak seçeneklerden hangsnde “servkal 40. Aşağıdaklerden hangs, hem odontojenk eptel
burnout” görünümünü dğer benzer görüntü veren hem de ektomezenkmn bulunduğu odontojenk
durumlardan ayırmak çn kullanılablecek krter doğru tümördür?
olarak verlmştr? A) Sementoblastom
A) Radyolusens denstes B) Ameloblastom
B) Dştek konumu C) Kalsfye eptelyal odontojenk tümör
C) Dşn dış sınır takb D) Odontojenk mkzom
D) Dşn kök superpozyonu ayrımı E) Dentnojenk ghost cell tümör
E) Hang dşte gelştğ

38. Aşağıdak perodontal hastalıklardan hangsnn tam 41.


olarak değerlendrlmes çn perapkal radyograf I. Sert damağı kaplayan mukoza
yeterl değldr ? II. Gngva
A) Horzontal kemk kaybı III. Dln üzern kaplayan mukoza
B) Vertkal kemk kaybı IV. Yanak ve dudakların ç kısmını kaplayan mukoza
C) Okluzal travma Yukarıda verlen bölge/bölgelerden hanglernde
D) Bukkal kortkal tabakanın kemk kaybı özelleşmş mukoza bulunur?
E) Erken kemk değşklkler A) Yalnız III
B) Yalnız IV
C) I ve II
D) III ve IV
E) I, II ve III

DENEME SINAVI –4 17
42. Aşağıdaklerden hangs sulkus bölgesndek 44. Dşet çeklmes şkayet le perodontoloj klnğne
dentogngval savunma mekanzmalarından değldr? başvuranın hastanın klnk muayenesnde 41 numaralı
A) Keratnzasyon dşnde lokalze, mukogngval hattı aşan dşet
B) Dşet oluğu sıvısı çeklmes görülmüştür. Başlangıç perodontal durumun
C) Eptelyal ataçmanın varlığı görsel aşağıdak gbdr.
D) Nötrofller
E) Turn over

Klnk ve radyolojk muayene sonucu hastaya


mukogngval cerrah yapılmasına karar verlmştr.
Cerrah sonrası perodontal durumun görsel aşağıdak
gbdr.

Klnk fotoğrafları verlen hastanın dşet çeklmesnn


tedavsne yönelk aşağıdak cerrah tedavlerden
hangs en olası olarak yapılmamıştır?
A) Laterale pozsyone flep
B) Serbest dşet greft
C) Koronale pozsyone flep
D) Double paplla flep
E) Tünel teknk

43. Aşağıdak seçeneklerden hangs sırasıyla gngvtste


45. Maksller 1. Molar dş eksklğ olan hastaya 3.7 mm
saptanablen lk bulgudur ve gngvtse yönelk
çapında br mplant uygulanablmes çn bölgenn
eşkler belrleyen brncl parametredr?
mnmum mesodstal genşlğ kaç mm olmalıdır?
A) Sondlamada kanama – Ödem
A) 4.7 mm
B) Sondlamada kanama- Artan dşet oluğu sıvısı
B) 5.7 mm
C) Renk değşm ve Ödem
C) 6.7 mm
D) Artan dşet oluğu sıvısı ve Renk değşm
D) 7 mm
E) Artan dşet oluğu sıvısı ve Sondlamada kanama
E) 7.7 mm

18 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


46. Perodontal hastalıkların etyolojs le lgl aşağıdak 49. Aşağıdaklerden hangs perodonttslern radyolojk
fadelerden hangs doğrudur? belrtlernden değldr?
A) Kırmızı bleşm bakterlern sulkus çersnde yoğun A) Lamna durada slkleşme
mevcudyet perodontal sağlığın göstergesdr. B) Alveolar kemk kaybı varlığı
B) Perodontal hastalıkta prmer etyolojk ajan dental C) Alveolar kret yükseklğnde azalma görülmes
kalkulustur.
D) Kök rezorpsyonu
C) P. Gngvals erken ve geç kolonze olan bakterler
E) Perodontal aralığın genşlemes
arasında köprü görev görür.
D) Pelkıl üzerne başlangıç kolonzasyonu
gerçekleştren lk bakterler S. Sangus ve A.
Vscousus’tur.
E) Dental kalkulus yumuşak dokuların üzernde
oluşablr.

47. 50. 5 mm ve üzer perodontal ceplerde kullanılmak üzere


I. T. Forsytha (B. Forsythus) oranı artar. standart gracey küretlerden farklı olarak boyun kısmı
II. Lokal anestezklern geçme süres artar. 3 mm daha uzun dzayn edlmş olan perodontal el
III. Dşet oluğu sıvısında TNF alfa ve PGE2 mktarı azalır. alet aşağıdaklerden hangsdr?

IV. Kazıma ve kök düzlemes (ScRP) le elde edlen klnk A) Mn fve küretler
cevap azalır. B) After fve küretler
Yukarıdak verlen fade/fadelerden hangs sgara C) Gracey kurvet
kullanıcılarında görülen durumlardandır? D) Langer küretler
A) I ve II E) Ünversal küret
B) II ve IV
C) I, II ve IIII
D) II, III ve IV
E) I, II ve IV

48. Aşağıdaklerden hangs okluzal travma belrtlernden 51. Büyüme ve gelşm dönemler ncelendğnde
değldr? yendoğan br nfantta yüz yapıları çn en büyük oran
A) Gngval değşklkler aşağıdaklerden hangsne attr?
B) Çğneme kaslarında tonus azalması A) Sagttal yön
C) Ağrı B) Transvers yön
D) Perodontal apseler C) Koronal yön
D) Oblk yön
E) Perküsyon seslernde değşklk
E) Vertkal yön

DENEME SINAVI –4 19
52. Aşağıdak fonksyonel apareylerden hangs sabt 55.
olarak kullanılır?
A) Monoblok
B) Aktvatör
C) Herbst
D) Bonator
E) Twn blok

Yukarıdak şeklde verlen aparey 8 yaşındak br


hastada kullanılırsa aşağıdak etklerden hangsnn
53. Yrm k yaşındak erkek hasta dşlerndek çapraşıklık elde edlmes beklenemez?
sebebyle klnğe başvuruyor. Hastanın yapılan A) Maksller kesclerde labalzasyon
muayenesnde maksller arkta -5mm çapraşıklık le
B) Mandbular arkta dstal mgrasyon
6mm transvers darlık saptanıyor, mandbular arkta
C) Maksller arkta genşleme
-3mm çapraşıklık saptanırken transvers uyumsuzluk
D) Mandbular arkta daralma
zlenmyor. Sefalometrk analznde sınıf 1 skeletsel lşk
varlığı belrlenyor. E) Maksllada anteror repozsyon

Hastanın tedavsnde aşağıdak planlamalardan


hangsnn yapılması daha uygundur?
A) Maksller ve mandbular arkta strppng le sabt
ortodontk tedav
B) Maksller arkta strppng ve mandbular arkta dş
çekm le sabt ortodontk tedav
C) Maksller arkta yavaş maksller genşletme ve
mandbular arkta strppng le sabt ortodontk
tedav
D) Maksller arkta hızlı genşletme ve mandbular arkta
strppng le sabt ortodontk tedav
E) Maksller arkta cerrah destekl genşletme ve
mandbular arkta strppng le sabt ortodontk tedav

54. Ortodontk tedav sırasında maksller 1.molar ve 56. Otuz k yaşındak erkek hastanın ortodontk tedav
2.premolardan destek alınarak maksller kann dstalze çn alınan kayıtları 12 yaşındak durumu le kıyaslanır
edlyor. Altı aylık mekano-terap sonrasında maksller se aşağıdak parametlerden hangsnn değşklk
kannn dstalzasyonu tamamlanıyor. göstermes beklenmez?
Yukarıda anlatılan ankraj sağlama metodu A) ANB ölçümü
aşağıdaklerden hangsne örnek oluşturmaktadır? B) Hays nance değer
A) Bast ankraj C) Bolton sapması
B) Sabt ankraj D) Howes uyumu
C) Brleşk ankraj E) Çapraşıklık mktarı
D) Ekstraoral ankraj
E) Resprokal ankraj

20 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


57. 59. En az relaps gösteren ortodontk hareket çeşd
aşağıdaklerden hangsdr?
A) Ekstrüzyon
B) Rotasyon
C) İntrüzyon
D) Translasyon
E) Tppng

On beş yaşındak hastanın ortodontk tedavs 60. Yetşkn hastalara uygulanan ortodontk tedavler
sırasında şeklde verlen aparey brnc molar dşlere le çocuk hastalara uygulanan ortodontk tedavler
sabt olarak uygulanıyor. Roth teknğ le sabt kıyaslandığından aşağıdak çıkarımlardan hangs
ortodontk tedavsne başlanan hastanın tedavsnde doğru olmaz?
uygulanan bu aparey le aşağıda verlen etklerden A) Zamanla dş kayıpları daha fazla görüldüğünden
hangsnn elde edlemez? ankraj gereksnm de daha azdır
I. Maksller molar dstalzasyonu B) Yetşkn hastalarda tedav süreler genellkle daha
II. Maksller arkta genşleme uzundur
III. Maksller molar dşlerde ekstrüzyon C) Retansyon prosedürler yetşknlerde daha katı
A) Yalnız I olarak uygulanır
B) I ve II D) Alveoler kemk kaybına bağlı olarak genelde htyaç
C) I ve III duyulan kuvvet mktarı daha azdır
D) Yalnız III E) Restoratf tedavl dşler yetşknlerde daha fazla
E) Yalnız II olmasına rağmen dş hareket etklenmez

58. Yrm dört yaşındak hasta dşlerndek düzenszlk 61. Aşağıdak fadelerden hangs yanlıştır?
sebebyle başvuruyor. Hastanın yapılan muayenesnde A) Hücreden fakr tabaka odontoblast tabakasının
maksller arkta -7mm çapraşıklık, mandbular arkta se hemen altındadır.
0mm çapraşıklık saptanıyor, molar ve kann lşks sınıf 2 B) Hücreden zengn tabaka hücreden fakr tabakanın
olarak zlenyor. Model analznde overjet 4mm, overbte altındadır.
3mm’dr. Hastadan alınan anamnezde se tedavsnn C) Odontoblast tabakasına wel tabakasın da
sadece maksllaya yönelk olarak uygulanmasını denmektedr.
stedğn belrtyor. D) Hücreden fakr tabaka aktf dentn yapımında
Yukarıda anlatılan hastanın tedavs sadece maksllaya kaybolur
yönelk uygulanırsa tedav sonrasında oluşacaklar le E) Santral bölge pulp proper olarak da adlandırılır ve
lgl aşağıdaklerden hangs doğru br önerme değldr? gevşek bağ dokusundan oluşur
A) Snetrk lşk stabl br yapı göstermez
B) Relaps oranları çft çene uygulanan tedavlere göre
daha yüksek olur
C) Çapraşıklık başarı le düzeltleblr
D) Profl yapılarında büyük br yleşme görülmez
E) Kann koruyuculu oklüzyon değşmeden kalır

DENEME SINAVI –4 21
62. Hangs vtal pulpa tedavlernde kullanılan hemostatk 65. Yansıyan ağrılarla le lgl aşağıda verlen fadelerden
ajanlardan değldr? hangs doğru değldr?
A) İyodn potasyum yod A) Uzak kaynaktan dş bölgesne yansıyan ağrı olarak
B) Sodyum hpoklort torask kökenl kanserler örnek verleblr.
C) Ferrk sülfat B) Ağızdak tükrük le yonze olan alaşımlar galvank
D) Epnefrn akım oluşturur. Bu da ağrı oluşturablr.
C) Mgren ağrıları rreversbl pulpts ağrıları le
E) Hdrojen perokst
karıştırılablr fakat mgren ağrısı oluştuktan 4-72 saat
sonra kaybolur.
D) Tükrük bez ağrıları tükrük beznn prmer
nervasyonunun mandbüler snrden köken
almasından dolayı mandbulaya yansıyablr.
E) Üst çene molar dşlerdek ağrıyı lokal anestezk
geçryorsa ağrı snüztten kaynaklanıyor olablr.
63.
I. Hem drek hem ndrek pulpa kaplamasında
kullanılması
II. Polmerzasyon süresnn kısa olması
III. Mkrosertlğnn dentne benzer olması
IV. Dentne adezyonunun yüksek olması
V. Renklenme yapmaması
Yukarıda verlen özellklerden hangs/hangler
Bodentn’n MTA’ya göre üstünlüğüdür?
A) Yalnız I
66. Hangs endodontk kullanım çn üretlen
B) 1-3 çerçevelerden değldr?
C) 1-3-5 A) Young’s frame
D) 1-2-4-5 B) Obtragate
E) 1-2-3-4-5 C) Optradam
D) Nygard- ostby frame
E) İnstdam

64. İntraradküler kök kanal enfeksyonlarında antbyotk


vermenn uygun olmaması aşağıdaklerden hangs le
açıklanablr?
A) Antbyotkler, antbyotk rezstansına bağlı artık
etkl değllerdr.
B) İntraradküler enfeksyonlara karşı etkn
antbyotkler yoktur. 67. 50 nolu 0.02 açılı br aletn D10 noktasındak çapı
C) İntraradküler enfeksyonlar vrüs ve mantar ağırlıklı kaçtır?
olduğu çn antbyotk vermeye gerek yoktur. A) 0.60
D) İntraradküler enfeksyonlar byoflmler şeklnde B) 0.70
oluşmaktadır ve antbyotkler byoflmler çndek C) 0.85
bakterlere etkl değldr. D) 0.90
E) İntraraadküler enfeksyonlardak bakter türler E) 0.95
kültüre edlememştr.

22 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


68. 71. Amd grubu br lokal anestezk ajan olan artkann
I. Travma çocuklar çn maksmum dozu aşağıdaklerden
II. İrreversbl pulpts hangsdr?
III: Kronk apkal abse A) 4,4 mm/kg
IV. dffüz şşlk, ateş B) 5 mg/kg
Klnğnze bu tanlarda gelen hastalardan hanglerne C) 6 mg/kg
acl protokol uygularsınız? D) 3 mg/kg
A) Yalnız IV E) 8 mg/kg
B) Yalnız II
C) Yalnız III
D) I-II-IV
E) I-II-III-IV

69. Endodontk cerrah le lgl hangs yanlıştır? 72. Sedasyon çn kullanılan yollar arasında etk gösterme
A) Ektraradküler enfeksyonlarda uygulanablr. zamanı en geç olan yol aşağıdaklerden hangsdr?

B) Gerçek kstlerde uygulanablr. A) İntramüsküler yol

C) Uygulama esnasında kökün apkal 1/3 ü vestbüle B) Subkutanöz yol


bakacak şeklde eğml keslr. C) Oral yol
D) Kök ucu byouyumlu br retrograd dolgu maddes le D) İnhalasyon yolu
tıkanmalıdır. E) İntravenöz yol
E) Retrograd kavte 3 mm dernlğnde black I kavte
olarak açılmalıdır.

70. Hangs rejeneratf endodontde kullanılan 73.


scaffoldlardan değldr? I. Nabız oksmetres
A) Kan pıhtısı II. Tansyon alet
B) Fbrn III. Kapnograf
C) PRP IV. Prekordyal stetoskop
D) Aljnat Yukarıdaklerden hangs veya hangler dern
E) Poletlen fber sedasyon çn montörleme htyaçları arasındadır?
A) Yalnız I
B) I-II
C) Yalnız III
D) I-II-IV
E) I-II-III-IV

DENEME SINAVI –4 23
74. Aşağıdaklerden hangs sedatf ajanların etksn 77. Aşağıdaklerden hangs cam yonomer smanın
artıran ve narkotk analjezk olarak bldğmz laç avantajlarından değldr?
grubundan değldr? A) Dentn ve mneye kmyasal bağlanma
A) Morfn B) Dentne benzer termal genleşme katsayısı
B) Fentanl C) Flor açığa çıkarma ve tutma
C) Koden D) Byokompatblte
D) Flumazenl E) Yüzey poroztes
E) Meperdn

78. D vtamn eksklğnn dşlere etks le lgl hangs


yanlıştır?
A) Mne ve dentnn matrks ve mneralzasyonunda
bozukluklar olur.
75. Aşağıdaklerden hangs çocukların solunum sstem B) İnterglobüler alan artar, predentn genşler.
fzyolojs ve anatoms le lgl yanlıştır? C) Dşlerde durum, şekl, büyüklük anomaller olablr.
A) Göğüs duvarı erşknlerden daha elastktr. D) Hpoplaz görüleblr.
B) Alveoler ventlasyon daha büyüktür.
E) Süt dşlernn sürme zamanı hızlanır.
C) Fonksyonel rezdüel kapaste daha küçüktür.
D) Parasempatk sstem daha aktftr.
E) Vagal smülasyon rsk daha azdır.

79. Aşağıdaklerden hangs yapay tatlandırıcılardandır?


A) Sorbtol
B) Manntol
C) Aspartam
D) lserol
E) Lycasn

76. Aşağıdak hücrelerden hangs mne matrksn


oluşturmak üzere ameloblastlara dferansyel olur?
A) Dış mne eptel hücreler
B) İç mne eptel hücreler
C) Odontoblastlar
D) Sementoblastlar
80. Tükürüğün tamponlama kapastes hangsne bağlı
E) Malessez hücre artıkları değldr?
A) Protenler
B) Fosfatlar
C) Bkarbonatlar
D) PH
E) Lptler

24 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


4. DENEME SINAVI
AÇIKLAMALI CEVAP KİTAPÇIĞI
NİSAN 2020

TEMEL BİLİMLER CEVAP KLİNİK BİLİMLER CEVAP ANAHTARI


ANAHTARI
1– D 21– E 41– A 61– C
1– E 21– C
2– E 22– D 42– A 62– A
2– C 22– E
3– B 23– A 43– E 63– E
3– A 23– C
4– A 24– C 44– B 64– D
4– B 24– B
5– C 25– C 45– C 65– E
5– E 25– D
6– C 26– D 46– D 66– B
6– C 26– D
7– A 27– A 47– E 67– B
7– E 27– A
8– E 28– E 48– B 68– D
8– D 28– B
9– B 29– B 49– D 69– C
9– B 29– A
10– A 30– E 50– B 70– E
10– C 30– A
11– E 31– B 51– B 71– B
11– D 31– E
12– D 32– E 52– C 72– C
12– A 32– B
13– E 33– A 53– E 73– E
13– B 33– C
14– C 34– C 54– C 74– D
14– B 34– D
15– B 35– D 55– D 75– E
15– D 35– C
16– B 36– B 56– C 76– B
16– A 36– D
17– A 37– C 57– D 77– E
17– A 37– A
18– E 38– D 58– E 78– E
18– D 38– D
19– A 39– B 59– C 79– C
19– D 39– D
20– C 40– E 60– A 80– E
20– D 40– D
İSTANBUL–MERKEZ PENDİK (OFFLINE) KAYSERİ (OFFLINE)
Aksaray Mah. Cerrahpaşa Cad. Fevzi Çakmak Mah. Çınar Sokak Yenidoğan Mahallesi Çimenli Cad.
No: 59 No: 2 D: 9 Dema B Blok No: 35/E
Haseki-Fatih / İSTANBUL Pendik / İSTANBUL Talas / KAYSERİ

KADIKÖY ANKARA BEŞEVLER (OFFLINE) GAZİANTEP (OFFLINE)


İbrahimağa Zaviye Sok. Kat 1 Mereşal Fevzi Çakmak Caddesi Yeditepe Mahallesi 85061 Nolu Sokak
Bağımsız Bölüm No:8 No:4 D: 3 No: 7/1 Şahinbey / GAZİANTEP
Koşuyolu - Kadıköy / İSTANBUL Beşevler / ANKARA

MUĞLA (OFFLINE)
ANKARA MANİSA (OFFLINE) Kötekli Mahallesi 274 Sokak No: 12/5
Mamak Cad. Dikimevi Postahanesi Uncubozköy Mah. 5504 Sok. 13/A/25 Menteşe / MUĞLA
Yanı MANİSA
Dikimevi–Mamak / ANKARA
RİZE (OFFLINE)
BALÇOVA (OFFLINE) İslampaşa Mahallesi Şehitler Cad.
İZMİR Poyraz Sok.No: 4/A Balçova / İZMİR No:35, 53020
Cumhuriyet Bulvarı No: 99/A Kat: 2 Merkez / RİZE
M. Rıza İş Merkezi (Anadolubank
Üstü) BORNOVA (OFFLINE)
Pasaport / İZMİR Kazım Dirik Mah. 185 Sk. N:2/A MALATYA (OFFLINE)
Bornova / İZMİR Bulgurlu Mah. İnönü Üniversitesi
Mevhibe Erkek Öğrenci Yurdu Altı
ISPARTA Battalgazi / MALATYA
Gazi Kemal Mah. 1317 Sok. YEŞİLYURT (OFFLINE)
Henden Ap. No: 11 D: 9/10 9049 Sokak Vatan Mahallesi
Merkez / ISPARTA Karabağlar / İZMİR KARABÜK (OFFLINE)
Yenişehir Mah. Zümrüt Sk. KulePark B
Blok No:1 KARABÜK
AYDIN KIRIKKALE (OFFLINE)
Hasanefendi Mah. Kızılay Cad. No:34 Yenişehir Mah. 263. Sok.
Merkez / AYDIN Doğan Apt. Kat:1 DÜZCE (OFFLINE)
Yahşihan/KIRIKKALE Orhangazi Mah. Konuralp 435. Sok.
Tekin Apt. No: 14 Zemin Kat
Merkez / DÜZCE
ESKİŞEHİR (OFFLINE)
Büyükdere Mahallesi Adaklı Sok.
No: 9/A SİVAS (OFFLINE)
Odunpazarı / ESKİŞEHİR Yenişehir Kardeşler Cad. The Moon
Sitesi D Blok 2/ D:10 Merkez/ SİVAS

KONYA (OFFLINE) SAKARYA (OFFLINE)


Bosna Hersek Mahallesi Çetiner Sok. Güllük Mah. Orhangazi Cad. Belde
Göktepe Sitesi H Blok No: 10/1 Sok. No:16 Adapazarı / SAKARYA
Selçuk / KONYA
TOKAT (OFFLINE)
Semerkant Mah. Gaziosmanpaşa
Bulvarı 10. Sokak No:23 TOKAT

www.dustime.com
0850 840 7834
TEMEL BİLİMLER AÇIKLAMALI CEVAP ANAHTARI
Bu testte sırasıyla Anatomi, Fizyoloji, Histoloji ve Embriyoloji, Tıbbi Biyokimya, Tıbbi Mikrobiyoloji,
Tıbbi Patoloji, Tıbbi Farmakoloji, Tıbbi Biyoloji ve Genetik soruları ile açıklamaları bulunmaktadır.

1. Mediastinum superius’da bulunmayan oluşum aşağıdakilerden hangisidir?


A) Nervus phrenicus
B) Arcus aorta
C) Vena cava superior
D) Oesophagus
E) Kalp

Cevap E
MEDIASTINUM
MEDIASTINUM Mediastinum (mediasten); göğüs kafesinde yer alan, akciğerleri saran pleura parietalis’lerin arasında
kalan boşluktur. Göğüs boşluğunun üst sınırından diyaframa kadar uzanır. Akciğerler ve pleura’ları hariç, toraks
boşluğundaki tüm yapılar mediastinum’dadır. Kalp, kalbin büyük damarları, oesophagus, trachea, nervus phrenicus,
kardiak sinirler, thymus ve mediasten lenf nodlarını içerir.
Mediastinum
• Mediastinum, angulus sterni’den, T4-T5 vertebralar arasındaki discus intervertebralis’e uzanan hayali transvers bir
düzlem ile mediatinum superius ve mediastinum inferius olarak ikiye ayrılır.
• Mediasfinum inferius da mediastinum anterius, mediastinum medius ve mediastinum posterius olmak üzere üç bölüme
ayrılır.

2. Aşağıdakilerden hangisi v. jugularis externa’yı oluşturan vernlerden biridir?


A) V. jugularis interna
B) V. facialis
C) V. retromandibularis
D) V. lingualis
E) V. thyroidea superior
Cevap C

DENEME SINAVI –4 3
3. Ductus parotideus nereye açılır?
A) Vestibulum oris
B) Cavitas oris propria
C) Recessus piriformis
D) Isthmus faucium
E) Caruncula sublingualis
Cevap A

Gl. submandibularis ve gl. subligualis’in kanalları cavitas oris propria’ya açılır.

4 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


4. Aşağıdakilerden hangisi n. facialis tarafından uyarılmaz?
A) M. zygomaticus major
B) M.mylohyoideus
C) M.stylohyoideus
D) M.stapedius
E) M.buccinator
Cevap B

M. mylohyoideus’un siniri n. mandibularis’tir.

DENEME SINAVI –4 5
5. Aşağıdakilerden hangisi cornea’dan duyu alan sinirdir? Canalis spiralis cochleae üç boşluğa ayrılır:
A) Nervus supraorbitalis • Scala vestibuli; fenestra vestibuli’ye (oval pencere)
B) Nervus infraorbitalis bakar.
C) Nervus alveolaris superior • Scala tympani; fenestra cochleae’ye (yuvarlak
D) Nervus lacrimalis pencere) bakar.
E) Nervus ophthalmicus • Ductus cochlearis (scala media); scala vestibuli ile
Cevap E scala tympani arasında yer alır.

N. ophthalmicus (V1); • Scala vestibuli ve scala tympani, en tepede


helicotrema denilen bir delik aracılığıyla
• Sadece sensitif lif taşır.
birbirleri ile bağlantılıdır.
• Sinus cavernosus’un dış duvarında seyreder.
• Organum spirale (Corti organı); scala media
• Orbita’ya fissura orbitalis superior’dan geçerek girer.
(ductus cochlearis)’nın alt duvarı (lamina
• V Orbita’ya girer girmez n. nasociliaris, n. frontalis
basilaris) üzerinde yer alır. Titreşimi impulsa
ve n. lacrimalis dallarına ayrılır.
çeviren ses organıdır.
• Bulbus oculi, burnun derisinin tepesi, üst göz kapağı ve
gözlerin üzerindeki yüz bölgesinin deri duyusunu alır.

7. Aşağıdaki taşınma örneklerinden hangisinde,


doğrudan veya dolaylı olarak enerji kullanılır?
6. Corti organı nerede yer alır?
A) Kas hücresine GLUT-4 ile glikoz alınması
A) Modiolus
B) Fe+2’nin bağırsak lümeninden kana taşınması
B) Ductus reuniens
C) Fruktozun bağırsak lümeninden kana taşınması
C) Ductus cochlearis
D) Proksimal tübül hücresinde glikozun kana geçişi
D) Helicotrema
E) K+ iyonlarının ekstraselüler ortamdan sinir hücresine
E) Aqueductus vestibuli
alınması
Cevap C
Cevap E

LABYRINTHUS OSSEUS
Biraz detay bir soru ama bu konuyu değerlendirmek
• Labyrinthus membranaceus’u bir kabuk gibi sarar.
için ihtiyaç var bu bilgilere. K+ iyonlarının ekstraselüler
• İkisi arasında kalan boşluğa perilenfatik boşluk denir.
ortamdan BÜTÜN HÜCRELERİN içine alınması, Na+-K+
İçinde ekstrasellüler sıvıya benzeyen ve sonuçta BOS’a
ATPaz ile gerçekleşir. Bu da primer aktif taşınma ile olur
karışan Perilenf (perilymh) denilen bir sıvı dolaşır.
yani enerji harcanır.
• Kemik labirent;
Kolaylaştırılmış Taşıma;
• cochlea
• vestibulum, • Kas ve yağ dokusu hücresine GLUT-4 ile glikoz
alınması
• canales semicirculares olmak üzere üç bölümden
oluşur. • Fe+2’nin bağırsak lümeninden kana taşınması
COCHLEA • Fruktozun bağırsak lümeninden kana taşınması
• Salyangoz kabuğuna benzer. Kemik labirent’in ön • Proksimal tübül hücresinde glikozun ve
parçasıdır. aminoasitlerin hücreden kana geçişi
• İçerisinde ductus cochlearis denilen zar labirent kısmı
bulunur.
• Tepesinden tabanına doğru santral olarak uzanan
konik şekilli kemik yapıya modiolus cochleae denir.
Gang. cochleare (gang. spirale cochleae, Corti
ganglionu), modiolus’da bulunan canalis spiralis
modioli içindedir.
• Canalis spiralis cochleae; vestibulum’dan başlayıp,
modiolus’un etrafında dönerek cochleae’nın tepesinde
sonlanır.

6 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


8. Kürar veya benzeri bir ilaç verildiğinde iskelet 9. Alveollerdeki yüzey gerilimini azaltan maddeyi üreten
kaslarında meydana gelen gevşeme, aşağıdaki hücre hangisidir?
reseptörlerden hangisinin bloke olması ile gerçekleşir? A) Tip I alveolar hücre
A) Riyanodin B) Tip II alveolar hücre
B) Dihidropridin C) Alveolar makrofajlar
C) Beta-2 adrenerjik D) Clara hücresi
D) Nikotinik asetilkolin
E) Pariyetal hücre
E) Muskarinik asetilkolin
Cevap B
Cevap D

Kolay ama önemli bir soruJ


Sinir kas kavşağı:
• Alveollerdeki yüzey gerilimini azaltan madde=
DUS fizyolojide ve temel bilimlerin en önemli konusu. Lütfen SÜRFAKTAN
bu konuyla ilgili mekanizmaları, ilaçları, hastalıkları ve
• Sürfaktan üreten hücre è Tip II alveolar hücre
tedavilerini bilelim. Çünkü hepsi soru olarak geldi, gelecek J
• Çizgili kastaki asetilkolin (ACh) reseptörü nikotinik
reseptördür.
10. Aşağıdaki pıhtılaşma faktörlerinden hangisinin
• D–tübokürarin veya kürar bu reseptörleri bloke
eksikliğinde sadece aktive parsiyel tromboplastin
ederek motor son plak potansiyelinin oluşmasını
zamanı (aPTT) uzar?
engeller è Aksiyon potansiyeli oluşamaz è Bu
A) Faktör III
durumda kas gevşer.
B) Faktör VII
• Myastenia Gravis: Nikotinik ACh reseptörlere
C) Faktör VIII
karşı antikor gelişir. Bu antikorlar aynı kürar gibi
D) Faktör X
asetilkolinin bağlanmasını engeller ve kas gücü
kaybına neden olur. E) Faktör XIII
• Tedavisinde: Sinaptik aralıktaki ACh yıkan enzim Cevap C
bloke edilerek ACh miktarı yükseltilir. Bunun için
ACh esteraz inhibitörü olan neostigmin veya Hemostaz:
fizostigmin kullanılır. Devamlı sorunun geldiği detayları ile bilinmesi gereken bir
konu. Burada bütün aşamaları tek tek anlatmayacağım.
Sorunun kısa açıklaması olacak. Ama konu detayını ve
şekli lütfen İNFODUS Fizyolojiden dikkatlice soru-cevap
şeklinde okuyunuz.
Hemostazın 3 temel aşaması var;
1. Vazokonstriksiyon
2. Trombosit tıkacının oluşması
3. Koagülasyon: Fibrin oluşumu
İntrensek Yol:
- Faktör 12 ile başlar. Faktör 11, 9, 8 ve ortak yol
faktör 10 ile devam eder. aPTT ile değerlendirilir.
Ekstrensek Yol:
- Faktör 3 (doku faktörü) ile başlar. Faktör 7 ve ortak
yol faktör 10 ile devam eder. Protombin zamanı
(PT) ile değerlendirilir.
Sinir kas kavşağı.
- Eğer faktör 10 ve devamında eksiklik veya
bozukluk varsa aPTT ve PT her ikisi de uzar. Yoksa
intrensek faktörler eksikliğinde aPTT, ekstrensek
faktörler eksikliğinde PT uzar.

DENEME SINAVI –4 7
- Soruda neden özellikle faktör 8 soruldu. Çünkü Faktör 8 eksikliğinin bir özel ismi var Hemofili-A hastalığı.
Erkeklerde görülür, genellikle sünnet veya diş tedavisinde durmayan kanama ile ilk belirtisini verir. aPTT uzundur.

Koagülasyon yolları.

11. Futbol oynayan bir sporcunun Gastrocnemius kasına kramp girmesiyle tendonda oluşan aşırı gerim bilgisini taşıyan
afferent lifler hangisidir?
A) γ-motor nöron
B) a-motor nöron
C) Grup Ia lifleri
D) Grup Ib lifleri
E) Miyelinsiz C lifleri
Cevap D

BİRAZ ZOR GİBİ… Ama sık karşılaşılan bir sinir-kas probleminin alt yapısı sorgulanıyor. Kas krampı.
İskelet Kasındaki Duysal Reseptörler:
Golgi tendon organı: Kas ve tendondaki GERİMİ algılar (KRAMP durumu). Grup Ib afferent liflerle medulla spinalise
götürür. Kası GEVŞETİR.
Bacağa kramp girince ayak tabınına daha fazla bastırılır gerim artar. Ib liflerinden giden sinyaller kası gevşetir (TERS
GERİM REFLEKSİ)
Kas İğcikleri: Kasın BOY değişikliğini algılar. Grup Ia afferent liflerle medulla spinalise götürür. Kası KASAR (PATELLA
REFLEKSİ).

8 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


12. Diş tedavisi görmek için kliniğe gelen hastanın önce Diş pulpası: Bağ dokusu özelliği gösterir. Embriyonel bağ
akut olarak kan basıncının yükseliyor. Birkaç dakika dokusuna benzer bir yapıdadır ve mezodermden köken alır.
içinde tekrar normale düşüyor. Periodontal ligament ve Diş sementi: Bağ dokusu özelliği
Bu düzeltmeyi sağlayan en hızlı ve en etkin fizyolojik gösterir ve mezodermden köken alır.
mekanizma aşağıdakilerden hangisidir? İnsanda diş gelişimi iki evrede olur. Primer diş gelişimiyle
A) Baroreseptör refleks süt dişleri, sekonder diş gelişimiyle kalıcı dişler oluşur.
B) Kemoreseptör refleks Süt dişlerinin gelişimi IU 6. haftada ağız ektodermindeki
C) Merkezi sinir sisteminin iskemik cevabı kalınlaşmayla başlar. 3 evrede ele alınır.
D) Renin- anjiotensin-aldosteron sistemi Tomurcuk (bud) evresi: 6. haftada 10 tane önce dental
E) Tübüloglomerüler feedback lamina gelişir ve bunlardan tomurcuk gelişir ve bunlar da
Cevap A süt dişlerini yapar. Kalıcı dişlerin tomurcukları 10. haftadan
sonra izlenmeye başlar ve fötal hayatta devam eder.
Kep (cap, takke) evresi: Tomurcuğun içine doğru dental
BARORESEPTÖR REFLEKS: Kan basıncı arttığında
papillanın girmesiyle tomurcuk adeta bir bereye benzer.
arkus aorta ve karotisin çatallanma noktasında bulunan
Yeni adı enamel organıdır.
baroreseptörler uyarılır. Saniyeler içinde düşürücü sinyalleri
devreye sokar. En önemli etkisi, kalbe ve damarlara gelen
sempatik sinyallerin zayıflaması ve kan basıncının normale
dönmesidir.
Diğer taraftan, kan basıncı düştüğünde de tersi etkiyi
oluşturarak tansiyonu normale getirir. Yani, çift yönlü
çalışan bir mekanizma (bu ayrıntıya DİKKAT lütfen!!!).
Kemoreseptör refleks: Daha çok oksijen eksikliğinde
solunumu artıran bir mekanizma. Çan (bell) evresi: Epiteldeki çöküntünün dil tarafı dental
Merkezi sinir sisteminin iskemik cevabı: Sadece, kan laminayı yapar ve buradan dişler gelişir (yanak tarafı
basıncı çok fazla düşünce devreye girer. vestibüler laminayı yapar ve gingiva gelişir). Dental
laminanın devamındaki diş tomurcuklarının (mine organı,
Renin- anjiotensin-aldosteron sistemi: Sadece kan
diş papillası, diş alveolü) serbest kenarları çökerek kep
basıncı düşünce devreye girer. Ama etkisi geç ortaya
şeklini almıştı. Bu yapı bir çana benzetilir. Bunun dış tarafı
çıkan bir mekanizma.
dış mine epitelini (tek katlı kübik), iç tarafı iç mine epitelini
Tübüloglomerüler feedback: Glomerüler filtrasyon hızını
(tek katlı prizmatik) yapar. Ortasına enamel retikulumu
düzenleyen bir mekanizma.
(stellate retikulum) en alt tarafındaki (ilerde dentini
yapacak) kısma dental papilla denir. Buraya nöral kristadan
köken alan odontoblast hücreleri yerleşir ve daha sonra
13. Aşağıdaki yapılardan hangisinin embriyonel kökeni dentin tabakasını yapar. Tümünü çevreleyen mezenkim
nöral krista hücreleridir? dokusu da dental keseyi (dental sac) yapar. Dental keseden
A) Diş enameli de daha sonra sement ve periodontal ligament yapıları
B) Diş dentini gelişir.
C) Diş pulpası
D) Periodontal ligament
E) Diş sementi
Cevap B

Seçeneklerde verilen yapılar ve embriyonik kökenleri şu


şekildedir;
Diş enameli: Yapan hücreler ameloblastlar olup kökeni
yüzey ektodermidir.
Diş dentini: Yapan hücreleri odontoblastlardır ve kökeni
nöral kristadır.

DENEME SINAVI –4 9
14. Aşağıdaki hücrelerden hangisi midenin lamina propria Dişi destekleyen yapıya periodontium denir. Şu yapılardan
ve submukoza tabakalarında izlenmez? oluşur;
A) Mastosit • gingiva (diş eti)
B) Melanosit • dento–gingival bağlantı
C) Plazmosit • periodontal membran
D) Lenfosit • sement
E) Histiyosit • alveol kemiği

Cevap B Periodontal ligament (membran);


Soruda her ne kadar mideye ait özel bir bölüm Bir bağ dokusu yapısındadır.
soruluyormuş gibi görülse de aslında seçeneklerde Dişin sementi ile alveol kemiği arasında bulunur.
verilen hücrelerden hangisinin bağ dokusu hücresi Sharpey lifleri adı verilen kollajen liflerinin burada
olmadığı sorulmaktadır. Çünkü lamina propria ve izlenir ve dişi kemiği bağlar.
submukoza tabakaları bağ dokusu yapısındaki bölümlerdir.
Multipotent özellik gösteren kök hücrelerden zengin
Seçeneklerde verilen melanositler başta deri olmak üzere
bir alandır.
ağızda ve gözde de izlenen intra-epitelyal hücrelerdir.
Melanin pigmenti üreterek komşu epitel hücrelerine bunu
aktarır. Bağ dokusunda izlenen hücreler aşağıdaki tabloda
verilmiştir.

Kalıcı Geçici (Gezici)


Fibroblast, Lenfositler,
Makrofaj, Plazma hücreleri,
Yağ hücreleri, Nötrofiller,
Mast hücreleri Eozinofiller,
Kök hücreler Bazofiller
Monosit

Seçeneklerde verilen hücrelerden;


Mastositler (mast hücreleri), alerjik reaksiyonlarda görev
alan heparin histamin gibi mediatörler bulunduran ve
metakromatik boyanan granüllü hücrelerdir.
Plazmosit (Plazma hücreleri): Antikor sentezleyen hücreler
olup B-lenfositlerden farklılaşırlar. Çekirdekleri hücrenin 16. Aşağıdaki organlardan hangisinin duvarı tek katlı
kenarında olup ökromatik-heterokromatik alanlardan ötürü prizmatik (kolumnar, silindirik) epitel ile örtülü olarak
araba tekerine benzer bir görüntü sergiler. izlenmez?
Histiyosit: Bağ dokusu makrofajının özel ismidir. A) Yemek borusu
Monositten köken alır ve fagositoz yetenekleri vardır. B) Mide
C) Duodenum
D) Kalın barsak
15. Aşağıdakilerden hangisi kök hücrelerin yoğun olarak E) Appendiks vermiformis
izlendiği bölümdür?
Cevap A
A) Diş enameli
B) Diş dentini
Sindirim sistemini yüzeyi örten epitel şu şekildedir.
C) Diş pulpası
• Ağız ve yemek borusu (özofagus) çok katlı yassı
D) Periodontal ligament epitel,
E) Diş sementi • Mide tek katlı basit (yüzey farklanması yok)
Cevap D prizmatik epitel,

10 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


• Barsaklar tek katlı çizgili kenarlı (mikrovillüslü) 18. Allosterik enzimlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden
prizmatik epitel hangisi doğrudur?
Anal kanalda tek katlı prizmatik epitel, anokutanöz ya da A) Eğrileri hiperbolikdir.
beyaz çizgi denilen bölümden itibaren deri epiteli olan çok B) Michaelis-Menten enzim kinetiğine uyarlar.
katlı yassı epitele dönüşür. C) Kooperatif bağlanma özellikleri yoktur.
D) Çoklu polipeptid yapısındadırlar.
E) Reaksiyonları çift yönlüdür.
Cevap D

• Allosterik enzimler bir metabolik yolağın düzenleyici


enzimleridir. İki veya daha fazla monomerik alt üniteleri
vardır.
• Allosterik enzimlerin özellikleri;
• Çoklu polipeptid zincirinden oluşurlar.
• Allosterik enzimlerin eğrileri sigmoidaldir.
• Michaelis-Menten kinteğine uymazlar.
• Sigmoidal eğri gösterdikleri için düzenlenebilir
proteinlerdir.
• Kooperatif bağlanma özelliği gösterirler.
• Allosterik enzimlerin hepsi tek yönlüdür.

19. Aşağıdaki enzim – sınıf eşleştirmelerinden hangisi


Baroreseptörler. yanlış olarak verilmiştir?
A) Piruvat kinaz – Transferaz
B) Laktat dehidrogenaz – Oksidoredüktaz
17. Aşağıdakilerden hangisi arginin aminoasitinden C) Piruvat karboksilaz – Ligaz
üretilebilen moleküllerden biri değildir? D) Bifosfogliserat mutaz – Hidrolaz
A) Primidin nükleotidler E) Aldolaz A – Liyaz
B) Ornitin Cevap D
C) Spermidin
D) Guanidoasetat İzomerazlar;
E) Nitrik oksit • Geometrik ve optik izomerlerin birbirine
Cevap A dönüşümü katalize edilir.
• Molekül içi grup transferi yaparlar.
Arginin: • Mutaz ve epimeraz enzimleri bu sınıfa dahildir.
• Glutamat üzerinden sentezlenir.
• Bazik bir aminoasit
• Guanido grubu içerir. 20. Piruvat karboksilaz enzimi ile ilgili aşağıdaki
• Üre’yi sentezleyen aminoasittir . ifadelerden hangisi yanlıştır?
• NO sentezinde kullanılır. A) Piruvatı oksaloasetata çevirir
• Kreatin sentezine katılır. B) Koenzim olarak biyotini kullanır
• Ornitin üzerinden putressin, spermin ve spermidin C) Asetil KoA tarafından aktive edilir
adlı poliaminlerin sentezine katılır. Poliaminler D) Sitoplazmik bir enzimdir
hücrenin çoğalmasında, büyümesinde ve nükleik E) Eksikliğinde idarda alanin aminoasiti artar
asitlerin stabilitesinde önemlidir. Cevap D

DENEME SINAVI –4 11
Piruvat karboksilaz enzimi; K vitamin
• Mitokondrial bir enzimdir. • Yağda çözünen ve koenzim fonksiyonuna sahip
• Piruvatı oksaloasetata çevirir. tek vitamindir.
• Reaksiyona CO2 transferi yapar. • Barsaklardan emildikten sonra karaciğere
• Bu karboksilasyon reaksiyonunda ATP’ye (GTP DEĞİL!!) şilomikron ile, plazmada beta lipoproteinler
gerek duyulur. ile taşınır.
• Koenzim olarak biyotini kullanır. • Faktör II, VII, IX, X, protein C ve protein S
• Allosterik aktivatörü Asetil KoA’dır. pıhtılaşma faktörleri ile kemik dokusunda
bulunan osteokalsin ve matriks proteini
• Piruvat karboksilaz aktif olduğunda piruvat
Gla’nın post-translasyonel modifikasyon ile
dehidrogenaz inaktif olur.
aktifleşmesinde K vitamini görevlidir. Bu
• Piruvat karboksilaz enzimi eksiliğinde idrarda alanin
proteinlerin yapısında yer alan glutamat
aminoasiti artar.
aminoasitleri gama karboksilasyona uğrar
ve gama-karboksiglutamat oluşur. Gama
karboksiglutamat kalsiyum iyonlarını bağlar.
21. Aşağıdaki Apolipoprotein türleri ile ilgili verilen • K vitamin bağımlı gama karboksilasyona uğrayan
bilgilerden hangisi doğrudur? aminoasit glutamattır. Warfarin K vitamini etkisini
A) Apo C-II lipoprotein lipazı inhibe eder antagonize eder.
B) Apo A-I LCAT enzimini inhibe eder • Kemik dansitesinin korunmasında görev alan
C) Apo C-III lipoprotein lipazı inhibe eder vitamin çifti; D ve K vitaminidir.
D) Apo C-I CETP’i inhibe eder • Malabsorpsiyon sendromu veya uzun süreli
E) Apo A-II LCAT enzimini aktive eder antibiyotik kullanımı durumlarda, K vitamini
Cevap C eksikliğine bağlı olarak kanamanın süresinin
uzaması görülür. Yenidoğan hemorajik
hastalığı oluşur.
Önemli özellikleri
Apo A-I LCAT’ı aktive eder. K vitamini toksisitesi ise hemolitik anemiye neden olur.

Apo A-II Hepatik lipazı aktive eder.


LCAT’ı inhibe eder.
Lipoprotein lipazı inhibe eder. 23.Aşağıda verilen prokaryotlar ile ilgili bilgilerden hangisi
Apo C-I LCAT’ı aktive eder. yanlıştır?
CETP’i inhibe eder. A) Prokaryotlar 70S ribozom barındırırlar
Apo C-II Lipoprotein lipazı aktive eder. B) Mikoplasmaların hücre duvarı bulunmaz
Apo C-III Apo CII’yi inhibe eder. C) Gram negatif bakteriler L formuna dönüştüklerinde
Lipoprotein lipazı inhibe eder. Protoplast olarak adlandırılır
Apo D Lipid transfer proteini
D) Prokaryotların, mikoplasmalar hariç, hücre zarında
Apo E Şilomikron, VLDL, IDL, LDL, HDL kolesterol bulunmaz
kalıntılarının KC reseptörü
E) Prokaryotlarda kromozom yapıları genel olarak
sirkülerdir

22. Kemik dansitesinin korunmasında görev alan vitamin


Cevap C
çifti aşağıdakilerden hangisidir?
A) A vitamini – C vitamini
L formu bakteriler Hücre duvarı hipertonik ortama konursa,
B) A vitamini – D vitamini
gram pozitif bakterilerden protoplast,
C) C vitamini – D vitamini gram negatif bakterilerden sferoplast denen hücre
D) C vitamini – K vitamini duvarsız yapılar oluşur.
E) D vitamini – K vitamini • Bu tür yapıların normal şekli nasıl olursa olsun daima
Cevap E kok şeklinde görülür.

12 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


• Protoplast ve sferoplast’ın üreyen ve hastalık yapabilen 25. Alveoler kist hidatik hastalığına sebep olan ve tüm
şekline Lister (L) formu denir. organlarda sınırlandırılamayan kistlerle seyir gösteren
• L formları yeniden duvar kazanabilir. L formları paraziter hastalıkran aşağıdaki paraziter etkenlerden
fltrelerden kolayca süzülür. hangisi sorumlu tutulmalıdır ?
• Olumsuz koşullar kalkarsa L formu bakteriler tekrar A) Trichinella sprialis
eski haline döner. B) Trichomonas denticola
C) Echinococcus granulosus
D) Echinococcus multilocularis
24. Suudi Arabistan seyahatinde develerle temas öyküsü E) Fasciola hepatica
bulunan hastanın yurda döndükten sonra ateş, Cevap D
öksürük şikayetleri bulunan ve hastanın kısa süre
sonra çoklu organ yetmezliğine bağlı kaybedildiği viral
Echinococcus multilocularis: Aynı Echinococcus
enfeksiyon büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisiyle
granulosus gibidir. Bu etken multilobüler ve ya alveoler
uyumludur?
kist hidatik hastalığına neden olur. Yaşam döngüsünde
A) SARS-CoV çoğunlukla tilkiler ve rodentler vardır.
B) MERS-Cov • Oluşturduğu lezyonun etrafı sınırlandırılmaz ve
C) Influenza H1N1 genellikle birkaç mm boyutunda veziküller birleşerek
D) Parainfluenza virus keseler meydana getirirler. Bu hastalık tilki dışkısı ile
E) Influenza H5N1 kontamine yiyeceklerin yenmesiyle bulaşır. Kistler
Cevap B en sık karaciğerde görülür. Tedavisi cerrahidir.
Sınırlandırlamayan vakalarda Abendazol de verililir.
Soruda seyahat sonrası virus enfeksiyonu tariflenmektedir. Mortalitesi yüksektir.
İlk akla günümüzde yaygın olan Covid-19 enfeksiyonu gelse
de deve ile temas etme, Arabistana seyahat öyküsü ve hızlı
ölüm tablosu akla MERS-CoV getirmelidir. Unutulmamalıdır 26. Ağız florasında ileri yaşlarda artış gösteren, diyabetik
ki Arabistan yarımadasında MERS enfeksiyonları az da olsa hastaların ve immünsupresif hastaların ağız florasında
halen görülmektedir. artış gösteren aftöz stomatitlere yol açması beklenen
MERS bir Coronavirüs enfeksiyonudur. Bu hastalığa sebep etken büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir?
olan virüs MERS-CoV’dır. Mortalitesi yüksektir. İnsan A) Streptococcus salivarus
hücrel erinde ki bağlanma reseptörü DPP-4‘tür. Zarflı ve B) Streptococcus mutans
tek sarmallı RNA virüsleridir.. C) Aggregatibacter actinomycetemcomitans
Coranavirüslerden (Middle-East Respiratory Sendrome- D) Candida albicans
CoV) ilk defa 2012 yılında Ürdün’de görüldü. Genel olarak E) Fusobacterium nucleatum
Arabistan Yarımadasını etkiledi. Insan, yarasa, domuz,
Cevap D
kedi, köpek, kemirgen, kanatlılar ve maymunlar da virüsü
taşır. Rezervuarı develerdir. 14 günlük temas süresinde
Oral kandidiyazis. Bazen kandida enfeksiyonları yaşlılarda,
bulaşabilmektedir. MERS-*Cov pnömoni yanında multipl
debil hastalarda, AlDS’li diyabetlilerde çok seri ve şiddetli
organ yetmezliğine ve akut böbrek yetmezliğine yol açan
gidebilir. Bunlarda kandida enfeksiyonun ağızdaki yerinin
bir enfeksiyon oluşturur.
üzerinde fssür görülebilir. Dişi olmayanlarda laktobasiller
MERS genellikle yaşlılarda ağır seyirlidir. MERS
ve staflokokların tükürükte yoğunluğu artarken, seksen
enfeksiyonunda mortalite %40’dır.
yaşından sonra ağızda mantar sayısı artar.

DENEME SINAVI –4 13
27. Bir bakterinin bir başka bakteriye tutunarak meydana 29. Hücrenin hasarında önemli rol oynayan reaktif
gelen ağ üzerinde yaşaması aşağıdakilerden oksijen ürünlerinin ortamdan uzaklaştırılmasında
hangisinde verilmiştir? aşağıdakilerden hangisi görev alır?
A) Ko- aggregasyon köprüsü A) Katalaz
B) Agresif periodontit B) Fosfolipaz A2
C) Stomatit C) Laktat dehidrogenaz
D) Gingivit D) Kaspaz
E) Herpetik dolama E) Telomeraz
Cevap A Cevap A

Ko-agregasyon köprüsü: Bir bakterinin bir başka bakteriye Antioksidan Maddeler serbest radikal oluşumunu
tutunarak meydana gelen ağ üzerinde yaşamasıdır. Dişe baskılayan, oluşan serbest radikalleri inaktive
doğrudan yapışmayan A.İsraelii, S.sangiusun dişe yapıştığı ve hücresel hasarlarını nötralize eden moleküllerdir.
bölgeler sayesinde tutunması ko aggregasyona örnektir. Katalaz yüksek konsantrasyonda oluşan
hidrojen peroksidin detoksifikasyonunu sağlayan bir
antioksidan enzimdir.

30. Kurşun ve diğer ağır metallerin etkisi sonucunda


gelişen nekroz tipi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Koagulasyon nekrozu
B) Likefaksiyon nekrozu
C) Gangrenöz nekroz
D) Kazeifikasyon nekrozu
E) Enzimatik yağ nekrozu
28. Tatlı sularda bulunan ve olfaktör bulbustan bulaşarak
Primer amip menenjitine sebep olan etken aşağıdaki Cevap A
patojenlerden hangisiyle en uyumludur?
A) Acantomoeba Nekroz, yaşayan dokudaki hücrelerin, ölümlerinden sonra
B) Naeigleria fowleri izlenen morfolojik değişiklikleri tanımlar. En sık görülen
nekroz formu koagulasyon nekrozudur. Beyin hariç
C) Blastocystis hominis
tüm vücutta damar tıkanması sonrası (ateroskleroz gibi
D) Microsporidia
nedenlerle) ya da kanlanmanın bozulmasını takiben gelişen
E) Isospora belli
nekroz koagülasyon nekrozudur.
Cevap B
Kurşun başta olmak üzere ağır metal zehirlenmeleri
ve radyasyon sonrasında da hücre ölümü koagülasyon
Naegleria fowleri Tatlı sularda, şehir sularında, göl nekrozu formundadır. Hücre şişmesi, sitoplazmik
sularında bulunur. Bu sularda yüzenlerde olfaktör sinir proteinlerin denatürasyonu ve hücre organellerinin
aracılığıyla merkezi sinir sistemine ulaşır. Primer amip yıkımı ile karakterizedir. Hücrenin lizozomal enzimleri de
menenjiti oluşturur. En etkin ilaç amfoterisin B’dir. denatüre olduğundan etkilenen dokuda erime izlenmez.
İntravenöz yoldan verilir. Tedavide metronidazolün yeri Dokunun çatısı korunur, hücre hayalleri seçilebilir ama
yoktur (aerop amip). Mortalitesi oldukça yüksektir. Ölüm ayrıntıları gözlenemez.
olasılığı %99’dur.

14 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


31. Aşağıdaki odontojenik kistlerden hangisi inflamatuar olarak daha çok liken planus ve gingivanın kronik lupus
bir sürecin sonunda gelişir? eritematozisi ile karışır.
A) Lateral periodontal kist
B) Gingival kist 33. Aşağıdaki ilaç metabolize eden enzimlerden hangisi en
C) Odontojenik keratokist fazla sayıda ilacı metabolize eder?
D) Erupsiyon kisti A) CYP2C9
E) Paradental kist B) CYP1A2
Cevap E C) CYP3A4
D) CYP2D6
Odontojenik kistler inflamatuar ve gelişimsel olmak üzere E) CYP2E1
iki ayrı grup altında toplanırlar; Cevap C
I. İnflamatuar orijinli olanlar:
• Radiküler kist Paradental kist Monooksijenazlar; Düz endoplazmik retikulumda
• Rezidüel kist bulunur. CYP enzimleri arasında ilaçlarınyıkımından en
II. Developmental (gelişimsel) olanlar: fazla sorumlu olan izomer; CYP3A4’dür. En fazla genetik
polimorfizm gösteren iseCYP 2D6‘dır. CYP2C19 da genetik
• Dentigeröz kist
polimorfizm gösterir.
• Erüpsiyon kisti
• Lateral periodontal kist
• Botryoid odontojenik kist 34. Aşağıdaki b blokerlerden hangisi en selektifdir?

• Glandüler odontojenik kist A) Atenolol

• Gingival kistler B) Propranolol

• Odontojenik keratokist C) Esmolol


D) Nebivolol
E) Labetolol
32. Sıklıkla gingivada multiple ağrılı vezikül, bül Cevap D
ve ülserlerle seyreden, bazen skar bırakan Nebivolol; Klinik olarak kullanılan en selektif beta
bazal membrandaki laminin-5 (epiligrin)’e karşı blokördür. NO açığa çıkarır. Bu yüzden vazodilatatör
otoantikorların üretildiği otoimmün hastalık özelliği vardır.Erektil disfonksiyona neden olmadığı
aşağıdakilerden hangisidir? düşünülmektedir.
A) Pemfigus vulgaris
B) Mukozal membran pemfigoid
C) Büllöz pemfigoid 35. Aşağıdaki nöromüsküler blokerlerden hangisinin
D) Epidermolizis büllöza histamin salıcı etkisi vardır?
E) Dermatitis herpetiformis A) Atraküryum
Cevap B B) Cisatraküryum
C) Tübokürarin
Mukozal membran pemfigoid (skatrisyel pemfigoid), D) Gallamin
multiple ağrılı vezikul, bül ve ülserlerle E) Doksaküryum
seyreden, bazen skar bırakan bazal membrandaki Cevap C
laminin-5 (epiligrin)’e karşı otoantikorların
üretildiği otoimmün bir hastalıktır. Nikolsky pozitif diğer bir D–tubokurarin
hastalıktır. Pemfigus vulgarise göre daha Histamin salınımına yol actığı için hipotansiyon ve
ileri yaşlarda ağırlıklı olarak bayanlarda ve en çok diş etinde bronkokonstrüksiyon yapar.
ortaya çıkar. Deskuamaif gingivitisin en
sık nedenidir. Göz ve genital bölgede de lezyonlar
görülebilir. Skarlar sonucu körlüğe sebep olabilir. Klinik

DENEME SINAVI –4 15
36. Aşağıdakilerden hangisi atipik bir antipsikotik ilaçtır? Leptin, Büyüme hormonu (GH), Prolaktin, Eritropoietin,
A) Sertralin bazı sitokinler (INF– g, IL–6) ve CSF (koloni stimulan
B) Paroksetin faktörler) JAK– STAT sinyal sistemini kullanırlar.

C) Fluoksetin
D) Klozapin
E) Kodein 38.Aşağıdakilerden hangisi, protein sentezi sonrasında
gerçekleşen modifikasyonlardan biri değildir?
Cevap D
A) Hidroksilasyon
Atipik Antipiskotikler
B) Karboksilasyon
Atipik antipsikotikler dopamin reseptorlerinden ziyade
serotonin reseptorlerini bloke etmektedir. C) Metilasyon

Bu yüzden atipik antipsikotiklerin ekstrapiramidal yan D) Poliadenilasyon


etkileri yoktur. E) Glikozilasyon
Prolaktin düzeyini değiştirmezler ve antiemetik amaçla Cevap D
kullanılmazlar.
Atipik antipsikotikler ozellikle şizofreninin negatif Standart aminoasitler proteinlerin primer yapısını
semptomlarını daha iyi kontrol altına alırlar. oluşturur. Translasyon (protein sentezi) esnasında
Klozapin proteinlerin primer yapısına girerler.
Özellikle dopamin D4 ve serotonin 5 HT–2A ve 5HT–2C Standart aminoasitlerin; DNA, mRNA ve tRNA’da üçlü
reseptorlerini bloke ettiği icin negatif semptomları olan nükleotidlerden oluşan bir karşılığı vardır.
şizofreni hastasında en etkili olan antipsikotiktir. Post-translasyonel oluşan aminoasitler ise translasyon
Klozapinin ekstrapiramidal yan etkisi yoktur. bittikten sonra aminoasitler üzerinde meydana gelen
Klorpromazinden sonra en fazla hipotansiyona neden olan modifikasyonlarla oluşurlar.
antipsikotik ilaçtır. Post-transkripsiyonel modifikasyonlar; CAP takılması,
Tardiv diskinezi tedavisinde ozellikle tercih edilir. poliadenilasyon, splicing, alternatif splicing

En önemli yan etkisi agranülositozdur. Bu yüzden klozapin Post-translasyonel modifikasyonlar; karboksilasyon,


başlanan hastalarda peryodik tam kan sayımı yapılır. hidroksilayon, fosforilasyon, metillenme, glikozilasyon,
sülfatasyon, asetilasyon.

37. Janus kinaz aşağıdakilerden hangisinin etki


mekanizmasında rol oynar?
A) Prolaktin
B) Kalsitirol
C) İnsulin
D) Oksitosin
E) Glukagon
Cevap A

JAK (janus kinase), tirozin kinaz süperailesinin bir


alt grubudur. Ligand hücre dışındaki alt birimine
bağlandığında, stoplazmadaki JAK aktive olur.
JAK , kinaz aktivitesine sahiptir. Bu özelliği nedeni ile STAT
(signaltransducer and activator of transcription) proteinini
fosforilleyip STAT’ı aktive eder. STAT ise DNA ya bağlanarak
transkripsiyona neden olur.
Reseptöre substrata bağlanınca, reseptörün ayrık parçaları
bir araya gelir. Bu olaya dimerizasyon denir.

16 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


39. Aşağıdaki RNA tiplerinden hangisi RNA işlenmesinde
(splicing) görevlidir?
A) miRNA
B) hnRNA
C) tRNA
D) snRNA
E) rRNA
Cevap D

snRNA molekülleri yaklaşık 100-200 nükleotid


uzunluğundaki ökaryotik RNA molekülleridir. mRNA
işlenmesinde (splicing) görev alır. Ökartyot çekirdeğinde
en fazla bulunan beş snRNA (U1, U2, U4, U5, U6) mRNA
splicing işleminde (intronların çıkarılıp ekzonların
birleştirilmesi) görev yaparlar. Böylece sentezlenen ilk
mRNA molekülü olan hnRNA molekülü olgun mRNA’ya
dönüşmüş olur.

40. Aşağıdaki bileşiklerden hangisi, pirimidin bazlarının


yıkım ürünü değildir?
A) b-Alanin
B) Karbondioksit
C) Amonyak
D) Ürik asit
E) b –Aminoizobütirik asit
Cevap D

Ürik asit pürin yıkım ürünüdür. Ksantin oksidaz ile oluşur,


kofaktörü molibden’dir.

DENEME SINAVI –4 17
KLİNİK BİLİMLER AÇIKLAMALI CEVAP ANAHTARI
Bu testte sırasıyla Restoratif Diş Tedavisi, Protetik Diş Tedavisi, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi,
Periyodontoloji, Ortodonti, Endodonti ve Çocuk Diş Hekimliği soruları ile açıklamaları bulunmaktadır.

1. Alt daimi I. molar dişlerin köklerinin apeksleri ART Tekniği, dental tedaviye ulaşılamayan bölgelerde, el
kapanmış ve üst I. premolar dişler sürmüş ise hastanın aletleri ile basit olarak çürüğün temizlenip cam iyonomer
tahmini yaşı aşağıdakilerden hangisidir? siman ile restore edilmesini içermektedir.
A) 5-6 yaş
B) 6-7 yaş
C) 7-8 yaş 4. Kavitelerde dişin dış yüzeyine ulaşmayan prepare
D) 8-9 yaş yüzeyine ne ad verilir?
E) 11-12 yaş A) İnternal duvar
Cevap D B) Aksiyel duvar
C) Pulpal duvar
Alt daimi I.molar dişlerin köklerinin apeksleri kapanmış ve D) Eksternal duvar
üst I.premolar dişerin sürmüş olması çocuğun tahmini 8-9 E) Pulpal taban
yaşlarında olduğunu gösterir Cevap A

• Aksiyal duvarlar: Dişin uzun eksenine paralel


2. Sement ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
seyreden kavite içi yüzeylerdir.
A) Sement %60 oranında mineyi örter
• Pulpal duvarlar: Dişin uzun eksenine dik seyreden
B) Sement %30 oranında mine ile uç ucadır
kavite içi yüzeylerdir
C) Sement ve mine %10 oranında birleşmez.
• İç (internal) duvar: Dişin dış yüzeyine uzanmayan
D) Dentin oluşumu devam ederken, embriyolojik prepare yüzeyidir.
fonksiyonunu tamamlayan epitel kını rezorbe olarak
• Aksiyal duvar: Dişin uzun aksına parelel bir iç
parçalanır ve bu epitel kalıntılarına Malassez epitel
duvardır.
artıkları denir.
• Pulpal duvar: Pulpanın oklüzal ve dişin uzun aksına
E) Dişin sürme yönü ile kök gelişimi aynı yöndedir.
dik olan iç duvardır.
• Dış (eksternal) duvar: Dişin dış yüzeyine uzanan
Cevap E prepare yüzeyidir. Böyle bir duvar, duvara doğru olan
diş yüzeyinin adını alır.
Dişin sürme yönü ile kök gelişimi zıt yöndedir. • Taban (basamak): Okluzo- gingivale yönelen oklüzal
kuvvetlere dik ve uygun düzlükte olan prepare
duvardır.
3. Aşağıdaki restoratif materyallerden hangisi ART • Mine duvarı: İçinde mine barındıran prepare bir dış
tekniğinde sıklıkla tercih edilmektedir? duvar kısmıdır.
A) Çinko oksit ojenol siman • Dentin duvarı: Mekanik tutuculuk özelliklerin
B) Cam iyonomer siman lokalize olduğu yerde dentinin prepare dış
duvarlarının bir parçasıdır.
C) Kompomer
D) Kompozit
E) Amalgam
Cevap B

DENEME SINAVI –4 19
5. Aşağıdakilerden hangisi post- operatif kompozit Yeşil bölge : Çürükten korunma şansı
hassasiyeti ile ilişkili değildir? Koyu mavi: Diyet ile ilgili bilgiler
A) Preparasyon sırasında veya var olan bir çürük Kırmızı: Bakteriler (plak miktarı, s.Mutans düzeyi)
lezyonu nedeniyle ya da hatalı restorasyon sebebiyle Açık mavi: “Şüpheli faktörler” flor programı, tükürük
pulpaya bakteri invazyonu sekresyonu, tükürük tamponlama kapasitesine bağlı olarak
B) Simantasyon sırasında yapılan aşırı kurutma veya hesaplanır.
uygulanan aşırı basınç nedeniyle meydana gelen Sarı: “Koşullar” mevcut çürük durumu ve çürükle ilgili
basınç farkı hastalıkların kombinasyonudur.
C) Dişin anterior veya posterior bölgede olması
D) Adezivlerin polimerizasyon büzülmelerinden
kaynaklanan stres 8. Aşağıda verilenlerden hangisi tatlandırıcılardan
E) Uygun olmayan tabakalama tekniği kullanılması ksilitol için yanlış bir önermedir?
A) Ksilitol ağız bakterilerince fermente edilemez.
Cevap C B) Plakta amonyak oluşumuna sebep olur.
C) Siaolojeniktir.
AÇIKLAMA YOK!!! D) S. Mutans’ın büyümesini inhibe eder.
E) Bakteriyel polisakkarit oluşumunu arttırır.
Cevap E

6. Aşağıdakilerden hangisi renkleşmeler ile ilgili olarak S. Mutanslar da dahil olmak üzere oral baketriler xylitolü
yanlıştır? fermente edemezler. S. Mutans ‘ın büyümesini inhibe ede.
A) Hamileliğin 3. Trimesterinde veya 3-4 yaş ile 7-8 yaş Xylitol, plakta daha fazla amonyak oluşturarak tamponlama
arasında tetrasiklin ilacının kullanılması sonucunda kapasitesini arttırır. Xylitol, bakteriyel polisakkarit
bant şeklinde renklenmeler meydana gelebilir. oluşumunu azaltarak, plak miktarını azaltır. Sialojenik
B) Çocuklukta, diş germi oluşumunda, geçirilmiş büyük etkiye sahiptir. Ksilitolün çürük ilerlemesini gerilettiği
hastalıklar içsel kaynaklı renk değişimlerine sebep hatta durdurduğu saptanmıştır. Bunun Ca ve F iyonlarının
olabilir. difüzyon kat sayılarını düşürüp iiyonların mineden tükürüğe
C) Dişte rengini esas belirleyen mine dokusudur. geçişinin engellenmesi veya remineralizasyonun teşviki ile
D) Pinli ve metal restorasyonlarda korozyon oluşması olduğu ileri sürülmüştür.
sonucunda renklenme meydana gelebilmektedir.
E) Mikro veya makro abrazyon da renklenmiş dişlerin
tedavisinde alternatif seçeneklerdir. 9. Aşağıdakilerden hangisi rezin infiltrasyon tekniğinin
avantajlarından değildir?
Cevap C A) Mineye mekanik destek sağlar.
Diş dokusunun rengini dentin belirler. B) Viskoziteleri yüksektir.
C) Mikroporöziteleri ve derin demineralize alanlardaki
porları tıkar.
7. Karyogramda sarı bölge ne anlama gelmektedir? D) Postoperatif hassasiyet riski yoktur.
A) Koşullar E) Ortodontik tedavi sonrası white spot lezyonlarda
B) Diet kullanılabilir.

C) Bakteriler Cevap B

D) Çürükten korunma şansı


E) Şüpheli faktörler Işıkla sertleşen rezin materyallerdir (TEGDMA). Bu
materyallerin viskoziteleri düşük, mineyle olan kontakt
Cevap A
açıları dar ve yüzey gerilimleri yüksektir.
Rezin in filtrasyon tekniği ile; gözle görülecek kadar kavite
oluşmamış, mineyle sınırlı çürük lezyonlarda bu yöntemle

20 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


mikrokaviteler doldurulabilir. Özellikle çocuklar, genç • Vertikal overlap oluşturulmaz.
yetişkinler ve ağız hijyeni motivasyonu eksik olan kişilerde • Alt ve üst dişler, ikinci büyük azı dışında maksimum
görülen mine çürüğünün ilerlemesi, başlangıç aşamasında interküspidasyon yapacak şekilde dizilmelidir.
durdurulur. • Alt ve üst ikinci büyük azıların oklüzal
yüzeyleri birbirine paralel olmalıdır ancak
10. Aşağıdakilerden hangisi yalnızca oklüzal yüz temas etmemelidir. Arada 2 mm kadar açıklık
çürüğünün tespitinde kullanılmaktadır? bırakılmalıdır.
A) Diagnodent • Hafif protrüzyonda ön dişler baş başa gelir.
B) FOTİ • Alt molarlar, protez kaidesine paralel bir düzlem
C) QLF üzerinde dizilir.
D) ECM • Ön dişlerle ısırma işlemi yaptırılmaz.
E) Tranilluminasyon tekniği • Kesici yolu eğimi, horizontal kondil yolu eğimi ve
Cevap A lateral kondil yolu eğimi 0°’ye ayarlanır.
• Artikülatör sadece açma kapama hareketi yapacak
Laser fluoresan teknolojisini çürüğü saptamak ve bir çürük şekilde ayarlanır.
lezyonundaki bakteriyel ürünleri ölçmek için kullanılır. • Kuvvetleri azaltmak için dişlerin bukkolingual
Diagnodent oklüzal çürüklerin saptanması ve nicel olarak genişliği küçültülür ve bazen alt ikinci büyük azı
ölçülmesi amacıyla geliştirilmiştir. Temiz ve kuru bir oklüzal konmaz. Üst ikinci büyük azılar ise yanağa destek
yüzeye ihtiyaç duyar. Diş dokusu yüzeyindeki tartar ve olması açısından konulabilir.
renkleşmeler hatalı değer oluşmasına neden olabilir.
***Diagnodent pen ara yüz çürüklerinin teşhisleri için
kullanılmaktadır. 12. 30 yıldır tam dişsizlik sebebiyle tam protez kullanan
80 yaşındaki kadın hasta, son zamanlarda alt dudak
bölgesinde uyuşukluk sebebiyle kliniğe başvuruyor.
11. Tam protezlerde kullanılan “Monoplane Oklüzyon” ile Bu klinik problemin muhtemel çözümü için aşağıdaki
ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? önlemlerden hangisi alınabilir?
A) Eksentrik balansa gerek yoktur. A) Alt tam protezin vestibul kenarları kısaltılmalıdır.
B) Vertikal overlap oluşturulmaz. B) Alt tam protezin dudak frenulumu daha fazla
C) Alt ve üst dişler, ikinci büyük azı dışında maksimum açılmalıdır.
interküspitasyon yapacak şekilde dizilmelidir. C) Diş dizimi nötral bölgede olacak şekilde
D) Ön dişlerle ısırma yaptırılmaz. değiştirilmelidir.

E) Kesici yolu eğimi, horizontal kondil yolu eğimi ve D) Alt protez, bir yumuşak kaide materyali ile
lateral kondil yolu eğimi 30° olarak ayarlanır. astarlanmalıdır.
E) Protezin cilalı yüzeylerin polisajı tekrarlanmalıdır.

Cevap E
Cevap D

Kesici yolu eğimi, horizontal kondil yolu eğimi ve lateral


kondil yolu eğimi 0°’ye ayarlanır. 30 yıl önce dişsiz kalmış hastanın alt çenesinde aşırı
Balanssız Oklüzyon – Monoplane Oklüzyon rezorpsiyon görülmesi oldukça sık karşılaşılabilen bir
durumdur. Alt çenedeki şiddetli rezorpsiyona bağlı olarak
• İnsanların sadece sentrik oklüzyonda fonksiyon
mental foramen alveol kretinin tepesine kadar yaklaşır. Bu
yaptıklarını ve bu nedenle eksentrik balansa
sebeple protezin bu kesimlere basınç yapması mental sinir
gerek olmadığını, sadece açma kapama hareketi
nedeniyle dudakta hissizlik uyandırır. (Parestezi) Protezin
ile çiğneme yapıldığını savunan bir oklüzyon
bu kısmını hafifçe möllemek ve basıncı kaldırmak gerekir.
konseptidir.
Basıncı kaldırmak için en sık kullanılan yöntemlerden bir
• Dişler bir düzlem üzerinde dizilir.
tanesi de alt tam protezin yumuşak astar materyali ile
• Sadece sentrikte balans mevcuttur.
astarlanmasıdır.
• Non-anatomik dişler kullanılır.

DENEME SINAVI –4 21
13. Aşağıdakilerden hangisi post-dam sahasının Feldspar:
görevlerinden biri değildir? • Feldspar, porselende camsı faz oluşturan ve
A) Polimerizasyon sıranda oluşan boyutsal değişiklikleri porselene şeffaflık veren maddedir.
kompanse eder. • Potasyum alümina silikat (K2OAL2O26SİO2) ve
B) Fonksiyon sırasında palatal bütünlüğünün korur. sodyum alümina silikatın
C) Bulantı refleksini önler. • (Na2OAİ2O36SiO2) karışımıdır.
D) Posterior sınırın altında gıda birikimini önler. • Dental seramiğin yapısında %75-80 oranında
E) Titreşim hattının arkasında hazırlandığında etkinliği bulunur, birleştirici ajandır.
artar. • Sodyum feldspar porselenin erime ısısını düşürerek
Cevap E fırınlama sırasında önceden verilen formun
bozulmasına sebep olur.
Post-dam sahası posterior palatal kapanma için üst • Potasyum feldspar ise porselenin şeffaflığını
modelin posterior sınır bölgesi boyunca kazınmalıdır. Post arttırırken; fırınlama sırasında eriyip kaolin ve kuartzı
- dam’in en derin olduğu yer oyuğun arka sınırına olan sararak kitlenin bütünlüğünü sağlar.
mesafenin 1/3’ünde ve orta hat ile hamular çentiklerin • Bu yüzden diş hekimliğinde genellikle potasyum
ortasındadır. Anterior ve lateral yönde aşamalı olarak feldspar kullanılır.
sığlaşır. Kuartz:
Post-dam sahasının oluşturulma nedenleri: • Doğada bazı kayalardan, deniz kumu ve çakıllardan
• Akrilin polimerizasyonu sıranda oluşan boyutsal elde edilir.
değişiklikleri kompanse etmek • Yüksek sertlik derecesine sahip silika içerir.
• Fonksiyon sırasında protezin dokuyla olan palatal • Silikanın bir formudur.
bütünlüğünün korumasını sağlayarak retansiyona • Erime derecesi yüksektir ve bu nedenle de matriks
katkıda bulunmak içinde iskelet görevi yaparak büzülmeleri önler.
• Bulantı refleksini önlemek • Yüksek sıcaklıkta kitleyi stabilize ederek diş
• Protezin posterior sınırının altında besin birikimini formunun bozulmasını önler.
önlemek • Dental porselenin dayanıklılığını arttırır.
Kaolin:
• Dehidrate olmuş alüminyum silikattır.
14. • Suyla karıştırıldığında yapışkan hale gelir ve
I. Potasyum feldspar ise porselenin şeffaflığını partiküllerin işlenebilecek şekilde bir arada
arttırırken; fırınlama sırasında eriyip kaolin ve kuartzı tutulmasına yardımcı olur.
sararak kitlenin bütünlüğünü sağlar. • Opak yapıda bulunur.
II. İçeriğindeki kuartz dayanıklılığı arttırır. • Seramik hamuru içine çok az miktarda ilave edilir.
III. Yüksek oranlarda eklenen kaolin translüsensiyi • Yüksek oranlarda translüsensiyi azaltır.
arttırır.
Dental porselen içeriği ile ilgili verilen bilgilerden
hangileri doğrudur? 15. Silikat seramikler ile ilgili verilen ifadelerden hangisi
A) Yalnız I yanlıştır?
B) Yalnız II A) Esneme kuvvetleri sınırlıdır.
C) I ve II B) Asitle pürüzlendirme etkisizdir.
D) I ve III C) Kırılgandır.
E) I, II ve III D) Silisyum dioksit, ana yapıyı oluşturur.
Cevap C E) Cam seramik ile kaplanmış bir lityum disilikat cam
seramik kor, kısa üyeli sabit bölümlü protezler için
daha yüksek bir dayanıklılık sağlamaktadır.
Cevap B

22 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


Silika Bazlı Seramikler • Kapanışta alt santal ve lateral keser dişlerle temas eder.
• Silikat seramikler genel olarak kuartz, feldspar ve • En dar insizal emraşürler bu dişte bulunur.
kaolinden oluşur.
• Silisyum dioksit, ana yapıyı oluşturan temel Lateral Keser Diş
bileşenidir. • Palatinal bölgede köke uzanan bir oluk görülebilir.
• Silikat seramikler içeriklerine göre feldspar ve • Lingual yüzeyi en içbükey olan keser diştir.
alümina seramikler olarak sınıflandırılır. • Konjenital eksikliği çok sık görülür.
• Alümina seramiklerde ise %40-85 oranında yüksek • Üçüncü molar dişten sonra şekil anomalisi en sık
miktarda alümina ve %15 oranında silika oksit görülen diştir.
içerirler.
• Kapanışta alt lateral ve alt kanin diş ile temas eder.
• Silika esaslı seramikler kırılgandır.
• Esneme kuvvetlerisınırlıdır.
Kanin
• Kompozitler ile yapılan son simantasyon işlemi,
• Ağızdaki en uzun diştir.
seramik restorasyonun ve destek dişin kırılma
• Mezial yüzey distal yüzeye göre daha uzundur.
direncini arttırmaktadır.
• Labial yüzeyinde belirgin bir sırta sahiptir.
• IPS-Empress gibi lösit ile güçlendirilmiş feldspatik
• Belirgin bir singuluma sahiptir.
seramik sistemi, belirgin oranda yüksek kırılma
dayanıklılığına sahiptir. Hem anterior hem posterior • Dişin tepe noktası kronun meziofasial yüzünde bulunur.
dişlerin restorasyonunda kullanılabilir. • Dişin tepesinden meziale doğru inen sırt, distale
• Cam seramik ile kaplanmış bir lityum disilikat cam doğru inen sırttan daha kısadır.
seramik kor, kısa üyeli sabit bölümlü protezler için • Kapanış sırasında alt kanin ve birinci premolar diş ile
daha yüksek bir dayanıklılık sağlamaktadır. temas eder.
• Silika bazlı seramiklerin diş yüzeyi ile bağlantıları
için asitle pürüzlendirme yapılması gerekir. Birinci Premolar
• Kron ve kökleri üst kaninden kısa, kök boyları molar
dişlerin kökü kadardır.
16. Üst çene daimi dişleri ile ilgili olarak aşağıda verilen • Kron ve kökün lingual yüzeyleri bukkal yüzeylerinden
ifadelerden hangisi doğrudur? daha dardır.
A) Anterior dişler arasında meziodistal mesafesi en • Bukkal tüberkül lingual tüberkülden yaklaşık 1mm
geniş olan diş kanin diştir. daha uzundur.
B) En fazla aksiyal eğime sahip olan diş santral keser diştir. • Tüberkül tepeleri arası uzaklık yaklaşık 6mm dir.
C) Lingual yüzeyi en içbükey olan diş santral keser diştir. • Bukkolingual boyutu meziodistal boyutundan daha uzundur.
D) Kanin dişte, tepe noktası kronun meziofasial • Bukkal tüberkülün mezial eğimi distal eğiminden
yüzünde dişin tepesinden meziale doğru inen sırt, daha uzundur.
distale doğru inen sırttan daha uzundur. • Tüberkül tepesi kron uzun ekseninin distalinde
D) Birinci premolar dişin lingual tüberkül yüksekliği bulunur.
bukkal tüberkül yüksekliğinden daha fazladır. • Lingual tüberkül bukkal tüberküle göre meziodistal
olarak daha dardır.
Cevap B • Bukkal tüberkül tepesi bukkal kök ekseni
Santral Keser Diş üzerindedir.

• Ön dişler arasında kronun meziodistal boyutu en • Distal marjinal sırt mezial marjinal sırta göre çok az
fazla olan diştir. daha servikal düzeydedir.

• Üç adet mamelon ve dört adet gelişimsel oluğa • Okluzalden bakıldığında kabaca altıgene benzer.
sahiptir. • Kron bukkalde linguale göre daha geniştir.
• Singulum hafif distalde yer alır. • Genellikle iki kök ve iki pulpa kanalına sahiptir.
• Kök formu en silindirik olan diştir. • Kapanışta alt çenede birinci ve ikinci premolar
• En fazla aksiyal eğime sahip olan diştir. dişerle temas eder.

DENEME SINAVI –4 23
17. Üst çene daimi birinci molar dişte görülen
primer tüberkül üçgenini oluşturan tüberküller
aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak
belirtilmiştir?
A) Meziolingual – Meziobukkal – Distobukkal
B) Meziolingual – Distolingual – Distobukkal
C) Meziolingual – Distolingual – Meziobukkal
D) Carabelli – Meziobukkal – Distobukkal
E) Distolingual - Meziobukkal – Distobukkal
Cevap A

Üst çene daimi birinci molar dişte primer cusp üçgenini


oluşturan tüberküller: 19. Aşağıda belirtilen Kennedy Sınıf I dişsiz olguda
Meziolingual – Meziobukkal – Distobukkal fulkrum ekseninin geçtiği eksen hangi doğrultularda
doğru olarak ifade edilmiştir?

18. Hareketli bölümlü protezlerde sagital yöndeki fulkrum


ekseni etrafında gözlenen ikincil hareket ile ilgili
olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Hareket frontal düzlemde gerçekleşir.
B) Hareketi önlemek için büyük ve küçük bağlayıcıların
tork kuvvetline karşı koyması gerekir.
C) Bağlayıcıların rijit olması gereklidir.
D) Hareketi kontrol etmek birincil harekete göre daha
kolaydır.
E) Çift taraflı dişsiz sonlanan olgularda fulkrum ekseni
bir tanedir ve dişsiz iki arkın tam ortasından geçer.

A) 1 – 5
Cevap E
B) 3 – 5
C) 1 – 4
Distal kaide plağının, alveoler sırt üzerinde longitudinal
D) 2 – 5
eksen boyunca gözlenen rotasyon hareketidir. Bu hareket
büyük ve küçük bağlayıcıların rijiditeleri ve tork kuvvetine E) 3 – 4
karşı koymaları ile önlenir. Eğer bağlayıcılar rijid değilse ya
da ana bağlayıcı ve disal kaide plağı arasında kuvvet kırıcı Cevap A
mevcutsa, longitudinal eksen boyunca görülen bu rotasyon
hareketi destek dokuya aşırı stres iletimine ve protez
kaidesinde horizontal kaymalara neden olacaktır.
İkinci fulkrum hattı, sagittal eksen içindedir ve arkın bir
tarafındaki terminal destek dişin okluzal tırnağı ile dişsiz
kret üzerinden geçer. Dişsiz kret üzerinde sagital yönde
uzanan ikinci fulkrum ekseni etrafında, frontal düzlemde
rotasyon hareketi oluşur.
Sınıf I vakasında bu fulkrum hattından her iki dişsiz kret
bölgesinde birer adet bulunur. Bu hareketi kontrol etmek
birinciden daha kolaydır ve şiddeti de o kadar büyük olmaz.

24 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


Hareketli bölümlü protezlerde fulkrum ekseni son dişsiz 21. Aşağıdakilerden hangisi trismus tedavisinde
boşluğa bakan son dayanak dişlerdeki oklüzal tırnaklardan kullanılmaz?
geçer. Bu nedenle fulkrum ekseni 1 – 5 hattından geçen A) Lokal ısı uygulamaları
çizgidir. B) NSAİİ
C) Myelorelaksan
D) Fizik tedavi
20. Aşağıdaki şekilde, alt çenenin sagital düzlemde izlenen E) Dekonjestan
fonksiyonel ve sınır hareketleri numaralandırılmıştır. Cevap E

Trismus
Kas içi enjeksiyon, tekrarlayan ve travmatik enjeksiyon,
yüksel volümde enjeksiyon(en sık sebep), hematom,
enfeksiyon gibi sebeplerle oluşur.
Trismustan kaçınmak için;
• Atravmatik yaklaşım(doğru teknik-keskin iğne),
• Doğru anatomik lokasyon
 En az miktarda solüsyon,
 Tekrarlayan aneseziden kaçınma
Buna göre, şekilde 1 numara ile gösterilen hareket • Asepsi
aşağıdakilerden hangisidir? Trismus oluşursa;
A) Ön açılış sınır hareketi • Medikasyon (analjezik-antiinflamatuvar-
B) Sol lateral superior sınır hareketi myelorelaksan),
C) Arka açılış sınır hareketi • Lokal sıcak havlu uygulama,
D) Superior temas sınır hareketi • Egzersiz,
E) Sentrik oklüzyon • Enfeksiyon durumunda ab.
Cevap C

22. Aşağıdaki durumlardan hangisinde maksiller


hiperplazi görülür?
A) Pfeiffer Sendromu
B) Gorlin-Goltz Sendromu
C) Apert Sendromu
D) DiGeorge(Velo-Kardiyo-Fasial) Sendromu
E) Pierre-Robin Sendromu
Cevap D

Pfeiffer Sendromu: Maksiller hipoplazi


Gorlin-Goltz Sendromu: Mandibular prognati
Apert Sendromu: Maksiller hipoplazi
DiGeorge(Velo-Kardiyo-Fasial) Sendromu: Maksiller
Hiperplazi
Pierre-Robin Sendromu: Mandibular mikrognati

1 numara ile gösterilen rotasyon + translasyon hareketi


posterior sınır hareketini verir.

DENEME SINAVI –4 25
23. Kondil kırıklarında fragmanın deplasmanıyla ilgili 25. Aşağıdaki lokal aneseziklerden hangilerinin
eşleştirmelerden hangisi doğrudur? vazodilatasyon yapması beklenmez?
A) Lateral pterygoid kas: anterior-mediale A) Artikain
B) Lateral pterygoid kas: anterior-laterale B) Lidokain
C) Medial pterygoid kas: anterior-mediale C) Kokain
D) Medial pterygoid kas: posterior-laterale D) Prokain
E) Massater kası: posterior-mediale E) Mepivakain
Cevap A Cevap C

Mandibular Kondil Kırıkları: Kokain:


Kondil kırıkları oluşan pozisyon değişikliğiyle birlikte Benzoik Asit türevidir.
okluzyon, çiğneme, havayolu ve konuşma fonksiyonları Vasokonstrüktördür (diğer tüm lokal anestezikler çeşitli
etkilendiğinden mandibulada oluşan diğer kırıklardan oranlarda vazodilatördür)
ayrılır. İlk kullanılan lokal anesteziktir.
Özellikle kondil boynu kırıklarında pterigoid laterel kasın Yüksek toksisite gösterir. Farmakolojik olarak da
anteromedial çekişi nedeniyle üstteki fragmanın medial- sempatomimetiktik.
anteriora deplase olur.
• Kondil kırıklarında etkilenen tarafta prematur
kontaklar oluşur,
• Maksimum interkaspasyonda yetersizlik oluşur,
26. Aşağıdakierden hangisinin ‘Redüksiyonsuz Disk
• Bilateral kondil kırığında ‘anterior açık kapanış’ Deplasmanı’nda görülmesi beklenmez?
oluşur,
A) Retrodiskal ligamentlerde inflamasyon ve gevşeme
• Bilateral kondil kırığıyla birlikte oluşan simfiz bölgesi
B) Diskin kondilin önde konumlanması
kırıkları, mandibula da geşleme eğilimi yaratır,
C) Mandibulanın etkilenmiş tarafa deviasyonu
posterior çapraz kapanış ve anterior açık kapanış
D) Ağız açımında ‘klik’ sesi
oluşur,
E) Translasyon hareketinde limitlenme
• Ağız açmada limitlenme görülür.
Cevap D

Redüksiyonsuz Disk Deplasmanı;


24. Aşağıdakilerden hangisi malokluzyona sebep olmaz?
• Redüksiyonsuz disk deplasmanında diskin
A) Maksiller alveolar process kırıkları
posterior ataçmanları uzamış ve gevşemiştir.
B) Mandibular unilateral kondil kırığı
• Disk kondilin önünde konumlanmıştır ancak
C) Blow-in kırığı
ağız açma sırasında kondil diski yakalayamaz, bu
D) Kondiler hiperplazi
nedenle klik sesi de duyulmaz.
E) Pierre-Robin sendromu
• Kondil diski yakalayamadığı için translasyon
Cevap C hareketi limitlidir. Bu da klinik olarak ağız açmada
kısıtlılık ya da mandibulanın etkilenmiş tarafa
Blow-in kırıkları orbita tabanında görülen, fragmanların doğru deviyasyonu olarak görülür.
orbita içerisine yer değiştirdiği kırıklardır. Dentoalveolar
yapıları etkilemediğinden malokluzona sebep olmaz.

26 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


27. 32 yaşında erkek hasta trafik kazası sonucu kliniğe Velofarengeal fonksiyonun iyileştirilmesi ancak sekonder
başvuruyor. Klinik muayenede üst dudakta kontüzyon, damak onarımıyla mümkündür.
maksiller vestibülde yaygın hematom, üst molar dişlere
bası sırasında ağrı ve ‘çekmece hareketi’ izleniyor.
En olası tanınız nedir? 29. Aşağıdaki çene kistlerinden hangisinin nüks etme
A) Le Fort I kırığı olasılığı daha yüksektir?
B) Alveolar Process kırığı A) Dentigeröz kist
C) Blow-out kırığı B) Odontojenik keratokist
D) Zigomatik Ark kırığı C) Radiküler kist
E) Kondil Boynu kırığı D) Nazolabiyal kist
Cevap A E) Lateral periodontal kist
Cevap B
Le Fort I Kırığı Klinik Bulguları:
• Üst dental ark mobildir, klinik olarak maksillada Odontojenik keratokistler büyük, duvarları ince ve frajil
‘çekmece hareketi’ izlenir, olduklarından ancak parçalanarak çıkarılırlar. Bu nedenle
• Ağız açma sırasında maksilla aşağı doğru sarkar , nüks sıktır. Diğer nüks sebepleri arasında;
• Maksiller vestibular sulkusta ekimoz ve epistaksis • Kistin duvarında uydu kistlerin olması
görülebilir, • Kist duvarı epitelinin genetik olarak proliferasyona
• Maksiller posterior dişlerin apeksi hizasına yapılan yatkın olması
basıda hasta ağrı hisseder(Guerin Semptomu). • Epiteli bağ dokusundan kolaylıkla ayrıldığından
kolaylıkla dökülebilmesi
• Kist epitelinde parmaksı çıkıntıların bulunmasıdır.
28. Aşağıdakilerden hangisi DDY görülen olgularda
‘Cerrahi Öncesi Ortopedi’nin hedeflerinden değildir?
A) Premaksillanın retrüzyonu 30. Fissürlü dilin aşağıdaki hastalıklardan hangisi ile
B) Alveolar segmentin hizalanması birlikteliği vardır?
C) Yarık segmnnetlerin yaklaştırılması A) Skleroderma
D) Nasal yapıların formunun düzeltilmesi B) Liken planus
E) Velo-farengeal fonksiyonun iyileştirilmesi C) Pemfigus vulgaris
D) Sistemik lupus eritematozus
Cevap E E) Psöriazis

DDY hastalarında tedavi zamanlaması büyüme gelişimin Cevap E


doğru şekilde devam edebilmesi ve hastanın yapılacak
operasyonları tolere edebilme durumuna göre planlanır. Fissürlü dil, dil dorsumunda ve lateralinde fissürlerle
Cerrahi yaklaşımlar öncesi mutlaka ortopedik tedavi karakterli yapısal bir anomalidir. Psöriazise eşlik edebilir.
gereklidir;
• Premaksillanın retrüze edilmesi ve alveolar
segmentin doğru hizalanmasını sağlama,
• Yarık segmentlerin birbirine yaklaştırılması ve
cerrahi sırasında gerilimsiz birleştirilmesin katkı
sağlanması,
• Nasal yapıların şeklinin düzeltilmesi ve simetri
sağlanması amaçlanır.
• Bu işlemler hazırlanan ortodontoik akrilik bir aparey
yardımıyla yapılır.

DENEME SINAVI –4 27
31. Aşağıdaki ifadelerden hangisi efektif fokal spot için 33.
yanlış ifadedir? I. Hasta
A) Fokal spotun izdüşümüdür. II. Radyograf
B) Gerçek fokal spottan daha büyüktür. III. Röntgen teknisyeni
C) Görüntü netliği üzerinde direkt etkilidir. İntraoral film paketlerinde yer alan kurşun plağın
D) Target eğimli yerleştirildiği için oluşur. yukarıdaki sayılanlardan hangisi ya da hangilerine bir
E) Işın bu alandan tüpü terkeder. faydası yoktur?
Cevap B A) Yalnız III
B) I ve II
Efektif fokal spot kavramı, etkin fokal spotu ifade eder. Yani C) I ve III
bir maddenin özünün özü. D) II ve III
Normal şartlarda fokal spot, X ışınının oluştuğu alandır. E) I, II ve III
Eğimli yerleştirildiği için, karşıdan gelen ışınlar, fokal spota Cevap A
çarptıktan sonra daha küçük bir alandan tüpü terkederler.
(Hipotenüs üçgeni düşünülmeli) • Soru tarzı biraz değişik olabilir ama ne demek ya da
Bu şekilde oluşan efektif fokal spot her koşulda gerçek ne sormak istediğimi anlamışsınızdır umarım.
fokal spottan daha küçüktür. • Şimdi bu firmalar, pahalı ve ağır olan kurşunu neden
Normal şartlarda fokal spot detaydan sorumludur. Fakat koyuyolar acaba filme?
bunun detay üzerindeki etkisi esas olarak efektif fokal • Çünkü kurşunun radyasyonu büyük oranda absorbe
spota bağlıdır. ettiğini ve arkasına geçirmediğini biliyoruz.
• Kurşun plakanın 2 esas görevi vardır;
i. Bunlardan ilki objeden geçip filme ulaşan
32. radyasyonun filmin arkasına geçmesini
I. CCD engelleyip hastayı korumaktır.
II. Konvansiyonel film ii. Diğer görevi ise, filmin arkasına geçen
III. Fosfor plak radyasyonun saçılma ile tekrar filme dönmesini
Ağız içi tekniklerden birisi olan paralel teknik ve kontrastı düşüren skattere sebep olmasını
yukarıdaki sensörlerden hangisi ya da hangileri ile engellemektir. Kısacası filmi korumaktır.
uygulanabilir? 1. Teknisyenin bu olayla hiçbir alakası yoktur.
A) Yalnız II
B) I ve II
C) I ve III 34. Yarı sürmüş bir dişin inflamasyonunu tarfileyen
D) II ve III perikoronit olgusunun aşağıdaki lezyonlardan hangisi
E) I, II, III ile ayrımı yapılmasına gerek yoktur?

Cevap E A) Fibröz displazi


B) Yoğun kemik adası

• Parelel teknik periapikal radyografinin bir alt C) Dentigeröz kist


türüdür bildiğiniz gibi. D) Skuamoz hücreli karsinoma
• Periapikal teknikte hangi sensörler kullanılabiliyorsa, E) Sklerotik form osteosarkoma
bu teknikte de kullanılabilir. Cevap C
• Seçeneklerde verilen 3 sensör de bu teknikle
uyumludur. Soruyu okuyunca aklınız en çok perikoronal lezyonlar
canlandı biliyorum.
Bu soru kaynak kitapta yazan bana göre en saçma bilgiyi
bilmeniz için soruldu.
Garip bir şekilde ayırıcı tanıda isimleri geçen lezyonlar;

28 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


• Fibröz displazi 37. Aşağıdaki seçeneklerden hangisinde “servikal
• Yoğun kemik adası burnout” görünümünü diğer benzer görüntü veren
• Skuamoz hücreli karsinoma durumlardan ayırmak için kullanılabilecek kriter doğru
• Sklerotik faz osteosarkomadır. olarak verilmiştir?

Tipik olarak aklınıza gelen perikoronal lezyonlar, keratokist, A) Radyolusensi densitesi


dentigeröz kist, ameloblastoma gibi gibi…. lezyonlar bu B) Dişteki konumu
listede yer almaz. C) Dişin dış sınır takibi
D) Dişin kök superpoziyonu ayrımı
E) Hangi dişte geliştiği
35. Aşağıdaki terimsel ifadelerden hangisi bir lezyonun Cevap C
perifer yapısını tariflemek için kullanılmaz?
A) Zımba deliği Servikal burnout çürükle ayrılması en önemli radyolojik
B) Karışık olgudur.
C) Güve yeniği Bunu ayırabilmek için 2 kritere dikkat etmek lazım;
D) Skallop • Dişin dış sınırı izleniyor mu?
E) Yumuşak doku kapsülü • Oluşan radyolusensinin sınır yapısı nasıl?
Cevap D

Lezyonlardaki özelliklerinden perifer ve biçim ayrı 2 38. Aşağıdaki periodontal hastalıklardan hangisinin tam
özellikle olup bunların sınıflaması da ayrıdır. olarak değerlendirilmesi için periapikal radyografi
Perifer yapısı; yeterli değildir ?
Belirgin sınır  zımba deliği, kortikal sınır, sklerotik sınır A) Horizontal kemik kaybı
Belirsiz sınır  karışık sınır , invaziv sınır gruplarına ayrılır. B) Vertikal kemik kaybı
Biçim çeşitleri ise; C) Okluzal travma
Dairesel – dalgalı (skallop)– düzensiz olarak sınırflanır. D) Bukkal kortikal tabakanın kemik kaybı
E) Erken kemik değişiklikleri
Cevap D
36. Dört adet dental implant yerleştirilen cerrahi işlem
sonrası aşağıdaki tekniklerden hangisinin alınması Şıklar kafanızı karıştırabilir de, aksine aklınızda doğru şık
daha uygundur? hemen belirebilir de.
A) Periapikal radyografi ! Periodontal radyolojideki bu tarz soruları çözmek için
B) Panoramik radyografi periodontal hastalığın tipini hayal etmek ve 3 boyutlu
C) Okluzal radyografi düşünebilmek gereklidir.

D) Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi Şıklara bakıldığında;

E) Bilgisayarlı tomografi • Sadece bukkal yüzeydeki kemik kaybını radyograf


üzerinde tam olarak görüntülemek mümkün
Cevap B
değildir.
• Şöyle söyliyim, ya bukkalde değil de lingualdeyse
• Bu soruda mevzu bahis olması gereken teknikler
defekt?
periapikal, panoramik ve konik ışınlı bilgisayarlı
tomografidir.
• İmplant sayısı 4 adet olunca, hepsini tek tek
periapikal teknikle incelemek anlamsız olacaktır.
Her hangi bir semptom olmadığı için konik ışınlı BT
nin tercih edilmesine de gerek yoktur.
• En uygun seçenek panoramik radyografi olacaktır.

DENEME SINAVI –4 29
39. • Mikst tip (epitelyal ve mezenkimal)
I. Konik ışınlı BT - Ameloblastik fibroma ve ameloblastik
II. Manyetik rezonans görüntüleme fibrosarkom
III. Artrografi - Primordial odontojenik tümör
Yukarıdaki görüntüleme tekniklerinden hangisi ya da - Odontoma, kompleks/kompound
hangileri temporomandibular eklem diskinde oluşacak - Dentinojenik ghost cell tümör
perforasyonun görüntülenmesi için kullanılabilir? • Mezenkimal
A) Yalnız II - Odontojenik fibrom
B) Yalnız III - Odontojenik miksoma/miksofibroma
C) I ve III - Sementoblastoma
D) II ve III - Sementoossifiyan fibroma

E) I, II ve III
Cevap B 41.
I. Sert damağı kaplayan mukoza
II. Gingiva
Soruda sorulan perforasyon kavramı aslında minnacık bir
alanda oluşan delik durumunu kasteder. III. Dilin üzerini kaplayan mukoza
IV. Yanak ve dudakların iç kısmını kaplayan mukoza
• Bu küçük deliği görüntülemek zaten konik ışınlı ya
da medikal bilgisayarlı tomografi gibi tekniklerle Yukarıda verilen bölge/bölgelerden hangilerinde
mümkün değil ! Olay perforasyonun küçüklüğü özelleşmiş mukoza bulunur?
değil yumuşak dokuda oluşmasıdır. A) Yalnız III

• Bu yüzde elimizde MR ve artrografi kaldı. B) Yalnız IV


C) I ve II
• MR bu kadar küçük deformiteleri göstermek için
yeterli değildir. D) III ve IV

• Dolayısıyla bu açıklık sadece artrografi ile E) I, II ve III


görüntülenebilir. Cevap A

40. Aşağıdakilerden hangisi, hem odontojenik epitel Sicher ağız (oral) mukozasını 3 değişik tipte sıralamıştır.
hem de ektomezenkimin bulunduğu odontojenik 1. Ciğneme mukozası: Gingiva ve sert damağı kaplayan
tümördür? mukoza

A) Sementoblastom 2. Örtücü mukoza: Yanak ve dudakların iç kısmını,


yumuşak damağı, dilin altını ve dil altı bölgesini
B) Ameloblastom
kaplayan mukoza
C) Kalsifiye epitelyal odontojenik tümör
3. Özellik kazanmış mukoza: Dilin Üzerini kaplayan
D) Odontojenik mikzom mukozadır.
E) Dentinojenik ghost cell tümör
Cevap E 42. Aşağıdakilerden hangisi sulkus bölgesindeki
dentogingival savunma mekanizmalarından değildir?
Odontojenik Neoplaziler A) Keratinizasyon
• Epitelyal B) Dişeti oluğu sıvısı
- Ameloblastoma C) Epitelyal ataçmanın varlığı
- Ameloblastoma, unikistik tip D) Nötrofiller
- Ameloblastoma, ekstraosseöz, periferik tip E) Turn over
- Malign metastasizing ameloblastoma Cevap A
- Skuamöz odontojenik tümör Keratinizasyon dentogingival bölgenin savunma
- Kalsifiye epitelyal odontojenik tümör (Pindborg mekanizmalarından olsa da sulkuler epitel ve birleşim
tümörü) epiteli keratinize olmadığından gingival sulkus içerisindeki
savunmada rol oynamaz.
- Adenomatoid odontojenik tümör

30 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


43. Aşağıdaki seçeneklerden hangisi sırasıyla gingivitiste Seçeneklerin tamamı dişeti çekilmelerinin tedavisine
saptanabilen ilk bulgudur ve gingivitise yönelik yönelik olarak uygulanabilir. Ancak, cerrahi sonrası
eşikleri belirleyen birincil parametredir? çekilme bölgesindeki rengin komşu bölgelerdeki renk
A) Sondlamada kanama – Ödem ile uyumlu olduğu görülmektedir. Serbest dişeti grefti
B) Sondlamada kanama- Artan dişeti oluğu sıvısı uygulamalarının en önemli dezavantajlarından biri renk
C) Renk değişimi ve Ödem uyumunun olmamasıdır. Bundan dolayı serbest dişeti grefti
uygulaması bu cerrahi işlem için olası değildir.
D) Artan dişeti oluğu sıvısı ve Renk değişimi
E) Artan dişeti oluğu sıvısı ve Sondlamada kanama
Cevap E
45. Maksiller 1. Molar diş eksikliği olan hastaya 3.7 mm
Gingivitiste saptanabilen ilk bulgu artan dişeti oluğu sıvısı
çapında bir implant uygulanabilmesi için bölgenin
varlığıdır. 2017 sınıflamasında sondlamada kanamanın
minimum mesiodistal genişliği kaç mm olmalıdır?
gingivitise yönelik eşikleri belirleyen birincil parametre
A) 4.7 mm
olduğu kabul edildi.
B) 5.7 mm
C) 6.7 mm
44. Dişeti çekilmesi şikayeti ile periodontoloji kliniğine
D) 7 mm
başvuranın hastanın klinik muayenesinde 41 numaralı
dişinde lokalize, mukogingival hattı aşan dişeti E) 7.7 mm
çekilmesi görülmüştür. Başlangıç periodontal durumun
görseli aşağıdaki gibidir. Cevap C

İmplant uygulamaları için komşu diş ve implant arasında


minimum 1.5 mm, 2 implant arasında ise minimum 3mm
mesafe olmalıdır.

46. Periodontal hastalıkların etiyolojisi ile ilgili aşağıdaki


ifadelerden hangisi doğrudur?
Klinik ve radyolojik muayene sonucu hastaya
A) Kırmızı bileşim bakterilerin sulkus içerisinde yoğun
mukogingival cerrahi yapılmasına karar verilmiştir.
mevcudiyeti periodontal sağlığın göstergesidir.
Cerrahi sonrası periodontal durumun görseli aşağıdaki
B) Periodontal hastalıkta primer etiyolojik ajan dental
gibidir.
kalkulustur.
C) P. Gingivalis erken ve geç kolonize olan bakteriler
arasında köprü görevi görür.
D) Pelikıl üzerine başlangıç kolonizasyonu
gerçekleştiren ilk bakteriler S. Sanguis ve A.
Viscousus’tur.
E) Dental kalkulus yumuşak dokuların üzerinde
Klinik fotoğrafları verilen hastanın dişeti çekilmesinin oluşabilir.
tedavisine yönelik aşağıdaki cerrahi tedavilerden
hangisi en olası olarak yapılmamıştır? Cevap D
A) Laterale pozisyone flep
B) Serbest dişeti grefti Kırmızı bileşim bakteriler periodontal hastalıkla ilişkilidir.
C) Koronale pozisyone flep Periodontal hastalıklarda primer etiyolojik ajan mikrobiyal
D) Double papilla flep dental plaktır. Köprü görevi gören bakteri F. Nucleatum’dur.
Diş taşları sert yüzeylerde oluşur (diş, protez gibi.).
E) Tünel teknik
Cevap B

DENEME SINAVI –4 31
47. 49. Aşağıdakilerden hangisi periodontitislerin radyolojik
I. T. Forsythia (B. Forsythus) oranı artar. belirtilerinden değildir?
II. Lokal anesteziklerin geçme süresi artar. A) Lamina durada silikleşme
III. Dişeti oluğu sıvısında TNF alfa ve PGE2 miktarı azalır. B) Alveolar kemik kaybı varlığı
IV. Kazıma ve kök düzlemesi (ScRP) ile elde edilen klinik C) Alveolar kret yüksekliğinde azalma görülmesi
cevap azalır. D) Kök rezorpsiyonu
Yukarıdaki verilen ifade/ifadelerden hangisi sigara
E) Periodontal aralığın genişlemesi
kullanıcılarında görülen durumlardandır?
A) I ve II
Cevap D
B) II ve IV
C) I, II ve IIII
Periodontitisin radyolojik bulguları arasında kök
D) II, III ve IV
rezorpsiyonu bulunmamaktadır. Kök rezorpsiyonları okluzal
E) I, II ve IV travmada görülebilen bulgulardandır.

Cevap E
50. 5 mm ve üzeri periodontal ceplerde kullanılmak üzere
Sigara kullanıcılarında dişeti oluğu sıvısında TNF alfa ve standart gracey küretlerden farklı olarak boyun kısmı
PGE2 miktarı ARTAR. 3 mm daha uzun dizayn edilmiş olan periodontal el
aleti aşağıdakilerden hangisidir?
A) Mini five küretler
48. Aşağıdakilerden hangisi okluzal travma belirtilerinden B) After five küretler
değildir? C) Gracey kurvet
A) Gingival değişiklikler D) Langer küretler
B) Çiğneme kaslarında tonus azalması E) Üniversal küret
C) Ağrı
D) Periodontal apseler Cevap B
E) Perküsyon seslerinde değişiklik
After Five Küretler (extanded shank küretler)
Cevap B Daha derin (5mm ve üstü) periodontal ceplerde
Okluzal travma belirtileri kullanılmak üzere boyun kısmı 3mm daha uzun dizayn
1- Dişlerde Mobilite Artışı edilmiş küretlerdir.
2- Perküsyon Seslerindeki Değişiklikler Mini Bladed Küretler
3- Dişlerde Migrasyon Mini five küretlerin bıcak (blade) ozelliği after five ya da
4- Çiğneme Kaslarında Tonus Artışı gracey kuretlerin uzunluğunun yarısı kadar olmasıdır. Dar
ve derin ceplere, furkasyona, gelişimsel oluklara kolay
5- Periodontal Apse
yerleşim ve adaptasyona olanak sağlar.
6- Ağrı
Gracey Kurvet
7- Dişlerde Aşınma
Standart Gracey’lere benzeyen dortlu bir settir. Bıcak
8- Gingival Değişiklikler
uzunluğu standart Gracey kuretin yarısıdır
ve bıcak kısmı yukarı doğru kurvatürlüdür.
Langer ve Mini Langer Küretler
Üç küretten oluşan bir settir. Boyun kısımları Standart
Gracey 5-6, 11-12, 13-14 ile aynıdır ancak
bıçakları üniversal küreti taklit eder ve bıçak-boyun açısı 90
derecedir.

32 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


51. Büyüme ve gelişim dönemleri incelendiğinde Fonksiyonel Apareyin Tipine Göre Sınıflandırılması
yenidoğan bir infantta yüz yapıları için en büyük oran Hareketli Fonksiyonel Sabit Fonksiyonel
aşağıdakilerden hangisine aittir? Apareyler Apareyler
A) Sagittal yön • Aktivator (Andresen tipi, • Herbst***
B) Transvers yön Woodside tipi, Haupl • Forsus
C) Koronal yön modifikasyonu)*** • Jasper jumper
D) Oblik yön • Monoblok • MARA
E) Vertikal yön • Twin blok • Power Scope
Cevap B • Bionator • Sabbagh Universal
• Frankel Spring
• Stöckli Teucsher • Bite jumper/fixer
Yüz yapıları anne karnında iken hızlı büyüme
• Vestübüler screen (oral
göstermektedir, bunlardan en hızlı büyüyen kısmı ise
screen)
transvers yön yani genişlik bazındır. Bu sebeple doğumdan
sonra yeni doğan bir infant için en büyük oran transvers
yönde olmaktadır.
53. Yirmi iki yaşındaki erkek hasta dişlerindeki çapraşıklık
sebebiyle kliniğe başvuruyor. Hastanın yapılan
Maksillanın ‘en’leri
muayenesinde maksiller arkta -5mm çapraşıklık ile
• En fazla büyüme; vertikal yön,
6mm transvers darlık saptanıyor, mandibular arkta
• En az büyüme; sagittal yön,
-3mm çapraşıklık saptanırken transvers uyumsuzluk
• İlk tamamlanan; transvers yön,
izlenmiyor. Sefalometrik analizinde sınıf 1 iskeletsel ilişki
• En son tamamlanan; vertikal yön,
varlığı belirleniyor.
Hastanın tedavisinde aşağıdaki planlamalardan
hangisinin yapılması daha uygundur?
A) Maksiller ve mandibular arkta stripping ile sabit
ortodontik tedavi
B) Maksiller arkta stripping ve mandibular arkta diş
çekimi ile sabit ortodontik tedavi
C) Maksiller arkta yavaş maksiller genişletme ve
mandibular arkta stripping ile sabit ortodontik
tedavi
D) Maksiller arkta hızlı genişletme ve mandibular arkta
stripping ile sabit ortodontik tedavi
E) Maksiller arkta cerrahi destekli genişletme ve
mandibular arkta stripping ile sabit ortodontik tedavi
52. Aşağıdaki fonksiyonel apareylerden hangisi sabit Cevap E
olarak kullanılır?
A) Monoblok Vaka sorusunda anlatılan hastanın sorunlarını sıralayalım;
B) Aktivatör 1- Dental arklarda uyum sorunu, çapraşıklık,
C) Herbst 2- Maksiller darlık,
D) Bionator 3- Büyüme ve gelişim tamamlanmış ve iskeletsel
E) Twin blok sagittal sorun yok.
Burada çözüm şeklimiz şöyle olmalı,
Cevap C 1- Çapraşıklığı çözmek için sabit tedavi her türlü şart,
2- Maksiller darlığı çözmek için ise darlık miktarına
bakılırsa 5mm üzerinde olduğu için ve hasta aynı
zamanda büyümediği için SARPE uygulanmalı.

DENEME SINAVI –4 33
Bu önermelerin kombinasyonu ise sadece E şıkkında var. 55.
Peki neden yavaş genişletme yapmadık?
- Çünkü maksilla yavaş genişletme ile elde
edilemeyecek kadar dar.
Peki hızlı yapsak elde edemez miydik?
- Hasta yetişkin olduğu için böyle bir imkan yok.
Çapraşıklığı nasıl çözeceğiz?
- Zaten genişletme ile yer elde edilecek ekstra bir
müdehaleye gerek yok, ama alt çenede mutlaka
yer elde etmek lazım, bu yüzden stripping sorunu
çözecektir.
Yukarıdaki şekilde verilen aparey 8 yaşındaki bir
hastada kullanılırsa aşağıdaki etkilerden hangisinin
elde edilmesi beklenemez?
54. Ortodontik tedavi sırasında maksiller 1.molar ve
A) Maksiller kesicilerde labializasyon
2.premolardan destek alınarak maksiller kanin distalize
B) Mandibular arkta distal migrasyon
ediliyor. Altı aylık mekano-terapi sonrasında maksiller
kaninin distalizasyonu tamamlanıyor. C) Maksiller arkta genişleme

Yukarıda anlatılan ankraj sağlama metodu D) Mandibular arkta daralma


aşağıdakilerden hangisine örnek oluşturmaktadır? E) Maksillada anterior repozisyon
A) Basit ankraj Cevap D
B) Sabit ankraj
C) Birleşik ankraj a) Frankel
D) Ekstraoral ankraj
E) Resiprokal ankraj
Cevap C
Ünite Sayısına Göre Ankraj
• Basit ankraj
Tek bir dişten destek alınması durumudur. Genelde orta
hat diasteması kapama gibi basit mekaniklerde kullanılır.
• Birleşik ankraj
Birden fazla dişten destek alınması durumudur.
• Desteklenmiş ankraj / Reinforced
Dişler ya da diş harici dokulardan destek alınarak ankraj
değerinin durumudur, ekstraoral yapılar, apareyler yada
minividalar bunlardan bazılarıdır.

34 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


Hareketli ve doku destekli bir fonksiyonel apareydir. Kuvvet İlgili Link
eliminasyonu prensibi ile çalışan iki apareyden birisidir.
• Bukkal perdeler ve dudak yastıklarından oluşan
bir tasarıma sahiptir. Bukkal perdeler her apareyde
bulunur ve m.buccalis’i uzaklaştırarak genişletici etki
de gösterir. Dudak yastıkları ise m.orbicularis oris ve
m.mentalis gibi kasları uzaklaştırarak maloklüzyona
özel etkilere sahiptir.
• Frankel, en az diş hareketine sebep olan ve Frankel apareyinin etkileri;
ağız kapalı iken çalışan bir yapıya sahiptir. • M.buccalis’i elimine ettiği için maksilla ve
Ortalama tedavi süresi ise 12 ay ile 24 ay arasında mandibulada ekspansif etki meydana gelir(pasif
değişmektedir. ekspansiyon),
• Alışkanlığa sahip hastalarda maloklüzyonla • M.mentalis’i elimine ettiğinde (FR2) mandibulada
beraber kombine bir durum varsa avantaj oluşturur, efektif uzunluğu arttırır, alt dudağın bloke edici
myofonksiyonel etki de gösterir. etkisini ve pozisyonunu iyileştirir,
• Alışkanlıkların giderilmesine yardımcı olur,
• Yüz yükseliğinde minör oranda artışa sebep olur,
• Overjeti iyileştirir (FR2 ve FR3).

56. Otuz iki yaşındaki erkek hastanın ortodontik tedavi


için alınan kayıtları 12 yaşındaki durumu ile kıyaslanır
ise aşağıdaki parametlerden hangisinin değişiklik
göstermesi beklenmez?
A) ANB ölçümü
B) Hays nance değeri
C) Bolton sapması
D) Howes uyumu
E) Çapraşıklık miktarı

Frankel’in 4 farklı tipi vardır; Cevap C


1) Fonksiyonel Regülatör 1 - FR 1; iskeletsel sınıf 1 Bolton değeri
ve sınıf 2 div 1 maloklüzyonlarda kullanılır, perioral
kasları ve yanak kaslarını stimule eder, Maksiller ve mandibular dişler arasındaki uyumu
2) Fonksiyonel Regülatör 2 - FR 2; sınıf 2 div 1 ve div 2 değerlendiren metoddur. Bu değer maksiller dişlerin mesio-
maloklüzyonlarda kullanılır, perioral kasları ve yanak distal boyutu ile mandibular dişlerin mesi0-distal boyutu
kaslarını stimule eder, arasındaki duruma göre hesaplanır.
3) Fonksiyonel Regülatör 3 - FR 3; sınıf 3 • Dişlerin boyutu değişmedikçe bu değerde bir farklılık
maloklüzyonlarda (maksilla kaynaklı) kullanılır, olmaz.
perioral kasları ve yanak kaslarını stimule eder, • Ekspansiyon yada benzer değişiklikler yada dişlerin
4) Fonksiyonel Regülatör 4 - FR 4; openbite konum farklılığından etkilenmez.
maloklüzyonlarda kullanılır, perioral kasları stimule
eder,

DENEME SINAVI –4 35
57. 58. Yirmi dört yaşındaki hasta dişlerindeki düzensizlik
sebebiyle başvuruyor. Hastanın yapılan muayenesinde
maksiller arkta -7mm çapraşıklık, mandibular arkta ise
0mm çapraşıklık saptanıyor, molar ve kanin ilişkisi sınıf 2
olarak izleniyor. Model analizinde overjet 4mm, overbite
3mm’dir. Hastadan alınan anamnezde ise tedavisinin
sadece maksillaya yönelik olarak uygulanmasını
istediğini belirtiyor.
Yukarıda anlatılan hastanın tedavisi sadece maksillaya
yönelik uygulanırsa tedavi sonrasında oluşacaklar
ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğru bir önerme
değildir?
A) Snetrik ilişki stabil bir yapı göstermez
On beş yaşındaki hastanın ortodontik tedavisi B) Relaps oranları çift çene uygulanan tedavilere göre
sırasında şekilde verilen aparey birinci molar dişlere daha yüksek olur
sabit olarak uygulanıyor. Roth tekniği ile sabit C) Çapraşıklık başarı ile düzeltilebilir
ortodontik tedavisine başlanan hastanın tedavisinde D) Profil yapılarında büyük bir iyileşme görülmez
uygulanan bu aparey ile aşağıda verilen etkilerden
E) Kanin koruyuculu oklüzyon değişmeden kalır
hangisinin elde edilemez?
I. Maksiller molar distalizasyonu
Cevap E
II. Maksiller arkta genişleme
III. Maksiller molar dişlerde ekstrüzyon
Vaka sorusunda hastanın sadece maksiller arkına yönelik
A) Yalnız I
bir tedavi yapılması planlanıyor; buna bağlı olarak neler
B) I ve II değişir? Neler değişmez?
C) I ve III Değişenler?
D) Yalnız III • Çapraşıklık düzelir,
E) Yalnız II • Overbite iyileşebilir,
Cevap D • Dişlerin dizilim sorunu düzelir,
• Diastemalar kapanabilir,
TPA ile elde edilebilecek değişiklikler; • Rotasyonlar iyileşir,
• Maksiller molar dişlerde ekspansiyon (hafif Peki değişmeyenler ne olur?
derecede),
• Molar ilişki değişmez,
• Distalizasyon,
• Kanin koruyuculu oklüzyon elde edilmez,
• Ankraj preparasyonu,
• Overjeti redükte etmek zorlaşır,
• Molar dişlerde tork hareketi,
• Kapanış ideal olmaz,
• Vertikal stop (Dişin sürmesinin yavaşlatılması),
• Sentrik ilişki sapması düzelmez.
• Rotasyon hareketi.

59. En az relaps gösteren ortodontik hareket çeşidi


aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ekstrüzyon
B) Rotasyon
C) İntrüzyon
D) Translasyon
E) Tipping
Cevap C

36 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


a) İntrüzyon Hareketi Yetişkin Hastalarda Özel Durumlar
• Periodontal sorunlar; yetişkinlerde stabil olmayan perio
problemleri varlığı haricinde her türlü durumda ortodontik
tedavi uygulanabilir, sadece şuna dikkat etmek gerekir;
dişin alveoler kemik içerisinde kalması. Bu sebeple
mesio-distal doğrultudaki hareketler daha güvenilir ve
periodontal dokular için daha az risklidir (Tipping yada
Ekstrüzyon problem oluşturabilir).
• Restorasyonlar; restorasyon varlığı diş hareketini yada
hızını etkilemez (köprü yada implant hariç).
• TME sorunları; erişkinlerde TME sorunlarına daha sık
rastlanır.
• Eksik dişler; yaş ilerledikçe eksilen dişlerin varlığı ankraj
planlamalarında zorluğa sebep olmaktadır, dolayısı ile
daha fazal destek dokuya ihtiyaç duyulmaktadır.
• Daha önceki ortodontik tedaviler; tekrar ortodontik tedavi
görmek için engel olmamakla birlikte kök rezorbsiyonu
• Dişin alveoler soket içerisine doğru yaptığı apikal
açısından dikkatli bir şekilde değerlendirmek gerekir.
yöndeki hareketi tanımlar,
• Hamilelik; durumunda ortodontik tedavi uygulanabilir
• Kuvvet apekste ve çok küçük bir alana
ama riskleri fazla olduğu için önerilmez, çünkü hormonal
yoğunlaştığından komplikasyon açısından dikkatli
yanıt arttığı için kök rez riski ve alveoler kemik kaybı
olunmalıdır, riski artar aynı zamanda gingival dokulardaki aşırı reaktif
• Sabit yada hareketli apareyler ile elde edilebilir, yanıt sebebi ile periodontal sorunlarda da artış izlenir.
• İnrüzyon hareketi sırasında rotasyon merkezi Bu yüzden ortodontik tedavi hamilelik ve laktasyon
bulunmaz, döneminin sonuna ertelenmelidir.
• Özellikleri; • Büyüme kapasitesi; büyüme-gelişim durduğu için yetişkin
- En az kuvvet gerektiren harekettir***, hastalarda en fazla önem arz eden adaptasyon kapasitesi
azalmıştır.
- En zor elde edilen harekettir,
• Kök rezorbsiyonu; yetişkin hatalarda kök rezorbsiyonu
- En uzun sürede elde edilen harekettir,
riski artmıştır.
- En fazla kök rezorbsiyonuna*** ve pulpa • Relaps; yetişkin hastalarda gençlere göre %22-28 oranında
reaksiyonuna neden olan harekettir, daha fazla relaps görülür.
- En az relaps gösteren diş hareketidir

61. Aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?


60. Yetişkin hastalara uygulanan ortodontik tedaviler A) Hücreden fakir tabaka odontoblast tabakasının
ile çocuk hastalara uygulanan ortodontik tedaviler hemen altındadır.
kıyaslandığından aşağıdaki çıkarımlardan hangisi
B) Hücreden zengin tabaka hücreden fakir tabakanın
doğru olmaz?
altındadır.
A) Zamanla diş kayıpları daha fazla görüldüğünden
C) Odontoblast tabakasına weil tabakasın da
ankraj gereksinimi de daha azdır
denmektedir.
B) Yetişkin hastalarda tedavi süreleri genellikle daha
D) Hücreden fakir tabaka aktif dentin yapımında
uzundur
kaybolur
C) Retansiyon prosedürleri yetişkinlerde daha katı
E) Santral bölge pulp proper olarak da adlandırılır ve
olarak uygulanır
gevşek bağ dokusundan oluşur
D) Alveoler kemik kaybına bağlı olarak genelde ihtiyaç
Cevap C
duyulan kuvvet miktarı daha azdır
E) Restoratif tedavili dişler yetişkinlerde daha fazla
Odontoblast tabakasının diğer adı dentinoblast tabakasıdır.
olmasına rağmen diş hareketi etkilenmez
Weil tabakası ise hücreden fakir tabakanın diğer adıdır.
Cevap A

DENEME SINAVI –4 37
62. Hangisi vital pulpa tedavilerinde kullanılan hemostatik - Dentine adezyonunun daha yüksek olması
ajanlardan değildir? - Pörözitesi daha düşük olması ve renklenme
A) İyodin potasyum iyoid yapmaması sayılabilir.
B) Sodyum hipoklorit
C) Ferrik sülfat
D) Epinefrin 64. İntraradiküler kök kanal enfeksiyonlarında antibiyotik
E) Hidrojen peroksit vermenin uygun olmaması aşağıdakilerden hangisi ile
açıklanabilir?
Cevap A
A) Antibiyotikler, antibiyotik rezistansına bağlı artık
etkili değillerdir.
NaOCl: En etkili, güvenli ve ekonomik seçenektir.
B) İntraradiküler enfeksiyonlara karşı etkin
NaOCl %1.5-6 konsantrasyonda kullanıldığında pulpa
antibiyotikler yoktur.
hücre iyileşmesini, sitodiferansiasyonunu ve sert doku
birikimini olumsuz etkilemez. Ayrıca % 0.5 gibi düşük C) İntraradiküler enfeksiyonlar virüs ve mantar ağırlıklı
konsantrasyonlarda da çok etkili bir hemostatiktir. olduğu için antibiyotik vermeye gerek yoktur.

• MTAD D) İntraradiküler enfeksiyonlar biyofilmler şeklinde


oluşmaktadır ve antibiyotikler biyofilmler içindeki
• % 2 CHX
bakterilere etkili değildir.
• Hidrojen Peroksit
E) İntraraadiküler enfeksiyonlardaki bakteri türleri
• Ferrik sülfat
kültüre edilememiştir.
• Epinefrin
Cevap D
• Lazer
• Elektrocerrahi
İntraradiküler enfeksiyonlar bakteri ağırlıklılardır fakat
• Dezenfektanlar; Tubulucid
iyi olgunlaşmış biyofilmler şeklinde dentin tübüllerinde
• Steril serumla ıslatılmış pamuk peletle basınç
istmus ve yan kanallarda bulunmaktadır. Biyofilmler içinde
bakteriler hareketsizdirler ve korunma altındadırlar. Ayrıca
biyofilm içindeki bakteri türleri alt fenotiplere dönüşmüştür.
63. Bu durumda hastalara verilecek antibiyotik kan dolaşımı
I. Hem direk hem indirek pulpa kaplamasında olmadığı için zaten kök kanalının içine giremeyecek ayrıca da
kullanılması biyofilmi parçalama özelliği olmadığı için kök kanalı içindeki
II. Polimerizasyon süresinin kısa olması herhangi bir bakteri üzerinde etki gösteremeyecektir.
III. Mikrosertliğinin dentine benzer olması
IV. Dentine adezyonunun yüksek olması
V. Renklenme yapmaması 65. Yansıyan ağrılarla ile ilgili aşağıda verilen ifadelerden
Yukarıda verilen özelliklerden hangisi/hangileri hangisi doğru değildir?
Biodentin’in MTA’ya göre üstünlüğüdür? A) Uzak kaynaktan diş bölgesine yansıyan ağrı olarak
A) Yalnız I torasik kökenli kanserler örnek verilebilir.

B) 1-3 B) Ağızdaki tükrük ile iyonize olan alaşımlar galvanik


akım oluşturur. Bu da ağrı oluşturabilir.
C) 1-3-5
C) Migren ağrıları irreversibl pulpitis ağrıları ile
D) 1-2-4-5
karıştırılabilir fakat migren ağrısı oluştuktan 4-72 saat
E) 1-2-3-4-5
sonra kaybolur.
Cevap E
D) Tükrük bezi ağrıları tükrük bezinin primer
Biodentinin MTA’ya göre üstünlüğü olarak;
inervasyonunun mandibüler sinirden köken
• Hem direkt hem indirekt pulpa kaplamasında almasından dolayı mandibulaya yansıyabilir.
kullanılması
E) Üst çene molar dişlerdeki ağrıyı lokal anestezik
- Sertleşme süresinin kısa olması:
geçiriyorsa ağrı sinüzitten kaynaklanıyor olabilir.
- Kırılma ve sıkışma dayanımı ile mikrosertliğinin
Cevap E
daha yüksek ve dentine benzer olması

38 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


Sinüzit ağrısını lokal anestezi ile yapılan infiltratif anestezi Endodontide acil yaklaşım gerektirecek durumlar:
geçirmez. • İrreversibl pulpitis
• Akut apikal periodontitis ile görülen irreversibl
pulpitis
66. Hangisi endodontik kullanım için üretilen • Nekrotik pulpalı akut apikal periodontitis (şişlik yok)
çerçevelerden değildir? • Drenajın sağlanabildiği fluktan şişlik
A) Young’s frame • Drenajın sağlanamadığı fluktan şişlik
B) Obtragate • Drenajın kanaldan sağlanabildiği yüzde diffüz şişlik
C) Optradam • Drenajın sağlanamadığı diffüz şişlik
D) Nygard- ostby frame • Dental travmalar
E) İnstidam • Flare up
Cevap B

Optragate lateks içermeyen bir dudak yanak retraktörüdür. 69. Endodontik cerrahi ile ilgili hangisi yanlıştır?
A) Ektraradiküler enfeksiyonlarda uygulanabilir.
B) Gerçek kistlerde uygulanabilir.
67. 50 nolu 0.02 açılı bir aletin D10 noktasındaki çapı C) Uygulama esnasında kökün apikal 1/3 ü vestibüle
kaçtır? bakacak şekilde eğimli kesilir.
A) 0.60 D) Kök ucu biyouyumlu bir retrograd dolgu maddesi ile
B) 0.70 tıkanmalıdır.
C) 0.85 E) Retrograd kavite 3 mm derinliğinde black I kavite
D) 0.90 olarak açılmalıdır.

E) 0.95
Cevap B Cevap C

10X0.02= 0.2 ….. 0.50+0.20=0.7 0 Uygulama esnasında kökün apikal 1/3 ü daha az dentin
tübülü ortaya çıkarmak amacı ile okluzal düzleme paralel
kesilmelidir.

68.
I. Travma
70. Hangisi rejeneratif endodontide kullanılan
II. İrreversibl pulpitis
scaffoldlardan değildir?
III: Kronik apikal abse
A) Kan pıhtısı
IV. diffüz şişlik, ateş
B) Fibrin
Kliniğinize bu tanilarda gelen hastalardan hangilerine
C) PRP
acil protokol uygularsınız?
D) Aljinat
A) Yalnız IV
B) Yalnız II E) Polietilen fiber

C) Yalnız III Cevap E

D) I-II-IV
E) I-II-III-IV İskeletler (scaffold) doğal ve sentetik olarak sınıflandırılır:
Kollojen

Cevap D • Glikozaminoglikanlar
• Hyaluronik asit
• Plateletten zengin plazma (PRP)
• Plateletten zengin fibrin (PRF)

DENEME SINAVI –4 39
• Demineralize veya doğal dentin matriks 73.
• Fibrin I. Nabız oksimetresi
• Pıhtı II. Tansiyon aleti
Polilaktik asit (pla) III. Kapnografi
• Poliglikolik asit (pga) IV. Prekordiyal stetoskop
• Polilaktik-coglikolik asit (plga) Yukarıdakilerden hangisi veya hangileri derin
• Poliepsilon kaprolakton sedasyon için monitörleme ihtiyaçları arasındadır?
• Polietilen glikol (peg) A) Yalnız I
• Hidroksiapatit / trikalsiyum fosfat B) I-II
• Biyoseramikler C) Yalnız III
• Hidrojeller (örn:Puramatrix) D) I-II-IV
• Titanyum E) I-II-III-IV
• Aljinat Cevap E

Şıklarda yer alan önermelerden hepsi sedasyon


71. Amid grubu bir lokal anestezik ajan olan artikainin monitorizasyonunda kullanılır.
çocuklar için maksimum dozu aşağıdakilerden
hangisidir?
A) 4,4 mm/kg 74. Aşağıdakilerden hangisi sedatif ajanların etkisini
B) 5 mg/kg artıran ve narkotik analjezik olarak bildiğimiz ilaç
C) 6 mg/kg grubundan değildir?
D) 3 mg/kg A) Morfin
E) 8 mg/kg B) Fentanil
C) Kodein
Cevap B D) Flumazenil
E) Meperidin
Çocuklarda amid grubu için max doz, 5mg/kg’dır. Cevap D

Flumazenil, sedatiflerin etkisini arttıran bir ilaç değildir.


72. Sedasyon için kullanılan yollar arasında etki gösterme
zamanı en geç olan yol aşağıdakilerden hangisidir?
A) İntramüsküler yol 75. Aşağıdakilerden hangisi çocukların solunum sistemi
B) Subkutanöz yol fizyolojisi ve anatomisi ile ilgili yanlıştır?
C) Oral yol A) Göğüs duvarı erişkinlerden daha elastiktir.
D) İnhalasyon yolu B) Alveoler ventilasyon daha büyüktür.
E) İntravenöz yol C) Fonksiyonel rezidüel kapasite daha küçüktür.
Cevap C D) Parasempatik sistem daha aktiftir.
E) Vagal simülasyon riski daha azdır.
Oral yol, en uzun süren sedasyon etki metodudur. Cevap E

Vagal stimulasyon riski, çocuklarda daha fazladır.

40 DUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


76. Aşağıdaki hücrelerden hangisi mine matriksini 79. Aşağıdakilerden hangisi yapay tatlandırıcılardandır?
oluşturmak üzere ameloblastlara diferansiyel olur? A) Sorbitol
A) Dış mine epiteli hücreleri B) Mannitol
B) İç mine epiteli hücreleri C) Aspartam
C) Odontoblastlar D) liserol
D) Sementoblastlar E) Lycasin
E) Malessez hücre artıkları
Cevap B Cevap C

Mine matriksini oluşturan amelobşastlar, iç mine Aspartam, yapay tatlandırıcıdır.


epitelinden farklılaşırlar.

80. Tükürüğün tamponlama kapasitesi hangisine bağlı


77. Aşağıdakilerden hangisi cam iyonomer simanın değildir?
avantajlarından değildir? A) Proteinler
A) Dentin ve mineye kimyasal bağlanma B) Fosfatlar
B) Dentine benzer termal genleşme katsayısı C) Bikarbonatlar
C) Flor açığa çıkarma ve tutma D) PH
D) Biyokompatibilite
E) Lipitler
E) Yüzey porozitesi
Cevap E Cevap E

Cam iyonomerin en temel dezavantajı yüzey pörözitesi Lipitler, tükürüğün tamponlama kapasitesi içinde yer
göstermesidir. almazlar.

78. D vitamini eksikliğinin dişlere etkisi ile ilgili hangisi


yanlıştır?
A) Mine ve dentinin matriks ve mineralizasyonunda
bozukluklar olur.
B) İnterglobüler alan artar, predentin genişler.
C) Dişlerde durum, şekil, büyüklük anomalileri olabilir.
D) Hipoplazi görülebilir.
E) Süt dişlerinin sürme zamanı hızlanır.
Cevap E

D vitamini eksikliğinde dişlerin sürme hızı yavaşlar,


erüpsüyon gecikmesi görülür.

DENEME SINAVI –4 41

You might also like