CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN HỌC PHÍ

HỌC KÌ 1 – NĂM HỌC 2023 - 2024

Kính gửi: Ban Giám Hiệu Trường Đại Học Văn Lang

Tôi tên: ....................................................................................................................................

Ngày, tháng, năm sinh: ...........................................................................................................
Mã sinh viên: ............................................. Lớp: ....................................................................
Khoa/ Viện ................................................................................... Trường Đại học Văn Lang.
Số điện thoại liên lạc:..............................................................................................................
Họ tên và số điện thoại phụ huynh: ........................................................................................

Nay tôi viết đơn này kính trình Ban Giám hiệu đồng ý gia hạn học phí học kỳ 1 năm
học 2023 - 2024 của tôi như sau: Số tiền gia hạn (không quá 50% học phí phải đóng):
Bằng số: .............................................................
Bằng chữ: ................................................................................................................................
Gia hạn học phí đến ngày …... tháng ….... năm ................ (không quá ngày 06/10/2023).
Lý do: ......................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
Tôi cam kết các thông tin nêu trên là đúng sự thật và thực hiện đóng trước tối thiểu
50% học phí học kỳ 1, năm học 2023 – 2024 đúng hạn theo thông báo. Trong trường hợp
không thực hiện đúng các nội dung cam kết, tôi đồng ý bị hủy kết quả đăng ký học phần
đồng nghĩa không có tên trong danh sách các lớp học phần của HK231.
Kính mong được sự chấp thuận của Ban Giám hiệu!
..........................., ngày....... tháng....... năm..........
Phụ huynh sinh viên Người làm đơn
(ký tên, ghi rõ họ tên) (ký tên, ghi rõ họ tên)

Phê duyệt của Ban Giám hiệu