Professional Documents
Culture Documents
NEWS2 - National Early Warning Score Vid Gynekologisk Vårdavdelning 68
NEWS2 - National Early Warning Score Vid Gynekologisk Vårdavdelning 68
Rutin
Gäller för: Verksamhet Gynekologi och reproduktionsmedicin Giltig från: 2023-04-19
Innehållsansvar: Marie Björkebro, (marbj43), Operationssjuksköt. Giltig till: 2025-04-17
Granskad av: Hannah Fisher Wadman, (hanfi2), Kirurgisjuksköterska
Godkänd av: Corinne Pedroletti, (corpe1), Verksamhetschef
Bakgrund
National Early Warning Scale (NEWS) är ett strukturerat system för
kontroller av vitala parametrar. Det innefattar en standardiserad
bedömning av det akuta tillståndets allvarlighetsgrad samt ett
övervakningssystem för att följa det kliniska tillståndets vitalaparametrar.
Därmed kan man tidigt upptäcka tecken på försämring. NEWS
underlättar kommunikationen både inom verksamheten och mellan olika
vårdgivare.
Syfte
Syftet med rutinen är att förbättra bedömningen av akut sjuka patienter
genom att tidigt identifiera klinisk försämring samt ge riktlinjer för när
läkare eller mobil intensivvårdsgrupp (MIG) skall kontaktas.
Arbetsbeskrivning
All vårdpersonal skall under sin introduktion informeras om NEWS och
utbildas kring vikten av observation av vitala parametrar och syftet med
att mäta strukturerat enligt NEWS.
NEWS är ett stöd för den kliniska bedömningen. Oro för patienternas
tillstånd väger alltid tyngre än NEWS poäng.
• Medvetandegrad
Efter kontroll poängsätter mätvärdesappen automatiskt vitalparametrarna
och räknar samman en totalpoäng som sedan ger ett åtgärdsförslag för
hur ofta NEWS skall tas, se åtgärdskort, bilaga 1.
För akutpatienter gäller NEWS kontroller vid ankomst till avdelningen.
För nyopererade patienter gäller NEWS kontroller en timme efter
ankomst till avdelningen från postoperativa avdelningen. Om patienten
får 0 poäng i NEWS vid ankomst till avdelningen efter operation skall
det ändå tolkas som att patienten får 1 poäng, av anledning att kontroller
skall tas tätare första dygnet.
Om patienten har morfinspinal eller PCA bedöms NEWS parallellt med
övriga protokoll. NEWS kontroller utförs även på inlokaliserade
patienter. Vid låg habituell syremättnad används ”Syremättnad 2” endast
efter läkarordination, (se bilaga 1). PAS ansvarar för att kontroller blir
utförda, vilket kan innebära delegering till annan behörig personal. Vid
avvikande parametrar ska det rapporteras till ansvarig barnmorska /
sjuksköterska för eventuell åtgärd.
NEWS är inte validerad på tidigt gravida, då inget annat alternativ finns
att tillgå används detta arbetssätt tills vidare.
Dokumentation
Vitalparametrarna dokumenteras i Melior med hjälp av mätvärdesappen.
När mätvärdesappen används förs aktuella vitalparametrar automatiskt in
i Melior under mätvärden för aktuell patient.
När NEWS tas på inlokaliserade patienter skall deras armband skannas
för att överföringen från mätvärdesappen till Melior skall fungera.
Dokumentation sker av den som har utfört mätningen.
Ansvar
Gäller för all personal vid avdelning 68, VO Gynekologi och
reproduktionsmedicin/Område 1/SU. Ansvar för spridning och
implementering har VC/VÖL. Verksamhetschefen ansvarar för att
rutinen finns och följer gällande författningar och lagar
Relaterad information
Bilaga1. Poängkort för NEWS/Åtgärdskort för NEWS
Granskare/arbetsgrupp
Jacob Lauesgaard, Överläkare avdelning 68
Hannah Fisher Wadman Specialistsjuksköterska / kvalitets och
patientsäkerhetsombud avdelning 68
Anna Brännström, Undersköterska avdelning 68
Bilaga 1
Information om handlingen
Handlingstyp: Rutin
Gäller för: Verksamhet Gynekologi och reproduktionsmedicin
Innehållsansvar: Marie Björkebro, (marbj43), Operationssjuksköt.
Granskad av: Hannah Fisher Wadman, (hanfi2), Kirurgisjuksköterska
Godkänd av: Corinne Pedroletti, (corpe1), Verksamhetschef
Dokument-ID: SU9786-1429723585-92
Version: 6.0