SISTEMATIKA PENULISAN PENGABDIAN MASYARAKAT

A. SISTEMATIKA PROPOSAL PENGABDIAN MASYARAKAT

1. SAMPUL MUKA
Judul pengabdian masyarakat harus singkat dan cukup spesifik tetapi jelas
menggambarkan kegiatan pengabdian yang akan dilakukan. Proposal pengabdian
hendaknya disesuaikan dengan bidang keilmuan yang ditekuni dan menjadi
perhatian pengusul. Warna sampul masing-masing program studi adalah sebagai
berikut:

Prodi D3 Analis Kesehatan warna hijau

Prodi D3 Kebidanan warna coklat
Prodi S1 Ilmu Keperawatan dan profesi Ners warna ungu
Prodi D3 Teknologi Transfusi Darah warna merah
Prodi D3 Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi warna putih
Prodi S2 Kebidanan warna biru
Contoh format halaman sampul proposal Pengabdian Masyarakat (lampiran 2)

2. HALAMAN PENGESAHAN
Setiap proposal kegiatan pengabdian kepada masyarakat harus disertai halaman
pengesahan yang menunjukkan bahwa proposal yang bersangkutan telah melalui
proses evaluasi internal di masing-masing Program studi.

Contoh Halaman Pengesahan (Lampiran 3)

3. STRUKTUR PROPOSAL PENGABDIAN

Halaman Sampul
Halaman Pengesahan
Daftar Isi
Daftar Tabel
Daftar Gambar
Ringkasan

Bab 1. Pendahuluan

1.1. Analisis Situasi

1. Uraikan secara singkat, jelas dan selengkap mungkin kondisi mitra saat ini.
2. Tampilkan data secara kualitatif maupun kuantitatif yang mendukung
informasi kondisi mitra.
3. Jelaskan makna eksistensi mitra terhadap lingkungannya (dampak
keberadaannya).
1.2. Permasalahan mitra
Identifikasi permasalahan yang dihadapi oleh mitra secara spesifik, jelas dan
konkret.

Bab 2. Target dan Luaran

 Tuliskan jenis luaran yang akan dihasilkan sesuai dengan rencana kegiatan
 Jika luaran berupa produk atau barang atau sertifikat dan sejenisnya,
nyatakan juga spesifikasinya.
Bab 3. Metode Pelaksanaan
 Uraikan bentuk/metode pelaksanaan kegiatan yang ditawarkan untuk
mendukung realisasi program.
 Tuliskan rencana kegiatan yang menunjukkan langkah-langkah solusi.
 Uraikan bagaimana partisipasi mitra dalam pelaksanaan program.
Bab 4. Kelayakan Tim Pengusul
 Jelaskan kualifikasi Tim Pelaksana, Relevansi Skill Tim, dan Sinergisme Tim.
Bab 5. Rencana Anggaran Belanja dan Jadwal Kegiatan
Berikan rincian belanja pengadian yang terdiri dari:

 Honorarium, maksimum 30%

 Peralatan dan Bahan Habis, maksimum 45%
 Perjalanan dan Lain-lain, maksimum 25%.
Rencana Jadwal Kegiatan maksimal 3 bulan tertuang dalam bentuk tabel
 Lampiran-lampiran:

Lampiran 1 Biodata ketua dan tim pengusul

Lampiran 2 Gambaran program pengabdian yang

akan ditransfer kepada mitra

Lampiran 3 Peta lokasi wilayah mitra

B. SISTEMATIKA LAPORAN KEMAJUAN PENGABDIAN MASYARAKAT

Halaman Sampul
Halaman Pengesahan Pengabdian
Kata Pengantar
Daftar Isi
Daftar Tabel
Daftar Gambar
Daftar Lampiran
BAB 1. Pendahuluan
1.1 Analisis Situasi
Deskripsi khalayak sasaran mengenai jumlah peserta, umur, gender,
tingkat pendidikan, jabatan/profesi.
1.2 Permasalahan Khalayak Sasaran
BAB 2. Target dan Luaran
BAB 3. Metode Pelaksanaan
BAB 4. Kelayakan Tim Pengusul
BAB 5. Hasil yang Sudah Dicapai dan Pembahasan
BAB 6. Rencana dan Jadwal Kerja Selanjutnya
DAFTAR PUSTAKA

Lampiran
  Rekapitulasi anggaran beserta bukti nota dan pajak
 Artikel ilmiah (jika ada)

C. SISTEMATIKA LAPORAN HASIL PENGABDIAN MASYARAKAT

Halaman Sampul
Halaman Pengesahan Pengabdian
Ringkasan
Kata Pengantar
Daftar Isi
Daftar Tabel
Daftar Gambar
Daftar Lampiran
BAB 1. Pendahuluan
1.1 Analisis Situasi
Deskripsi khalayak sasaran mengenai jumlah peserta, umur, gender, tingkat
pendidikan, jabatan/profesi.
1.2 Permasalahan Khalayak Sasaran
BAB 2. Target dan Luaran
BAB 3. Metode Pelaksanaan
BAB 4. Kelayakan Tim Pengusul
BAB 5. Hasil dan Pembahasan
BAB 6. Kesimpulan dan Saran
DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN
a. Surat tugas dari ketua LPPM
b. Surat keterangan telah menyelesaikan kegiatan pengabdian masyarakat dari
instansi tempat pengabdian dilaksanakan.
c. Daftar hadir peserta
d. Dokumentasi berupa foto yang menunjukkan aktivitas program.
e. Materi
f. Personalia tenaga pelaksana beserta kualifikasinya
g. Rekapitulasi anggaran beserta bukti nota dan pajak
h. Artikel ilmiah/bukti publikasi

Lampiran 2. Halaman Sampul Proposal Pengabmas

PROPOSAL PENGABDIAN MASYARAKAT

judul

TIM PENGUSUL
(Nama Ketua dan anggota tim, lengkap dengan gelar dan NIDN)

NAMA PROGRAM STUDI

STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
2009
 Lampiran 3. Halaman Pengesahan

HALAMAN PENGESAHAN
PROPOSAL PENGABDIAN MASYARAKAT
1.Judul : ……………………………....................
2.Bidang Pengabdian : ……………………………....................
3.
Ketua Tim Pengusul
a. Nama Lengkap : ……………………………....................
b. Jenis Kelamin : ............................................................
c. NIK / NIP : ……………………………....................
d. Disiplin Ilmu : ...........................................................
e. Pangkat / Golongan : ……………………………...................
f. Jabatan : ……………………………....................
g. Prodi. : ………………………...........................
h. Alamat Rumah : ……………………………....................
i. Telp / Faks / E-mail : ...........................................................
4. Jumlah Anggota : ……......... orang
a. Nama Anggota I : …………………………………….........
b. Nama Anggota II : …………………………………….........
c. Mahasiswa yang terlibat : ....................... orang
5. Lokasi Kegiatan : …………………………………….........
6. Jangka Waktu Pelaksanaan : ..........................................................

Kota, tanggal – bulan – tahun

Mengetahui,
Ketua Program Studi Ketua Tim Pengusul

cap dan tanda tangan tanda tangan

nama lengkap, NIK nama lengkap, NIK

Mengetahui,
Ketua LPPM

cap dan tanda tangan

nama lengkap, NIK
Lampiran 6. Halaman Sampul Laporan Kemajuan Pengabmas

LAPORAN KEMAJUAN PENGABDIAN MASYARAKAT

JUDUL
Lampiran 9. Kode dan Warna Sampul Pusat Penelitian dan

N Puslitbang Kode Warna Sampul

o
1. Kependudukan 1-KP Biru
2. Kegiatan Wanita 2-KW Merah Muda
3. Wilayah dan Daerah 3-WD Kuning PU
4. Teknologi 4-TN Putih
5. Kepada Masyarakat 5-KM Merah
6. Lingkungan Hidup 6-LH Hijau

1. TIM PENGUSUL
(Nama Ketua dan anggota tim, lengkap dengan gelar dan NIDN)

NAMA PROGRAM STUDI

STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
2015
Lampiran 7. Halaman Sampul Laporan Hasil Pengabmas

LAPORAN HASIL PENGABDIAN MASYARAKAT

JUDUL

TIM PENGUSUL
(Nama Ketua dan anggota tim, lengkap dengan gelar dan NIDN)

NAMA PROGRAM STUDI

STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
2015