GPII

You might also like

Download as txt, pdf, or txt
Download as txt, pdf, or txt
You are on page 1of 8

gi?i ph?

u
b�i 1
m?c ti�u 1:
- x??ng ??u: 1 x??ng tr�n, 1 x??ng b??m, 1 x??ng s�ng, 1 x??ng ch?m, 2 x??ng ??nh,
2 x??ng th�i d??ng
- x??ng m?t: 1 x??ng h�m d??i, 1 x??ng m�ng, 2 x??ng h�m tr�n, 2 x??ng kh?u c�i, 2
x??ng g� m�
m?c ti�u 2: 4 th�nh ? m?t
- th�nh tr�n:
+ m?nh ? m?t x??ng tr�n
+ C�nh nh? x??ng b??m
- th�nh ngo�i:
+ m?nh ? m?t x??ng g� m�
+ c�nh l?n x??ng b??m
+m?m g� m� x??ng tr�n
- th�nh d??i:
+ m?t ? m?t x??ng h�m tr�n
+ ph?n trong x??ng g� m�
+ m?m ? m?t x??ng kh?u c�i
- th�nh trong:
+ m?nh ? m?t m� ??o s�ng
+ x??ng l?
+ 1 ph?n nh? th�n x??ng b??m v� x??ng tr�n
m?c ti�u 3
- Pterion: giao nhau c?a 4 x??ng l� x??ng tr�n, x??ng g� m�, x??ng th�i d??ng, x??
ng b??m. c� ??ng m?ch m�ng n�o gi?a ?i qua. PTERION l� n?i h?i t? c?a 03 ???ng kh?p
"t?o ra h�nh ch? H", bao g?m:
1. ???ng kh?p b??m - ??nh (spheno-parietal suture)
2. ???ng kh?p tr�n (coronal suture)
3. ???ng kh?p trai (squamous suture)
- Asterion: giao nhau c?a 3 x??ng l� x??ng ch?m, x??ng ??nh, x??ng th�i d??ng. c�
t?nh m?ch x�ch ma. ASTERION l� n?i h?i t? c?a 03 ???ng kh?p, bao g?m:
1. ???ng kh?p lambda (lambdoid suture)
2. ???ng kh?p ??nh - ch?m (parieto-mastoid suture)
3. ???ng kh?p ch?m- ch?m (occipito-mastoid suture)
m?c ti�u 4: v�m s?
-g?m c�c x??ng:
+x??ng tr�n
+x??ng ??nh
+x??ng ch?m
- c�i ???ng kh?p:
+kh?p v�nh
+???ng kh?p d?c
+ kh?p lamda
v�m s? tr? em c�:
2 m?nh x??ng tr�n
c� th�p tr??c (t? gi�c) v� th�p sau (tam gi�c) => ?? ?? s? tam gi�c
m?c ti�u 5
- h? s? tr??c: x??ng tr�n, x??ng s�ng, b? tr??c c�nh nh? x??ng b??m
=> t?n th??ng: li�n quan m?t, m?i, b?m 2 m?t (panda), ch?y d?ch n�o tu? qua m?i
- h? s? gi?a: x??ng b??m, x??ng th�i d??ng, b? tr�n ph?n ?� x??ng th�i d??ng
=> t?n th??ng g�y b?m ? sau tai, ch?y d?ch n�o tu? qua tai
- h? s? sau: x??ng ch?m, 1 ph?n ?� c?a x??ng th�i d??ng
=> ? ?�y c� trung, c?u, h�nh n�o n�n t?n th??ng s? nghi�m tr?ng
m?c ti�u 6
- l? t?t: t?nh m?ch
- l? s�ng sau: ??ng m?ch v� th?n kinh s�ng sau
- l? s�ng tr??c: ??ng m?ch v� th?n kinh s�ng tr??c
- l? tr�n ? m?t: ??ng m?ch tr�n ? m?t, nh�nh ngo�i th?n kinh tr�n ? m?t
- khuy?t tr�n: ??ng mach tr�n r�ng r?c, nh�nh trong th?n kinh tr�n ? m?t
- L? ch?m: T?nh m?ch
-l? l?n: ?ng th?n kinh ?� l?n
- l? b� : ?ng th?n kinh ?� b�
-L? ?ng tai trong (m?t sau ph?n ?� x??ng th�i d??ng): Tk m?t, tk ti?n ?�nh-?c tai
- L? tr�m-ch?m (ph?n ?� x??ng th�i d??ng) :Tk m?t chui ra
-H? t?nh m?ch c?nh (ph?n ?� x??ng th�i d??ng) : T?nh m?ch
-L? ??ng m?ch c?nh th�ng v?i ?ng ??ng m?ch c?nh trong x??ng ?�: ?ng ??ng m?ch c?nh
c� ?M c?nh trg v� ?�m r?i tk c?nh trong
-Khe nh? ch?m (ph?n ?� x??ng th�i d??ng): Nh�nh tai th?n kinh lang thang (TK X)
-R�nh giao thoa th? gi�c-> hai ??u r�nh l� l? th? gi�c (tr�n th�n b??m) -> ?ng th?
gi�c th�ng qua: Th?n kinh th? gi�c (II), ??ng m?ch m?t ?i qua
-Gi?a hai c�nh b??m -> khe ? m?t tr�n: Th?n kinh v?n nh�n (III), th?n kinh r�ng r?c
(IV), th?n kinh v?n nh�n ngo�i (VI), nh�nh m?t TK V1
-L? tr�n (C�nh l?n x??ng b??m): Th?n kinh h�m tr�n ?i qu�
-L? b?u d?c (C�nh l?n x??ng b??m):Th?n kinh h�m d??i ?i qua
-L? gai ( C�nh l?n x??ng b??m): ??ng m?ch m�ng n�o gi?a ?i qua
-L? r�ch (c�nh x??ng b??m): ?M c?nh trong l??t qua
-Hai b�n l? l?n x??ng ch?m -> l?i c?u x??ng ch?m: Ti?gi�p p ??t s?ng c? I
-?ng th?n kinh h? thi?t (tr??c l?i c?u x??ng ch?m): Th?n kinh h? thi?t (XII)
-H?i l?u t?nh m?ch (n?m ? ? ch?m trong): ?i ra: xoang x�ch ma, Xoang ngang
?i v�o: Xoang d?c tr�n, xoang d?c d??i, xoang th?ng, xoang ch?m
-?ng d??i ? m?t (M?t ? m?t x??ng h�m tr�n): Th?n kinh d??i ? m?t ( Th?n kinh h�m
tr�n V2 ??i t�n)->chui qua l? d??i ? m?t
-M?t d??i Th�i D??ng (c? h�m c?a h�m tr�n): 4-5 l? th?n kinh huy?t r?ng ?i qua
-Tr??c m?m kh?u c�i x??ng h�m tr�n-> ?ng r?ng c?a: ?M kh?u c�i tr??c v� TK b??m kh?
u c�i ?i qua
-M?t trong x??ng h�m: L? h�m d??i-> ?ng h�m d??i: M?ch v� TK r?ng d??i ?i qua
-M?nh s�ng (hai b�n m� ??o s�ng): Th?n kinh kh??u gi�c ?i qua
-r�nh th?n kinh ?�:
c�ch c�c x??ng r�p l?i v?i nhau ?? h�nh th�nh h?p s?:

X??ng s? tr? em (Fontanelles): Trong giai ?o?n ph�t tri?n ban ??u, h?p s? c?a tr?
em bao g?m nhi?u x??ng nh? h?n ???c g?i l� "x??ng s? tr? em" (fontanelles). Nh?ng
v�ng n�y ch?a c�c m?nh x??ng v� ch?t s?n linh ho?t, cho ph�p v�m s? ph�t tri?n v�
thay ??i h�nh d?ng khi tr? c�n nh?.

S? li�n k?t: Theo th?i gian, c�c x??ng s? b?t ??u h�a c?ng v� r�p l?i v?i nhau. Qu�
tr�nh n�y ???c g?i l� ch?ng ch?t x??ng (suturing). C�c ???ng kh?p ch�o
(sutures) ???c h�nh th�nh khi c�c m?nh x??ng n�y li�n k?t l?i v?i nhau.

H�nh d?ng cu?i c�ng: Khi tr? ph�t tri?n v� tr??ng th�nh, x??ng s? c?a h? ?� ho�n
th�nh qu� tr�nh ch?ng ch?t x??ng, v� c�c ???ng kh?p ch�o (sutures) ?� h�a c?ng. K?t
qu? l�, c�c x??ng s? kh�c nhau kh�ng th? di ??ng v� t?o th�nh m?t h?p s? ch?t ch?
v� b?o v? cho n�o.
Ba C?t c?a X??ng S? (Three Columns of the Skull):

C?t Tr??c (Anterior Column): C?t n�y n?m ? ph�a tr??c c?a x??ng s? v� bao g?m c�c
x??ng tr�n (frontal bones) v� x??ng g� m� (zygomatic bones).
C?t Trung T�m (Central Column): C?t n�y n?m ? ph�a gi?a v� bao g?m x??ng th�i d??ng
(parietal bones) v� m?t ph?n c?a x??ng sau ??u (occipital bone).
C?t Sau (Posterior Column): C?t n�y n?m ? ph�a sau v� bao g?m ph?n c�n l?i c?a x??
ng sau ??u (occipital bone) v� x??ng th?nh kinh (sphenoid bone).
Ba X� c?a X??ng S? (Three Axes of the Skull):

X� Ngang (Horizontal Axis): X� n�y ch?y ngang qua x??ng tr�n v� x??ng th�i d??ng v�
ch? y?u li�n quan ??n chuy?n ??ng m?t v� mi?ng.
X� ??ng (Vertical Axis): X� n�y ch?y t? ??nh ??u xu?ng v� ch? y?u li�n quan ??n
chuy?n ??ng ??u v� c?.
X� Ngang (Transverse Axis): X� n�y ch?y t? m?t b�n c?a ??u qua m?t b�n kh�c, ch? y?
u li�n quan ??n chuy?n ??ng nghi�ng c?a ??u v� c?.
Ba Ki?u ???ng G�y Le Fort (Le Fort Fractures):
???ng g�y Le Fort l� c�c lo?i g�y x??ng trong v�ng khu�n m?t v� x??ng s?. C� ba ki?
u ???ng g�y Le Fort ch�nh, ???c ??t theo t�n ng??i nghi�n c?u Ph�p Ren� Le Fort:

Le Fort I (G�y Le Fort 1): ?�y l� g�y ngang n?m ? m?t v? tr� cao tr�n m?t, g�y x??
ng tr�n ph?n g� m�. N� th??ng ?i qua x??ng th�i d??ng v� x??ng tr�n. G�y Le Fort I
th??ng x?y ra trong c�c ch?n th??ng m?t v� g�y ra chuy?n ??ng c?a to�n b? m?ng m?t.

Le Fort II (G�y Le Fort 2): ?�y l� g�y ngang n?m ? m?t v? tr� trung b�nh, ?i qua
x??ng th�i d??ng, x??ng g� m�, v� x??ng tr�n. N� t?o ra m?t m?ng m?t l?n h?n Le
Fort I v� th??ng g�y ra m?t kh? n?ng n�i v� h�i mi?ng khi n??c b?t v� n??c m?t
kh�ng th? tho�t ra.

Le Fort III (G�y Le Fort 3): ?�y l� g�y nghi�ng t? tr�n xu?ng, ?i qua x??ng tr�n,
x??ng th�i d??ng, x??ng g� m� v� x??ng th?nh kinh. G�y Le Fort III l� lo?i g�y
nghi�m tr?ng nh?t v� t?o ra m?t m?ng m?t to�n b? d?ng l�n t? ph�a d??i. N� th??ng
g�y ra ch?n th??ng n�o v� m?t.
x??ng tr�n
1. C?u t?o chung
?? Trai tr�n
? m?t
Ph?n m?i
B�n trong c�n c� xoang tr�n
2. Ph?n trai tr�n m?t ngo�i
??2 ? tr�n, cung m�y.
?? Gi?a 2 cung m�y l� di?n tr�n g?c m?i
?? Gi?i h?n d??i: B? tr�n ? m?t.
L? tr�n ? m?t.: m?ch m�u, th?n kinh m?t ?i qua.

3. Ph?n trong trai tr�n


C� :
+ R�nh xoang t?nh m?ch d?c tr�n.
+ M�o tr�n
+ L? t?t
+ M�o g�

4, Ph?n m?i
?? Gi?i h?n tr??c c?a khy?t s�ng
?? Gai m?i n?m gi?a
?? B? m?i ti?p kh?p vs m?m tr�n x??ng h�m tr�n v� x??ng m?i.
5. ph?n ? m?t
?? T?o n�n tr?n ? m?t.
?? Khuy?t s�ng ???c gi?i h?n ? gi?a
?? ? ngo�i c� h? tuy?n l?
?? G?n khuy?t s�ng c� r�nh s�ng tr??c v� r�nh s�ng sau cho m?ch m�u v� tk c�ng
t�n ?i qua

x??ng s�ng

1. v? tr�
?? N?m ? khuy?t s�ng
T?o n�n m?t tr??c n?n s?
2. C?u t?o chung
G?m 3 ph?n
� M?nh s�ng
� M� ??o s�ng
� M?nh th?ng ??ng
3. M?nh s�ng
?? N?m ngang
?? Gi?a c� m�o g�
?? Hai b�n m�o g� l� l? s�ng cho th?n kinh th? gi�c ?i qua
4. M?nh th?ng ??ng
?? N?m th?ng ??ng
?? Th?ng g�c v?i m�ng s�ng t?o th�nh m?t ph?n v�ch m?i
5. M� ??o s�ng
?? L� kh?i 2 b�n m?nh th?ng ??ng
?? C� nhi?u h?c nh? ch?a kh�ng kh�, t?p h?p c�c h?c g?i l� xoang s�ng.
?? Gi?i h?n:
- Ngo�i: M?nh ? m?t -> th�nh trong ? m?t
- Tr??c: m?m m�c - x??ng xo?n m?i d??i.
- Trong:
+ Xo?n m?i gi?a.
+ Xo?n m?i tr�n.
===> Ng�ch m?i : Tr�n, Gi?a( ph?u s�ng ? tr??c th�ng th??ng gi?a ? m?i v� xoang
s�ng) , D??i,

x??ng ??nh
V? tr�
?? H�nh vu�ng h?i l?i, n?m gi?a v�m s?.
Hai x??ng ??nh ??( tiep khop) v?i nhau ph�a tr�n b?ng m?t kh?p h�nh r?ng c?a, =>
kh?p d?c
Ph�a sau hai x??ng ?? x??ng ch?m b?ng kh?p l?m ?a.
Ph�a tr??c ?? x??ng tr�n b?i kh?p v�nh.

x??ng th�i d??ng

C?u t?o chung


C� ba ph?n:
- ph?n ?�,
-ph?n trai,
- ph?n nh?,
Ba ph?n n�y d�nh v?i nhau ho�n to�n khi ???c 7 tu?i.
1. Ph?n trai
T?o n�n th�nh b�n c?a h?p s?,
c� 2 m?t:
?? M?t th�i d??ng:
C�ng m?t th�i d??ng c?a c�nh l?n x??ng b??m t?o th�nh h? th�i d??ng ?? cho c? v� m?
c th�i d??ng b�m.
??M?t n�o:
C� nhi?u r�nh c?a m?ch m�u m�ng n�o.
Ph�a d??i c� m?m g� m�, h? h�m, c? kh?p.
2. Ph?n ?�
H�nh th�p tam gi�c , ??nh ? tru?c trong, n?n ? ngo�i.
2.1. ??nh ph?n ?�
? ph�a tr??c trong, ? ??nh c� l? ra c?a ?ng ??ng m?ch c?nh.
??nh ph?n ?� c�ng v?i x??ng b??m gi?i h?n m?t l? l� l? r�ch.
2.2. N?n ph?n ?�
N?m ph�a ngo�i ti?p kh?p v?i ph?n vai v� ph?n nh?
??Ph�a trong c? m?m chum, khuy?t ch?m,l? tr�m ch?m, hang ch?m.
M?m g� m�
C�ng v?i m?m th�i d??ng c?a x??ng g� m� t?o th�nh cung g� m�
H? h�m
C? kh?p
?? M?t sau c?a c? kh?p c� m?t m?t kh?p ti?p kh?p v?i x??ng h�m d??i ?? t?o th�nh
kh?p th�i d??ng - h�m d??i.
x??ng b??m
C?u t?o chung
- T?o n�n m?t ph?n n?n s? v� m?t ph?n nh? h? th�i d??ng.
- 4 ph?n: th�n, 2 c�nh l?n, 2 c�nh nh?, 2 m?m ch�n b??m.
1. Th�n b??m
?? H�nh h?p 6 m?t
C�c m?t th�n x??ng b??m
?? M?t d??i: t?o n�n tr?n ? m?i, ti?p kh?p v?i x??ng l� m�a.
?? M?t tr??c: c� m�o b??m ti?p kh?p v?i m?nh th?ng ??ng x??ng s�ng.
?? M?t b�n: C� c�nh nh? v� c�nh l?n d�nh v�o, gi?a hai c�nh l� khe ? m?t.
? m?t n�y c� m?t r�nh cong h�nh ch? S l� r�nh ??ng m?ch c?nh
?? M?t sau: ti?p kh?p ph?n n?n x??ng ch?m.

?? M?t tr�n :
- Di?n b??m
- R�nh giao thoa th? gi�c sau di?n b??m ---- v?i ?ng th? gi�c cho gi�y th?n kinh
th? gi�c ?i qua
- H? tuy?n y�n: c� tuy?n y�n n?m.
- Sau c�ng l� l?ng y�n, ti?p kh?p v?i ph?n n?n x??ng ch?m.
2. C�nh l?n
?? T?o n�n h? s? gi?a
?? C� 3 l?:
- H? tr�n
- H? b?u d?c
- L? gai
3. C�nh nh?
? G�p ph?n t?o n�n th�nh tr�n c?a ? m?t.
? M?t ngo�i c?a c�nh nh? c� r�nh tr�n ? m?t cho th?n kinh m?ch m�u c�ng t�n ?i qua.
4. M?m ch�n b??m
?? H??ng xu?ng d??i t?o n�n th�nh ngo�i c?a l? m?i sau.
?? Hai m?nh: m?nh trong m?m ch�n b??m v� m?nh ngo�i m?m ch�n b??m.
?? C� m?t ?ng l� ?ng ch�n b??m, ?? cho d�y th?n kinh ?ng ch�n b??m ?i qua.

R�nh giao thoa th? gi�c : d�y th?n kinh th? gi�c (II) ?i qua
L?ng y�n : ti?p kh?p v?i ph?n n?n x??ng ch?m.
Khe ? m?t: D�y th?n kinh m?t ?i qua
L? tr�n: th?n kinh h�m tr�n ?i qua
l? b?u d?c: c� th?n kinh h�m d??i ?i qua
l? gai: c� ??ng m?ch m�ng n�o gi?a ?i t? ngo�i s? v�o trong s?
H? y�n
? m?t tr�n th�n b??m c� tuy?n y�n n?m trong
Xoang b??m: N?m b�n trong th�n b??m
Khe ? m?t tr�n: Gi?a c�nh b??m l?n v� c�nh b??m nh?
L? ?ng th? gi�c: ? n?n c�nh b??m nh?
L? tr�n, l? b?u d?c, l? gai: ? n?n c�nh l?n
x??ng ch?m
C?u t?o chung
Gi?a x??ng c� l? x??ng ch?m====> Chia l�m 4 ph?n:
N?n
B�n
Trai
ch?m
1. Ph?n n?n
Tr??c l? ch?m
?? M?t trong c� th�n n�o d?a v�o
?? M?t ngo�i :c? h?u, h? h?u ch?a h?nh nh�n h?u.
2. Ph?n b�n
?? L� ph?n ? hai b�n l? l?n x??ng ch?m.
M?t ngo�i c� ? ch?m ngo�i c�:
???ng g�y: r�n c�ng, ???ng g�y tr�n v� ???ng g�y d??i.
? ch?m trong, m�o ch?m trong, c� r�nh xoang t?nh m?ch d?c tr�n ?i t? ? ch?m trong
h??ng l�n tr�n, v� xoang t?nh m?ch ngang t? ? ch?m trong ch?y ra hai b�n.

x??ng h�m tr�n

C?u t?o chung


G?m th�n x??ng v� 4 m?m
l� x ch�nh ? m?t
ti?p kh?p v?i nh?ng x kh�c t?o th�nh ? m?t, ? m?i, v�m mi?ng
M?t ? m?t
?? T?o n�n th�nh d??i ? m?t li�n t?c v?i ?ng d??i ? m?t ?? cho d�y th?n kinh d??i ?
m?t (nh�nh t?n c�ng c?a d�y th?n kinh h�m tr�n) ?i qua.
M?t tr??c
?? C� l? d??i ? m?t.
h? nanh
khuy?t m?i
?? Ranh gi?i c?a hai m?t tr�n l� b? d??i ? m?t.
. M?t d??i th�i d??ng
?? Nh�n v? h? d??i th�i d??ng
M?t m?i
C� r�nh l?
Ph�a tr??c c� m�o xo?n.
Ph�a sau c� l? xoang h�m
Sau c�ng c� di?n g? gh? ti?p kh?p v?i x??ng kh?u c�i

M?m tr�n: H??ng l�n tr�n, ti?p kh?p v?i x??ng tr�n, x??ng l?
. M?m kh?u c�i N?m ngang, ??? v?i m?m c�ng t�n c?a x??ng ??i di?n =>>Tc?a kh?u c�i
c?ng, ? ph�a tr??c c?a kh?u c�i c� ?ng r?ng c?a.
M?m g� m�: ti?p kh?p v?i x??ng g� m�
M?m huy?t r?ng: h??ng xu?ng d??i, c� 8 huy?t r?ng
x??ng kh?u c�i
c?u t?o x kh?u c�i
x ?�i
m?i x c� 2 m?nh l�: m?nh th?ng, m?nh ngang
1. c?u t?o m?nh th?ng x kh?u c�i
2 m?t
- m?t m?i
- m?t h�m

m?t m?i m?nh th?ng x kh?u c�i


ph?n sau th�nh m?i ngo�i.
c� 2 m�o
+ m�o s�ng -- x xo?n gi?a
+ m�o xo?ng -- x xo?n d??i
m?t h�m m?nh th?ng x kh?u c�i
? gi?a c� r?nh kc l?n -- n?a r?nh c?a x h�m tr�n = ?ng kc l?n
x??ng g� m�
3 m?t, 2 m?m
- m?t ngo�i: l? g� m� m?t
- m?t th�i d??ng: l? g� m� - th�i d??ng
- m?t ? m?t: l? g� m� ? m?t
- m?m th�i d??ng -- x td
- m?m tr�n -- x tr�n

x??ng xo?n m?i d??i


�p v�o th�nh ngo�i ? m?i
- b? tr�n, ph�a sau -- m�o xo?n c?a x kh?u c�i
- b? tr�n, ph�a tr??c -- m�o xo?n x h�m tr�n
- ?i l�n t?o th�nh m?m l?
- m?m s�ng -- m?m m�c x s�ng

x??ng l?
- m?t ? m?t: chia l�m 2 b?i m�o l? sau
m?t tr??c nh? -- x h�m tr�n = r�nh l?
m?t sau = th�nh trong ? m?t
- m?t trong
x??ng m?i
x ?�i
2 m?tt, 4 b?

x??ng l� m�a
c?u t?o x l� m�a
- b? tr�n d�yy, 2 b�n c� 2 c�nh x l� m�a, ? gi?a l� r�nh -- m? b??m
- b? d??i -- 2 m?m kh?u c�i x??ng h�m tr�n

x??ng h�m d??i


c?u t?o x h�m d??i
- th�n
- ng�nh
- m?t ngo�i: gi?a l� l?i c?m, 2 b�n l� ???ng ch�o,
tr�n ???ng ch�o g?n R?ng h�m th? 2 c� l? c?m ?? m?ch m�u th?n kinh c?m ?i qua
- m?t trong:
+ gi?a c� 4 m?u con: 2 tr�n 2 d??i l� gai c?m
+ 2 b�n l� ???ng h�m m�ng
+ tr�n ???ng h�m m�ng l� h�m d??i l??i
+ d??i ???ng h�m m�ng R?ng h�m th? 2 l� h�m d??i h�m
+ b? tr�n: l? huy?t R?ng
+ b? d??ii: h? c? nh? th�n

c?u t?o ng�nh h�m x??ng h�m d??i


- m?t ngo�i: nhi?u g? cho c? c?n b�mm
- m?t trongg: ? gi?a c� l? h�m d??i, ?c che l?p b?i l??i x h�m d??i (m?c ?? g�y t�)
1 r�nh h�m m�ng: m?ch m�u th?n kinh h�m m�ng ?i qua
- b? tr??c l�m
- b? sau: d�y tr�n
- b? tr�nn: khuy?t h�m d??i (mm tk c?n ?i qua)
trc khuy?t l� m?m v?t, sau l� m?m l?i c?u
- b? d??i: -- th�n

khuy?t h�m d??i c� tk mm c?m ?i qua


x??ng m�ng
c?u t?o x m�ng
h�nh m�ng ng?aa, n?m tr�n thanh qu?n
- th�nn
- 2 s?ng l?nn
- 2 s?ng nh?

You might also like