5.

Bằng kiến thức hóa học hãy nêu một số chất vô cơ có tác dụng trung hòa acid trong dịch dạ dày

an toàn.

+) Mg(OH)2 (MgCO3, Mg2O8Si3)

Ở dạ dày magnesi hidroxyd phản ứng nhanh với HCl: Mg(OH)2 +2HCl <==> MgCl2 + 2H2O

◊ Xuống ruột non, Mg2+ tác động với ion phosphat (PO43-) và carbonat (CO32-) tạo thành muối ít

tan hoặc không tan do đó tránh được sự hấp thụ base, tránh được base máu ngay cả khi dùng

lâu.

◊ Magnesi trisilicat thường gây nhuận tràng nên hầu như không dùng một mình; khi dùng liều

nhắc lại sẽ gây ỉa chảy nên thường gây mất thăng bằng thể dịch và điện giải. Ở người bệnh suy

thận nặng, đã gặp chứng tăng magnesi huyết (gây hạ huyết áp, suy giảm tâm thần, hôn mê), vì

vậy không được dùng magnesi trisilicat cho người suy thận.

+) Al(OH)3

Ở dạ dày, phản ứng chậm với HCl: Al(OH)3 + HCl <==> AlCl3 + H2O

◊ Nhôm hydroxyd có tác dụng trung hoà acid yếu nên không gây phản ứng tăng tiết acid hồi

ứng

◊ Ở ruột, nhôm kết hợp với phosphat từ thức ăn, tại phosphat nhôm không tan, hầu như không

hấp thụ, thải trừ theo phân, không gây base máu nhưng dễ gây ra chứng nhuyễn xương do cơ

thể phải huy động phosphat từ xương.

◊ Tăng nhôm trong máu có thể gây bệnh não, sa sút trí tuệ, thiếu máu hồng cầu nhỏ, bệnh cơ

loãng xương

* Chế phẩm hỗn hợp Nhôm và Magnesi:

◊ Mg(OH)2 tác dụng axit nhanh còn Al(OH)3 tác dụng chậm nên khả năng trung hòa axit được

duy trì liên tục.

◊ Sự kiềm hoá các chất chứa trong dạ dày làm tăng nhu động dạ dày thông qua tác dụng của

gastrin. Muối magnesi còn làm tăng áp lực thẩm thấu trong ruột, kích thích giải phóng

cholecystokin nên ngăn ruột hấp thu để giữ nước và điện giải, kích thích nhu động ruột.

Chính vì tác dụng này nên muối magnesi thường được kết hợp với muối nhôm trong thuốc

chống acid dịch vị để điều chỉnh nhu động ruột, làm giảm bớt táo bón gây ra do cation nhôm
S1.2 Page 1