Professional Documents
Culture Documents
Lampiran A
Lampiran A
Lampiran A
A. MAKLUMAT SEKOLAH
B1 MAKLUMAT LAWATAN
1. *Kategori lawatan : Dalam Daerah / Antara Daerah / Antara Negeri / Luar negara
2. Tujuan lawatan : Lawatan sambal belajar
3. Jenis Pengangkutan : Bas Sewa
4. Tempat yang di lawati dan tempat penginapan
Tarikh Tempat
Bil Tempat yang di lawati penginapan
(Alamat penuh
Dari Hingga dan no Telefon)
JUMLAH B
GURU/IBU/BAPA/PENJAGA
Bil Nama No Sijil J Jawatan/ NO HP Alamat
Kelahiran/ Kad Tahun
Pengenalan
1 SHUHAIZAL BIN MANAF 730326065141 L GPK HEM 0122328796 40 Felda Sungai Koyan
1, 27650 Raub Pahang
2 RABBIATUL IQMAR BINTI 921221016388 P GURU 0192636343 No 23 PAKR Kuala
OMAR Medang, 27650 Sg
Koyan Raub, Pahang
3 MOHD KHALILULLAH BIN 830426035247 L GURU 0199977466 Kuaters Guru SK Sg
ZAKARIA Koyan, 27650 Raub
Pahang
4 PUAN SITI NORHASNIZA 841125035976 0192629576 No 3,PAKR Kuala
BINTI MOHD NOOR P PPM PRA Medang, 27650 Sg
Koyan Raub Pahang
5 MAHANI BINTI MOHAMAD 740922065614 P STAF 0129185969 Lot 101 PAKR Kuala
Medang, 27600 Raub
Pahang
6 ZALEHA BT ABAS 950821065696 P IBU BAPA 0179359516 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
7 JAMILAH A/P AGUS 920715086576 P IBU BAPA 0167074328 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
8 NOR DALILA BT AHMAD 860710335236 P IBU BAPA 0162395468 KG PANTOS POS
ZUBIR LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
9 NOR ASYIKIN BT ABON 760720065120 P IBU BAPA 0167376172 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
10 ASIAH BT ABDULLAH 710720065360 P NENEK 01151548197 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
11 ROSLINA BT ZAINAL 990715065744 P IBU BAPA 0199553747 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
12 HASNAH BT ROSLI 870415065172 P IBU BAPA 0146412016 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
13 NORHAIZURA BT UMAN 840707065548 P IBU BAPA 0169352985 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
14 FALIZA BT MOHD YUSUFF 990129066090 P IBU BAPA 0169561167 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
15 MAZWIN BT MAZLAN 980410065488 P IBU BAPA 0105620850 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
16 NORHAYATI BT NORJI 92031065304 P IBU BAPA 0136187584 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
17 SHARIN BIN ALONG 99011065653 L ABANG KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
18 JUNINAH A/P JOHARI 010225060856 P KAKAK 0145986015 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
19 NURSABELLA BT ABDUL 920727065844 P IBU BAPA 01119542833 KG PANTOS POS
MALIK LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
20 JAMALUDIN BIN AHMAD 880930000000 L IBU BAPA 0149812569 KG PANTOS POS
AMIN LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
21 NORHAAYANI BINTI MOHD 910326000000 P IBU BAPA 0134968544 KG PANTOS POS
YUSOF LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
22 ANELFAZALIDI A/L ACHEN 861023000000 L IBU BAPA 0109204408 KG PANTOS POS
LANAI, 27200 KUALA
LIPIS, PAHANG
…………………………………….
(RABBIATUL IQMAR BINTI OMAR) TARIKH ………………
F. Pengecualian Pelulus (Mengikut Lokasi Lawatan) berkaitan Nisbah Lawatan
Murid
Dalam jadual ke empat (Jika Berkaitan)
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Permohonan Lawatan ini disokong / tidak disokong
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Permohonan Lawatan ini diluluskan / tidak diluluskan