TRUNG TAM Y TE Q.1B CONG HOA XA HOI CHU NGHIA VIET NAM KHOA T HTCD, HIV/AIDS Doe lip - Ty do ~ Hanh phic $6 32 /KH-KTV in Binh, ngay 28 thang 2 ndm 2021 KE HOACH Hoat dong niim 2021 Can cit ké hogeh 56 17/KH-TTYT ngay 18 théng 02 ném 2021 cba Trung tam Y té quan Tan Binh vé ké hoach phat trién Trung tam Y té quan Tan Binh giai doan 2020 - 2025; Can cit ké hogch sé 39/KH-TTYT ngay 24 thang 02 nam 2021 cia Trung tam Y t& quan Tan Binh vé ké hoach phat trién Kinh té - Van hoa — XA héi nam 2021. Khoa Tham vin-Hé tro céng déng, HIV/AIDS xay dung ké hoach hoat dong nam 2021 nhu sau, Phan thir nhat DAC DIEM TINH HiNH THUC HIEN KE HOACH NAM 2020 Trong nim 2020, tiép tue thy hign nhigm vy trong tam 1a phong, chéng HIV/AIDS, déng thdi phdi hop cae don vi tryc thuge Trung tam y té quén Tan Binh thyc hign céng tac chm séc, bao vé sire khoé nhan dan. Theo quyét dinh s6 1630/QD-UBND ngay 10/4/2017 cia uy ban nhan dan Thanh pho Hé Chi Minh “T6 chite lai Trung tam Y té dy phong quan ‘Tan Binh thanh trung tam Y té quan, true thuge Uy ban nhan dan quan ‘Tan Binh”, Trong nam 2020 ngudn luc tai tg tir cde dur an edt gidm, dé dam bao tinh bén viing ctia chuong trinh, khoa day manh tr vin cho bénh nhan mua bao hiém y 1 ngay tir dau nim 2020 da win khai khém bénh do bao hiém y té chi tra, 1. TINH HiNH TO CHUC CUA KHOA: 1. Tinh hinh nhan sy nim 2020 (tinh dén 24/11/2020): - $6 CBVC: 10 nhan vién + Trong dé gém cé 02 bic si, 02 y si, 02 diéu dudng, 01 duge si dai hoc, 02 duge si trung cp, 01 cit nhan XHH, va céc nhan vién hgp déng khae - $6 CTV, hop déng dy an: 5 nhan vign. 2. Nhiém vu thudng xuyén, duge giao trong nim 2020:- Trong nam 2020, tiép tuc thy hién t6t vai trd tham muu vé cdc hoat déng phéng chéng HIV/AIDS cho Ban Giam dée TTYT quan. Té chite trién khai, huéng dan nghiép vu chuyén mén cho mang ludi cén b6 PC AIDS cdc ban nganh, doan thé, ban PC AIDS 15 phung. - Tham gia céc dé tai nghién ctru khoa hge cia Trung tam Y té quan va cae nghién ctu cia Vién Pastuer, Trung tam Kiém soat bénh tat thanh phé. c n Khai céc hoat dong ra soat phat hign theo Théng tw 09/2012/TT-BYT vé huéng dan giém dich té hoc HIV/AIDS va cae nhiém tring lay truyén qua dung tinh duc. Thy hign chuyén gui cham séc diéu tr d4i voi nhém BN dang 6 dia phuong. Tiép tyc thyc hién Quyét dinh 2673/QD-BYT ngay 27 thang 4 nim 2018 cia BO Y té vé viée ban hanh "Huéng dan tr van xét nghiém HIV tai céng déng” va Quyét dinh 2674/QD-BYT ngay 27 thang 4 nam 2018 vé viéc ban hanh "Huéng dan quéc gia xét ngl HIV" Bén canh cae hoat dong thuong xuyén nhu: - Chuong trinh Truyén thong va tiép can céng déng. (Chuong trinh Can thigp dy phong giam tac hai) ~ Chuong trinh Tur van xét nghiém HIV ty nguyén (Bao gdm XN Sang loc, khang dinh). - Chuong trinh diéu tri thay thé nghign chat dang thuéc phién bang thuéc methadone. - Chung trinh Cham soc diéu tr] ngoai tré cho bénh nhan HIV/AIDS. Hoat d6ng tu van, hé trg mua thé BHYT. - Chuong trinh diéu trj dy phong truée phoi nhiém (PrEP) danh cho nhém 6 hanh vi nguy co, - Chuong trinh Phong lay truyén HIV tir me sang con, Lao/HIV, phong tranh céc bénh Lay truyén qua dudng tinh duc. 3. Nhimng van dé, hoat dOng phat sinh khae: Trién khai thuc hién kham chita bénh, cép phat thuéc ARV BHYT, xét nghigm CD4, TLVR théng qua BHYT cho BN HIV/AIDS tir ngay 01 thang 04 nim 2020. - Kham diéu tri dy phéng trude phoi nhiém (PrEP) cho khach hang thuéng xuyén c6 han vi nguy co 6 kha nang lay nhiém HIV. Thyc hign thém mdi ndi dung kham diéu trj theo tinh huéng (ED-PrEP). IL KET QUA THUC HIEN:1. Két qua thye hign cde churong trinh myc (iu quéc gia, eée CTSK, tigu chi chat lugng theo thang diém danh gid chat lwgng hoat dong TTYT quan, huyén trén inh vye dy phong nim 2020: syYT NOi dung tiéu chi 15, 16 Mire dat | phate tra 2020 | Hoat dgng can thigp dy phong, Chuong tinh|Mic4 — | Mie 4 chi 15 | truyén thong — can thigp giam hai, methadone, tu [van xét nghigm HIV chi 16 | Tiéu | Hoat dong ch am séc dieu tri HIV/AIDS | Muc 4 Muc 4 c¢ hign tét cdc ndi quy. quy ché cia don vi, dat cdc chi tiéu hoach da dé ra, két qua cham diém, danh gid cua TTYT, khoa dat 97,5 diém, xép loai xuat sic - Trién khai chwong trinh truyén thong va tiép can céng déng trén dja ban: Chuong trinh truyén théng va tiép cdin c6ng dong da duge trién khai tir nhiéu nam cho 15 phudng trén dja ban quan, hoat dong truyén théng ngay cng di yao chiéu sau va lan rong, Chi tigu truyén théng duge dat ra cho méi phuong it nhat 2 cuge véi sé lugng trén 80 ngudi tham gia cuge. Ban tin phudng dang ft nhat 1 lan trong nam cé néi dung lién quan dén HIV/AIDS va cde van dé lin quan, Cae Tram Y té duge giao cdp phat bao cao su, bom kim tiém va té chite tiép efin cae nhom, ca nhan cé hanh vi nguy co dé truyén thong va thye hién tr van xét nghiém néu duge. 15/15 tram y té thy hign tt chuong trinh dat ty 1 100%, Dat mite 5/Muc 44//Tibu chi 15/Thang diém dinh gid. Trong nam 2020 (10 thang du), ¢6 2.408 khéch hing thude nhém nguy co cao duge tiép cn (Uée tinh quan thé thanh phé giao la 2443) Dat 98.5% - mice S/muc 45/Tiéu chi 15. $6 BCS duge phat ra la 2505 cai, 2305 de oA Chuong trinh da chuyén giti 1.815 khach hang dén tham van xét nghiém dat 75.3% - mite S/muc 46/Tiéu chi 15. Kat ndi cham séc digu tri 91/91 ca cd két qua (+), dat ty 18 100% - Mite S/muc 47/Tiéu chi 15/Thang diém dénh gid - Diéu tri thay thé nghién cdc chdt dang thude phién bing thude Methadone: + Tir nim 2014 dén nay phong kham Methadone da thu dung bénh nhén, dat vugt chi tigu dat ra 1a 500, c6 ty Ié 104%, Trong nam, s6 bénh nhan bé tri: 25; sé bénh nhan tir vong: 02; s6 bénh nhan chuyén di quan khac: 05. Hién téng sé dang diéu tri dén thoi diém hién tai: 269/285 (dang ky trong nam sé diéu tri utr] 647285 bénh nhan) 94% - dat mite 4/muc 37/TC15. $6 bénh nhan giai doan duy tri ligu én djnh 261 bénh nhan dar 96% - Mize 4 /muc 38/TCIS, 05 bénh nhén con lai van dang 6 giai dogn diéu chinh ligu. Téng sé lirgt kham bénh: 2110 lugt. Trong nam cfing cé 172 lugt bénh nhan tir phdng kham methadone, dja phuong khac dé udng tam. + Tir dau nam dén nay phong khém Methadone quan Tan Binh da ting cudng diy nhanh tién 46 thu dung, xét duyét tg0 diéu kign cho bénh nhén tiép can tham gia chwong trinh diéu tri Methadone dic biét uu tién cho bénh nhan cé hé khdu quan Tan Binh, bénh nhan dang diéu tr] HIV/AIDS. Tuy nhién, xu huéng chuyén dan sang str dung Methamphetamin, amphetamin cua nhom str dung ma ty cling la mét yéu t6 khach quan. Nhin chung cng tée diéu tri, tu van duge thye hign tt, tinh trang bénh nhan tai nghign sit dung lai Heroin da giam rd rét. Tuy nhién, tinh hinh bénh nan str dung hang da, nhu di ndi 6 tén, sau khi da én dinh ligu ngay cang nhigu va din bién phate tap - Hoat dong Tw van Xét nghiém HIV ty nguyén: Phong Tu van xét nghiém HIV tai Khoa TV-HTCD, HIV/AIDS va 15 tram y té phudng da thuc hién xét ng! 1.516 lugt khach hang (tinh dén 23/11/2020) uée tinh dén 31/12/2020 dat 1560 lugt; Trong dé cé 1.516 khach hang déng y kim xét nghiém (dat 100%); sé khdch hang quay lai nhan két qua la 1.511 ngudi (dat 99,67%); s6 khach hang cé két qua HIV durong tinh 1a 353 ngudi, quay lai nhn két qua 350 khach hang, ty Ie dat 99,15% - Dat mite S/muc 51/Tiéu chi 15. Voi 342 khdch hang durgc két néi thanh céng vao cham séc diéu tri, dat 97% - Dat mite S/muc $2/TCI15. 100% khach hang 06 két qua (-) duge tra két qua trong ngay ~ Dar mite S/muc 53/TCIS. 86 khach hang cé két qua (+) duge két néi diéu tri trong ngay 1a 324 trén téng sé khach hang c6 két qua (+), dat ty 18 94,7% - Dat mite Simuc 54/TCI5. Trong nam 2020, Trung tam Y té da trién khai cho 15 trén 15 tram y 16 phudng thyc hién xét nghiém tai tuyén phudng (xét nghiém tai co’ so y té hodc tai cOng dong) cho ddi tugng 1A ngudi cé nguy co, thai phy ho&c cae déi tung khae 6 nhu cau véi tong s6 lugt xét nghiém 1a 366 ca (tinh dén 30/10/2020). Dat chi tiéu xét nghiém cng déng 100% ~ Dat mize S/muc 53/ Tiéu chi 15/Thang diém dénh gid. Tit viéc duge BO Y té chap thugn khang dinh xét nghi¢m HIV tai Trung tam, nén ty Ié khach hang co két qua khang dinh duong tinh duge két ndi diéu tri trong ngay dat 100%. Hoat dong nay da dap ting duge nhu cau tham van va xét nghiém cla ngudi dan trén dja ban quan va cae dja phurong lan cén, gitip ngudi nhiém HIV sém biét duge tinh trang nhiém cua ban than va tiép can duge véi dich vu chamséc hé tra ngay trong ngay, tir dé han ché duge sy lay truyén HIV cho cOng déng va gidm thiéu tir vong do tiép can tré véi thude ARV. Hoat déng théng bao xét nghiém ngudi phoi nhiém cho trén 324 lugt. Xée dinh 97 chim ca lay nhiém; Trong do c6 9 chim ca (+) véi 21 ca (+). Bén canh dé phong Tham van xét nghiém ty nguyén (VCT) cing gop phan ac kién thire va kJ nang thy hign cdc hanh vi an toan cho khéch hang khach hang dén hé théng cé trén dja ban Thanh Phé, - =a Hoat] dong cham soe ale cho 405 bénh nhan méi ‘(ude tinh dén cudi nam 1a 450 bénh nhan méi), tng sb bénh nhan hign dang diéu trj la 2110 (trong d6: 1.689 nam va 421 nd) ude tinh dén cudi nam sé 1a 2.150 bénh nhan, Ty 1¢ ting 12% so véi téng sé bénh nhan & cling ky nam 2019 (1.885 BN) ~ Dat mite S/muc 30//Tiéu chi 16. $6 bgnh nhan AIDS tir vong tir dau nam cho dén nay la 13 bénh nhén, s6 bénh nhén bé tr} 1a 95 bénh nhan (trong dé cd 4BN xin udng thude ngodi do di lam xa va dinh cw nude ngodi), chiém ty 16 4,92% - Dat mite 4/muc 29/Tiéu cht 16 (Tit 3-5%/nam). Thuc hign xét nghiém Tai lung virus dinh ky theo qui dinh cho 1.983 bénh nhan (ude tinh dén 31/12/2020 sé thy hién kiém tra TLVR cho trén 99% bénh nhan). - Hoat d6ng kién toan phong kham va thyc hién bao hiém y té: Hoat déng khém diéu tr HIV théng qua BHYT da duoc trién khai tir nim 2019. TTYT da da ky hgp déng KCB BHYT s6 05/HD-BVTB ngay 31/12/2019 véi BV Tan Binh. Ky HD s6 32/HD-BVTB ngay 01/8/2019 voi HCDC vé cung cap dich vu XN TLVR HIV; Ky hop dong s6 116/HD-DV ngay 01/06/2020 gitta BV Tfn Binh voi BV Nhiét Doi vé cung cp dich vy XN TLVR HIV, CD4; Phy luc hop déng sé $9-2020/PLHD KCB-BHYT ngay 18 thang 7 nam 2020 giita BHXH TPHCM véi BV Tan Binh. Tinh dén 23/11/2020, Khoa TVHTCD, HIV/AIDS da khém chita bénh bang thé BHYT cho 4.439 lugt BN véi t6ng chi phi hon 1.493.406.807 dang; Thue hién chi dinh XN TLVR cho 294 ca va CD4 118 ca théng qua BHYT cho BN cé thé BHYT ding quy dinh. Kham cap thuéc ARV théng qua BHYT cho 832 luot voi téng tién thude 661.379.709 déng ~ Dat mite S/muc 31/TC16/Thang diém dinh gid ‘Tinh tir ddu nam dén nay céng tac tu van bao hiém y té da tu van duge hon 1456 lugt bénh nhan. Theo dé, bénh nhan cé ho khau Thanh phé 1a 1.026 bénh han cén Iai 14 960 bénh nhan e6 h6 khau & ede tinh, Téng s6 bénh nhan dang digu 6 the BHYT 1a 1.958 bénh nhan trén ting s6 2110 dang diéu tri, chiém ty 1¢ 92.79%. Mua thé bao hiém y t rg cho bénh nhan khé khan trong viée mua BHYT [a 40 ngudi. Trong théi gian cudi nam sé tiép tue day manh céng tac tu van 548 bénh nhan thay dugc Igi ich mua bao hiém y té, gitip cho vie digu tri ARV duge lin tue, dat duge higu qua cao trong vige diéu tri HIV théng qua BHYT. - Hoat dong C: Hoat dong danh gia, cai thign chat lugng cham séc diéu tri duge té chite dénh gid dinh ky, thudng xuyén, Tinh trong 10 thang dau nam 2020 (Bén 31/10/2020) Phang kham co dat 7 chi s6 trén 90% va khng c6 chi s6 duéi 50%, - Dat mite 4/muc 26/TC 16/Thang diém dinh gid - Hoat dong ra soat sb ligu ngudi nhiém HIV trén dia ban theo thong tr 09/2012/TT-BYTT da duge trién khai the hign trong Quy 3 nam 2020 vai gn 500 bénh nhan tai cOng déng va 58 bénh nhan tai Khoa TVHTCD, HIV/AIDS, dat trén 98% danh sach can ra soat; TY Ié BN c6 két qua ra soat hién trang noi cu tri chua xae dinh thép dui 10% - dat mite S/muc 33/Tiéu chi 16. - Thye hign do tai lrgng virus: chat lwgng (CTCL) tai Phong khém ngoai tr Phong kham a sir dung bénh an dign tir dé xudt dor ligu hang thang giti bao céo HCDC; Trén 98.9% BN duge chi dinh XN TLVR c6 két qua < 1,000 copy/ml; (1962/1983 bénh nhan da lam TLVR cé k/q trén 1000 copy/ml). Trén 90% BN c6 két qua > = 1,000 copy/ml (21/21 bénh nhan) duge theo doi xir tri theo qui dinh. Bat mite 5/Muc 34/TC 16/Thang diém ddnh gid. - Diéu trj dy phong truée phoi nhiém (PrEP): __ Trién khai tir thang 4/2019 dén nay, Khoa da tiép nhan 310 hé xin tham gia, digu tri dy phong trude phoi nhiém. Hign dang diéu tri 145 khach hang. - Céng tac chim soc hé t + Cham séc hd tro cho bénh nhankhéng dén kham dung hen va dién thogi khéng lign lac duge + Kip thoi tr van hd tro, ldy sé dién thoai bénh nhén, xin théng tin caa ngudi hd tro, hoc hdi bénh khi gap ho. Vige trign khai hoat dng cham séc va diéu tri cho ngudi nhiém HIV va bénh nhén AIDS tai khoa TV-HTCD da gép ph kign cho ngudi nhiém HIV tiép cn sém voi hé théng cham séc dieu tri; Gép phan tich cue trong vige nang cao chat Iugng cue séng va kéo dai thoi gian séng ctia ngudi nhiém HIV/AIDS. canh dé, vige trién khai cic hoat dong cham séc va diéu tr) cho ngudi nhiém HIV/AIDS da tao nén sy an tam va tin tuéng cia ngudi nhiém HIV, thu hit ngay cang nhiéu ngudi nhiém tham gia chuong trinh, tir d6 ngudi nhiém HIV cé thai dd séng tich cuc hon, hop tac tét hon trong viéc thyc hién cdc bign phap dir phong lay nhiém HIV cho cong déng gid gin trat ty an ninh xa hdi.- Hoat dong phong lay truyén HIV tir me sang con (sé ligu ting hop chit yéu tir BV Tan Binh va Khoa CSSKSS) Trong nam, Khoa TV-HTCD, HIV/AIDS quan ly diéu tri 14 ba me mang thai, 100% ba me mang thai va bi nhiém HIV déu duge gidi thigu, chuyén tuyén lén BV Hing Vuong va Tir Dii dé duoc hé tro, cham séc. Bén canh dé, Khoa da két hop trién khai truyén théng phng lay truyén HIV tir me sang con 6 cOng dong, quang ba sdu rng trong céng déng gidp cho chj em trong lita tudi sinh dé biét durge Igi ich ciia chong trinh va c6 thai d6 tich eye trong vige tim dén dich vy tu van xét nghigm nhim g6p phan gidp duge nhiéu tré kh6ng bj nhiém HIV khi sinh ra tir me bi nhiém HIV. Chuong trinh mang y nghia chil dng bao vé cho ba me va tré em trude nguy co cla HIV/AIDS, gop phan gidm til8 nhiém HIV trong cng déng. 2. Két qua thye hign ké hogch phan bé chi tiéu s6 360/TTYT-KHNV ngay 26 thang § nim 2020: ~ Khoa da kham diéu trj cho 21.242 lugt bénh nhan dén tai Khoa (Bao g6m ARV, Methadone, Prep) chi tiéu giao 20.000 lurgt. Trong dé kham ARV va PrEP [a 14307 lugt tinh dén 31/10/2020, - Xét nghiém 104/104 PNBD va NCMT. Trong do két ndi 13/13 ca c6 két qua HIV (+) vao cham sée didu tri dat ty 1é 100%. - Vige thu dung BN Methadone dat 647 bénh nhan, Dua vao diéu tri 1 551 bénh nhén. Tuy nhién, ty 1é bénh nhan dang diéu trj co hudng giém dan con 266 BN. - Khéch hang dén tu van xét nghiém dat 1.429 bénh nhan (tinh dén ngay 31/10/2020) chi tiéu giao 1.200KH/nam, - 86 khach hang quay lai nhén két qua dat 99,65% va dua vao didu tri 100% (315/315). - Khoa té chite gidm sat hoat dng chuyén mén tai 15 phudng dinh ky 1 quy/ lan. - Khoa luén duy tri viée kham cap thude methadone ngoai gid ké ca thir bay, chit nhat va cae ngay 18, 3. Ce hoat dng phong trio thi dua ciia trung tam: Hoat déng Doan h@i, phong trao thi dua trong don vi: - Khoa ludn quan trigt nhan vién thye hign phong trao chéng tham nhiing, thyc hanh tiét kiém chéng lang phi.= 100% dang vién, doan vign, héi vién trong Khoa dang ky hoc tap, lam theo tim guong dao die H8 Chi Minh, xem day la tigu chi quan trong dé dénh gid cén 9 vign chire cudi nam. - Chdp hanh vé quan ly, quy ché sir dung dung day néng. - Céng doan tham gia day di céc budi hop giao ban, déng day di phi Cong doan, Hi khuyén hoc, Hdi chit thap dé. Chaim lo quan tém nhan vién khi nm vién hoac gia dinh cé tang gia, hd try dong vién tinh than vao dip Lé, Tat - Doan vién Thanh nién tich cye tuyén truyén tham gia phong trao hdi hop, vain ngh@ do co quan té chite. - Thyc hién phong trao chéng tham nhiing, thy hanh tiét kigm chéng lang phi trong toan khoa, thy hién tiét kim 10% chi phi sinh hoat (nhu tat dién, quat, béng dén khi khéng sir dung, nude sinh hoat, sir dung gidy in hai m&t, chi phi vat ré tién mau héng...). - Cam két ddi moi phong cach, thai dé phuc vu huéng toi su hai long cla ngudi bénh. - Chap hanh nghiém chinh cde quy dinh quan ly, t6 chite cée hoat dong dich vu, cae loai hinh hop tac lién két vé y t8. -T nam dén nay, da cit can bd chuong trinh phong chong AIDS, y - bac sf cia quan, phudng tham dy cae Iép tap hudn chuyén mén, ky nang, nghiép vu do Trung tim Kiém soat bénh tt thanh pho t6 chite theo cde chuyén dé vé ky nang, truyén thong, tu van, tap hudn diéu tri, xét nghiém. 4. Hwéng din té chire thye hign danh gid BO tiéu chi QG ve y té phudng, xa: Neay tir diu nam Khoa da trién khai cho 15 phudmg thye hign ri soat danh gid t6 chite thyc hign bao dam bé tiéu chi QG vé y t8 phudng x3. Muc 27, Tiéu chi 6 cita BO tigu chi QG vé Y té phudng duge danh gid dat. IV. NHAN XET DANH GIA: 1. Mat manh - BG may lam nhan sy, trang thiét bi, phuong tign lam viée cla khoa ludn duge s\r quan tam dau tu cita céc cap lanh dao. Tranh tha duge sy hd tro, hung din vé chuyén mén nghiép vu tir céc dy an PC HIV/AIDS cia thanh pho quan ly va giao cho quan trién khai thyc hién. - Cée chi tiéu, nhiém vu chi yéu duge giao trong nam 2020, duge khoa 16 chite thyc hién day di; dat nhiing chi tiéu trong yéu vé chuong trinh muc tiéu gq i 6 soe nhiém tring co héi, déu dat chi tiéu. PC AIDS va cae du an, Cac hoat dong dich vu chai u tr] ARV, tu van xét nghiém ty nguyé~ Nguén kinh phi dy an chuyén qua danh gid wrén higu sudt cong phan nao thie day sy cé ging trong d6i ngit y bac si thude khoa, nhung cing khéng it ap luc trén tng Iuong cong vige phai thyc hign. = CBVC khoa tich cye tham gia céc phong trao thi dua, cde céng tée khde cua don vj giao nhu chéng dich, phyc vy eéc h9i nghi, tap huan, hdi hop cua trung tam, ca cde CTSK 16 chife tai hi trung sinh hoat clia khoa, doan két ngi bd tét. 2. Mat ton tai: - Nguén nhan su thiéu vai lung bénh nhan dang ky diéu tri ngay mét tang, 2 bac si diéu tr] trén 2500 (trung binh 120 BN/ngay). Trinh 46 nghiép vy, chuyén mén CBVC tuy da c6 mite nang lén so véi cde nm truée nhung van con mat hen ché; Nhan suv quan ly lanh dao tgi khoa ngoai cdng tée chuyén mén vé diéu tri, dyr phong cdn cé cae nhiém vu quin ly diéu phdi khée nén can b6 sung thém vj tri lanh dao nham hé tr¢ trudng don vi. - Nang cp cac phan mém quan ly, diéu tri la m6t nhu cau bite thiét khi cing luc phai van dung 3-4 phan mém. - Vige trién khai kham chia bénh BHYT gap khéng it kho khan do day la hoat d6ng méi duge trién khai va phai tudn thu cdc quy dinh, cdc quy trinh luén thay doi. S6 ligu khém chia bénh chua duge thong nhat quan ly gitia lam sang va hé théng cn lam sang. - Cong tac kham diéu tri ARV va diéu tri dy phong Prep trong nam duge HCDC dinh huéng tng chi tigu lén 600 bénh nhan ARV mdi va 500 bénh nhan PrEPs ma nguén nhan lye cén phai kiém nhiém nhiéu hogt dong, nhan sy nghi hd san.. Phan thir hai KE HOACH HOAT DONG NAM 2021 1. MUC TIEU 1.Muc tiéu tong quat: Hoan thanh xuat sac nhiém vy duge giao, nang cao higu qua céng tac phong chéng HIV/AIDS, chuyén déi tir cung cp cae dich vy phong chéng HIV/AIDS day manh giam téc hai cia HIV/AIDS, g6p phin ngan chan va day Idi dai dich HIV/AIDS trén dia ban Thanh phd H6 Chi Minh néi chung va trén dja ban quan ‘Tan Binh noi riéng, Cung Trung tam Y té quan thyc hién tt céng tac cham séc site khée nhan dan, nang cao chat lugng cuge song gop phan bao dam an sinh xa hdi 2.Muc tiéu cy thé: phan dau dén cuéi nam 2021 hoan thanh 100% chi tiéu vé chuyén mén trén giao, 100% can bé vién chife trong khoa dang ky hoc tap lim theo tém guong dao 9dite, phong cach Hé Chi Minh, 100% CBVC dat danh higu lao déng tién tién, 15% dat danh hiéui chién si thi dua, 100% can bé vién chite la doan vién céng doan va hOi vién h6i chi thap 46, hdi khuyén hoc. Gidi thigu 2 doan vién wu ti vao nguén ph at trién Dang. 20% can bé vién chite thang xuyén theo hgc cae lop bdi duéng ngan han va dao tao tap trung. dy phong, truyén thong — can thiép gidm hai, Methadone, tu van xét nghiém. Phan dau dat mite 4 theo thang diém chat lwgng SYT ~ Trién Khai chuong trinh truyén théng va tiép can c6ng ding tir 85 - 95% phudng trén dja ban - Tip cn 66% - 75% ude tinh nhom tiém chich ma tiy (TCMT), phy nit mai dam (PNMD). _ = Chuyén gti 66% - 75% nhém tigm chich ma tuy, phy nit mai dam duge tigp cn chuyén dich vy Tu van xét ng - Kt néi tir 81% - 95% nhom khach hang thuéc nhém tiém chich ma tiy , phy nit mai dam cé két qua xét nghiém HIV (+) vao chuong trinh cham séc diéu tri. - Ti 1é bénh nhan methadone thu dung dat duge so véi chi tiéu duge giao tir: 90%< dat <99%. - C62 chi sé chung trinh methadone chat lugng dat yéu cdu (>= 80%). - Hoat dong tu van xét nghigm HIV (TVXN HIV) dat tir 81% - 95% khéch hang dong tinh quay lai han két qua xét nghiém. __ = Hoat dong TVXN HIV dat trén 95% khéch hang duong tinh quay Iai nhan két qua durge két néi thanh xéng Cham séc diéu tr) - 80% khach hang co két qua 4m tinh tra két qua trong ngay. - 70% khach hang c6 két qua khang dinh duong tinh duge két ndi ARV trong 7 ngay (5 ngay lam viéc). = Tir 70% s6 phudng x8 trén dja ban c6 trién Khai hoat déng tw van xét nghiém ( tai eo s6'y t& hode tai eGng déng) cho déi tugng la ngudi cé nguy co, thai phy hoc cae déi tugng khae cé nhu edu + Hoat dong cham séc diéu tri. Phan du dat mite 4 theo thang diém chat lvgng SYT = $6 % bénh nhan ARV bo tri bénh nhan ARV tir vong trong nam dat tir 3% dén dudi 5%._ + Téng sé long bénh nhan dang duge diéu tri ARV dat tir 70 dén dudi 75% sé ngudi nhiém HIV cu tri trén dja ban, hode tang 8% sé bénh nhan so vdi cing ky nam truéc. - Ky hop déng véi BHXH va trién khai kham chita bénh cung cp cae dich vu: 6 lam hode chi dinh lam xét nghi&m CD4 hode tai Iugng vi rus (TLVR) qua bao hiém y 6 cp thuéc ARV qua BHYT (< 50% bénh nhan dang quan ly) - Trién khai hoat dng cai tién chat luong (CTCL) tai phong khém ngogi tra cé it nhat, 7 chi sé dat tir 90% tré lén va khong c6 chi sé nao dat < 50%. = Tilé ngudi nhiém HIV duge ra sodt tir 80% - 95% so véi danh séch Trung soat bénh tat thanh phé (TTKSBT TP) gui vé va ti Ié ngudi nhiém durge trang noi cu trd cé két qua chua xéc dinh duéi 20%. - Thy hign do TLVR co siz dung bénh an dign tir dé xudt dir ligu hang thang gui vé TTKSBT TP. - Dat 90% bénh nhan duge chi dinh XNTLVR cé két qua < 100 copy/ml - Dat 90% BN cé két qua > 100copy/ml duge theo dai xir tri theo quy dinh. I CAC NHIEM VY VA GIAI PHAP THUC HIEN 1. Hoat dng truyén thong: Truyén thong c6ng dong, thuc hién “30 nam tng pho va co hdi cham dat dai djch AIDS tai Vigt Nam” Trong do t@p trung thyc hign céc chi tiéu sau: (90% ngudi nhiém HIV biét duge tinh trang nhiém HIV ciia minh, 90% ngudi chan don nhiém HIV duge diéu tri bang thuée khang vi riit va 90% ngudi nhiém HIV da duge digu tr] bing thuée khang vi rat kiém soat duge s6 lirgng vi rut & mite thép). Truyén théng cho cae déi tugng nguy co cao nhu: Tiém chich ma tily, mai dim, quan hé déng tinh, tai xé, céng nhan nhap cu di bién dong. Xay dug ké hoach uién khai thang quée gia phdng chéng HIV/AIDS hucng img ngay Thé Gigi phong chéng HIVAIDS 1/12/2021, bing céc sy kign truyén théng 1én nhu mit tinh cp quan, cap phudng, hdi thi, hdi thao, tham tang qua trai tré mé cdi bj nhiém HIV/AIDS tai Linh Xuan — Thi Dite.. gop phan tao duge sur chuyén bién tich cure nhn thire ciia cOng déng vé HIV/AIDS, chéng phan biét ky thi voi ngudi nhié 2. Hoat dong can thiép giam tac hai: Tiép tue thic day céc hoat déng phan phat BCS, BKT ma néng cét 1A cdc cng tac vién, giéo duc vién déng dang, nhan vién TYT 15 phudng bing céc hinh thire mién phi, trg gia. 3. Hoat dng tw vn xét nghiém HIV tw nguyén : Tiép tue dy manh hoat déng tw van xét nghiém HIVty nguyén, xét nghiém tai co si y 1, xét nghiém ngoai cong ding, ty xét nghiém. Khach hang cé xét_nghiém khang dinh HIV duong tinh chuyén phong khém ngoai tritrong ngay. Nang cao nang Iyc cla tham van vién trong hoat déng tham van cd nan, tham van cp ban tin. Tang ti 1é tham van thanh cong va thu hit ngay cang nhiéu ngudi dan dén véi dich vy tham van xét nghigm. Sap xép chuyén doi m6 hinh tir tham van xét nghiém mién phi sang mé hinh tham van xét nghigm co thu phi khi nguén kinh phi tai tro tir cc dur an cat. Phdi hop khoa xét nghiém mo ldp tap hudn tu van xét nghiém ty nguyén, day manh hoat dng tu van xét nghiém HIV tai c6ng dong. 4, Hoat déng chim séc diéu tri bénh nhan HIV/AIDS: Phéi hgp cae khoa, phong, trién khai kham bao hiém y té cho bénh nhan HIV/AIDS. Tiép tyc tu van cho bénh nhan chua cé thé BHYT, mua BHYT, phan dau hét nam 2021 dat >95% bénh nhan HIV/AIDS cé thé BHYT, khéng dé bénh nhan bj gian doan diéu trj khi nguén thudc ARV tai tro cat giam. Mé rng, phan cp cham s6c diéu tri HIV/AIDS vé tuyén co sé tram y 16, tai cong dong, tai nha. Két hop cham séc diéu trj HIV/AIDS véi diéu tri cde bénh ddng nhiém VGB, VGC, céc bénh déng dién tiéu dudng, tang huyét ap, rdi loan mo mau, tiéu dudng.. Tiép tue trién khai ké hoach cai thign chat lurgng phong kham dé hong ngimg nang cao chat Iugng CSDT gidm thoi gian cho doi, gidm ti vong, gim so nhiém méi g6p phan dem lai site khoe niém vui cho ngudi bénh, dé ngudi nhiém tham gia lao dOng, sin xuat, hoc tap déng g6p cho gia dinh xa héi gép phan bao dm an sinh xa hoi. _ 5. Hoat dong can thiép gidm hai diéu tri thay thé nghign cae chat dang thuéc phién bing thuée Methadone: Da dang hod cc mé hinh cung cdp bom kim tiém, bao cao su mién phi phi hop voi nhu cau cuangudi sir dung. Day manh két ndi gitta chong trinh ngudi héi gia, phdi hgp can sy xa di phudng, cong an, cde doan thé tuyén truyén,van dong ngudi nghign cdc chat ma tay dang thuéc phién tham gia vao chuong trinh diéu tr] Methadone. MG rng hoat déng can thigp tu van hé tra cho déi trong nghién ma tuy ting hop (ATS), tugng sir dung da ma tuy. Mé réng diéu ty trade phoi nhiém HIV bang thuéc ARV (PrEP) cho cae déi tugng nguy co cao, diéu trj sau phoi nhiém bang thuéc ARV (PEP). Cung cp céc dich vy diéu tr] phdi hgp cae nhiém khudn lay qua duéng tinh dye cho cée nhém hanh vi nguy co cao. Cung cdp dich vy HIV toan dign, dich vu y 18, dich vy hé tro xa hdi khée. 6. Hoat dng phong lay truyén me con:phéi hop véi khoa CSSKSS day manh hoat déng tu van xét nghigm ur nguyén dam bao céc ba me dén kham thai déu duge tu va xét nghiém HIV, trién khai dich vu chon goi chuong trinh phéng lay truyén HIV tir me sang con tir Ic mang thai dén sau khi sinh, quan ly chim soc va diéu tri cho tré sinh ra tir me nhiém HIV. 7. Hoat dong phdi hgp lao/hiv: Tang cudng sang lgc lao trén bénh nhan HIV, bénh nhan déng nhiém lao/ hiv s6m duge diéu tr] thuéc ARV va diéu trj thuée lao han ché nguy co lay nbié tir ngudi nhiém lao/hiv trong cdng ding. Dinh ky t6 chite giao ban lao/hiv, trao d kinh nghiém nang cao higu qua truong trinh; Té chire tap huan cho tuyén tram y té phudng vé chuong trinh phéi hgp lao/hiv, eiing nhur chuong trinh phong chong nhiém khuan lao cho nhan vién y té 8. Hoat dong phdi hyp cac don vj trong trung tam: Tham gia céc hogt ding chuyén mon khi c syr dicu déng cua trung tam; nhu phong chéng dich, kham stre khée dinh ky kham site khde trudng hge, tang cudng, iyén TYT phudng trong céng téc kham chita bénh. Thuong xuyén lang ghép noi dung tuyén truyén vé dudng Idi cht: chong chinh sch phap lugt cla Bang va Nha nude trong céc budi sinh hoat cia khoa nhim bdi dudng néng cao gide ngé chinh uj doi CBVC trong khoa, khong ngimg Fin luyén phén dau hoe tép theo tém gong dao dite, phong eich Hé Chi Minb, dé ngudn phat trién Dang, -Tham gia tich cye vao phong trao van hoa van nghé, thé duc thé thao,hién méu nhan dao, hoat dong tir thign, cttu tro 10. Hoat dong hoc tip nghién etru: Phan du 100% CBVC tham gia diy dii vao cée hoe tap cée chuyén dé vé nghj quyét dung Idi chinh séch cita Dang, phép ludt nha nude, tham gia cde 1ép tap hudn do Trung tam phong chéng AIDS TP va cae don vi t6 chite. Dong vién tao didu kién dé can bé vién chire hge tap nang cao trinh dO nh hoc sau dai hgc, hg lién théng Ién dai hoe. Phéi hgp ‘Trung tam kiém soat bénh tat thanh phd, cde vign, truémg. tham gia dé tai nghién ciru cép co sé, cp thanh phé..Trén linh vue HIV/AIDS. ‘Tham gia huéng dan sinh vién thyc tp tai khoa 11. Cate hogt dong khée:\ Dam bao 100% CBVC khéng vi pham ky | dé xay ra mat dodn két ngi bd, néu cao tinh th nhau trong liie kho khan. at tir khién trach tro Ién. Khong tuong than tuong di giup do lan Tich cue chim lo doi séng cho CBVC trong khoa, dng vién moi ngudi hang hai lao déng hge tap hoan thanh tét nhigm vy duge giao. +++HHEHHILDE XUAT, KIEN NGHI Trong nam 2021, kh trudng phyc vu cho é xuat bd sung nhan sy 01 bac s¥, 01 digu dudng cho phong tham van xét nghigm VCT. Trén day la ké hoach hogt déng gi khoa Tham vin — Hd trg cGng ding, HIV/AIDS nam 2021, dé nghj vién chite, ngudi lao déng trong khoa phdi hop thyc hign. PHE DUYET CUA BAN GIAM DOC TRUONG KHOA vo Cg Noi nhén: nV Gadn Hhanh ~ Ban Giém dé: - Phang KH-NV: ~ LuuTRUNG TAM Y TE Q.TAN BINH CONG HOA XA HOI CHU NGHIA VIET NAM. KHOA TY -HTCD, HIV/AIDS Doc lap - Ty do - Hanh phic $6: 52/KH- KTV Tan Binh, ngay 28 thang 2 ndm 2021 ; KE HOACH Phat trién Khoa TV~HTCD, HIV/AIDS gi loan 2020-2025 Can cit chi thi sé 08/CT-UBND ngay 16 thang 7 nam 2020 ciia iy ban nhan dan TP.HCM vé viée xay dug ké hoach phat trién kinh té - x& hdi 5 nam 2021-2025; cit ké hogch sé 17/KH-TTYT ngay 18 thang 02 nam 2021 cla Trung tam Y té quan Tan Binh vé ké hogch phat trién Trung tam Y té quan Tan Binh giai doan 2020 - 2025; Can ett ké hoach s6 39/KH-TTYT ngay 24 thang 02 nm 2021 cia Trung tam Y 18 quan Tan Binh vé ké hoach phat trién Kinh té - Van hod — Xa hi nam 2021 Can ctr chite nang, nhigm vy cia khoa TV- HTCD, HIV/AIDS; Khoa TV-HTCD, HIV/AIDS xay dung ké hoach phat trién khoa TV - HTCD, HIV/AIDS, giai doan 2020-2025, ndi dung nhur sau: Phan I BOI CANH XAY DUNG KE HOACH Dich HIV/AIDS 1a mét dai dich nguy hiém, 18 mdi hiém hoa déi vai tinh mang, stic khde con nguvi va twong lai noi gidng clia cae quéc gia, cde dan toe trén toan cau, tac déng true tiép dén sy phat trién kinh 14, van héa, trat ty va an toan xa hGi, de dga sy phat trién bén ving cia dat nude. G Viét Nam, theo sé ligu ctia BO Y té, tinh dén cudi nam 2011 ca nude co 197.335 ngudi nhiém HIV dang con sng, trong dé c6 48.720 ngudi 6 giai doan AIDS va ké tir dau vy dich dén nay da c6 52.325 ngudi tir vong do HIV/AIDS. Qua céc 36 ligu gidm sat cho thay dich HIV/AIDS da xuat hign 6 100% tinh, thanh phé tir nam 1998, dén cudi nam 2011 da c6 98% s6 quan, huyén, thi xa va 77% 86 xa, phuong, thi tran cé ngudi nhiém HIV duge bao céo. Khoa TV-HTCD, HIV/AIDS trye thuge TTYT quan Tan Binh véi chire nang nhigm vy trong tam 14 phong chéng HIV/AIDS. Khoa da trién khai nhiéu hoat dng phong chéng HIV/AIDS; truyén théng thay déi hanh vi, tu van xét nghiém HIV, can thigp, giam hai (phan phét bao cao su, bom kim tiém), dié nghign chat dang thuoe phén bang thudc methadone, diéu tr] trude phoi nhiém (PrEP), diéu trj sau phoi nhiém( PEP)..dat dug nhiing két qua kha quan, hoan thanh mye tiéu 90-90-90 (90% s6 ngudi nhiém HIV biét duge tinh trang HIV clia minh, 90% s6 ngudi duge chan dodn nhiém HIV duge diéu tr thuéc ARV lién tuc, 90% s6 ngudi duge diéu tri thuéc ARV kiém soat tai lugng vi rat dudi2 nguéng phat hign) vao nam 2020 duge thanh phé H6 Chi Minh dé ra va cam cam ket cde t6 chtre quéc té. Tuy nhién tinh hinh HIV/AIDS van cén dign bién phic tap, syr chuyén dich dan hinh thai nguy co lay nhiém HIV tir dudng mau sang dung tinh duc, hanh vi nguy co kép trong cdc nhom dé bj lay nhiém HIV, dang co xu hung gia tng, dia ban dich HIV/AIDS ngay cang réng hon. Kinh phi chi cho céng téc phéng chéng HIV/AIDS lau nay 20% tir nguén ngan sach nha nudc, 80% 1a tir nguén tai trg cla cdc t6 chic Quéc té. hién nay cae nguén tai trg cit giam, bénh nhén diéu tri ARV chuyén sang quy Bao hiém Y 16 chi tra. Vi vay néu khéng cé nhing giai phap déng bé, lau dai sé khong kiém soat va day lui dai dich HIV/AIDS, dé Iai hau qua nghiém trong, tac dong xu dé sy phat trién kinh té - xa héi. a béi canh dé khoa TV — HTCD, HIV/AIS, véi chite nang, nhiém vy trong tam 1a phong chéng HIV/AIDS, xay dyng ké hoach phat trién khoa TV — HTCD, HIV/AIDS giai doan 2020- 2025 nhu sau. Phan J, NHIEM VU VA GIAI PHAP 1. MUC TIEU 1. Muc tiéu chung: Day manh céc hoat déng phong, chong HIV/AIDS dé gidm s6 ngudi mdi nhiém HIV va tir yong lién quan AIDS, cham dut dich AIDS tai Vit Nam vao nam 2030, giam t6i da tae dng cua dich HIV/AIDS dén sy phat trién kinh té - xa hii. 2. Muc tigu cy thé a) M6 rong va déi mdi cdc hoat dong truyén théng, can thiép dy phong lay nhiém HIV, ty Ié ngudi cé hanh vi nguy eo cao duge tiép can dich vu dy phong lay nhiém HIV dat 80% vao nam 2025. b) Mo réng va da dang hoa cdc loai hinh tu van xét nghiém HIV, diy manh xét nghiém HIV dua vao céng dong, tu xét nghiém; ty 1é ngudi nhiém HIV trong cong déng biét tinh trang HIV cua minh dat 95% vao nam 2025; gidm sat chat ché tinh hinh dién bién dich HIV/AIDS 6 cae nhém 6 hanh vi nguy co cao. c) Mé réng va nang cao chat Iugng didu tr} HIV/AIDS, ty 18 ngudi nhiém HIV biét tinh trang nhiém HIV cia minh duge diéu tri thude khang vi rat HIV dat 95%; ty lé ngudi duge trj thudc khang vi rut HIV co tai lung vi rit dudi ngudng tre ché dat 95%; loai trir lay truyén HIV tir me sang con vao nim 2030. d) Cling cé va tang cuéng nang lye mang lui phong, chéng HIV/AIDS céc bao dam ngudn nhan lye cho céng tac phong, chéng HIV/AIDS tuyén;3. Cae chi tiéu: Nhém chi tiéu tae dng, a) $6 ngudi nhi&m HIV duge phat hién mdi dat mife dudi 1.00 trudng hop/nam vao nam 2025. b) Ty 1@ ngudi nhigm HIV tr vong Hién quan dén HIV/AIDS dudi 1,0/100.000 dan vao n&im 2025. c) Ty Ié lay truyén HIV tir me sang con xudng dudi 1% vao nam 2025. Nhom chi tiéu vé dyr phong d) Ty Ig ngudi_cé hanh vi nguy co cao lay nhiém HIV duge tiép cn dich vu dur phéng lay nhigm HIV dat 70% vao nm 2025, d) Ty Ié ngudi nghién cae chat dang thude phién duge diéu tri bang thude thay thé va cac loai thudc, bai thudc dat it nhat 50% vao nam 2025. . 18 ngudi MSM duge didu tri dur phong truée phoi nhiém HIV bang thude (PrEP) dat 30% vao nam 2025, g) Ty 1é thanh nién 15 dén 24 tudi co hiéu biét day di vé HIV/AIDS dat 80% vao nam 2030. h) Ty 1é ngudi dan 15 dén 49 tudi khong ky thi, phan biét déi xtr voi ngudi ahiém HIV dat 80% vao nam 2025. Nhém chi tiéu vé xét nghiém i) Ty 16 ngudi nhiém HIV trong cong déng biét tinh trang HIV ctia minh dat 95% vao nam 2025. k) Ty 16 ngudi od hanh vi nguy co cao léy nhiém HIV duge xét nghiém HIV hang nam dat 80% vao nam 2025. Nhom chi tiéu vé diéu tri 1) Ty 1é ngudi nhiém HIV biét tinh trang HIV duge diéu tri ARV dat 95% nim 2025. m) Ty Ié nguoi nhigm HIV diéu tri thudc ARV cé tai lwgng HIV dudi ngudng tte ché dat it nhét 95% qua cae nam. n) Ty [é bénh nhan déng nhiém HIV/Leo duge diéu tri déng théi ca ARV va lao dat 92% vao nam 2025 va dat 95%. 0) Ty 18 ngudi bénh déng nhiém HIV/viém gan C duge diéu tri déng thoi thudc ARV va diéu tri viém gan C dat 90% tré lén vao nam 2025. Nhém chi tiéu hé thong y té p) Phén déu 100% ngudi nhiém HIV tham gia bao hiém y té. q) Bao dim cung img dui thuée, sinh pham, vat ty, trang thiét bi cho céng téc phong, chéng HIV/AIDS.4 1) C6 hé thong thu thap sé liéu dat chat lugng dé theo doi tinh hinh dich va danh gia higu qua cdc hoat dong phong, chéng HIV/AIDS. Nhom chi tigu vé nhan lye s) 100% CB-VC cé trinh dg chuyén mén tir cao dang tre én. t) Co 3 bac sf trong dé 2 bac sf da khoa, | bac sf y hoc dyr phong. u) phdn dau két nap 02 dang vién. 1. NHIEM VU 1. Huy déng mo vj, mi ngudi dn va c6ng déng vao nguén lye va sy tham gia cla cae co quan, t6 chire, don ic hoat déng phong, chéng HIV/AIDS. 2. Té chite théng tin, gido duc, truyén théng vé phong, chéng HIV/AIDS toi moi déi tugng, ket hop gitta tuyén truyén cae chu truong cua Dang, chinh sach, php Iuat ctia nha nude véi tuyén truyén vé tac hai, hau qua cia HIV/AIDS di voi strc khoe con ngudi, phat trién kinh té xa hdi. 4. T6 chite trién khai céc bign phép chuyén mén ky thu@t y té nham han ché dén mic tdi da sy lay truyén cia HIV va giai quyét céc van dé lién quan dén site khoe ngudi bénh AIDS. 5. Két hop chat ché hoat dng phong, chéng HIV/AIDS véi cdc hoat dong, phang, chéng ma tay, mai dam. Il. GIA PHAP 1, Nhom giai phap vé chinh tri va x4 hi: a) Tang cutmg thyc hign chi truong ciia Dang, chinh sich, phap ludt ctia nha nuréc déi véi céng tac phong, chéng HIV/AIDS - Tang cudng Linh dao, chi dao céng téc phong, chéng HIV/AIDS, coi day 14 nhiém vy chinh tri quan tron manh cae hoat déng thanh tra, kiém tra, gidm sat déi véi cng tac phng, chéng HIV/AIDS thuge tham quyén quan ly; - Uu tién dau tu cho phong, chéng HIV/AIDS phi hgp véi tinh hinh dich va tinh hinh kinh té - xd hi cia tig dia phuong; - Nang cao nang lye, higu lye, higu qua quan ly nha nude vé phang, chéng HIV/AIDS; long ghép céc myc tiéu, chi tigu vé phong, chong HIV/AIDS vao ké hoach y téc tia Trung tam Y té va chong trinh, ké hoach phat trign kinh t8 - xa hgi ciia quan; b) Phéi hgp lign nganh = Cae co quan, ban, nganh chii dng lap ké hoach, bé tri kinh phi va phéi 6 trién khai cdc hoat déng phong, chéng HIV/AIDS phit hop véi chite nang nhiém vy ctia timg don vi; thy hién cae hoat déng phdi hop lién nganh phu hop dé tang hiéu qua phong, chéng HIV/AIDS; Long, ghép, phéi hyp cae hoat dong phong, chéng HIV/AIDS véi_céc chuong trinh x6a ddi giam nghéo, gidi thigu viéc lam, tao sinh ké va cdc hé tro5 khde cho ngudi nhiém HIV séng va hoa nhap cong déng do cac bd, nganh va dia phuong thyc hién; ong céng tae thanh kiém tra, cdc bién phap can thiép giam hai dy im HIV, dac biét la trong cdc co sé dich vu giai tri, co sé uu tra va cé bign phap ché tai doi voi nhimg co s6 khéng thye hin cac bign phap nay; - Long ghép cac hoat déng phong, chéng HIV/AIDS vao cae phong trao, cac budi sinh hoat chuyén dé, dura cde chi tiéu vé hé tro, gidp dé ngudi nhiém HIV/AIDS tai hda nhap cong ding vao chuong trinh céng tae clia cde to chite chinh tr} - xa h6 c) Huy d6ng céng déng tham gia phong, chéng HIV/AIDS. ‘Tao méi trudng chinh sach va co ché tai chinh thuan Igi cho cdc td chite xa hgi tham gia cung cdp dich vu phong, chéng HIV/AIDS, gém cé tir ngan sich nha nude, Nang cao nang lyse cho cc t6 chire xa hGi, van ding dé céc 16 chute x& h@i tham gia cé higu qua trong cung cap cdc dich vy trong phdng, chong HIV/AIDS d) Hé tro xa hoi - Day manh céc hoat dong dao tao nghé, tao viée lam; phat t hinh san xuat, kinh doanh bén ving cho nguoi nhiém HIV, ngudi dé bi lay nhiém HIV va ngudi bi anh hudng bai HIV/AIDS; - Hé trg vat chat, tinh than cho nguéi nhiém HIV va gia dinh ho dé ngudi nhiém HIV 6n dinh cuéc séng, hoa nhap va dirge cham séc tai gia dinh va cong ding; bao dam su céng bing va binh dang trong cde hoat déng phong, chong HIV/AIDS; - Tiép tye trién khai chinh sich try cap x& h6i cho tré em bj nhiém HIV thudc hd nghéo, ngudi nhiém HIV thuée hé nghéo khéng con kha nang lao dong ma khéng cé Iuong huu, tro cap bao hiém x4 hdi theo quy dinh ctia php luat, 2. Nhém cae giai phap vé phap luat, ché dg chinh sach: a) Tigp tue ra sot, hoan thign hg théng van ban quy phgm phdp lu@t vé phong, chéng HIV/AIDS nhim bao dim tinh phit hgp véi thy té va dong b9 voi hé théng phép luat khdc c6 lién quan; _ b) Thuong xuyén t6 chite vige phd bién, gido due phap ludt vé phéng, chéng HIV/AIDS, trong dé cht trong phé bién, gido duc phap luat vé quyén va nghia vy cia ngudi nhiém HIV; 3. Nhom gié a) Dai méi va nang cao chat lugng céng tdc théng tin, gido duc, truyén thong, - Truyén théng dai ching: Mo cdc chuyén trang, chuyén myc tuyén truyén phéng, chéng HIV/AIDS, xay dymg, dang tai cdc video clip, banner anh tinh, biéu ngér 6 déng....; tuyén truyén trén ede bao dign tir cé lugng ngudi xem 1én; phap vé dy phong lay nhiém HIV:6 san xudt tin, bai, phéng sy, phim tai ligu thong digp dang, phat trén cdc phuong tign thong tin dai ching; - Truyén théng dya trén_ nen tang céng nghé: San xuat cac video clip, phi ngén, thong tin dé tuyén truyén trén nén tang cong nghé s6 ctia cde mang xa hi - Truyén théng qua hé thong thong tin co sé: Tang thoi lung, tan suat tuyén truyén, pho bién trén hé thong co so truyen thanh - truyén hinh nhiing théng tin khuyén cao ngudi dan va cng déng dé phong, chéng HIV/AIDS phi hop véi mai co sé, dia phuong; ~ Truyén théng qua cée hogt dong khée: Léng ghép trong vige giang day, hoc tap tai co sé gido duc thudc hé théng gido duc quéc dan, trong hoat dng van héa, nghé thuat, thé thao, trong hoat dong ctia co quan, t6 chite, cng dong va ede thiét ché van héa co so. Long ghép phong, ching HIV/AIDS véi tuyén truyén vé binh dang gidi, nang cao nhan thite vé gidi, gido duc strc khée tinh duc, sttc khée sinh san; giéo duc gia dinh, x4y dymg gia dinh hanh phtic, bén ving; - Phat huy vai trd, trach nhiém ctia hé théng théng tin co’ s6, huy dong sur tham gia ciia céc t6 chite xa hdi, ngudi ndi tiéng, ngudi dig dau cdc céng dong dan cu, cae chite sc tn gido, ngudi cao tudi, ngudi c6 uy tin trong eng dong, ngudi nhiém HIV tham gia céng tac truyén théng vé phong, chéng HIV/AIDS. b) Giam ky thi va phn biét di xir lién quan dén HIV: - Déi mdi tu duy truyén théng phong, chéng HIV/AIDS, khéng truyén théng hi doa; huy déng ngudi nhiém HIV va ngudi thude nhém cé hanh vi nguy co cao tham gia vao cae hoat dong truyén thong; = Nang cao kign thite vé gidm ky thi va phan bigt, di xi lign quan dén HIV tai gia dinh, cng ddng, noi hoc tép, noi lim vi khai cée giai phap déng b6 dé gidm ky thi, phan biét déi xii lién quan dén HIV tai cdc co sé y té; - Khuyén khich sy tham gia ctia cdc nhom cOng dong, ngudi nhiém HIV vao qué trinh lap ké hoach, t6 chite thy hién va theo doi giam sat viée thye hién céc hoat dong giam ky thi va phan biét ddi xtr lién quan dén HIV. c) Mé rong, déi méi cae HIV: - Tp trung trién khai céc can thigp dyr phong lay nhiém HIV cho cdc nhom iém HIV cao, ngudi str dung ma ty, nam quan hé tinh dye déng chuyén gigi ni, phy nir ban dam va ban tinh, ban tim chich cia ngudi nhiém HIV; phap can thigp giam hai, dy phong lay nhiém - Ba dang ha cae mé hinh cung cép bao cao su va bom kim tiém mign phi phi hop véi nhu cau ctia ngudi sir dung, két hop voi mé réng cung cap bao cao su, bom kim tiém qua kénh thuong ma __ = Déi mdi va nang cao chat lugng diéu tri nghién cac chat dang thudc phign bing thudc thay thé. Mo réng cdc mé hinh digu tr), cap phat thudc tai: tuyén co7 sé. Thi va nhan réng mé hinh cdp phat thudc diéu tri mang vé nha. Day manh céc mé hinh can thigp cho ngudi sir dung ma ty tong hgp, ngudi sir dung ma tuy dang kich thich Amphetamine (ATS) va ngudi str dung da ma tiy; - Mé rng digu tr} dy phong trude phoi nhiém HIV bing thuéc ARV (PrEP) cho cée nhém 6 hanh vi nguy eo cao qua hé thong y 18 nha nude va tw nhan, Trién khai diéu tri dur phong sau phoi nhiém HIV bang thuée ARV (PEP); - Thi diém va mé rong trién khai cde can thigp dy phong lay nhigém HIV phi hop trong nha tam gilt, trai tam giam, trai giam, co sé gido dyc bat bude, trudng gido duon = Cung cdp dich vy khém va diéu tri phéi hgp cde nhiém khuan lay truyén qua dung tinh duc cho cée nhém c6 hanh vi nguy co cao lay nhigm HIV qua quan hé tinh duc. Xay dug cdc mé hinh cung cap dich vy dy phong léy nhiém HIV toan dién, lién tue, két ndi voi cde dich vy y té va hd try xa hdi khac. 4, Nhom giai phap vé tu van xét nghiém HIV: a) Xét nghigm sang loc HIV: - Da dang héa dich vu tu van va xét nghigm HIV. Day manh xét nghigm HIV trong co s6 y t8, mé rng xét nghiém HIV tai cong déng, xét nghiém HIV uu dong va ty xét nghiém HIV; - Trién khai cae mé hinh ty van xét nghiém HIV phit hop véi ting nhém cb hanh vi nguy co cao, gdm ngudi str dyng ma ty, nam quan hé tinh dye déng gidi, ngudi chuyén gidi, phy nit bén dam, pham nhan; mé rong trién khai xét nghiém HIV cho ban tinh, ban chich ciia ngudsi nhiém HIV; xét nghiém HIV cho phy nit mang thai; - Ung dung cae ky thuat, sinh pham xét nghiém mdi, phuong phép lay mau méi trong chan doan nhiém HIV, xc dinh nhimg ngudi cé hanh vi nguy co cao dé trién khai cde bin phap can thiép phi hgp phong lay nhiém HIV; b) Thudng xuyén cap nh§t cae pong phap xét nghiém khang dinh HIV duong tinh. c) Bao dam chat lgng xét nghiém HIV thong qua céc hoat déng ndi kiém, ngoai kiém, gidm sat hd tro ky thuat, kiém dinh chat Ivong phong xét nghiém nhim nang cao chat lugng tu van xét nghiém HIV. Bao dam va duy tri cde phéng xét nghiém tham chiéu quéc gia vé HIV/AIDS. d) Day manh eée bign phap 4é chuyén giti thanh cong ngudi nhiém HIV tt dich vu tu van xét nghiém HIV én dich vy cham séc, diéu tri bing thuée khang vi rit HIV. 5. Nhom giai phap vé diéu tri, cham soc ngudi nhiém HIV: a) Mé rong d6 bao phi dich vy diéu tri HIV/AIDS = Diéu tri bing thuée khang vi rit HIV (thuée ARV) cho nhimg ngudi nhiém HIV ngay sau khi duge chan don xac dinh. Mé rong diéu tri HIV/AIDS8 tai cdc trai giam, trai tam giam, nha tam gilt, co sé gido duc bat bude, trudng gido dudng, cac co sé chita bénh, gido duc, lao déng xa hdi, cdc td chite ton gido, t6 chite x4 héi va cdc t6 chire hop phap khac. Huy dng sy tham gia cia y té tunhan trong dieu tri HIV/AIDS; ~ Léng ghép dich vy digu tr] HIV/AIDS vio h@ théng khém bénh, chita bénh. Phan cap diéu tri HIV/AIDS vé tuyén y t cor s6; mé rong chim séc va diéu tri HIV/AIDS tai tuyén phuong, cham séc ngudi bénh HIV/AIDS tai nha, tai cong ding; - Tang cuong tu van va xét nghiém HIV cho phy ni mang thai; diéu tri ngay thude ARV cho phy ni mang thai snhigm HIV; chan doan som, quan ly va diéu trj cho tré sinh ra tir me al - Tang cudng dy phéng, phat hién va diéu tri cde bénh déng nhiém voi HIV/AIDS, gém lao, viém gan B, C va cae bénh lay truyén qua dudng tinh duc. b) Nang cao chat Iuong diéu tri HIV/AIDS, ~ Cp nhat kip thoi huéng dan chim s6c va diéu tri HIV/AIDS theo céc cdo méi phu hgp voi diéu kign cua Vigt Nam; thyc hign téi wu héa phac dé diéu tri HIV/AIDS, bao dam didu tri an toan, higu qua; cung cap dich vu diéu tr] HIV/AIDS phi hgp véi tinh trang cua ngudi bénh; ting cudng quan ly, theo d6i va hé tre tuan thi diéu tri HIV/AIDS; & rong cdc hoat déng cai thién chat luong diéu tri HIV/AIDS, léng ghép vao hé théng quan ly chat lugng bénh vign; mé réng dé bao phii cdc xét nghiém theo doi diéu tri HIV/AIDS; - Tang cudng céc hoat déng dur phdng va giam sat HIV khang thudc; theo doi, danh gid va ngan chan cae phan img co hai ciia thude ARV trong diéu tr HIV/AIDS; long ghép theo di canh béo sém HIV khang thude vao quan ly chat lugng diéu tr] HIV/AIDS. 6. Nhém giai phap vé gidm sat dich HIV/AIDS, theo doi, dinh gid va nghién ctru khoa hgc a) Trién khai thu thap, tng hgp sé ligu hoat dng phong, chéng HIV/AIDS toan quéc dinh ky; néng cao chat ugng va sir dung s6 ligu cho xay dung chinh sich, lap ké hogch va dénh gid higu qué het dong phong, chéng HIV/AIDS; énh tir khi xée dinh nhiém HIV cho dén , chat luong diéu tri, tuan tha diéu tri va tir vong (néu xay ra) déi v nhiém HIV. Lap ban dé, xée dinh ede khu vue lay nhiém HIV cao, xay dung hé théng théng tin cdnh bdo dich dé chi dao, trién khai cdc bién phap kiém soat lay nhiém HIV kip thoi; c) Tip tuc duy tri hogt dong. giém sat trong diém HIV, STI va giém sat hanh vi lay nhiém HIV phi hop. Ap dung ky thuat chan don méi nhiém trong giam sat trong diém dé danh gid va ude tinh nguy co lay nhiém HIV trong cae nhém cé hanh vi nguy co cao, dc biét la nhom MSM;9 b) Thiét | é hé thong gidm sat ca bénh tir khi xae dinh nhiém HIV cho dén iéu tri, tuan tha diéu tr) va tir vong (nga xy ra) déi véi timg ngudi nhiém HIV. Lap ban dd, xée dinh cae khu vye lay nhiém HIV cao, xéy dyg,hé théng théng tin canh bdo dich dé chi dao, trién khai cae bién phap kiém soat lay nhiém HIV kip thoi; c) Tiép tuc duy tri hoat dong giam sat trong diem HIV, STI va giam sat hanh vi lay nhiém HIV phi hop. Ap dung ky thuat chén doan méi nhiém trong gidm sat trong diém dé danh gid va uéc tinh nguy co lay nhiém HIV trong céc nhém cé hanh vi nguy co cao, dac biét la nhhom MSM; d) Nghién citu va ap dung phuong phap uéc tinh quan thé cé hanh vi nguy co’ cao va dur béo dich HIV/AIDS phi hop tinh hinh méi; dinh ky trién khai uée tinh va dy bao dich HIV/AIDS cho cap qude gia va cdc tinh trong diém vé HIV/AIDS. Banh gid higu qua céc hoat déng phong, chéng HIV/AIDS. Tang cusng chia sé va str dung dir ligu trong phong, chéng HIV/AIDS; 4) Trién khai cdc nghién citu va tng dung khoa hoc céng nghé trong trién khai cdc bién phép phong, chéng HIV/AIDS. 7. Ung dung céng nghé théng tin trong céng tac phong, chéng HIV/AIDS: a) Ra soat dé tich hop, ling ghép cae phin mém, hé théng théng tin lign quan dén quan ly HIV/AIDS; dong bo dit ligu vé diéu tr} HIV/AIDS voi hé théng quan ly théng tin bénh vién; b) Hign dai héa hé théng quan ly théng tin vé phong, chong HIV/AIDS nham déi méi phuong thite cung cp va nang cao chat lurgng sé ligu bao c&o bio dam vigc trao déi sé ligu theo huéng chi dng, kip thoi, chinh xéc va higu qua; c) Xay dumg co sé dit ligu HIV/AIDS tp trung, ting dung céng ngh¢ thong tin trong viée canh béo sém, kiém soat va dap ting y t8 céng cOng trong phing, chéng HIV/AIDS; mé réng tmg dung céng nghé théng tin trong quan ly ngudi nhiém HIV, diéu tri HIV/AIDS, diéu tri nghién céc chat dang thudc phign bing thude thay thé ) Phat trién céng nghé théng tin trong HIV/AIDS dap ung cae chudn céng théng tin quéc gia, nganh y té dé tang cudng trao dai dit ligu gitta phéng, chéng HIV/AIDS véi hé théng théng tin y té, co sé dit ligu quéc gia vé dan cu va bao hiém y té. 8, Nh6m giai phap vé bao dam tai chinh: a) Mé réng diéu tri HIV/AIDS do Quy Bao hiém y té chi tra theo quyén Igi clia ngudi bénh tham gia bao hiém y té co co ché phi hgp dé 100% ngudi nhiém HIV tham gia bao hiém y té; b) Tiép tuc huy déng va str dung higu qua cde nguén vin try quéc té cho phong, chéng HIV/AIDS;10 d) Tang cudng su tham gia ctla cdc cé nhan, 16 chire, khu vye tu nhan tham gia dau tu va cung cap dich vu phong, chong HIV/AIDS theo quy dinh ctia phap lat e) Tang cung diéu phdi va sit dung c6 higu qua céc nguén tai chinh cho phong, chéng HIV/AIDS; t6 chite kiém tra, giém sat vige phén bd nguén ngén séch nha nude trung uong va dia phuong cho phong, chong HIV/AIDS theo céc néi dung da duge c4p cé thm quyén phé duyét. 9. Nhém giai phap vé nguén nhan lye a) Kign toan Ban Phong chéng AIDS va phéng chéng té nan ma thy, mai dam va Ban chi dao Phong chéng AIDS va phong chong t@ nan ma tly, mai dam tuyén quan, UBND 15 phurong; __ b) Kign toan va cing c6 t6 chitc, béo dim nhan lye cho céng te phong chéng HIV/AIDS tai khoa TV-HTCD, HIV/AIDS, 15 TYT phuong; c) Day manh trién khai hoat déng hé tro ky thuat dé cing c6 va tang cudng nang Ic mang luéi phong, chéng HIV/AIDS tuyén phudng; d) Tang cudng nang lye va huy déng mang luéi ngudi nhiém HIV, newoi c6 hanh vi nguy co cao, y té tu nhan, cdc t6 chire x& hGi, t6 chite céng déng tham gia cdng tae phong, chéng HIV/AIDS. e) Khuyén khich CB-VC trong khoa ty hoc nang cao trinh 46 IV. DE NGHI PHOI HOP 1. Khoa TV — HTCD, HIV/AIDS: a) Chi tri xdy dymg ké hoach t6 chire thye hign ké hoach; huéng dan, theo doi va dén déc vige trién khai ké hoach cia ban, nganh, dja phutong; dinh ky hang nim téng hp béo céo tinh hinh trién khai va két qua thyte hign ké hoach; b) Phéi hop voi ce Khoa, Phéng, Tram y té cé lién quan nghién ctu, xay dung, ban hanh theo tham quyén hoe trinh cap c6 tham quyén ban hanh cae van ban quy pham phép luat vé phong, chéng HIV/AIDS; c) Huéng din 15 Tram y t&, xay dung ké hoach, chuong trinh, bao dam hoan thanh myc tigu dé ra vao nam 2025; _d) Té chite trién khai cde noi dung cua ké hoach trong pham vi nhiém vy, quyén han dugc giao; 2. Phong Ké hoach - Nghiép vu: a) Xem xét, huéng din vige dng ghép cde muc tiéu, gidi phap, chi tiéu phong, ching HIV/AIDS vao ké hogch phat trién Trung tam Y té giai doan tir nam 2020 dén nim 2025; b) Phéi hgp khoa TV- HTCD, HIV/AIDS xay dumg ké hogch hang nam vé PC HIV/AIDS, gidm vie thyc hign ké hoach cia cde don vi lién quan; 10u a) Chi tri, phéi hop voi cae khoa, phong, Tram y té bé tri dy ton chi thudng xuyén ngan séch nha nude theo chyong trinh, dy én, hang nam dé thye én ké hoach nay theo quy dinh cua Luat Ngan séch nha nuée va phan cap ngan séch hién hanh; _ b) Ra soit, sita doi, bé sung hogc hudng dan ndi dung chi, mtrc chi phong, chéng HIV/AIDS; 5. Tram y té 15 phudng: a) Lang ghép cée chi tiéu, nhiém vu, gidi php vé_phong, chong HIV/AIDS trong ké hoach phat trién cua Tram y té giai doan 2020-2025; b) Tham muu UBND phudng xay dumg Ké hoach phong chéng HIV/AIDS hang ndm trén dia ban phudng, c) dinh ky bao cdo két qua thy hién cong tac phong, chong HIV/AIDS vé khoa TV-HTCD, HIV/AIDS theo quy dinh. PHE DUYET BAN GIAM DOC TRUONG KHOA Le Noi nhan: ~ Ban Giam di - Khoa, hong, TYT: - Luwy/,