RUMAH SAKIT SUMBER HURIP

Jl. Rd. DewiSartika No. 15

Kel. Tukmudal – Sumber – Kab. Cirebon
(0231)8302689 Fax. (0231) 8302655
Email :info@rssumberhurip.com

MEMORANDUM

Cirebon, 17 Oktober 2023

Nomor : 007/RSSH/TIMPKBRS/M/X/2023
Lampiran : -
Perihal : Laporan Pelaksanaan, Pemantauan dan Evaluasi
Program PKBRS Triwulan III RS Sumber Hurip
Tahun 2023

Kepada : Direktur RS Sumber Hurip

Sehubungan dengan Program Kerja PKBRS Triwulan III Tahun 2023, berikut kami laporkan
Laporan Pelaksanaan Pemantauan dan Evaluasi Program PKBRS Semester 1 RS Sumber Hurip Tahun
2023.

Demikian memorandum ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

Ketua Tim PONEK

RS Sumber Hurip

dr. Puspita Desi S., SpOG

NIK. 012202569
i
 LAPORAN
PELAKSANAAN, PEMANTAUAN DAN
EVALUASI
PROGRAM PKBRS TRIWULAN III RS
SUMBER HURIP
TAHUN 2023

ii
 KATA PENGANTAR

Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang. Kami
panjatkan puji syukur kehadirat-Nya yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, serta inayah-Nya
kepada kami sehingga kami bisa menyelesaikan Program Mutu ini.
Laporan Pemantauan dan Evaluasi Program PKBRS Triwulan III Tahun 2023 ini sudah
kami susun dengan maksimal dan mendapat bantuan dari berbagai pihak sehingga bisa
memperlancar pembuatan dokumen ini. Untuk itu kami menyampaikan terimakasih kepada
semua pihak yang telah berkontribusi dalam pembuatan laporan ini.
Terlepas dari segala hal tersebut, kami sadar sepenuhnya bahwa masih ada kekurangan baik
dari segi susunan kalimat maupun tata bahasanya. Oleh karenanya kami dengan lapang dada
menerima segala saran dan kritik dari Direktur agar kami dapat memperbaiki laporan pada
periode berikutnya.

Cirebon, 17 Oktober 2023

Tim Penyusun

ii
 DAFTAR ISI

Kata Pengantar..............................................................................................................................ii
Daftar Isi.......................................................................................................................................iii
BAB I PENDAHULLUAN...........................................................................................................1
BAB II ISI LAPORAN.................................................................................................................2
BAB III PENUTUP.......................................................................................................................5

iii
 BAB I

PENDAHULUAN

Penggunaan kontrasepsi bertujuan untuk memenuhi hak, membantu setiap orang,

membantu merencanakan kapan dan berapa jumlah anak yang diiginkan, dan mencegah
kehamilan yang tidak diinginkan. Penggunaan alat kontrasepsi secara tepat juga dapat
mengurangi risiko kematian ibu dan bayi, oleh karena itu pemenuhan akan akses dan
kualitas program Keluarga Berencana (KB) sudah seharusnya menjadi prioritas dalam
pelayanan kesehatan. Bedasarkan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan, yaitu pemerintah bertanggung jawab dan menjamin ketersediaan tenaga,
fasilitas pelayanan, alat dan obat dalam memberikan pelayanan KB yang aman,
bermutu, dan terjangkau oleh masyarakat.
Demi terlaksananya program pelayanan KB di Rumah Sakit Sumber Hurip yang
berkesinambungan dan terus meningkatkan kualitas pelayanan, maka diperlukan proses
pemantauan dan evaluasi secara berkala.

1
 BAB II

ISI LAPORAN

2.1. Laporan Pelaksanaan Program KB Rumah Sakit

1. Penyuluhan di poliklinik
Penyuluhan di poliklinik di jadwalkan penyuluhan terkait PKBRS adalah bulan Agustus/
November 2023.
2. Pembuatan selebaran/ brosur
Dilaksanakan setiap bulan
3. Pengadaan lembar balik Alat Bantu Pengambilan Keputusan ber-KB
Pengadaan lembar balik ini bisa digantikan dengan menggunakan Aplikasi Si KB Pintar.
4. Sosialisasi ke Puskesmas Jejaring
Pada bulan Mei 2023 dilakukan sosialisasi ke puskesmas jejaring. Jadwal sosialisasi terkait
PKBRS adalah di Bulan November 2023.
5. Konseling KB
6. Jumlah calon peserta KB yang dilakukan konseling KB pada bulan Januari s/d Oadalah
sebagai berikut :

KONSELING CALON PESERTA KB

89
81
78

67 65
60

24
16
8

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September

2
 7. Pelayanan Kontrasepsi
Pelayanan kontrasepsi yang dilakukan pada bulan Januari s/d Juni 2023 adalah sebagai
berikut :

Akseptor KB Bulan Januari s.d.

September 2023
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September

JUMLAH AKSEPTOR MOW IUD PIL

IMPLAN KONDOM SUNTIK

2.2. Pemantauan dan Evaluasi

No Program / Indikator Target Realisasi Evaluasi
Kegiatan
1. Penyuluhan di Terlaksana Agustus/ Belum terlaksana
Belum
poliklinik sesuai November karena belum
Terlaksana
jadwal sesuai dengan
RS Sumber 2023
jadwal
Hurip
2. Pembuatan Terlaksana Setiap Terlaksana Tercapai
brosur Bulan sesuai target
“Keluarga
Sehat dan
Bahagia
Kontrasepsi”
3. Pengadaan Terlaksana Setiap Terlaksana Tercapai
lembar balik// Konse
Penggunaan ling
Aplikasi Si
KB Pintar
sebagai “Alat
Bantu
Pengambilan
Keputusan
3
 Ber-KB”
4. Sosialisasi Terlaksana November Belum terlaksana
Belum
karena belum
2023 Terlaksana
sesuai dengan
puskesmas
jadwal
jejaring
5. Konseling KB Konseling 100% Pelaksanaan Tercapai
KB sesuai konseling KB
dengan sudah
sasaran KB
dengan
menggunaka
n Aplikasi Si
KB Pintar
6. Pelayanan Terdapat 100% <100% Belum Tercapai
Kontrasepsi
peningkatan pada
akseptor pasien
KB pada yang
semua jenis dilakukan
KB konseling
KB
7. MoU/PKS Terlaksana 27 Dalam tahap
Belum
dengan UPT oktobe Terlaksana penyesuai
KB dan Dinas r 2023 Agenda dengan
P2KBP3A s.d. Petugas
sekara DPPKBP3A
ng dan Petugas
PKM

4
2.3. Analisis

Pelayanan kontrasepsi terlaksana masih tertolong standar, sedikit ada penigkatan dan kadang
mengalami penurunan., dikarenakan masih kurangnya peminat KB dengan metode selain MOW
dan IUD. Hal tersebut dikarenakan masih terdapat kendala peminat KB di Rumah Sakit,
dikarenakan layanan KB di Rumah Sakit tidak sepenuh nya dijamin oleh JKN, selain itu ibu-ibu
post partum biasa masih ingin menunggu 40 hari dan ingin melakukan di faskes pertama, dan
tergantung musim melahirkan. Sebagian bidan sudah ada yang mengikuti pelatihan CTU.

2.4. Rekomendasi

a. Diadakannya kegiatan KB secara gratis, guna meningkatkan akseptor KB di Rumah

Sakit Sumber Hurip.

b. Diadakan peninjauan kembali untuk pembiayaan pelayanan KB, Khusus nya dengan
pelayan dengan dr. Sp.OG.
c. Sosialisasi mengenai manfaat KB dilakukan lebih sering.

5
 BAB III

PENUTUP

Demikian Laporan Pemantauan dan Evaluasi Program PKBRS Tahun 2023 ini dibuat dengan
sebenar-benarnya. Kami menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangan yang tentunya
akan kami perbaiki pada pelayanan bulan berikutnya. Kritik dan saran sangat dibutuhkan untuk
peningkatan kinerja selanjutnya. Semoga laporan ini dapat menjadi bukti bahwa program PKBRS
tahun 2023 telah dilakukan pemantauan dan evaluasi secara berkala.

6
7