-ANEXO W908 FORMULARIO DE CURRICULUM VITAE N*DE CONVOCATORI: DATOS PERSONALES: “palo Paterno “apa atarne Nombree HemveEnewoe: () L FETTER wacionauoas: [+] ESTADO cI: Toga DDocUMENTO DE YOENTIDAD: we 5 N° BREVETE: (S| APLICA) ireccion: oa is oistriro; [Pd TELEFONO FUG: ‘CELULAR: ae cate mere A REGISTRON : wasuiTacion: st] NO) ee SeRUMS(siAPLICA, : si] no Si respuesta es strmatva, uray Cia simple Gel acto adnate, on ol cual so ovete nese tesizass Senin SECIGRA(sIAPLCA) + si) No Stealer fain rtbape costs repens Coreado de SECGRA PERSONA CON DIScAPACIOAL Elis postulate es cecapentadaa a "0, Sils reepuesta es strata, eountar copia inle dal dcumert fal eno poe CONADIS el Cotiade de Oteapacied oorgate po General dela Perens con Oecanecad nel oattucones gue afc a Ley Ke 28573 Ley seared su conden,iL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: tia postr es cencladafa des uetza8 armas: a no 6 la respuesta se amine, sauna copia Fade daca fil eid porta ‘ucndad carota ua aseite hi canaco do teenda 'M, REPORTISTAS DE ALTO NWEL: Es prions ex Depts Seo ne: 8 5 a espunt ca alma, exunar coin Seed docmenta ofa emii port Buotaad compel oe ete su cdc de depot ge a Wel V. Fonmaciow acanies: {Enel cue de Goionsoh, Matsa, Expocblatones yo Pond, eft £80 oe qe {Sus vues conl tesco se posh WIT vomue gets | Gowersana ios | Fate scaneazo [Nomi dete Unierstad | cua | eanzados | extension del ‘sae mis! | to) Grae’ | dosde/ueca | "soy | eee fetano)” | oonmtaass, Daa Test ad Unerstaro Seen Ee Elecoe Uinettanos i een era ae Eos ‘ener rr et (1) Bajar en blanco aquetos que no apiguen, (2) Sinotione thao eapetiar sexta en Vamte, es epresae oan etd cusando estos (GausxToR0) Feeds Luc stdin | ttt, nat c, niversided | ciudad | {Reaeadon | etna Seanad pele an (ott horas) | stende mesa) S Seats = Exseotzacén Fost oiatoe Espeiitacdn Pout atb fErpeoalsacén foveapecan ‘irsas ye apactaén Gurso8 ye apactacen ‘reo yo aposiacn ‘urease apechactn interac Tee ESPECIFICAR IDIOMA 0 CIALECTO ESTUDIADO: — > | tivet ve tems2: VL EXPERIENGIA LABORAL Y/0 PROFESIONAL: Detar on cada un 6 os siguientes curs, a experencia labora yo profesional en oréen orton Tempo enol Nombre doa ca de Sama. |(y | Emsado |S evoncine Gemzsesn, | encermeses weres y dias) 1 Ferre cesciptn de ein vara: bia), Prva Macar con aspasagincerespenca | ONG (_), Organise ntmactonal _), Oval }__ we | “Entidad Empresa Fecha de ‘nile, vy AreatSeloa Fecha de ceximinacion (Games a0) ‘lemon ‘ergo, (anes, meses ‘iae)Breve descend nen SevoTpeARES ‘Macc con asp sepin cone Pica), Prada), ONG), Organs Internacional (_}, Oot Feenade Tempo on et Nombre De La Fecha do we | Enea carge inicio | culminacton C2 yAresiofcina | (dames! (anes, meses Empresa, fumes! | (datmen ofa) | (of0s: me a Breve detepciin de a incén desompehads ‘Marcx con agp sepinconssponds: Pabten (") Prva), ONG (_), Organism ltemacona _), O40 Fechade Trnpo on Nombre de la Fecha do cargo nie ‘ego we] Nenad culminacion vAreufiina | (catmess (ates, meses: fempress fames! | (ames! ane) | (Fes; Breve dese“pion de a incon dosempenads: ‘Macar con asp segincormepord Pica"), Prvada(_), ONG (J, Organisms Iiaraconal(_), vot )_ @ Nombre de Fechade | een, Tiempo on eds | cargo nico fe ‘ergo ‘iid we | “Sitio eulminacion rAveatoreina | (datmes! (anes, meses. empress ames! | (games! ano) | #08. me 5 Breve descrpcion dea uncon deserpeadsMarcar con aspa seg: coresconde: Protea (), Pad), ONG), Organism ntenacional(_}, te Not: Se pote afar oe csc ses ncesar. ‘ape air Weng de pan pray eae) “aps Ta os, mene sh ‘pried Leal Gaal aa Saris nt (et PUBIC To PVT perancl sal eieatca [En So Pion Ent PORTE OPEN] ta: onstrate ers agin te oe un dle ela erp hr a prefers Ass, ect que tongs concierto paral puesto cag, spin bates dl peer procs CAS. Macarconun asain conespnda a Detar como minine as elerenciasperonaescoresponsentes as es ina Inetiulones donde ete retjando ‘Nombre de joe Nombre de a onda o| w on Cargodeta | “inmost >” | seigone actust ‘empres veers | persona ave | Test z 3 a) nan Lina, cr Fama 7ANEXON" 06 DECLARACION JURADA Etta que suscioe Identncadoa con ONIN «doit on DECLARO BAJO JURAMENTO No regia: Anocearis Paras, Pla, Jue, goer de Bua Sl Fs y Maal y tases atte nine cnanais cme yo dedi sr Se db 2) alto ees de dons, aris 296,295. pn, sada y cao pea 2908, 28 ‘tos de anc, eo 4308 34 delve de peridot 3788 380 cane ‘cpln Sentara, ss 303,30. 94 385 38 997, TA 3H, 0,09 4 ») Deine nencanies de tame, tbl onl ares 4 de Dest Ley 254%, Deca {eye annaco a peeised purse Snir cs erorare y a grcetinesoe pe ‘talc io, so ad Sarco oS coc ©) otis press nl alo 1 sls do coves y arson: ates 2 ste go ‘Cuaron tenaa seu 3 tanto reso, neo saa po roi tadora e ‘ine Huns valves tengo ice, contempaios en & Duca Leguato 108, Desele {ine de chasse logo do mony oes alae 2a mn ep Simon crn (ek eal re, tia 184, del Cio Peal 5 oo con neta spl, 10 a nr ETS, oy nse idan pea ‘Spo psocoe Sona ald ge comontria senda ouedara " 1) Sanconsinnsana qu sare habitat, Insc oh ol Repsto Necoral de Sencons ‘aren Sencar Caos “ Note deus oe concepts de alinncs, ya sea go apaanes aantais sais en ‘Srencas 6 agers 0 ssoers opens Smad doce gat, at como tees ‘nop ptcnporrenenssetaria een en cacao Pose 3 [Grease sue nanos serie ate simaror. ux haya aca. nt ‘aSiibaioona Regn Se Deno Amentars ocsos NEON sence pore tayit 2070" Noes vpstoto end Rept Nason de Sacens conta Sevier Cle - ANSE. En cat de estar aa itoracion qe poplar is geicnes ste de de isa elracion on reese Romingoe Miao AT Set Ceo Parl y Get crt Fe Paton Thu ici Caso Fen asage a nica Se"! Teva aed Granade Gee Ly ds Process ‘Nits Sora toys Fira Ua, ae ‘el 20 + Ley n° 29807, de fesha 2 deoetubre del 2010ANEXON" 08| DECLARACION JURADA SOBRE NEPOTISM Ye, , leieadafa con ON! Ne 2! ampare dal Panis de Biesucién se Veraca!prvito en el ramera 1.7391 eicul Vy fen el ariculo 51 ce! Tazo Unico Ordenado de le Ley Nv 27446, Ley el Precedminto ‘aminstative General, DECLARO BAJO JURAMENTO le siguant: (151/( ) No, tongo en ol MSA fartares hasta el 4* grado de consanguiidad, 2° de ‘inidad, por razones de ration, wn de hecho o canvvera, que gocen dela acutad de Sesignar,norbar,convala infucnciar do manera deca 0 wafeca eh l gre & bora & is entded Per Jo cust daclaro que ra me encuento incuso en Jos aleances de fa Ley N° 26771 y su Reglamento aprobado por Decreto Suprema N 021:2000-PCN y sus madifeatoae. Asimisma, me comprometo @ no petcipar en ninguna acaba que configure ACTO DE NEPOTISMO, onfome ae eepuest en las normas sobre la mato, anifasto que le mencorato responce al verdad de los hechos tengo canocimiento qe, s to daclarado os tls, estoy sueloa a es aleancos oo fo establocd en los eros 4119 438 ‘el Cécigo Pena. Ua, eS 020. inna ‘ram ncrasinen pecan tne that Sees orp somites wa ae earn a en a mos occa SES Sree Sete pee wd enmmo rySetes os Pas rte 430~ Eas de caro modo que to est expects ex lx Caples pecdetes, cova faedas ‘in, pense seta Meenas np so een pu, Toso usage SEER ae spe armas ine pie amebdo gto cocaANEXON' 14 DECLARACION JURADA DE CONOCIMIENTO Y COMPROMISO DE CUMPLIMIENTO DEL ‘C6DIGO DE ETICA DE LA FUNCION PUBLICA Yo, _Henieadeta con DN deca bajo Jaraments to Silent DECLARO QUE: 1. Tengo peng conodmiento dela seponicones conenias en In Ley N* 27816 "Ley det CGadiga de ca dela Funcon Publ 2. Me comprometo @ cumpir estclamente con los pihcpos, deberes y protticiones ‘teos queen base estalacon. Liman o20, ayANEXON" 13| DECLARACION JURADA que susenbe ‘denticado con DN N* ectar bao juramento: 8) No tener impedimento para ocupar un puesto de abajo ean LA ENTIDAD, ) Conazco, acepto yme someto alas ayes vigetes, (9) Me comprometo acumplircon las fnciones a'gnadas, 1) Pereibo ola reminecacin a ngresa dl tad No Si (lespecifear:Remuneracén: Pension) tes CD expectica: Monto: Proviene da (Enid), ima, __¢o, e202,