PRAKTEK MANDIRI BIDAN

CHANDRAHAYU
Jl. Raya Bukittinggi-Medan Km.25, Palupuh
Kepada
Yth.Ts.dr Muhammad, SpOG
RSUD Bukittinggi

Dengan Hormat,
Mohon pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut terhadap pasien:

Nama : Ny. Fadilla

Umur : 23 tahun
Alamat : Jorong Palupuh, Kec. Palupuh

Pada pemeriksaan saya mendapatkan:

1. Anamnesa : rasa sakit di abdomen dan terjadi pendarahan yang cukup banyak setelah
5 jam melahirkan.
2. Pemeriksaan fisik : pucat, dapat disertai tanda-tanda syok, tekanan darah rendah,
denyut nadi cepat, kecil, ekstremitas dingin serta tampak darah keluar melalui vagina
terus menerus
TD : 100/70 mmHg N : 110 S : 35°C P : 22
3. Pemeriksaan laboratorium : - Golongan darah : A, Kadar HB : 7 gr%
4. Terapi dan obat sementara : cairan Ringer laktat melalui akses intravena perifer 3 L,
Misoprostol rectal 400 mg

Atas kesediaan Ts, saya ucapkan terimakasih.

Palupuh, 27 Januari 2022

Yang merujuk bidan

Nadia Chandra Wijaya, Amd.Keb