Key No.

D0070825-20230926524 Form - 6
FORM No.6
(See Rule 8)
േകരള സർാർ
GOVERNMENT OF KERALA
പായ് വ്
DEPARTMENT OF PANCHAYAT
സർിഫി് നൽ തേശാപനിെ േപര് വാണിയംളം ാമ പായ്
Name of Local Government issuing certificate Vaniamkulam Grama Panchayat
മരണ സർിഫി്
DEATH CERTIFICATE
(Issued Under Section 12)

(1969-െല ജനന-മരണ രജിേഷൻ ആിെല 12- വം 1999-െല ജനന-മരണ രജിേഷൻ ചളിെല 8- ചം അസരി്
നൽത്).
(Issued under Section 12 of the Registration of Births and Deaths Acts, 1969 and Rule 8 of the Kerala Registration of Births and
Deaths Rules, 1999)
താെഴ പറ വിവരൾ േകരള സംാനിെല പാലാട് ജിയിെല ഒാലം താിെല വാണിയംളം ാമ പായ്
െല(തേശഭരണാപനം) അസൽ മരണ രജിറിൽ നി് എിവയാെണ് സാെ.
This is to certify that the following information has been taken from the original record of death which is the register for (local
area/local body) Vaniamkulam Grama Panchayat of Taluk Ottappalam of District Palakkad of State Kerala.

േപര് / Name : എം പി നാരായണിി അ / M P NARAYANIKUTTY AMMA

ആൺ/െപൺ / Sex : െപൺ / Female
മരണ തീയതി / Date of Death : 23/09/2023
(TWENTY THREE/SEPTEMBER/TWO THOUSAND TWENTY THREE)

മരണ ലം / Place of Death
മാതാവിെ േപര് / Name of Mother
പിതാവിെ/ഭർാവിെ േപര് /
Name of Father/Husband
മരി വിെട മരണ സമയെ
േമൽവിലാസം
Address of the deceased at the time of
death
മരി വിെട ിരമായ േമൽവിലാസം
Permanent address of deceased
രജിേഷൻ നർ / Registration Number
രജിേഷൻ തീയതി / Date of Registration
അഭിായറി് / Remarks (if any)
: പി െക ദാസ് ഇൻി് ഓഫ് െമഡിൽ സയൻസസ്, വാണിയംളം, വാണിയംളം
P K DAS Institute Of Medical Sciences, Vaniamkulam, Vaniamkulam
: എം പി ീേദവി (മാതാവ്) / M P SREEDEVI (Mother)
: െക ടി രാിി േമേനാൻ (ഭർാവ്) / K T RAVUNNIKUTTY MENON (Husband)
: 202, സിംഫണി മിേനിയം, ഒാലം, േതാര പി ഒ, പാലാട്, 679102, േകരളം, ഇൻഡ
: 202, Symphony Millenium, Ottapalam, Thottakkara P O, Palakkad, 679102, Kerala, India
: എം എൽ േകാളനി, ർേമട്, ർേമട് പി ഒ, പാലാട്, 678013, േകരളം, ഇൻഡ
: M L Colony, Kunnathurmedu, Kunnathurmedu P O, Palakkad, 678013, Kerala, India
: 398/2023
: 07/10/2023
:

നൽ തീയതി / Date of Issue : 10/10/2023 (14:41) Last Updated on 07/10/2023 (12:36)
നൽ അധികാരിെട േമൽവിലാസം / : Registrar of Births and Deaths,
Address of the issuing authority Vaniamkulam Grama Panchayat

"Ensure Registration of Every birth and death"

“ഓേരാ ജനനം മരണം രജിർ െചെവ് ഉറവക”
This certificate is computer generated and does not require any Seal/Signature in original.
The Govt. vide G.O.(Ms) No.202/2012/LSGD dated 25/07/2012 has approved this certificate as a valid document for all official purposes
The authenticity of this certificate can be verified at https://citizen.lsgkerala.gov.in. The Key Number is unique to each event.
Software developed and supported by Information Kerala Mission.
Certificate printed before the last updated date is invalid
Page 1/1