PENGALAMAN IBU YANG MENGALAMI BABY BLUES : LITERATURE REVIEW

Annisa Pir Laily Pazriani1 , Murtilita2 , Uray Fretty Hayati 3

1Mahasiswa, Program Studi Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura
2Dosen, Program Studi Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura.
3Dosen, Rumah Sakit Umum Daerah Dr.Soedarso

e-mail : a.pirlaily@gmail.com

ABSTRACT
Background: For most women, pregnancy, and birth could be simply daily events or even the greatest gift
they have been waiting for, while for a small number of them, pregnancy and birth could become a life conflict
while they are becoming mothers. This eventually may affect their mental health. The mental health problem
might be related to an affective disorder where the most common type is baby blues. Baby blues in new
mothers is expressed as unhappiness and being overly sensitive. These unintentional behaviors may cause
mothers to neglect their babies which if left unmanaged it may harm the babies. The experience of baby
blues faced by mothers is different, therefore researchers want to see a variety of experiences of mothers
with baby blues.
Aim: To identify the experience of mothers with baby blues.
Method: This literature review was conducted by searching for articles from the database of Google Scholar,
Researchgate, Sciencedirect, and Sage Publishing. Keywords : experience of postpartum blues, a qualitative
study of postpartum blues. The SPIDER method was used for the analysis.
Result: The literature review yielded seven related articles that meet the criteria. From the articles, we found
the experience of baby blues includes factors causing baby blues, mothers‟ feelings experiencing baby blues,
and mothers‟ measures to overcome baby blues.
Conclusion: In this literature review, we include discussions about mothers‟ experiences that can be used as
an informative source for mothers, nurses, and midwives who treat baby blues, as well as for the general
population so that they know and be more aware of this issue.

Keywords: experience, baby blues, mother

ABSTRAK
Latar Belakang: Pada sebagian besar perempuan, mengandung dan melahirkan merupakan suatu hal yang
biasa atau bahkan merupakan anugerah, tapi pada sebagian kecil perempuan lainnya, mereka akan
mengalami konflik kehidupan saat menjadi seorang ibu. Hal tersebut memengaruhi kesehatan mental
mereka. Masalah mental tersebut berhubungan dengan gangguan afektif, dimana gangguan yang paling
sering ditemukan yaitu baby blues. Baby blues seringkali membuat ibu merasa tidak bahagia dan menjadi
lebih sensitif. Sikap ibu tersebut secara tidak sengaja akan membuat ibu menjauhi buah hatinya dan jika
dibiarkan begitu saja akan berdampak menyakiti bayinya. Pengalaman baby blues yang dihadapi ibu
berbeda-beda, oleh sebab itu peneliti ingin melihat berbagai pengalaman ibu selama baby blues.
Tujuan: Mengidentifikasi literatur pengalaman ibu yang mengalami baby blues.
Metode: Jenis penelitian literature review. Artikel diperoleh dari database dan search engine Google Scholar,
Research Gate, Science Direct, dan Sage Journal. Kata Kunci yang digunakan adalah pengalaman ibu baby
blues, artikel kualitatif baby blues. Analisa menggunakan Teknik SPIDER.
Hasil: Dari hasil literature review ditemukan tujuh artikel yang sesuai dengan kriteria. Ditemukan
pengalaman ibu yang mengalami baby blues mulai dari faktor penyebab terjadinya baby blues, perasaan ibu
selama mengalami baby blues, dan cara ibu mengatasi baby blues.
Kesimpulan: Dalam literature review ini terdapat berbagai pengalaman yang dapat dijadikan sumber
informasi bagi ibu, perawat atau bidan yang menangani ibu baby blues, serta masyarakat umum agar lebih
mengetahui dan sadar terhadap baby blues.

Kata Kunci: Pengalaman, baby blues, ibu

1
PENDAHULUAN
Hadirnya seorang bayi dapat membuat
perubahan besar di kehidupan ibu terutama
hubungannya dengan suami, orang tua,
maupun anggota keluarga lainnya.
Perubahan ini akan kembali secara perlahan
setelah ibu menyesuaikan diri dengan peran
barunya dan akan hilang sekitar 10 sampai
14 hari setelah ibu melahirkan (Maritalia,
2017). Masalah emosional telah diamati
muncul jauh lebih sering selama kehamilan
dan persalinan, dibandingkan dengan
periode lain dalam kehidupan seorang
perempuan (Maliszewska, Freund, Bidzan,
& Prels, 2016).
Pada sebagian kecil perempuan, mereka
akan mengalami konflik kehidupan, dimana
terjadi lingkaran masalah kehidupan saat ia
harus mencoba menjadi seorang ibu. Hal
tersebut memengaruhi kesehatan mental
mereka (Aryana, 2014). Masalah mental
tersebut berhubungan dengan gangguan
afektif, dimana masalah pada ibu
postpartum antara lain yaitu postpartum
blues (baby blues syndrome), postpartum
hypomania (baby pinks), depresi
postpartum, dan psikosis postpartum.
Gangguan yang paling sering ditemukan
yaitu baby blues atau postpartum blues
(Maliszewska, Freund, Bidzan, & Prels,
2016).
Menurut Arfian (2012) Baby Blues atau
postpartum blues merupakan suatu sindrom
gangguan afek ringan yaitu perasaan sedih
dan gundah yang sering tampak pada
minggu pertama setelah persalinan dan
memuncak pada hari ke 3 sampai hari ke 5
dan menyerang dalam rentang waktu 14
hari terhitung setelah persalinan (Susanti &
Sulistiyanti, 2017). Baby Blues dialami
sekitar 50-80% perempuan setelah
melahirkan (Dewi, 2018). Karakteristik baby
blues syndrome meliputi mudah menangis,
merasa letih karena melahirkan, gelisah,
perubahan alam perasaan, menarik diri,
serta reaksi negatif terhadap bayi dan
keluarga (Mansyur & Dahlan, 2014).
Baby Blues Syndrome seringkali
dianggap tidak terlalu penting dan jarang
diperhatikan di Indonesia. Kalaupun banyak
yang mengalaminya, sering hanya dianggap
sebagai efek samping dari keletihan setelah
melahirkan (Oktiriani, 2017). Tidak sedikit
orang yang menganggap baby blues
syndrome hanya dialami oleh perempuan-
perempuan di luar Indonesia. Menurut
Henshaw (2007) dalam Chasanah (2016)
baby blues syndrome dapat terjadi pada
semua ibu postpartum dari etnik dan ras
manapun, dan dapat terjadi pada
ibu primipara maupun multipara
(Chasanah, Pratiwi, & Martuti, 2016).
Studi pendahuluan dilakukan di RSUD
Dr.Soedarso Pontianak. RSUD Soedarso
adalah RS Tipe B yang mana merupakan
Rumah Sakit rujukan 14 Kabupaten dan 2
Kota di Kalimantan Barat. Ibu yang
melahirkan di RSUD Dr.Soedarso dari
januari sampai desember 2019 secara
normal berjumlah 578 orang dan yang
melahirkan secara SC berjumlah 564 orang
(Medical Record, 2020).
Hasil wawancara pada 5 ibu nifas
menggunakan kuesioner EPDS didapatkan
3 orang terdeteksi baby blues. Hasil studi
pendahuluan ditemukan bahwa ibu yang
mengalami baby blues disebabkan karena ia
melahirkan primipara, secara SC, dan
kurangnya dukungan dari suami.
Banyak faktor yang menyebabkan baby
blues, serta terdapat perbedaan pendapat
dari para ahli yang melakukan penelitian
tentang baby blues, membuat peneliti ingin
menelaah lebih lanjut tentang artikel
penelitian yang sudah dilakukan yaitu
dengan melakukan tinjauan lebih dalam lagi
dengan cara menganalisis melalui literatur
review.
Tujuan literatur review ini adalah untuk
mengidentifikasi literatur tentang
pengalaman ibu yang mengalami baby
blues.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah penelitian
kepustakaan atau kajian pustaka. Kajian
pustaka disebut juga kajian literatur
(literature review). Literature review
merupakan sebuah overview atau analisa
kritis dari literatur dalam waktu tertentu yang
berhubungan mengenai topik atau bidang
tertentu (Suryani, 2016). Framework yang
digunakan dalam penelusuran literatur ini
adalah analisis SPIDER. SPIDER adalah
singkatan dari Sample, Phenomenon of
Interest, Design, Evaluation, Research type.
Sample yaitu perempuan pasca
persalinan yang mengalami baby blues.
Phenomenon of Interest yaitu pengalaman
baby blues. Design yaitu menggunakan
desain fenomonologi (phenomenology) dan
studi kasus (case studies). Evaluation yaitu
diharapkan dalam evaluasi mendapatkan
infomasi pengalaman ibu baby blues dari
berbagai tempat dengan daerah, ras, dan
budaya yang berbeda. Research type yaitu
menggunakan artikel kualitatif dan mixed
method (Cooke, Smith, & Booth, 2012).
Kata kunci yang digunakan adalah
“pengalaman ibu baby blues”, “artikel
kualitatif baby blues” dalam Bahasa
Indonesia, “experience of postpartum blues”,
“a qualitative study of postpartum blues”
dalam Bahasa Inggris.
Database dan search engine yang
digunakan adalah : Google Scholar,
Research Gate, Science Direct, dan Sage
Journals. Didapatkan artikel sebanyak
15.198 untuk 10 tahun terakhir (tahun 2011-
2020). Setelah itu peneliti menyaring dan
memilah artikel dan didapatkan 7 artikel
yang sesuai dengan kriteria inklusi yang
dibutuhkan.
HASIL
Dari 7 artikel tersebut ditemukan jawaban
sesuai dengan rumusan masalah yang telah
dibuat. Faktor penyebab terjadinya baby
blues adalah sebagai berikut, 3 artikel
mengatakan karena perubahan tugas
perkembangan (adaptasi menjadi ibu), 3
artikel karena kelelahan merawat anak
sendirian, 3 artikel karena dihakimi sebagai
ibu yang tidak bisa mengurus anaknya, 3
artikel karena tidak mendapat dukungan dari
suami, 2 artikel karena bertengkar dengan
suami atau anggota keluarga lain, 2 artikel
karena kurang waktu untuk diri sendiri, 2
artikel karena pola tidur yang berantakan, 2
artikel karena perubahan mood yang tidak
menyenangkan, 2 artikel karena takut air
susu ibu (ASI) yang belum keluar, 2 artikel
karena pikiran kurang mampu merawat bayi,
2 artikel karena belum mengerti cara
merawat bayi, 1 artikel karena belum pernah
menyusui, 1 artikel karena waktu istirahat
ibu yang berkurang, 1 artikel karena
kesakitan saat memberikan ASI, 1 artikel
karena jauh dari keluarga, 1 artikel karena
mengerjakan pekerjaan rumah sendirian, 1
artikel karena tradisi daerah yang
menyatakan bahwa sebelum selapan (25
hari) ibu yang habis melahirkan dilarang
tidur siang, 1 artikel karena terjadi
perubahan dalam diri, 1 artikel karena belum
memiliki pengalaman sebagai orang tua, 1
artikel karena melahirkan secara section
caesarea (SC), 1 artikel karena merasa
tidak menjadi perempuan seutuhnya, 1
artikel karena berat badan berlebih setelah
melahirkan, 1 artikel karena menambah
beban perekonomian keluarga. Selain faktor
penyebab ada pula faktor lainnya yaitu
faktor peluang. Faktor peluang terjadinya
baby blues yaitu 4 artikel karena ibu
primipara, 1 artikel karena usia ibu dibawah
20 tahun, dan 1 artikel karena ibu tamat
sekolah dasar (SD).
Perasaan ibu selama mengalami baby
blues yaitu 6 artikel berupa perubahan
emosional berupa marah, menangis,
tersinggung, gelisah, sedih, senang, cemas,
bingung, dan emosi. 2 artikel mengatakan
ibu merasakan kelam dan galau, 1 artikel
mengatakan sering uring-uringan, 1 artikel
mengatakan ibu kehilangan nafsu makan, 1
artikel mengatakan ibu sering menangis
tanpa sebab, 1 artikel mengatakan ibu
3
tampak lesu, 1 artikel mengatakan ibu
memukul atau menyakiti anaknya, 1 artikel
mengatakan ibu merasa tidak percaya diri, 1
artikel mengatakan ibu menjadi sulit tidur, 1
artikel mengatakan ibu merasakan sering
sakit kepala, 1 artikel mengatakan ibu
menjadi sulit konsentrasi.
Dalam menghadapi baby blues yang
dihadapinya, ibu melakukan berbagai cara.
Cara ibu mengatasi baby blues yaitu dari 4
artikel dengan mendapat dukungan dari
suami, 4 artikel dengan mendapat dukungan
sosial dari orang tua, mertua, adik, teman
atau tetangga. Selain dengan cara tersebut,
3 artikel mengatakan dengan cara bercerita
dengan orang terdekat seperti suami,
keluarga, teman-teman atau tetangga, 3
artikel dengan mendapat arahan dari
orangtua, 1 artikel mengatakan dengan cara
bertemu dengan banyak orang, 2 artikel
dengan cara berkonsultasi dengan ahlinya
seperti perawat atau bidan, 1 artikel dengan
membaca buku, majalah, atau informasi
lainnya. 1 artikel dengan cara berfikiran
positif, 2 artikel dengan cara
mendengarkan musik seperti musik klasik
Mozart, 1 artikel dengan keyakinan spiritual
(percaya kepada tuhan, berdoa, berserah),
1 artikel dengan melakukan olahraga ringan,
1 artikel dengan kepercayaan ritual atau
mitos seperti dengan air yang didoakan, 1
artikel dengan menjadikan anaknya sebagai
motivasi untuk melawan kelelahan dan
gangguan perasaanya. 3 artikel dengan
melakukan pengalihan pikiran seperti
bermain handphone, menonton televisi,
membuka youtube, mencari hiburan,
menuliskan perasaannya dikertas,
menggambar, dan meminta dibuatkan
makanan.
PEMBAHASAN
Beberapa ahli menduga baby blues
terjadi karena tubuh ibu sedang mengalami
perubahan secara fisik dan hormon-hormon
dalam tubuh mengalami perubahan yang
besar ditambah kelelahan yang dirasakan
saat melahirkan sehingga membuat ibu
stress dan tidak tenang (Dewi, 2018).
Ditemukan dari 4 artikel penelitian yang
dilakukan literature review bahwa primipara
sebagai faktor peluang penyebab terjadinya
baby blues, hal ini diperkuat dengan 3
penelitian lainnya yaitu pada penelitian
Girsang, dkk (2015) yang mengatakan
bahwa 13% perempuan yang melahirkan
anak pertama mengalami baby blues,
penelitian Anggasari (2017) yang
menyatakan bahwa dari 22 responden
primipara sebanyak (86,4%) mengalami
baby blues, dibandingkan dengan
responden multipara dan grandemultipara
dimana hanya (57,1%) dari 7 responden
multipara mengalami baby blues, dan
(66,7%) dari 3 responden grandemultipara
mengalami baby blues, dan penelitan
Chasanah, dkk (2016) didapatkan sebagian
besar responden yang mengalami
postpartum blues adalah primipara dengan
hasil 63,6%.
Pada ibu yang baru mengalami
kehamilan pertama tentu saja perlu
menyesuaikan diri dengan beberapa
perubahan yang terjadi selama hamil dan
bersalin. Hal ini dikarenakan peran barunya
sebagai seorang ‘ibu’ yang menyebabkan
terjadinya perubahan dan tidak siap untuk
menjalaninya. Didukung dengan artikel yang
dilakukan telaah bahwa 3 artikel
mengatakan tugas perkembangan (adaptasi
menjadi ibu), 2 artikel karena pikiran kurang
mampu merawat bayi, dan 2 artikel karena
belum mengerti cara merawat bayi
merupakan faktor penyebab terjadinya baby
blues. Perubahan yang terjadi termasuk
dalam menjalankan aktivitas dan peran
barunya sebagai ibu pada minggu hingga
bulan pertama (Ningrum, 2017).
Menurut data dari Ningrum (2017) ibu
yang mengalami baby blues adalah ibu
yang tidak siap menjadi orang tua. Sesuai
dengan salah satu artikel yang ditelaah
menyatakan bahwa belum memiliki
pengalaman sebagai orang tua merupakan
faktor penyebab baby blues. Hal tersebut
4
diperkuat oleh penelitian Susanti &
Sulistiyanti (2017) yang mengatakan bahwa
sebagian besar responden yang mengalami
baby blues tidak siap menjadi orang tua
karena perubahan peran yang dialaminya,
dimana ketidaksiapan tersebut dapat
memengaruhi pola fikir ibu terhadap
perubahan tugas perkembangan sebagai
ibu. Karena perubahan tugas tersebut, ibu
akan mengalami waktu lebih sedikit untuk
tidur, dan menyebabkan kualitas tidurnya
lebih rendah dari sebelumnya. 2 artikel yang
di telaah menyatakan pola tidur yang
berantakan merupakan faktor penyebab
baby blues dan 1 artikel karena waktu
istirahat ibu yang berkurang, Kualitas tidur
yang lebih rendah adalah faktor risiko lain
penyebab baby blues, sejalan dengan
penelitian Maliszewska dkk (2016) bahwa
didapatkan korelasi antara gangguan
tidur dan ibu baby blues, tetapi tidak
ditemukan sebab-akibat secara pasti.
Selain itu ditemukan bahwa hubungan yang
tidak memuaskan atau kurangnya
dukungan sosial memengaruhi keadaan
emosi ibu dengan kejadian baby blues
(Maliszewska, Freund, Bidzan, & Prels,
2016).
Perempuan yang mengalami baby blues
berpikir mereka akan menerima lebih sedikit
dukungan dari keluarga dan sosial sekitar,
padahal ibu merasa bahwa mereka lebih
membutuhkannya. Kejadian baby blues juga
disebabkan oleh faktor psikologis, salah
satunya karena dukungan sosial dari
lingkungannya termasuk suami dan
keluarga. Peran suami dan keluarga dalam
merawat bayi dapat mengurangi rasa lelah
yang dirasakan ibu sehingga dapat
mengurangi kejadian baby blues. Hal ini
dibuktikan dalam penelitian Susanti (2016)
yang menyatakan bahwa 34 responden
yang mendapatkan dukungan suami dan
keluarga dalam membantu merawat bayi
sebanyak 11 responden (32,36 %)
mengalami baby blues, sedangkan yang
tidak mendapat dukungan dari suami
maupun keluarga sebanyak 23 responden
(67,64%) mengalami baby blues.
Dukungan sosial memiliki nilai yang positif
namun tidak signifikan pada baby blues, hal
ini disebabkan dukungan suami tidak
menjadi indikator dari dukungan sosial,
dimana dukungan sosial adalah dukungan
dari keluarga dan kerabat, sementara
dukungan yang paling diharapkan oleh ibu
primipara adalah dukungan yang berasal
dari suami (Oktaputrining, 2017). Dukungan
suami sangat diperlukan oleh ibu untuk
membantunya menjaga bayi, seperti yang
dikemukakan dalam jurnal Kurniasari &
Astuti (2014) dimana ditemukan hasil bahwa
ada hubungan yang bermakna antara
dukungan suami dengan kejadian baby
blues dan penelitian Ningrum (2017) yang
menyatakan sebagian besar ibu baby blues
adalah ibu yang tidak mendapatkan
dukungan dari suami.
Maka dari itu, diharapkan suami dan
keluarga terdekat dari ibu yang baru saja
melahirkan harus memberikan cukup
dukungan dan bantuan yang diperlukan bagi
ibu untuk mencegah terjadina baby blues.
Dukungan sosial yang diberikan kepada ibu
dapat berupa ungkapan emosional seperti
memberikan ungkapan empati, kepedulian
dan perhatian terhadapnya. Hal ini dapat
dilakukan dengan kesediaan orang-orang
terdekat mendengar keluhan ibu, sehingga
memberikan dampak positif sebagai sarana
pelepasan emosi, mengurangi kecemasan,
membuat ibu merasa nyaman dan tentram,
diperhatikan serta dicintai saat menghadapi
berbagai tekanan dalam hidup mereka
(Yuniwati, Fithriany, & Fahriany, 2016).
Menjalani masa postpartum, maka
dukungan sosial sangat dibutuhkan karena
dapat meringankan beban ibu. Pada masa
ini seorang ibu sangat membutuhkan
perhatian dan kasih sayang yang besar. Jika
seorang perempuan yang sudah mengalami
baby blues tidak diberikan dukungan sosial
yang cukup dari orang-orang terdekatnya,
maka tahap ini akan terus berlanjut menjadi
depresi bahkan dapat mencapai tahapan
5
psikotik, yaitu membunuh bayinya tanpa
sadar (Susanti, 2016).
Ada hubungan yang sangat
signifikan antara dukungan sosial dan
kepuasan pernikahan dengan
kecenderungan terjadinya baby blues
(Oktaputrining, 2017). Menurut Shirjang &
Garechahi (2013) kepuasan pernikahan
menjadi faktor utama dalam membantu ibu
melewati proses adaptasi pasca melahirkan.
Seorang suami yang memberikan
perhatiannya dengan membantu merawat
bayi, memandikan, dan ikut serta bangun
dimalam hari mampu membantu
pencegahan dari timbulnya gejala baby
blues.
Selain faktor tersebut, persalinan Sectio
Caesaria (SC) juga merupakan salah satu
faktor penyebab terjadinya baby blues. Ibu
postpartum dengan jenis persalinan SC
lebih rentan terkena baby blues bahkan
dapat berlanjut menjadi depresi postpartum
dibandingkan ibu yang melahirkan secara
spontan. Hal ini diperkuat dengan penelitian
Abadan, dkk (2015) yang menunjukkan
bahwa 21 dari 29 responden SC mengalami
baby blues, penelitian Sari & Utami (2019)
yang menyatakan dari 57 ibu baby blues,
yang melahirkan secara SC sebanyak 28
responden (49,1%), penelitian
Purnamaningrum, dkk, (2018) yang
menyatakan 31 dari 50 responden baby
blues melahirkan secara SC, penelitian
Susanti & Sulistiyanti (2017) yang
menyatakan bahwa terdapat 24 ibu
terindikasi baby blues dari 72 orang ibu
yang melahirkan secara SC, dan penelitian
Ningrum (2017) yang menyatakan terdapat
21 ibu terindikasi baby blues dari 24 orang
ibu yang melahirkan secara SC.
Selain persalinan sectio caesarea (SC),
persalinan normal dengan tindakan (pacu,
vakum dan forsep) juga berpotensi
mengalami baby blues, dimana sebanyak 34
ibu dari 72 ibu yang melahirkan secara
normal dengan tindakan mengalami baby
blues (Susanti & Sulistiyanti, 2017), dan
terdapat 32 ibu dari 34 ibu ibu yang
melahirkan secara normal dengan tindakan
mengalami baby blues (Ningrum, 2017),
didukung dengan penelitian Abadan (2015)
yang menyatakan ada hubungan persalinan
buatan dengan terjadinya baby blues. Hal ini
disebabkan karena persalinan secara SC
dan persalinan normal dengan tindakan
menyebabkan trauma dimana ibu merasa
tidak berguna karena ketidakmampuannya
untuk melahirkan secara normal. Prosedur
ini mengurangi kepercayaan diri bagi ibu
dalam melaksanakan perannya,
mengganggu proses perlekatan alami dan
meningkatkan baby blues menjadi depresi
postpartum (Purnamaningrum, dkk 2018).
Selain menimbulkan trauma, persalinan
dengan SC dapat menambah beban
perekonomian keluarga, dimana hal ini juga
dapat menyebabkan terjadinya baby blues.
Keadaan ekonomi yang kurang
menyebabkan ibu merasa kawatir tentang
masa depan anaknya sehingga ibu
mengalami tekanan yang mengakibatkan
terjadinya baby blues. Berdasarkan
penelitian Susanti (2016), ibu yang paling
banyak mengalami baby blues adalah
kelompok pendapatan keluarga
Rp1.000.000 – 2.000.000 perbulan,
sedangkan 5 responden lain yang
mengalami baby blues memiliki pendapatan
Rp500.000 – 1.000.000 sehingga dapat
disimpulkan bahwa keadaan ekonomi
merupakan faktor penyebab terjadinya baby
blues pada ibu nifas ( Susanti, 2016).
Korelasi antara baby blues dengan usia
saat melahirkan adalah bermakna. Dalam
artikel yang ditelaah ditemukan usia ibu
kurang dari 20 tahun menjadi faktor
penyebab terjadinya baby blues. Selain usia
kurang dari 20 tahun, usia lebih dari 35
tahun juga memicu terjadinya baby blues.
Besar resiko penderita baby blues pada
umur < 20 tahun atau > 35 tahun 3,5 lebih
besar dibandingkan penderita yang berumur
20 sampai 35 tahun. Usia ibu yang terlalu
tua tidak baik untuk hamil lagi, hal ini
disebabkan karena pengalaman dan jumlah
anak yang banyak dapat menyebabkan
6
baby blues. Semakin bertambah umur ibu,
maka akan semakin menurun fungsi alat
reproduksi. Sehingga dapat menyebabkan
resiko yang tinggi untuk mengalami baby
blues (Yuniwati, dkk, 2016).
Melahirkan di bawah usia 20 tahun
menyebabkan kurangnya kematangan
dalam berpikir, sehingga menyebabkan
kurang siapnya mental ibu dalam mengurus
anak dan rumah tangga. Dalam kurun
reproduksi sehat dikenal bahwa usia aman
untuk kehamilan dan persalinan adalah 20-
30 tahun (Chasanah, Pratiwi, & Martuti,
2016). Pada penelitian Purnamaningrum
(2018), kehamilan di usia kurang dari 20
tahun ditemukan pada 15 dari 50 responden
mengalami baby blues. Perempuan dengan
kehamilan usia muda memiliki risiko 3,80
kali lipat mengalami baby blues
dibandingkan dengan ibu dengan kehamilan
pada usia lebih dari 20 tahun. Kehamilan
usia muda mempercepat risiko fisik dan
psikologis bagi seorang perempuan dan
bayinya selama kehamilan dan persalinan.
Selain itu, kehamilan usia muda
meningkatkan risiko biomedis, mengarah
pada pola perilaku yang kurang optimal
untuk seorang ibu dan bayinya yang baru
lahir (Purnamaningrum, dkk, 2018).
Kehamilan usia muda juga membuat orang
tua kurang siap terhadap kelahiran bayinya.
Dimana hal ini juga menjadi pemicu kejadian
baby blues. Seperti hasil penelitian Susanti
& Sulistiyanti (2017) yang menyatakan
sebagian besar ibu baby blues tidak siap
menjadi orang tua. Kesiapan ibu menjadi
orang tua juga dipengaruhi oleh Pendidikan
atau pengetahuannya.
Semakin tinggi pendidikan seseorang
semakin baik dalam memberi dukungan
pada masa nifas. Menurut penelitian
Abadan, Khasanah, & Sari (2015)
responden dengan pendidikan tinggi lebih
memahami kondisi ibu nifas, hal ini
dikarenakan responden mudah menyerap
informasi yang diaplikasikan dalam bentuk
dukungan yang diberikan pada ibu di masa
nifas. Responden yang berpendidikan
rendah lebih banyak memiliki apresiasi yang
negatif, hal ini karena pendidikan seseorang
sangat berpengaruh terhadap pengetahuan
dan kesiapan seorang ibu dalam menjalani
kehamilan dan persalinan (Abadan,
Khasanah, & Sari, 2015). Hal ini didukung
dengan penelitian Chasanah (2016) yang
menyatakan pendidikan terbanyak yang
mengalami baby blues adalah SD-SMP,
yaitu 12 dari 33 responden (54,5%).
Sedangkan menurut Purnamaningrum,
dkk (2018) pendidikan tidak memiliki
hubungan yang signifikan dengan baby
blues. Seorang perempuan berpendidikan
tinggi menghadapi masalah sosial tekanan
dan konflik peran antara tuntutan untuk
bekerja, untuk melakukan kegiatan di luar
rumah dan peran ibu rumah tangga atau
orang tua untuk anak-anaknya
(Purnamaningrum, dkk, 2018). Hal ini
didukung oleh penelitian Sari & Utami
(2019) mayoritas responden memiliki
jenjang pendidikan perguruan tinggi, yaitu
sebanyak 31 dari 57 responden (54,4%)
mengalami baby blues. Perempuan yang
berpendidikan tinggi menghadapi tekanan
sosial dan konflik peran antara tuntutan
sebagai perempuan berpendidikan tinggi
dengan dorongan untuk bekerja dan
memiliki peran sebagai orang tua atau
ibu jika memiliki anak (Sari & Utami,
2019).
Berdasarkan hasil penelitian Sari &
Utami (2019) sebanyak 36 responden
(63,2%) mampu menyusui bayinya,
sedangkan sebanyak 21 responden (36,8%)
mengalami kesukaran dalam menyusui
bayinya. Kemampuan menyusui merupakan
kemampuan ibu dalam memberikan
makanan yang terbaik bagi bayi, yang
bermanfaat untuk psikologis serta fisiologis
ibu dan bayi. Dari 57 responden, sebanyak
30 responden (52,6%) yang mengalami
baby blues ringan mampu menyusui bayinya
sedangkan sebanyak 9 responden (15,8%)
mengalami kesukaran dalam menyusui,
kemudian 6 responden (10,5%) mengalami
baby blues sedang mampu menyusui
7
bayinya sedangkan 9 responden (15,8%)
kesukaran dalam menyusui bayinya, dan 3
responden (5,3%) mengalami baby blues
berat mengalami kesukaran dalam
menyusui bayinya.
Terdapat hubungan yang signifikan
antara kejadian baby blues dengan
kemampuan menyusui bayinya. Dapat
disimpulkan bahwa semakin berat derajat
baby blues ibu postpartum maka ibu
mengalami kesukaran dalam menyusui
bayinya (Sari & Utami, 2019). Hal tersebut
menunjukkan terdapat hubungan antara
postpartum blues dengan motivasi ibu
menyusui pada ibu postpartum. Hal ini
didukung dengan penelitian Aminah, dkk
(2019) dimana semakin tinggi kejadian baby
blues maka akan semakin rendah motivasi
ibu untuk menyusui bayinya (Aminah,
Fatmawat, & Gartika, 2019). Kecemasan
yang sering muncul di kalangan ibu nifas
adalah kecemasan untuk merawat bayi
mereka. Sindrom ketakutan tidak
menghasilkan ASI yang cukup sehingga ibu
menganggap bahwa bayi mereka belum
cukup puas setiap kali mereka
menyusui, bayi yang sering menangis
atau bayi yang menolak untuk menyusu
(Sari, Salimo, & Budihastuti, 2017).
Stres psikologi, sosial, dan spiritual akan
memengaruhi hipotalamus dan kemudian
akan memengaruhi kelenjar hipofisis untuk
mengekspresikan Hormon
Adrenokortikotropik (ACTH). Hal tersebut
dapat memengaruhi hormon adrenalin
(hormon yang memengaruhi stres) dan
menghasilkan hormon kortisol. Ketika
jumlah hormon kortisol tinggi, produksi ASI
akan terhambat (Christian, 2012).
Kecemasan yang dialami ibu nifas
merupakan faktor risiko yang memengaruhi
terhambatnya proses menyusui.
Penghentian awal proses menyusui akan
menyebabkan tingginya tingkat kegagalan
ASI eksklusif di Indonesia. Berdasarkan
analisis WHO (2014), tampak bahwa praktik
menyusui yang kurang optimal, termasuk
tidak memberikan ASI eksklusif,
berkontribusi sekitar 11,60% (Sari, Salimo,
& Budihastuti, 2017). Baby blues adalah
faktor risiko utama untuk kejadian depresi
pasca persalinan dan berhenti menyusui.
(WHO, 2017).
Ada bukti bahwa hipotalamus-hipofisis-
adrenal (HPA) menunjukkan respons yang
lemah terhadap stres pada wanita
menyusui. Hal ini terkait dengan
perkembangan depresi setelah melahirkan.
Dengan demikian, menyusui mengurangi
respons terhadap stres dan ketegangan,
sehingga mengurangi kejadian depresi
pasca persalinan. Hormon juga dapat
berpengaruh pada hubungan antara
menyusui dan fungsi mental. Sebagai
contoh, oksitosin memberikan efek
antidepresif dan ansiolitik. Prolaktin dapat
berperan dalam hubungan antara menyusui
dan depresi (WHO, 2017).
Pada sebagian ibu yang mengalami
kesulitan untuk menyesuaikan diri dengan
aktivitas dan peran barunya, akan
mengalami perubahan suasana hati,
kemudian menimbulkan perubahan
emosional atau gangguan mood seperti
perasaan stress, takut, khawatir, sedih, dan
merasa sendirian (Ningrum, 2017). Stress
adalah respon non spesifik dari tubuh,
dimana respon pertama terhadap setiap
jenis stress adalah kecemasan. Selanjutnya,
kecemasan akan diikuti oleh tahap
perlawanan dan pengerahan kimiawi dari
sistem pertahanan tubuh. Bila ancaman
terjadi secara berkepanjangan, maka tubuh
akan kehabisan energi untuk melawan
ancaman itu dan sistem pertahanan tubuh
akan berkurang (Dewi, 2018).
Sumber stres dikenal sebagai stressor.
Stressor dapat dibagi menjadi tiga golongan
yaitu stressor fisik biologis yang berasal dari
kondisi fisik seseorang misalnya dingin,
panas, infeksi, nyeri; stressor psikologis
yang bersumber dari psikis, misalnya takut,
cemas, marah, khawatir; stressor sosial
budaya yang berasal dari kultur yang
melatarbelakangi kehidupan seseorang,
misalnya perceraian, perselisihan,
8
pengangguran. Stressor fisik biologis yaitu
perubahan hormon secara drastis, rasa
nyeri pada payudara yang
membengkak (kesakitan saat memberikan
ASI), nyeri pada daerah sekitar jalan lahir
dan rahim (akibat luka post SC), kesulitan
menurunkan berat badan, serta kelelahan
yang memuncak karena merawat bayi.
Stressor psikologis yaitu rasa takut (dihakimi
oleh orang sekitar), cemas dikarenakan
menghadapi konfilk antara peran sebagai
ibu dan tuntutan sebagai perempuan karier,
khawatir berlebihan dalam perannya
sebagai ibu (merasa kurang mampu
merawat bayi), merasa kurang waktu untuk
diri sendiri hingga merasa tidak bebas lagi,
hilangnya rasa percaya diri, merasa kelam
dan galau, dan sulit untuk berkonsentrasi.
Stressor sosial budaya yaitu bertengkar
dengan suami dan keluarga, kurangnya
perhatian dari suami dan orang terdekat
dalam membantu merawat diri dan bayinya,
dan tuntutan dari adat setempat.
Akibat dari tubuh yang bereaksi terhadap
stressor tersebut, maka akan terjadi
seurutan kompleks respons bawaan
terhadap ancaman yang dihadapi. Jika
ancaman dapat segera dihentikan, maka
respons darurat tersebut akan seketika
menghilang dan kondisi fisiologis kembali
menjadi normal, namun apabila tidak segera
ditangani, akan menyebabkan kerugian
dalam aspek emosional ibu dimana akan
merasa pesimis dan kurang percaya diri
sehingga akan menarik diri dari lingkungan
sosialnya, memiliki niat bunuh diri, dan
membunuh anaknya sendiri. Pada saat
seperti itu dibutuhkan energi yang cepat
sehingga hati melepaskan lebih banyak
glukosa sebagai sumber energi.
Metabolisme meningkat sebagai persiapan
untuk pemakaian energi, terjadi peningkatan
kecepatan denyut jantung, peningkatan
tekanan darah, dan peningkatan pernafasan
(Dewi, 2018).
Demikian pula saat endhorphin
disekresikan, sel darah merah lebih banyak
dilepaskan untuk membantu membawa
oksigen, dan sel darah putih dihasilkan lebih
banyak untuk melawan infeksi. Sebagian
besar perubahan psikologis tersbut terjadi
akibat aktivitas dari dua sistem neuro
endokrin yang dikendalikan oleh
hipotalamus, yaitu sistem simpatetik dan
sistem korteks adrenal. Hipotalamus
merupakan bagian dari otak yang menjadi
pusat stress karena fungsi gandanya dalam
keadaan darurat, yaitu mengaktivasi cabang
simpatis dari sistem saraf otonom, dan
melakukan aktivasi sistem korteks adrenal
dengan mengirim sinyal ke kelenjar hipofisis
agar mensekresikan ACTH atau
adrenocorticotropin (Dewi, 2018).
Hormon ACTH menstimulasi lapisan
luar kelenjar adrenal (korteks adrenal)
yang menyebabkan pelepasan sekelompok
hormon kortiso) yang meregulasi kadar
glukosa dan mineral tertentu di dalam darah.
Efek dari kortisol adalah sebagai
Kalorigenik, dimana kortisol meningkatkan
pembentukan energi dari pemecahan
cadangan karbohidrat, lemak dan protein, ini
akan menyebabkan penurunan berat badan
yang cukup bermakna; meningkatkan
respon simpatis, respon ini akan
meningkatkan curah jantung yang akan
memberikan keluhan berupa dada berdebar-
debar; menurunkan akumulasi sel darah
putih dan reaksi peradangan pada tempat
cedera. Hal ini akan menyebabkan
kerentanan terjadinya infeksi dan
memperlama proses penyembuhan luka;
merangsang sekresi lambung, hal ini
menyebabkan rusaknya mukosa lambung,
biasanya terbentuk ulkus peptikum,
menurunkan hormone gonadotropin
releasing factor, pada perempuan akan
menghambat ovulasi (Dewi, 2018).
Salah satu cara untuk mengatasi baby
blues yaitu dengan melakukan konseling
bersama ahlinya. Hal ini dibuktikan dengan
penelitian Tindaon & Anggeria (2018) yang
menyatakan bahwa ada efektivitas
konseling terhadap baby blues pada ibu
primipara. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa sebagian besar responden
9
memerlukan bantuan dari tenaga medis
untuk masalah yang dihadapi pada baby
blues. Konseling merupakan suatu bantuan
yang diberikan oleh konselor pada individu
yang mengalami masalah secara tatap
muka dengan tujuan agar individu tersebut
dapat mengambil keputusan secara mandiri
atas permasalahan yang dihadapinya baik
masalah psikologis, sosial, dan lain-lain
dengan harapan dapat memecahkan
masalahnya, memahami dirinya,
mengarahkan dirinya sesuai dengan
kemampuan dan potensinya sehingga
mencapai penyesuaian diri dan
lingkungannya (Tindaon & Anggeria, 2018).
Selain itu, cara mengatasi baby blues
yaitu dengan terapi musik klasik. Hasil
penelitian terapi musik klasik Mozart pada
ibu post partum yang mengalami baby blues
menunjukkan nilai EPDS 10 pada klien 1
dan nilai EPDS 12 pada klien 2 sebelum
diberikan terapi musik klasik Mozart. Setelah
diberikan terapi musik klasik Mozart selama
tiga hari berturut-turut nilai EPDS pada klien
1 menurun menjadi 5 dan pada klien 2 nilai
EPDS menurun menjadi 7. Hal ini sesuai
dengan hasil penelitian Permatasari, dkk
(2015), bahwa terapi musik klasik Mozart
yang diberikan pada hari ke 7 postpartum
satu kali sehari selama tujuh hari berturut-
turut dengan menggunakan Earphone dan
MP3 Player selama 30 menit mendapatkan
perbedaan yang signifikan antara gejala
postpartum blues sebelum dan sesudah
terapi dengan menggunakan pengukuran
EPDS.
Terapi musik sering digunakan karena
sangat mudah dilakukan dan efektifitasnya
menunjukkan pengaruh yang signifikan
terhadap kondisi rileks pada diri seseorang.
Terapi musik membantu ibu postpartum
yang mengalami baby blues mengeluarkan
perasaan mereka, membuat perubahan
positif dengan suasana hati, membantu
memecahkan masalah,mengurangi stress,
dan mengalihkan perhatian klien dari gejala
yang tidak menyenangkan (Santy & Wahid,
2019).
Mekanisme musik dapat menurunkan
gejala baby blues karena musik akan
merangsang pengeluaran gelombang otak
yang dikenal sebagai gelombang alpha (α)
yang memiliki frekuensi 8-12 cps (cycles per
second). Saat gelombang α dikeluarkan,
otak memroduksi serotonin yang membantu
menjaga perasaan bahagia dan membantu
dalam menjaga mood, dengan cara
membantu tidur, perasaan tenang serta
melepaskan depresi dan endorphin yang
menyebabkan seseorang merasa nyaman,
tenang, dan euphoria. Pemberian intervensi
terapi musik klasik dapat membuat
seseorang menjadi rileks, menimbulkan rasa
aman dan sejahtera, melepaskan rasa
gembira dan sedih, melepaskan rasa sakit
dan menurunkan tingkat stres, sehingga
dapat menurunkan kecemasan. Hal tersebut
terjadi karena peningkatan serotonin dan
penurunan ACTH yang merupakan hormon
stres (Permatasari, Misrawat, & Hasanah,
2015).
KETERBATASAN PENELITIAN
Keterbatasan dari literature review ini
adalah, karena merupakan penelitian
sekunder, peneliti tidak dapat turun
langsung ke lapangan untuk melihat
pengalaman langsung dari ibu yang
mengalami baby blues.
KESIMPULAN DAN SARAN
Untuk menghindari terjadinya baby blues,
maka ibu dapat mempersiapkan persalinan
secara lebih dalam lagi. Salah satu cara
yang dapat ibu lakukan adalah dengan
mencari informasi dari berbagai sumber
seperti buku, majalah, artikel, dan
sebagaina sebagai sumber pengetahuan
bagi ibu. Selain itu ibu juga dapat
mengonsultasikan perasaannya kepada
yang lebih ahli seperti perawat, bidan, atau
dokter.
DAFTAR PUSTAKA
Abadan, C. R., Khasanah, N. A., & Sari, D.
P. (2015). Persalinan Buatan Dengan
10
 Postpartum Blues. Padang: Laporan
Penelitian.
Aminah, A., Fatmawat, A., & Gartika, N.
(2019). Hubungan Kejadian
Postpartum Blues dengan Motivasi
Ibu dalam Menyusui. Jurnal
Keperawatan „Aisyiyah Volume 6 |
Nomor 2 , 35 - 40 . e-ISSN : 2477-
4405 p-ISSN : 2355-6773.
Anggasari, Y. (2017). The Event Maternity
Blues Been Reviewed From Paritas
Ibu Nifas in BPM Nanik Cholid
Sidoarjo. Proceeding of Surabaya
International Health Conference, 489-
496.
Aryana, M. B. (2014). Postpartum Blues.
Sari Pustaka, SMF Obstetri dan
Ginekologi RSUP Sanglah, Fakultas
Kedokteran, Universitas Udayana,
Denpasar.
Chasanah, I. N., Pratiwi, K., & Martuti, S.
(2016). Postpartum Blues Pada
Persalinan Di Bawahh Usia Dua
Puluh Tahun. Jurnal Psikologi Undip
Vol.15 No.2 Oktober 2016, 117-123.
Christian, L. M. (2012).
Phsyconeuroimunology in pregnancy:
immune pathways linking stress with
maternal health, adverse birth
outcomes, and fetal development.
Cooke, A., Smith, D., & Booth, A. (2012).
Beyond PICO: The SPIDER Tool for
Qualitative Evidence Synthesis.
Qualitative Health Research 22(10),
1435-1444 DOI:
10.1177/1049732312452938.
Dewi, N. W. (2018). Penyembuhan Baby
Blues Syndrome Dan Post-Partum
Depression Melalui Chandra
Namaskara Dan Brahmari
Pranayama . Yoga dan Kesehatan
Volume 1, No.1, Maret 2018, 1-14.
Girsang , B. M., Novalina, M., & Jaji. (2015).
Pengaruh Psikoedukasi Terhadap
Tingkat Postpartum Blues Ibu
Primipara Berusia Remaja . Jurnal
Keperawatan Soedirman (The
Soedirman Journal of Nursing),
Volume 10, No.2, 114-120.
Kurniasari, D., & Astuti, Y. A. (2014).
Hubungan Antara Karakteristik Ibu,
Kondisi Bayi Dan Dukungan Sosial
Suami Dengan Postpartum Blues
Pada Ibu Dengan Persalinan Sc Di
Rumah Sakit Umum Ahmad Yani
Metro Tahun 2014 . Jurnal Kesehatan
Holistik Vol 9, No 3, Juli 2015: 115-
125, 115-125.
Maliszewska, K., Freund, M. S., Bidzan, M.,
& Prels, K. (2016). Relationship,
social support, and personality as
psychosocial determinants of the risk
for postpartum blues. Ginekologia
Polska 2016, vol. 87, no. 6, 442–447.
DOI: 10.5603/GP.2016.0023.
Maritalia, D. (2017). Asuhan Kebidanan
Pada Ibu Nifas. Yogyakarta: Gosyen
Publishing.
Ningrum, S. P. (2017). Faktor-Faktor
Psikologis yang Mempengaruhi
Postpartum Blues. Psympathic, Jurnal
Ilmiah Psikologi Desember 2017, Vol.
4, No. 2, 205 – 218 . DOI:
10.15575/psy.v4i2.1589 , ISSN : 2086
- 2628.
Oktaputrining, D., C, S., & Suroso. (2017).
Post Partum Blues: Pentingnya
Dukungan Sosial Dan Kepuasan
Pernikahan Pada Ibu Primipara.
Psikodimensia, Vol. 16; No. 2 ISSN
cetak : 1411-6073 ISSN online :
2579-6321 , 151-157.
Oktiriani, I. (2017, September).
PerilakuBaby Blues Syndrome
PadaIbu Pasca Melahirkan Di
Kelurahan Sekaran, Kecamatan
Gunung Pati. Unversitas Negeri
Semarang, p. 16.
Permatasari, I. D., Misrawat, & Hasanah, O.
(2015). Efektivitas Terapi Musik
Klasik Mozart Terhadap Penurunan
Gejala Post Partum Blues. JOM Vol.
2 No. 2, 1160-1168.
Purnamaningrum, Y. E., Kusmiyati, Y.,
Nugraheni, H. T., & Waryana. (2018).
11
 Young age pregnancy and Susanti, L. W., & Sulistiyanti, A. (2017).
postpartum blues incidences. Analisis Faktor-Faktor Penyebab
International Journal of Scientific Terjadinya Baby Blues Syndrom Pada
Research And Education, Volume 6 Ibu Nifas. Jurnal Ilmiah Rekam Medis
Issue 02, 7812-7819 . ISSN(e) : 2321- dan Informatika Kesehatan,
7545. INFOKES, VOL 7 NO 2, September
RSUD Dr. Soedarso, Pontianak, Kalimantan 2017, 121-132. ISSN : 2407 - 2656 .
Barat. (2020). Buku Catatan Medical Tindaon, R. L., & Anggeria, E. (2018).
Record Ruang Nifas. Efektivitas Konseling Terhadap Post
Santy, F. N., & Wahid, S. N. (2019). Partum Blues Pada Ibu Primipara .
Penurunan Gejala Baby Blues Melalui Jurnal JUMANTIK Vol. 3 No.2 , 115-
Terapi Musik Klasik Mozart Pada Ibu 126.
Post Partum. Jurnal Kesehatan World Health Organization (WHO). (2017).
Panca Bhakti Lampung, Volume VII, Eastern Mediterranean Health
No. 2, 34-41 . P-ISSN : No. 2338- Journal. Volume 23. No.12., 793-858.
0020 E-ISSN : No. 2615-8604. (https://creativecommons.org/licenses
Sari, D. N., & Utami, R. A. (2019). /by-nc-sa/3.0/igo).
Hubungan Kejadian Post Partum Yuniwati, C., Fithriany, & Fahriany, C.
Blues dengan Kemampuan Menyusui (2016). Usia Ibu Saat Persalinan Dan
Pada Ibu Postpartum di RS PKU Dukungan Sosial Dengan Kejadian
Muhammadiyah Gamping Baby Blues Syndrome Pada Ibu Post
Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Al- Partum Di Rumah Sakit Ibu Dan Anak
Irsyad Vol XII, No. 2 , 71-82. Kota Banda Aceh. Jurnal Ilmiah
Sari, L. P., Salimo, H., & Budihastuti, U. R. PANNMED Vol.10 No.3 Januari -
(2017). Optimizing the Combination of April 2016 , 305-3
Oxytocin Massage and
Hypnobreastfeeding for Breast Milk
Production among Post-Partum
Mothers. Journal of Maternal and
Child Health , 20-29.
https://doi.org/10.26911/thejmch.2017
.02.01.03.
Shirjang, L., & Garechahi, M. (2013).
Relationship between social
adjustment and marital satisfaction
with postpartum depression.
American Journal of Sustainable
Cities and Society Issue 2, Vol. 1 ,
140-147, ISSN : 2319 – 7277.
Suryani. (2016). Mencegah Plagiarism : Ilmu
dan Seni Melakukan Literature
Review. Bandung: Unpad Press.
Susanti, L. W. (2016). Faktor Terjadinya
Baby Blues Syndrome Pada Ibu Nifas
di BPM Suhatmi Puji Lestari. Jurnal
Kebidanan dan Ilmu Kesehatan
Volume 3 / Nomor 2 , 35-44 . ISSN :
2407 - 2656.

12