МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ´Я УКРАЇНИ

ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО

ОБ’ЄКТИВНИЙ СТРУКТУРОВАНИЙ ПРАКТИЧНИЙ (КЛІНІЧНИЙ) ІСПИТ

__________222 Медицина, 228 Педіатрія_____________
(спеціальність)

Станція 12
«Гігієна, соціальна медицина, громадське здоров’я»
предмет «Соціальна медицина, громадське здоров’я»

Ситуаційне завдання № 1
У дитячій інфекційній лікарні міста М. протягом 2021 року було
проліковано 6200 хворих дітей з інфекціями дихальних шляхів, серед яких:
1620 – з діагнозом «COVID-19», 950 хворих із діагнозом «Грип», 710 – з
діагнозом «Краснуха», 540 – з діагнозом «Скарлатина», 430 – з діагнозом «Кір»,
110 – з діагнозом «Дифтерія» та 1840 – з іншими інфекціями дихальних шляхів.
Відомо, що в умовах стаціонару дитячої інфекційної лікарні було
проліковано дітей із діагнозом «COVID-19»: в зимовий період – 670, весною –
400, влітку – 40, восени - 510 хворих.

ЗАВДАННЯ:
1. Який вид захворюваності реєструється за даними умови задачі?
2. Який обліковий документ необхідно заповнити при виявленні випадку
захворювання на дифтерію?
3. Чи передбачено посаду лікаря-інфекціоніста в амбулаторіях загальної практики
сімейної медицини згідно Наказу МОЗ України № 801 від 29.07.2016 року «Про
затвердження Положення про центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги та
положень про його підрозділи»?
4. Вкажіть ціле явище при розрахунку показника сезонності «COVID-19»?
5. Хто заповнює облікову форму №058/о та протягом якого терміну має її подати до
відповідної служби при виявленні інфекційного захворювання?
6. Який вид графічного зображення найбільш точно відобразить посезонну
захворюваність на грип?
7. Вкажіть три основні дії щодо осіб, які є носіями збудників інфекційних
захворювань, небезпечних для населення, згідно статті 30 «Запобігання інфекційним
захворюванням, небезпечним для населення» Закону України «Основи законодавства
України про охорону здоров’я»?
8. Розрахуйте найменший показник сезонності (%) серед госпіталізованих з приводу
захворюваності на «COVID-19» та інтерпретуйте його.
9. Розрахуйте показник частки (%) пролікованих пацієнтів із діагнозом «Кір» в
дитячій інфекційній лікарні міста М. та інтерпретуйте його.
10. При дослідженні кореляційного взаємозв’язку між рівнем захворюваності на
«COVID-19» та кількістю теплих днів в місяці отримано дані: r = -0,27, р=0,50. Оцініть
даний результат (сформулюйте відповідь двома реченнями).
 МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ´Я УКРАЇНИ
ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО

ОБ’ЄКТИВНИЙ СТРУКТУРОВАНИЙ ПРАКТИЧНИЙ (КЛІНІЧНИЙ) ІСПИТ

__________222 Медицина, 228 Педіатрія_____________
(спеціальність)
Станція 12
«Гігієна, соціальна медицина, громадське здоров’я»
предмет «Соціальна медицина, громадське здоров’я»
Ситуаційне завдання № 2
У відділенні урології лікарні міста А. протягом 2021 року було
проліковано 800 хворих ( 45 ліжок, 15200 ліжко-днів), з них прооперовано – 520
пацієнтів. Було проведено операцій з приводу: резекції кіст нирки – 180
особам, нефректомії – 120 особам, резекції нирки – 110 особам, видалення
сечового міхура – 40 особам, інших операцій – 70 особам.
Всього протягом 2021 року у відділенні урології лікарні міста А. померло
8 пацієнтів, з них після оперативних втручань – 6 пацієнтів. Причинами смерті
пацієнтів у відділенні були: інфекційне ускладнення з причини пізнього
звернення за медичною допомогою – 5 випадків, онкологічне захворювання в
термінальній стадії – 3 випадки.

ЗАВДАННЯ:
1. Який вид захворюваності реєструється за даними умови задачі?
2. В який первинний обліковий документ вносять всі дані про пацієнта, який перебуває на
стаціонарному лікуванні у лікарні?
3. Перерахуйте три основні показники, що характеризують роботу стаціонару.
4. Який вид графічного зображення необхідно використати для представлення показників
структури летальності за причинами смерті у відділенні урології лікарні міста А.?
5. Яким чином обраховуються в «Карті пацієнта, який вибув із стаціонару» (ф. № 066/о)
проведені ліжко-дні? (сформулюйте відповідь одним реченням).
6. Вкажіть явище при обрахунку показника хірургічної активності у відділенні урології
лікарні міста А. у 2021 році.
7. Чи може вторинна (спеціалізована) медична допомога надаватись незалежно від
задекларованого/зареєстрованого місця проживання особи в стаціонарних умовах у плановому
порядку згідно статті 35-2 «Вторинна (спеціалізована) медична допомога» Закону України
«Основи законодавства України про охорону здоров’я»?
8. Розрахуйте та інтерпретуйте показник частки прооперованих хворих з приводу
нефректомії (%) у відділенні урології лікарні міста А. у 2021 році.
9. Розрахуйте та інтерпретуйте показник середньорічної тривалості перебування пацієнта у
відділенні урології лікарні міста А.
10. Було порівняно рівні післяопераційної летальності за 2021 рік у відділенні урології
лікарні міста А. з причин інфекційних ускладнень в залежності від термінів госпіталізації.
Порівнювали пацієнтів за часом госпіталізації: група 1 (n=300) ‒ госпіталізовані понад 24
години з моменту перших проявів захворювання (померло 2,0 %); група 2 (n=500) -
госпіталізовані до 24 годин від моменту проявів захворювання (з них померло 0,4 %).
Обраховано критерій Пірсона: χ2=4,85; р=0,028. Оцініть даний результат (2 речення).
 МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ´Я УКРАЇНИ
ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО

ОБ’ЄКТИВНИЙ СТРУКТУРОВАНИЙ ПРАКТИЧНИЙ (КЛІНІЧНИЙ) ІСПИТ

__________222 Медицина, 228 Педіатрія_____________
(спеціальність)

Станція 12
«Гігієна, соціальна медицина, громадське здоров’я»
предмет «Соціальна медицина, громадське здоров’я»

Ситуаційне завдання № 3
За даними Державної служби статистики України основні демографічні
показники Львівської області у 2020 та 2021 роках:
Показники 2020 рік 2021 рік
Постійне населення на початок року, в т.ч.: 2493714 2479380
Чоловіки 1181600 1174323
Жінки 1312114 1305057
Міська місцевість 1511083 1503810
Сільська місцевість 982631 975570
Кількість живонароджених за рік 21129 19441
Кількість померлих за рік 36327 39890

ЗАВДАННЯ:
1. Який обліковий документ засвідчує факт народження дитини в закладі охорони
здоров’я?
2. Де і до якого терміну часу з моменту народження необхідно зареєструвати
новонароджену дитину?
3. У який первинний медичний документ будуть вносити всі дані на дитину при взятті
на облік у амбулаторно-поліклінічному закладі?
4. Як розраховується середньорічна чисельність населення? (наведіть формулу).
5. Яка інформація про дитину обов’язково має вказуватись у формі 103/о?
6. Вікова структура населення Львівщини має такі показники: у віці молодшому за
працездатний - 24,3 %; у працездатному віці - 51,3 % і старшому за працездатний вік –
24,4 % осіб. Який тип населення характерний для даної ситуації?
7. Яким видом графічного зображення можна зобразити показники народжуваності
та смертності?
8. Розрахуйте та інтерпретуйте показник рівня смертності у Львівській області в 2020
році (на 1000 населення).
9. Розрахуйте показник природного приросту населення Львівської області у 2021
році та оцініть отриманий результат (одним реченням).
10. За допомогою яких п’яти інтегральних статистичних показників можна
комплексно оцінити стан здоров`я населення?
 МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ´Я УКРАЇНИ
ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО

ОБ’ЄКТИВНИЙ СТРУКТУРОВАНИЙ ПРАКТИЧНИЙ (КЛІНІЧНИЙ) ІСПИТ

__________222 Медицина, 228 Педіатрія_____________
(спеціальність)

Станція 12
«Гігієна, соціальна медицина, громадське здоров’я»
предмет «Соціальна медицина, громадське здоров’я»

Ситуаційне завдання № 4
За даними звітів діяльності роботи амбулаторно-поліклінічних закладів
охорони здоров’я міста С. у 2021 році було встановлено, що на обліку в
сімейних лікарів перебуває 1450 осіб із онкологічними захворюваннями, з
яких 420 було вперше поставлено діагноз у 2021 році (у тому числі рак
молочної залози – 150 хворих, колоректальний рак – 105 хворих, рак
передміхурової залози – 95 хворих, інша онкопатологія – 70 хворих).
У місті С. є багато заводів металургійної та хімічної промисловості, на
яких працює значна частина населення міста. Чисельність населення міста С.
у 2021 році становила 250 340 осіб.
ЗАВДАННЯ:
1. Який вид захворюваності реєструється за даними ситуаційного завдання?
2. До якої облікової форми сімейний лікар повинен внести дані щодо кожного пацієнта
на прийомі?
3. Чи заповнюється «Повідомлення про хворого з уперше в житті встановленим
діагнозом раку або іншого злоякісного новоутворення» (ф.№ 090/о) на хворих із
захворюваннями підозрілими на рак та з передпухлинними захворюваннями?
4. Вкажіть основний метод виявлення раку молочної залози, передбачений наказом
МОЗ № 504 від 19.03.2018 року «Про затвердження Порядку надання первинної медичної
допомоги».
5. Яка кратність обстежень пацієнтів із підвищеним ризиком розвитку онкопатології
згідно наказу МОЗ № 504 від 19.03.2018 «Про затвердження Порядку надання первинної
медичної допомоги»?
6. При обрахунку показника первинної захворюваності на рак передміхурової залози у
місті С. у 2021 році які дані будуть явищем та середовищем?
7. Яким видом графічного зображення можна представити структуру захворюваності
на онкопатологію за нозологіями?
8. Розрахуйте та інтерпретуйте показник первинної захворюваності на онкопатологію
(на 10000 населення) в місті С. у 2021 році.
9. Розрахуйте показник частки (%) захворілих на колоректальний рак з-поміж всієї
вперше виявленої онкопатології в місті С. у 2021 році та інтерпретуйте його.
10. Було проаналізовано взаємозв’язок показників шкідливих викидів заводів хімічної
промисловості та рівнів захворюваності на онкопатологію серед населення міста С. у 2021
році. Коефіцієнт кореляції r = +0,63; р=0,02. Оцініть даний результат (2 речення).
 МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ´Я УКРАЇНИ
ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО
ОБ’ЄКТИВНИЙ СТРУКТУРОВАНИЙ ПРАКТИЧНИЙ (КЛІНІЧНИЙ) ІСПИТ
__________222 Медицина, 228 Педіатрія_____________
(спеціальність)
Станція 12
«Гігієна, соціальна медицина, громадське здоров’я»
предмет «Соціальна медицина, громадське здоров’я»
Ситуаційне завдання № 5
Опрацьовано статистичні дані про результати тимчасової втрати
працездатності серед працівників медичного університету міста К. у 2021 році.
Всього за 2021 рік серед працівників зареєстровано 820 випадків і 6458 днів
втрати працездатності. Кількість працівників медичного університету в 2021
році складала 2100 осіб.
Причинами втрати працездатності були: захворювання органів дихання
– 320 випадків, серцево-судинні - 240, травного тракту – 170, нещасні випадки,
отруєння і травми – 8, інші причини – 82 випадки.

ЗАВДАННЯ:
1. Який вид захворюваності реєструється за даними ситуаційного завдання?
2. Чи можливий доступ до відомостей про пацієнта, що містяться в електронній
системі охорони здоров’я, без згоди пацієнта за наявності ознак прямої загрози життю
пацієнта згідно статті 24-2 «Електронна система охорони здоров’я» Закону України «Основи
законодавства України про охорону здоров’я»?
3. Чи може бути категорія медичного висновку підставою для визначення причини
непрацездатності застрахованої особи в Електронному реєстрі листків непрацездатності
згідно наказу МОЗ України № 1066 від 01.06.2021 «Деякі питання формування медичних
висновків про тимчасову непрацездатність та проведення їхньої перевірки»?
4. Хто здійснює формування медичних висновків в Реєстрі медичних висновків в
електронній системі охорони здоров’я для працюючого населення згідно наказу МОЗ
України № 1066 від 01.06.2021 «Деякі питання формування медичних висновків про
тимчасову непрацездатність та проведення їхньої перевірки»?
5. Чи передбачено проведення обов’язкових медичних втручань працездатному
населенню сімейним лікарем щодо пацієнтів з наявними факторами ризику розвитку окремих
захворювань?
6. Перерахуйте 3 основні показники, що характеризують захворюваність з
тимчасовою втратою працездатності.
7. Яким видом графічного зображення можна представити структуру захворюваності
з тимчасовою втратою працездатності за окремими видами хвороб?
8. При обрахунку показника структури захворюваності з тимчасовою втратою
працездатності за причинами непрацездатності працівників медичного університету в місті
К. у 2021 році які дані будуть цілим явищем?
9. Розрахуйте показник середньої тривалості одного випадку тимчасової
непрацездатності серед працівників медичного університету К. у 2021 році та інтерпретуйте
його.
10. Розрахуйте та інтерпретуйте показник кількості випадків тимчасової
непрацездатності серед працівників медичного університету в місті К. у 2021 році (на 100
працюючих).