Professional Documents
Culture Documents
4f7a073-4114-552-4a85-88a60d2c0663 Ublaz I Bolove U Le Ima U Samo 5 Koraka
4f7a073-4114-552-4a85-88a60d2c0663 Ublaz I Bolove U Le Ima U Samo 5 Koraka
BOLOVE
U LEĐIMA
u samo 5 koraka
Stranica 1
DOBRODOŠAO/-LA!
Ja sam Borna Butijer, magistar kineziologije i specijalizant kineziterapije. Kroz svoj
rad fokusiram se na to da pomognem ljudima koji su ozlijeđeni ili generalno u
bolovima. U godinama koje su iza mene aktivno sam radio na tome da uz
fakultetsko obrazovanje svoje znanje u području rehabilitacije ozljeda i boli dodatno
unaprijedim kroz redovite edukacije i konstantno praćenje najnovije znanstvene
literature.
fitzone.hr Fitzone.hr
Stranica 2
01 ZAŠTO NEŠTO BOLI
Da budem u potpunosti iskren, zašto pojedinu osobu nešto boli, na prvu je vrlo teško
znati, a za to postoji jedan jednostavan razlog. Zato što je svaka bol i iskustvo iste
drugačija! Primjerice, ti i ja možemo imati postavljenu istu dijagnozu, poput hernije
diska, međutim, tebe možda ništa ne boli i sve aktivnosti kojima se baviš izvodiš bez
problema, dok ja trpim bolove koji mi uvelike utječu na svakodnevno funkcioniranje,
samopouzdanje i narušavaju povjerenje u vlastito tijelo.
Stoga, bitno je naglasiti kako određene strukture u našem tijelu vrlo često nisu
izolirani uzrok kronične boli, već da postoji niz faktora koji igraju ulogu u tome kako
se pojedina osoba osjeća, a struktura može i ne mora biti uključena.
Na temelju ovoga možeš zaključiti kako uzroka za pojavu bolnih stanja može biti
doslovno stotine te da je bol u suštini vrlo kompleksna pojava, međutim, ispod ću
navesti i objasniti par najčešćih uzroka koji se mogu nalaziti u pozadini cijele priče:
Kada gledamo u prošlost, morali smo prelaziti ogromne udaljenosti kako bi našli
hranu i sklonište, dok se uslijed modernizacije sve manje i manje krećemo te
provodimo sve više vremena u sjedećem ili stajećem položaju. Niti jedno od toga u
suštini nije loše, međutim, moraš se redovito kretati i mijenjati položaj tijela te
polako krenuti s ubacivanjem redovite tjelesne aktivnosti od barem 2-3 puta tjedno
po barem 30 minuta.
Koliko se ti krećeš?
Stranica 3
Također, naglasio bih da te pojava boli neće zaobići čak ni ako si redovito tjelesno
aktivan. Naime, svako naglo podizanje intenziteta treninga, tj. na onu razinu na koju
tvoje tijelo trenutno nije spremno, može rezultirati pojavom ozljeda i boli u raznim
dijelovima tijela, zato je regulacija intenziteta jedan od faktora na koje bi bilo dobro
da pripaziš tijekom programiranja treninga.
02 STRES
Pozitivan je onaj stres kroz koji naše tijelo prolazi kako bi se na njega adaptiralo te
na temelju toga postalo jače i otpornije, primjerice, stres uzrokovan adekvatno
isprogramiranim treningom.
S druge strane, onaj negativni, mentalni stres uvelike može uzrokovati pojavu ili
povećanje osjećaja boli koju osjećaš. Zato je bitno da shvatiš kako regulacijom
stresa te vlastitih emocija uvelike možeš utjecati na to što osjećaš u vlastitom tijelu i
kojim intenzitetom.
03 SAN/SPAVANJE
Loš san može biti uzrok i posljedica bolnog stanja. Vjerujem da si i sam svjedok
tome kako ljudi oko tebe normaliziraju spavanje 4-5 sati dnevno.
Jesi li znao da kvalitetan san igra veliku ulogu u oporavku organizma nakon
napornog dana te da je poželjno spavati 7-9 sati dnevno, pogotovo ako si redovito
tjelesno aktivan?
Stranica 4
04 PREHRANA
Koliko se ti dobro hraniš? Paziš li da na dnevnoj bazi uneseš sve ono što ti je
potrebno ili nisi još uspotavio kontrolu nad tim segmentom?
05 PUŠENJE
Jesi li znao da je ovo jedan od faktora koji može utjecati na bolove u leđima te na
pojavu stanja kao što je išijas?
Povezanost pušenja i boli dosta je kompleksna, pošto se u pozadini priče krije još
faktora, poput stresa, anksioznosti, nezadovoljstva, umora, lošeg sna i puno drugih.
Ako se nalaziš u ovoj kategoriji, možeš li prepoznati neki od faktora koji bi mogli
utjecati na tvoju bol?
06 ANATOMSKA STRUKTURA/OŠTEĆENJE
Ljudsko tijelo je vrlo kompleksno te niti jedna osoba ne funkcionira na isti način.
Struktura vrlo često ne uvjetuje nastanku boli, međutim, kod većih ozljeda mišića,
kostiju, tetiva ili ligamenata uvelike igra ulogu u tretiranju ozljede i daljnjem
oporavku.
Stranica 5
Ljudsko je tijelo izrazito adaptabilno te zato moraš gledati širu sliku i shvatiti kako
tvoje tijelo nije komad stakla koji lako puca, već jedan kompleksan organizam koji je
sposoban za svakodnevni razvoj, učenje i regulaciju procesa koji se u njemu
događaju.
07 GENETIKA
Uz ostale faktore, genetika također može imati ulogu u tome kojim smo ozljedama ili
problemima lokomotornog sustava više izloženi zbog povijesti pojavnosti istih u
obitelji. Ako imaš problema s leđima ili nekim drugim dijelom tijela, pokušaj saznati
jesu li se već pojavljivali unutar tvoje obitelji.
08 PSIHOSOCIJALNI FAKTORI
Stranica 6
02 DIJAGNOSTIKA
Najbolju dijagnostiku i uvid u stanje napravit će kvalificirani fizioterapeut ili
kineziterapeut. Iako postoje određeni standardizirani protokoli dijagnostike, poput
jednog od najpopularnijih, FMS protokola, vrlo često ti postupci nisu prilagođeni
samoj osobi i njenom specifičnom slučaju te čak i ako se rade preventivno, ne mogu
pokazati rizik od budućih ozljeda ili epizoda boli.
1. Što me boli?
2. Koliko dugo me boli?
3. Koliko jako me boli?
Ako misliš da će te npr. savijanje kralježnice boljeti, onda će vrlo vjerojatno to biti
slučaj upravo onda kada taj pokret napraviš. To ne znači da je navedeni pokret loš,
već da tijelo na njega trenutno nije spremno, bilo zbog nedostatka kapaciteta tkiva,
straha, prijašnjih ozljeda ili nekog drugog razloga.
Stranica 7
Zbog kompleksnosti boli, rijetko kada radim specifične testove lokomotornog
sustava (osim ako nije prisutna sumnja na neku specifičnu problematiku, poput
iritacije sjednog živca), već kroz svakodnevne pokrete radimo procjenu na temelju
podražaja koji su iritantni te radimo plan i program rehabilitacije prema tome).
U slučaju leđa, bitno je testirati osnovne pokrete koje ona rade, a to su fleksija,
ekstenzija, rotacija i laterofleksija (otklon/bočno savijanje). Ako nije prisutan
nikakav uzrok boli koji je specifične prirode (npr. tumor, cauda equina sindrom,
fraktura kralješka i sl.), pristup rehabilitaciji sastoji se primarno od adekvatne
edukacije, razumijevanja zašto pojedine strukture bole, na koji način te kako se te
boli naposljetku možemo riješiti.
Statistički gledano, preko 90% bolova u donjem dijelu leđa je nespecifične prirode,
što znači da njihov uzrok nije nikakva specifična patologija, već niz drugih
čimbenika koji se mogu pojaviti, a o njima sam više pričao u prethodnom poglavlju.
Bolovi često znaju proći i sami od sebe, unutar 4-6 tjedana.
DISCLAMER:
Ukoliko imaš simptome poput gubitka kontrole ili slabost u nogama, neobjašnjiv
gubitak kilaže, nedavno si pretrpio određenu traumu i imaš epizodu boli koja traje
više od 6 tjedana, bilo bi dobro da obaviš temeljit pregled kralježnice.
Kada testiraš određene pokrete koji su ti bolni, bitno je da to i zabilježiš. Način na koji
se to najčešće radi je kroz NPRS (Numerical Pain Rating Scale), u kojoj svoje iskustvo
boli iskazuješ kroz brojčane vrijednosti. Iako je bol različita za svakoga od nas i
svakoga određene stvari bole različitim intenzitetom, numerička skala može biti od
pomoći, jer će ti omogućiti da pratiš svoj napredak kroz duži vremenski period.
Stranica 8
Nakon što sve ove stavke analiziraš, bitno je da sagledaš ove 3 činjenice:
Definiraj koje su ti bitne aktivnosti, bilo svakodnevne ili sportske, kojima se želiš
vratiti te ih izvoditi bez boli i ograničenja.
Ne uspoređuj se s drugima - Ako je netko pretrpio slične simptome boli kao i ti,
pokušaj ne shvaćati zdravo za gotovo njegova/njezina iskustva. Ako je netko
završio na operaciji, to ne znači da ćeš i ti. Ako netko ima dan danas ograničenja
od bolova u leđima od prije 10 godina, ne znači da ćeš i ti.
Takva iskustva mogu biti obeshrabrujuća, a čak i onda kada su pozitivna, mogu
ti stvoriti kriva očekivanja u vezi tvog specifičnog slučaja. Svi smo različiti te
ćemo svi imati drugačiji put u rješavanju boli.
I za kraj ovog segmenta, kada radiš na rješavanju boli, pokušaj stvari ne gledati crno-
bijelo. Što to znači?
I mnogi drugi.
Stranica 9
03 NAČINI RJEŠAVANJA BOLI
Ispod se nalaze neki od najčešćih RAD S OSOBNIM
načina rješavanja boli. Neke si možda i TRENEROM/FIZIOTERAPEUTOM
sam isprobao, a ovo je ono što mislim Rad uživo je najčešći oblik traženja
da je najbitnije da znaš za svaki od njih. pomoći, a individualni rad s osobnim
trenerom ili fizioterapeutom spada pod
MASAŽA privatne usluge.
od intervencija o kojoj se najviše priča. najbolju njegu i brigu ćeš dobiti upravo
tako da s tobom radi osoba koja je za to
Stranica 10
Efikasnost tretmana uvelike ovisi što Od svih metoda rehabilitacije, definitivno
osobi odgovara, jer može pomoći, a je najpraktičnija i najviše “cost efficient”,
može i uzrokovati pogoršanje pošto nećeš imati putnih troškova, kao i
simptoma. Ukoliko ti paše, uz vježbanje troškova članarine u teretani, već cijelu
je u redu da povremeno odradiš i pokoji rehabilitaciju odrađuješ u udobnosti
tretman kiropraktike, međutim, kao i vlastitog doma.
kod masaže, bitno je da se ne stvori
ovisnost o pasivnom tretmanu. Iako je ovo jedna od najnovijih metoda
koja je tek u zadnjih par godina dobila
ONLINE REHABILITACIJA
Online rehabilitacija podrazumijeva
online programe te individualne
konzultacije i vježbanje s terapeutom
uživo, putem video poziva.
Stranica 11
04 ONLINE REHABILITACIJA
Online rehabilitacija u zadnjih je par godina uvelike dobila na popularnosti, uvelike
radi svoje pristupačnosti i slobode izbora sadržaja i/ili terapeuta. Ispod sam naveo
nekoliko načina na koje ljudi traže savjet/pomoć online putem te ih detaljno
objasnio.
YT VIDEO
Besplatan YT sadržaj česta je opcija kada se primarno traži pomoć online putem.
Prednost je svakako dostupnost, izbjegavanje troškova te mogućnost edukacije i
upravljanje simptomima kod kuće, međutim, izbor sadržaja nije prilagođen osobi i
njenom individualnom slučaju.
Stranica 12
ONLINE PROGRAMI
Online programi jedan su od najpopularnijih suvremenih načina rješavanja bolnih
stanja. Cjenovno su pristupačni i predstavljaju gotov plan po kojemu rade sudionici
programa. Praktični su, najčešće izvedivi u udobnosti vlastitog doma, puno
kompletniji, opširniji i kvalitetnije posloženi od YT videa. Naime, isprogramirani su na
temelju smislenog načina progresije po specifično posloženim fazama programa.
Uz to, kroz cijeli proces imaš adekvatne mjere praćenja napretka i postignuća,
ključnih stavki za motivaciju i daljnje pridržavanje programa. Iako nisu u potpunosti
individualizirani, kroz edukativne materijale naučit ćeš program maksimalno
prilagoditi sebi i svojim trenutnim mogućnostima te modificirati sve ono što ti je
potrebno.
ONLINE COACHING
Uz online programe, najbolja opcija, jer nudi direktnu komunikaciju sa stručnom
osobom te stvaranje povjerenja i osjećaja povezanosti. Stručna osoba je u
mogućnosti preko videopoziva individualno pregledati osobu te kreirati program u
skladu s njezinim ciljevima i specifičnom situacijom te vršiti konstantne modifikacije
u programu ako su potrebne.
Stranica 13
DOGOVORI TERMIN
05 INDIVIDUALNIH
KONZULTACIJA
Jedan od najbržih načina da kreneš u rješavanje svoje boli je da mi se obratiš s
povjerenjem i zakažeš individualne konzultacije.
Nadam se da ti je ovaj e-book bio od pomoći te da ćeš uz ove savjete dobiti širu
sliku o tome što te muči te koji su načini na koje si možeš olakšati bolove i tegobe.
PRIKLJUČI SE
fitzone.hr Fitzone.hr
yourwebsite.com Page 46
Stranica 14
COPYRIGHT DISCLAMER
Čitav materijal koji uključuje tekst, zvuk, sliku, logo, ilustracije, i sav preostali
sadržaj kreiran od strane Fitzone.hr, isključivo su vlasništvo Tvrtke.
Svi materijali (tekstovi, fotografije, crteži, slike, video i audio materijali), zaštićeni
žigovi i logotipovi, te svi drugi sadržaji u ovom e-Booku zaštićeni su autorskim
pravima i srodnim pravima intelektualnog vlasništva, prema Zakonu o
autorskom pravu i srodnim pravima (NN 167/03 i 79/07). Svi ti sadržaji su
isključivo informativne prirode, a njihovo korištenje obuhvaća samo osobne
nekomercijalne svrhe, ako nije drugačije naznačeno.
yourwebsite.com Page 46
Stranica 15