町： ベトナム社会主義共和国 テンプレート：

区： 番号：
省： 独立-自由-幸福 巻号：
人民委員会

出生証明書
再登録

氏名： 性別：男／女
生年月日： 年 月 日

出生所： 区 市 省

民族： キン 国籍：ベトナム

出身地： 区 市 省

親の基礎情報 父 母

氏名

生年月日

民族 キン族 キン族

国籍 ベトナム ベトナム

出身

現住所

証明書交付申請者： 出生年：
身分証明書番号：
本人との関係：

年 月 日
申請者 戸籍役員 人民委員会主席
サイン済み サイン済み （サイン・印済
み）