PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WATES
Jl. Lawu Raya No. IB, Telp. (0321) 330144, Fax (0321)
330144
MOJOKERTO

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WATES KOTA MOJOKERTO

Noo! " 1##.4$ 112 $ 41%.302.&$201#

TENTANG

TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN MELAKUKAN

ANASTESI LOKAL
UPT PUSKESMAS
PU SKESMAS WA
WATES
TES KOTA MOJOKERTO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS

PUSKES MAS WATES
WATES KOTA
KOTA MOJOKERTO

MENIMB'N " a. Bawa

Bawa *u+e+
*u+e+a+
a+ +e-aa
+e-aa// pe
pe-e!
-e!// layaa
layaa
 e
e+e
+eaa
aa

apa elaua pelayaa ae+e+/ loal

b. Bawa ala !aa e-e!/a pelayaa aa+e+/ loal

/ pu+a e+eaa a+ya!aa aa pe!lu /laua ole
eaa e+eaa ya opee

c. Bawa -e!a+a!a pe!/-aa paa u!u a a -, pe!lu

eeapa
eeapa
 Kepuu+a
Kepuu+a Kepa
Kepala
la 5*T6 *u+e
*u+e+a+
+a+ 7a
7ae+
e+
ea
ea eaa
eaa e+e
e+eaa
aa ya ep
epuya
uya// ewe
ewea
aa
a
elaua ae+e+/ loal

MENIN'T " 1. 5a 5a Repu-l/ Ioe+/a Noo! 3& Tau

2008 Tea Ke+eaa.
2. *e!au!a
*e!au!a Mee!
Mee!// Ke+eaa
Ke+eaa Repu-
Repu-l/
l/ I
Ioe
oe+/a
+/a No
Noo!
o!
280$Mee+$9K$III$200# Tea
Tea *e!+eu:ua T/aa
Keoe!a.
3. *e!au!a
*e!au!a Mee!
Mee!// Ke+eaa
Ke+eaa Repu-
Repu-l/
l/ I
Ioe
oe+/a
+/a No
Noo!
o!
 ;$Me
;$Mee+$
e+$*ER
*ER$20
$2014
14 Tea
Tea
 *a
*aua
ua
 *!a
*!ae
e
 Kl/
Kl//+
/+
6oe! / Fa+yae+ *!/e!.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :

KE9'T5 : KEPUT
KEPUTUSAN
USAN KEP
KEPALA
ALA UPT PU
PUSKES
SKESMAS
MAS W
WAATES TE
TENT
NTANG
ANG
TENAGA KESEHA
KESE HAT
TAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN
KEWENANGA N
MELAKUKAN ANASTESI LOKAL

KE65' : Teaa Ke+eaa <a Mepuya/ Keweaa Melaua

aa+e+/ ya /a+u /u e+au ya/u "

1. 6o
6oe!
e!$$ 6o
6oe
e!! /
//
/

2. *e!awa$B
*e!awa$B/a$*
/a$*e!awa
e!awa // ya
ya e
eapa
apaa
a 
elea
elea+/
+/
wewea a!/ 6oe!$6oe! //

KETI' : 9e/ap peua+ a!u+ -/+a elaua ae+e+/ loa +e+ua/ +aa!
ope!a+/oal p!o+eu! ya -e!lau

KEEM*'T : Kepuu+a
Kepuu+a // ula/ -e!lau +e:a a
aal
al /eapa
/eapaya
ya e
ea
a
ee
eeua
ua apa-/l
apa-/la
a /eu
/eu/a
/a
 a!/
a!/ e!
e!a
apa
pa e
eel/
el/!ua
!ua a
ala
la
epuu+a // aa /aaa
/aaa pe!-a/a +e-aa/aa e+/ya.
e+/ya.

6/eapa / " Mo:oe!o,

Taal

KE*'L' 5*T *59KE9M'9 7'

7'TE9
TE9

KOT' MOJOKERTO

=ITR' M'<'N9'RI M.Ke+

NI*. 18#20101 200&04 2 04&