oe. Nomor oO PT. TRANS PACIFIC PETROCHEMICAL INDOTAMA Orch HsE.1-000.004 Vue Revisl Ni HEALTH, SAFETY, SECURITY, AND ENVIRONMENT DEPARTMENT — ijn : ian aut carsar JOB SAFETY ANALYSIS a: 13 September 2022, even aaa TSA Team Members me TEE Names ai "Aktvitas Pekerjaan Prepared by Performing Authority | Daniat. a |JSA SCAFFOLDING AREA LAYDOWN Job Actives Review by Auborized Person Doles “F Revie SSE po ‘oka soo en by AN) [kesiri ‘Location ‘Approved by Department Manager | TOW BAY ASIN Soiai Paina PT. MIPCON PRIMA INDUSTRI {ED TO PERFORM THIS JOB ‘Chemical Resistance Gloves DONE BY PS. AS | OTHERS: - - [rei meni MPI Hrangan tergore, teruka,terjept & lerbentur a MPI Terpelesat Terjatun |s0 9001 wl‘JOBS STEP BY SEQUENCE LINGKUP ISO HAZARD AND RISK "RECOMMENDATION OR MITIGATION ‘Unutan/Langkah Kerja Potensi Bahaya Dan Resiko ‘Rekomendasi atau menurunkan Resiko [Pasikan semua peralatan yang digunakan untuk lpekerjaan Replacement Tray NON UOP sudah di Peretan cin rail ak bis inapeksi dan layak untuk digunakan Jlgunakan [Pastkan material yang digunakan sudah sesval dengan spesiikasl yang diminta oleh TPPI [Pastkan scaffolder yang bekerja mer dan kompetens! sesual dengan [Pastkan seriikat Kompetensi yang valid solama pekerjaan berlangsu Teratun dart ketinggian 2 me — [Gunakan Alat Pelindung Di (APD) sesual dengan jenis, lpekeriaannya [Gunakan ful body hamess dan Kalkan hooknya pada | stuktur bangunan yang kuat [Pasian area Kerja bersih dari benda yang dapat Bekerja di ketinggian 50 S001 8 tS) |menyebabkan tersandung,terpleset dan terjatuh oe Terpetonel Tera |Gunakan Alat Pelindung Diri (APO) ial dengan jenis pekojeorye foetlen “pire Soa tena [Pasang barricade dan yn mengenal drop object [Drop object |Teratuh dar ketinggian Thamess dan kalican hooknya pada sruktur bangunan yang kuat [Posiskan tangan dan anggota tubunlainnya dari tk [Tangan tergores, teriuka, terjpit & [pit terbentur [Gunakan Alat Pelindung Dif (APD) sesual dengan jenis pekerjaannya Pasang baricade Gan saT@iy Sign MeTgeTal Gop OUST | pada bagian bawah area Kerja dan pastkan henya orang| Intal scaffolding area Laydown | 180 9001 & ISO |yang berkepentingan yang diperbolehkan memasuk! (Tenda) 45001 [area tersebut Drop object Pastkan penempatan material sudah sesual dan dak berpotensi untuk jatuha | OBS STEP BY SEQUENCE | _UNGKUP ISO TAEARD AND RE RECOMMENDATION OR WTTGATON DONE RY ‘Unstan angkan Ree oan aay Dan Reso Rekomendss seu menarunkan Reiko | s_[ ore Poor ol lena peda elep ile yang dgunetan [saat bekerja di ketinggian ca aad Potion peel arg menanang eaiing ania penguaran on tonpetre seo! engan ne wer | tee etareaeya Pasian ena opel saoner mach vald Tes | apa |Scaffolding roboh mi berienoaieg Pasta stem scaling gator san @ xaguoaan ce peor wer | Teer tagging yang Si pao |scaffolder masih valid selama pekerjaan berlangsung wel re Pasttan stele arg Beko merit pegaaran | ye, | ap Jan torte coc dengan ei patos Pesta etal ort yang rk masa rash redjatuh dart hetnggian |valid selama pekerjaan berlangsung we as a noe [Gunakan Alat Pelindung Dirl (APD) sesual dengan jenis MPI TPPI pesereenya ine boy nares an Tatar Poonys pada |struktur bangunan yang kuat V a aa fan targa dan angpota baie at WT em, | aoe |Tangan tergores, terluka, terjepit & {epi fee [Gnwkan Aa Pring Oi APD) sual dengan ens | ym, | apm pevereamys Pasangoarcado dan slay sign navgal dip See pestapnierch acerca pamantanectnd ue, | app 4 | Urns scatsang area Laydown | 1808001 a80 era botonontngen erg dperblnkan moma Crenss 45001 sre JProp Object |Pastikan penempatan material sudah sesual dan tidak MPI TPP! wei | eer Petter person yng meriargsatorng mo penoaarran dan orpetens swindegan ens wer | Teer sense Psskan sera vonpsonl cafe rach vai wer | ee etedng enon sous petagaan berangauna sad |Pastikan sebelum scaffolding digunakan sudah di Ine an yak unt agian leh spel wer | teat omar so abe aoe Pesta eat iarpeion yang Gl napeKon Tye, | ape ctor mash vald sla fekeaenbefangaingno] _JOBSSTEP BYSEQUENCE | _LINGKUPISO HAZARD AND RISK DONE BY ‘Urutan/Langkah Kerja Potensi Bahaya Dan Resiko PS S| OTHERS Peralatan dan materia kerja berserakan| mer | aeet sisa material berserakan wet | TPet wet | TPP [Terpteset dan eratun re 6 |House keeping 180 14001 mer | tPet [Tengen tergores, teruka,trepit & tereentur [Gunakan Alt Pelindung Div (APO) sesual dengan jis pekereannya we | re [Pasikan semua sampan dboraian dan buanglah pada eae tempatnya sesual jens imbahnya bed [remup debu IGunakan alatpeindung di lengkap dan dust mask an Note Distribution : PS = Performing Section ‘AS = Authorized Secton Other = Related Secon which has any related ob. Copy 1 (Original) = Performing Authonty Copy-2 = Authorized Section cOPY-1 POE te Chie bale tele yy Femara Fraftel Siac, pore, Lan bw alana (ca arhded ds tone i, Cel