Причини

 НЕЩАСТЕН СЛУЧАЙ, САМОУБИЙСТВО И УБИЙСТВО

 от прозорец
 от балкон
 от покрив на сграда
 от строително скеле
 от скала
 от дърво
 в шахта

Видове падане от високо

 Пряко- завършва с еднократен удар на тялото върху подлежащата повърхност
 Последователно (стъпаловидно) – тялото се удря в различни предмени преди да падне
 Свободно – пряко
 върху изправен крак
 върху два изправени крака
 на седалище
 върху глава
 върху странична повърхност на тялото
 върху задна повърхност на тялото
 върху предна повърхност на тялото
 Съвместно- заедно с друг предмет
 Активно – ако на тялото е предадено ускорени е- от човек, от предмет, самостоятелно –
засилване
 Пасивно – без предварително ускорение

Фактори, от които зависи тежеста на уврежданията

 височина на падането – падане от 2 етаж е опасно за живота, а от 7-8етаж е смъртоносно
 място на удара на тялото върху терена
 особености на повърхността
 възраст
 телесно тегло
 вид на облеклото
 пряко или стъпалавидно е падането
 ако е стъпаловидно – в какво се е удряло тялото – козирки, тераси, мрежи, жици
(последните омекотяват удара)
 употреба на алкохол

Механизъм на уврежданията при падане от високо

 Първични преки У- в мястото на удара
 Първични непреки (индиректни) У- отдалечени от мястото на директния удара
 Вторични У- при вторичен удар върху терена
Видове увреждания при падане от високо

Характерни – при пряко свободно падане. Общите признаци са:

 незначителни външни У + тежки вътрешни У
 добре изразени признаци на сътресение на тялото
 едностанност
 множественост
Нехарактерни
 охлузване, кръвонасядане, разкъсно-контузни рани, фрактури
 У получени от удари в междинни предмети или от теренните особености
Фази при свободно пряко падане

Върху един изправен крак

1. удар на стъпалото в/у терена

2. вторични удари при последващото падане странично – в/у изправена ръка или странична
повърхност на тялото

Върху два изправени крака

1. удар с двете стъпалато в/у терена

2. вторични удари при последващото падане в/у задната повърхност на тялото – поясно-
седалищна област, гърба и тила, лакътни стави

На седалище

1. удар в/у седалище и кръстната област

2. вторични удари по гърба или тила

Върху глава

1. удар на главата в/у терена

2. вторични удари по странична или задна повърхност на тялото

Върху странична повърхност на тялото – удар в/у страничната повърхност на тялото

Върху задна повърхност на тялото – удар в/у задната повърхност на тялото

Върху предна повърхност на тялото – удар в/у предна повърхност на тялото

Падане от високо на глава

 многофрагментна ф-ра на черепа

 пръстеновидна ф-ра около големия тилен отвор
 компресионни и отломъчни ф-ри в шиен гръбнак- ставните повърхности на атласа
 счупване на гръдна кост и ребра от рязкото прегъване на шията
Падане от високо върху краката

 кръвонасядания и разкъсно-контузни рани в областта на петите

 ф-ри на костите на стъпалото
 симетрични ф-ри на костите на долните крайници – ф-ра на шийката на бедрената кост,
луксация на главата на бедрената кост, поради счупване на ацетабулума
 компресионни ф-ри на телата на прешлените в поясно-гръдната област
 ф-ри на ребрата в близост до гръбначния стълб
 пръстеновидна ф-ра около големия тилен отвор
Падане от високо върху ръцете

 ф-ри на гривнените стави

 двойни ф-ри на предмишничните кости
 ф-ри на ключицата
Падане от високо на седалище

 ф-ра на опашната кост

 компресионни ф-ри на телата на прешлените в поясно-гръдната област
 пръстеновидна ф-ра около големия тилен отвор
 Падане от високо върху задната повърхност на тялото

 масивни кръвонасядания в меките тъкани на гърба, кръста и седалището

 отслояване и смазване на кожата с образуване на джобове пълни с кръв
 ф-ра тилната кост
 счупване телата на прешлените, дъгите и procc. spinosi
 ф-ри на лопатките
 двустранни ф-ри на ребрата в задната им част
 травма на таза
Падане от високо върху страничната повърхност на тялото

 ЧМТ с напречна ф-ра на черепа

 счупване на атласа
 ф ра на ребрата – по 3 линии от страната на падане и на 1 линия срущуположно
 ф-ра на ключица
 ф-ри на таза – на крилото та хълбочната кост, на лонната кост, на ацетабулума
 масивно отслояване и смазване на меките тъкани на бедрото + ф-ра на бедрената кост
Сътресение на тялото, кръвонасядания и разкъсвания падане от високо

 получават се поради голямата инерция на тялото и рязкото спиране при удара

 медиастинум
 на сърцето – по-често ДК и предсърдия
 хилус на белия дроб
 магистрални съдове – аорта, долни крайници
 разкъсване на диафрагмата
 разкъсване на прикрепващия апарат на органите