Додаток 2

до Порядку реєстрації у митному реєстрі об'єктів

права інтелектуальної власності, які
охороняються відповідно до закону
(абзац четвертий пункту 2 розділу I)

ЗАЯВА
про продовження строку реєстрації об'єкта права інтелектуальної власності у митному
реєстрі об'єктів права інтелектуальної власності, які охороняються відповідно до закону
примірник для митного органу
примірник для правовласника
1(*). Заявник Для службового
користування
Найменування або прізвище, власне ім'я (*):
Дата отримання заяви:
Адреса (*):
Поштовий індекс (*):
Реєстраційний номер
Країна (*): заяви:
Код за ЄДРПОУ (+):
Реєстраційний номер
облікової картки платника податків (+):
Серія та номер паспорта (+):
Контактний телефон (*):
E-mail (*):
Факс:
Вебсайт:
2. Представник

Прізвище, власне ім'я (*):

Реєстраційний номер
облікової картки платника податків (+):
Серія та номер паспорта (+):
Адреса (*):
Поштовий індекс (*):
Країна (*):
Контактний телефон (*):
E-mail (*):
Факс:
3(*). Прошу продовжити строк реєстрації об'єкта(ів) права інтелектуальної власності,
зареєстрованого(них) у митному реєстрі об'єктів права інтелектуальної власності, які охороняються
відповідно до закону, за порядковим номером реєстрації _______, на:
 6 місяців
1 рік
___ місяців
(*) Підтверджую, що на дату подання цієї заяви відсутні будь-які зміни та/або доповнення до
інформації та/або документів, внесених до митного реєстру об'єктів права інтелектуальної
власності, які охороняються відповідно до закону, щодо зареєстрованого(них) об'єкта(ів) права
інтелектуальної власності, за вищезазначеним порядковим номером реєстрації, або
(*) Надаю наступну інформацію для внесення у митний реєстр об'єктів права інтелектуальної
власності, які охороняються відповідно до закону, щодо зареєстрованого(них) об'єкта(ів) права
інтелектуальної власності, за вищезазначеним порядковим номером реєстрації (додається)
Див. додаток ______
4(*). Підпис

__/__/______ ____________ ____________________________

(дата) (підпис) (прізвище, власне ім'я)

5. Результат розгляду заяви для службового користування

Строк реєстрації об'єкта(ів) права інтелектуальної власності у митному реєстрі об'єктів права
інтелектуальної власності, які охороняються відповідно до закону, продовжено
Строк реєстрації у митному реєстрі об'єктів права інтелектуальної власності, які охороняються
відповідно до закону, продовжено щодо окремого(их) об'єкта(ів) права інтелектуальної власності
(перелік додається)

__/__/______ ____________ ____________________________

(дата) (підпис) (прізвище, власне ім'я)

Дата закінчення строку реєстрації об'єкта(ів) права інтелектуальної власності: ___/___/________

Відмовлено у продовженні строку реєстрації об'єкта(ів) права інтелектуальної власності у
митному реєстрі об'єктів права інтелектуальної власності, які охороняються відповідно до закону

__/__/______ ____________ ____________________________

(дата) (підпис) (прізвище, власне ім'я)

{Додаток 2 в редакції Наказу Міністерства фінансів № 282 від 09.06.2020}