Professional Documents
Culture Documents
База тестів КРОК 1 патан
База тестів КРОК 1 патан
3
Стромально-судинні (мезенхимальні) дистрофії
1. Жінка 56 років хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів протягом
20 років. Надійшла в нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на
наявність в нирках амілоїду виявилася позитивною. Про яку форму амілоїдозу йдеться в
даному випадку?
А. *Вторинний системний
B. Первинний системний
С. Обмежений (місцевий)
D. Сімейний природжений
E. Сенільний (старечий)
2. У померлого 49 років на розтині виявлено: митральний клапан деформований,
потовщений, закриває атріовентрикулярний отвір не до кінця. Мікроскопічно: осередки
колагенових волокон еозинофільні, дають плюсову реакцію на фібрин. Найімовірніше це:
А. *Фібриноїдне набухання
B. Фібринозне запалення
С. Мукоїдне набухання
D. Гіаліноз
E. Амілоїдоз
3. Хворий 56 років за 6 років до смерті переніс перитоніт. На розтині капсула печінки і
селезінки місцями різко потовщена, щільна, напівпрозора. Найімовірніше це:
А. *Гіаліноз
B. Некроз
С. Мукоїдне набухання
D. Фібриноїдне набухання
E. Амілоїдоз
4. На розтині хворого 48 років, яка страждав на ревматоїдний артрит, знайдена збільшена
щільна селезінка. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору із збільшеними
фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білих зерен. Дайте назву вище
вказаним змінам селезінки.
А. * Сагова селезінка.
B. Глазурна селезінка.
С. Сальна селезінка.
D. Гіаліноз селезінки.
E. Порфірова селезінка.
5. У чоловіка 72 років на розтині знайдена дещо зменшена селезінка блідо-рожевого
кольору. При мікроскопічному дослідженні фолікули зменшені в об'ємі, стінка артеріол і
трабекули потовщені, представлені гомогенними еозинофільними, ШИК-позитивними
масами. При додатковому фарбуванні фарбником пікрофуксином маси забарвлюються в
червоний колір. Ці зміни свідчать про наявність:
А. *Гіалинозу
B. Амілоїдозу
С. Мукоїдного набухання
D. Фібриноїдного набухання
E. Склерозу (фіброзу)
6. Чоловік 52 років помер від раптової зупинки серця. На розтині знайдений симетричний
тип ожиріння ІІІ ступеня, розриви стінки правого шлуночка з гемоперікардом; під епікардом
надмірне відкладення жиру. Мікроскопічно - жирова тканина з епікарду проникає в міокард з
атрофією м'язових волокон. Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів
найдостовірніший?
А. * Просте ожиріння серця.
B. Жирова дистрофія міокарду.
С. Ішемічна хвороба серця.
D. Гіпертонічна хвороба.
E. Гострий інфаркт міокарду.
7. При розтині хворого 65 років, який страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом
легенів, знайдена збільшена в розмірах щільна селезінка. На розрізі тканина селезінки
коричнево-рожевого кольору, гладка, з воскоподібною поверхнею. Який з перерахованих
патологічних процесів найбільш вірогідний?
А. * Сальна селезінка.
B. Глазурна селезінка.
4
С. Порфірова селезінка.
D. Сагова селезінка.
E. Цианотична індурація
8. У померлого від раптової зупинки серця чоловіка 50 років знайдений симетричний тип
ожиріння III ступеня, розриви стінки правого шлуночка, гемоперікард; під епікардом
надмірні відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарду розповсюджується в
міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш достовірний?
А. *Ожиріння серця
B. Жирова дистрофія міокарду
С. Гострий інфаркт міокарду
D. Ішемічна хвороба серця
E. Гіпертонічна хвороба
9. На розтині виявлені нирки, збільшені в розмірах, щільні, тканина сірувато-жовтого
кольору, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі описаних змін?
А. *Амілоїдоз
B. Гіаліноз
С. Жирова дистрофія
D. Мукоїдне набухання
E. Гемохроматоз
10. При макроскопічному дослідженні видаленого шлунку, лікар знайшов в антральному
відділі по малій кривизні глибокий дефект, що доходить до м'язового шару, діаметром 1,5
см, округлої форми з рівними краями. В дні дефекту визначалася напівпрозора, щільнувата
ділянка, що нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес розвинувся в дні дефекту шлунку?
А. *Місцевий гіаліноз
B. Амілоїдоз
С. Мукоїдне набухання
D. Фібриноїдні зміни
E. Загальний гіаліноз
11. На дослідження присланий біоптат шкіри хворого на алергічний васкуліт. Знайдено:
стінка судин потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлена в жовтий колір, ШИК-
позитивна. Який патологічний процес розвинувся в стінках судин?
А. *Фібриноїдне набухання
B. Амілоїдоз
С. Мукоїдне набухання
D. Гіаліноз
E. Ліпідоз
12. На розтині хворого, померлого від хронічної ниркової недостатності відзначено, що
нирки збільшені, щільні, воскоподібні, з великою кількістю западінь на їх поверхні.
Мікроскопічно: багато клубочків заміщено конго-рот-позитивною речовиною, в інших – ця
речовина присутня на базальних мембранах капілярів, в мезангії, а також в стінках артерій і
стромі. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Амілоїдоз нирок
B. Гострий гломерулонефрит
С. Хронічний гломерулонефрит
D. Підгострий гломерулонефрит
E. Ліпоїдний нефроз
Змішані дистрофії
1. Некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки при черевному тифі забарвлюються в
жовто-коричневий колір. Який пігмент насичує некротизовану тканину?
А. *Білірубін
B. Гемоглобін
С. Ліпофусцин
D. Індол
E. Меланін
2. Під час розтину померлого, що приїхав з тропічної країни, знайдено: гемомеланоз
печінки, селезінки і елементів ретикулоендотеліальної строми. Для якого захворювання
характерні такі зміни?
А. *Малярія
B. Дизентерія
5
С. Цукровий діабет
D. Висипний тиф
E. Грип
3. Хворий, який страждав на рак шлунку, помер в результаті ракової кахексії. На розтині
були знайдені характерні зміни в серці. Як назвати таке серце?
А. *Буре атрофічне
B. Волохате
С. Панцирне
D. Тигрове
E. Волове
4. Чоловік з недостатністю мітрального клапана звернувся з скаргами на кашель,
мокротиння іржавого кольору. Який пігмент зумовив такий колір мокротиння?
А. *Гемосидерин
B. Меланін
С. Гемоглобін
D. Гемомеланін
E. Сірчисте залізо
5. У чоловіка, доставленого після укусу отруйної змії, виявлений різко виражений
внутрішньосудинний гемоліз. На розтині селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузли мали
буре забарвлення. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів знайдена
велика кількість пігменту коричневого кольору. Який пігмент накопичився в тканинах?
А. *Гемосидерин
B. Гематоїдін
С. Гематин
D. Ліпофусцин
E. Білірубін.
6. Під час розтину хворого, що страждав на ревматизм, комбіновану ваду мітрального
клапана, визначено: стулки клапана різко потовщені, зрослись між собою, кам'янистої
щільності, визначається хрускіт при розрізі. Який патологічний процес зумовив кам'янисту
щільність?
А. * Дистрофічне звапнення
B. Метастатичне звапнення
С. Метаболічне звапнення.
D. Фібриноїд
E. Амілоїдоз.
7. У чоловіка з виразковою хворобою шлунку, ускладненою кровотечею, при ендоскопії в
шлунку знайдена рідина кольору кавової гущі. Який пігмент зумовив такий колір вмісту
шлунку?
А. *Солянокислий гематин
B. Гемосидерин
С. Білірубін
D. Ферритин
E. Порфірин
8. У чоловіка 46 років з гострою виразковою хворобою шлунку, яка ускладнилася
шлунковою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, описуються як
блювота “кавовою гущею”. Який пігмент в блювотних масах визначає таке їх забарвлення?
А. *Солянокислий гематин
B. Гемоглобін
С. Білірубін
D. Гемомеланін
E. Сульфід заліза
9. Хворий 66 років надійшов до лікарні зі скаргами на біль в дрібних суглобах рук і ніг. При
огляді: суглоби деформовані, болючі. Виявлені підвищений рівень солей сечової кислоти в
крові і сечі. Про порушення обміну яких речовин йдеться?
А. *Нуклеопротеїдів.
B. Кальцію.
С. Хромопротеїдів.
D. Ліпопротеїдів.
E. Калію.
10. Чоловік помер від хроніосепсису. На розтині виявлена атрофія скелетних м'язів, бура
6
атрофія міокарду, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?
А. *Ліпофусцину
B. Ліпохрому
С. Гемосидерину
D. Гемомеланіну
E. Меланіну
11. Чоловік 58 років тривалий час хворів на гемобластоз. На розтині виявлено: кістковий
мозок, селезінка, печінка, лімфатичні вузли коричневого кольору. Проведена гістохімічна
реакція Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні та гістіоцитарні елементи цих
органів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлений при застосуванні
вказаного забарвлення?
А. *Гемосидерин
B. Білірубін
С. Гематоїдін
D. Гемомеланін
E. Гематопорфірин
12. При розтині хворого, що страждав на малярію, виявлена виражена жовтушність шкіри,
склери і слизових оболонок. Селезінка збільшена в розмірі, аспідно-сірого кольору. Аспідно-
сірий колір селезінки обумовлений наявністю:
А. *Гемомеланіну
B. Гемосидерину
С. Ліпофусцину
D. Меланіну
E. Гемопорфірину
13. Хворий 56 років помер від хронічної серцевої недостатності в результаті ревматичного
пороку серця. На розтині легені бурого кольору, збільшені в розмірах, щільні. Як звуться такі
зміни в легенях?
А. *Бура індурація легенів
B. Мускатні легені
С. Стільникові легені
D. Хронічний бронхіт
E. Хронічна емфізема
14. В мокротинні хворого з недостатністю мітрального клапана серця виявлені клітини, які
вміщають бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент?
А. *Гемосидерин
B. Гематоїдін
С. Меланін
D. Порфірин
E. Білірубін
15. У чоловіка 66 років, який раніше хворів на гематогенний туберкульоз з ураженням
надниркових залоз, з'явилася гіперпігментація шкіри (меланоз) і слизових оболонок,
кахексія, недостатність серцево-судинної системи. Яке захворювання викликало такі зміни?
А. Аддисонова хвороба
B. Феохромоцитома
С. Хвороба Симмондса
D. Хвороба Іценко-Кушинга
E. Хвороба Грейвса
16. У чоловіка 52 років з діагнозом «підгострий септичний ендокардит» при огляді лікар
відзначив загальну блідість та іктеричність шкіри, склери і слизових оболонок. В крові
знайдена збільшена кількість непрямого білірубіну. Жовте фарбування шкіри, склери і
слизових оболонок - цей прояв:
А. *Надпечінкової жовтяниці
B. Жирової дистрофії
С. Гемосидерозу
D. Печінкової жовтяниці
E. Підпечінкової жовтяниці
17. Жінка 62 років з діагнозом «рак шлунку з множинними метастазами» померла від
ракової кахексії. Виділіть характерні зміни серця, виявлені на розтині.
А. *Бура атрофія міокарду.
B. Амілоїдна кардіомегалія.
7
С. Ділятаційна кардіоміопатія.
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія.
E. "Тигрове серце".
18. Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого з’явилась кіста головного мозку.
Через 2 роки хворий помер від постгрипозної пневмонії. На розтині в мозку виявлена кіста із
стінками сіро-іржавого відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з процесів найбільш
вірогідний в стінці кісти?
А. *Місцевий гемосидероз
B. Загальний гемосидероз
С. Місцевий гемомеланоз
D. Інфільтрація білірубіном
E. Первинний гемохроматоз
19. У хворого з туберкульозом надниркових залоз на розтині визначається шкіра мишастого
кольору, артеріальний тиск (прижиттєво) був знижений, спостерігалася адинамія і зниження
рівня 17-оксикортикостероїдів в сечі і плазмі крові. Порушення обміну якого пігменту
зумовило клінічні прояви у хворого?
А. *Меланіну
B. Білірубіну
С. Ліпофусцину
D. Ліпохрому
E. Гемосидерину
20. У фрагменті шкіри 1х2 см, доставленому для гістологічного дослідження, знайдено
новоутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з
меланоцитів у вигляді тяжів і гнізд, розташованих в дермі, з бурим пігментом в цитоплазмі,
який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний?
А. *Меланін
B. Гематоїдін
С. Гемосидерин
D. Білірубін
E. Гемомеланін
21. Чоловік 55 років за життя страждав на бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з
вираженими явищами кахексії. На розтині серце зменшено в розмірах, стінки стоншені, в'ялі,
на розрізі тканина бурого кольору. Який пігмент визначається в міокарді?
А. *Ліпофусцин
B. Гемосидерин
С. Гематоїдин
D. Цероїд
E. Ліпохроми
22. У хворого 44 років, який за життя страждав мітральним стенозом, під час розтину
виявлені щільні легені бурого кольору. Про який патологічний процес в легенях йдеться?
А. *Гемосидероз
B. Гемохроматоз
С. Жовтяниця
D. Гемомеланоз
E. Ліпофусциноз
23. На розтині трупа чоловіка 55 років, який протягом останніх восьми років хворів на
хронічну форму тропічної малярії, виявлено: сіра речовина головного мозку і селезінка
аспідно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таку зміну кольору?
А. *Гемомеланін
B. Ліпофусцин
С. Гематопорфірин
D. Меланін
E. Гемосидерин
24. Чоловік 62 років хворів на цукровий діабет 15 років, помер від крововиливу в мозок. На
розтині виявлені нирки, які зменшені в розмірах, з дрібнозернистою поверхнею. Епітелій
канальців дистального сегменту високий, зі світлою пінистою цитоплазмою, при забарвленні
карміном Беста і при ШИК-реакції - яскраво-червоного кольору. Зміни в епітелії обумовлені
накопиченням:
А. *Глікогену
B. Ліпідів
8
С. Гіаліну
D. Протеїнів
E. Амілоїду
25. У виснаженого хворого, померлого від раку стравоходу, на розтині знайдено: атрофія
печінки, серця, зникнення жирової клітковини. При цьому в цитоплазмі кардіоміоцитів при
гістологічному дослідженні трупного матеріалу поблизу ядер є відкладення буро-жовтих
зерен, які не дають позитивної реакції Перлса. Яка ця речовина?
А. *Ліпофусцин
B. Меланін
С. Гемосидерин
D. Ферритин
E. Гемомеланін
26. У хворого 55 років з двобічним ураженням надниркових залоз з'явилося темне
коричневе забарвлення шкірних покривів, при гістохімічному дослідженні шкіри реакція
Перлса негативна. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?
А. *Меланін
B. Гемосидерин
З. Порфірин
D. Ліпофусцин
E. Білівердін
27. На розтині жінки 58 років, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі і паренхімі
міокарду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, в сполучній тканині легенів виявлені
фіолетового кольору аморфні відкладення, позитивні при реакції Косса. Який патологічний
процес розвинувся у внутрішніх органах хворого?
А. *Метастатичне звапнення
B. Дистрофічне звапнення
С. Метаболічне звапнення
D. Амілоїдоз
E. Гіаліноз
28. На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, при дослідженні гістологічних
препаратів, в стромі і паренхімі міокарду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, в сполучній
тканині легенів виявлені фіолетового кольору аморфні відкладення. Яке ускладнення
розвинулося у хворого?
А. *Метастатичне звапнення
B. Дистрофічне звапнення
С. Метаболічне звапнення
D. Амілоїдоз
29. У хворого, тривалий час страждаючого на цукровий діабет, на шкірі обличчя і рук стали
з'являтися неправильної форми ділянки депігментації шкіри, які червоніють під дією
ультрафіолетового променя. Назвіть процес:
А. * Вітиліго
B. Гіпермеланоз
С. Альбінізм
D. Чорний акантоз
E. Дерматит
14
порожнини перикарду, гіпостатична пневмонія, атеросклероз поширеного характеру, набряк
і трофічні виразки нижніх кінцівок і ознаки посмертних змін. Назвати пізню ознаку смерті:
А. *Трупна емфізема
B. Потьмяніння рогівки очей
С. Трупні плями
D. Охолоджування
E. Заклякання м'язів
38. У чоловіка 39 років, який працював на глибині, після підйому на поверхню раптово
з'явилися ознаки гострого порушення мозкового кровообігу, втрата свідомості. Через
декілька хвилин він помер. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлений осередок
сірого розм'якшення неправильної форми, розмірами 5х6х3,5 см. Визначити патологічний
процес, який став причиною смерті:
А. * Інфаркт мозку
B. Абсцес мозку
С. Кіста мозку
D. Пухлина мозку
E.
39. У породіллі 26 років через 2 години після пологів виникла раптова атонічна маткова
кровотеча. Хвора різко зблідла, настала короткочасна зупинка дихання, серцебиття,
зниження артеріального тиску. Через декілька хвилин настала зупинка серцевої і дихальної
функцій. В результаті своєчасних реанімаційних заходів життя породіллі була врятовано.
Назвати патологічний стан, який виник у хворої:
А. *Клінічна смерть
B. Біологічна смерть
С. Непритомність
D. Кома
E. Постреанімаційна хвороба
40. У літнього чоловіка, хворого на атеросклероз і гіпертонічну хворобу, виникла гостра
ішемія в басейні правої середньо-мозкової артерії. Через 3 доби хворий помер. На розтині в
головному мозку виявлений набряк, в ділянці підкіркових вузлів правої півкулі - ділянка
розм'якшення мозку сіро-червоного кольору, неправильної форми, розмірами 4х4х3 см.
Назвіть патологічний процес в головному мозку:
А. *Білий інфаркт з геморагічним просоченням
B. Гематома
С. Червоний (геморагічний) інфаркт
D. Абсцес
E. Білий (ішемічний) інфаркт
41. На розтині хворого 62 років, який помер від черепно-мозкової травми, виявлено
ущільнення скелетної мускулатури всього тіла, труднощі при згинанні голови і кінцівок в
суглобах. Визначити послідовність заклякання м'язів після смерті:
А. * Низхідний
B. Висхідний
С. Змішаний
D. Парадоксальний
E. Ретроградний
42. У хворого 70 років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на
розтині виявлено: тромбоз правої середньої мозкової артерії, велика ділянка сірого
кашоподібного розм'якшення мозкової тканини неправильної форми. Який патологічний
процес розвинувся в спинному мозку?
А. *Ішемічний інфаркт
B. Геморагічний інфаркт
С. Коагуляційний некроз
D. Казеозний некроз
E. Волога гангрена
15
43. При розтині чоловіка, який страждав на гіпертонічну хворобу і помер від гострого
інфаркту міокарду, в правій гемісфері головного мозку виявлена порожнина діаметром 2 см,
яка заповнена прозорою жовтою рідиною. Стінка порожнини гладка, буро-жовта. Визначте
найвірогіднішу патологію, виявлену в головному мозку померлого.
А. *Кіста
B. Абсцес
С. Туберкулома
D. Гума
E. Ехінокок
Порушення кровообігу і лімфообігу.
1. На розтині чоловіка 48 років, який страждав на хронічну серцеву недостатність, виявлена
збільшена в розмірі печінка строкатого вигляду, з малюнком мускатного горіха на розрізі.
Назвіть вид порушення кровообігу
А. *Загальне венозне повнокров'я
B. Загальне артеріальне повнокров'я
С. Недокрів'я
D. Крововилив
E. Кровотеча
2. На розтині жінки 43 років виявлено: множинні геморагічні інфаркти легенів, в деяких
судинах легенів бурого кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки судин, варикозне
розширення вен нижніх кінцівок, в яких визначаються тромби. Про який патологічний
процес йдеться?
А. *Тромбоемболія судин легеневої артерії.
B. Жирова емболія судин легеневої артерії.
С. Тканинна емболія судин легеневої артерії.
D. Застійний тромбоз судин легеневої артерії.
E. Геморагічна бронхопневмонія.
3. Чоловік помер після абдомінальної операції. На розтині у венах малого тазу були
знайдені численні тромби. Клінічно був зафіксований пульмокоронарний рефлекс. Де слід
шукати тромбоэмболи?
А. *Легеневі артерії
B. Портальна вена
С. Лівий шлуночок серця
D. Головний мозок
E. Вени нижніх кінцівок
4. При гістологічному дослідженні печінки виявлено: венозне повнокров'я центру часточок,
дистрофія і атрофія гепатоцитів в осередках венозного застою, жирова дистрофія гепатоцитів
по периферії часточки з наявністю розростання сполучної тканини в місцях атрофії
гепатоцитів. Про який патологічний процес йдеться?
А. *Мускатна печінка з передциротичними явищами.
B. Біліарний цироз печінки.
С. Жировий гепатоз.
D. Гепатит.
E. Токсична дистрофія печінки.
5. Хворий 35 років надійшов в лікарню зі скаргами на багатократну блювоту, понос, падіння
артеріального тиску, серцебиття. Свій стан пов'язує з прийомом недоброякісної їжі.
Дослідження показало інфікування сальмонелами. В аналізі крові - збільшення числа
еритроцитів в одиниці об'єму. Який розлад кровообігу міг мати місце у даного хворого?
А. *Згущення крові.
B. Гемоліз еритроцитів і компенсаторне посилення гемопоезу
С. Загальне артеріальне повнокров'я
D. Поліцитемія
E. Гіперхромна анемія
6. Чоловік помер від серцево-судинної недостатності. На розтині: постінфарктний
кардіосклероз, гіпертрофія міокарду та дилятація його порожнин, особливо правого
шлуночка. Печінка збільшена, з гладкою поверхнею, на розрізі повнокровна, з темно-
червоним крапом на сіро-бурому фоні. Гістологічно: повнокров'я центральних відділів
часточок; в периферичних відділах навколо портальних трактів гепатоцити в стані жирової
16
дистрофії. Як називаються описані вище зміни печінки?
А. *Мускатна печінка (хронічне венозне повнокров'я)
B. Несправжня мускатна печінка
С. Амілоїдоз
D. Цироз печінки
E. Стеатоз печінки
7. Чоловік під час дорожньо-транспортної події отримав поранення в шию розбитим склом.
Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин потерпілий помер від явищ гострої
задухи. При розтині серця померлого із заповненої водою порожнини перикарду виділяються
пухирці. Вкажіть патологічний процес:
А. *Повітряна емболія
B. Газова емболія
С. Жирова емболія
D. Тромбоемболія
E. Емболія сторонніми тілами
8. Чоловік 52 років помер від хронічної серцевої недостатності в результаті ревматичного
пороку серця. На розтині: легені бурого кольору, збільшені в розмірах, щільні. Як
називаються такі зміни в легенях?
А. *Бура індурація легенів
B. Мускатні легені
С. Стільникові легені
D. Хронічний бронхіт
E. Хронічна емфізема
9. Запис в акті судово-медичного експерта про обстеження трупа потерпілого з тупою
травмою обох нирок, у якого після травми спостерігалася гостра ниркова недостатність: “В
обох сечоводах виявлені червоні тромби завдовжки до 10 см., які обтурують просвіт
сечоводів”. Начальник судово-медичного бюро прочитав і не погодився з цим записом. Він
поступив так, тому що:
А. *В сечоводах не буває тромбів.
B. В сечоводах можуть бути лише білі тромби.
С. Це тромбоемболія.
D. Тромби в сечоводах не бувають обтуруючими.
E. В сечоводах можуть бути лише змішані тромби.
10. Хворому, якому швидко видалили близько 10 літрів асцитичної рідини з черевної
порожнини, раптом знепритомнів. Яка причина цього явища?
А. *Малокров’я головного мозку
B. Тромбоз церебральних артерій
С. Крововилив в головний мозок
D. Вакатна гіперемія
E. Тромбоз церебральних вен
11. Молодий чоловік з дитинства страждає ревматизмом, клінічно у нього діагностований
стеноз мітрального клапана. Останніми роками часті епізоди серцево-судинної
недостатності, майже постійний кашель з іржавою мокротою. Назвіть можливі зміни в
легенях?
А. *Буре ущільнення легенів
B. Емфізема легенів
С. Ателектаз легенів
D. Пневмосклероз
E. Бронхоектази
12. Під час гістологічного дослідження згортка крові, знайденого в просвіті стегнової
артерії, патологоанатом побачив нерівномірно розташовані скупчення фібрину і зруйнованих
формених елементів крові, зв'язок з інтимою, повне закриття просвіту артерії. Що це?
А. *Змішаний тромб
B. Посмертний згорток крові
С. Тромбоембол
D. Гіаліновий тромб
E. Червоний тромб
13. У хворого, який страждав на гнійний отит і тромбоз сигмоподібного синуса твердої
мозкової оболонки, відрив частини тромбу може загрожувати розвитком:
А. *Тромбоэмболії гілок легеневої артерії
17
B. Тромбоемболії судин головного мозку з розвитком сірого розм'якшення мозку
С. Тромбоемболії судин сітчастої оболонки ока і розвитком сліпоти
D. Тромбоемболії коронарних артерій
E. Місцевого недокрів'я
14. Хворий 62 років прооперований з приводу гострого апендициту. На 5-у добу,
піднявшись з ліжка, відчув брак повітря, розвинувся різкий ціаноз обличчя, знепритомнів.
Після безуспішної реанімації констатована смерть. На розтині знайдена тромбоемболія
легеневого стовбура. Що могло бути найвірогіднішим джерелом тромбоемболії?
А. *Тромбоз вен нижніх кінцівок
B. Тромбоз портальної вени
С. Тромбоз брижових артерій
D. Тромбоз в лівому шлуночку серця
E. Шароподібний тромб передсердя
15. Чоловіку з переломом плечової кістки була накладена гіпсова пов'язка. Через 2 години
кисть і видима частина передпліччя стала синюшною, холодної на дотик, набряклої. Який
розлад кровообігу мав місце?
А. *Місцеве венозне повнокров'я
B. Місцеве артеріальне повнокров'я
С. Місцеве недокрів'я
D. Стаз
E. Тромбоз
16. У літнього хворого виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним
станом і смертельним результатом. При розтині в правій півкулі головного мозку виявлена
велика порожнина, заповнена кров'ю. Який патологічний процес виявлений в головному
мозку?
А. *Гематома
B. Геморагічна інфільтрація
С. Інфаркт мозку
D. Діапедезний крововилив
E. Пухлина мозку
17. Чоловік раптово помер після відкритого перелому ключиці. На розтині в правому
шлуночку серця і легеневих артеріях виявлена піниста кров. Що стало причиною смерті?
А. *Повітряна емболія
B. Бактерійна емболія
С. Кровотеча
D. Тканинна емболія
E. Жирова емболія
18. Чоловік з кесонною хворобою помер з ознаками гострих порушень мозкового
кровообігу. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено вогнище сірого
розм'якшення розмірами 6х5х3 см. Що викликало смерть хворого?
А. *Газова емболія.
B. Жирова емболія.
С. Тромбоз.
D. Тромбоемболія.
E. Атеросклероз судин.
19. При розтині немолодого чоловіка, який довгий час страждав на ішемічну хворобу серця
з серцевою недостатністю, знайдено: “мускатна печінка”, бура індурація легенів, цианотична
індурація нирок і селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найдостовірніший?
А. * Хронічне загальне венозне повнокров'я.
B. Артеріальна гіперемія.
С. Гостре загальне венозне повнокров'я.
D. Гостре недокрів'я.
E. Хронічне недокрів'я.
20. Чоловік 50 років з інфарктом міокарду помер від лівошлуночкової недостатності. На
розтині: набряк легенів, дрібні крововиливи на серозних і слизових оболонках.
Мікроскопічно: дистрофічні і некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок,
в печінці – центролобулярні крововиливи і осередки некрозу. Який з видів порушення
кровообігу найвірогідніший?
А. *Гостре загальне венозне повнокров'я.
B. Артеріальна гіперемія.
18
С. Хронічне загальне венозне повнокров'я.
D. Гостре недокрів'я.
E. Хронічне недокрів'я.
21. Новонароджений помер від інтоксикації. При мікроскопічному дослідженні пупкової
вени знайдено: стінка судини з дифузною запальною інфільтрацією, в просвіті її –
обтуруючий тромб з великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису і
колоніями бактерій. Який з результатів тромбозу найдостовірніший?
А. *Септичний аутоліз.
B. Асептичний аутоліз.
С. Організація і каналізація тромбу.
D. Перетворення в тромбоэмбол.
E. Петрифікація тромбу.
22. У жінки 68 років, яка страждала на тромбофлебіт глибоких вен гомілки, раптово настала
смерть. На розтині: в загальному стовбурі та біфуркації легеневої артерії знайдені вільно
розташовані червоні маси з тьмяною гофрованою поверхнею. Який патологічний процес в
легеневій артерії знайшов патологоанатом?
А. *Тромбоэмболію
B. Тромбоз
С. Тканинну емболію
D. Емболію сторонніми тілами
E. Жирову емболію
23. На розтині померлого виявлено: печінка збільшена в розмірах, щільна, краї закруглені,
на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками і смужками,
що нагадує малюнок мускатного горіха. Який патологічний процес лежить в основі таких
змін печінки?
А. *Хронічне венозне повнокров'я
B. Гостре венозне повнокров'я
С. Артеріальне повнокров'я
D. Артеріальне недокрів'я
E. Хронічна кровотеча
24. На розтині чоловіка 53 років в потиличній частці головного мозку знайдена порожнина
2х1 см, заповнена прозорою рідиною, стінка її гладка, бурого кольору. Який процес
розвинувся в головному мозку?
А. *Кіста на місці крововиливу
B. Сіре розм'якшення мозку
С. Абсцес мозку
D. Порок розвитку мозку
E. Кіста на місці сірого розм'якшення
25. Хворий 65 років, який 10 років тому переніс інфаркт міокарду, помер при явищах
прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині – цианотична індурація селезінки і
нирок, бура індурація легенів і мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу зумовив
зміни внутрішніх органів?
А. *Загальна хронічна венозна гіперемія
B. Загальна гостра венозна гіперемія
С. Загальна артеріальна гіперемія після анемії
D. Артеріальна ішемія в результаті перерозподілу крові
E. Місцева хронічна венозна гіперемія
26. Хворий 63 років, який страждав на ішемічну хворобу серця і переніс повторний інфаркт
міокарду, помер від прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині виявлена
збільшена щільна селезінка, на розрізі темно-вишневого кольору. При мікроскопічному
дослідженні органу встановлений склероз пульпи і атрофія фолікулів. Яким терміном
визначають зміни селезінки?
А. *Цианотична індурація селезінки
B. “Сагова селезінка”
С. “Сальна селезінка”
D. Порфірова селезінка
E. Септична селезінка
27. У молодого чоловіка з діагнозом «багатооскольчастый перелом правого стегна», на 3
добу від отримання травми з'явилися скарги на біль в грудях праворуч, утруднене дихання.
Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При
19
гістологічному дослідженні в кровоносних судинах легенів і головного мозку виявлені
суданофільні краплі оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіт судин
мікроциркуляторного русла. З яким ускладненням пов'язана смерть хворого?
А. *Жирова емболія
B. Газова емболія
С. Медикаментозна емболія
D. Мікробна емболія
E. Тромбоемболія
28. Льотчик загинув в результаті розгерметизації кабіни літака. При мікроскопічному
дослідженні внутрішніх органів в судинах виявлена велика кількість пузирів, в печінці –
жирова дистрофія. В головному і спинному мозку – множинні дрібні ділянки сірого
розм'якшення. Вкажіть найвірогіднішу причину таких змін.
А. *Газова емболія
B. Повітряна емболія
С. Жирова емболія
D. Тромбоемболія
E. Тканинна емболія
29. У хворого, який тривало страждав на ревматизм, смерть настала від серцево-легеневої
недостатності. На розтині знайдений стеноз мітрального клапана, бура індурація легенів.
При якому виді порушення кровообігу виникають подібні зміни в легенях.
А. *Хронічна лівошлуночкова недостатність.
B. Хронічна правошлуночкова недостатність.
С. Гостра лівошлуночкова недостатність.
D. Гостра правошлуночкова недостатність
E. Портальна гіпертензія.
30. На розтині чоловіка 59 років, який страждав на гіпертонічну хворобу, в речовині
головного мозку виявлена порожнина, стінки якої мають іржавий колір. Що передувало
виникненню даних змін?
А. *Гематома
B. Діапедезні крововиливи
С. Ішемічний інфаркт
D. Плазморагії
E. Абсцес
31. У хворого з цирозом печінки після видалення з черевної порожнини 10 літрів асцитичної
рідини розвинувся колапс і гіперемія очеревини. Визначте вид артеріальної гіперемії.
А. *Гіперемія після анемії
B. Колатеральна
С. Вакатна
D. Запальна
E. В результаті шунтування крові
32. На розтині хворого в правій півкулі головного мозку визначається порожнина
неправильної форми 4х2,5 см, заповнена червоними згустками крові і розм'якшеною
тканиною мозку. Назвіть патологію, яка розвинулася в головному мозку.
А. *Гематома.
B. Геморагічне просочення.
С. Ішемічний інфаркт.
D. Кіста.
E. Абсцес.
33. У чоловіка 33 років після операції на органах черевної порожнини на 5 добу при
вставанні з ліжка виник напад гострого болю за грудиною, втрата свідомості і смерть.
Запідозрена тромбоемболія легеневої артерії. Діагноз на розтині підтверджений. Де
локалізувався тромб, що послужив джерелом тромбоемболії?
А. *У венах нижніх кінцівок
B. В селезінковій вені
С. В брижових венах
D. У вушку лівого передсердя
E. В артеріях нижніх кінцівок
34. У хворого 52 років з тромбофлебітом нижніх кінцівок з'явилися болі в грудній клітці,
кровохаркання, наростаюча дихальна недостатність, при явищах якої настала смерть. На
20
розтині діагностований інфаркт легенів. Яка найвірогідніша причина його розвитку в даному
випадку?
А. * Тромбоемболія гілок легеневої артерії
B. Тромбоз гілок легеневої артерії
С. Тромбоз бронхіальних артерій
D. Тромбоемболія бронхіальних артерій
E. Тромбоз легеневих вен
35. При підйомі з глибокої шахти на поверхню робітник знепритомнів і на 5 добу помер при
явищах легенево-серцевої недостатності. На розтині шкіра має мармуровий вигляд; в легенях
набряк, крововиливи, проміжна емфізема; порожнини серця розширені, містять рідку кров; в
печінці – жирова дистрофія гепатоцитів; в головному і спинному мозку – осередки сірого
розм'якшення мозкової тканини. Судини серця і мозку інтактні. Поставте діагноз.
А. * Кесонна хвороба
B. Алкогольна кардіоміопатія
С. Гострий інфаркт міокарду
D. Ішемічний інсульт
E. Геморагічний інсульт
36. У хворого в 72 років, яка страждала тромбофлебітом глибоких вен гомілок, раптово
виник біль за грудиною, задуха, ціаноз обличчя і він помер. На розтині в правому шлуночку і
основному стовбурі легеневої артерії виявлені щільні тромби, сіро-червоного кольору, з
нерівною поверхнею. Який патологічний процес спричинив смерть хворого?
А. * Пульмокоронарний рефлекс
B. Гостре венозне повнокров'я
С. Больовий шок
D. Тромбоемболія дрібних легеневих артерій
E. Хронічне венозне повнокров'я
37. У хворого із защемленою грижею під час операції в грижовому мішку знайдена багрово-
синюшного кольору петля кишки з тьмяною матовою серозною оболонкою. Визначте, який
розлад кровообігу виник в кишці?
А. *Місцеве венозне повнокров'я
B. Місцеве артеріальне повнокров'я
С. Компресійна ішемія
D. Обтураційна ішемія
E. Ішемічний інфаркт кишки
38. Хворий 63 років помер від гострої легенево-серцевої недостатності. Під час розтину була
запідозрена жирова емболія легеневої артерії. Який метод забарвлення мікропрепаратів
потрібно застосувати для підтвердження діагнозу?
А. *Суданом III
B. Пікрофуксином
С. Гематоксилін-еозіном
D. Конго-Рот
E. Метіленовим синім
Запалення.
1. Гістологічне дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла виявило скупчення
епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пірогова-Лангханса. В центрі -
казеозний некроз. Вкажіть найдостовірнішу патологію.
А. *Туберкульоз.
B. Риносклерома.
С. Саркоїдоз.
D. Сап.
E. Сифіліс.
2. Дитина 3 років померла від менінгококового менінгіту. Макроскопічно: м'які мозкові
оболонки жовто-зеленого кольору, набряклі. Назвіть форму запалення
А. *Фібринозно-гнійне
21
B. Серозне
С. Геморагічне
D. Катаральне
E. Гнильне
3. У чоловіка 37 років висока температура, задуха, біль в правій частині грудної клітки.
Плевральна пункція дала 700 мл в'язкої рідині жовто-зеленого кольору. Який патологічний
процес розвинувся в плевральній порожнині?
А. *Емпієма плеври
B. Бронхопневмонія
С. Серозний плеврит
D. Геморагічний плеврит
E. Карциноматоз плеври
4. Чоловік помер від дизентерії. На розтині: слизова оболонка товстої кишки повнокровна,
вкрита плівкою сірого кольору, яка відривається із зусиллям. Який вид запалення розвинувся
в кишці у хворого?
А. *Дифтеритичне запалення
B. Крупозне запалення
С. Геморагічне запалення
D. Серозне запалення
E. Катаральне запалення
5. У чоловіка 30 років узята біопсія шийного лімфатичного вузла. При гістологічному
дослідженні виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних,
багатоядерних гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. В центрі гранульом
визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження
діагнозу туберкульозу?
А. *Мікобактерію Коха
B. Бліду трепонему
С. Стафілокок.
D. Бацили Волковіча-Фріша
E. Сальмонели
6. При розтині померлого, який при житті страждав на крупозну пневмонію, в правій
плевральній порожнині містилося 900 мл каламутної зеленувато-жовтого кольору рідини.
Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в
плевральній порожнині.
А. *Емпієма.
B. Фібринозне запалення.
С. Флегмона.
D. Хронічний абсцес.
E. Гострий абсцес.
7. При розтині чоловіка 53 років, померлого від хронічної ниркової недостатності, в
слизовій оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно спаяні плівки, які видаляються
з утворенням виразок. Уточніть вид запалення.
А. *Дифтеритичне
B. Серозне
С. Катаральне
D. Крупозне
E. Гнійне
8. Жінка 50 років тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит і померла при
явищах хронічної ниркової недостатності. На поверхні епікарду і перикарду визначаються
сірувато-білі ворсинчасті нашарування. Який патологічний процес мав місце в перикарді?
А. *Фібринозне запалення
B. Організація
С. Проліферативне запалення
D. Геморагічне запалення
E. Артеріальне повнокров'я
9. Дитина 4 років захворіла дифтерією і померла на третю добу від асфіксії. На розтині:
слизова оболонка трахеї і бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватими плівками,
які легко відділяються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни.
А. *Крупозне запалення
B. Серозне запалення
22
С. Геморагічне запалення
D. Дифтеритичне запалення
E. Катаральне запалення
10. Гістологічне дослідження біоптату перегородки носа літнього чоловіка, який страждав
на утруднене носове дихання, в слизовій оболонці знайдено гранулематозне запалення з
наявністю в гранульомах клітин Мікуліча і бактерій. Який діагноз поставив лікар?
А. *Риносклерома
B. Сифіліс
С. Туберкульоз
D. Сап
E. Лепра
11. У літнього чоловіка після операційного втручання на фоні різкого зниження
реактивності організму розвинувся сепсис, що спричинило смерть. При мікроскопічному
дослідженні області передньої стінки черевної порожнини спостерігається дифузна
інфільтрація сегментоядерними лейкоцитами міжм'язових проміжків, набряк тканини, лізис
м'язових волокон. Визначити характер запалення
А. *Флегмона.
B. Дифтеритичне запалення.
С. Абсцес.
D. Некроз.
E. Катаральне запалення.
12. Чоловік 36 років помер від ревматизму. На розтині - поверхня епікарду ворсинчаста,
вкрита плівками сірого кольору, які легко відділяються. Після їх видалення визначається
набрякла повнокровна поверхня епікарду. Який вид запалення в перикарді?
А. *Фібринозний перикардит
B. Гнійний перикардит
С. Геморагічний перикардит
D. Проліферативний перикардит
E. Катаральний перикардит
13. Чоловік 50 років помер від легенево-серцевої недостатності. На розтині в лівій легені
знайдена порожнина розміром 4х4см, заповнена гноєм, стінка фестончаста, нерівна,
представлена легеневою тканиною. Достовірніше всього це:
А. *Гострий абсцес
B. Хронічний абсцес
С. Кавернозний туберкульоз
D. Ехінококоз
E. Фіброзуючий альвеоліт
14. На розтині чоловіка - в черевній порожнині близько 2.0 л гнійного ексудату. Очеревина
тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруваті нашарування, які легко
знімаються. Достовірніше всього це:
А. *Фібринозно-гнійний перитоніт
B. Геморагічний перитоніт
С. Серозний перитоніт
D. Туберкульозний перитоніт
E.
15. Гістологічне дослідження міокарду чоловіка, померлого від серцевої недостатності,
показало наявність склерозу навколосудинної сполучної тканини і дифузну інфільтрацію її
лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами і поодинокими нейтрофілами. Який з
перерахованих видів запалення найбільш вірогідний?
А. *Інтерстиційне продуктивне.
B. Гранулематозне.
С. Альтеративне.
D. Ексудативне дифузне.
E. Ексудативне осередкове.
16. Молодий чоловік надійшов до стаціонару зі скаргами на лихоманку, слабкість. Один із
збільшених шийних лімфовузлів взятий на гістологічне дослідження. Мікроскопічно:
осередки некрозу, оточені епітеліоїдними клітинами, гігантськими багатоядерними
клітинами Пірогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Яке захворювання можна припустити
в даному випадку?
А. *Туберкульоз
23
B. Лімфогранулематоз
С. Лімфолейкоз
D. Саркоїдоз
E. Сифіліс
17. Мікроскопічне дослідження біопсії нирки виявило осередки, в центрі яких знаходяться
зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин і
поодиноких клітин Пірогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, який якнайповніші
відповідає описаним змінам.
А. * Гранулематозне запалення
B. Коагуляційний некроз
С. Фібриноїдний некроз
D. Альтеративне запалення
E. Проліферація і диференціювання макрофагів
18. У молодої людини мигдалини значно збільшені, повнокровні, болючі. На їх поверхні –
щільні брудно-сірі плівки, які розповсюджуються на тверде піднебіння, щільно пов'язані з
підлягаючими тканинами, при спробі їх видалити розпочинається кровотеча. Який
патологічний процес зумовлює дані морфологічні зміни?
А. *Дифтеритичне ексудативне запалення.
B. Крупозне ексудативне запалення.
С. Катаральне ексудативне запалення.
D. Гнійне ексудативне запалення.
E. Геморагічне ексудативне запалення.
19. Чоловік 38 років з хронічним пієлонефритом помер від хронічної ниркової
недостатності. За життя аускультативно відзначався “шум тертя перикарду”. На розтині
виявлений тьмяний, шорсткий, ніби вкритий волосяним покривом епікард. Який перикардит
за характером запалення має місце?
А. *Крупозний
B. Дифтеритичний
С. Гнійний
D. Гнильний
E. Серозний
20. При розтині дитини, померлої від асфіксії, виявлено, що слизова трахеї і бронхів вкрита
біло-сірою плівкою, яка пухко сполучена з підлягаючими тканинами і легко знімається
пінцетом. Просвіт сегментарних бронхів наповнений рихлими масами сіро-білого кольору.
Який трахеобронхіт за характером ексудату відзначений на розтині?
А. *Крупозний
B. Катаральний
С. Дифтеритичний
D. Гнійний
E. Гнильний
21. Дитину з дифтерією доставлено в приймальне відділення дитячої лікарні в стані асфіксії.
В гортані знайдені білі плівки, що обтурують просвіт та легко відділяються. Який вид
запалення розвинувся в гортані?
А. *Крупозне запалення
B. Геморагічне запалення
С. Дифтеритичне запалення
D. Катаральне запалення
E. Гнійне запалення
22. Слизова оболонка трахеї тьмяна, повнокровна, з нашаруванням сіро-білих плівок.
Найдостовірніша форма запалення:
А. *Фібринозне
B. Гнійне
С. Серозне
D. Проліферативне
E. Змішане
23. У літнього чоловік губчастий і кортикальний шари кістки гомілки на окремих ділянках в
стані розпаду, утворені порожнини заповнені густими масами зеленувато-жовтого кольору.
Визначте вид запалення:
А. *Гнійне
B. Катаральне
24
С. Серозне
D. Проліферативне
E. Змішане
24. У хворого - висока температура, задуха, біль в правій половині грудної клітки. Під час
плевральної пункції видалено 700 мл в'язкої рідині жовто-зеленого кольору. Поставте
діагноз:
А. *Емпієма плеври
B. Карциноматоз плеври
С. Серозний плеврит
D. Фібринозний плеврит
E. Геморагічний плеврит
25. Під час розтину чоловіка 58 років в печінці виявлений осередок розпаду тканини
діаметром 4 см, заповнений рідиною жовто-зеленого кольору. Поставте діагноз:
А. *Абсцес
B. Флегмона
С. Карбункул
D. Емпієма
E. Гранульома
26. При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки носа знайдені епітеліоїдні
клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча, еозинофільні тельця Русселя. Ваш діагноз?
А. *Риносклерома
B. Сифіліс
С. Туберкульоз
D. Респіраторно-синцитіальна інфекція
E. Алергічний риніт
27. У дитини 7 років після перенесеної ангіни різко збільшилися паратрахеальні,
біфуркаційні, шийні лімфатичні вузли. Гістологічне дослідження шийного лімфатичного
вузла виявило осередки некрозу, оточені лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами і клітинами
Пірогова-Лангханса. Вкажіть найдостовірнішу патологію.
А. *Туберкульоз
B. Саркоїдоз
С. Риносклерома
D. Сап
E. Сифіліс
28. Гістологічне дослідження тканини легенів виявило ділянку, яка складається з осередка
некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, є плазматичні
клітини, макрофаги і гігантські багатоядерні клітини Пірогова-Лангханса. Визначте вид
запалення.
А. *Туберкульозне запалення
B. Банальне продуктивне запалення
С. Запалення при лепрі
D. Ексудативне запалення
E. Альтеративне запалення
29. Дитина 6 років поступила в інфекційне відділення з температурою 38С, дрібним
яскраво-червоним висипом на шкірі. Виставлений діагноз скарлатини. Слизова оболонка зіву
гіперемована, набрякла, мигдалини різко збільшені, з тьмяними осередками жовто-сірого
кольору і ділянками чорного кольору. Яке запалення лежить в основі змін в зіві?
А. *Гнійно-некротичне
B. Фібринозне
С. Геморагічне
D. Серозне
E. Катаральне
30. При ректороманоскопії - слизова оболонка прямої і сигмоподібної кишки набрякла,
червонуватого кольору, вкрита товстим шаром слизу. Вкажіть вид запалення.
А. *Катаральне
B. Гнійне
С. Змішане
D. Геморагічне
E. Фібринозне
31. При огляді хлопчика 5 років - зів і мигдалини збільшені, гиперемовані, вкриті білястими
25
плівками, що не знімаються. Виберіть відповідь, яка характеризує зміни в зіві і мигдалинах.
А. *Дифтеритичне запалення
B. Казеозний некроз
С. Фібриноїдний некроз
D. Крупозне запалення
E. Гнійне запалення
32. Чоловік 49 років на 14 добу лікування гострої нижньочасткової правосторонньої
стафілококової пневмонії помер при явищах серцево-легеневої недостатності. На розтині у
нижній частці правої легені знайдена порожнина неправильно округлої форми близько 5 см в
діаметрі, що містить гній і сполучається з бронхом. Яке ускладнення гострої пневмонії мало
місце у хворого?
А. *Абсцес легені
B. Гангрена легені
С. Тромбоемболія легеневого стовбура
D. Бронхоектатична хвороба
E. Гострий бронхіт
33. У літнього чоловіка на розтині виявлена порожнина в легені з ущільненими стінками,
наповнена густою рідиною зеленуватого кольору, з неприємним запахом. Поставте діагноз.
А. *Абсцес легені.
B. Гангрена легені.
С. Інфаркт легені.
D. Каверна легені.
E. Туберкулома легені.
34. Чоловік 62 помер від крупозної пневмонії, на розтині виявлено: в плевральній
порожнині непрозора рідина, на вісцеральній плеврі - сірувата плівка. Визначити вид
запалення на вісцеральній плеврі.
А. *Фібринозне
B. Катаральне
С. Гнійне
D. Гранулематозне
E. Геморагічне
35. У дитини 5 років - висока температура тіла, болі при ковтанні. При огляді піднебінні
мигдалини збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно спаяними з
поверхнею мигдалин. Який вид запалення розвинувся в мигдалинах?
А. *Дифтеритичне
B. Крупозне
С. Геморагічне
D. Гнійне
E. Катаральне
36. На розтині хворого з перитонітом в черевній порожнині знайдено 200 мл в'язкої жовто-
зеленої рідині. Визначте форму ексудативного запалення.
А. *Гнійне.
B. Серозне.
С. Фібринозне.
D. Геморагічне.
E. Гнильне.
37. На розтині молодого чоловіка виявлено: м'які мозкові оболонки повнокровні, потовщені,
непрозорі, жовто-зеленуватого кольору. Для якої форми ексудативного запалення характерні
вище перераховані зміни?
А. *Гнійне.
B. Серозне
С. Геморагічне
D. Фібринозне
E. Катаральне
38. У жінки після термічного опіку на шкірі рук з'явилися болючі міхури, заповнені
мутнуватою рідиною. Яка форма запалення виникла на шкірі?
А. *Серозне
B. Продуктивне
С. Крупозне
D. Гранулематозне
26
E. Дифтеритичне
39. У хворого 44 років на гістологічне дослідження взятий біоптат шкіри. Виявлений
казеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються
окремі гігантські клітини, має місце розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який
характер патологічного процесу?
А. *Продуктивне гранулематозне запалення.
B. Продуктивне інтерстиційне запалення.
С. Абсцес.
D. Катаральне запалення.
E. Серозне запалення.
40 Хворий помер від набряку головного мозку з дислокацією стовбура. На розтині: м'яка
мозкова оболонка тьмяна, сірувато-зеленого кольору, потовщена. Який патологічний процес
мав місце в м'якій мозковій оболонці?
А. Дифузний гнійний лептоменінгіт
B. Менінгококовий лептоменінгіт
С. Туберкульозний лептоменінгіт
D. Злоякісна арахноїдендотеліома
E. Гідроцефалія
41. Хлопчик 5 років, захворів гостро - підвищилася температура до 38 оС, з'явились нежить,
кашель, сльозотеча і крупноплямистий висип на шкірі. Слизова оболонка зіву набрякла,
гіперемована, з білястими плямами в області щок. Назвіть тип запалення, яке лежить в основі
змін?
А. *Катаральне
B. Гнійне
С. Фібринозне
D. Геморагічне
E. Серозне
42. Дитину 3 років доставлено в лікарню в стані асфіксії. При огляді в гортані знайдені білі
плівки, що закривають просвіт і легко видаляються. Запідозрена дифтерія. Про яку форму
запалення гортані йдеться?
А. *Крупозне запалення
B. Катаральне запалення
С. Дифтеритичне запалення
D. Серозне запалення
E. Гнійне запалення
43. У хворого - субфебрильна температура, збільшені лімфатичні вузли. В біоптаті одного з
лімфовузлів виявлені численні гранульоми, які містять в центрі казеозний некроз, оточений
епітеліоїдними клітинами, гігантськими багатоядерними клітинами Пірогова-Лангханса і
лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?
А. *Туберкульоз
B. Лімфогранулематоз
С. Лімфосаркома
D. Лімфолейкоз
E. Банальний лімфаденіт
44. У чоловіка 45 років проведена біопсія слизової оболонки носової порожнини.
Встановлений діагноз: риносклерома. Які клітини є типовими для даного захворювання?
А. *Клітини Мікуліча
B. Клітини Пірогова-Лангханса
С. Плазмоцити
D. Лімфоцити
E. Тільця Шаумана
45 На розтині чоловіка 53 років в легенях знайдено багато білих вузликів розміром з пшоно.
Мікроскопічно виявлені гранульоми з некрозом в центрі, по периферії - епітеліоїдні,
лімфоїдні, плазматичні клітини, а також макрофаги і велика кількість клітин Пірогова-
Лангханса. Яка з перерахованих видів гранульом найбільш вірогідна?
А. *Гігантоклітинна
В. Макрофагальна
С. Фагоцитарна
D. Епітеліоїдно-клітинна
E. Гранульома сторонніх тіл
27
46. В хворого опіки правої кисті. На долоні і тильній поверхні кисті виникло
відшаровування епідермісу і утворення міхурів, заповнених злегка каламутною рідиною. Яке
запалення найвірогідніше виникло у хворого?
А. *Серозне
B. Гнійне
С. Катаральне
D. Гнильне
E. Фібринозне
47. Хворий 43 років скаржиться на утруднене носове дихання. При гістологічному
дослідженні біопсії слизової оболонки носової порожнини виявлені лімфоїдні, епітеліоїдні,
плазматичні клітини і клітини Мікуліча. Який діагноз найбільш вірогідний?
А. *Риносклерома
B. Сап
С. Туберкульоз
D. Лепра
E. Сифіліс
48. Дівчинка 3 років, на 3 добу від початку захворювання дифтерією померла від
справжнього крупу. На розтині слизова оболонка гортані, трахеї і бронхів потовщена,
набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою плівкою, яка легко відділяється. Визначити вид
ексудативного запалення гортані.
А. *Фібринозне
B. Серозне
С. Гнійне
D. Змішане
E. Катаральне
49. Хворий 54 років скаржився на утруднене дихання носом. Слизова носа потовщена. В
біоптаті знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцити, лімфоцити,
гіалінові кульки. Ваш діагноз?
А. *Склерома
B. Аденовірусний риніт
С. Алергічний риніт
D. Риновірусна інфекція
E. Менінгококовий назофарингіт
50. На гістологічне дослідження взятий фрагмент шийки матки. Знайдено: запальна
інфільтрація із залученням стінок дрібних судин, артерій і вен, наявність в інфільтраті
плазматичних клітин, лімфоцитів, епітеліоїдних клітин з ділянками склерозу і гіалінозу
тканини. Про яке захворювання слід думати?
А. *Сифіліс
B. Туберкульоз
С. Лейкоплакія
D. Ерозія шийки матки
E. Кондилома
51. При розтині жінки 36 років, яка хворіла на підгострий гломерулонефрит і померла при
явищах уремії, на поверхні перикарду, вісцеральному і пристінковому листках плеври,
очеревині спостерігалася нашарування у вигляді білих ниток, які легко відділялися від
підлягаючої тканини. Вказати різновид запалення на серозних оболонках.
А. *Крупозне запалення
B. Дифтеритичне запалення
С. Гнійне запалення
D. Дифузне проліферативне запалення
E. Серозне запалення
52. На слизовій оболонці мигдалин і м'якого піднебіння визначаються біло-сірого кольору
плівки, які щільно прилягають до підлягаючої тканини. При спробі зняти плівку, на її місці
виникає глибокий дефект. Визначити патологічний процес, який виник на слизистій
оболонці мигдалин і м'якого піднебіння.
А. *Дифтеритичне запалення
B. Серозне запалення
С. Крупозне запалення
D. Гнійне запалення
E. Змішане запалення
28
53. При гістологічному дослідженні біоптату знайдена гранульома, яка складається з
лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів з пінистою цитоплазмою (клітини Мікуліча),
багато гіалінових кульок. Про яке захворювання можна думати?
А. *Риносклерома
B. Лепра
С. Сифіліс
D. Туберкульоз
E. Актиномікоз
54. Хворий 52 років помер від гострого трансмурального інфаркту міокарду. На розтині на
поверхні перикарду виявлені ниткоподібні відкладення білясто-сірого кольору, які
з’єднували парієтальний і вісцеральний листки перикарду між собою. Вказати різновид
запалення в перикарді?
А. *Крупозне запалення
B. Дифтеритичне запалення
С. Серозне запалення
D. Гнійне запалення
E. Гранулематозне запалення
55. У жінки 40 років після термічного опіку на правій долоні з'явились різкий біль,
почервоніння, припухлість. Через декілька хвилин утворився міхур, заповнений прозорою
рідиною солом'яно-жовтого кольору. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни?
А. *Ексудативного запалення
B. Травматичного набряку
С. Альтеративного запалення
D. Проліферативного запалення
E. Вакуольної дистрофії
56. Чоловік 44 років, звернувся в поліклініку зі скаргами на локальний біль в області
потилиці, підвищення температури тіла в цій ділянці. Макроскопічно визначається
інфільтрат конусоподібної форми багряно-синюшного кольору з жовто-зеленуватою
верхівкою, яка виступає над поверхнею шкіри. Поставте діагноз.
А. *Фурункул
B. Флегмона
С. Абсцес
D. Карбункул
E. Емпієма
57. Хлопчик 3 років захворів на дифтерію. На третю добу помер від асфіксії в результаті
справжнього крупу. На розтині: слизова оболонка гортані, трахеї і бронхів потовщена,
набрякла, тьмяна, вкрита сіруватими плівками, які легко відділяються. Про який
патологічний процес свідчать морфологічні зміни в гортані:
А. *Крупозне запалення
B. Серозне запалення
С. Гнійне запалення
D. Дифтеритичне запалення
E. Катаральне запалення
58. На гістологічне дослідження взятий фрагмент шкіри. Виявлені гранульоми, які
складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів і плазматичних клітин,
зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, що містять запаковані у вигляді
шарів збудники захворювання (клітини Вірхова). Для якого захворювання характерний дана
морфологічна картина?
А. *Лепра
B. Туберкульоз
С. Сифіліс
D. Риносклерома
E. Сап
59. При гістологічному дослідженні біоптату шкіри знайдені гранульоми, які складаються з
епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин
розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пірогова-Лангханса. В
центрі гранульом ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого
захворювання характерні описані гранульоми?
А. *Туберкульоз
B. Сифіліс
29
С. Лепра
D. Риносклерома
E. Сап
60. При гістологічному дослідженні біопсії печінки виявлені гранульоми, які складаються з
плазматичних, лімфоїдних клітин, дрібних судин з ознаками ендо- і периваскуліта,
зустрічаються осередки казеозного некрозу. Такі гранульоми характерні для:
А. *Сифілісу
B. Туберкульозу
С. Лепри
D. Риносклероми
E. Сапа
61. У молодого чоловіка з порожнини носа видалені розростання слизової оболонки. При
гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація лімфоцитами, плазмоцитами,
макрофагами. Назвіть вид запалення.
А. *З утворенням поліпів
B. З утворенням загострених кондилом
С. Інтерстиційне
D. Гранулематозне
E. Ексудативне
62. Хворий 63 років помер від серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні в
легенях виявлено: альвеоли заповнені блідо-рожевою рідиною, місцями з наявністю тонких
рожевих ниток, які створюють дрібнопетлисту сітку з невеликою кількістю лімфоцитів. Який
характер ексудату в легенях?
А. *Серозно-фібринозний
B. Геморагічний
С. Серозний
D. Гнійний
E. Фібринозний
63. У дитини 4 років захворювання почалося з нежиті, високої температури, нудоти,
блювання. Дитина госпіталізована, через 2 доби настала смерть. На розтині знайдені різко
потовщені, тьмяні, набряклі, повнокровні, жовто-зеленуватого кольору м'які мозкові
оболонки. Який різновид ексудативного запалення розвинувся в оболонках мозку?
А. *Гнійне
B. Катаральне
С. Геморагічне
D. Фібринозне
E. Серозне
64. При гістологічному дослідженні крайньої плоті молодої людини, видаленої з приводу
фімозу знайдений поліморфний інфільтрат, що складається з безладно розташованих
плазматичних, лімфоїдних, епітеліоїдних клітин. В судинах - виражений васкуліт. Для якого
захворювання характерні описані зміни?
А. *Сифіліс
B. Туберкульоз
С. Актиномікоз
D. Вузликовий периартеріїт
E. Проказа
65. У чоловіка, хворого на дизентерію, при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка
товстої кишки гіперемована, набрякла, її поверхня вкрита сіро-зеленими плівками. Назвіть
морфологічну форму дизентерійного коліту.
А. *Фібринозний коліт
B. Катаральний коліт
С. Виразковий коліт
D. Гнійний коліт
E. Некротичний коліт
66. Дитині 6 років з помірно вираженою загальною інтоксикацією поставлений діагноз
«дифтерія з ураженням крупних бронхів». Який вид запалення характерний для цього виду
дифтерії?
А. *Крупозне
B. Дифтеритичне
С. Альтеративне
30
D. Геморагічне
E. Продуктивне
67. При мікроскопічному дослідженні в легенях літнього чоловіка виявлені осередки
некрозу, оточені валом епітеліоїдних клітин і лімфоцитів. Між лімфоцитами і епітеліоїдними
клітинами розміщені гігантські клітини округлої форми з великою кількістю ядер,
розташованих на периферії. Дайте назву описаним змінам.
А. *Туберкульозна гранульома
B. Саркоїдозна гранульома
С. Сифілітична гранульома
D. Лепрозна гранульома
E. Склеромна гранульома
68. Дитина 6 років надійшла в інфекційне відділення. Скарги: різкий біль в горлі,
утруднення при ковтанні, підвищення температури тіла до 39 оС, набряк шиї. Виявлено:
мигдалини збільшені, їх слизова оболонка повнокровна, вкрита великою кількістю плівок
біло-жовтого кольору, які міцно зв’язані зі слизовою оболонкою. При спробі зняти плівку
залишається глибокий дефект, що кровоточить. Який вид запалення має місце?
А. * Дифтеритичне
B. Гнійне
С. Серозне
D. Крупозне
E. Геморагічне
69. Під час ендоскопії шлунку на гістологічне дослідження взятий фрагмент слизової
оболонки. Виявлено: слизова збережена, потовщена, набрякла, гіперемована, з численними
дрібними крововиливами, вкрита слизом. Визначити форму гострого гастриту.
А. *Катаральний (простий)
B. Ерозійний
С. Фібринозний
D. Гнійний
E. Некротичний
70. На дослідження надійшов видалений червоподібний відросток. Розміри його збільшені,
серозна оболонка тьмяна, повнокровна, вкрита плівками фібрину, стінки потовщені, на
розрізі з просвіту виділяється гній. При гістологічному дослідженні: повнокров'я судин,
набряк всіх шарів і дифузна інфільтрація їх лейкоцитами. Назвіть форму запалення
апендиксу.
А. *Флегмонозний
B. Апостематозний
С. Простий
D. Поверхневий
E. Гангренозний
71. У дівчини 18 років на гістологічне дослідження взятий шийний лімфатичний вузол.
Виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і багатоядерних
гігантських клітин Пірогова-Лангханса, розташованих між ними. В центрі гранульом
визначається казеозний некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для
встановлення остаточного діагнозу?
А. *Мікобактерії Коха
B. Мікобактерії лепри
С. Бліду трепонему
D. Рикетсії
E. Гриби
72. Молодий чоловік скаржиться на сверблячку і почервоніння шкіри, які з'явилися після
гоління. Об'єктивно: гіперемія шкіри щоки, пухирці, заповнені прозорою рідиною. Який
характер рідини в пухирцях?
А. *Серозний ексудат
B. Транссудат
С. Гнійний ексудат
D. Слизовий ексудат
E. Геморагічний ексудат
73. Хлопчик 4 років скаржиться на біль в горлі при ковтанні, погане самопочуття. При
огляді в зіві і мигдалинах на фоні помірної набряклості і гіперемії знайдені сірувато-білі
плівчасті нашарування, щільно зв'язані зі слизовою оболонкою. Про який патологічний
31
процес свідчать виявлені зміни?
А. *Запалення
B. Дистрофія
С. Некроз
D. Метаплазія
E. Організація
74. На розтині чоловіка 68 років, померлого від менінгіту виявлено: м'які мозкові оболонки
потовщені, різко повнокровні, тьмяні, набряклі, просочені густим зеленувато-жовтим
ексудатом. Про яку форму запалення йдеться?
А. *Гнійне
B. Серозне
С. Фібринозне крупозне
D. Фібринозне дифтеритичне
E. Геморагічне
75. При мікроскопічному дослідженні біоптату з виразки порожнини рота виявленні ділянки
казеозного некрозу, оточені плазмоцитами, епітеліоїдними і лімфоїдними клітинами, зрідка
гігантськими багатоядерними клітинами типу Пірогова-Лангханса, зустрічаються дрібні
судини з ознаками ендо- і периваскуліту. Вкажіть захворювання.
А. *Сифіліс
B. Туберкульоз
С. Лепра
D. Риносклерома
E. Сап
76. При розтині трупа чоловіка 32 років виявлено, що легені дещо роздуті, повнокровні, з
безліччю просоподібних осередків сірого кольору. Гістологічно ці осередки складаються з
лімфоїдних, епітеліоїдних, гігантських клітин Пірогова-Лангханса. Про яке захворювання
йдеться?
А. *Туберкульоз
B. Крупозна пневмонія
С. Бронхопневмонія
D. Інтерстиційна пневмонія
E. Бронхоектатична хвороба
77. На дослідження надійшов видалений під час операції червоподібний відросток.
Макроскопічно: апендикс потовщений, серозна оболонка його тьмяна, повнокровна, з
білими, рихлими плівчастими накладеннями, в просвіті каламутна, біло-жовта рідина. При
мікроскопічному дослідженні стінка відростка дифузно інфільтрована нейтрофілами. Про
який варіант апендициту можна думати в цьому випадку?
А. *Флегмонозний
B. Гангренозний
С. Простий
D. Поверхневий
E. Хронічний
78. При гістологічному дослідженні в міокарді знайдений великий осередок коагуляційного
некрозу, по периферії якого визначаються розширені, різко повнокровні судини
мікроциркуляторного русла і виражена інфільтрація сегментоядерними лейкоцитами. Про
що свідчить описана гістологічна картина?
А. *Демаркаційне запалення
B. Септичний розпад
С. Організація
D. Асептичний аутоліз
E. Інкапсуляція
Імунопатологічні процеси.
1. На гістологічне дослідження взята біопсія лівого вушка серця. Виявлена ревматична
гранульома, побудована з осередку фібриноїдного некрозу, навкруги якого розміщені
макрофаги, лімфоцити, фібробласти і поодинокі плазмоцити. Вкажіть вірогідний тип
запальної реакції на імунній основі.
А. * Гіперчутливість сповільненого типу
B. Нормергичній тип
32
С. Гіперчутливість негайного типу
D. Природжений імунодефіцит
E. Набутий імунодефіцит
2. Хлопчик 4 років з множинними порушеннями розвитку кісток лицьового відділу черепа
помер. Причина смерті – сепсис, який розвинувся на фоні бронхопневмонії. В крові вміст
імуноглобулінів в межах фізіологічної норми. На розтині встановлена відсутність тимуса.
Назвати головну причину смерті.
А. *Синдром недостатності клітинного імунітету
B. Синдром комбінованого імунодефіциту
С. Вторинний імунодефіцитний синдром
D. Гострий лімфолейкоз
E. Синдром хронічної інтоксикації
3. У жінки 48 років, яка страждала на бронхіальну астму, вірусне інфікування спровокувало
астматичний статус із смертельним результатом. При гістологічному дослідженні легенів
виявлений спазм і набряк бронхіол, в їх стінках - виражена інфільтрація лімфоцитами,
еозинофілами і іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм
гиперчутливості лежить в основі описаних змін?
А. *Реагінова реакція гіперчутливості
B. Запальний
С. Аутоімунний
D. Імунокомплексний
E. Імунозумовлений клітинний цитоліз
4. У молодого чоловіка біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При
мікроскопічному дослідженні в них виявлене збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і
лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а також велика кількість плазматичних клітин.
Який процес в лімфатичних вузлах відображає виявлені гістологічні зміни?
А. *Антигенну стимуляцію
B. Набуту недостатність лімфоїдної тканини
С. Природжену недостатність лімфоїдної тканини
D. Пухлинну трансформацію
E. Реакцію гіперчутливості
5. Дитина у віці 3 доби померла від внутрішньоутробної пневмонії. На розтині виявлено
зменшення розмірів і маси тимуса. При мікроскопічному дослідженні його в часточках не
визначається чітка межа між корою і мозковою речовиною з причини лімфоїдного
спустошення обох зон; в мозковій речовині знайдені численні, різних розмірів тимічні тільця
(тільця Гассаля) з явищами кератозу і кальцинозу; міжчасточкова сполучна тканина
розвинута надмірно. Який з перерахованих патологічних процесів в тимусі
найдостовірніший?
А. *Акцидентальна інволюція тимуса
B. Атрофія тимуса
С. Гіпотрофія тимуса
D. Аплазія тимуса
E. Тимомегалія
6. Дитина у віці 3 міс померла від сепсису. На розтині виявлена відсутність тимуса,
зменшення розмірів і маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки
виявляється відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів із спустошенням
червоної пульпи; в лімфатичних вузлах - відсутність перикортикальної зони, яка в основному
представлена Т-лімфоцитами. В-зони в периферичних імунних органах розвинуті нормально.
Як називається патологічний процес?
А. *Синдром Дайджорджі (недостатність клітинного імунітету)
B. Синдром Гланцмана-Ріникера (недостатність клітинного і гуморального імунітету)
С. Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету)
D. Акцидентальна інволюція тимуса
E. ВІЛ-інфекція
7. Після трансплантації нирки, в ній розвинулася дифузна інфільтрація строми
лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт.
Який патологічний процес розвинувся в трансплантаті?
А. *Імунне відторгнення
B. Гломерулонефрит
С. Ішемічне пошкодження нирки
33
D. Тубулонекроз
E. Пієлонефрит
8. У дівчинки 8 років, через 3 тижні після перенесеної ангіни розвинувся нефротичний
синдром (протеїнурія, гематурія, циліндрурія), що свідчить про ураження базальної
мембрани клубочків нирок. Який найвірогідніший механізм лежить в основі пошкодження
базальної мембрани?
А. * Імунокомплексний
B. Гранулематозний
С. Антитільний
D. Реагіновий
E. Цитотоксичний
9. У чоловіка 46 років, хворого на аутоімунний гастрит, взята біопсія. Гістологічно: в
слизовій оболонці знайдена лімфоцитарна і макрофагальна інфільтрація. Це свідчить про
розвиток в слизовій оболонці гіперчутливості:
А. * IY типу (клітинної цитотоксичності)
B. типу (реагінового типу)
С. II типу (антитільної цитотоксичності)
D. III типу (імунокомплексної цитотоксичності)
E. V типу (гранулематоз)
10. Гістологічне дослідження лімфатичного вузла виявило велику кількість збільшених
лімфоїдних фолікулів з крупними центрами розмноження і великою кількістю фігур мітозів.
Про що свідчать описані зміни?
А. *Антигенну стимуляцію з фолікулярною гіперплазією
B. Атрофію лімфоїдної тканини
С. Лімфосаркому
D. Лімфогранулематоз
E. Лімфолейкоз
11. Дитині для постановці туберкулінової проби підшкірно введений туберкулін. Через 24
години в місці введення відзначена виражена гіперемія, ущільнення тканин. Назвіть
механізм розвитку даних змін?
А. *Клітинна цитотоксичність
B. Цитотоксичність реагінового типу
С. Антитільна цитотоксичность
D. Утворення гранульом
E. Імунокомплексна цитотоксичність
12. Дитині 6 років зроблена реакція Манту. Через 3 доби з'явилося запальне затвердіння і
почервоніння шкіри, діаметром 15 мм, що було розцінене як позитивний тест. Який вид
реакції гіперчутливості лежить в основі цього тесту?
А. * Гіперчутливість сповільненого типу
B. Імунокомплексно-опосередкована гіперчутливість
С. Комплемент-опосередкована цитотоксичність
D. Гіперчутливість негайного типу
E.
13. Обстеження вагітної жінки з резус-негативною групою крові показало високий рівень
антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого був підшитий шкірний клапоть її резус-
позитивного чоловіка. Через 2 тижні клапоть відторгнувся, мікроскопічно в ньому знайдено:
порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію переважно лімфоцитами,
нейтрофілами і макрофагами. Який з перерахованих патологічних процесів
найдостовірніший?
А. *Трансплантаційний імунітет
B. Реакція гіперчутливості негайного типу
С. Реакція гіперчутливості сповільненого типу
D. Гранулематозне запалення
E. Інтерстиційне запалення
14. Дитина 3 років померла від гострої деструктивної стафілококової пневмонії.
Макроскопічно: зменшення маси тимуса до 3,0 гр. При гістологічному дослідженні в тимусі
знайдено: зменшення часточок залози, значне зменшення кількості лімфоцитів з колапсом
строми, інверсія шарів, кістоподібне збільшення тілець Гассаля. Який з перерахованих
діагнозів найдостовірніший?
А. *Акцидентальна інволюція
34
B. Тимомегалія
С. Гіпоплазія тимуса
D. Дисплазія тимуса
E. Агенезія тимуса
15. В експерименті тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введена доза
антигену. В місці ін'єкції розвинулося фібринозне запалення з альтерацією стінок судин,
основної речовини і волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного та
фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка імунологічна реакція має місце?
А. *Гіперчутливість негайного типу
B. Гіперчутливість сповільненого типу
С. Реакція відторгнення трансплантату
D. Нормергічна реакція
E. Гранулематоз
16. Чоловік багато років страждав на бронхіальну астму, помер від задухи. При
гістологічному дослідженні легенів виявлено: в просвіті бронхіол і дрібних бронхів багато
слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок, розширення просвітів
альвеол. Який з перерахованих механізмів розвитку реакції гіперчутливості має місце?
А. *Реагінова реакція
B. Цитотоксична реакція
С. Імунокомплексна реакція
D. Цитоліз, обумовлений лімфоцитами
E. Гранулематоз
17. Молодому чоловіку була проведена інфільтраційна анестезія розчином ультракаїну з
адреналіном. Після цього раптово виникли почервоніння, набряк шкіри з пухирцями і
сверблячка. Який тип гіперчутливості має місце у хворого?
А. *Анафілактичний
B. Цитотоксичний
С. Імунокомплексне пошкодження
D. Гіперчутливість сповільненого типу
E. Гранулематозний
18. У хворого 33 років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія,
протеїнурія, лейкоцитурія). В пункціонній біопсії нирок знайдена картина інтракапилярного
проліферативного гломерулонефрита. Електронно-мікроскопічно виявлені крупні
субендотеліальні депозити. Який патогенез цього захворювання?
А. *Імунокомплексний механізм
B. Атопія
С. Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
D. Клітинно-обумовлений цитоліз
E. Гранулематоз
19. У дитини 10 місяців, хворої на пневмонію, після проведеного клініко-лабораторного
дослідження було виявлено: відсутність зрілих В-лімфоцитів в периферичній крові і у В-
зонах лімфатичних вузлів, різке зменшення імуноглобулінів в сироватці, загальна кількість
лімфоцитів в периферичній крові в межах норми. Який вид імунодефіциту у хворого?
А. *Синдром Брутона
B. Синдром Незелофа
С. Важкий комбінований імунодефіцит
D. Синдром Дай-Джорджа
E. Синдром Віськотта-Олдріча
20. Хворому після важкого опромінювання виконана операція по пересадці кісткового мозку.
Через 2 місяці з'явилися висипання на шкірі, діарея. Після проведеного клініко-
лабораторного дослідження виявлені ознаки печінкової недостатності, місцевий некроз
епітеліальних клітин шкіри, крипт кишки, паренхіматозних клітин печінки. Що стало
причиною погіршення стану хворого?
А. *Хвороба «трансплантат проти хазяїна»
B. Розвиток сепсису
С. Гостре відторгнення трансплантата
D. Хронічне відторгнення трансплантата
35
E. Загострення хронічного гепатиту
21. Дитина 7 місяців померла від важкої форми пневмонії, ускладненої сепсисом. На розтині
виявлена відсутність тимуса. В лімфатичних вузлах відсутні лімфоїдні фолікули і кіркова
речовина, в селезінці розміри фолікулів зменшені, світлі центри у них відсутні. Поставте
діагноз.
А. *Агенезія тимуса
B. Аплазія тимуса
С. Атрофія тимуса
D. Гіпоплазія тимуса
E. Акцидентальна інволюція тимуса
22. Дитина у віці 1 рік померла від рецидивуючої пневмонії. На розтині виявлено: гіпоплазія
тимуса і периферичної лімфоїдної тканини, атрофія кори мозочка, телеангіектази бульбарної
кон'юнктиви. При імуногістохімічному дослідженні - недостатність імуноглобулінів. Яке
захворювання у дитини?
А. *Синдром Луї-Бар
B. Синдром Дай-Джорджа
С. Синдром Незелофа
D. Синдром Веста
E. Синдром Брутона
23. На розтині жінки 20 років, загиблої від післяродового сепсису, знайдена збільшена
повнокровна селезінка, з рясним зіскобом на розрізі. Мікроскопічно відзначається
гіперплазія і плазмоцитарна інфільтрація як червоної пульпи, так і фолікулів селезінки;
червона пульпа багата макрофагами. Який з імунопатологічних процесів найбільш ймовірно
лежить в основі змін селезінки?
А. *Антигенна стимуляція організму
B. Спадкова недостатність периферичної лімфоїдної тканини
С. Реакція гіперчутливості негайного типу
D. Реакція гіперчутливості сповільненого типу
E. Аутоімунізація
24. Гістологічно в артеріолах виявлено: плазматичне просочення, мукоїдне і фібриноїдне
набухання, фібриноїдний некроз стінок, дифузна інфільтрація лімфоцитами, плазмоцитами,
моноцитами, осередкова проліферація гістіоцитів, ендотеліоцитів і перицитів. Остаточний
діагноз: “Вузликовий періартеріїт”. Назвіть вид запалення в артеріолах:
А. *Гостре імунне запалення
B. Гостре неімунне запалення
С. Осередкове ексудативне запалення
D. Дифузне ексудативне запалення
E. Фібринозне запалення
25. Під час операції з трансплантації нирки через 15 хвилин після накладення судинних
анастомозів трансплантат став в'ялий, цианотичний, плямистий, пульсація відсутня. При
мікроскопії біоптату з пересадженої нирки виявлено: периендотеліальні накопичення
нейтрофілів в судинах клубочків з тромбозом і некрозом окремих клубочків. Вкажіть
реакцію відторгнення.
А. *Надгостре відторгнення
B. Прискорене відторгнення
С. Гостре інтерстиційне відторгнення
D. Гостре судинне відторгнення
E. Хронічне відторгнення
48
результаті різної кількості в них хондроцитів, між якими основна речовина з рідкими
прошарками сполучної тканини. Який найдостовірніший діагноз?
А. *Хондрома
B. Хондробластома
С. Хондросаркома
D. Тератома
E. Хордома
14. Хворий Т. 50 років, звернувся до лікаря зі скаргами на наявність під шкірою в правій
тім'яній ділянці новоутворення кулястої форми, діаметром до 2 см, щільної консистенції,
нерухоме. При гістологічному дослідженні видаленого новоутворення виявлено безладне
розміщення кісткових балок, між якими розростається волокниста сполучна тканина. Ваш
діагноз?
А. *Губчата остеома
B. Компактна остеома
С. Остеопороз
D. Остеомаляція
E. Остеосаркома
15. У молодої жінки в області дистального кінця стегнової кістки видалена пухлина, яка
швидко росла, пухлина строкатого вигляду – від біло-сірого до коричнево-червоного
кольору, рихлої консистенції. Мікроскопічно основний тканинний компонент пухлини
представлений кістковими і остеоїдними структурами, вистеленими атиповими
остеобластами, з наявністю безлічі тонкостінних судин і фігур патологічних мітозів. Ваш
діагноз.
А. *Остеосаркома
B. Хондрома
С. Остеома
D. Саркома Юїнга
E. Ангіосаркома
16. У дитини 16 років в ділянці діафиза стегнової кістки з'явився болісний м'якуватий вузол,
який швидко росте з кістково-м’язової порожнини з руйнуванням губчастого шару кістки.
Мікроскопічно виявляються мономорфні круглі клітини трохи більше зрілого лімфоцита, зі
скудною світлою цитоплазмою, яка містить глікоген. Місцями вони формують псевдо-
розетки з нечисленними мітозами. Між клітинами - фібринозні перетинки. Встановити
діагноз.
А. *Саркома Юїнга
B. Лімфома
С. Рабдоміосаркома
D. Нейробластома
E. Метастаз дрібноклітинного раку
Атеросклероз
1. На розтині раптово померлого чоловіка 46 років, в інтимі черевного відділу аорти
визначаються ділянки жовтого кольору, які не виступають над її поверхнею. Гістологічно – в
цих ділянках серед гладких м'язових клітин і макрофагів визначаються клітини з пінистою
цитоплазмою. Фарба судан-Ш забарвлює їх в строкато-оранжевий колір. Для якої стадії
атеросклерозу характерна така картина?
А. *Ліпоїдозу
B. Ліпосклерозу
С. Атероматозу
D. Атероматозної виразки
E. Атерокальцинозу
2. При мікроскопічному дослідженні коронарної артерії померлого виявлено звуження
просвіту судини за рахунок фіброзної бляшки з домішкою ліпідів. Назвіть стадію
атеросклерозу:
А. *Ліпосклероз
B. Ліпоїдоз
С. Доліпідна
D. Атероматоз
E. Атерокальциноз
3. На розтині чоловіка 63 років виявлений атеросклероз судин головного мозку, тромбоз
гілки внутрішньої сонної артерії і осередок вологого розм'якшення тканини сірого кольору.
Який патологічний процес виявлений в головному мозку?
56
А. *Ішемічний інфаркт
B. Геморагічна інфільтрація
С. Гематома
D. Енцефаліт
E. Пухлина мозку
4. Гістологічне дослідження стінки аорти виявило велику кількість ксантомних клітин, які
розташовані переважно в інтимі. При якому захворюванні можлива така картина?
А. *Атеросклероз
B. Гіпертонічна хвороба
С. Сифілітичний мезаортит
D. Неспецифічний аортоартеріїт
E. Нодозний періартеріїт
5. На розтині хворого 54 років, померлого від серцево-судинної недостатності, знайдено
хронічне венозне повнокров'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з
дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовто-білі бляшки в інтимі аорти з
дрібнозернистими масами в центрі, які проникають в товщу стінки. Назвіть патологічний
процес в аорті.
А. *Атероматоз
B. Ліпоїдоз
С. Ліпосклероз
D. Артеріолосклероз
E. Кальциноз
6. На розтині чоловіка 66 років виявлено: заочеревинна клітковина просочена кров'ю, в
черевному відділі аорти мішкоподібне випинання, в якому визначається дефект з нерівним
краєм, стінка аорти місцями кам'янистої щільності. Ускладнення якого захворювання
розвинулося в хворого?
А. * Атеросклерозу
B. Гіпертонічної хвороби
С. Системного васкуліту
D. Вісцерального сифілісу
E. Хвороби Марфана
7. На розтині трупа чоловіка 52 років, в інтимі аорти визначаються ділянки жовтого
кольору, які не виступають над її поверхнею. При гістологічному дослідженні цих ділянок
визначаються клітини з пінистою цитоплазмою, а при фарбуванні суданом ІІІ - жовтого
кольору. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни в аорті
А. *Ліпоїдозу
B. Ліпосклерозу
С. Атероматозу
D. Доліпідної
E. Атерокальцинозу
8. На розтині трупа чоловіка 65 років в інтимі черевного відділу аорти знайдені ділянки
жовтого кольору у вигляді плям і смуг, які не виступають над поверхнею інтими. При
фарбуванні суданом ІІІ спостерігається оранжеве забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу
характерні такі зміни?
А. *Липоїдозу.
B. Ліпосклерозу.
С. Атероматозу.
D. Атерокальцинозу.
E. Стадії виразки.
9. При розтині трупа жінки 53 років, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі
коронарних артерій виявлені численні білі, щільні, що випинаються і різко звужують просвіт
утворення. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?
А. * Ліпосклерозу.
B. Ліпоїдозу.
С. Атероматозу.
57
D. Атерокальцинозу.
E. Стадії виразки.
10. При гістологічному дослідженні аорти виявлено: запальна інфільтрація інтими ліпідами,
білками. Ліпіди просочують інтиму і нагромаджуються в міоцитах середнього шару і
макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу.
А. *Ліпоїдоз
B. Ліпосклероз
С. Атероматоз
D. Атерокальциноз
E. Доліпідна стадія
61
розтині підтвердився діагноз інфаркту міокарду, який ускладнився розривом серця з
гемотампонадою серцевої сумки. Який процес розвинувся в зоні інфаркту?
А. *Асептичний аутоліз
B. Організація
С. Інкапсуляція
D. Септичний розпад
E. Петрифікація
15. Чоловік 57 років, який тривалий час зловживав алкоголем, помер при наростаючих
явищах хронічної серцевої недостатності. На розтині знайдено: маса серця 580 г, міокард
в’ялий, глинистого кольору, з інтенсивним дифузним інтерстиційним фіброзом. Коронарні
артерії інтактні. При мікроскопічному дослідженні спостерігається поєднання гідропічної і
жирової дистрофії, атрофії і гіпертрофії кардіоміоцитів. Зустрічаються осередки лізису
кардіоміоцитів і склерозу. Про яку кардіоміопатію йдеться?
А. *Алкогольну
B. Гіпертрофічну
С. Ділятаційну
D. Рестриктивну
E. Метаболічну
16. На 4 добу, у хворого 66 років з гострим повторним інфарктом міокарду передньо-бічної
стінки лівого шлуночка, з'явилася різко виражена задуха, кашель з виділенням великої
кількості пінистої мокроти, ціаноз обличчя. Хворий помер на фоні прогресуючої серцевої
недостатності. На розтині виявлені великі легені, сіро-рожевого кольору. З поверхні розрізу
стікає світла піниста рідина. Який патологічний процес в легенях зумовив смерть?
А. * Набряк легенів
B. Інфаркт легенів
C. Гідроторакс
D. Пневмонія
E. Пневмосклероз
17. Чоловік 66 років, відчув сильний біль в серці, прийом нітрогліцерину не дав ефекту,
через 5 днів помер в лікарні. На розтині: гемоперикард, значне випинання передньої стінки
лівого шлуночка серця, яка стоншена, в’яла, гомогенна, жовта, з розривом до 1 см
довжиною, мікроскопічно: каріолізис, плазмоліз і цитоліз кардіоміоцитів, фібриноїдний
некроз, демаркаційне запалення. Яке захворювання спричинило смерть?
А. *Інфаркт міокарду
B. Міокардит
С. Аневризма серця
D. Постінфарктний кардіосклероз
E. Панкардит
Ревматичні хвороби
1. На розтині жінки 48 років виявлено: стеноз лівого атріовентрикулярного отвору,
недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – запальний кардіосклероз,
наявність квітучих гранульом Ашофф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів
найвірогідніший?
А. * Ревматизм.
B. Склеродермія.
С. Дерматоміозит.
D. Вузликовий періартеріїт.
E. Системний червоний вовчак.
2. На розтині померлого в 34 роки від ревматизму виявлено, що поверхня епікарду
ворсинчаста, вкрита плівками сірого кольору, які легко відділяються. Після їх відділення
визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду. Поставте діагноз:
А. *Фібринозний перикардит
B. Гнійний перикардит
62
С. Геморагічний перикардит
D. Проліферативний перикардит
E. Катаральний перикардит
3. При гістологічному дослідженні в стулці мітрального клапана серця виявлений:
мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, на замикаючому краї - тромби. Яка форма
ревматичного ендокардиту спостерігається?
А. *Гострий бородавчастий ендокардит
B. Дифузний ендокардит
С. Фібропластичний ендокардит
D. Поворотно-бородавчастий ендокардит
E. Поліпозно-виразковий ендокардит
4. У хлопчика 9 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів
з'явилися щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - крупне вогнище
фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При
якому захворюванні спостерігаються такі вузлики?
А. *Ревматизм
B. Ревматоїдний артрит
С. Склеродермія
D. Вузликовий періартеріїт
E. Системний червоний вовчак
5. Хвора 28-ти років померла від уремії. На розтині: нирки збільшені, строкаті, з осередками
крововиливів. Гістологічно: гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді
дротяних петель, гіалінові тромби і вогнища фібриноїдного некрозу, в судинах селезінки –
“цибулинний склероз”. Який найдостовірніший діагноз?
А. *Системний червоний вовчак.
B. Системна склеродермія.
С. Ревматоїдний артрит.
D. Ревматичний артрит.
E. Вузликовий периартеріїт.
6. Чоловік 56 років протягом багатьох літ страждав від ревматичної серцевої недостатності.
При загостренні захворювання розвинулася гемиіплегія і він помер. При гістологічному
дослідженні в мітральному клапані виявлений виражений склероз, осередкові клітинні
інфільтрати, фібринозні накладення. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?
А. *Поворотно-бородавчастого
B. Гострого бородавчастого
С. Дифузного
D. Фібропластичного
E. Поліпозно-виразкового
7. При мікроскопічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапана
виявлені гранульоми Ашофф-Талалаєва. Про який генез серцевої недостатності свідчать
гістологічні дослідження?
А. *Ревматичний
B. Атеросклеротичний
С. Сифілітичний
D. Природжений
E. Септичний
8. Хвора 32 років страждає на ревматичний порок серця. В клініку поступила зі скаргами на
задуху, набряки на ногах, асцит, збільшення печінки. Смерть наступила від хронічної
серцевої недостатності. На розтині діагностований стеноз мітрального клапана. Який з
чинників морфогенезу найбільш вірогідний?
А. *Зрощення стулок між собою
B. Склероз і потовщення стулок
С. Склероз і скорочення стулок
D. Скорочення сухожильних ниток
63
E. Наявність дрібних тромбів на поверхні клапана
9. При розтині чоловіка 61 років, який страждав на ревматоїдний артрит, знайдені збільшені
у розмірі нирки, дуже щільні, жовто-білі, з воскоподібним блиском, ділянками рубцюватих
западень на поверхні. При забарвленні Конго-рот знайдено відкладення гомогенних рожевих
мас в капілярних петлях клубочків, в стінках артеріол, артерій, в базальній мембрані
канальців і в стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит?
А. *Вторинний амілоїдоз нирок.
B. Постінфекційний гломерулонефрит.
С. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.
D. Гострий некротичний нефроз.
E. Фібропластичний гломерулонефрит
10. У хворого 48 років після переохолодження розвинулася деформація суглобів, болісність
і обмеженість рухів в пальцях кінцівок; поряд з суглобами з'явилися маленькі щільні
вузлики. При гістологічному дослідженні біопсії з вузликів знайдені вогнища фібриноїдного
некрозу, оточені гістіоцитами. Ваш діагноз:
А. *Ревматоїдний артрит
B. Дерматоміозіт
С. Ревматизм
D. Подагра
E. Деформуючий артроз
11. На розтині тіла жінки 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені строкаті нирки, в
нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”,
фібриноїдний некроз їх стінок і “гіалінові тромби” в просвіті, в ядрах – “гематоксилінові
тільця”; в серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш достовірно?
А. *Вовчаковий нефрит
B. Ревматичний гломерулонефрит
С. Холерний гломерулонефрит
D. Склеротична нирка
E. Термінальний гломерулонефрит
12. Жінка 33 років померла від хронічної ниркової недостатності. На розтині знайдені
множинні рубці і інфаркти в селезінці, нирках. При мікроскопічному дослідженні виявлені
зміни в артеріях середнього і дрібного калібру, які характеризувалися склерозом стінок,
помірною проліферацією ендотелію і вираженою лімфогістіоцитарною інфільтрацією
навколо. Яким захворюванням обумовлені зміни в нирках?
А. * Вузликовим периартеріїтом
B. Атеросклерозом
С. Гіпертонічною хворобою
D. Хворобою Марфана
E. Вісцеральним сифілісом
13. На розтині жінки 25 років, померлої від явищ ниркової недостатності, на шкірі обличчя
знайдений “червоний метелик”, на мі тральному клапані - дрібні до 0.2 см червонувато-
рожеві бородавчасті накладення. В нирках - вогнища фібриноїдного некрозу, в клубочках -
потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді “дротяних петель”,
гематоксилінові тільця, каріорексис. Яке захворювання розвинулося у хворого?
А. * Системний червоний вовчак
B. Вузликовий периартеріїт
С. Ревматизм
D. Ревматоїдний артрит
E. Системна склеродермія
14. При гістологічному дослідженні стулок мітрального клапана серця встановлено, що
ендотеліальні клітини осередково десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки
розташовані дрібні тромботичні накладення, сполучна тканина з явищами мукоїдного
набухання з ділянками склерозу і васкуляризації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту.
А. *Поворотно-бородавчастий
64
B. Дифузний
С. Гострий бородавчастий
D. Фібропластичний
E. Поліпозно-виразковий
15. У жінки 62 років була значна деформацію суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: в
сполучній тканині навколо суглобів - мукоїдне набухання, ділянки фібриноїдного некрозу,
скупчення макрофагів, ділянки склерозу; в синовіальній оболонці - набряк, ознаки
мукоїдного і фібриноїдного набухання, в синовіальній порожнині зустрічаються поодинокі
"рисові тільця". Діагностуйте захворювання.
А. *Ревматоїдний артрит
B. Ревматизм
С. Хвороба Бехтєрева
D. Гематогенний туберкульоз
E. Подагра
16. У жінки 44 років міжфалангові і п'ястково-пальцеві суглоби легко піддаються вивиху і
підвивиху з типовим відхиленням пальців у вигляді “плавників моржа”. При
мікроскопічному дослідженні знайдено розростання ворсин синовіальної оболонки,
руйнування хряща, формування панусу. Про яке захворювання йдеться?
А. *Ревматоїдний артрит
B. Ревматичний артрит
С. Остеоартроз
D. Системний червоний вовчак
E.
17. Дитина померла від серцевої недостатності. На розтині виявлено: розширення порожнин
шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі міокарду повнокров'я, набряк, поширені
інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів. Який найдостовірніший
діагноз?
А. *Дифузний проміжний ексудативний міокардит
B. Осередковий проміжний ексудативний міокардит
С. Вузликовий продуктивний міокардит
D. Проміжний продуктивний міокардит
E. Альтеративний міокардит
18. При гістологічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки шкіри виявлено: незначна
атрофія епідермісу, в дермі гіаліноз колагенових волокон, незначні периваскулярні
лімфоцитарні інфильтрати, в скелетних м'язах - виражений інтерстиційний набряк, втрата
поперечної посмугованості, дрібноосередкові некрози з петрифікацією. Діагностуйте
виявлене захворювання.
А. *Дерматоміозит
B. Склеродермія
С. Системний червоний вовчак
D. Вузликовий периартеріїт
E. Ревматизм
19. На розтині померлої дівчини 19 років знайдено: бородавчастий ендокардит всіх
клапанів, осередковий крововилив під ендокард, виразковий стоматит, виразки стравоходу,
пневмонія, нефрит, гіперплазія селезінки з периваскулярним склерозом, васкуліт і некроз в
зоровому горбі, численні фурункули. Яке захворювання більш ймовірно?
А. *Системний червоний вовчак
B. Ревматизм
С. Септичний ендокардит
D. Ішемічна хвороба серця
E. Гіпертонічна хвороба
20. Жінка 45 років протягом декількох років має труднощі при ковтанні. Вона також
відзначає скованість рухів пальців рук при друкуванні на комп'ютерній клавіатурі, суглоби
не болісні. У жінки відсутні зморшки на обличчі. Біопсія шкіри виявила поширений фіброз
65
дерми без запальної інфільтрації. Діагностуйте захворювання за перерахованими клінічними
і морфологічними даними.
А. *Склеродермія
B. Дискоїдний червоний вовчак
С. Дерматоміозіт
D. Амілоїдоз
E. Ревматоїдний артрит
21. Жінка 43 років звернулася зі скаргами на неможливість рухів і біль в суглобах кистей рук
и стоп. Менш виражені скарги аналогічного характеру – в ліктьових і колінних суглобах
симетрично. При огляді шкіра над суглобами пастозна, частковий анкілоз суглобів кистей і
стоп, деформація рук у формі “шиї лебедя”, навкруги міжфаланговых суглобів пальців –
поодинокі круглі підшкірні вузли, діаметром до 1 см. При пункції колінного суглоба
отримана каламутна рідина, що містить білі “зерна”. Імунофлюоресцентно в рідині
виявлений ревматоїдний фактор. Діагностуйте захворювання.
А. *Ревматоїдний поліартрит
B. Ревматичний поліартрит
С. Подагра
D. Остеоартроз
Е. Змішане захворювання сполучної тканини
22. У хворого, померлого від уремії, на розтині виявлена деформація хребетного стовпа з
різким обмеженням рухливості. Суглобові хрящі дрібних суглобів хребта зруйновані, є
виражені ознаки тривалого хронічного запалення в тканинах суглобів, порожнини суглобів
заповнені сполучною тканиною, а місцями навіть кістковою з формуванням анкілозів. В
аорті, серці, легенів – хронічне запалення і осередковий склероз. В нирках – амілоїдоз. Який
діагноз в даному випадку найбільш вірогідний?
А. * Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрева).
B. Хвороба Педжета (деформуючий остоз).
С. Ревматоїдний артрит.
D. Паратиреоїдна остеодистрофія.
E. Отеопетроз (мармурова хвороба).
23.У хворого з підозрою на системне захворювання, з ділянки підвищеної щільності і
малорухливості шкіри зроблена біопсія. При дослідженні виявлені всі види дезорганізації
волокон сполучної тканини із слабо вираженою клітинною реакцією і переходом в грубий
склероз та гіаліноз. Ваш діагноз.
А. *Склеродермія
B. Вузликовий периартеріїт
С. Системний червоний вовчак
D. Псоріаз
E. Дерматоміозит
68
легенів має місце у хворого?
А. *Високодиференційована аденокарцинома.
B. Помірно диференційована аденокарцинома.
С. Недиференційований рак.
D. Помірно-диференційований плоскоклітинний рак.
E. Залозисто-плоскоклітинний рак.
15. Чоловік 56 років, захворів на гостру нижньочасткову правобічну стафілококову
пневмонію, помер від явищ наростаючої серцево-легеневої недостатності. На аутопсії в
нижній частці правої легені знайдена порожнина неправильно-округлої форми близько 5 см
в діаметрі, що містить гній і сполучається з бронхом. Яке ускладнення гострої пневмонії має
місце у хворого?
А. *Абсцес легені
B. Гангрена легені
С. Тромбоемболія легеневого стовбура
D. Бронхоектатична хвороба
E. Гострий бронхіт
16. Хворий 46 років, помер від крупозної пневмонії. На розтині в плевральній порожнині є
непрозора рідина, на вісцеральній плеврі сіруватого кольору плівка. Визначити вид
запалення на вісцеральній плеврі.
А. Фібринозне
B. Катаральне
С. Гнійне
D. Гранулематозне
E. Геморагічне
17. Чоловік 48 років тривало страждав на хронічний бронхіт, визначались виражені ознаки
легенево-серцевої недостатності, задуха, пальці у вигляді барабанних паличок, кашель із
значною кількістю слизово-гнійної мокроти (особливо вранці). Поставте припустимий
діагноз.
А. *Бронхоектатична хвороба.
B. Бронхіальна астма.
С. Хронічний бронхіт.
D. Бронхопневмонія.
E. Емфізема легенів.
18. Чоловік 48 років захворів гостро після охолоджування. Захворювання супроводжувалося
серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. На розтині: права легеня збільшена,
печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібринозні накладення. На розрізі легеня
сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному
дослідженні – гостре запалення з наявністю в просвіті альвеол гнійно-фібринозного
ексудату. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Крупозна пневмонія
B. Осередкова пневмонія
З. Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія
D. Стафілококова пневмонія
E. Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт.
19. Чоловік 52 років гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк
легенів, який став причиною смерті. На розтині виявлено, що уражена верхня частка правої
легені збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого
кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно: в просвіті альвеол -
фібрин, нейрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у
хворого?
А. * Крупозна пневмонія
B. Стафілококова бронхопневмонія.
С. Вірусна пневмонія
D. Гіпостатична пневмонія
69
E. Респіраторний дистресс-синдром дорослих
20. На аутопсії чоловіка середніх літ, який тривало страждав на бронхоектатичну хворобу,
знайдено, що обидві надниркові залози різко збільшені в об'ємі за рахунок кіркового шару.
Надниркові залози щільні, бліді, сального вигляду. Мікроскопічно по ходу ретикулярної
строми, в стінках судин - відкладення безструктурних, гомогенних, эозинофільних і конго-
рот-позитивних мас. Ці зміни свідчать про розвиток:
А. *Амілоїдозу
B. Мукоїдного набухання
С. Фібриноїдного набухання
D. Ліпідозу
E. Гіалінозу
21. На розтині виявлена збільшена в розмірах, щільна ліва легеня, на вісцеральній плеврі -
накладення фібрину, на розрізі легеня сірого кольору, з її поверхні стікає каламутна сіро –
жовта рідина. Про яке захворювання йдеться?
А. *Крупозна пневмонія
B. Осередкова пневмонія
С. Інтерстиційна пневмонія
D. Рак легені
E. Бронхоектатична хвороба
22. У жінки 42 років, після переохолодження з'явився озноб, висока температура, кашель.
Смерть наступила на 5-у добу. На розтині: нижня частка правої легені збільшена, щільна, на
розрізі сірого кольору із зернистою поверхнею, на плеврі сірого кольору плівчасті
накладення. Яке захворювання розвинулося у хворої?
А. *Крупозна пневмонія
B. Грипозна пневмонія
С. Бронхопневмонія
D. Казеозна пневмонія
E. Корова пневмонія
23. При гістологічному дослідженні видаленого сегменту легені шахтаря знайдені численні,
округлі вузлики, побудовані з концентричних гіалінізованих пучків сполучної тканини.
Велика частина їх розташована периваскулярно і перибронхіально. Найдостовірніший
діагноз:
А. *Силікоз
B. Туберкульоз
С. Бронхіт
D. Фіброзуючий альвеоліт
E. Рак легені
24. Чоловік 46 років протягом багатьох літ страждав на бронхоектатичну хворобу, помер
внаслідок уремії. На розтині знайдені збільшені, щільні нирки, сального вигляду на розрізі.
Якому захворюванню відповідають такі зміни?
А. *Амілоїдоз нирок
B. Гломерулонефрит
С. Некротичний нефроз
D. Пієлонефрит
E. Артеріолосклеротичний нефросклероз
25. Хворий 54 років страждав на хронічний деструктивний гнійний бронхіт, помер від
поліорганної недостатності. На розтині знайдено: кардіомегалія, сальна нирка, сагова
селезінка. Який процес ускладнив перебіг бронхіту?
А. *Вторинний амілоїдоз.
B. Старечий амілоїдоз.
С. Пухлинний амілоїдоз.
D. Первинний амілоїдоз.
E. Поширений гіаліноз.
26. На розтині виявлено: права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину,
70
на розрізі тканина сірого кольору, з поверхні стікає каламутна рідина. Для якого
захворювання легенів характерна така картина?
А. *Крупозна пневмонія
B. Осередкова пневмонія
С. Інтерстиційна пневмонія
D. Гангрена легенів
E. Фіброзуючий альвеоліт
27. На розтині хворого 49 років, який багато років працював на шахті і помер від хронічної
легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені безповітряні, значно щільні,
склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі
тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби наступила смерть?
А. *Антракоз
B. Силікоз
С. Талькоз
D. Азбестоз
E. Алюміноз
28. На розтині чоловіка 47 років в тканині легені знайдені ділянки підвищеної повітряності,
з наявністю дрібних пухирців. Гістологічно: стоншування і розрив альвеолярних
перегородок з утворенням крупних порожнин різної форми. Яке захворювання знайдено в
легені?
А. * Емфізема легенів
B. Бронхоектатична хвороба
С. Кавернозний туберкульоз
D. Хронічний бронхіт
E. Фіброзуючий альвеоліт
29. На розтині чоловіка 54 років, померлого від хронічної легенево-серцевої недостатності,
знайдені наступні зміни: легені збільшені, щільнуваті, малоповітряні, на розрізі в них
визначається безліч дифузно розташованих вузликів білястого кольору, 2-3 мм в діаметрі.
Мікроскопічно вузлики представлені концентрично розташованими колагеновими
волокнами. Про яке захворювання йдеться?
А. * Вузлова форма силікозу
B. Міліарний туберкульоз легенів
С. Фіброзуючий альвеоліт
D. Дрібноосередкова пневмонія
E. Метастази пухлини в легені
30. На розтині хворого, померлого від пневмонії, виявлено, що нижня частка правої легені
щільна, безповітряна, на розрізі сірого кольору, на вісцеральній плеврі накладення фібрину.
Вкажіть найвірогіднішу етіологію пневмонії.
А. *Пневмококова
B. Стафілококова
С. Стрептококова
D. Мікоплазменна
E. Вірусна
31. На розтині хворого, який протягом 9 років шліфував камені, в легенях знайдені дрібні,
округлої форми щільні вузлики, що складаються із сполучної тканини. На периферії цих
вузликів розташовані макрофаги. Проявом якого захворювання є зміни в легенях?
А. *Силікоз
B. Гостра пневмонія
С. Бронхоектатична хвороба
D. Хронічний бронхіт
E. Бронхіальна астма
32. Чоловік із злоякісною пухлиною шлунку помер від ракової інтоксикації. В задньонижніх
відділах легенів виявлені щільні сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, які
виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому в просвіті, стінках дрібних
71
бронхів і альвеолах знаходиться ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке захворювання
виявлено в легенях?
А. *Гостра гнійна бронхопневмонія
B. Гострий бронхіт
С. Крупозна пневмонія
D. Проміжна пневмонія
E. Гостра серозна бронхопневмонія
33. Чоловіка 55 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростала задишка,
легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце. В
легенях різко виражений фіброз, з наявністю порожнин, які створюють картину “медових
стільників”. Гістологічно: інтерстиційний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфо-
гістіоцитами з домішкою нейтрофілів. Встановіть діагноз?
А. *Бронхоектатична хвороба
B. Післязапальний пневмосклероз
С. Хронічна бульозна емфізема
D. Фіброзуючий альвеоліт
E. Пиловий пневмосклероз
34. На розтині чоловіка, який багато років працював на підприємстві з високим рівнем
вільного двоокису кремнію в повітрі, знайдені збільшені в об’ємі і щільні легені із значною
кількістю міліарних і більш крупних вогнищ склерозу округлої і овальної форми, сірого і
сіро-чорного кольору. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Вузлувата форма силікозу
B. Дифузно-склеротична форма силікозу
С. Антракосилікоз
D. Силікоантракоз
E. Азбестоз
35. У померлого, який понад 20 років працював в шахті на видобутку кам'яного вугілля, при
розтині знайдені щільні легені сіро-чорного кольору із значними ділянками новоутвореної
сполучної тканини і наявністю великої кількості макрофагів з пігментом чорного кольору в
цитоплазмі. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Антракоз
B. Антракосилікоз
С. Силікоантракоз
D. Талькоз
E. Сидероз
36. На розтині чоловіка 60 років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і
помер вдома було знайдено: макроскопічно - права легеня щільна і збільшена в розмірах,
тканина на розрізі сіруватого кольору, однорідна, плевра вкрита сіруватими плівчастими
накладеннями; мікроскопічно - порожнини альвеол містять нитки фібрину, гемолізовані
еритроцити. Діагностуйте захворювання.
А. *Крупозна пневмонія
B. Осередкова пневмонія
С. Інтерстиційна пневмонія
D. Первинний туберкульоз легенів
E. Казеозна пневмонія
37. На розтині чоловіка 47 років виявлені наступні зміни: права легеня помірно щільна у
всіх відділах, на розрізі тканина безповітряна, дрібно зерниста, сухувата. Вісцеральна плевра
з нашаруванням фібрину сіро-коричневого кольору. Визначте діагноз?
А. *Крупозна пневмонія
B. Туберкульоз
С. Бронхопневмонія
D. Інтерстиційна пневмонія
E. Пневмофіброз
38 Чоловік 44 років, через годину після відчуття нездужання впадає в стан колапсу, вмирає,
не приходячи в свідомість. На розтині виявлено: легені збільшені в об'ємі, повнокровні.
72
Нижня частка правої легені печінкової щільності, поверхня розрізу сіро-коричневого
кольору, плевра тьмяна, з незначними фібринозними накладеннями. Який діагноз найбільш
достовірний?
А. *Крупозна пневмонія
В. Бронхопневмонія
С. Гострий венозний застій легенів
D. Токсичний шок
E. Гострий інфаркт міокарду
39. При розтині трупа чоловіка 69 років, який тривалий час хворів на хронічний бронхіт,
виявлено, що легені збільшені в об'ємі, не спадаются, бліді, тістоподібної консистенції,
підвищеної легкості. Мікроскопічно: у всіх ділянках легенів проксимальні відділи ацинусів
різко розширені, стінки альвеол стоншені, місцями розірвані. Якому захворюванню
відповідає дана морфологічна картина?
А. *Емфізема легенів
B. Хронічна інтерстиційна пневмонія
С. Ателектаз легенів
D. Бронхоектатична хвороба
E. Емпієма плеври
40. На розтині померлого, працюючого протягом 20 років шахтарем, знайдені наступні зміни
в легенях: збільшення в об'ємі, підвищена щільність, наявність значної кількості вузликів
округлої форми, сірого і сіро-чорного кольору, поширених по всій поверхні легенів. При
мікроскопічному дослідженні вузлики представлені концентрично розташованими
гіалінізованими пучками сполучної тканини. Серед пучків є макрофаги, що містять чорний
пігмент. Назвіть захворювання з даною морфологічною характеристикою.
А. * Силікоз, вузликова форма
B. Міліарний туберкульоз легенів
С. Бронхоектатична хвороба
D. Крупозна пневмонія
E. Силікоз: дифузно-склеротична форма
Хвороби вагітності
1. У жінки 29 років раптово наступило переривання вагітності на 20 тижні. При цьому з
матки виділилося все плодове яйце (плід і оболонки), згортки крові. При гістологічному
дослідженні знайдена оболонка плоду, ворсинки хоріона і децидуальна тканина. Назвіть вид
патології вагітності.
А. *Самовільний повний аборт
B. Передчасні пологи
С. Міхуровий занос
D. Деструюючий міхуровий занос
E. Штучний аборт
2. У молодої жінки у зв'язку з гострими болями, видалена маткова труба. Макроскопічно:
локальне розширення її середньої третини, заповнене згортками крові. При гістологічному
дослідженні знайдені хоріальні ворсини, великі поля еритроцитів з домішкою лейкоцитів.
Ваш діагноз:
А. *Трубна вагітність
B. Гострий гнійний сальпінгіт
С. Крововилив в маткову трубу
D. Геморагічний сальпінгіт
E. Гнійний сальпінгіт
3. У жінки 35 років на операції була видалена збільшена в розмірах маткова труба. При
гістологічному дослідженні стінки труби виявлені децидуальні клітини, ворсины хориона.
Поставте діагноз.
А. *Трубна вагітність
B. Плацентарний поліп
С. Хоріонкарцинома
D. “Паперовий плід“
E. Літопедіон
4. При розтині трупа вагітної жінки виявлений набряк головного мозку, геморагічна
пневмонія, строката печінка з крововиливом. Мікроскопічно: дисемінований тромбоз судин,
множинні дрібні некрози і крововилив у внутрішніх органах. В нирках фібриноидний некроз
епітелію канальців нефрона, некрози кіркової речовини. Ваш діагноз.
А. *Еклампсія
B. Прееклампсія
89
С. Септікопіємія
D. Септицемія
E. Гостра ниркова недостатність
5. Жінка 25 років після пологів потрапила в лікарню з метроррагією. В зіскобі з порожнини
матки виявлено: патологічне розростання, яке складається з ворсин хориону, децидуальної
тканини, і явищами її організації, згортків фібрину. Ваш діагноз.
А. *Плацентарный поліп
B. Залозиста гіперплазія ендометрія
С. Міхуровий занос
D. Хоріонепітеліома
E. Ендометріт
Перінатальная патологія
1. У жінки 33 років народився мертвий плід з гестационным віком понад 43 тижні. Шкіра
плоду суха, тріскається. На аутопсії - загальна гіпотрофія і наявність ядер окостеніння
проксимального епіфиза великогомілкової і плечової кісток. Навколоплідні води, пуповина і
оболонки плаценти забарвлена меконієм. Проявом якого періоду є описані морфологічні
зміни:
А. *Антенатального періоду
B. Пренатального періоду
С. Інтранатального періоду
D. Постнатального періоду
E. Періоду прогенеза
Гаметопатії
1. У дитини 3 міс, яка померла від пневмонії, при макроскопічному обстеженні знайдено:
косий розріз очей, западаюча спинка носа, високе піднебіння, низьке розташування малих
вушних раковин, а під час розтину - дефект розвитку серця і магістральних судин. При
генетичному дослідженні виявлено трисомию 21 пари аутохромосом. Який з перерахованих
діагнозів найдостовірніший?
А. *Хвороба Дауна
B. Синдром Патау
С. Синдром Шерешевського-Тернера
D. Синдром Едвардса
E.
Авітамінози.
1. У дитини 3 років, з диспепсією аліментарного характеру спостерігається прогресуюча
кровоточивість ясен, петехіальні крововиливи на шкірі і слизовій оболонці ротової
порожнини, наявність перидентальної інфекції. Вказані зміни характерні для:
А. *Авітаминозу С
B. Авітамінозу Д
С. Авітамінозу В1
92
D. Авітамінозу В6
E. Авітамінозу А
2. У дитини 9 місяців спостерігається запізніле прорізування зубів, порушення порядку
прорізування, конфігурація верхньої щелепи в горизонтальному напрямі (“високе
піднебіння”), мікроскопічно в зубах нерівномірна мінералізація емалі, зморщені емалеві
призми, деякі вакуолізовані, розширення зони предентину, зустрічаються одиничні дентиклі.
Яке захворювання в дитини?
А. *Ранній рахіт
B. Пізній рахіт
С. Остеомаляція
D. Подагра
E. Гіпервітаміноз Д
3. У дитини 1,5 років виявили осередкові потовщення в області ребер, зап’ясток,
викривлення ніжок. Стоматолог вказав на пізнє прорізування зубів, порушення порядку
прорізування зубів, нерівномірну мінералізацію емалі і дентину, конфігурацію верхньої
щелепи в горизонтальному напрямі у вигляді “високого піднебіння” . Яке захворювання
розвинулося?
А. * Рахіт
B. Дистрофічне звапнення
С. Метаболічне звапнення
D. Метастатичне звапнення
E. Остеомаляція
Дитячі хвороби
1. На розтині дитини 3 років виявлено: м'які мозкові оболонки різко повнокровні, каламутні,
у вигляді жовто-зеленуватого “чіпця” . Мікроскопічно: м'яка мозкова оболонка різко
потовщена, повнокровна, просочена гнійним ексудатом з наявністю фібрину. Про яке
захворювання слід думати?
А. *Менінгококова інфекція
B. Туберкульоз
С. Сибірка
D. Вірусний грип
E. Кір
2. У дитини з'явився катаральний кон'юнктивіт, фарингіт, ларинготрахеобронхіт. На
96
слизовій оболонці щок, відповідно нижнім малим кореневим зубам, є білі плями, а пізніше –
крупноплямистий і папульозний висип на обличчі, тулубі, кінцівках. Про яке захворювання
слід думати?
А. *Кір
B. Скарлатина
С. Менінгококова інфекція
D. Висипний тиф
E. Грип
3. Дитина 4 років надійшла у відділення з високою температурою і болем в горлі.
Об'єктивно: набряк м'якого піднебіння, на мигдалинах сірі плівки, які важко відділяються,
залишаючи глибокі дефекти тканини, що кровоточать. Яке з нижче перерахованих
захворювань найбільш ймовірно:
А. *Дифтерія зіву
B. Ангіна Симоновського-Венсанса
С. Лакунарна ангіна
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Некротична ангіна
4. На розтині дитини 11 років виявлено: множинні крововиливи в шкірі (переважно сідниць,
нижніх кінцівок), серозних і слизових оболонках, в головному мозку. В надниркових залозах
осередковий некроз і масивні крововиливу, в нирках - некротичний нефроз, гнійний артрит,
іридоцикліт, васкуліт. Виберіть правильний діагноз.
А. *Менінгококцемія
B. Висипний тиф
С. Вузликовий періартеріїт
D. Системний червоний вовчак
E. Променева хвороба
5. У дитини 7 років з'явилося підвищення температури до 38,5 оС, нежить, кон'юнктивіт,
кашель. На шкірі - крупноплямистий висип, в порожнині рота білясті висівкоподібні
висипання на слизовій оболонці щок. На 4 добу з'явились задишка, а в легенях - вологі
хрипи. Раптово з'явилося утруднення дихання. Смерть наступила при явищах асфіксії. Про
яке захворювання йдеться?
А. *Кір
B. Менінгококцемія
С. Грип
D. Легенева форма муковісцидозу
E. Пневмонія
6. У хлопчика 7 років захворювання почалося гостро з різкого катару в зіві і мигдалинах,
який розповсюдився на слизову оболонку рота, язика ("малиновий язик"), на глотку. На
поверхні мигдалин - некрози. Місцями у місці відторгнення некротичних мас утворюються
виразки. Шийні лімфовузли збільшені. На тілі дрібнокрапковий висип яскраво-червоного
кольору, за винятком носогубного трикутника. Про яке захворювання можна думати?
А. *Скарлатина
B. Дифтерія
С. Ангіна
D. Кір
E. Менінгококовий назофарингіт
7. На розтині дитини 4 років виявлено: м'яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль
головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним і
фібринозним ексудатом, що нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна така
картина?
А. *Менінгококового менінгіту
B. Туберкульозного менінгіту
С. Грипозного менінгіту
D. Менінгіту при сибірці
97
E. Менінгіту при висипному тифі
8. На розтині дитини знайдено: некротична гнійна ангіна, флегмона шиї, гнійний отит,
гнійний менінгіт. Ці зміни найбільш характерні для:
А. * Септичної скарлатини
B. Менінгококової інфекції
С. Токсичної скарлатини
D. Дифтерії зіву
E. Отогенного сепсису
9. Дитина захворіла гостро, захворювання почалося з катарального назофарингіту. Через 2
доби хворий помер. На розтині: м'які мозкові оболонки мозку різко повнокровні, набряклі,
просочені густою каламутною жовто-зеленуватою рідиною. Мозок набряклий, мигдалини
мозочка збільшені в об'ємі, виражена борозна вклинення. Описані зміни найбільш характерні
для:
А. * Менінгококової інфекції
B. Грипу
С. Коклюш
D. Дифтерія
E. Кіру
10. Дитина 5 років захворіла гостро - з'явилася висока температура, дрібнокрапковий висип,
кон'юнктивіт. Дитина померла від пневмонії, що приєдналася. При гістологічному
дослідженні легенів знайдено: ендо-, мезо-, панбронхіт і гігантоклітинна пневмонія. Для
якого захворювання характерні знайдені зміни.
А. *Кір
B. Скарлатина
С. Крупозна пневмонія
D. Дифтерія
E. Вітряна віспа
11. Чоловік 43 років, який після операції по пересадці нирки одержував імуносупрессивну
терапію, помер від інтоксикації. При гістологічному дослідженні в легенях, нирці,
підшлунковій залозі знайдені гігантські клітини з крупними ядрами і світлим ободом, що
нагадує око сови. Назвіть захворювання.
А. *Цитомегалія
B. Туберкульоз
С. Сифіліс
D. Лепра
E. Чума
12. Хлопець 19 років захворів гостро і помер від інфекційно-токсичного шоку. На розтині
виявлено: збільшені мигдалини, покриті сіро-білими плівками, які розповсюджуються на
піднебінні дужки, набряк м'яких тканин шиї. При гістологічному дослідженні: некроз
епітелію мигдалин і дужок, підлягаючі тканині просочені фібринозним ексудатом, який
утворює масивні нашарування на поверхні. Діагностуйте захворювання
А. *Дифтерія
B. Скарлатина
С. Аденовірусна інфекція
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Стафілококова інфекція
13. У дитини 5 років з'явилася температура до 40°С, різкий головний біль, блювота,
неспокій, озноб. Через 4 дні з'явився геморагічний висип на шкірі, олігурія і
наднирковозалозна недостатність, що і послужило причиною смерті. При бактеріологічному
дослідженні мазків з глотки знайдений менінгокок. Яка форма хвороби знайдена?
А. *Менінгококцемія
B. Менінгококовий менінгіт
С. Менінгоенцефаліт
D. Менінгококовий назофарингіт
98
E.
14. У дитини 4 років при огляді зіву знайдено: слизова оболонка зіву і мигдалин
гіперемована, мигдалини збільшені, покриті щільними, білясто-жовтими плівками, які
відділяються насилу, на місці видалення залишається глибокий дефект тканини. М'які
тканини шиї набряклі, регіонарні лімфатичні вузли шиї збільшені, болісні. Про яке
захворювання можна думати?
А. *Дифтерія
B. Скарлатина
С. Кір
D. Паротит
E. Аденовірусна інфекція
15. На розтині дитини 2 років виявлено: геморагічні висипання на шкірі, помірна гіперемія і
набряк слизової носоглотки, дрібні крововиливи в слизових оболонках і внутрішніх органах,
різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні
крововиливи в надниркових залозах. Для якого захворювання найбільш характерні знайдені
зміни?
А. *Менінгококова інфекція
B. Скарлатина
С. Дифтерія
D. Кір
E. Висипний тиф
16. Захворювання у дитини почалося гостро - з високої температури, болі в горлі,
припухлості підщелепних лімфатичних вузлів. При огляді зіву – слизова набрякла, помірно
гіперемована, мигдалини збільшені, вкриті сірувато-білими плівчастими накладеннями,
щільно спаяними з підлягаючою тканиною, при спробі зняття яких утворюється дефекти, що
кровоточать. Для якого захворювання характерні знайдені зміни?
А. * Дифтерія
B. Катаральна ангіна
С. Скарлатина
D. Менінгококова інфекція
E. Кір
17. Дівчинка 7 років захворіла гостро. З'явився біль в горлі, висока температура, приєднався
дрібнокрапчастий висип на шкірі. При огляді порожнини рота виявлена різка гіперемія зіву,
малиновий язик, збільшені яскраво-червоного кольору мигдалини з сіруватими і жовтими
тьмяними вогнищами, які розповсюджуються на перитонзилярні тканини, збільшені
підщелепні лімфатичні вузли. Для якого захворювання характерні дані зміни?
А. *Скарлатина
B. Кір
С. Дифтерія зіву
D. Дифтерія гортані
E. Менінгококовий назофарингіт
18. У дитини 9 років з'явився різкий біль при ковтанні, набряк шиї, температура тіла
піднялася до 39оС, з'явилися строкато-червоні дрібнокрапчасті висипання по всьому тілу. В
зіві і мигдалинах – різке повнокров'я (“палаючий зів”, “малиновий язик”) . На поверхні
мигдалин – поодинокі сіруваті вогнища некрозів. Про яке захворювання йдеться?
А. * Скарлатина
B. Менінгококовий назофарингіт
С. Дифтерія
D. Грип
E. Кір
19. У хлопчика 6 років, з'явився біль в горлі, підвищилася температура тіла. На 2-й день від
початку захворювання з'явилися висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо
розташованих плям, величиною з макове зерно, які покривають все тіло, за винятком
носогубного трикутника. При огляді порожнини рота – в зіві яскраве почервоніння,
99
мигдалини збільшені, язик малиново–червона. Ваш діагноз?
А. *Скарлатина.
B. Аденовірусна інфекція.
С. Дифтерія зіву.
D. Кір.
E. Стрептококова ангіна.
20. У дитини 7 років підвищилася температура тіла до 39°С, з'явилися нежить, кон'юнктивіт,
кашель. На шкірі спостерігались крупноплямисті висипання, при огляді порожнини рота –
білі висипання на слизовій оболонці щок. Раптово з'явилося важке дихання і наступила
смерть при явищах асфіксії. Який найвірогідніший діагноз?
А. *Кір
B. Скарлатина
С. Дифтерія
D. Менінгококовий назофарингіт
E. Грип
21. У дівчинки 3 років з'явився різкий біль при ковтанні, виражений набряк шиї,
температура тіла підвищилася до 40°С. При огляді на мигдалинах визначаються сірувато-
жовті плівки, які знімаються насилу, при видаленні плівок під ними утворюються виразки,
що кровоточать. Який найвірогідніший діагноз у хворого?
А. *Дифтерія
B. Скарлатина
С. Кір
D. Менінгококовий назофарингіт
E. Грип
22. Дитина померла від спонтанного пневмотораксу. При розтині був виявлений колапс і
інтерстиціальна емфізема правої легені, осередкові ателектази легенів, крапчасті
крововиливи в головному мозку і кон'юнктиві очей. Вкажіть захворювання, для якого
характерні вказані зміни:
A. *Коклюш
B. Бронхопневмонія
С. Кір
D. Дифтерія дихальних шляхів
E. Скарлатина
23. Дитина надійшла в клініку з ознаками паралічу діафрагмального нерва і розладами
ковтання. На розтині: виразки мигдалин з епітелізацією, крововиливи в надниркові залози,
в'ялість міокарду. Вкажіть захворювання, для якого характерні вказані зміни і ускладнення.
A.* Дифтерія
B. Скарлатина
С. Агранулоцитоз
D. Кір
E. Поліомієліт
24. Дитина скаржиться на загальну слабкість, біль в горлі при ковтанні, нудоту. Об'єктивно -
в зіві яскраве почервоніння, мигдалини збільшені. Потім з'явився висип у вигляді дрібних,
густо розташованих плям, величиною з макове зерно на шиї, у верхній частині спини і
грудей. Мікроскопічно - в слизовій оболонці і тканині мигдалин різке повнокров'я, сіруваті,
тьмяні вогнища некрозів, на периферії яких, в зоні набряку і фібринозного запалення
визначаються ланцюжки стрептококів. Ваш діагноз.
А. *Скарлатина
B. Дифтерія
С. Кір
D. Грип
E. Менінгококовий назофарингіт
25. У дитини 6 років з’явився дрібнокрапковий яскраво-рожевий висип на гіперемованій
ділянці шкіри лоба, шиї, внизу живота, підколінних ямках, носогубний трикутник залишився
100
блідий. В ротоглотці — відмежована яскраво-червона гіперемія, мигдалини набряклі, рихлі,
в лакунах є гній, язик малинового кольору. Шийні лімфовузли збільшені, щільні, болісні.
Поставте діагноз:
А. *Скарлатина
B. Краснуха
С. Коклюш
D. Дифтерія
E. Інфекційний мононуклеоз
26. У дитини з гострим катаральним запаленням слизових оболонок верхніх дихальних
шляхів, кон'юнктиви і плямисто-папульозним висипом шкірних покривів, смерть наступила
від легеневої недостатності. При гістологічному дослідженні - в легенях інтерстиціальна
пневмонія з осередковим серозно-макрофагальним запаленням і безліччю гігантських клітин
в стінах альвеол. Ваш діагноз:
А. *Кір
B. Грип
С. Парагрип
D. Аденовірусна інфекція
E. Цитомегалія
27. Дитина 4 років померла від дихальної недостатності в результаті паралічу дихальної
мускулатури. При гістологічному дослідженні грудного відділу спинного мозку виявлено
повнокров'я, стертий малюнок сірої речовини, крапкові крововиливи і дрібні западаючі
ділянки розм'якшення тканини мозку, запалення з проліферацією нейроглії навколо і біля
загиблих нейронів. Ваш діагноз:
А. *Поліомієліт
B. Менінгококова інфекція
С. Цитомегалія
D. Токсоплазмоз
E. Аденовірусна інфекція
108
2-х виразок виявлені перфораційні отвори до 0,3 см в діаметрі. Визначте стадію черевного
тифу.
А. *Стадія чистих виразок
B. Стадія утворення виразок
С. Стадія некрозу
D. Стадія мозкоподібного набухання
E. Стадія загоювання
44. Хворий 65 років звернувся до лікаря зі скаргами на часті болісні позиви до дефекації, з
виділенням слизу та домішкою крові. При ректороманоскопії виявлено значне звуження
просвіту товстої кишки, особливо дистального відділу, слизова оболонка набрякла,
гіперемована, з ділянками некрозу і крововиливів. При бактеріологічному обстеженні
виділень були висіяні шигели Флекснера. Визначте захворювання.
А. *Дизентерія
B. Черевний тиф
М. Сибірка
D. Хвороба Крона
E. Паратиф
Туберкульоз
1. На гістологічне дослідження присланий шийний лімфатичний вузол. Виявлено скупчення
епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пірогова-Лангханса. В центрі -
казеозный некроз. Вкажіть найдостовірнішу патологію.
А. *Туберкульоз
B. Ріносклерома.
С. Саркоїдоз
D. Сап.
E. Сифіліс.
2. На розтині у чоловіка 42 років в другому сегменті правої легені виявлено вогнище
ущільнення діаметром 5 см, оточене тонкою капсулою. Вогнище представлено щільною
сухою тканиною з тьмяною поверхнею, що кришиться, Морфологічні зміни в легені
характерні для:
А. Туберкульоми
B. Рака легені
С. Хондроми
D. Туморозної форми силікозу
E. Післязапального пневмосклерозу
3. На розтині чоловіка 63 років в II сегменті правої легені виявлений туберкульозний
панбронхіт, з вогнищем казеозної бронхопневмонії, навкруги якого спостерігається вал
епітеліоїдних клітин з домішкою лімфоїдних і гігантських клітин Пірогова-Лангханса. Яка
форма туберкульозу легенів в даному випадку?
А. *Гострий осередковий туберкульоз легенів
B. Первинний туберкульозний комплекс
С. Ріст первинного афекту
D. Гострий міліарний туберкульоз легенів
E. Інфільтративний туберкульоз
4. Хворий 26 років поступив в стаціонар зі скаргами на лихоманку, слабкість. Один із
збільшених шийних лімфовузлів взятий на гістологічне дослідження. Мікроскопічно: в
тканині лімфовузла знайдені вогнища некрозу, оточені епітеліоїдними клітинами,
гігантськими багатоядерними клітинами Пірогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Яке
захворювання можна припустити в даному випадку?
А. *Туберкульоз
B. Лімфогранулематоз
С. Лімфолейкоз
D. Саркоїдоз
E. Сифіліс
109
5. На розтині хворого 44 років діагностований туберкульоз. Макроскопічно: у верхній
частині правої легені - зони казеозної пневмонії, казеозного лімфаденіту в збільшених
лімфатичних вузлах середостіння і множинні міліарні вогнища в багатьох органах. Назвіть
виявлену форму туберкульозу.
А. * Первинний із змішаною формою прогресування
B. Первинний з гематогенною генералізацією
С. Первинний з лімфогенною генералізацією
D. Первинний із ростом первинного афекту
E. Гематогенний
6. У хлопчика 7 років після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли:
паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні видаленого шийного
лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, оточені лімфоцитами, епітеліоїдними
клітинами і клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть найдостовірнішу патологію.
А. *Туберкульоз
B. Саркоїдоз
С. Ріносклерома
D. Сап
E. Сифіліс
7. Чоловік 40 років помер від легеневої кровотечі. При розтині: у верхній частці правої
легені - порожнина діаметром 4 см зі щільними стінками і нерівною внутрішньою
поверхнею, вміст - згортки крові. При мікроскопічному дослідженні у внутрішньому шарі
стінки - лейкоцити, що розпадаються, в середньому - проліферація епітеліоїдних, лімфоїдних
і гігантських багатоядерних клітин з ядрами у вигляді підкови. Знайдені в легені зміни
характерні для:
А. *Туберкульозної каверни
B. Бронхоектатичної каверни
С. Абсцесу легенів
D. Природженої кісти
E. Інфаркту легені з септичним розпадом
8. На розтині чоловіка 43 років в 3 сегменті правої легені субплеврально виявлена ділянка
ущільнення діаметром 1,5см з чіткими межами, оточена білою волокнистою тканиною, на
розрізі - з ділянками біло-жовтого кольору, що кришаться. Наявність даного вогнища
характерне для:
А. *Інкапсульованого первинного афекту
B. Периферичного раку
С. Хондроми
D. Фіброми
E. Інфаркту легені, що організується
9. Хворий 48 років помер від легенево-серцевої недостатності. На розтині виявлено:
пневмосклероз, емфізема легенів, гіпертрофія правого шлуночка серця. В обох легенях,
переважно субплеврально - множинні вогнища діаметром до 1 см. Гістологічно: в центрі
вогнища – зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою
макрофагів і плазматичних клітин. Визначаються гігантські клітини Пірогова-Лангханса.
Невелике число кровоносних капілярів визначається на периферії вогнища. Яке
захворювання має місце у хворого?
А. Гематогенний туберкульоз.
B. Актиномікоз легенів.
С. Саркоїдоз.
D. Сифіліс.
E. Силікоз.
10. Чоловік 56 років тривало страждав на фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів і помер
від хронічної легенево-серцевої недостатності. Останніми місяцями спостерігалася виражена
протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, з воскоподібною поверхнею. Які зміни
розвинулися в нирках при цій формі туберкульозу?
110
А. Амілоїдоз нирок.
B. Туберкульоз нирок.
С. Гломерулонефрит.
D. Нефролітіаз.
E. Некротичний нефроз.
11. Дитина померла від розлитого перитоніту. На розтині виявлений первинний кишковий
туберкульозний комплекс: первинна афект-виразка порожньої кишки з перфорацією,
лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Назвіть шлях зараження дитини
туберкульозом.
А. Аліментарний.
B. Трансплацентарний.
С. Аерогенний.
D. Змішаний.
E. Контактний.
12. У чоловіка 24 років при гістологічному дослідженні шийного лімфовузла знайдено
скупчення епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови, в центрі
деяких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з уламками ядер.
Для якого захворювання характерні дані зміни?
А. Туберкульоз
B. Лімфогранулематоз
С. Актиномікоз
D. Метастаз пухлини
E. Сифіліс
13. Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер при явищах ниркової
недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка, фібринозний
перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, щільні,
з множинними западеннями. Гістологічно на препаратах, забарвлених Конго-рот - рожеві
маси в клубочках і стінках судин, загибель і атрофія більшості нефронів, нефросклероз.
Дайте характеристику нирки.
А. Амілоїдно-зморщені нирки
B. Первинно зморщені нирки
С. Вторинно зморщені нирки
D. Атеросклеротично-зморщені нирки
E. Пієлонефритично-зморщені нирки
14. При розтині дитини 7 років у верхівці правої легені субплеврально було знайдено
вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли - збільшені,
містять дрібні вогнища коагуляційного некрозу. Мікроскопічно - в легеневому вогнищі і в
лімфатичних вузлах навкруги некротичних мас були розташовані епітеліоїдні клітини,
лімфоцити і одиночні багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання.
А. *Первинний туберкульоз
B. Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легенів
С. Гематогенний генералізований туберкульоз
D. Вторинний запальний туберкульоз
E. Вторинний фіброзно-запальний туберкульоз
15. На розтині хворого 58 років були знайдені множинні патологічні порожнини в
обох легенях. Мікроскопічно: у внутрішньому шарі стінки порожнини - некротичні маси, які
дифузно інфільтровані нейтрофілами, середній - містить інфільтрат з епітеліоїдних клітин,
лімфоцитів і багатоядерних гігантських клітин, зовнішній шар складається із зрілої
сполучної тканини. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу.
А. *Фіброзно-кавернозний
B. Гострий осередковий
С. Фіброзно-осередковий
D. Гострий кавернозний
E. Циротичний туберкульоз
111
16. У чоловіка 74 років, на розтині виявлено збільшення і деформація правого колінного
суглоба. При гістологічному дослідженні знайдені масивні вогнища казеозного некрозу, які
оточені валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин з наявністю гігантських багатоядерний
клітин. Діагностуйте захворювання.
А. *Туберкульозний артрит
B. Сифілітичний артрит
С. Ревматоїдний артрит
D. Гонорейний артрит
E. Деформуючий остеоартроз
17. Чоловік 52 років тривалий час хворів на туберкульоз, помер від кровотечі з легень. На
розтині в легенях виявлено декілька порожнин овальної і круглої форми, стінка яких
представлена некротичними масами і тканиною легенів. Для якої форми туберкульозу
характерні такі зміни?
А. *Гострий кавернозний
B. Фіброзно-кавернозний
С. Туберкулома
D. Казеозна пневмонія
E. Гострий осередковий
18. На розтині померлого 58 років, який хворів на туберкульоз, у верхній частці правої
легені виявлена порожнина розмірами 3х2 см, яка сполучається з бронхом. Стінка
порожнини щільна, має три шари: внутрішній – піогенний, середній – шар туберкульозної
грануляційної тканини, зовнішній – сполучно-тканинний. Який з перерахованих діагнозів
найдостовірніший?
А. *Фіброзно-кавернозний туберкульоз.
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз.
С. Туберкулома.
D. Гострий осередковий туберкульоз.
E. Гострий кавернозний туберкульоз.
19. Хворий 42 років, скаржиться на зміну тембру голосу. Проведена біопсія гортані. При
гістологічному дослідженні знайдені скупчення клітин довгастої форми зі світлим ядром,
крупних, багатих цитоплазмою, з ядрами, розташованими на периферії, у вигляді підкови.
Виявлені гістологічні зміни характерні для:
А. *Туберкульозу
B. Лепри (прокази)
С. Сифілісу
D. Склероми
E. Лімфогранулематозу
20. При гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів виявлені
вузлики, що складаються переважно зі злегка витягнутих клітин з блідо забарвленим ядром,
гігантських округло-овальної форми клітин з блідо-рожевою цитоплазмою і багатьма
ядрами, розташованими на периферії; в центрі деяких вузликів безструктурні маси,
забарвлені в блідо-рожевий колір. Знайдені зміни характерні для:
А. *Туберкульозу
B. Лімфогранулематозу
С. Саркоїдозу
D. Бруцельозу
E. Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту
22. При гістологічному дослідженні збільшених надключичних лімфатичних вузлів, у жінки
40 років, знайдено порушення їх структури з осередками скупчення злегка витягнутої форми
клітин зі світлим ядром, багатоядерних крупних овально-округлої форми клітин, багатих
цитоплазмою і ядрами, розташованими на периферії у вигляді частоколу, скупчення оточені
лімфоїдними клітинами; в центрі - безструктурні маси, забарвлені в рожевий колір. Описані
зміни характерні для?
А. *Туберкульозного лімфаденіту
112
B. Метастазу пухлини
С. Лімфогранулематозу
D. Гіперпластичного лімфаденіту
E. Саркоїдозу
23. В оперативно видаленій частці легені з приводу кісти, що нагноювалася, в 8 сегменті
виявлений осередок неправильно-округлої форми діаметром. 1,8 см, щільний на дотик. На
розрізі - біло-жовтого кольору з тьмяною поверхнею і дрібними ділянками кісткової
щільності. Макроскопічна картина характерна для:
А. *Загоєного туберкульозного афекту
B. Периферичного раку легені
С. Хондроми
D. Карніфікації
E. Хронічної пневмонії
24. На розтині чоловіка 52 років, який тривалий час страждав на туберкульозний простатит і
помер від менінгоенцефаліту, в м'яких оболонках головного мозку, селезінці, нирках,
печінці знайдена велика кількість щільних сірого кольору вузликів діаметром 0,5-1 мм; при
гістологічному дослідженні вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних
гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії клітин у вигляді підкови. Знайдені
зміни свідчать про:
А. *Гострий міліарний туберкульоз
B. Найгостріший туберкульозний сепсис
С. Хронічний міліарний туберкульоз
D. Велико осередковий дисемінований туберкульоз
E. Септикопіємію
25. При розтині чоловіка 40 років, який 10 років хворів на туберкульоз, в і ІІ сегментах
правої легені виявлена порожнина з щільною стінкою. Внутрішня поверхня порожнини
нерівна, з балками, які є облітерованими бронхами і тромбованими судинами. Середня і
нижня частки щільні, на розрізі з жовтими вогнищами. Яку форму туберкульозу можна
запідозрити в даному випадку?
А. *Фіброзно-кавернозний
B. Гострий кавернозний
С. Фіброзно-осередковий
D. Туберкулома
E. Циротичний
26. 40-річний ув'язнений помер у виправно-трудовій колонії від туберкульозу. При
дослідженні тіла померлого на аутопсії встановлена деформація і зменшення розмірів
верхівок обох легень, множинні порожнини з щільними стінками завтовшки 2-3 мм, у
верхніх частинах обох легень, дисеміновані осередки казеозного некрозу в нижніх частинах
легень діаметром від 5 мм до 2 см. Діагностуйте форму туберкульозу.
А. *Вторинный фіброзно-кавернозний
B. Вторинний фіброзно-осередковий
С. Гематогенний з ураженням легенів
D. Первинний, ріст первинного афекту
E. Вторинний циротичний
27. 10-річна дівчинка поступила в травматологічне відділення з симптомами патологічного
перелому правої стегнової кістки. В ході гістологічного дослідження операційного матеріалу
виявлено, що в кістковому мозку видаленого фрагмента стегнової кістки розташовані
множинні осередки казеозного некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними клітинами і
поодинокими клітинами Пірогова-Лангханса; зони казеозного некрозу розповсюджуються і
на прилеглі ділянки кісткової тканини, руйнуючи її. Діагностуйте захворювання.
А. *Туберкульозний остеомієліт
B. Туберкульозний спондиліт
С. Туберкульозний коксит
D. Загальний великоосередковий туберкульоз
113
E. Вторинний гострий осередковий туберкульоз
28. При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років, в ділянці 1-го сегменту правої
легені виявлене кругле утворення діаметром 5 см з чіткими контурами, оточене тонким
прошарком сполучної тканини, наповнене білими крихкими масами. Діагностуйте форму
вторинного туберкульозу.
А. *Туберкулома
B. Казеозна пневмонія
С. Гострий кавернозний туберкульоз
D. Гострий осередковий туберкульоз
E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
29. На розтині 17-річної дівчини, померлої в результаті легеневої недостатності, знайдено: в
ніжній частці правої легені зливні зони казеозного некрозу, в бронхопульмональних,
бронхіальних і біфуркаційних лімфатичних вузлах – явища казеозного некрозу. Який з
перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Ріст первинного афекту при первинному туберкульозі
B. Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу
С. Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легенів
D. Туберкулома
E. Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі
30. У чоловіка 50 років, який хворів на туберкульоз і помер при явищах легенево-серцевої
недостатності, на розтині виявлений лобарний характер ураження легенів: верхня частка
правої легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, крихкого вигляду, на плеврі –
фібринозні нашарування. До якої з форм вторинного туберкульозу відноситься вказана
патологія?
А. *Казеозна пневмонія
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз
С. Інфільтративний туберкульоз
D. Туберкулома
E. Гострий осередковий туберкульоз
31. У хворого, який помер від туберкульозу, виявлено: в сегменті правої легені осередок
біло-сірого кольору, оточений капсулою, діаметром 3 см. Мікроскопічно: осередок некрозу з
капсулою, відсутність перифокального запалення. Назвіть форму туберкульозу.
А. *Туберкулома
B. Гострий кавернозний туберкульоз
С. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
D. Циротичний туберкульоз
E. Казеозна пневмонія
32. Померлій жінці був поставлений клінічний діагноз: хронічний абсцес легенів. При
розтині виявлена порожнина в 2-у сегменті правої легені розміром 5 см, округлої форми.
Внутрішня поверхня порожнини була сформована казеозними масами, зовнішня – щільною
тканиною легенів, піогенна мембрана відсутня. Як, на вашу думку, про який процес йдеться?
А. *Гострий кавернозний туберкульоз.
B. Фіброзно-кавернозний туберкульоз.
С. Гострий абсцес.
D. Хронічний абсцес.
E. Ріст первинного афекту.
33. У хворого на рентгенограмі легенів виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-
біопсії лімфатичного вузла біля бронха виявлено: сирнистий некроз, навкруги якого
розташовані епітеліоїдні і лімфоїдні клітини з домішками багатоядерних гігантських клітин.
Вкажіть причину лімфаденіту.
А. *Туберкульоз
B. Пневмонія
С. Сифіліс
D. Метастази раку
114
E. Аденовірусна інфекція
34. Жінка віком 68 років, хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів
протягом 20 років. Надійшла до нефрологічного відділення з явищами уремії. Прижиттєва
проба на наявність в нирках амілоїда виявилася позитивною. Про яку форму амілоїдозу
йдеться в даному випадку?
А. *Вторинний системний
B. Первинний системний
С. Обмежений (місцевий)
D. Сімейний природжений
E. Сенільний (старечий)
35. Дитина 8 років, раніше не хворіла, в лікарню надійшла з ознаками задухи. При
рентгенівському обстеженні в плевральній порожнині – повітря і рідина. Під час операції в
правій легені виявлена субплевральна порожнина діаметром 2,4 см, неправильної форми із
залишками казеозних мас, яка сполучалася з плевральною порожниною. Такі ж казеозні маси
знайдені при розрізі збільшених прикореневих лімфатичних вузлів. При гістологічному
дослідженні стінки порожнини виявлені лімфоцити, епітеліоїдні клітини, багатоядерні
гігантські клітини. Як правильно назвати порожнину?
А. *Первинна легенева каверна при туберкульозі
B. Абсцес легені
С. Емпієма плеври
D. Каверна при гострому кавернозному туберкульозі
E. Каверна при фіброзно-кавернозному туберкульозі
36. Дівчинка протягом останніх 3 місяців вживала сире коров'яче молоко. В лікарню
поступила з клінікою "гострого живота". На операції – в сліпій кишці знайдена циркулярна
виразка з перфорацією. При гістологічному дослідженні в краях виразки – некротичні маси,
лімфоцити, епітеліоїдні клітини, одиночні гігантські багатоядерні клітини. Ваш діагноз.
А. * Первинний туберкульозний афект в кишці
B. Неспецифічний виразковий коліт
С. Амебіаз
D. Рак сліпої кишки
E. Дизентерія
37. При гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів виявлені
вузлики, в яких визначаються гігантські округло-овальної форми клітини з блідо-рожевою
цитоплазмою і з ядрами, розташованими по периферії. Знайдені зміни характерні для:
А. *Туберкульозу
B. Лімфогрануломатозу
С. Саркоїдозу
D. Бруцельозу
E. Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту
38. Чоловік 63 років, тривалий час страждав від туберкульозного простатиту, помер від
менінгоенцефаліту. На розтині в м'яких оболонках базальної поверхні, бічних поверхнях
головного мозку, селезінці, нирках, печінці знайдена велика кількість щільних сірого
кольору вузликів діаметром 0,5-1мм; при гістологічному дослідженні вузлики складаються з
епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на
периферії у вигляді підкови. Знайдені зміни свідчать про:
А. *Гострий міліарний туберкульоз
B. Хронічний міліарний туберкульоз
С. Найгостріший туберкульозний сепсис
D. Великоосередковий дисемінований туберкульоз
E. Септикопіємію
39. Чоловік 53 років помер від цирозу печінки. На розтині в товщі 1-2 сегментів правої легені
знайдено 3 щільні ділянки розміром 1-1,5см, сіро-жовтого кольору з тьмяною поверхнею,
при гістологічному дослідженні виявлений туберкульозний ендобронхіт, фокуси сирнистої
бронхопневмонії, навкруги яких розташовується вал з епітеліоїдних, лімфоїдних і
115
гігантських клітин Пірогова-Лангханса. Для якої форми туберкульозу характерні виявлені
зміни?
А. *Гострого осередкового туберкульозу
B. Інфільтративного туберкульозу
С. Фіброзно-осередкового туберкульозу
D. Казеозної пневмонії
E. Первинного легеневого туберкульозного комплексу
40. При розтині чоловіка 40 років, який помер від СНІДУ, обидві частки лівої легені
збільшені, щільні, безповітряні, на розрізі жовтого кольору, з тьмяною поверхнею, на плеврі
фібринозні накладення. При гістологічному дослідженні в альвеолах виявлений серозно-
фібринозный і фібринозный ексудат з великими ділянками некрозу тканини легені. Для
якого захворювання характерні зміни в легенях?
А. *Казеозної пневмонії
B. Інфільтративного туберкульозу
С. Крупозної пневмонії
D. Лімфогранулематозу легені
E. Рака легені
41. Чоловік 47 років помер від гострого недокрів'я внаслідок легеневої кровотечі. На розтині
в 2 сегменті правої легені знайдена неправильно округлої форми порожнина розміром 5-6см,
що сполучається з просвітом бронха, заповнена кров'ю, внутрішня поверхня порожнини
нерівна, вкрита в'ялою безструктурною жовтою тканиною, стінка тонка, представлена
ущільненою, запально зміненою легеневою тканиною; при гістологічному дослідженні
внутрішній шар порожнини складається з розплавлених казеозних мас з великою кількістю
сегментоядерных лейкоцитів. Виявлені зміни в легенях свідчать про наявність:
А. *Гострого кавернозного туберкульозу.
B. Абсцесу легені.
С. Раку легені з що розпадом.
D. Інфаркту легені з септичним розпадом
E. Бронхоектатичної каверни
42. Чоловік 63 років помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині легені
маленькі, щільні; верхні частки деформовані, пронизані рубцюватою тканиною, з
інкапсульованими осередками казеозного некрозу діаметром 0,2-0,5см. У верхній і середній
частках - порожнини розміром 3-4 см і 4-5см з щільними стінками і тяжистою внутрішньою
поверхнею, що містять непрозору жовто-зелену рідину, навколишня легенева тканина
склерозована. Серце збільшено за рахунок гіпертрофованого правого шлуночка. Визначте
форму вторинного туберкульозу легенів.
А. *Циротичний туберкульоз
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз
С. Інфільтративний туберкульоз
D. Гострий кавернозний туберкульоз
E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
43. Під час розтину 72-річного бомжа із значним кіфосколіозом, виявлено, що тіла хребців
грудного відділу частково зруйновані в результаті формування багаточисленних порожнин із
секвестрами, заповнених біло-жовтими крихкими масами. При гістологічному досліджені
уражених хребців знайдені великі осередки казеозного некрозу, оточені одиночними
крупними багатоядерними клітинами Пірогова-Лангханса, епітеліоїдними клітинами і
лімфоцитами. Аналогічні зміни присутні в лімфатичних вузлах середостіння і дисеміновано
в легенях і нирках. Діагностуйте захворювання.
А. *Туберкульозний спондиліт
B. Гнійний остеомієліт
С. Сифілітичний остеомієліт
D. Остеопороз
E. Остеоартроз
116
44. При УЗ-дослідженні у хлопця 17 років в правій нирці знайдені ознаки пієлоектазії з
порушенням відтоку сечі по сечоводу. Мікроскопічне дослідження біоптату нирки виявило
на фоні дифузної інфільтрації інтерстиція лімфоцитами і гістіоцитами в кірковій і мозковій
речовині осередки деструкції з утворенням порожнин, оточені валом з епітеліоїдних і
лімфоїдних клітин і домішкою гігантських клітин Пірогова-Лангханса. Яке захворювання
найбільш ймовірно?
А. * Туберкульоз нирки
B. Апостематозний нефрит
С. Неспецифічний тубуло-інтерстиціальний нефрит
D. Полікістоз нирки
E. Хронічний пієлонефрит
45. На розтині легенів дитини 3 років, яка померла від менінгіту, виявлено: під плеврою, а
також в тканині легенів численні дрібні жовто-білі осередки, які нагадують просяні зерна.
Мікроскопічно визначаються гранульоми - в центрі знаходиться осередок казеозного некрозу
в оточенні епітеліоїдних клітин, лімфоцитів, макрофагів, серед яких зустрічаються гігантські
багатоядерні клітини. Про яке ураження легенів можна думати?
А. *Первинний міліарний туберкульоз
B. Вторинний туберкульоз
С. Осередкова пневмонія
D. Крупозна пневмонія
46. У померлої дитини 4 років за життя встановлено: менінгіальна симптоматика, на
рентгенограмі ділянка затемнення в ІІІ сегменті правої легені, збільшення прикореневих
лімфатичних вузлів. На розтині в м'якій мозковій оболонці макроскопічно виявлені
просоподібні вузлики, які мікроскопічно представлені ділянкою казеозного некрозу з валами
епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, між якими зустрічаються великі клітини з ядрами на
периферії у вигляді підкови. Який найдостовірніший менінгіт у дитини?
А. *Туберкульозний
B. Сифілітичний
С. Бруцельозний
D. Грипозний
E. Менінгококовий
Сепсис
1. Хворий 48 років захворів крупозною пневмонією і помер від явищ легенево-серцевої
недостатності. На розтині: гіперплазія пульпи селезінки, в аортальному клапані –
потовщення стулок, дефекти поверхні і наявність крупних, до 2 см в діаметрі, тромбів, що
послужило причиною встановити:
А. *Поліпозно-виразковий ендокардит
B. Гострий бородавчастий ендокардит
С. Зворотно-бородавчастий ендокардит
D. Дифузний ендокардит
E. Фібропластичний ендокардит
2. На розтині померлого чоловіка 45 років виявлений поширений тромбоемболічний
інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний
гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапана, прикриті поліпоподібними
тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання привело до церебральної
тромбоемболії?
А. *Септичний бактерійний ендокардит
B. Септицемія
С. Гострий ревматичний вальвуліт
D. Септикопіємія
E. Ревматичний тромбоэндокардит
3. Чоловік 46 років помер від одонтогенного сепсису. На розтині знайдено різке потовщення
клапанів аорти, вони були білясті, непрозорі, малорухливі, на зовнішній поверхні
117
розташовувалися тромботичні накладення розміром 1х1.5 см. Про яку форму ендокардиту
йдеться?
А. *Поліпозно-виразковий ендокардит
B. Дифузний ендокардит
С. Гострий бородавчастий ендокардит
D. Фібропластичний ендокардит
E. Зворотно-бородавчастий ендокардит
4. У чоловіка 32 років, який довгий час вживав наркотики - лихоманка, явища інтоксикації,
піурія, при эхокардіоскопії виявлені масивні накладення на клапанах серця. В крові висіяний
стафілокок. Хворий помер від тромбоемболії легеневої артерії. Вкажіть на зміни серця,
виявлені у хворого під час розтину.
А. *Поліпозно-виразковий ендокардит.
B. Ендокардит Лібмана-Сакса.
С. Дифузний вальвуліт.
D. Гострий бородавчастий ендокардит.
E. Зворотно-бородавчастий ендокардит.
5. У молодої жінки після кримінального аборту прогресував гнійний ендоміометрит із
смертельним результатом. При розтині виявлені численні абсцеси легенів, субкапсулярні
гнояки в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису розвинулася?
А. *Септикопіємія
B. Септицемія
С. Хроніосепсис
D. Легеневий сепсис
E. Уросепсис
6. У жінки 30 років після аборту розвинувся гнійний ендометрит, смерть настала від
сепсису. При розтині знайдені: гнійний лімфаденіт, абсцеси в легенях, нирках, міокарді,
гіперплазія селезінки, дистрофічні зміни паренхіматозних органів. Визначте клініко-
анатомічну форму сепсису.
А. *Септикопіємія
B. Септицемія
С. Септичний ендокардит
D. Гранулематозний сепсис
E. Хроніосепсис
7. Жінка 28 років, померла в післяпологовому періоді. На розтині були знайдені ознаки
гнійного ендометриту, гнійний тромбофлебіт вен матки, множинні абсцеси легенів, абсцеси
нирок і селезінки, апостематозний міокардит і гнійний менінгіт. Діагностуйте вид сепсису.
А. *Септикопіємія
B. Септицемія
С. Хроніосепсис
D. Затяжний септичний ендокардит
E.
8. У чоловіка після поранення нижньої кінцівки виникло тривале нагноєння рани, смерть
наступила при явищах інтоксикації. Під час розтину знайдено: загальне виснаження,
зневоднення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечносмугастої мускулатури і
амілоїдоз нирок. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
А. *Хроніосепсис.
B. Септикопіємія.
С. Септицемія.
D. Хвороба Чорногубова.
E. Бруцельоз.
9. На розтині знайдено: на зовнішній поверхні аортального клапана крупні (1-2 см) буро-
червоні накладення, які легко кришаться, прикривають виразкові дефекти. Про яке
захворювання можна думати?
А. *Поліпозно-виразковий ендокардит
118
B. Зворотно-бородавчастий ендокардит
С. Гострий бородавчастий ендокардит
D. Фібропластичний ендокардит
E. Дифузний ендокардит
Сифіліс
1. У хлопчика 10 років діагностована тріада Гетчинсона: зуби бочкоподібної форми,
паренхіматозний кератит і глухота. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?
А. * Сифіліс.
B. Токсоплазмоз.
С. Лепра.
D. Туберкульоз.
E. Опісторхоз.
2. На розтині чоловіка 36 років в тканині печінки виявлено округле утворення діаметром 0.5
см. Мікроскопічно: в центрі – некротичні маси, їх оточує грануляційна тканина з наявністю в
її складі плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з явищами васкуліту. Який
діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?
А. *Солітарна гума печінки.
B. Солітарна аденома печінки.
С. Солітарная лепрома печінки.
D. Хронічний абсцес печінки.
E. Рак печінки.
3. На розтині чоловіка 54 років, знайдений надклапанний розрив аорти з тампонадою серця.
Проведено гістологічне дослідження висхідного відділу аорти. В зовнішній і середній
оболонках - інфільтрати з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин, осередки
некрозу, проліферація ендотелію судин. Зміни в аорті характерні для:
А. *Сифілітичного аортиту
B. Септичного аортиту
С. Ревматичного аортиту
D. Атеросклерозу
E. Гіпертонічної хвороби
4. У хворого 20 років пахові лімфатичні вузли збільшені в розмірах, не болісні, ущільнені. В
ділянці слизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з щільними краями і
"лакованим дном" сіруватого кольору. Поставити діагноз.
А. *Сифіліс.
B. Туберкульоз.
С. Лепра.
D. Трофічна виразка.
E. Гонорея.
5. У жінки 34 років узята біопсія шийки матки. При гістологічному дослідженні знайдена
запальна інфільтрація із залученням стінок дрібних судин, артерій і вен, наявність в
інфільтраті плазматичних клітин, лімфоцитів, епітеліоїдних клітин з ділянками склерозу і
гіалінозу тканини. Про яке захворювання слід думати?
А. *Сифіліс
B. Туберкульоз
С. Лейкоплакія
D. Ерозія шийки матки
E. Кондилома
6. У молодого чоловіка видалена крайня плоть. При мікроскопічному дослідженні
знайдений поліморфний інфільтрат, що складається з безладно розташованих плазматичних,
лімфоїдних, епітеліоїдних клітин. В судинах - виражений васкуліт. Для якого захворювання
характерні описані зміни?
А. *Сифіліс
119
B. Туберкульоз
С. Актиномікоз
D. Вузликовий періартеріїт
E. Лепра
7. У чоловіка на слизовій оболонці щоки - виразка овальної форми з підведеними краями,
хрящової щільності. Дно виразки м'ясисто-червоного кольору, покрите сіруватим сальним
нальотом. При мікроскопічному дослідженні - лімфоплазмоцитарний інфільтрат, переважно
навкруги дрібних судин. В останніх - проліферація ендотелію. Яке захворювання
розвинулося у чоловіка?
А. *Сифіліс
B. Травматична виразка
С. Ерозивно-виразкова лейкоплакія
D. Рак-виразка
E. Виразково-некротичний стоматит Венсана
8. При гістологічному дослідженні біопсії з виразки порожнини рота виявлені вогнища
казеозного некрозу, оточені плазмоцитами, епітеліоїдними і лімфоїдними клітинами, зрідка
гігантськими багатоядерними клітинами типу Пірогова-Лангханса, зустрічаються дрібні
судини з ознаками ендо- і периваскуліта. Вкажіть захворювання.
А. *Сифіліс
B. Туберкульоз
С. Лепра
D. Риносклерома
E. Сап
121
новоутворення кісткової тканини. Артерії, що живлять кісткову тканину, розширені, мають
звивистий хід. Назвіть діагноз.
А. *Деформуюча остеодистрофия
B. Остеопетроз
С. Паратиреоїдна остеодистрофія
D. Фіброзна дисплазія
E. Хронічний остеомієліт
10. Дівчина 25 років звернулася зі скаргами на виражену стомлюваність очних, жувальних,
язичних і ковтальних груп м'язів, при цьому нормальне скорочення м'язів після активної
діяльності повністю припинялося, а після відпочинку функція м'язів відновлювалася знов. З
часом в патологічний процес були залучені м'язи кінцівок і міжреберна мускулатура.
Неадекватна вентиляція легенів привела до розвитку вторинної осередкової пневмонії, яка і
стала причиною смерті. На аутопсії знайдена атрофія поперечносмугастих м'язів, їх
дистрофія з осередковими скупченнями лімфоцитів в інтерстиції. В збільшеній вилочковій
залозі знайдена фолікулярна гіперплазія. Вкажіть найвірогідніший діагноз:
А. * Міастенія
B. Спінальна аміотрофія Вердніга-Гоффмана.
С. М'язова дистрофія Дюшена
D. Бічний аміотрофічний склероз.
E. М'язова дистрофія Ерба
122
головного мозку коричнево-сірого кольору, в білій речовині - множинні дрібні крововиливи.
Яке інфекційне захворювання слід запідозрити?
А. * Малярія
B. Менінгококцемія
С. Пріонова інфекція
D. Генералізована герпетична інфекція
E. Генералізований кріптококоз
5. У чоловіка 69 років з'явився набряк і болісність шкіри і підлягаючих м'яких тканин шиї.
Діагностована флегмона шиї і медіастиніт. Хворий помер. На розтині ліва мигдалина
збільшена, щільна, на розрізі жовто-зелена з безліччю дрібних порожнин, які нагадують
пористі структури. Мікроскопічно: дрібні абсцеси, в центрі яких розташовуються базофільні
утворення, що складаються з коротких паличкоподібних елементів. Поставте діагноз.
А. *Актиномікоз
B. Бруцельоз
С. Амебіаз
D. Лямбліоз
E. Лейшманіоз
124