Cash Invoice

‫فاتورة نقدية‬
Invoice #:- IML3597615

File No. : 20234406471 Visit No. : IML3642421 Visit Date : 18/05/2023 10:32:35 AM
Patient Name : ‫رائده يوسف م جرادات‬ Printing Date : 18/05/2023 10:35:22 AM
Loyalty Program : - Loyalty Balance :
Referring Dr. : ‫ هشام ازريقي‬.‫د‬
Payer Name Plan Patient Card No. Form No.
‫نقابة الممرضين والممرضات‬ Class 25 Un-Specified

Charge
Test Description
(Patient Share)
Complete Blood Count With Blood Film (CBC) 9.00
Creatinine, Serum 3.00
Ferritin, Serum 11.25
Glycosylated Hemoglobin (HbA1c), Blood 11.25
Fasting Blood Glucose, Serum 2.25

Currency : JOD Total 36.75

User : MKOUFAHI Discount : 0.75
Amount Paid : 20.00
Balance : 16.00
Payments :
Payment No. Date Amount Paid User
IML-43865 18/05/2023 10:35:16 AM 20.00 MKOUFAHI

‫امسح الرمز للتحقق من صحة الفاتورة‬

This Invoice is considered Valid if it Carries the Official Number and Laboratory Stamp
‫تعتبر هذه الفاتورة رسمية إذا كانت تحمل رقما في الخانة المخصصة لها وختم المختبر‬
MedLabs Laboratory - Irbid - Tel: 27260620 - Mob:

00962770439222 ‫في حال وجود اعتراض يرجى التواصل مع السادة مدلب من خلل التصال على الرقم‬