兒童語音治療 -

語音切合法之臨床應用

前臺北榮總復健醫學部語言治療師

鍾玉梅
課程大綱
(一) 華語語音和音節的分切與組合

(二)從語音錯誤分析帶入切合法策略

(三)切合法臨床應用個案分享與討論(I)

(四)切合法臨床應用個案分享與討論(II)
華語音節的分切與組合

•華語語音結構
•音節的結構
•音節之分切與組合
•聲調與音節切合之聲調轉折
華語語音(北平音系)
• 21個聲母及零聲母
• ㄅㄆㄇㄈ，ㄉㄊㄋㄌ，ㄍㄎㄏ，ㄐㄑㄒ，ㄓㄔㄕㄖ，ㄗ
ㄘㄙ
• 16個韻母及一個另增符號
• 一ㄨㄩ，ㄚㄛㄜㄝ，ㄞㄟㄠㄡ，ㄢㄣㄤㄥ，ㄦ
• 另增符號用以代表ㄓㄔㄕㄖ(ʅ)、ㄗㄘㄙ之後的韻母(ɿ)，
共用帀為符號
• 4個聲調- 陰平、陽平、上聲、去聲

ref 4
華語聲母表

鍾露昇(1966)，國立臺灣師範大學教材編輯委員會，(2014)
華語韻母表

註 : 單韻母「帀」僅組合ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ、ㄗ、ㄘ、ㄙ而未列入本表 鍾露昇(1966)，國立臺灣師範
大學教材編輯委員會，(2014)
空韻
• 華語單韻母之一
• 展唇的後高母音， 音質具有舌後抬升且軟腭化 (velarization)
音質特色的後母音
• 空韻符號
• /ɿ/ -ㄗㄘㄙ
帀
• /ʅ/ -ㄓㄔㄕㄖ
• 結合空韻之單用聲母
• ㄗ帀、ㄘ帀、ㄙ帀：在ㄗ、ㄘ、ㄙ後受同化而具有舌尖音值
• ㄓ帀、ㄔ帀、ㄕ帀、ㄖ帀：在ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ後受同化而具
有捲舌音值
聲母符號讀音 ~ + 領音

• ㄅ,ㄆ,ㄇ,ㄈ + /ㄜ/ 或/ㄛ/

• ㄉ, ㄊ, ㄋ,ㄌ, ㄍ, ㄎ , ㄏ + /ㄜ/

• ㄐ,ㄑ,ㄒ + /ㄧ/

• ㄓ,ㄔㄕ,ㄖ,ㄗ,ㄘ,ㄙ + /帀/

• 帀空韻(具有舌後抬升且軟腭化音質特色的後母音)
華語語音/音節結構
• 語音單位
• 「聲母」、「韻母」、「聲調」
• 一字一音或一音節

• 劉復(半農)
• 「頭」、「頸」、「腹」、 「尾」、 「神」
「聲母」 「介音」「主要韻母」 「韻尾」 「聲調」
• 前四部份構成音節，聲調是為全字讀音的高低升降
• 主要韻母和聲調最為重要，任一漢字少不了它們
華語語音/音節結構 2
• 聲母（initial）
• 在元音之前的輔音，或稱音節頭（onset）
• 韻母（rime）
• 在聲母之後的元音及隨後的輔音
• 韻腹(音節核nucleus）- 韻母裡的元音
韻基
• 韻尾(音節尾coda）- 元音後的輔音
• 聲調
• 是全字讀音的高低升降
• 音節可以去頭去尾，但不能缺音節核及聲調
音節之分切與組合- 拼音教學的觀點
• 切-合分組 • 領音應用
1）雙拼音節組 • 四聲聲調轉折
2）三拼音節甲組
3）三拼音節乙組
 語音切-合的基本操作

音
節
的
結
構
複韻母及聲隨韻母的音節結構圖例
領音 - 帶出聲母的韻母

•空韻帀
• ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ、ㄗ、ㄘ、ㄙ
• ㄜ韻
• ㄅ、ㄆ、ㄇ、ㄈ、ㄉ、ㄊ、ㄋ、ㄌ、ㄍ、ㄎ、ㄏ
• ㄧ韻
ㄐ、ㄑ、ㄒ
➢聲母+領音拉長(0.5秒以內)，搭配聲調轉折，音節產出的完成時間
有別:雙拼音節約0.5~1.5秒，三拼音節約1.5~2.0秒
音節之切分 1 -雙拼及三拼音節甲組
聲母-韻母切分
• 雙拼音節組例 • 三拼音節甲組例
音節之切分2 - 三拼音節乙組
• (聲母+介音)-韻基例 • (聲母+介音)-結合韻母例
 音節之組合1-雙拼及三拼音節甲組
聲母＋韻母組合
• 雙拼音節例 • 三拼音節例
音節之組合2-三拼音節乙組
• (聲母+介音)+韻基例 • (聲母+介音)+結合韻母例
聲介合符法(王小航法) 介音重用法(蕭家霖法)
音節產出聲調轉折原則
聲調 一 二 三 四

音 前段
ˉ ˇ ˇ ˉ
節
組
合
後段 ˉ ˊ ˇ ˋ
華語之音節組合及聲調轉折例
聲調
音節 一 二 三 四
前段-
聲母 + 領音 ㄘ帀一~ ㄘ帀ˇ~ ㄘ帀ˇ~ ㄘ帀一~
雙拼組
後段-韻母 ㄞ一 ㄞˊ ㄞˇ ㄞˋ
前段- 聲
母+領音 ㄊㄜ一~ ㄊㄜˇ~ ㄊㄜˇ~ ㄊㄜ一~
三拼甲組
後段- 韻母 ㄨㄣ一 ㄨㄣˊ ㄨㄣˇ ㄨㄣˋ
前段 ㄑㄧ一~ ㄑㄧˇ~ ㄑㄧˇ~ ㄑㄧ一~
三拼乙組
介音重用 後段 ㄧㄢ ㄧㄢˊ ㄧㄢˇ ㄧㄢˋ
前段
三拼乙組 ㄗㄨ一~ ㄗㄨˇ~ ㄗㄨˇ~ ㄗㄨ一~ 唸唸看
聲介合符 後段 ㄛ一 ㄛˊ ㄛˇ ㄛˋ
課程大綱

(一) 華語語音和音節的分切與組合

(二)從語音錯誤分析帶入切合法策略

(三)切合法臨床應用個案分享與討論(I)

(四)切合法臨床應用個案分享與討論(II)
從語音錯誤分析帶入切合法策略

• 語音切-合法之重點 • 切合法適用對象
• 舌根音化
• 手段
• 舌尖塞音化
• 目標 • 介音省略
• 語音側化
• 臨床應用一般原則
• 齒間音化
• 強調新學語音特質…
語音切-合法之重點
手段 目標
• 利用個案已掌握的語音或音節 • 促進消除音韻歷程
• 分切與組合建立新的C-V 組合 • 促進新學語音特質或音節
的類化
• 運用切分、組合、誇張、領音
• 輕鬆學習，提高治療效率
及聲調轉折等技巧
→ 提供新的聽覺刺激 切-合法是暫時性的
引導策略
→ 引導構音動作 →產出的是非標準的
過渡語音
產出新的音節 →應儘快恢復正常的
示範方式
鏈接法的變化應用
• 有Hodson（1978）及Hodson 和 Paden（1983）「治療應著重在習得音韻模式，
而不是孤立的音素」的概念
• 同樣針對SSD的辨音到發音歷程，操弄發音的速度、音量及音高，凸顯原先錯音
的語音特質，有效引導產出語音共構（co-articulation）達到目標。

• 依Tallal（1976）和Lubert（1981）觀點: 操控超音段增強對比度能放大聲譜的變化，
應該有助於治療的進展
• Tallal（1976）認為聽覺速率知覺可能與語言發展有關，如果快速的聲學信號混
淆是導致語言/語音障礙的重要因素之一，則藉由「鏈接」方式放慢語音輸入的
速率，應該可以幫助障礙兒童的學習。
• Lubert（1981）有類似假設，認為知覺缺陷可能是在區別聲譜中細微而快速的
變化上發生困難。
切-合法臨床應用一般原則
• 治療師及家長應瞭解語音分切、組合及聲調轉折之原理
• ｢治療師示範-個案模仿｣模式學習
• 讓個案及家長瞭解新法只是暫時過渡策略，產出過渡語音/節，須
儘快能以自然方式說出目標音
• 儘快利用提示/示範，引導個案縮短前後段音節距離；但若因而故
態復萌，須再回頭延長音節切-合練習期
• 讓個案辨別新-舊法產出之語音有別，知道新法能產出較好聽的語音
• 接續練習同歷程的語音，利於消除目標音韻歷程
• 遵行由下而上的鏈接原則順序練習，以利類化與養成新的發音習慣
• 鼓勵及指導照顧者積極參與，成為最佳「家庭治療師」
 使用語音切-合法之適當時機
※ 必要條件※
• SLP必須~
• 個案已有可掌握的語音或音節，
若否，則不宜採用-- SLP須先行 → 慎思明辨，依語音狀況採取
其他訓練，當引出正確單用聲母 最適切的切-合方式及示範
或音節才可接續應用 → 見風使舵，依語音進程適時
※ 把握時機 ※ 靈活變換切-合方式
1. 語音評估後，確實分析錯誤音， → 見好就收，儘快褪除切-合示範
發現~單用聲母或某音節未受音 及使用正常說話方式
韻歷程影響 – 語音可能正確或有
其他歷程 → 遵循介入歷程，進行鏈接程序
漸進習得目標語音之類化與穩定
2. 在治療過程中發現已引出~單用
聲母或某音節 – 語音可能正確或
有其他歷程
引出正確語音的方法舉例
• 連續漸進或塑造法 • 利用關鍵詞: 如語音切-合法
• 連續漸進合併語音位置法促成語
• 聽覺刺激
音修正
• 聚焦聽覺刺激 • 多重感覺統合刺激訓練
• 改變聽知覺刺激，帶動新 • 看到、聽到、摸到或感受到產
出語音時口腔肌動覺，促使兒
的語音動作改變
童說出正確語音
• 語音位置法 • 語音位置合併聽覺刺激--聽到
與做到有別例
塑造(Shaping) -治療計畫概念
• 最終(final)目標
• 兒童最終要達成的語音目標（音節或單字形式）

• 初始(initial)反應
• 兒童能夠做出的反應，在某種程度上與最終目標相關

• 中介(intermediate)反應
• 所有有助於彌合初始回應和最終回應之間差距的其他反應
Shaping diagram
語音塑造圖

intermediate response 1

initial response final target

intermediate response 2

intermediate response 3
語音塑造圖- 應用切-合法介入例
C帀~+V
ㄓ帀~ㄨ、ㄓ帀~ㄚ…

C+帀
ㄓ帀、ㄔ帀、ㄕ
帀… CV、 CVV
C帀~+V V
ㄓㄨ、ㄓㄨㄛ
塞音化錯音舉例 ㄓ帀~ㄨㄛ
蜘蛛→蜘辜 or 蜘督
尺寸→尺困 or 尺褪
… C帀·VV 、CG~ GV or CG ·GV
ㄓ帀·ㄨㄛ、ㄓㄨ~ㄨㄛor ㄓㄨ·ㄨㄛ
多重感覺語音促進技巧 例
• 聽覺轟炸-聚焦聽覺刺激 • 觸摸提示(線索)

• 敘述與示範 • 唇、鼻翼、下巴…

• ㄆ: “嘴巴閉起來，嘴巴裡面有氣， • 姿勢動作帶動
把氣噴出來….”(如:ㄑ-切掉/手勢) • 拉拉拉(ㄌ)、平躺或仰頭引舌根音、
複韻母…
• 示範: 拿衛生紙條在嘴巴前面，邊
說邊做出氣流送出飄動衛生紙條 • 對比詞彙聽辨與產出
的樣子。 • 豬-書、兔-褲…

• 比喻 – 位置與方法 • 直接教學
• 嘴唇音、長長的音、鼻子說話… • 語音置位法
• 帶音法:利用已會的音帶出另一音
Q: 語音置位法??

• 構音擺位正確，但發出來的音仍然錯誤??
• 如舌根音化兒童，可依循指令將舌位擺前，但結果
竟同樣發出舌根音

• 單靠語音位置策略往往挫折重重，必須配合其他的
方法進行
Q: 構音器官動作訓練??

• 能增加兒童的構音器官靈活度 • Roth et al.(2005)

• 在練習發出新學正確的語音時， • 功能性構音錯誤者，口腔動作
構音器官能達到良好的協調
訓練與語音說出並無顯著關係
• 適用者
• 唇、舌、軟腭力量或控制不 • Bowen(2015)
足者
• 功能性SSD不須要非言語口腔
• 下顎穩定度不足者
動作訓練
課程大綱

(一) 華語語音和音節的分切與組合

(二)從語音錯誤分析帶入切合法策略

(三)切合法臨床應用個案分享與討論(I)

(四)切合法臨床應用個案分享與討論(II)
切合法臨床應用 個案分享與討論(I & II)

• 舌根音化異常 • 舌尖塞音化
• 後置化 vs 舌根音化 • 介音省略
• 舌根音化異常之分組 • 語音側化
• 各分組之適切對應介入 • 齒間音化
• 強調新學語音特質
• 其他特殊個案分享
 後置化 （二）舌面音化（palatalization）：
以舌面音ㄐ、ㄑ、ㄒ或舌尖後音
• 構音的位置比目標音為後稱之，
ㄓ、ㄔ、ㄕ取代較前位舌尖前音
分為三類：
ㄗ、ㄘ、ㄙ、舌尖齒槽音ㄉ、ㄊ、
（一）舌根音化（velarization）： ㄋ、ㄌ
以ㄍ、ㄎ、ㄏ或小舌擦音[χ]等舌
（三）喉音替代或喉塞音替代
根音取代他音。
（glottal replacement）：以喉
擦音/h/或喉塞音/ʔ/取代他音，為
唇腭裂者較常出現的言語型態。
舌根音化異常分組
嚴重度 輕微 嚴重

組別 1 2 3 4 5 6

語境作用 ＋ - ＋ - ＋ -
僅組合 僅舌尖塞 僅組合 僅舌尖塞 僅組合ㄧ 廣泛性舌
錯誤表現 ㄧ音之 音舌根音 空韻之 音正確， 音之舌尖 根音化
舌尖塞 化 語音正 普遍舌根 塞音正確，
音舌根 確，普 音化 普遍舌根
音化 遍舌根 音化
音化
 ㄧ、僅組合一之語音舌根音化組

• 只有ㄉ(ㄊㄋㄌ)一、 • 適切對應介入
➢將ㄉㄊㄋㄌ與一、一□分離唸出
ㄉ(ㄊㄋㄌ)一□出現舌根音化 ➢ㄐㄑㄒ若亦舌根音化，則以ㄉ替
• 塞擦音與擦音可能正確或出 代ㄐ或ㄒ，ㄊ替代ㄑ或ㄒ，也要將
現非舌根音化錯誤 ㄉㄊ與一、一□分離唸出。
➢若ㄗ、ㄘ、ㄙ組合空韻正確時
➢直接以切-合法帶出ㄐ、ㄑ、ㄒ
❖ (介音ㄨ前舌尖塞音舌根化 ➢ㄗ一→ㄐ
時亦同) ➢ㄘ一→ㄑ
➢ㄙ一→ㄒ
二、僅舌尖塞音舌根音化組
適切對應介入
• 只有ㄉㄊ出現舌根音化
1. 語音置位法
• 塞擦音與擦音可能正確 2. 以塞擦音替代ㄉ、ㄊ
✓ ㄓ/ㄉ、ㄔ/ㄊ
或出現非舌根音化錯誤
✓ㄐㄧ/ㄉㄧ、ㄉㄧ□、ㄑㄧ/ㄊㄧ、ㄊㄧ□
治療師 C’t 治療師 C’t
ㄉ□ → ㄍ□ → ㄓ□ → ㄉ□
ㄉㄧ□ → ㄍㄧ□ → ㄐㄧ□ → ㄉㄧ□
ㄊ□ → ㄎ□ → ㄔ□ → ㄊ□
ㄊㄧ□ → ㄎㄧ□ → ㄑㄧ□ → ㄊㄧ□
三、僅組合空韻之語音正確組

• 只有與空韻帀組合 • 適切對應介入
的ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ、 ➢應用C+V 切-合法
ㄗ、ㄘ、ㄙ等音沒
有舌根音化 ➢ㄓ例:
• 除了舌根音化外， 治療師 C’t 治療師 C’t
可能有或無其他非
舌根音化歷程 ㄓ□ →ㄍ□ ㄓ帀~+□ →ㄓ□或ㄓ帀~+□

• 視C’t的反應，儘快拉近聲母-韻母間的距離，
並注意聲調的轉折變化
四、僅舌尖塞音正確組
• 除ㄉㄊ外，普遍舌根音化 • 適切對應介入
• ㄐㄑㄒㄓㄔㄕㄖㄗㄘㄙ ➢以ㄉ、ㄊ替代塞擦音與擦音，
均舌根音化，而ㄉㄊ沒 或
有舌根音化 ➢以ㄉ、ㄊ替代塞擦音，以/th/
• ㄉㄊ本也舌根音化，但 替代擦音
已因治療而引出正確ㄉ • ㄉ/ㄐㄓㄗ(ㄒㄕㄙ)
ㄊ音 • ㄊ/ㄑㄔㄘ(ㄒㄕㄙ)
• 除了舌根音化外，可能有 • th /ㄒㄕㄙ(已有擦音特質時)
或無其他非舌根音化歷程
五、僅組合一音之舌尖塞音正確組

• 除組合/一/之ㄉㄊ外， 適切對應介入
普遍舌根音化
• 雖不只ㄉㄊ音舌根音化, ➢在目標音C-V間加入非常短促的
但ㄉ一、ㄊ一、ㄉ一□、 /ㄧ/音之特質引之:
ㄊ一□並未舌根音化
• 除了舌根音化外，可能 治療師 C’t 治療師 C’t
有或無其他非舌根音化 • ㄉ□ → ㄍ□ → ㄉ-□ → ㄉ□
歷程
• ㄊ□ → ㄎ□ → ㄊ-□ → ㄊ□
六、廣泛性舌根音化組
• 適切對應介入
• ㄉㄊㄋㄌㄐㄑㄒㄓㄔ
ㄕㄖㄗㄘㄙ之所有語
➢舌頭稍伸出放鬆運動
音組合均舌根音化。
甚至ㄅ、ㄆ、ㄇ、ㄈ
➢ㄉㄊ結合一或ㄨ嘗試帶出舌尖音音節
亦是
• 除了舌根音化外，可 ➢C-V間加入短促/ㄧ/音之特質帶出舌
能有或無其他非舌根
音化歷程 尖前、後音音節

➢只要有帶出某單音或音節，即可使用
切-合法擴展
舌根音化異常研究結論(鍾玉梅、張顯達，2002)

• 舌根音化異常需要早期介入
• 改變聽知覺刺激，能引發新的語音說出
• 善用改變聽知覺刺激有助消除舌根音化
• 善用改變聽知覺刺激消除其他音韻歷程
• 改變聽覺輸入促進構音擺位改變，只是暫時的過渡
策略，應用期間不可過長，應儘快恢復正常的語音
/語彙示範
舌尖塞音化異常

• ㄉ/ㄐ、ㄓ、ㄗ • 華語: 屬典型發展歷程，4~6歲

前受抑制（洪瑜璟，2012；張
ㄊ/ㄑ、ㄔ、ㄘ
維珊，2004； 鄭靜宜，2011)
ㄉ或ㄊ/ㄒ、ㄕ、ㄙ • Bowen(2011):在4歲半左右
• 單用聲母可能有或無塞 褪除，若仍留存便須介入

音化
 舌尖塞音化異常-適切對應介入
1. 組合/ㄧ/或/帀/之單用聲母
2.全面性舌尖塞音化
無塞音化
• 引導個案練習牙齒靠緊產
• 組合/帀/ 之 /ㄓ、ㄔ、ㄕ、
ㄗ、ㄘ、ㄙ /
出任一組合/ㄧ/或/帀/之

➢ 雙/三拼音節 - (聲母＋領音 單用聲母或音節(建議先試

帀)+韻母 切-合法 送氣音ㄔ、ㄘ或ㄑ) → 採
• 組合/ㄧ/之 /ㄐ、ㄑ、ㄒ/ 用1法
➢ 三拼音節 -介音重用法
介音省略異常
• 只出現在三拼音節之ㄧ、 • 適切對應介入
ㄨ、ㄩ被省略不發，例如: • 介音重用法 - (聲母+介音)+
ㄕㄚ/ㄕㄨㄚ、ㄌㄡ/ㄌㄧㄡ 結合韻母
• 可能牽涉的語音廣，臨床 • 聲介合符法 - (聲母+介音)+
上純粹全面介音省略的例 韻基
子少 • （聲母＋領音）＋結合韻母
 介音省略異常-適切對應介入

(聲母+介音)+結合韻母例 (聲母+介音)+韻基例 (聲母+領音)+韻基例

語音側化異常
• 產出語音時，氣流從舌頭兩側齒頰 • 適切對應介入
漏出 • 蝴蝶程序(Butterfly procedure)
(Bowen, 2011）
• Bowen(2011)- lateral lisp ，不是
典型發展歷程，須早期介入，易持
• 吸管引導氣流法

續而成殘留語音錯誤(residual • 連續漸進法
errors) • 切-合法
• 主要牽涉塞擦音及擦音 -ㄐ、ㄑ、
ㄒ、ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ、ㄗ、ㄘ、ㄙ
 語音側化異常-以/s/為起始目標音介入例
• 蝴蝶程序(Bowen, 2011）
• 以蝶翼與蝶身比喻構音擺位及氣流方向
• 想像舌頭兩側如蝶翼稍提升碰到牙齒→
說含 /i/ 的音節(如peep,tee,fit)使蝶翼
擺位正確→舌頭中間形成凹槽(蝶身)→
引導C’t重複說 [t-t-t-t ]並使氣流從凹槽
送出→進而帶出[ts]→練習[ts-ts-ts-ts]
→產出目標語音[s]
進行鏈接程序由詞~句子漸進習得/s/音之類化與穩定
• 吸管引導氣流法(Bernthal etal.,2017)
• 讓C’t感受吸管置於嘴巴兩側及中間
時的氣流方向有別，認識正確/s/音
氣流產出的位置
• 指導舌頭的擺位並做出凹槽讓氣流
產出→用[t] 引出[ts] →減緩氣流的
釋放發出接近[s]音→再修正產出[s]
 語音側化異常- 以ㄑ或ㄘ為起始目標音例
1. (t t t t t → ttc ttc) /ㄘ或(ti ti ti 3. ㄐㄑㄒ：
→tqitqi)/ㄑ，直接引出ㄘ或ㄑ (1) 如 1， (ti ti ti →tqitqi)/ㄑ直接引出
2. 連續漸進法 (2) 只要ㄗ、ㄘ、ㄙ單用聲母(+空韻) 是
(1)先以塞音替代，全面消除側化 正確的 →直接採用切-合法 帶出:
- ㄗㄧ →ㄐ
-ㄊ/ㄘ.ㄔ.ㄑ、ㄉ/ㄗ.ㄓ.ㄐ、 - ㄘㄧ →ㄑ
th/ㄒ.ㄕ.ㄙ - ㄙㄧ →ㄒ
(2)加入擦音特質 ➢ 全面後置+側化個案可視個案之可刺激
ㄊㄘ、ㄊㄔ、ㄉㄗ、ㄉㄓ、
測試，由ㄘ或ㄑ為起始練習音都可，全
th/ㄒㄕㄙ
(3) 引出單用聲母 面往前，如ㄑ→ ㄐ.ㄒ
ㄘ→ㄔ→ㄗㄓ→ㄙㄕ
(4) 進入切-合程序
齒間音化異常
• Bowen(2011):為典型發展歷 • 適切對應介入
程， 約四歲半自然消除 • 可依循舌尖塞音化異常組之訓練方
• 華語: 發展中的孩童相當常見，
式，但須先引導
通常會隨著年齡及口腔動作的
• C’t練習將牙齒靠緊發塞擦音及擦音
發展而逐漸褪除，四歲以後仍
• 舌尖音也齒間音化時，可能須要進
留存者再直接介入
行強化口腔動作之訓練，並練習舌
• 可能牽涉語音很廣，包括ㄉ、
頭頂到上齒齦發出舌尖音
ㄊ、ㄋ、ㄌ、ㄐ、ㄑ 、ㄒ、ㄓ、
ㄔ、ㄕ、ㄖ、ㄗ、ㄘ、ㄙ等
齒間音化異常-適切對應介入
• 可依循舌尖塞音化聲異常組之訓 •只要能產出任一組合帀或ㄜ或ㄧ之塞音、
方式，但須先引導C’t練習將牙齒 塞擦音或擦音，即可使用切-合法
靠緊發塞擦音及擦音，建議ㄘ 或 • 組合帀之ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ、ㄗ、ㄘ、ㄙ
ㄑ為起始目標音 • 雙/三拼音節- C＋V 切合法
• 舌尖音也齒間音化者，可能須要 • 組合/一/之 ㄉ、ㄊ、 ㄐ、ㄑ、ㄒ
➢ 三拼音節之介音重用法(或聲介合符法)
進行強化口腔動作之訓練， 並練
• 若組合/ㄨ/較佳，適合先採介音重用法產
習舌頭頂到上齒齦發出舌尖音
三拼音節
 建立及促進語音特質之維持

• 經引導正確模仿任一新的語 • 組合一之 ㄉ、ㄊ、ㄋ、ㄌ、

音位置或方法時 ㄐ、ㄑ、ㄒ
•組合帀之ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ、 ➢ 雙拼音節- (C＋領音)+V切合法
ㄗ、ㄘ、ㄙ ➢ 三拼音節- 介音重用法
組合ㄜ之ㄅ、ㄆ、ㄇ、 (或聲介 合符法)
ㄈ 、ㄉ、ㄊ、ㄋ、ㄌ 、 • 組合ㄨ之ㄉ、ㄊ、ㄋ、ㄌ、ㄍ、ㄎ、
ㄍ、ㄎ、ㄏ ㄏ、ㄓ、 ㄔ、ㄕ、ㄖ、ㄗ、ㄘ、ㄙ
➢ 雙/三拼音節 ➢雙拼音節- (C＋領音)+V切合法
- (C＋領音)+V切合法 ➢ 三拼音節- 介音重用法
(或聲介合符法)
切合法之應用 – 再次提醒 ! !
• ※ 必要條件※ • SLP使用一或多個的過渡歷程，連續漸
• 個案已有可掌握的語音或 進引導個案產出過渡語音直至達到標準
音節，若否，則不宜採用。 語音
SLP須先行其他訓練，當
引出正確單用聲母或音節 • SLP須敏銳觀察、評估、判斷個案當前
才可接續應用 的能力及語音變化，靈活改變示範的誇
大程度及速度
• SLP須慎思明辨個案的語音
錯誤型態，採取最適合的切- • SLP須知見好就收，適可而止，視時機
合方式與示範 儘快導回自然話語與個案互動
• SLP應會見風使舵，隨著個 • SLP仍須遵循介入歷程，進行鏈接程序
案的語音進展靈活轉換切-合 由詞~句子漸進習得目標語音之類化與
方式 穩定，使個案能有效運用語音語言溝通
 感謝您的聆聽!!

祝福大家SSD之治療~
悅行 !
越行 !!!